常见疾病护理常规

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ICU护理常见病护理常规

ICU护理常见病护理常规ICU（重症监护室）护理是一项高度专业化和复杂的护理工作，主要是为病情危重及有生命危险的患者提供全面、综合和个体化的护理。

在ICU中，常见的疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等。

接下来，我将介绍ICU护理中的常见疾病护理常规。

1.心血管疾病护理常规：-监测病人的心电图、血压、心率等生命体征，并及时评估心脏功能。

定期观察心脏超声图像。

-监测血液动力学，例如通过测量中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压等来评估心脏前负荷和后负荷状态。

-维护通畅的气道，提供适当的氧气供应并监测氧饱和度。

-管理心血管药物，例如血管加压药物、抗心绞痛药物、抗心律失常药物等。

2.呼吸系统疾病护理常规：-监测呼吸频率、呼吸深度、气道压力和血氧饱和度。

-维持通畅的气道，例如定期清除气道分泌物、拨通痰栓等。

-辅助通气，例如使用呼吸机进行机械通气。

-监测血气分析，评估氧合和二氧化碳排出情况。

-引导患者进行有效的呼吸训练，并提供必要的康复护理。

3.神经系统疾病护理常规：-监测神经系统状态，例如瞳孔大小和反应、神经肌肉状态等。

-管理脑压增高疾病，例如脑疝、颅内压增高等，通过降低颅内压力、维持脑供血等措施进行治疗。

-防止低氧缺氧，保持充足的氧供给，维护血氧饱和度。

-提供优质的护理环境，保证患者安静、避光、安静，减少刺激。

除了以上列举的常见疾病，ICU中还可能遇到其他疾病，例如感染、创伤、中毒等。

针对不同的疾病，护理常规也会有所不同。

总之，ICU护理是一项非常细致和复杂的工作，需要护士具备专业的知识和技能。

护士需要密切监测患者的生命体征，并及时采取合适的护理措施。

此外，ICU护理还需要与医生、药师等多学科专业人员密切合作，确保患者能够得到最佳的治疗效果。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规一、心脑血管疾病的护理常规1.高血压：定期测量血压，遵医嘱服用降压药物，保持心情舒畅，限制食盐和摄入高脂高糖食物，进行适量的体育锻炼，定期复查血压指标。

2.冠心病：定期进行心电图检查，密切观察心电图变化，遵医嘱规范用药，控制血脂和血压指标，避免劳累和精神紧张，戒烟限酒，保持良好的生活方式。

二、呼吸系统疾病的护理常规1.支气管哮喘：避免接触刺激性物质，保持室内环境清洁通风，戒烟限酒，注意饮食，定期参加锻炼，按时服用药物，如吸入器使用等。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：落实氧疗，保持呼吸道通畅，每日定时清洁口腔、鼻腔，定期进行肺功能检查，控制感染源，合理应用抗生素等。

三、消化系统疾病的护理常规1.胃溃疡：饮食要清淡，忌辛辣刺激食物，经常进食，防止空腹，避免劳累和紧张、精神刺激等，定期复查胃镜，按时服药。

2.腹泻：保持充足的水分摄入，定期检查大便性状和颜色，注意清洁卫生，特别是饮食、饮水的卫生，定期缓解便秘，保持肛周清洁。

四、泌尿系统疾病的护理常规1.尿路感染：加强个人卫生习惯，保持阴道和外阴干燥清洁，避免肥皂、洗涤液等对阴道和外阴粘膜的刺激，保持规律排尿，大量饮水，避免尿滞留。

2.肾炎：提供适当的休息环境，保持尿液通畅，定期进行尿常规检查，避免接触感染源，限制蛋白质摄入，注意饮食搭配。

五、免疫系统疾病的护理常规1.类风湿性关节炎：适当锻炼关节，通过物理疗法缓解疼痛和消肿，定期复查血沉、CRP等指标，遵医嘱服用药物，控制病情，调整饮食，注意保暖。

