Orem自护理论在全喉手术患者护理中的应用观察

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Orem自理模式在护理实践中的应用

Orem自理模式在护理实践中的应用主要内容1234567案例理论评判小结一、Orem自理理论产生与发展自理模式(elf-carenuringmodel)又称自我照顾模式，由多罗丝·奥瑞姆(Orem)于1971年在《护理：实践的概念》一书的中首次提出，在此版中主要是针对个人的护理；以后此书再版三次，Orem结合护理专业的发展，将其扩展到对家庭和社区的护理奥瑞姆(DorotheaOrem)是美国当代著名护理理论家。

她于1932年完成初级护理教育，1939年获美国天主教大学护理学士学位，1945年获该大学的护理教育硕士学位。

她护理工作经验丰富，曾任临床护士、带教教师、护理教育咨询专家等。

从1958年开始，她就开始思考"一个人处于什么情况时，就要和其他人一起决定是否应该接受护理照顾"这样一个问题，从而形成了她的"自理"概念，并于1971年出版了《护理：实践的概念》一书的第一版，主要论述了针对个人的护理，在1980年和1985年出版的第二、三版中，就扩展到对家庭、群体和社区的护理。

发展雏形1959年《GuidelineforDevelopingCurriculaforTheEducationofPracticalNure》护理是为人们提供护理照顾的职业精髓结晶1971年《Nuring:ConceptofPractice》个人应对与其健康有关的自我护理(自理)负责，自理是个体为维持生命、健康和幸福需自己进行的活动。

二、Orem自理理论的基本内容自理理论是一个综合性的护理理论，其理论框架包括人、护理、健康和环境四个基本要素，而基本内容则由“自理理论”、“自理缺陷理论”和“护理系统理论”组成。

核心概念人接受护士帮助和照护的人(个人、家庭、社区和社会群体)环境人以外的所有因素(物理、心理、社会经济文化等一切可以影响人的自护能力的因素)核心概念护理是预防自护缺陷发展并为不能自护的人提供治疗性自护活动。

orem自护理论在护理实践中的应用

完善自护理论体系
进一步明确自护理论的概念、原则和方法，完善理论体系，为护
理实践提供更科学的指导。
拓展自护实践领域
将Orem自护理论应用于更多领域，如慢性病管理、康复护理、老年护理等，提高护理实践的针
对性和有效性。
加强实践ห้องสมุดไป่ตู้验总结
鼓励护理人员在实际工作中不断总结经验，完善自护实践的方法
和技巧，提高护理质量。
衰老等原因导致的。
治疗性自理需求
指个体为了恢复健康、减轻病痛和促进康复而产生的自我照顾需求。
护理系统
指根据个体的自理缺陷和治疗性自理需求，提供适当的护理干预和支持，以促进其自我照顾能力的提高。
02
Orem自护理论在护理实践中的应用
护理实践中Orem自护理论的指导意义
强调自我护理的重要性
背景
随着医学模式的转变，人们越来越认识到自我照顾和自我管理在疾病康复和预防中的重要性。Orem自护理论的出现，为护理实践提供了新的视角和指导原则。
Orem自护理论的发展历程
01
02
03
初创阶段
Orem在1971年提出了自护理论的基本框架，包括自理缺陷、治疗性自理需求和护理系统三个部分。
扩展阶段
Orem自护理论在护理实践中的优势与局限性
局限性对于一些自理能力较差的患者，可能需要更多的专业护理支持。
在实际应用中，可能需要根据具体情况进行适当的调整和改进。
03
Orem自护理论在护理实践中的效果评价
Orem自护理论在护理实践中效果评价的方法
文献综述
通过查阅国内外相关文献，了解Orem自护理论在护理实践中的应用现状和研究进展。

