2020广州市公共租赁住房保障申请表(样表)
广州市公共租赁住房保障方式变更申请表(实物转补贴 样表)
注：1.请在对应“□”内打“√”；2.本表“其他住房情况”是指承租的公共租赁住房（廉租住房）、获购经济适用住房以外的住房；3.保障家庭所有成员未签名或未签注日期的，不予受理；4.保障对象如实填写后向户籍所在街道办事处（镇政府）提交保障方式变更申请，申请时须提交相应的材料。
申请变更住房保障方式需提交的材料（一）《广州市公共租赁住房保障方式变更申请表》原件；（二）《广州市居民家庭经济状况核对申报表》原件；（三）户籍证明：申请对象需提供户口簿或集体户口卡供核对。
（四）居民身份证明：1.申请对象需提供身份证供核对；16岁以下家庭成员未办理身份证的，可提供注记有身份证号码的户口簿供核对。
2.申请人配偶及未年满18周岁子女非本市城镇户籍但在本市工作或居住的,除身份证明外，还需同时提供本市居住证供核对。
（五）婚姻证明：申请对象的婚姻证明复印件。
已婚的提供结婚证；离异的提供离婚证（含离婚协议书）或有效离婚判决书，丧偶的提供结婚证及丧偶证明。
（六）住房证明：1.；承租住房的提供有效期内租赁合同复印件；借住的由出借人出具书面证明、租赁合同或提交《申请公共租赁住房保障居住情况声明书》等相关证明材料；申请对象若存在享受宅基地情况或区住房保障部门要求提供的，需提供村委或有关部门出具是否享受宅基地的相关证明。
2.有工作单位的提交《承租单位公房情况证明》原件；户籍地址与居住地址不一致的需提供户籍地与居住地住房证明。
3、继承住房的需提供《申请公共租赁住房保障继承情况声明书》及相关证明：1.放弃继承住房的，需提供放弃继承公证书；2.按协商份额继承的，需提供继承公证书；3.按《中华人民共和国继承法》规定继承的，需提供继承报告。
（七）收入证明：1.申请对象为在职人员应当提供工作单位（雇主）出具的《收入证明》（《收入证明》指的是由申请对象所服务的机构或个人开具的有关证明申请对象某段时间内收入的证明文件）；申请对象有村集体分红的，还应当提供村（居）委会出具的《收入证明（集体分红）》。
公共租凭住房申请表2页全
缴纳情况
养老□是（缴纳时间年月至今）□否
医疗□是（缴纳时间年月至今）□否
住房公积金
缴纳情况
□是（缴纳时间年月至今）□否
家庭月收入
人均收入元，家庭收入元
申请人 住房 情况
是否在主城
区有私有产
权房
□是（房屋坐落，建筑面
积m²，户籍人数人，人均建筑面积m²）□否
是否在主城区承租保障房
□是□否
拟申请房屋情况
姓名
性别
身份证号码
工作单位
单位
地址
工作现状
□企业□个体工商户□灵活就业□退休□机关事业单位
婚姻状况
联系电话
户 籍
所在地
通信地址
邮政编码
申请人类型
□主城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民）□大中专院校及职校毕业生□引进
人才□全国、省部级劳模□全国英模□荣立二等功以上的复转军人□其他进城务工人员□其他外地来主城区工作人员
申请方式
□家庭□单身人士
与申请
人关系
姓名性别Βιβλιοθήκη 身份证号码工作单位或就读学校
社区居委会
初审意见
（签章）
签字年月日
社区办审核
意见
（签章）
签字年月日
保障部门审核
意见
（签章）
签字年月日
广州市2020年单位整体租赁新就业无房职工公共租赁住房(大学城佳苑)申请表.doc
附件2
广州市2020年单位整体租赁新就业无房职工公共租赁住房（大学城佳苑）申请表
备注：1.年龄计算时点为2019年12月31日。
2.意向户型需根据本次推出项目的房源情况（见本表背面页）选择。
3.申请人向所在单位交回本表时，提供申请人及共同申请人身份证、申请人技术资格证件的复印件，并提供原件核对。
申请人、配偶及未成年子女在本市是否有自有产权住房和已经
（或正在）办理预购手续的产权需如实填报，是否享受公共租赁住房情况由申请人如实填报，高校负责审核申请人、配偶及未成年子女在本市无自有产权住房的情况。
房屋交付后单位分租给职工并按规定向市住房保障部门报备分配结果时，市住房保障部门将再次对其自有产权住房、享受公共租赁住房情况进行核查。
若由于申请人未如实申报相关情况，导致
感谢你的观看
需退出公共租赁住房，由此产生的相关责任及费用均由申请人承担。
4.本表由用人单位存查。
推出供应的公共租赁住房房源情况:
感谢你的观看。
广州市公共租赁住房保障方式变更申请表(实物转补贴)
广州市公共租赁住房保障方式变更申请表注：1.请在对应“□”内打“√”；2.本表“其他住房情况”是指承租的公共租赁住房（廉租住房）、获购经济适用住房以外的住房；3.保障家庭所有成员未签名或未签注日期的，不予受理；4.保障对象如实填写后向户籍所在街道办事处（镇政府）提交保障方式变更申请，申请时须提交相应的材料。
申请变更住房保障方式需提交的材料（一）《广州市公共租赁住房保障方式变更申请表》原件；（二）《广州市居民家庭经济状况核对申报表》原件；（三）户籍证明：申请对象需提供户口簿或集体户口卡供核对。