2.系统性红斑狼疮：适当休息，避免日晒，保持良好心情，遵医嘱服用药物，避免感染，定期复查炎症指标等。

综上所述，对于常见疾病的护理常规，主要包括定期复查相关指标，规范用药，保持良好的生活方式，注意饮食搭配，避免刺激性物质的接触等。

护士需要根据具体疾病的特点和患者的具体情况，制定个性化的护理计划，确保患者能够获得有效的治疗和护理。

重症医学科十大常见疾病的护理常规目录

重症医学科十大常见疾病的护理常规目录在重症医学科中，护理工作的重要性不言而喻。

针对不同的疾病，护理人员需要有相应的常规目录，以确保病患得到最佳的护理。

本文将介绍重症医学科十大常见疾病的护理常规目录。

1. 呼吸衰竭的护理常规目录- 保持通畅的气道：定期清洁吸引气管和口咽部分泌物，使用气管导管或喉罩进行辅助通气。

- 监测呼吸频率和氧饱和度：密切观察患者的呼吸状态，及时调整氧气输送量。

2. 循环系统衰竭的护理常规目录- 监测血压和心率：密切观察患者的循环状况，及时调整血管活性药物的剂量。

- 管理液体平衡：根据患者的生理状态和液体出入量，调整输液速度和种类。

3. 急性心肌梗死的护理常规目录- 监测心电图：连续记录患者的心电图变化，及时发现和处理心律失常。

- 给予抗凝药物：按医嘱给予抗凝剂，预防血栓形成。

4. 创伤性颅脑损伤的护理常规目录- 监测神经系统状态：观察患者的意识状况、瞳孔反应等，及时发现和处理神经系统问题。

- 预防继发性损伤：固定颈椎，防止脊髓损伤；维持头部抬高，减少颅内压。

5. 胃肠出血的护理常规目录- 监测出血量：记录每次呕血、便血的量和颜色等详细信息。

- 给予止血药物：按医嘱给予止血药物，控制出血情况。

6. 急性肾衰竭的护理常规目录- 监测尿量和尿质：密切观察患者的尿量和尿质变化，及时调整液体输注和排除药物。

- 控制液体平衡：根据患者的尿量和体重变化，调整液体输入和排出。

7. 脑卒中的护理常规目录- 维持舒适和安全：保持患者的体位舒适，定期翻身，防止床垫潮湿和压疮形成。

- 给予溶栓药物：按医嘱给予溶栓药物，尽快恢复脑血供。

8. 严重感染的护理常规目录- 监测炎症指标：密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，及时发现感染情况。

- 给予抗生素：按照细菌培养和药敏结果，合理选择和调整抗生素治疗。

9. 多器官功能衰竭的护理常规目录- 给予营养支持：根据患者的能量消耗和营养需求，制定个体化的营养支持方案。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规
一、感冒
感冒是一种常见的传染病，症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等。

对于感冒患者的护理常规包括：
1.维持室内空气清洁，保持通风；
2.给患者适量添加水分，保持充足的水分摄入；
3.温暖的服装和舒适的环境；
4.依病情适当调整饮食，多吃易消化的食物。

二、腹泻
腹泻是指大便次数增多、质量偏稀或水样，并伴有腹痛等症状引起的一种疾病。

护理常规包括：
1.维持水电解质平衡，适量补充口服补盐液或口服补液剂；
2.严格个人和环境卫生，防止交叉感染；
3.食谱调整，避免食用刺激性食物和油腻食物；
4.给予充分的休息，避免过度劳累。

三、高血压
高血压是指人体动脉血压长期持续升高的一种疾病。

对于高血压患者的护理常规包括：
1.控制饮食，低盐、低脂、低胆固醇的饮食；
2.减轻体重，适量控制摄入能量；
3.注重心理调适，保持心情愉快；
4.定期测量血压，控制血压在正常范围内。