自我效能理论在喉癌病人全喉切除术护理中的应用

１２１增强自我效能的措施．．１２１１心理疏导全喉切除术后的病人将终生佩戴气管套．．．管，远失去发音功能，对病人来说是一个莫大的打击，们永这我应把握其心理变化特征，亲切、恳的语言鼓励病人表述自己用诚的内心活动，供心理支持；导其用新的交流方式与他人沟提指
失去治疗信心。
ｌ２２测评方法应用焦虑自评量表（Ａ）自评抑郁量表＿．Ｓｓ、（ＤＳ、般自我效能感量表（Ｅ）别于术前３ｄ及出院前Ｓ）一ＧＳＳ分
１ｄ两组病人进行测评。自行设计的气管套管自我护理调查对
郁，值越高，明焦虑或抑郁程度越重。分表１２２２ＧＳＳ由Ｓｈｒｅ等编制，中文翻译修订版Ⅲ ，．．．Ｅｃｗａｚｒ其，测信度ｒ０８，Ｃｏｂｃ ’ ．７重为．３
学意义（Ｐ＞００）。．５
享治疗过程中获得成功的体会，强了自我效能感。增
１２１５消除负面因素术后病情危重的病人安置在单独的．．．房间，免其他病人受到不良因素刺激而产生焦虑，张情绪，避紧
大，自信心低、自卑感强，重影响生活质量。为此将自我效能严

Orem自护理论在呼吸系统疾病护理中的应用

２３建立带教老师奖惩机制：．每１ｊ＿
考评，终统一汇总，绩优秀者年成的不断提高。３加强实习期间管理。保实习垒确
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：ｊ１＂１
科室的带教老师从教学态度、学０．７ ≯ 教五＝．［：ｆ；崭 ■ ４１
的高低直接对护生的心理活动及实习效果产生影响，好的带
教老师因势利导开展教学，护生在实习中勤于思考，于学使乐习，手能力提高快，习效果好。动实在临床护理教学中，定适应临床护理发展的有效教学制方法，保证临床实习质量的关键。是加强带教管理和考核，进了护生学习理论知识和练习促技术操作的积极性，正做到了手脑并用，者对护生工作质真患
｛。
护理模式护理，果优于常规护理模式，：效
美国护理学家ＤＥＯｅ提出的自．．ｒｍ
Ｊ，理是、ｆ
个人为维持生命健康和舒适而进行的自
无统计学意义（Ｐ＞００）但出院时试．５，［键词］Ｏｅ自护模式；吸系关ｒｍ呼
ห้องสมุดไป่ตู้
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护理。结果：两组患者入院时１常生活能力和社会功能比较，３差异
．异有统计学意义（差Ｐ＜００）．５。结论：吸系统疾病患者采用Ｏｅ呼ｒｍ．

Orem自理模式在喉癌术后患者气管切开护理中的应用

在护理工作中，还应掌握一些气管切开的常规护理如吸痰管的粗
细应适宜，吸痰管的外径不宜超过人工气道的１，每次吸痰不宜超／２过１ｓ先插入吸痰管后再使用负压边旋转边向上提出吸痰管法吸５，应
痰等等。喉癌患者术后一般第二天即扶坐拍背，鼓励咳嗽咳痰，胃肠
参考文献
［】李丽君．妇临产后的心理问题及护理［．医学，０，（４：１产Ｊ吉林］２８９２）０２
２４３７．
［】朱海燕．２对产妇常见心理问题的护理干预［冲国实用护理杂志，Ｊ］
２０，ｆ１：２２３０７２Ｚ）４－４．３２
度要和蔼，要以同情心安慰产妇，使其保持愉快稳定的情绪，为分娩
做好准备。Ｊ４．２分娩后孕妇护理护理人员要给予产妇精神上的安慰与鼓励，打消产妇岁分娩产生的忧虑以及宫缩产生的疼痛恐惧。耐心的指导产妇在出现宫缩时真确的呼吸方式，有助于增加腹压，利于胎儿的分娩，产妇官缩时要安慰和产妇，使其产生信心。产妇如果宫缩不强时应留在病房进行监护，绝对避免产妇之间的影响和刺激。并指导产妇进食高热量、高维生素的食物，以补充患者能量，进而缩短产程，减轻不必要的痛苦。产妇宫缩不强时应指导患者尽量保持休息，以保持旺盛的精力顺利分娩。４３对于出现阵发性腹痛而难以忍受的产妇，护理人员应与产妇进行＿
１．．３气道湿化护理２
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，近年来呈发病率明显增高的趋
势。因咽喉具有呼吸、发音、饮食等功能，是维持生存和体现生活质量的基本构件，一旦患上喉癌，会产生强烈的心理反应 … 目前，手。