（四）居民身份证明：1.申请对象需提供身份证供核对；16岁以下家庭成员未办理身份证的，可提供注记有身份证号码的户口簿供核对。
2.申请人配偶及未年满18周岁子女非本市城镇户籍但在本市工作或居住的,除身份证明外，还需同时提供本市居住证供核对。
（五）婚姻证明：申请对象的婚姻证明复印件。
已婚的提供结婚证；离异的提供离婚证（含离婚协议书）或有效离婚判决书，丧偶的提供结婚证及丧偶证明。
（六）住房证明：1.；承租住房的提供有效期内租赁合同复印件；借住的由出借人出具书面证明、租赁合同或提交《申请公共租赁住房保障居住情况声明书》等相关证明材料；申请对象若存在享受宅基地情况或区住房保障部门要求提供的，需提供村委或有关部门出具是否享受宅基地的相关证明。
2.有工作单位的提交《承租单位公房情况证明》原件；户籍地址与居住地址不一致的需提供户籍地与居住地住房证明。
3、继承住房的需提供《申请公共租赁住房保障继承情况声明书》及相关证明：1.放弃继承住房的，需提供放弃继承公证书；2.按协商份额继承的，需提供继承公证书；3.按《中华人民共和国继承法》规定继承的，需提供继承报告。
（七）收入证明：1.申请对象为在职人员应当提供工作单位（雇主）出具的《收入证明》（《收入证明》指的是由申请对象所服务的机构或个人开具的有关证明申请对象某段时间内收入的证明文件）；申请对象有村集体分红的，还应当提供村（居）委会出具的《收入证明（集体分红）》。
广州单位整体租赁新就业无房职工公共租赁住房申请表
广州市单位整体租赁新就业无房职工公共租赁住房申请表
备注：.表中“是否从事城市公共服务领域特殊艰苦岗位”栏是指在政法、环卫、公共交通、医护（含养老护理、民政部门社会福利机构护理）岗位超过3年的一线从业人员。
新就业无房职工公租房申请条件
用人单位向本单位职工分配住房时，职工需同时符合以下条件：
（一）申请人18周岁以上（含本数），35周岁以下（含本数）。
具有高级专业技术资格或高级工以上职业技术资格，或从事城市公共服务领域特殊艰苦岗位的职工，不受年龄限制。
（二）本人、配偶及未成年子女在本市无自有产权住房，且当前未享受公共租赁住房（含廉租住房）保障。
（三）符合本单位分配管理方案的其他条件。
广州市申请公共租赁住房保障提交资料模板
申请公共租赁住房保障住房情况声明书本人（身份证号码：）及共同申请的家庭成员现就在本市的住房情况声明如下：一、拥有自有产权住房情况□在本市市辖十区无自有产权住房（包括宅基地住房、集资房、自建住房等）。
□在本市市辖十区有自有产权住房，所有自有产权住房情况已在《广州市公共租赁住房保障申请表》内如实填写并申报。
二、承租直管房、单位自管房情况□在本市市辖十区无承租直管房、单位自管房。
□在本市市辖十区有承租直管房、单位自管房，承租直管房、单位自管房情况已在《广州市公共租赁住房保障申请表》内如实填写并申报。
附：1.房产证复印件份2.其他证明文件份3.租赁合同份申请人签名：注：请在“□”内打“√”选择适用的内容。
共同申请家庭成员签名：日期：申请公共租赁住房保障离婚析产声明书（适用于自申请之日前离婚不满5年的申请对象）本人谨此声明：本人于年月日正式与□前妻/□前夫（身份证号: ）办妥离婚手续，婚姻存续期间双方没有（因购买、受赠、继承等方式取得）共有房产，不存在《广州市公共租赁住房保障制度实施办法（试行）》第二十二条第四项规定的房产转移（析产）的情形。
附件：1.《离婚证》2.《离婚协议书》或生效《离婚判决书》、《调解书》声明人签名：身份证号码：日期：注：请在“□”内打“√”选择适用的内容。
承租单位公房情况证明兹证明（身份证号码：）同志：自年月起在本单位任职（如已离职，请注明离职日期：年月），职务为，□其无承租本单位的公房/□承租本单位的公房，地址为，建筑面积平方米。
本单位承诺以上所填内容真实有效，如有虚报、瞒报、造假等违反相关法律及政策规定的行为的，本单位愿意按照有关规定接受处理。
本证明仅限用于该职工申请住房保障。
单位名称（盖章）：经办人签名：联系电话：单位地址：日期：申请公共租赁住房保障继承情况声明书（适用于被继承人死亡，继承人未办理继承住房登记手续的情形）本人谨此声明：本人□继承/□放弃继承已故亲属（与本人关系：）遗产住房，地址为，房屋建筑面积平方米，应继承份额，建筑面积平方米。
公共租赁住房申请表
公共租赁住房申请表申请人联系电话、建设局印制填表日期：年月日承诺书本人严格遵守《、公共租赁住房管理实施细则》的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并同意、管理委员会调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、纳税、社会保险费缴纳等情况。
经审核，填写的内容或提供的材料若有不实，自愿退出已租赁的房屋，承租期间按公共租赁住房租金标准的3倍缴纳租金，5年内不再申请公共租赁住房。