四、糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢疾病，患者血糖浓度长期升高。

1.控制饮食，适量限制碳水化合物的摄入；
2.定期测量血糖，及时调整用药；
3.注意口腔护理，防止口腔感染；
4.定期锻炼，控制体重。

此外，对于上述疾病患者的护理常规还包括定期复查，按医嘱规定正确服药，保持心情舒畅，适当运动等。

针对不同的疾病，护理常规可能会有所不同，但总体目标都是维护患者的健康和提高生活质量。

护士和家属应密切配合，积极配合医生的治疗和护理措施，及时处理疾病的并发症和意外情况，以便更好地帮助病人康复。

专科疾病护理常规

专科疾病护理常规
1.心血管疾病
心血管疾病是指心脏和血管相关的疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。

护理常规包括：
-监测患者的心率、血压和心电图，及时发现异常。

-鼓励患者戒烟、限制饮酒，控制体重，保持健康的饮食。

-教育患者注意锻炼，如有不适应及时就医。

-鼓励患者坚持服药，定期复诊，控制疾病的进展。

2.呼吸系统疾病
呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等。

护理常规包括：
-保持患者呼吸道通畅，定期清理痰液。

-监测患者呼吸频率、氧饱和度，及时发现呼吸困难的变化。

-教育患者正确使用雾化器和呼吸训练器，有效缓解呼吸困难。

-鼓励患者积极参加适度的体育锻炼，提高肺部功能。

3.消化系统疾病
消化系统疾病包括胃溃疡、胃食管反流病等。

护理常规包括：
-促进消化，鼓励患者采用小而频的饮食。

-监测患者腹痛、恶心、呕吐等症状，及时给予缓解。

-教育患者避免过度进食、饮酒和辛辣食物，定期复查胃镜。

4.内分泌系统疾病
内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。

-监测患者的血糖、甲状腺功能等生化指标，及时调整药物治疗。

-教育患者控制饮食，合理摄入碳水化合物和脂肪。

-定期进行锻炼，控制体重，保持规律的生活作息。

-培养患者合理用药的意识，定期复查以评估疗效。

以上仅列举了几种常见的专科疾病护理常规，实际上还有很多其他疾病的护理常规需要了解和掌握。

护士需要根据患者的具体情况和医嘱进行个性化的护理，以提供更好的护理服务。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规常见疾病是指人们日常生活中较为普遍发生的疾病，例如感冒、发烧、高血压等。