1例全喉切除患者应用奥瑞姆自护模式的家居护理

・
１６・４
护理实践与研究２１年第８卷第１（０１８期下半月版
・
个案报道・
例全喉切除患者应用奥瑞姆自护模式的家居护理
李启芬
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７９７・０１１・８ｏ：０３６／．ｓ．６２— ６６２１・８０２ｓ
鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤之一，电疗是目前治疗鼻２护
１病例介绍
护士在评估过程中得知患者害怕及
不愿意外出散步，对不熟悉的环境与人群有恐惧感。这是由
于患者的自我形象改变、吸通道改变、呼失语伴失聪，将终身
患者，，６岁，０年前因患鼻咽癌，行并完成电化疗带管回归社会，男５１进而产生了一种缺陷心理。这种负性情绪如不后出现双侧放射性坏死性中耳炎及左侧颈内动脉狭窄及堵及时纠正将进一步损害患者的生活质量，因此对患者进行有
影响患者的后续生活质量，需要较长时间的恢复，需要多种护居摆设整齐度中等，阳光充足。
理及家居延续照护。为了提高患者的生活质量，减轻家庭及２１２患者自身情况评估．．
患者监测ＳＯ６，Ｐ１２５ｐ２％Ｂ２／４９
社会的压力，患者必须学会家居自我护理技能。Ｏｅ自理模ｍＨ，８￣／ｉ，８￣／ｎＧＳ意识状况评估）ｒｍｍｇＰ７ｍｎＲ１ｍｉ，Ｃ（评分为
术及经胃造瘘置胃管术和气管切开置管术，经过治疗，患者病鼓励，坦然接受患者外观形象及言语交流的方式，以消除患者

用Orem自理模式提高喉癌术后患者的生存质量

现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｅｒｅｒｄｔｎｌｈｎｓｎｓｒｄｃｅ０８Ｎｏ，７３）ｄｒｒａｏｔａｄＴａｉｏａＣｉｅａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ０ｖ１（３ｏＩｇｔｉｅｅｉ２
・５０・２７
术后患者可出现一系列生理、心理及社会方面的变化。括失包去发音功能，吸道痰增多，繁咳嗽，觉、觉减退，心呼频嗅味内
模式的护理过程、法和意义，绍其对康复的积极影响，方介并介绍护理小组成员的基本情况、者在疾病过程中的角色与患地位及应采取哪些活动等；明外在的帮助、持是为自理创说支造条件，能取代自我护理，理的最终目标是发挥患者的潜不护能，复患者的自护能力，行自我护理。通过教育，组４恢进本６例患者均能基本理解此护理方法并表示积极配合护理工作的
４例患者术后均可自我满足日常生活需要，老年性痴呆、６无中风、痪、神异常等疾病发生。瘫精
喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，发病率在我国占全其身肿瘤的１～２，％％占耳鼻咽喉恶性肿瘤的１％～２％［。１２全喉切除术是目前治疗 Ⅲ ～ Ⅳ期喉癌的一种有效方法。在治疗后患者得以继续生存是首要的，无质量的生存是可怕的。但

orem自护理论在护理实践中的应用

构建良好的医护关系的挑战与对策
挑战
在实施orem自护理论的过程中，医护关系的协调至关重要。但由于医护之间的沟通不畅、职责不明确等原因，可能会导致关系紧张或合作不愉快。
对策
医护人员需要建立有效的沟通机制，明确各自的职责和角色，相互协作，以确保患者得到最佳的护理服务。同时，医护人员还需要接受专业培训，学习如何处理和解决合作中出现的问题。
预防并发症
Orem自护理论强调自我护理对于预防并发症的重要性。在临床实践中，通过应用Orem自护理论，可以帮助患者建立良好的自我护理习惯，预防和治疗并发症。
orem自护理论在全球范围内的推广和应用前景
全球健康意识的提高
随着全球健康意识的提高，人们越来越重视自我护理和自我管理。Orem自护理论作为一种自我护理的理论框架，在全球范围内得到广泛认可和应用，为人们提供了自我护理的指导和支持。
提高患者自我护理能力的挑战与对策
挑战
每个患者的自我护理能力不同，有些患者可能因为疾病、年龄、文化背景等原因而无法有效地进行自我护理。
对策
护士需要根据患者的具体情况制定个性化的自我护理计划，并通过教育、培训和提供必要的支持来提高患者的自我护理能力。同时，护士还需要与患者及其家属保持良好的沟通，及时解决他们在自我护理过程中遇到的问题。
跨文化应用
Orem自护理论在不同文化背景下的应用具有广泛的前景。尽管文化背景和护理理念存在差异，但Orem自护理论的核心理念是普遍适用的，可以为不同文化背景的人们提供
自我护理的框架和指导。
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03
CATALOGUE
orem自护理论在护理实践中的应用

