临床重点专科申报书(病理)

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病理科级临床重点专科建设项目申报标准(试行)

创新能力
对新业务、新技术开展的计划性和实效性
新业务、新技术开展情况及新成果转化能力
新业务、新技术的开展是否遵守技术准入制度
新业务、新技术研究与开发能力
16
辐射能力
接受下级医院疑难病理会诊
接受下级医院进修
对其它医院技术帮建情况
四
医疗质量状况
17
质量概况
合理采用特染及免疫组化检查
相关临床医生及病人满意度调查
发明、实用新型专利
23
接受进修
接受外单位在职人员进修情况
24
学生教育
本、专科生教学
研究生培养
25
继续教育
国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目
规范化医师培训
开展亚专科齐全，整体实力强，特色突出,具有完备的分子病理诊断室
发报告时限
常规诊断正确率
冰冻诊断准确率
收费情况
12
亚专科
建设
亚专科与专科发展适应性
各亚专科的技术水平和服务能力
13
技术特色
技术特色和先进性
14
诊断能力
能否具备独立开展本学科所包含的各诊断项目
大体标本描述、取材、诊断报告书写是否规范
差错率
15
病理科省级临床重点专科建设项目申报标准（试行）
一
基础条件
1
发展环境
医院专科建设发展规划
医院有扶持专科建设的政策或措施
2
专科规模
独立单元，科室布局合理
年常规外检量
科室使用面积≥800平方米(不包括辅助用房)
3
支撑条件
集中设置，统一管理
医疗设备能满足开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性
医院对专科经费投入情况

2016(2017河南省县级临床重点专科建设项目申报书(1))-

2016（2017河南省县级临床重点专科建设项目申报书(1)）- 1.近3年相关病房质量指标名称诊断符合率临床诊断符合率病理诊断符合率出院病人随访率术前平均住院天数择期手术病人基础护理合格率危重病人护理合格率医院感染率病床使用率病床周转率药品收入与业务收入的比例医院感染防控体系及其实施情况描述:XXXX XXXX XXXX 46(3)门诊质量指标名称平均每年专家出诊人数占全年门诊人均日费用的比例平均专科门诊预约挂号人数比例XXXX第6年科研与教学(1)学术影响力1。

学术团体任命名称职称学术团体(杂志)名称2。

近三年学术会议赞助年会名称会议地点会议时间与会人数学术任期XXXX XXXX 47年专业临床研究方向的书面说明(主要研究方向、研究内容及与临床的关系)48(2)近3年启动的重大科研项目名称重大科研项目项目类别项目审批单位项目审批时间(年)参与研究单位(人)排名(3)近3年临床方向科学技术奖重大科研成果奖名称及近3年发表论文排名作者(序号)近3年发表论文名称发明人专利出版物名称专利名称、专利批准、年度专利类别、专利证书编号、发表期刊、年份、卷、期、页期刊类别、获奖时间(年)、获奖项目单位(人)排名49位(四)近3年来承担市级以上继续医学教育项目的年度专业(人文)本科(人文)和高级(人文)学生情况。

住院医师规范化培训情况说明:年度项目类别参与人数50河南省县级重点临床专业建设项目申报表(XXXX年)申报单位(盖章):范县中医院申报专家姓名:康复科负责人申请河南省卫生计生委河南省财政厅驻XXXX报告管理牧师日门:河南省中医管理局时期:XXXX年全县国内生产总值医院类别医院现有资产医院去年营业收入医院去年门诊人次医院去年实际开放床位数医院在职法定代表人申报专科主要医院地址联系电话公立非公立范县中医院范县中医院改县人口XXXX年全县财政收入医院代码等级机构55万，二级甲等医院营业用房建筑面积6343平方米。

临床药学国家临床重点专科建设项目申报书

（节省患者费用，降低药品比例：把降低药占比为患者节省费用已成为临床药师常规工作，提供相关资料和一份典型案例）
35
（对发生严重 ADR 的患者提供药学服务，提供相关资料和临床药师参与处理的典型案例）
36
（三）用药指标（23）抗菌药物用药指标统计表门诊患者抗菌药物使用率（%）急诊患者抗菌药物使用率（%）住院患者抗菌药物使用比率（%）抗菌药物使用强度（DDDS/100 人天） Ⅰ类切口手术患者抗菌药物预防使用率（%）住院患者手术预防使用抗菌药物初次给药时机 I 类切口手术患者预防使用抗菌药物天数接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率（%）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率（%）特殊使用级抗菌药物有无在门诊使用
22
（与诊疗量比较，临床药师对临床用药干预次数与医务人员接受率，提供数据统计）
（与诊疗量比较，开展患者用药教育，提供用药教育实例）
（为临床医师、护士提供合理用药咨询服务，提供书面资料）
23
（二）药学服务能力与信息化管理（14）药学服务能力情况表近 3 年开展情况药学服务名称 2010 年住院患者用药医嘱审核覆盖率院（科）内合理用药培训次数参加卫生部抗菌药物监测网完成及获奖情况参加卫生部全国合理用药监测网完成情况省级以上药物上市后安全性再评价项目（门诊患者用药医嘱，重点处方审方率，是否有干预记录，干预成功率；重点患者用药指导率） 2 2011 年 2 2012 年技术先进 2 性说明
31
（六）辐射能力（18）近 3 年接受进修、培训及开展基层服务的相关数据 2 2010 年培培训临床药师学员数量药开展下基层、社区药学服务次数基接受外单位在职人员进修数量（19）近 3 年受邀在国外召开的国际学术会议上做学术报告报告名称学术会议名称及年度报告人 2011 年 2 2012 年 2