对于这些疾病，正确的护理常规是非常重要的。

本文将探讨常见疾病的护理常规，帮助读者更好地了解并预防这些疾病。

一、感冒的护理常规感冒是常见的呼吸道传染病，症状包括咳嗽、鼻塞、流涕等。

以下是感冒的护理常规：1. 休息：感冒时，休息是最重要的。

合理安排时间休息，保持充足的睡眠，有助于增强身体免疫力。

2. 药物治疗：根据症状的轻重，可选用一些常用的感冒药物，如退烧药、止咳药等。

但使用药物需遵循医生建议，不可滥用。

3. 饮食调理：多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、蔬菜等。

避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。

二、发热的护理常规发热是身体常见的症状之一，可能由感染、药物反应等多种原因引起。

以下是发热的护理常规：1. 体温监测：及时测量体温，掌握发热的程度，可通过体温计、额温枪等工具来实施。

2. 补充水分：发热时，身体会大量出汗，容易导致脱水。

因此，需要及时补充水分，可以多喝水、喝一些温开水或者适量的盐水来补充。

3. 着装：发热时，可以适量减少衣物覆盖，保持室内通风，并保持室内环境的适宜温度。

三、高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性病，容易造成心脑血管系统疾病的发生。

以下是高血压的护理常规：1. 合理膳食：低盐、低脂、低糖的饮食是高血压患者的首选。

均衡饮食，多摄入蔬菜水果，并适量限制咖啡因摄入。

2. 定期测量血压：高血压患者需要定期检测血压，以了解血压的波动情况，及时调整治疗方案。

3. 管理情绪：情绪波动会影响血压的稳定，患者需要保持积极乐观的心态，避免过度紧张和忧虑。

四、糖尿病的护理常规糖尿病是一种慢性疾病，人体胰岛细胞功能异常引起血糖升高。

以下是糖尿病的护理常规：1. 进食控制：病人需要控制饮食，低脂、低糖、高纤维的饮食是首选。

饭后额外活动有助于控制血糖。

2. 定期监测血糖：糖尿病患者需要定期监测血糖，掌握自己的血糖水平。

常见疾病患者护理常规

常见疾病患者护理常规
患者的护理对于其康复和健康非常重要。

下面是一些常见疾病患者的护理常规：
1. 糖尿病患者护理常规：
- 规律监测血糖并了解合理的血糖控制。

- 饮食要合理搭配，低糖低脂饮食，定时进餐。

- 定期进行体力活动以维持体重和血糖水平。

- 定期复查血糖、血压、营养状况等指标。

2. 高血压患者护理常规：
- 定期测量血压，记录并监测血压的变化。

- 饮食低盐、低脂，多食蔬果和全谷物。

- 定期进行体力活动，控制体重。

- 忌烟酒，避免过度劳累。

3. 心脏病患者护理常规：
- 监测心率和血压，记录异常情况。

- 饮食低盐低脂，忌煎炸和辛辣食物。

- 定期进行心电图和检查心脏功能。

- 定期服用抗心绞痛和降压药物。

4. 呼吸系统疾病患者护理常规：
- 定期监测呼吸频率和气体交换情况。

- 保持通风良好的环境，减少病原体感染。

- 帮助患者遵守吸入治疗和使用呼吸辅助设备。

- 定期进行肺功能和胸部X光检查。

以上是常见疾病患者的护理常规，每个患者的情况可能不同，具体的护理方式需要根据医生的指导和患者的实际情况进行调整和执行。

常见病征护理常规

常见病征护理常规1. 数据收集和评估在对常见病征进行护理时，数据收集和评估是非常重要的步骤。

以下是一些常见的方法和指导原则：- 对病人进行全面的身体检查，包括检查身体的外观和感觉，以及量化症状的严重程度。

- 询问病人有关病史、过敏史和家族史等信息。

- 收集必要的实验室数据和图像学检查结果，以便更好地评估病情。

2. 病情监测病情监测是在病人接受护理期间持续进行的过程。

以下是一些建议：- 定期记录病人的体温、血压、心率和呼吸频率等基本生命体征。

- 监测病情的进展，包括病症的变化和可能的并发症。

3. 药物管理药物管理是常见病征护理中的一项重要任务。

以下是一些注意事项：- 确保正确的药物剂量和给药途径，并遵守给药时间表。

- 监测药物反应和可能的不良事件，并采取相应的措施。

- 提供病人和家属关于药物的正确用法和副作用信息。

4. 病理治疗常见病征护理中的病理治疗措施可能包括：- 根据病人的诊断结果和指南制定病理治疗计划。

- 监测治疗的效果，并根据需要进行调整。

5. 教育和支持教育和支持是常见病征护理中不可忽视的方面。

以下是一些建议：- 向病人和家属提供关于疾病和护理的教育，以增加他们对病情的理解和合作意识。

- 提供情绪支持和心理援助，以帮助病人和家属应对疾病的心理压力。

请注意，此文档仅为护理常规的概述，并不能覆盖所有的情况。

在实际应用中，还需根据具体情况进行进一步的评估和决策。

以上是关于常见病征护理常规的简要说明。

如需更详细的信息，请咨询医疗专业人士或参考相关的指南和参考资料。

常见疾病护理常规

常见疾病护理常规一、急诊病人一般护理1、护士接诊病人，应迅速了解病情并通知急诊医生作紧急处理，同时配合医生做好急救处置工作。

2、一般急诊常规测量血压、脉搏、呼吸。

发热患者测体温。

3、遇有抢救的危重患者，在急诊医生未到达前，护士可先给予给氧、测血压、脉搏，建立静脉通道、配血、止血、吸痰、人工呼吸等处理，体温超过39℃给予物理降温，呼吸心跳停止立即行心肺复苏。