Orem自理理论在全喉切除术后患者康复指导中的应用

ｓｅｌｆ－ｃａｒｅｔｈｅｏｒｙａｓｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｇｕｉｄｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔ０ｔａＵａｒｙｎｇｅｃｔｉ０ｎｉｓｂｅｎｅｉｃｆｉａｌｔｏｐｒｏｍｏｔｅｓｅｌｆ－ｃａｒｅａｂｉｌｉｔｙｏｆ
［关键词】Ｏｒｅｍ自理理论；喉癌；全喉切除术；康复指导【中图分类号］Ｒ４７３．７３［文献标识码】Ｂ【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１６）２１ —１２１ — ０３
ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＯｒｅｍ’ Ｓｓｅｌｆ－ｃａｒｅｔｈｅｏｒｙｉｎｒｅｃｏｖｅｒｙｎｕｒｓｉｎｇｏｆ
ｔｏｔａｌｌａｒｙｎｇｅｅｔｏｍｙ，ｔｏｉｍｐｒｏｖｅｓｅｌｆ－ｃａｒｅａｂｉｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｂｅｔｔｅｒｒｅｔｕｒｎｔｏｓｏｃｉｅｔｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｓｅｌｆ－ｃａｒｅｔｈｅｏｒｙ
ｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｔｏｔａｌｌａｒｙｎｇｅｃｔｏｍｙ
ＷＵＸｉｕｐｉｎｇ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００１，Ｃｈｉｎａ

Orem自理理论对喉癌术后患者自护能力及并发症发生率的影响

【关键词】喉癌术；Ｏｒｅｍ．自理理论；自护能力；并发症中图分类号：Ｒ２４８．９ＤＯＩ：１０．１９６２１／Ｊ．ｃｎｋｉ．１１—３５５５／ｒ．２０１８．０４５６
喉癌是一种头颈部恶性肿瘤，手术作为治疗喉癌的首选方案，可有效改善患者呼吸困难、咳嗽等临床症状。但喉癌术后可能破坏患者呼吸道完整性，影响其正常通气功能及发音功能，从而导致躯体功能逐渐衰退ｌ＿】。若进行不适当的自我护理可严重危及患者的生命健康＿３］。因此，如何有效提高自我护理能力已成为临床研究的重点。０ｒｅｍ自理理论是一种以自我护理为主的模式，将自我照顾作为护理重点，不仅能有效提高患者的主动性、积极性，且对其康复及预后具有明显效果。笔者选取７６例喉癌术后患者进行分组讨论，旨在探讨０ｒｅｍ自理理论对喉癌术后患者自护能力及并发症发生率的影响，现报道如下。ｌ临床资料
吸、咳嗽的有效方法；指导患者及家属气管套管消毒剂更换方法，咽腔分泌物增多时应增加更换频次；使用双层纱布遮住更换气管套管，减少尘埃及细菌污染；出院后应定期对患者进行随访及电话指导，包括自我护理能力、是否定时训练等。③ 支持教育系统。指导患者在鼻饲管取出后进行发音训练，告知其运用吸气及呼吸协调发音，由单字发音至简单语句发音。对于个别发音困难患者，护理人员应予以鼓励，提高其训练积极性；实行少食多餐方案，根据患者病情好转情况，予以馒头等软食，吞咽时应指导患者体位，减少呛咳等症状的发生。护理人员应主动倾听患者内心想法，通过鼓励、情绪转移等方式予以患者情感支持；通过讲解疾病知识及康复训练的重要性，协助其增强疾病意识，掌握自我护理方法。３疗效观察３．１观察指标 ① 采用自我护理能力量表（Ｅｘｅｒｃｉｓｅｏｆｓｅｌｆｃａｒｅａｇｅｎｃｙｓｃａｌｅ，ＥＳＣＡ）对两组患者术后自护能力进行评估，满分１７２分，包括自我概念、自我责任感、健康知识、自我护理技能４个项目，分数依次为３２、６Ｏ、２８、５２分。分值越高提示自我护理能力越高。 ② 应用华盛顿医科大学生存质量评分量表（Ｔｈｅｕｎｉ— ｖｅｒｓｉｔｙｏｆＷａｓｈｉｎｇｔｏｎｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅｓｃａｌｅ，ＵＷ —Ｑ（）Ｉ）从咀嚼、吞咽、语言交流等项目对两组患者生存质量进行评价，分值越高，生存质量越高。③ 记录两组并发症发生率。