国家临床重点专科申报书

附件3编号：□□□□□□□□□国家临床重点专科申报书申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：中华人民共和国卫生部填写说明一、临床重点专科申报表各项内容的填写应实事求是、认真严谨、准确完整；字迹清晰易辨，不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。

二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。

“医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。

三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。

四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。

五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。

六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。

七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。

八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。

九、“学术团体及专业杂志任职情况”指在全国、全省本专业学术团体中担任主任委员、副主任委员、常务委员等职，或在相关专业杂志中担任主编、副主编、常务编委等职的情况。

其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。

十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。

十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论着等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、着作等情况。

十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。

十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。

十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。

十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。

患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。

重点专科申报书

. . .. .
XX医院
医学重点专科申报书
申报类别：
申报科室：
专科名称：
申报日期：
XX医院
填表说明
一、本申报书各项容的填写应实事、认真严谨、准确完整。

不得使用没有规定的符号、代码和缩写，不得填报虚假信息。

二、申报类别：填写“院级重点专科。

”
三、重点专科带头人为建设周期的学科带头人，需为本专科在职在编人员。

年龄原则上不超过55岁。

四、后备带头人年龄不应超过学科带头人，人数不超过2人。

年龄原则上不超过45岁。

五、人员组成指本专科在职在编的医务人员。

六、本申报书重点专科为立项申报和周期验收的原始资料。

七、申报书表格式样、格式不得变更，打印需用五号宋体字体，按A4规。

八、如有关项目填写空格不敷，可另纸附页。

一、专科基本情况：
专科医生学历结构
专科医生职称结构
学科带头人详细情况
后备学科带头人详细情况
二、专科特色及重点技术
三、近3年科研立项、获奖及论文情况
四、重点专科建设考评指标申报自评情况：见附件1
五、考核小组意见
六、医院意见。