4、做好急诊患者登记，各种抢救工作记录应及时、真实、清楚、完整。

5、确定住院者应护送患者入病区，并与病房护士详细交接。

二、心、肺、脑复苏护理1、将病人安置在抢救室进行心、肺、脑复苏抢救。

2、维持有效循环⑴心电监护，密切观察心电变化。

⑵每 15 分钟测量脉搏、心率和血压至平稳。

⑶观察皮肤、口唇的颜色，四肢温度、湿度，指（趾他）甲的颜色及静脉的充盈情况，保证有效静脉灌注，维持血容量。

⑷有条件需测量中心静脉压。

3、呼吸系统监护⑴注意呼吸道湿化，清除呼吸道分泌物，保以防呼吸衰竭。

4、脑缺氧监护⑴及早应用低温疗法及脱水剂。

头部降温保持在30℃左右，不宜低于30℃；体温保持适当水平。

⑵应用脱水剂治疗要严密监测血容量及电解质的变化。

⑶观察病人神志、瞳孔的变化和肢体活动。

有无意识、定向障碍、表情淡漠、嗜睡、发绀等症状，以了解脑缺血、缺氧状况。

5、留置导尿，严密观察尿量，记录 24 小时出入量，做好 12 小时小结、24 小时总结。

观察尿的性质、颜色和比重，以了解肾功能。

6、观察有无出汗或大汗淋漓、烦躁不安、四肢厥冷等休克症状，以便采取相应措施。

7、预防继发感染⑴保持室内空气新鲜，注意病人及室内清洁卫生，定期空气消毒。

⑵注意无菌操作，物品器械必须消毒灭菌。

⑶如病情许可，应勤翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，防止褥疮及继发感染的发生。

⑷注意口腔及五官的护理。

⑸气管切开吸痰及更换内套管时，注意无菌操作。

8、常规执行各种治疗，及时完善各项护理记录。

三、休克护理1、休克病人宜安置在抢救室，保持安静，避免不必要的搬动，取平卧位或中凹位，预防压疮发生。

中医常见病护理常规

中医常见病护理常规1.患者观察：护士应仔细观察患者的一般情况，包括面色、表情、精神状态、活动能力等。

尤其注意是否存在呼吸困难、血压升高、头痛、恶心呕吐等不适症状。

2.体温测量：体温是判断病情的重要指标。

中医常用腋下温度法进行测量。

护士应戴手套，用电子体温计或水银体温计测量患者的腋下体温。

体温过高或过低应及时记录并报告医生。

3.脉搏测量：脉搏是中医辨识病情的重要指标。

护士应轻柔地触摸患者的脉搏，注意脉搏的频率、节律、力度和形态等。

脉搏过快、过缓或不规则应及时记录并报告医生。

4.舌诊：舌苔和舌质变化是中医辨识病情的重要依据。

护士应观察患者的舌苔颜色、薄厚程度、表面光滑度，以及舌质颜色、形态等。

异常的舌苔或舌质需要及时记录并报告医生。

5.指甲检查：中医认为指甲反映人体的阴阳调和状态。

护士应观察患者的指甲颜色、形状、硬度等。

指甲呈现异常的颜色、形态或硬度需要及时记录并报告医生。