自理理论在喉癌患者术后护理中的应用分析

自理理论在喉癌患者术后护理中的应用分析发表时间：2015-11-17T15:39:19.103Z 来源：《健康世界》2015年2期供稿作者：黄莹罗美文[导读] 株洲市中心医院湖南株洲实验组患者接受自理护理模式干预。

以Orem自理模式为指导，充分评估患者的自理能力，找出存在的问题。

黄莹罗美文株洲市中心医院湖南株洲 412007摘要：目的分析自理理论在喉癌患者术后护理中的应用效果。

方法研究对象选取本院2011年4月至2014年4月收治的70例喉癌患者，均接受手术治疗。

随机方法分组，对照组患者接受常规护理干预，实验组患者接受自理护理模式干预。

对比分析两组患者术后并发症发生率和生活质量的差异性。

结果实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组患者术后生活质量明显高于对照组，经t检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论将自理理论应用于喉癌手术患者的术后护理中，可提高患者的自我护理能力，减少术后并发症，提高生活质量，具有积极的临床意义。

关键词：自理理论；喉癌；术后护理；应用效果自理理论是由Orem提出的一种新型护理模式，在患者现有自理能力的基础上，通过评估其自理的程度，给予针对性补偿，补偿其不足，克服自理局限性，激发其潜能，帮助树立自我管理意识。

喉癌患者行全喉切除术后易发生多种并发症，严重影响患者的生活质量[1]。

良好的自我管理对患者术后的身心恢复具有重要的意义，本文分析了自理理论在喉癌患者术后护理中的应用效果，现将研究结果分析报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料研究对象选取本院2011年4月至2014年4月收治的70例喉癌患者，均接受全喉切除术治疗。

研究对象同时排除合并精神疾病、智力障碍、严重听力、视力或语言障碍者。

根据随机方法分组，对照组患者35例，其中男性33例，女性2例；年龄41岁～76岁，平均年龄（58.53±11.65）岁；体重46kg～75kg，平均体重（65.75±10.24）kg；文化程度包括本科1例、大专3例、高中8例、初中15例、小学8例。

晚期声门癌切除术后Orem自理理论的护理

晚期声门癌切除术后Orem自理理论的护理钟时汝;马玲国;王木清【摘要】目的:评价Orem自理理论在晚期声门癌切除术后护理的应用作用及对生存质量的影响.方法:选取我院2013年2月～2015年2月收治的声门癌患者68例,均采用晚期声门癌切除术治疗,将患者随机等分为A组与B组,其中A组32例,B组36例,A组患者接受常规护理干预,对B组患者则实施应用Orem自理理论护理干预.比较两组护理干预后发音功能、自护能力及生存质量的情况.结果:出院时评估B 组患者自护能力均显著优于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者发音功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);随访1年B组患者生存质量量表语言交流、活动能力维度及总分优于A组(P＜0.05).结论:晚期声门癌切除术后患者应用Orem自理理论护理干预可提高患者自护能力,改善生存质量及发音功能,有利于患者的术后恢复.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)016【总页数】3页(P79-81)【关键词】声门癌;Orem自理理论;护理干预;生存质量【作者】钟时汝;马玲国;王木清【作者单位】518020深圳市深圳市人民医院手显微外科;518020深圳市深圳市人民医院手显微外科;518020深圳市深圳市人民医院手显微外科【正文语种】中文随着对声门癌临床认识的不断加深，治疗理念也在一定程度上得到了转变与更新，治疗术后并发症及不良反应加重了声门癌患者沮丧、自卑等心理应激反应，影响了患者的心理健康，生存质量也随之下降。