省级临床重点专科申报书（通用版2019版）

第 1 页共 10 页省级临床重点专科申报书（通用版2019版）编号：□□□□□□□□□ 省级临床重点专科建设项目申报书报书（2020年通用版）年通用版）申报单位（盖章）：申报单位（盖章）：申报专科名称：申报专科名称：主管部门：主管部门：申报日期：申报日期：云南省卫生健康委第一部分第一部分专科整体实力情况专科整体实力情况一.基本信息基本信息医院第一名称医院第一名称医院类别医院类别医院等级医院等级地址邮政编码编码联系电话联系电话传真电话传真电话医院实际开放床位数医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积筑面积 m2 m2 医院在岗人数医院在岗人数医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的数的 % %；法定代表人法定代表人联系电话联系电话（办）：（办）：（手机）：（手机）：申报专科负责人负责人电子邮箱电子邮箱联系电话联系电话（办）：（办）：（手机）：（手机）：二.专科基础条件专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（（一）专科发展规划及扶持政策简介（500500字左右）：字左右）：（专科业务发展方向科业务发展方向..具体措施具体措施..目标及近3年科室获政府年科室获政府..医院专业立项及资金投入情况等）项及资金投入情况等）专科实际开放床位数专科实际开放床位数每张病床净使用面积 m2（二）相关科室整体实力的说明（（二）相关科室整体实力的说明（500500字左右）字左右）（与本科室相关的科室人员相关的科室人员..设备设备..业务开展及科室获奖情况）业务开展及科室获奖情况）(三)近3年医院对专科经费投入情况年医院对专科经费投入情况年度年度投入金额（万元）元）主要用途主要用途合计合计------- -------（四）专科专用设备（四）专科专用设备仪器设备名称仪器设备名称型号规格型号规格生产厂家生产厂家购买日期买日期金额（万元）金额（万元）运行状况运行状况第 2 页共 10 页（五）相关科室配套设备（五）相关科室配套设备仪器设备名称仪器设备名称型号规格型号规格生产厂家生产厂家购买日期购买日期金额（万元）金额（万元）使用情况使用情况（六）本专业临床路径开展情况（（六）本专业临床路径开展情况（xx xx 年数据）年数据）病种名称病种名称临床路径管理病例数床路径管理病例数完成率（完成率（%%）占同期该病种出院患者比例占同期该病种出院患者比例开展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平均住院日均住院日..平均病床使用率平均病床使用率..医院感染发生率医院感染发生率..出院患者次均总费用出院患者次均总费用..抗生素使用的平均天数药占比等指标）药占比等指标）（七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的转变转变..临床护士的配备及弹性调配临床护士的配备及弹性调配..责任制整体护理的落实责任制整体护理的落实..护士积极性的调动患者满意度情况等）患者满意度情况等）三.医疗技术队伍医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数（一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数..年龄构成年龄构成..学历构成职称构成情况人员专业技术获奖情况等）：人员专业技术获奖情况等）：（二）学科带头人（二）学科带头人姓名性别性别出生年月出生年月毕业学校毕业学校毕业时间学历学位学历学位职称职称导师导师所学专业所学专业从事本专业年限从事本专业年限专长外语语种语种熟练程度熟练程度电子邮件电子邮件第二外语第二外语语种语种熟练程度熟练程度联系电话联系电话（办）：（办）：（手机）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术解决疑难重症的能力主持开展新技术新业务情况务情况..年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目科研教学情况（近五年所承担科研项目..获奖成果获奖成果..专利专利..发表论著发表论著..指导研究生毕业等）指导研究生毕业等）第 3 页共 10 页（三）学科骨干一览表（三）学科骨干一览表姓名性别性别出生年月出生年月学历学位学历学位职称亚专科亚专科方向方向从事本从事本专业年限专业年限（四）（四）（学科骨干姓名）工作情况（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术解决疑难重症的能力决疑难重症的能力..主持开展新技术新业务情况主持开展新技术新业务情况..年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目获奖成果专利发表论著指导研究生毕业等）指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术医疗工作情况（掌握先进医疗技术..解决疑难重症的能力主持开展新技术新业务情况年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果获奖成果..专利专利..发表论著发表论著..指导研究生毕业等）指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术医疗工作情况（掌握先进医疗技术..解决疑难重症的能力解决疑难重症的能力..主持开展新技术新业务情况展新技术新业务情况..年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目获奖成果专利专利..发表论著发表论著..指导研究生毕业等）指导研究生毕业等）（五）年龄结构（五）年龄结构人员类别人员类别总计人数年龄结构（年龄结构（%%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上岁以上医师护士技师药师（六）职称结构（六）职称结构人员类别人员类别总计人数职称结构（职称结构（%%）正高级高级副高级副高级中级初级医师护士技师药师第 4 页共 10 页（七）学历学位结构（七）学历学位结构人员类别人员类别总计人数学历学位分类学历学位分类博士博士研究生研究生硕士硕士研究生研究生本科本科学士学士大专以下学历大专以下学历医师护士技师药师（八）护理专科业务培训情况（八）护理专科业务培训情况培训名称培训名称主要内容主要内容举办时间举办时间参加人员数量参加人员数量（九）护士长情况（九）护士长情况姓名性别性别出生年月出生年月毕业学校毕业时间毕业时间学历学位学历学位职称职称导师导师所学专业所学专业从事本专业年限从事本专业年限专长外语语种外语语种熟练程度熟练程度电子邮件电子邮件第二外语第二外语语种语种熟练程度熟练程度联系电话联系电话（办）：（办）：（手机）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：护理工作情况（掌握先进护理技术解决疑难重症护理的能力年度护理查房次数等）：数等）：科研教学情况（近五年所承担科研项目科研教学情况（近五年所承担科研项目..获奖成果获奖成果..专利专利..发表论著发表论著..指导研究生毕业等）指导研究生毕业等）（）本专业人才培养情况说明（人才培养规划培养方向及落实情况）：培养方向及落实情况）：人员姓名人员姓名培训内容培训内容培训时间培训时间主要方向主要方向四.医疗服务能力和水平医疗服务能力和水平（一）总体水平（一）总体水平临床技术名称临床技术名称近3年开展例数年开展例数技术先进性技术先进性年年年省内先进省内先进州内领先州内领先相关指标数据相关指标数据指标名称指标名称年年年平均值平均值年出院人数年出院人数年门诊人次年门诊人次平均住院日平均住院日年均手术量年均手术量近3年疑难危重病例比例情况疑难危重病例比例情况疾病名称疾病名称年年年平均值平均值合计合计（二）亚专科建设及亚专科技术应用（二）亚专科建设及亚专科技术应用亚专科亚专科//业名称业名称近3年医疗工作情况医疗工作情况患者例数患者例数急危重症比例急危重症比例疑难症比例疑难症比例治愈治愈好转率好转率第 5 页共 10 页平均平均住院日住院日各亚专科的技术水平和服务能力说明（包括技术应用和疑难病种诊治等）用和疑难病种诊治等）（三）特色技术（提供5项技术）项技术）特色技术名称特色技术名称近3年开展例数展例数年年年特色技术先进性特色技术先进性 □国内最早□国内最早 □国际最早□国际最早 □国内领先内领先 □国际领先□国际领先特色技术应用情况说明：特色技术应用情况说明：特色技术名称特色技术名称近3年开展例数年开展例数年年年特色技术先进性特色技术先进性 □国内最早□国内最早 □国际最早□国际最早 □国内领先□国内领先 □国际领先□国际领先特色技术应用情况说明：特色技术应用情况说明：注：特色技术项目较多，可另附页。