6.病历记录：护士应及时、准确地记录患者的病历，包括患者的个人信息、主诉、病史、体格检查结果、医嘱、护理措施等。

病历记录应规范、清晰，并保证信息的保密性和完整性。

此外，中医常见病护理常规还需要注意以下几个方面：1.护士应保证自身的工作环境整洁、卫生，并注意个人卫生习惯，戴手套进行相关操作。

2.在进行观察和测量时，护士应保证患者的隐私和尊严，并尽量减少患者的不适感。

3.护士应根据患者的病情和需要，制定个性化的护理计划，并定期评估和调整。

4.护士应及时向患者和其家属解释有关护理常规的注意事项，增加其对护理工作的信任和配合。

总之，中医常见病护理常规对于及时发现和处理中医疾病的变化至关重要。

护士应将其作为日常工作的重要内容，以提高患者的护理质量和安全性。

常见病病人护理常规

常见病病人护理常规目录1、高热病人护理常规2、高血压病人护理常规3、糖尿病病人护理常规4、冠心病病人护理常规5、肺炎病人护理常规6、肠炎病人护理常规7、急性肺水肿病人护理常规8、上呼吸道感染病人护理常规9、支气管炎病人护理常规10、抢救护理常规11、呼吸系统疾病护理常规12、急性扁桃体炎护理常规13、支气管哮喘护理常规高热病人护理常规1、评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压和伴随症状；评估病人的体液平衡状况、皮肤弹性和精神状态。

2、监测体温。

37.2℃以上者每日测试体温4次，直到体温恢复正常后3天。

3、采取适当的降温措施。

体温超过38.5℃，给予物理降温（如冰袋降温、酒精擦浴等），或遵医嘱给予药物（如消炎痛拴、巴米尔、安痛定等）。

降温后30分钟复测体温，在体温单上记录。

4、加强监测。

了解血常规、出入量、血清电解质等变化。

5、病人的安全管理。

高热者嘱病人卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床档，必要时给予肢体约束。

在病人大量出汗、食欲不佳及呕吐时，应密切观察有无脱水现象，防止病人虚脱造成跌倒、摔伤等安全隐患。

6、营养支持。

提供高维生素、高热量、营养丰富易消化的流食或半流食，鼓励病人多饮水。

7、基础护理。

每日根据病情做口腔护理，进食前后漱口；注意皮肤清洁卫生，及时更换病号服，保持干燥；并保持室内空气清新。

8、注意病人心理变化，及时疏导。

高血压病人护理常规1.保证合理的休息及睡眠，避免劳累提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病人，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免时间过长的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。