承诺人签名：年月日公共租赁住房申请表附表（仅限合租共同申请人填写）：审核意见另需提供资料：（一）申请人、共同申请人签字的家庭人均收入和住房状况承诺书；（二）身份证、户口簿（户籍证明）、婚姻证；配偶已去世的应提供死亡证明；离婚的应提供离婚证或法院离婚判决书及子女抚养权证明；因服兵役和到外地就学等原因户籍未在本行政区域的应提供派出所证明；（三）工作单位提供的工作收入证明或劳动合同、营业许可证、纳税证明、社会保险经办机构提供的社会保险缴费证明；（四）申请家庭同意接受有关部门对其户籍、收入、住房等情况进行调查核实的声明材料；（五）住房情况证明；有工作单位的申请人和共同申请人，由单位出具住房分配情况证明。
住房困难家庭需出具房屋权属证书。
（六）其他需要提供的材料。
1．引进的特殊专业人才由园区人事部门出具引进人才证明；2．省部级以上劳模、英模提供劳模、英模证书；3．荣立二等功以上的复转军人提供立功受奖证书；4．大中专院校及职校毕业生提供毕业证书。
以上规定材料属证明的提交原件，属证件、证书或合同的提交复印件，并提供原件核对。
工作、收入和住房证明此页由申请人单位经办人员填写1、此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具；2、收入包括工资薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费等；3、“人员类别”中勾选“合同”的需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写；4、出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁住房主管部门。
公租房申请表填写模板
公租房申请表填写模板一、个人信息1. 姓名：（填写申请人的真实姓名）2. 性别：（填写申请人的性别）3. 出生日期：（填写申请人的出生日期）4. 身份证号码：（填写申请人的身份证号码）5. 手机号码：（填写申请人的联系电话）6. 家庭住址：（填写申请人的现居住地址）二、家庭情况1. 家庭成员：（填写申请人的家庭成员姓名、与申请人的关系、年龄、工作单位等信息）2. 家庭人口：（填写申请人的家庭总人口数）3. 家庭收入：（填写申请人的家庭年收入）三、住房需求1. 申请房型：（填写申请人所需的房型，如一室一厅、两室一厅等）2. 申请房屋面积：（填写申请人所需的房屋面积，单位为平方米）3. 申请房屋位置：（填写申请人所需的房屋位置，如市区、郊区等）4. 申请原因：（填写申请人申请公租房的原因，如经济困难、居住环境不佳等）四、资格审核1. 是否符合公租房申请条件：（填写申请人是否符合公租房申请条件，如家庭收入低于当地规定标准、无自有住房等）2. 是否有其他住房：（填写申请人是否有其他住房，如自有住房、租赁住房等）3. 是否享受其他住房保障政策：（填写申请人是否享受其他住房保障政策，如军属住房、福利房等）五、申请材料1. 身份证复印件：（申请人身份证正反面复印件）2. 户口本复印件：（申请人户口本首页和本人页复印件）3. 收入证明：（申请人及家庭成员的收入证明，如工资单、银行流水等）4. 其他证明材料：（如残疾证、低保证等相关证明材料）六、申请人签名（申请人在此处签名确认填写的信息真实有效）以上是公租房申请表的填写模板，申请人在填写时应如实填写相关信息，确保申请的真实性和准确性。
同时，申请人还需准备好相应的申请材料，以便顺利通过资格审核。
公租房是为了解决低收入家庭的住房问题而设立的，希望符合条件的申请人能够通过申请，获得合适的住房保障。
广州公租房申请表格
广州公租房申请表格广州公租房申请表格申请条件申请公共租赁住房保障应同时符合下列条件：1、看户籍!申请人及共同申请的家庭成员应当具有本市市区城镇户籍，并在本市工作或居住。
申请人配偶非本市市区城镇户籍但在本市工作或居住的，应当作为共同申请的家庭成员。
户籍因就学、服兵役等原因迁出本市市区的，可作为家庭成员共同申请。
2、看家庭经济状况!申请时上一年家庭可支配收入、家庭资产净值符合政府公布的收入标准。
申请公共租赁住房家庭月可支配收入、家庭年可支配收入、建筑面积及家庭资产净值限额标准：备注：可支配收入=家庭总收入-交纳所得税-个人交纳的社会保障支出;收入、资产限额如有变动的，以政府最新公布的'为准。
3、看人均建筑/居住面积!在本市无自有产权住房，或现自有产权住房人均建筑面积低于15平方米;租住的直管房、单位自管房人均建筑面积低于15平方米(或人均居住面积低于10平方米)。
4、看6个“没有”!申请人及共同申请的家庭成员须在申请之日前5年内在本市没有购买、出售、赠与、受赠、离婚析产或自行委托拍卖过房产。
申请人及共同申请的家庭成员因重大疾病等原因造成经济条件特别困难，在申请之日前5年内转移房产产权(不含转移给直系亲属及兄弟姐妹)，现需申请公共租赁住房保障的，应提供二级以上(含二级)医院专科医生诊断及住院等相关证明材料。
5、看5个“未享受”!申请人及共同申请的家庭成员未享受过购买安居房、经济适用住房、拆迁安置新社区住房、落实侨房政策专用房购房优惠政策。