广东省临床重点专科申报书

病种名称
临床路径管理病例数
完成率（%）
占同期该病种出院患者比例
开展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平均住院日、平均病床使用率、医院感染发生率、出院患者次均总费用、抗生素使用的平均天数、药占比等指标）（七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的转变、临床护士的配备及弹性调配、责任制整体护理的落实、护士积极性的调动、患者满意度情况等）
并发症治愈好死亡发生率转率率
平均住院日
人均费用
疾病名称
患者总例数
2010年专科危重病种
并发症治愈好死亡发生率转率率
平均住院日
人均费用
3.提供3例危重患者病历摘要
（五）创新能力
开
新技术新业务名称
开展年度
展例
数
新技术新业务先进性
□国内最早 □国际最早 □国内领先 □国际领先
际领先特色技术应用情况说明：
注：特色技术项目较多，可另附页。
（四）诊治能力
1.近3年专科主要病种情况
病种数
2008年专科主要病种（排名前10）
疾病名称
患者总例数
治愈率
平均住院日
人均费用
病种数疾病名称
2009年专科主要病种（排名前10）
患者总例数
治愈率
平均住院日
人均费用
病种数
2010年专科主要病种（排名前10）
死亡率
平均住院日
人均费用
疾病名称
患者总例数
2010年单病种质量及费用
并发症治愈好发生率转率
死亡率
平均住院日
人均费用
单病种费用控制措施及控制效果的说明：

病理科申请书

河北省省级临床重点专科建设项目申报书（病理专业）申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：河北省卫生计生委一、基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积 m2医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的 %；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）：二、专科基础条件（一）专科发展条件及扶持政策（医院专科建设规划，扶持政策，专科规模、布局，支撑条件等）年病理常规外检量科室使用面积m2(二)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）金额201120122013合计三、医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明：（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历/学位职称研究生导师（若是导师，请注明博导或硕导）所学专业从事本专业年限专长是否院士外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进专业技术、解决本专业疑难病理的能力、主持开展新技术新业务情况、年度科内疑难病理讨论次数以及参加三级医院间疑难病理会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、著作、指导研究生毕业等）（三）学科骨干一览表姓名性别出生年月学历/学位职称专业组方向从事本专业年限研究生导师（若是导师，请注明博导或硕导）（四）（学科骨干姓名）工作情况（注：可以列3人）省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进专业技术、解决本专业疑难病理的能力、主持开展新技术新业务情况、年度科内疑难病理讨论次数以及参加三级医院间疑难病理会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、著作，指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进专业技术、解决本专业疑难病理的能力、主持开展新技术新业务情况、年度科内疑难病理讨论次数以及参加三级医院间疑难病理会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、著作、指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进专业技术、解决本专业疑难病理的能力、主持开展新技术新业务情况、年度科内疑难病理讨论次数以及参加三级医院间疑难病理会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、著作、指导研究生毕业等）（五）队伍年龄结构人员类别总计人数年龄结构（%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师技师（六）队伍职称结构人员类别总计人数职称结构（%）正高级副高级中级初级医师技师（七）队伍学历结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科大专及以下学历医师技师（八）技术队伍业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量（九）技师长（技术组组长）情况姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称是否研究生导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话办：手机：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：技术工作情况（掌握先进病理技术、解决复杂病理技术问题的能力，技术室工作管理能力）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、著作、指导研究生毕业等）（十）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况，继续教育情况，国内外进修学习情况）：人员姓名培训内容培训时间主要方向四、医疗服务能力和水平（一）总体水平病理项目名称近3年开展例数技术先进性2011年2012年2013年国际先进国内领先相关指标数据指标名称2011年2012年2013年平均值常规报告时限常规诊断正确率冰冻诊断准确率（二）特色技术（提供2-3项技术）2011年特色项目名称近3年开展例数特色技术先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进2012年特色项目名称近2年开展例数特色技术先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进2013年特色项目名称近1年开展例数特色技术先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进特色技术项目应用情况说明：新技术新项目名称开展年度开展例数新技术新业务先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进□国内最早□国际最早□国内领先□国际先进创新项目简介（包括先进性、临床应用前景及临床转化情况等）近3年的相关数据项目内容接受院外会诊次数接受二级以上医院进修人数技术帮建医院数量2011年2012年2013年五、医疗质量状况（一）近3年质量状况项目名称2011年2012年2013年合理使用特染合理使用免疫组化患者满意度临床医生满意度医疗事故提供5份病例，查看合理使用特染、免疫组化检查情况（以下列出病例摘要，另附病案）（二）近3年相关质量指标指标名称2011年2012年2013年标本及时、标准固定率冰冻石蜡诊断符合率HE切片优良率病理资料保管完好率提供5份疑难病例，评判疑难病例诊断情况（以下列出病例摘要及现场讨论、主要诊断情况，另附病案）六、科研与教学（一）近3年立项的科研项目（2011年-2013年）主要科研课题项目名称主要科研课题项目名称级别项目批准单位立项时间（年）参加研究单位（人）排位（二）学术期刊及团体任职情况姓名职称学术团体（杂志）名称学术任职任职期限（三）近3年主办学术会议情况年度会议时间会议名称会议地点参会人员数量201120122013（四）亚专科方向亚专科的病理研究方向的文字说明（研究的主要方向、研究内容及与临床的关系）（五）近3年科技奖励情况（2011年-2013年）科研成果名称科研成果名称获奖名称与等级获奖时间（年）获奖人（按顺序列出）（六）近3年SCI、核心期刊、中华医学系列杂志及统计源期刊收录论著（以温哥华格式列出， SCI论文需标明发表当年期刊的影响因子）；著作（七）近3年本科生和研究生教育（2011年-2013年）年度本科硕士博士入科人数毕业人数入科人数毕业人数入科人数毕业人数201120122013（八）近3年承办省级以上继续医学教育项目情况（2011年-2013年）继续教育项目名称项目类别举办年度参加人员数量住院医师规范化培养情况说明：（八）近3年接受外单位在职人员进修情况（2011年-2013年）姓名原单位进修时间年度真实性声明：本人承诺所提供的资料真实、有效，愿意承担全部法律责任。