Orem自理理论认为人类是生理、心理及社会适应的统一整体，为了更好地保证患者的生存质量，保持健康的心态，延长生存期并提高生存质量非常重要。

声门癌是临床常见的头颈部恶性肿瘤[1-2]，由于患者术后吞咽及喉功能受到影响，心理受到严重冲击，生存质量显著下降。

近年来随着医疗观念的转变，声门癌患者的生存质量受到越来越多地关注[3-4]。

奥瑞姆自理理论的护理干预在喉癌术后患者中的应用效果观察

奥瑞姆自理理论的护理干预在喉癌术后患者中的应用效果观察郑佳【摘要】目的:探讨奥瑞姆自理理论的护理干预在喉癌术后患者中的运用效果.方法:将69例喉癌手术患者按照入院先后顺序分为观察组35例与对照组34例.对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施奥瑞姆自理理论的护理干预.对比两组自我护理能力(ES-CA)评分及术后并发症发生率,出院后随访3个月,比较两组生活质量(SF-36)评分.结果:观察组ESCA评分明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);出院后3个月,两组SF-36评分较入院时均有明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:给予喉癌患者奥瑞姆自理理论的护理干预,可有效提高患者自我护理能力,有利于降低术后并发症发生率,促进患者生活质量的改善.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2018(030)006【总页数】3页(P119-121)【关键词】喉癌;奥瑞姆自理理论;护理干预【作者】郑佳【作者单位】南阳市中心医院,河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R473.73喉癌是产生于喉黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，其发病率约占所有恶性肿瘤疾病的1%～5%，是耳鼻喉科仅次于鼻咽癌及鼻腔、鼻窦癌的恶性肿瘤疾病。

流行病学显示，喉癌发病率有日益增高趋势[1]。

目前，手术切除是根治喉癌的唯一手段，但该方法具有创伤性，且术后极易发生感染、出血，不利于改善患者预后[2]。

因此，除了寻求有效的治疗方案，采取相应干预措施，改善患者预后也具有重要的临床意义。

奥瑞姆自理理论是由美国护理理论家提出的一种理论，其认为正常情况下人有能力满足自身需求，即具备自理能力。

奥瑞姆自理理论下的护理干预主张让患者学会我自护理，以预防并发症，促进疾病及功能早期康复。

本文探讨奥瑞姆自理理论的护理干预在其术后中的运用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2017年4月期间南阳市中心医院收治的69例喉癌手术患者，纳入标准：①符合《耳鼻咽喉头颈外科学》中喉癌相关诊断标准[3]；②无手术禁忌证；③行凝血功能及肝肾等重要脏器检查未见异常；④知晓本研究并自愿签署知情同意书者。

奥瑞姆自理模式结合中医理论护理对喉癌患者生存质量及心理状态影响研究

奥瑞姆自理模式结合中医理论护理对喉癌患者生存质量及心理状态影响研究伏巧梅【摘要】目的：分析奥瑞姆（Orem）自理模式结合中医理论护理干预对喉癌患者围术期心理状态和康复效果的影响。

方法将150例喉癌患者随机分成实验组（75例）和对照组（75例），对照组采取常规护理方式，实验组采取奥瑞姆自理模式结合中医理论的护理方式。

通过生活质量评定问卷、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS），评价两组喉癌手术患者围术期的心理状态及生存质量，并观察两组的不良反应发生情况。

结果两组患者术后康复指标相比，实验组各项生存质量指标，角色功能、躯体功能等评分均高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；围术期心理功能比较显示，两组患者术前SDS、SAS评分差异无统计学意义（P﹥0.05），术后两组的SDS和SAS评分均显著下降，但实验组评分要低于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；此外，实验组不良反应发生率为6.7%，对照组为29.3%，两组相比，差异有统计学意义（χ2=12.98，P﹤0.05）。

结论运用奥瑞姆自理模式结合中医理论的护理方法能够有效提高喉癌手术患者术后的生存质量，降低不良反应的发生率，值得在喉癌手术的护理中进行推广。

%Objective To evaluate the effects of intervention of Orem self-care mode combined with traditional chi-nese medicine (TCM) theory on the perioperative psychological status and rehabilitation of patients with laryngeal cancer. Method 150 cases of laryngeal carcinoma patients were enrolled in the study, and were randomized into either study group (n=75) or control group (n=75);Routine nursing mode was executed in control group, whilein the study group, the Orem self-care mode+TCM theory was applied;Theperioperative psychological status and quality of life of the patients undergoing surgery in both groups were assessed based on questionnaires of quality of life (QOL), self-rating depression scale (SDS) and self-rating anxiety scale (SAS), besides, the adverse reactions were observed. Result For the postopera-tive measures of recovery, the scores of QoL indices, role function and physical function in the study group were signifi-cantly higher than those in the control group (P<0.05);With respect to perioperative psychological function, the preopera-tive SDS and SAS scores were similar between the two groups (P>0.05), while postoperative SDS and SAS scores were decreased significantly in both groups, with the scores of the study group being significantly lower than the control group (P<0.05);In addition, the incidence of adverse reactions was 6.7%in the study group and 29.3%in the control group, the difference between the two groups was statistically significant (χ2=12.98, P<0.05). Conclusion The use of the Orem self-care mode combined with theory of Traditional Chinese Medicine can effectively improve the postoperative quality of life and reduce the incidence of adverse reactions in patients undergoing laryngeal cancer surgery, and is worthy of clinical popularization and application in the care of patients undergoing laryngeal cancer surgery.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2016(014)004【总页数】4页(P390-392,395)【关键词】奥瑞姆自理模式;中医理论;喉癌;心理状态;生存质量【作者】伏巧梅【作者单位】广元市中医医院五官科，四川广元628000【正文语种】中文【中图分类】R739.65喉癌是比较多见的一种癌症，可于任意年龄发病，但发病率随年龄增加而增长。