申请所需材料1、《广州市公共租赁住房保障申请表》原件(可在户籍所在街道办事处、社区居委会免费领取)2、《广州市居民家庭经济状况核对申报表》原件(可在户籍所在街道办事处、社区居委会免费领取)3、户籍证明：申请对象户口簿或集体户口卡复印件。
4、居民身份证明5、婚姻证明6、住房证明7、收入证明8、家庭财产证明9、计生证明10、其他家庭情况相关资料申办流程1、申请人填好《申请表》、《申报表》等相关资料，递交给户籍所在地街道办事处2、街道办事处受理申请，并出具受理凭证3、街道办事处进行初审及公示(共计约25个工作日)4、经区住房保障部门会同区民政部门复核后，报市住房保障部门会同市民政部门公示和批准(共计约35个工作日)5、市住房保障部门资格公告(2个工作日)特别提示据介绍，在完成街道初步公示后，系统将按申请时间每月汇总后自动随机产生轮候号。
广州市保障性租赁住房项目认定申请表(模板)
□集体经营性建设用地新建 □企事业单位自有存量土地新建
筹建方式
□产业园区配套用地新建 □存量房屋改建（含居住类和非居住） □新供应国有建设用地新建
□通过城市有机更新项目配置中小户型住房 □城中村住房等存量房源整租运营
□其他途径筹集
项目规模
总共
7）
套（间） 套（间）
出租对象 □公开出租
□定向出租
□混合出租
9
广州市保障性租赁住房项目认定申请表
（参考模板）
日期：
建设主体 名称
运营主体 名称
联系人
（盖章） （盖章）
社会信 用代码 社会信 用代码
联系电话
项目名称
项目地址
房地产 所有权人
项目状态
房地产权证书 编号
□新增项目（计划建设或正在建设尚未运营） □既有项目（本办法实施前已经运营）
项目类型 □住宅型 □宿舍型
公租房申请表
公租房申请表一、申请人信息姓名：性别：出生日期：身份证号码：联系电话：户口所在地：现居住地址：二、家庭成员信息序号姓名性别出生日期与申请人关系身份证号码学历/职业工作单位三、申请房屋信息1. 申请房型：（）一居室（）两居室（）三居室（）其他2. 申请原因：（）租房合同到期（）房屋拆迁（）住房无法正常居住（）其他，请说明：3. 家庭人口情况：户籍人口：非户籍人口：4. 家庭月收入情况：（）2000元以下（）2000元-4000元（）4000元以上5. 家庭现居住条件：（）租房（）父母住房（）亲友住房（）自建住房（）其他，请说明：6. 是否享受其他保障性住房：（）是（）否四、申请材料清单1. 身份证复印件：申请人及家庭所有成员皆需提供；2. 户口本复印件：申请人及家庭所有成员皆需提供；3. 结婚证/离婚证复印件：如适用；4. 工作证明/学生证明：申请人及家庭成员需提供；5. 收入证明：工资条/纳税证明等；6. 户主身故证明：如有；7. 租房合同：如适用；8. 拆迁证明：如适用；9. 其他相关证明材料：请提供与申请房屋相关的其他证明材料；五、申请人声明本人作为申请人，确认所提供的信息真实、准确，并愿意承担因提供虚假信息而造成的一切后果。
申请人签字：日期：六、家庭经济状况调查1. 家庭月收入总额：____________ 元2. 家庭月支出总额：____________ 元3. 家庭固定负债情况：（）无（）房贷/车贷（）信用卡债务（）其他，请说明：4. 家庭持有财产情况：（）无（）房产（）车辆（）其他，请说明：七、附件清单（请将以下所列附件按顺序归档好，与申请表一起提交）1. 申请人身份证复印件：2. 申请人户口本复印件：3. 家庭成员身份证复印件：4. 家庭成员户口本复印件：5. 其他证明材料复印件（如适用）：以上是公租房申请表，请申请人仔细填写并准备好相应材料，提交至相关部门办理申请。
如申请人提供虚假信息或不符合申请条件，将取消其申请资格。
广州市公共租赁住房保障方式变更申请表
广州市公共租赁住房保障方式变更申请表2.本表“其他住房情况”是指承租的公共租赁住房（廉租住房）、获购经济适用住房以外的住房；3.保障家庭所有成员未签名或未签注日期的，不予受理；4.保障对象如实填写后向户籍所在街道办事处（镇政府）提交保障方式变更申请，申请时须提交相应的材料。
申请变更住房保障方式需提交的材料（一）《广州市公共租赁住房保障方式变更申请表》原件；（二）《广州市居民家庭经济状况核对申报表》原件；（三）户籍证明：申请对象户口簿或集体户口卡复印件 2份。
（四）居民身份证明：1.申请对象身份证复印件 2份；16岁以下家庭成员未办理身份证的，可提供注记有身份证号码的户口簿复印件。
2.申请人配偶及未年满18周岁子女非本市城镇户籍但在本市工作或居住的,除身份证明外，还需同时提供本市居住证或在本市缴纳社保证明。
（五）婚姻证明：申请对象的婚姻证明复印件。
已婚的提供结婚证；离异的提供离婚证（含离婚协议书）或有效离婚判决书，丧偶的提供结婚证及丧偶证明。