严重的高血压病人应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需在医院内进行观察。

2.心理护理病人多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。

因此，对待病人应耐心、亲切、和蔼、周到。

根据病人特点，有针对性地进行心理疏导。

护理常见病护理常规

护理常见病护理常规一、感冒护理常规感冒是由于病毒感染引起的一种常见的呼吸道传染病。

常见的护理常规包括：1.休息：患者应保持充足的休息，减少活动，以促进身体的恢复和免疫功能。

2.饮食：饮食应以易消化、营养丰富的食物为主，注重补充维生素C 和水分，避免食用辛辣、油腻和冷饮。

3.保持室内通风：保持室内空气流通，避免积尘和细菌滋生，有助于减轻症状和提高病情恢复速度。

4.出汗疗法：通过适当运动、穿着适合的衣物，促进身体的排汗，帮助排除体内毒素，缓解症状。

5.合理用药：按医嘱使用退热、清热、止咳、润喉等药物，遵循药物使用方法和剂量，避免滥用抗生素。

6.加强个人卫生：勤洗手，咳嗽时用纸巾或肘部遮掩口鼻，避免交叉感染，保持环境的清洁和卫生。

二、高血压护理常规高血压是一种以动脉血压持续或者间歇性升高为主要特点的疾病。

常见的护理常规包括：1.饮食调理：低盐饮食，减少对钠盐的摄入，多食用新鲜蔬菜水果和高纤维食物，限制饮酒和咖啡因的摄入。

2.生活方式调整：戒烟限酒，避免精神紧张和压力过大，保持良好的心态，合理安排工作和休息时间。

3.适量运动：根据医生的建议，适当参加有氧运动，例如快走、游泳等，有助于降低血压和改善心血管功能。

4.定期测量血压：对于高血压患者来说，需要定期测量血压，了解自己的血压情况，并根据医生的建议进行调整和管理。

5.定期复诊：遵医嘱定期复诊，检查肾功能、心脏功能、血脂水平等，及时调整用药和治疗方案。

6.药物治疗：按医嘱规律使用抗高血压药物，不可随意减量或停药，如出现不适或不良反应应及时就医。

糖尿病是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素作用阻滞引起的慢性代谢性疾病。

常见的护理常规包括：1.饮食调理：合理安排膳食结构，低脂、低糖、高蛋白的饮食模式，避免暴饮暴食和长时间空腹。

2.注意血糖监测：定时监测和记录血糖水平，根据监测结果和医生的建议进行调整饮食和用药。

3.合理用药：按医嘱规律使用降糖药物或胰岛素，避免滥用和停药。

护理常规（修订版）

十三病室护理常规2013-08-20修订第一章一般护理常规常见疾病护理常规一、入院患者护理常规1、准备床单位，安置患者，根据病情备急救物品和药品，通知医生。

2、监测生命体征，了解患者主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。

3、完成入院评估，有效沟通，鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑，完成患者清洁护理，给予心理指导。

4、介绍病房环境和医护人员，提供患者所患疾病有关知识，完善各项检查，介绍所需检验、检查的意义及注意事项，告知诊断治疗过程中的配合，加强对疾病的认识。

5、确定患者护理级别，按住院患者基础护理服务项目要求，落实分级护理制度，遵医嘱实施相关治疗及护理。

6、做好健康指导，指导用药、饮食及康复锻炼。

7、评估安全问题，对存在的危险因素采取相应的预防措施，如预防压疮、跌伤、坠床、烫伤等。

并向患者和家属进行安全告知。

二、出院患者护理常规1、评估患者疾病恢复情况、活动能力、心理状态，针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、服药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。

2、听取患者住院期间的意见和建议。

3、有针对性地指导家属进行相关护理。

4、根据病情用轮椅、平车护送患者，步行病人护送至电梯口。

5、停止一切医嘱，做好出院登记，整理出院病历。

6、做好终末料理。

三、临终患者护理常规1、严密观察患者生命体征变化，了解患者不适、疼痛程度及患者、家属的心理需求。

2、保持呼吸道通畅，吸氧，床旁备吸引器，置半坐卧位，意识不清给予仰卧头偏向一侧或侧卧位，防止窒息。

3、充分了解患者饮食习惯，给予流质或半流质食物，尽可能满足患者需求。

4、做好各项基础护理，做好“两短”、“六洁”。

口唇干燥者涂液状石蜡油，眼睑不能闭合者，用生理盐水纱布覆盖双眼，或涂眼膏，防止角膜干燥发生溃疡或结膜炎；维持排泄功能，做好大小便护理；按时翻身拍背，给予温水擦浴两一次，每周洗头一次。

5、观察患者有无疼痛及疼痛发作时间、部位、程度、性质，向患者讲解药物止痛知识及注意事项，正确指导使用镇痛药和镇静药，并观察患者是否有呕吐、呼吸困难、便秘等，发现异常及时处理。