应用Orem自理学说护理下咽癌手术患者的护理体会

应用Orem自理学说护理下咽癌手术患者的护理体会朱聪萍【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2009(030)004【摘要】1971年美国护理学家奥瑞姆(Orem)提出了自理学说,它拓展了护理临床实践的领域,成为临床护理指导模式[1]。

自我护理是人类的个体为保证生活、维持健康与安定而创造和采取的行为,当患者的自理能力有缺陷时,患者会产生自理需要,此时护士应对其进行系统指导和帮助,也就是说,必要的护理介入是为了帮助患者提高自我照顾的能力,该结构的核心是自理缺陷结构。

奥瑞姆设计了三种护理方法,即完全性补偿系统、部分性补偿系统、支持教育系统[2]。

1病例介绍我院头颈科2006年1月～2008年8月共收治21例下咽癌患者,其中男性14例,女性7例,年龄46～72岁,其中15例行下咽癌切除+带蒂胸大肌皮瓣修复,6例行游离前臂皮瓣修复。

手术创伤较大,手术时间长,涉及皮瓣移植,并且会影响咽喉呼吸、吞咽、发音三大生理功能,易发生术后并发症,护理工作特殊,即应用Orem自理学说对21例患者进行护理,取得了良好的护理效果。

现将护理体会介绍如下。

2护理问题通过对患者的临床护理,总结了六点护理问题。

1)焦虑,与担心疾病预后及环境改变有关。

2)营养失调低于机体需要量,与机体代谢增高、手术创伤、术后需要鼻饲流质有关。

3)清理呼吸道低效,与气管切开导管放置咳嗽...【总页数】2页(P510-511)【作者】朱聪萍【作者单位】南通大学附属肿瘤医院,226001【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.Orem自理学说在CRT-D患者超早期护理中的应用 [J], 熊海燕;胡婷婷;刘贺玲;蔡丁香2.自理学说在食管癌手术患者护理中的应用 [J], 王洪梅;董霞3.临床护理路径在下咽癌手术患者中的应用 [J], 王娜;姚雨彤;陈霞4.Orem自理学说在回肠代膀胱术后患者护理中的应用 [J], 张丽韶;陈佩燕5.Orem自理模式在下咽癌手术患者护理中的应用 [J], 杜倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

Orem自理理论应用于喉癌患者护理中对其生活质量的影响

Orem自理理论应用于喉癌患者护理中对其生活质量的影响发布时间：2022-06-06T07:36:40.678Z 来源：《医师在线》2022年8期作者：哈洁，金彩虹[导读] 目的：探讨Orem自理理论应用于喉癌患者对于生活质量的护理影响哈洁，金彩虹皖南医学院附属第一医院弋矶山医院安徽省芜湖市 241000【摘要】目的：探讨Orem自理理论应用于喉癌患者对于生活质量的护理影响。

方法：选择2018年3月到2021年6月我院接受护理服务的喉癌患者80例进行研究。

常规组应用传统护理方案，实验组采取Orem自理理论。

对比两组患者的生活质量。

结果：实验组生活质量评定结果在干预2周时明显优于常规组，P＜0.05。

结论：喉癌患者接受基于Orem自理理论护理服务有利于生活质量的提高，能够显著提升患者的早期康复效果，值得推广。

【关键词】喉癌；Orem自理理论；生活质量；效果对比喉癌属于头颈部的恶性肿瘤病症，临床中喉癌的治疗措施主要是以部分或全喉切除方式为主，喉部切除会导致患者的通气途径发生改变，同时在手术后长时间器官造瘘还会引发相关并发症，此时会严重影响患者的生活质量，甚至还会引发不良事件从而威胁患者生命安全[1]-[2]。