（六）住房证明：1.《申请公共租赁住房保障住房情况声明书》原件及其相关材料复印件，包括申请对象在本市11区拥有的自有产权住房证明复印件，如房产证等；承租住房的提供有效期内租赁合同复印件；借住的由出借人出具书面证明、租赁合同或提交《申请公共租赁住房保障居住情况声明书》等相关证明材料；2.有工作单位的提交《承租单位公房情况证明》原件；3.户籍地址的房屋证明（房产证、租赁合同等）。
（七）收入证明：1.申请对象应当提供工作单位出具的《收入证明》（《收入证明》指的是由申请对象所服务的机构或个人开具的有关证明申请对象某段时间内收入的证明文件）；申请对象有村集体分红的，还应当提供村（居）委会出具的《收入证明（农村居民）》。
2.申请对象因特殊原因无法提供上述《收入证明》的，应当按照下列要求提供相应证明文件：（1）退休人员应提供《退休证》以及退休金明细或退管办出具的相应收入证明文件；（2）失业人员（男60周岁以下，女50周岁以下）提供《就业创业证》复印件及《收入声明书》；（3）灵活就业参保人员如无法提供《就业创业证》的，则需到当时办理灵活人员就业参保手续的地方开具相关证明；（4）个体工商户或投资办企业的，提供《营业执照》和个人所得税完税证明或单位代缴凭证复印件；（5）在校学生应当提供在校证明文件原件；（6）若申请对象因为其他原因无法提供《收入证明》的，应当提供《收入声明书》及相关证明文件。
广州市公共租赁住房保障申请表(2020最新版)
在领取公共租赁住房租赁补贴后 3 个月内退回原租住的直管房住宅、单位公房。若经审核不再符合公共
租赁住房保障资格，被取消公共租赁住房保障后不能申请要回原腾退的直管房住宅、单位公房。
六、本家庭已清楚只限申请承租 1 套公共租赁住房，若本家庭成员因结婚或离婚需分户再申请公
共租赁住房的，原承租的公共租赁住房视实际情况作调整或退出。
申请公共租赁住房保障提交资料清单
*一、广州市公共租赁住房保障申请表一份；
*二、广州市居民家庭经济状况核对申报表（简称申报表） 一份；
*三、需提供户口簿供核对；
*四、需提供居民身份证供核对；
五、住房证明：
（一）租本（租约、租赁合同等）复印件：共（ ）份，（ ）页；
（二）承租单位公房情况证明：共（ ）份；
经济状况等信息的部门、机构或组织查询、核对本家庭的资产和收入状况。同时，同意涉及到本家庭
经济状况等信息的部门、机构或组织将所需资料和信息提供给住房保障部门、民政部门及受其委托的
核对机构，用以审核且仅限于审核本家庭的住房保障申请。
三、本家庭承诺，公共租赁住房保障申请表及所有声明书内所填内容、提供的所有证明材料全部
并注明代签人及其联系方式。
1
二、家庭成员情况
是否
是否
婚
在本
序
与申请 性 本市
姻
姓名
共（ ）份、孤老证明：共（ ）份、三级以上（含三级）残疾人证明：共（ ）份、
区以上各级政府评定的见义勇为人员证明：共（ ）份、受到市以上各级政府表彰的劳动
模范证明：共（ ）份、城镇计划生育困难家庭证明：共（ ）份、市、区政府举办的
社会（儿童）福利机构年满 18 周岁以上未婚孤儿证明：（ ）份、持有《养老护理员》
公共租赁住房保障申请表
4.房屋性质分别有：商品住房（含已购公房）、房改房、限价普通商品住房、经济适用住房（集资房）、公共租赁住房、公有住房（直管公房）、市场运作房、拆迁安置房、自建房、无证自建房、农民住房、集体宿舍、三产、其他
银行账户名：银行账号：
家庭年总收入（元）
家庭人均年收入（元）
申请家庭车辆情况：
□无□有
车辆购置价：元
申请家庭财产情况：
银行存款：万元
理财产品：万元
股票证券：万元
受理市区街道办:
所属社区：
申请人群体属性：
□环卫工人□公交行业职工□60岁以上老年人□残疾人
□优抚对象□青年医生□青年护士□青
主申请人签名：指模印配偶签名：指模印
共同申请人签名：指模印
共同申请人签名：指模印
共同申请人签名：指模印
共同申请人签名：指模印
申请日期：年月日
注：
1.与主申请人关系分别有：主申请人、配偶、子女、父母、岳父母（公婆）、祖父母（外祖父母）、媳婿、孙子女（外孙子女）、兄弟姐妹、其他
2.婚姻状况分别有：未婚、已婚（即初婚）、再婚、丧偶、离异；
现住房屋性质
现住房产权人
主申请人与产权人关系
现住房承租人
租赁开始日期
租赁结束日期
是否拥有自建房或它房
□无自建房□有农村自建房□有城镇自建房
自建房屋坐落：建筑面积：㎡
承诺及授权
本人承诺所提供的家庭成员、房产、收入、财产、婚姻、户籍、居住等情况真实有效。本人授权审核部门及经济状况核对部门向公安、人力资源社会保障、住房城乡建设、自然资源、银行、证券、保险、税务、市场监管、住房公积金、农业、林业、水产畜牧、农机、海事、电力、通信等部门和机构调查本人及共同申请人家庭财产经济信息。以上部门和机构提供的授权家庭及其家庭成员经济状况，授权人均予以认可。授权期限自授权之日起至授权人停止申请或享受公租房保障之日止
公共租赁住房申请表
申请
理由
申 请 人：
年 月 日
第二部分：提交证件及资料（原件审核，复印件保障办留档）
序号
证件名称
证号
备注
件数
审核人
1
申请人及同住人户口簿
1
2
申请人及同住人身份证
1
3
家庭住房情况证明材料（由房管所出具）