临床药学重点专科项目申报书

临床药学重点专科项目申报书申报项目名称：临床药学重点专科项目申报单位：XXX 大学药学院申报单位简介：XXX 大学药学院是一所具有悠久历史和丰富教学科研经验的药学学院。

学院致力于培养高素质的药学人才，拥有优秀的师资队伍和先进的教学科研设施。

学院的临床药学专业在国内具有一定的影响力，已经为医药行业培养了大量的专业人才。

申报背景：随着医药科技的不断进步，临床药学的发展日益重要，对临床药师的需求也越来越大。

然而，目前国内的临床药学专科教育尚不完善，无法满足社会对专业人才的需求。

因此，建设临床药学重点专科项目具有重要意义，可以提高专业教育质量，培养更多优秀的临床药师。

申报目标：该项目的目标是培养具有优秀的临床药学知识和技能的专业人才，能够胜任在医疗机构、药店、药企等临床药学岗位的工作。

通过提供系统的专业教育和实践培训，培养学生的临床观察力、药学知识和沟通能力，使其能够在实际工作中进行药学治疗、药物监测和药物咨询等临床药学工作。

申报内容：1. 教学计划设计：根据临床药学的专业需求，设计系统完善的教学计划，包括理论课程、实验课程、实习和临床实践等。

2. 师资队伍建设：增加临床药学专业的教师数量和质量，引进具有丰富临床经验和教学经验的专业人才。

3. 教学资源建设：提供先进的教学设施和实验场地，购置最新的药物研发和病理分析设备，以提高学生的实践能力。

4. 实践培训：与医疗机构和药企合作，组织学生进行实践教学和实习，提供丰富的临床药学实践机会。

5. 课程评估和质量监控：建立完善的课程评估和质量监控机制，定期评估教学效果和学生综合素质。

申报时间计划：1. 编写完整的申报书并组织相关材料：XX年X月XX日-XX年X月XX日2. 提交申报材料并等待审批结果：XX年X月XX日-XX年X月XX日3. 审批结果公布及项目启动准备：XX年X月XX日-XX年X月XX日4. 项目启动及实施：XX年X月XX日-XX年X月XX日申报经费预算：1. 师资队伍建设费用：XXXXX元2. 教学设备和实验室建设费用：XXXXX元3. 实践培训费用：XXXXX元4. 课程评估和质量监控费用：XXXXX元总经费预算：XXXXX元申报单位负责人：XXX 大学药学院院长/负责人姓名联系方式：联系地址：XXX 大学药学院XX楼XX室联系电话：XXXXXXXXXXX电子邮箱：************.cn。

江苏省省级临床重点专科申报书

附件江苏省省级临床重点专科申报书申报单位（盖章）申报专科：申报时间：年月日江苏省卫生和计划生育委员会制28/ 42017年版28/ 5填写说明一、申请单位应认真学习《江苏省省级临床重点专科管理规定》、《江苏省省级临床重点专科评分标准（2013版）》，并按临床重点专科论证书（提纲）要求提交论证书、填写申报书。

二、专科的现状（专科人员数、床位数、专科（病）年工作量及病人收治数、专科已开展的主要技术项目（包括手术）、技术水平、学科带头人知名度、专科人员结构及梯队状况、论文发表及科研成果获奖情况、现有的主要设备、设施及使用情况等）。