针对性提升患者的自理能力并指导患者定期随访、接受规范化的造口护理，提高自我监测与自我护理能力便显得非常重要[3]。

对此，为了进一步提高关于喉癌的临床干预质量，本文以对比方式探讨不同护理方案及其临床应用效果。

研究如下。

1.材料和方法1.1一般资料选择2018年3月到2021年6月我院接受护理服务的喉癌患者80例进行研究。

实验组患者40例，男女27例、13例，年龄（65.24±3.51）岁；常规组患者40例，男女28例、12例，年龄（64.34±4.02）岁。

一般资料对比无显著差异，P＞0.05。

入选标准：满足喉癌的诊断标准；病情处于稳定状态；知晓且对研究同意。

排除标准：合并其他肺功能病症；因为听力、语言以及认知等功能障碍而无法保持有效沟通；合并脏器系统或严重病症，如恶性肿瘤。

Orem自理理论在喉癌患者护理中的应用

Orem自理理论在喉癌患者护理中的应用
丁彩侠;卫琦琼
【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》
【年(卷),期】2015(14)1
【摘要】目的:应用Orem自理理论对喉癌患者进行护理,以提高其生存质量.方法:随机将86例喉癌患者分为观察组和对照组各43例,对照组实施整体护理,观察组在整体护理的基础上应用Orem自理理论,应用Spitzer生存质量评分观察两组患者自护能力和生存质量的变化.结果:观察组自护能力明显改善,生存质量评分两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:将Orem自理理论模式应用于喉癌患者护理中,可以提高患者和家属对喉癌护理工作的掌握,提高患者自我护理能力.
【总页数】2页(P66-67)
【作者】丁彩侠;卫琦琼
【作者单位】安徽省立医院南区耳鼻喉科合肥230036;安徽省立医院南区耳鼻喉科合肥230036
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.应用Orem自理理论危重症脑卒中患者护理中的应用 [J], 崔荣霞;王志农
2.Orem自理理论在改良HoLEP术后患者护理中的应用 [J], 缪卫红;陆红娟;缪惠东
3.Orem自理理论在脑出血患者护理中的应用 [J], 万霞;万涛
4.Orem自理理论在喉癌术后患者中的应用 [J], 李兰;吴奎玲;李志江
5.Orem自理理论在慢性溃疡性结肠炎患者护理中的应用 [J], 史蔓;袁利娜;吴贝贝;申丽香
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自我效能理论在全喉切除术后护理中的应用

自我效能理论在全喉切除术后护理中的应用田园;张淑艳【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2014(000)024【摘要】目的：观察自我效能理论在全喉切除术后护理中的应用效果。

方法将60例喉癌患者随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组运用自我效能理论指导喉癌患者的护理。

结果实验组患者的自我效能及术后生命质量明显高于对照组（P＜0．05）。

结论将自我效能理论应用于喉癌患者的护理中，可提高患者的术后生命质量。

%Objective To explore the effect of self-efficacy intervention on the quality of life of postoperative patients with laryngeal carcinoma .Methods Total of 60 patients were randomly divided into two groups, 30 cases were treated with conventional nursing (the control group) and other 30 cases with self-efficacy intervention on the basis of conventional nursing ( the experimental group ) .Results The quality of life of the experimental group was higher than that of the control group .Conclusions If the self-efficacy theory is applied to the care of laryngeal carcinoma patients , the quality of life of postoperative patients could be improved .【总页数】2页(P3719-3720)【作者】田园;张淑艳【作者单位】223800 江苏省宿迁市人民医院耳鼻喉科;223800 江苏省宿迁市人民医院耳鼻喉科【正文语种】中文【相关文献】1.自我效能理论在脑卒中后抑郁患者康复护理中的应用 [J], 陆雪琴;严斌泓2.自我效能理论在喉癌病人全喉切除术护理中的应用 [J], 陈玉微;李育玲;钟华荪;龚穗清3.自我效能理论在喉癌病人全喉切除术护理中的应用 [J], 陈玉微;李育玲;钟华荪;龚穗清4.手术室护理路径在全喉切除术治疗喉癌患者中的应用效果 [J], 程垂杰5.康复前移模式在全喉切除术后病人护理中的应用效果 [J], 李波;季万丽;王秀琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。