14Leabharlann 家庭车辆证明材料（车辆管理部门出具）或车辆购置发票
1
5
家庭收入情况证明（有单位出具工资收入证明、领养老金的社保部门出具领取养老金证明）
经办人： 年 月 日
负责人： 年 月 日
（盖章）
街 道 办 初 审 意 见
审核意见：经审查，申请家庭提交的申请材料属实，家庭人均现有住房建筑面积为平方米，家庭人均月收入元，认定保障人口为人，符合公共租赁住房条件，并进行了公示，拟申报对申请人家庭进行公共租赁住房保障。
经办人： 年 月 日
负责人： 年 月 日
公共租赁住房申请表
第一部分:基本情况(由申请人如实填写)
区分
项目
姓名
关系
性别
年龄
身份证号
工作单位
户口
所在地
月收
入
粘
贴
照
片
申请人
同
住
人
情
况
申请人住房情况
□有自有房屋（包括住宅或非住宅）
□享受其他住房保障且未退出
□有待入住安置房、经济适用房或未取得产权的商品房
□申请保障之日前五年，曾因离婚、分家析产、赠与、出售自有房产
□租住 □借住 □家庭人均住房面积低于15平方米
现住房地址
申请人类型
□盐池县城镇户籍家庭 □因城市公益事业建设或棚户区改造，自然灾害造成房屋灭失再无房屋家庭 □国家、省部级劳模、英模 ，荣立三等功以上的个人或因公致残的转业、退伍军人、军警烈属，见义勇为先进个人等因特殊原因造成住房困难家庭
公共租赁住房保障申请呈报表
住房保障科审核意见：
经办人：
年 月 日
房管中心意见：
负责人 （签字盖章）：
年 月 日
县住房城乡建委意见：
负责人（签字盖章）： 年 月 日
彭水自治县住房和城乡建设委员会制
车管所意见：
审查人签字：
单位盖章：
年 月 日
公积金中心意见：
审查人签字：
单位盖章：
年 月 日
房屋登记部门意见：
审查人签字：
单位盖章：
年 月 日
街道办、乡（镇）建管（村建办）审核
意见：
负责人（签字盖章）：
年 月 日
街道办、乡（镇）人民政府审核意见：
负责人（签字盖章）：
年 月 日
公示结果
保障方式
家庭月租金
申请人（户主签名）： 年 月 日
是否新增
其他共同保障人情况
关系
姓 名
性 别
身份证号码
月收入情况
家庭月租金
补贴标准：
社区居委审查意见：
审查人（签章）： 年 月 日
民政部门意见：
审查人签字：
单位盖章：
年 月 日
社保部门意见：
审查人签字：
单位盖章：
年 月 日
市场监管局意见：
审查人签字：
单位盖章：
年 月 日
公共租赁住房保障申请呈报表
（城镇低收入住房困难家庭）
申请
家庭
状况
户主姓名
身份证号
联系电话
家庭住址
家庭人口
申请保障人口数
有房
房屋建筑面积㎡
（需提供产权证书复印件）
产权状况及实际
地址
租
房
地址： 居委 组 号
特别提示：本表也可登陆网址：wwwlahogovcn
广州市公共租赁住房需求调查表（单身申请者填写）
重要提示：本表将用于为广州市公共租赁住房申请人建档，请申请人确保所填信息真实可靠。
广州市住房保障办公室对调查对象提供的情况和个人隐私严格保密。
填表说明:
1. 广州城镇户籍：指具有广州市市辖十区城镇户籍，并在本市工作或居住。
2.年可支配总收入:指上一年（2010年）可支配收入总和。
可支配收入：指在扣除个人所得税、财产税及其它经常性转移支出后所余下的实际收入；通俗地讲，就是扣除“五险一金”和所得税后，居民到手、可以用于自由支配的收入。
无收入者填写“0”。
3.与申请人关系，特指称谓，即您称该人为__⑴父亲⑵母亲⑶儿子⑷女儿⑸其他。
4.资产总额：资产包括银行存款、土地及房产、汽车、投资类资产（含企业股份、股票、各类基金、债券等投资类资产）估价、收藏品及其他。
申请人在填写本人资产总额时，应当将价值800元以上的上述物品全部统计在内。
无资产者填写“0”。
5. 同住成员指与申请人长期共同居住在一套房的人员，同住人数应包括申请人在内。
广州公共租赁住房保障方式变更申请表
广州市公共租赁住房保障方式变更申请表（领取住房租赁补贴变更为轮候公共租赁住房适用）
1.家庭自有产权住房人均建筑面积不超过9平方米的，方可选择轮候公共租赁住房，请认真确认符合该条
件后再作出选择；若不符合该条件仍选择申请轮候公共租赁住房，登记对象须承担对其住房保障资格造成影响的责任。
登记对象有以下情况住房或住房份额的，纳入登记对象自有产权住房面积核定范围：（1）拥有合法产权的住房，含宅基地住房；
（2）已办理预购商品房预告登记的住房；
（3）通过继承方式取得但未办理继承手续应继承份额的住房；
（4）已签订拆迁安置协议但未回迁的住房；
（5）其他实际取得的住房。
2.在交回本表时，需同时提交申请人身份证复印件及持有的证明、证件的复印件，并提供原件核对。
3.公共租赁住房配租前须进行资格复核，复核通过的对象方可获得配租。
广州市公共租赁住房保障期满审查表(样表)
号广州市住房保障办公室印制2019年1月注：1.请在对应“□”内打“√”；2.本表“其他住房情况”是指承租的公共租赁住房（廉租住房）、获购经济适用住房以外的住房；3.保障家庭所有成员未签名或未签注日期的，不予受理；4.保障对象如实填写后向户籍所在街道办事处（镇政府）提交期满审查申请，申请时须提交期满审查须知规定的资料。