三、在“专科技术优势及特色”中，应文字陈述本专科基本情况、技术优势、特色及临床应用情况等。

四、申报书中的相关数据，除人员队伍为申报时情况外，如无特别注明，均指申报时上一年度的数据，近（前）三年数据是指申报年度之前三年的数据。

五、“技术队伍情况”中包括的人员是指申报临床重点专科当年人事关系或执业地点为执业注册在本医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

六、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人，其“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长以及参加专家门诊、科内查房、手术、院外疑难危重病例重大会诊等情况。

七、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和28 / 6技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

八、护理人员的“技术级别”是指根据《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》确定的技术级。

九、“近三年获医学新技术引进奖情况”指获得省卫生计生委医学新技术引进奖情况，且必须为第一获奖单位。

十、“发表论文”指近三年本科室人员发表的研究论文（仅限于第一作者或通讯作者的论著、综述）。

论文“发表期刊及年、卷、期、页”即填写发表论文于什么期刊的哪一年第几卷第几期第几页。

辽宁省临床重点专科申报书各科填写部分

辽宁省临床重点专科
项目申报书
申报单位（盖章）：
申报项目类别：
申报专科名称：
申报日期：
辽宁省卫生和计划生育委员会
填写说明
1.本申报书为辽宁省临床重点专科各类项目申报书共同样式，申报时请在封页“申报项目类别”处填写以下情况之一：
（1）辽宁省临床重点专科-专科；（2）辽宁省临床重点专科-亚专科；（3）辽宁省临床重点专科-专科特色技术；（4）辽宁省临床重点专科省县共建项目。

2.本申报书为各专科申报书基本样式，申报时请在封页“申报专科名称”处填写以下情况之一：
（1）专科名称；（2）亚专科名称；（3）特色技术名称。

3.申报书基本样式不能完全反映出专科实力情况的，可在完成申报书填报的基础上，另附申报材料，样式不限。

4.临床护理专科可自行确定专科整体实力情况的申报格式。

5. 真实性声明由申报科室负责人和医疗机构法定代表人签字。

6.申报书请用A4纸双面打印，一式两份，封页加盖申报单位公章。

第一部分专科整体实力情况
第二部分专科发展目标
第三部分项目设计
一、项目设计简介
二、项目先进性、可行性。

江苏省省级临床重点专科申报书

附件江苏省省级临床重点专科申报书申报单位（盖章）申报专科：申报时间：年月日江苏省卫生和计划生育委员会制2017年版填写说明一、申请单位应认真学习《江苏省省级临床重点专科管理规定》、《江苏省省级临床重点专科评分标准（2013版）》，并按临床重点专科论证书（提纲）要求提交论证书、填写申报书。

三、在“专科技术优势及特色”中，应文字陈述本专科基本情况、技术优势、特色及临床应用情况等。

五、“技术队伍情况”中包括的人员是指申报临床重点专科当年人事关系或执业地点为执业注册在本医院的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

七、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。

八、护理人员的“技术级别”是指根据《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》确定的技术级。

九、“近三年获医学新技术引进奖情况”指获得省卫生计生委医学新技术引进奖情况，且必须为第一获奖单位。

十、“发表论文”指近三年本科室人员发表的研究论文（仅限于第一作者或通讯作者的论著、综述）。

论文“发表期刊及年、卷、期、页”即填写发表论文于什么期刊的哪一年第几卷第几期第几页。

国家临床重点专科申报书讲解

二、第一部分基本情况主要填写医院相关情况。

“医院名称”应填写卫生行政管理部门批准的第一名称全称。

三、“医院类别”填写“综合”或“专科”，“医院等次”应填写“甲等”或“乙等”。

四、“联系电话”应填写医院院办公室电话或负责重点专科事宜的科室电话。

五、“实际开放床位数、业务用房建筑面积”指申报临床重点专科当年的情况。

六、“医院在编人数”指申报临床重点专科当年的情况。

七、“申报专科负责人”指申报临床重点专科的科室负责人。

八、“技术队伍情况”指申报临床重点专科当年在科室工作人员的情况。

其中1人兼任多个职务的只填最高级别职务。

十、“医疗工作情况”指学科带头人从事本专业工作的简历，并简要介绍学科带头人的医疗水平及技术特长。

十一、“近五年所承担的科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况”，指学科带头人在评估周期内，所主持或承担的科研项目，获奖成果，专利和发表论文、著作等情况。