常见疾病护理常规

脑出血护理常规1、执行神经系统疾病一般护理常规。

昏迷者执行昏迷护理常规。

2、对病人及其家属进行入院宣教。

3、病房安静、整洁、空气清新，温度适宜，急性期绝对卧床休息，减少搬动，侧卧位，头部垫高15-30度，放置冰袋以免再出血。

4、密切观察生命体征、意识、瞳孔变化并注意呕吐物及大小便颜色及量的多少，另外还要注意观察瘫痪肢体的变化情况，有异常时及时报告医生处理。

5、对颅内高压，使用脱水剂病人，应注意观察水、电解质平衡情况，遵医嘱随时抽血检查，为治疗提供依据。

6、对烦躁不安，血压持续过高者，应适当降压，中枢性高热，每四小时测体温、脉搏、呼吸一次。

7、保持呼吸道通畅，定时拍背吸痰，有义齿时取出，呼吸困难时吸氧。

8、维持营养，有喝水或吞咽困难者，应该给鼻饲流质，昏迷病人前三日每日输液量为1500毫升，三天后可给鼻饲饮食，每日口腔护理三次，准确记录出入量。

9、保持床铺平整干燥，每1-2小时翻身一次，防止压疮发生。

10、保持室内空气新鲜，每日通风2—3次，每次0．5—1小时，防止发生呼吸系统感染。

11、肢体护理，保持肢体功能位，急性期后每日2—3次肢体及语言的功能锻炼，防止肌萎缩或肌强直。

12、针对病情进行心理护理及有关疾病方面健康宣教。

13、做好出院宣教，定期门诊随访。

脑梗塞护理常规1、执行神经系统疾病一般护理常规。

2、对病人及其家属进行入院宣教。

3、急性期卧床休息，取头低侧卧位。

4、严密观察神经系统的症状及体怔，注意有无新的梗塞发生，如突然失语，意识逐渐不清，瘫痪肢体加重等。

5、呼吸困难给低流量吸氧，定时拍背吸痰，保持呼吸道通畅。

6、使用血管扩张剂时，应注意观察血压变化，应用抗凝药时，注意观察皮肤、黏膜、大小便、呕吐物有无出血现象。

7、保持床铺平整干燥，定时翻身，防止压疮发生。

8、瘫痪肢体保持功能位，每日对瘫痪肢体进行功能锻炼，失语者进行语言功能锻炼。

9、针对病情进行心理护理及有关疾病方面健康宣教。

10、做好出院宣教，尤其嘱病人出院后坚持语言和肢体功能锻炼冠心病护理常规1、执行循环系统疾病一般护理常规。

临床常见疾病护理常规

临床常见疾病护理常规第一章患者住院护理常规第一节一般患者入院护理常规For personal use only in study and research。

not for commercial use1、病区接患者入院通知后，及时准备床单元及用物，做好新患者入院准备。

2、热情迎接新患者。

核对患者手腕标识带或核对病历首页，引导新患者到准备好的病床。

3、办公室护士办理入院手续。

入院手续办理完毕，通知主管医师接诊新患者。

入院手续包括接收住院证和病历首页并置于对应的病历夹中。

准确填写姓名牌、床头卡片及相关登记，并安放有关卡片。

4、给予入院指导。

向患者或家属详细介绍医院住院指南，包括主管医师、责任护士、护士长及联系方式，病区环境、餐饮服务、作息时间、探视制度、陪护规定、住院安全事项、医保用药、用材须知等；并用“病人住院指南”书面指导，请患者或家属详细阅读后签名。

5、进行入院护理评估，包括患者生理、心理及社会状况的评估，测量患者体温、脉搏、呼吸、血压、体重等；并按要求书写护理记录等。

6、给予新患者入院卫生处理，如修剪指甲、剃胡须、更换病员服等；多余物品交家属带回。

7、按医嘱落实患者正确的饮食指导。

8、及时正确执行医嘱，完成各项治疗,观察用药后的反应。

9、运用护理程序，执行分级护理制度，实施整体护理：包括按要求巡视患者，仔细观察病情变化，与患者进行有效沟通，了解患者心理状况，征求患者意见，明确护理问题，及时解决患者需要，落实各项基础护理和危重患者护理，给予心理护理，做好住院期间全程健康指导和护理效果评价，并记录。

10、发现病情变化立即报告医师。

病情危重时，及时做好各项抢救准备。

第二节急症患者入院护理通例1、病区接急症患者入院通知后,立即准备床单元及所需急救用物，并通知主管医师尽快到位。

2、医护人员主动热情迎接急症入院患者，迅速安置急症患者到病床，并与护送患者的医务人员了解患者正在输注的药物等。

了解患者目前治疗、护理情况及效果。