期满审查须知一、期满审查对象领取住房租赁补贴及承租政府公共租赁住房保障期限将届满的保障对象。
二、期满审查时间领取住房租赁补贴及承租政府公共租赁住房的保障对象须在保障期限届满前3个月进行资格期满审查，各街道办事处（镇政府）（下称街（镇））常态化受理公共租赁住房保障期满审查。
三、期满审查内容（一）保障对象持有民政部门核发且在有效期内的《广州市城乡居民最低生活保障证》或《广州市低收入困难家庭证》、《特困人员救助供养证》或工会部门核发的《广州市工会特困职工证》以及《优抚对象抚恤补助登记证》、《残疾军人证》等情况。
（二）保障对象申报期满审查之月前12个月家庭可支配收入、资产、住房、人员结构和婚育状况等情况。
四、期满审查需提交资料（一）《广州市公共租赁住房保障期满审查表》（下称审查表）原件；（二）《广州市居民家庭经济状况核对申报表》（下称申报表）原件；（三）户籍证明：申请对象需提供户口簿或集体户口卡供核对。
（四）居民身份证明：1.申请对象需提供身份证供核对；16岁以下家庭成员未办理身份证的，可提供注记有身份证号码的户口簿供核对。
2.申请人配偶及未年满18周岁子女非本市市区城镇户籍但在本市工作或居住的,除身份证明外，还需同时提供本市居住证供核对。
（五）婚姻证明：申请对象的婚姻证明复印件。
已婚的提供结婚证；未婚的需提供未婚证明（18周岁以下的或全日制在校学生可免交）；离异的提供离婚证（含离婚协议书）或有效离婚判决书，丧偶的提供结婚证及丧偶证明（婚姻情况未发生变化的，可免交）。
（六）住房证明：1.承租住房的提供有效期内租赁合同复印件；借住的由出借人出具书面证明、租赁合同或提交《申请公共租赁住房保障居住情况声明书》等相关证明材料；2.有工作单位的提交《承租单位公房情况证明》原件；（七）收入证明：1.申请对象应当提供工作单位出具的《收入证明》（《收入证明》指的是由申请对象所服务的机构或个人开具的有关证明申请对象某段时间内收入的证明文件）；申请对象有村集体分红的，还应当提供村（居）委会出具的《收入证明（农村居民）》。
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广州市公共租赁住房保障申请表№： 号广州市住房保障办公室印制2019年1月申请公共租赁住房保障提交资料清单*二、广州市居民家庭经济状况核对申报表（简称申报表）*三、需提供户口簿供核对；*四、需提供居民身份证供核对；五、住房证明：（一）租本（租约、租赁合同等）复印件：共（）份，（）页；（二）承租单位公房情况证明：共（）份；（三）其他：。
*六、收入证明：（一）收入证明：共（）份；（二）收入证明（农村居民）：共（）份；（三）收入声明书：共（）份；（四）《退休证》：共（）份；退休金明细或退管办出具的相应收入证明文件：共（）份；（五）《就业创业证》：共（）份；（六）个人所得税完税证明或单位代缴凭证复印件：共（）份；（七）其他：。
七、家庭资产证明：（一）《房产评估申报表》及相应产权权属文件：共（）份；（二）《机动车辆情况申报表》：共（）份；（三）其他：。
八、低收入困难家庭证复印件（）份，城乡居民最低生活保障证复印件（）本，特困人员救助供养证复印件（）本，总工会特困职工优惠证复印件（）本.九、享受国家定期抚恤补助的优抚对象证明(包括《优抚对象抚恤补助登记证》、《残疾军人证》)：共（）份、孤老证明：共（）份、三级以上（含三级）残疾人证明：共（）份、区以上各级政府评定的见义勇为人员证明：共（）份、受到市以上各级政府表彰的劳动模范证明：共（）份、城镇计划生育困难家庭证明：共（）份、市、区政府举办的社会（儿童）福利机构年满18周岁以上未婚孤儿证明：（）份、持有《养老护理员》职业资格证，并在本市养老护理机构工作的养老护理员证明（）份、原承租侨房被发还业主，已腾退原承租房屋家庭的证明（）份；烈士遗属证明（）份；移交政府安置的军队离退休或离职人员证明（）份；转业复员军人证明（）份。
十、婚姻证明复印件：共（）份；十一、计生证明材料；十二、申请公共租赁住房保障继承情况声明书：共（）份；十三、共同申请/非共同申请公共租赁住房保障声明书（申请人离异且子女已满18周岁适用）：共（）份；十四、属第二序列申请对象1，提供经济适用住房准购证复印件：共（）份；1第二序列申请对象是指《广州市住房保障办公室关于暂停受理申购经济适用住房申请有关问题的通知》实施前正在十五、领取住房租赁补贴银行账户复印件：共（）份；十六、其他：。
轮候经济适用住房和已提交申请（含准购证延期申请）的，现申请轮候公共租赁住房的对象；2.带“*”的资料为必须提供的申请资料，其他资料由申请对象按规定根据家庭实际情况提供，或根据相关部门要求提供；3. 本清单由申请对象填写，受理申请的工作人员根据对象提交的资料进行核对；4. 申请对象提交申请资料时，须按清单所列的资料顺序整理提交。