十二、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。

十三、“诊疗技术”列出开展主要技术项目名称以及近五年开展的总例数。

十四、“特色技术及其先进性说明”列举能够独立开展的3-5项特色技术，说明其临床效果以及在国内外所处的地位。

十五、“住院病种”指根据《国际疾病分类》（ICD-10）中的病名确定，按照出院第一诊断进行统计，本专业住院患者排位在前5位的病种。

患者总例数、急危重症比例、疑难症比例、治愈率、平均住院日、人均费用是指针对所填写的某一病种的相应指标。

5-临床重点专科申报书

5-临床重点专科申报书尊敬的评委们：我是一名药学系的本科毕业生，现在向您申请药学部的临床重点专科项目。

我深知申请的竞争激烈，但是我坚信自己的才能和热情使我成为这个项目的理想人选。

我一直对医药领域怀有浓厚的兴趣，并且在大学期间将主要精力放在药学方面的学习与研究上。

我拥有坚实的药学基础知识和实践技能，并且在临床实习中有过具体的工作经验。

这段经历使我深受启发，对药物在临床上的应用和患者治疗产生了浓厚的兴趣。

在药学的领域中，我对药理学和药物化学特别感兴趣。

我曾利用大学暑期参与了一项有关新型抗肿瘤药物的研究项目，该项目旨在发现对特定肿瘤细胞具有高选择性的潜在药物。

通过实验室的工作，我学到了如何设计和合成特定结构的化合物，并测试其对肿瘤细胞的抗癌活性。

这些经验使我对药物的研发和临床应用有了更深入的理解。

同时，我也意识到临床药学的重要性和对患者治疗的影响。

在我之前的实习经验中，我意识到了药师在患者治疗中的重要性。

药师不仅需要了解药物的药理学和药代动力学，还需要具备良好的沟通能力和临床判断能力。

因此，我非常希望能够通过参加这个临床重点专科项目，进一步提升我在临床药学方面的知识和技能。

我相信这个临床重点专科项目会给予我一个更深入的了解药物在临床上的应用和患者治疗的机会。

我希望能够学习到更多的临床药物治疗方面的知识，了解不同疾病和病症对药物治疗的不同要求，并且学会如何根据患者的具体情况进行个体化的药物治疗。

我相信这些知识和技能将为我未来成为一名优秀的临床药师打下坚实的基础。

此外，我热爱团队合作并具备良好的沟通能力。

我参加了许多团队项目，其中许多项目都是在紧迫的时间限制下完成的。

通过这些项目，我学会了如何与其他团队成员合作，如何快速而高效地与他们沟通，并确保项目按时完成。

在一个临床团队中，良好的沟通和团队合作能力非常重要，我相信我已经具备这些能力，并且可以在这个临床重点专科项目中展现出来。

最后，我对这个临床重点专科项目抱有极大的热情和动力。

临床重点专科申报书

临床重点专科申报书
尊敬的考官：
感谢您抽出时间阅读我的申报书。

我是一名医学专业的研究生，对临床医学充满热爱和追求。

通过在医院实习和参与临床科研项目，我不断提升自己的医学知识和临床技能。

如今，我怀揣着梦想和对医学的热情，希望能够成为临床重点专科的一员，为患者带来健康和希望。

作为一名临床重点专科医生，我相信专业知识和技能的全面发展是必不可少的。

我深知临床重点专科的学习任务繁重，但我愿意接受挑战，付出努力去探索更深层次的医学知识。

我会通过参加专业培训班、学术会议和研究讨论等途径，不断充实自己的学术素养和临床实践经验，为广大患者提供精准、高效、个性化的医疗服务。

除了专业知识和技能的提升，作为一名临床重点专科医生，我深知人文关怀在医疗过程中的重要性。

我将始终坚持尊重患者的价值与尊严，与患者建立良好的沟通和信任关系，关心患者的身心健康。

我会积极参与各种培训，提高自身的沟通能力和情绪管理能力，为患者提供温暖的医疗环境。

另外，作为一名临床重点专科医生，我将坚持精益求精的工作态度。

我会不断反思和总结自己的临床实践，在每一个病例中寻找不足之处，努力提升医疗质量。

在团队合作中，我将积极参与和贡献自己的智慧和力量，推动团队整体水平的提高。

我深信，只有不断追求卓越的工作态度和团队协作精神，才能够在临床重点专科领域中取得更远大的成就。

最后，我诚挚地希望能够加入贵院的临床重点专科团队，成为医学事业的孜孜追求者和坚定实践者。

我会努力学习，坚持进取，为患者的健康贡献自己的力量。

谢谢您给予我的机会，期待能够与贵院的优秀医生们共同学习和成长。

再次感谢您的阅读和考虑。

临床重点专科申报书(通用)

临床重点专科申报书(通用)编号：□□□□□□□□□ 云南省省级临床重点专科建设项目申报书申报单位（盖章）：申报专科名称：主管部门：申报日期：云南省卫生厅第一部分专科整体实力情况一.基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积 m2 医院在岗人数人，其中卫生技术人员数人，占总人数的 %；法定代表人联系电话（办）：（手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）：（手机）：二.专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：（专科业务发展方向.具体措施.目标及近3年科室获政府.医院专业立项及资金投入情况等）专科实际开放床位数每张病床净使用面积 m2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右）（与本科室相关的科室人员.设备.业务开展及科室获奖情况）(三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计-------（四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况（五）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况（六）本专业临床路径开展情况（至xx年9月底数据）病种名称临床路径管理病例数完成率（%）占同期该病种出院患者比例开展临床路径管理前后质量控制情况说明：（至少包括实施前后平均住院日.平均病床使用率.医院感染发生率.出院患者次均总费用.抗生素使用的平均天数.药占比等指标）（七）本专业优质护理开展情况描述（包括护理工作模式的转变.临床护士的配备及弹性调配.责任制整体护理的落实.护士积极性的调动.患者满意度情况等）三.医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明（技术人员总数.年龄构成.学历构成.职称构成情况.人员专业技术获奖情况等）：（二）学科带头人姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术.解决疑难重症的能力.主持开展新技术新业务情况.年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）（三）学科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称亚专科方向从事本专业年限（四）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术.解决疑难重症的能力.主持开展新技术新业务情况.年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术.解决疑难重症的能力.主持开展新技术新业务情况.年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）（学科骨干姓名）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术.解决疑难重症的能力.主持开展新技术新业务情况.年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）（五）年龄结构人员类别总计人数年龄结构（%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师护士技师药师（六）职称结构人员类别总计人数职称结构（%）正高级副高级中级初级医师护士技师药师（七）学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师护士技师药师（八）护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量（九）护士长情况姓名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：护理工作情况（掌握先进护理技术.解决疑难重症护理的能力.年度护理查房次数等）：科研教学情况（近五年所承担科研项目.获奖成果.专利.发表论著.指导研究生毕业等）（）本专业人才培养情况说明（人才培养规划.培养方向及落实情况）：人员姓名培训内容培训时间主要方向四.医疗服务能力和水平（一）总体水平临床技术名称近3年开展例数技术先进性xx年xx年xx年9月底国际先进国内领先相关指标数据指标名称xx年xx年xx年9月底平均值年出院人数年门诊人次平均住院日年均手术量近3年疑难危重病例比例情况疾病名称xx年xx年xx年9月底平均值合计（二）亚专科建设及亚专科技术应用亚专科/业名称近3年医疗工作情况患者例数急危重症比例疑难症比例治愈好转率平均住院日各亚专科的技术水平和服务能力说明（包括技术应用和疑难病种诊治等）（三）特色技术（提供5项技术）特色技术名称近3年开展例数xx年xx年xx年9月底特色技术先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际领先特色技术应用情况说明：特色技术名称近3年开展例数年年年特色技术先进性□国内最早□国际最早□国内领先□国际领先特色技术应用情况说明：注：特色技术项目较多，可另附页。

重点专科申报书

附件3编号：□□□□□□□□□临床重点专科申报书申报单位（盖章）：新疆鄯善县人民医院申报专科名称：妇科主管部门：申报日期： 2012年12月30日中华人民共和国卫生部一、基本情况2．护理人员一览表姓名性别出生年月学历学位职称专业从事本专业年限学术团体及杂志担任职务刘阳女大专护士长护理16年无热孜万古丽·许克尔女中专护理17年无包俊兰女大专护理4年无古哈尔汗·阿不都仁木女大专护理3年无高擎女中专护理3年无马春莲女中专护理3年无佐日古丽·奥斯曼女中专护理2年无阿依先木·汗木都女中专护理18年无3．职称结构职称分类总计人数正高级副高级中级初级合计131210小计医师514护士116卫生技术人员技术人员00000管理人员其他4．学历学位结构学历学位分类总计人数博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历合计130139小计医师5131护士88卫生技术人员技术人员00管理人员00其他005．学科带头人姓名刘小平性别女出生年月1974年12月毕业学校新疆石河子医学院毕业时间1998年7月学历学位本科职称主治医师职务科主任所学专业临床医学从事本专业年限15年专长腹腔镜、宫腔镜及各种妇科阴式手术外语语种英语熟练程度熟练第二外语语种无熟练程度无电子邮件***************联系电话（办）：（手机）：189****3889学术团体及专业杂志任职情况：无医疗工作情况：从事妇产科临床工作十五年，具有丰富的妇产科临床工作经验，在妇科微创方面有深入见解，熟练掌握妇产科手术及微创技术。

曾在上海瑞金医院三甲医院进修腹腔镜技术，能熟练完成掌握妇科腔镜各种手术，对多发病妇科疑难杂症亦有深入的研究。

手术中，以苛刻严谨的态度对待自己，力求用先进技术及理念最大限度减轻病患的痛苦。

尊重病人、关爱病人，得到病人及家属的爱戴。

近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著等情况：[1]刘小平《介入治疗子宫肌瘤》《兵团医学》2010年12月[2]刘小平《介入治疗宫颈癌》《中国社会医师》 2011年5月6.学科骨干姓名胡文静性别女出生年月1985年7月毕业学校新疆医科大学毕业时间2012年7月学历学位硕士职称初级职务无所学专业临床医学从事本专业年限1年专长妇科常见疾病诊治外语语种英语熟练程度国家六级第二外语语种无熟练程度无学术团体、专业杂志任职情况：无医疗工作情况：在工作中坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。