第一部分：申请对象填写部分一、申请人及家庭成员承诺本人张三（身份证码：44010×××××××××××××）是公共租赁住房保障申请人，本家庭（本人及共同申请的家庭成员）现就申请公共租赁住房保障有关事宜声明如下：一、本家庭已详细阅读并清楚本表第三部分“公共租赁住房保障申请登记须知”的内容及相关法律法规、规章等规定，并承诺将严格遵守所有规定。
二、本家庭同意住房保障部门、民政部门根据工作需要自行或委托核对机构向所有涉及到本家庭经济状况等信息的部门、机构或组织查询、核对本家庭的资产和收入状况。
同时，同意涉及到本家庭经济状况等信息的部门、机构或组织将所需资料和信息提供给住房保障部门、民政部门及受其委托的核对机构，用以审核且仅限于审核本家庭的住房保障申请。
三、本家庭承诺，公共租赁住房保障申请表及所有声明书内所填内容、提供的所有证明材料全部属实。
同时清楚：根据现行住房保障法律法规、规章、政策及相关规范性文件规定，如本家庭以虚报、瞒报情况或提供虚假证明材料等手段骗取公共租赁住房保障的，住房保障部门有权取消本家庭的申请或公共租赁住房保障资格，本家庭须无条件接受有关部门作出的收回房屋、收回已发放的租赁补贴、在规定期限内不再受理住房保障申请及将有关情况载入本市个人信用联合征信系统等处理决定。
本家庭清楚骗取公共租赁住房保障情节严重构成犯罪的，将被依法追究刑事责任。
四、本家庭承诺，住房保障期间，因家庭收入、资产、住房、人员结构和婚育状况等变化影响到公共租赁住房保障资格和标准的，保证自变动之日起1个月内向户籍所在地街道办事处（镇政府）提交书面材料如实申报。
五、本家庭承诺，在承租并入住公共租赁住房后，在1个月内退回原租住的直管房住宅、单位公房；在领取公共租赁住房租赁补贴后3个月内退回原租住的直管房住宅、单位公房。
若经审核不再符合公共租赁住房保障资格，被取消公共租赁住房保障后不能申请要回原腾退的直管房住宅、单位公房。
六、本家庭已清楚只限申请承租1套公共租赁住房，若本家庭成员因结婚或离婚需分户再申请公共租赁住房的，原承租的公共租赁住房视实际情况作调整或退出。
七、本家庭同意在申请、轮候及享受住房保障期间，住房保障部门、民政部门可根据工作需要向广州市政府信息共享平台读取本家庭基本信息，与所申报信息进行核对、抽查及复核。
如申报信息与广州市政府信息共享平台信息出现不一致，本家庭同意补交相关证明材料。
八、本家庭□是/□否接受住房保障部门推送涉及住房保障工作内容的短信。
签名（请用正楷签名）联系电话申请人张三家庭成员李四家庭成员张小家庭成员家庭成员家庭成员年月日注：1. 申请人应具有完全民事行为能力，共同申请人与申请人之间应当具有法定赡养、抚养、扶养关系。
2. 申请人及共同申请家庭成员均须本人签名，无民事行为能力、限制民事行为能力的家庭成员（如18岁以下人员）应由监护人代签，并注明代签人及其联系方式。
二、家庭成员情况注：1.“购房优惠政策”是指购买安居房、经济适用住房、拆迁安置新社区住房和落实侨房政策专用房；2. 如家庭成员较多，可另A4纸附后。
3. 无工作单位的填写“无”。
3三、家庭收入情况截至××××年 ××月×× 日，本家庭拥有房产共计 0 套、建筑面积共计 0 平方米（m ²）,机动车辆共计 0 辆。
本家庭拥有现金共计 160000元、银行存款共计160000元，企业股份、股票、各类基金、债券等投资类资产及有价证券价值共计 0 元，其他有价值的资产共计 0 元，合计160000 元。
注：（1）“银行存款”含借出款及其他应收债务；“房产”是指拥有商业及工业物业、停车位、已协议买卖的房产以及本市外自有产权住房；“汽车”是指自用和经营用车辆；“投资类资产”是指企业股份、股票、基金、债券等；“其他有价值资产”是指具有收藏价值的字画、古币、瓷器、邮票、金银玉器等；（2）在申报家庭资产时，应当将价值800元以上的上述物品全部统计在内。
五、家庭住房情况（一）住房情况注：（1）申请人或共同申请家庭成员之一承租直管房住宅、单位公房的，应填写本表，并在“出租人”、“承租人”中填写签订房屋租赁合同的出租人、承租人姓名；（2）已承租直管房住宅或单位公房的家庭，在领取住房租赁补贴后应当在3个月内向产权单位退回原租住的直管房住宅或单位公房。
逾期不腾退的，停发住房租赁补贴；（3）已承租直管房住宅或单位公房的家庭，在承租并入住公共租赁住房后，应当在1个月内退回原租住的直管房住宅或单位公房；逾期不退的，根据相关规定收回所承租的公共租赁住房； （4）若无承租直管房住宅、单位公房情况，请在住房1地址一栏填写“无”； （5）使用面积与建筑面积的换算：建筑面积=使用面积÷0.8 。
2. 自有产权住房情况注：（1）申请人或共同申请家庭成员之一拥有自有产权住房（含宅基地住房）的，应填写本表，并在“产权人”中填写产权证明或预购商品房预告登记、购房合同上所注明的产权人姓名；（2）“占有份额”应按房产证、宅基地证等产权证明上所注明的占有份额填写，继承房屋未办理房产继承登记手续的，应按确权判决书以及公证书上所注明的占有份额填写。
（3）若无自有产权住房情况，请在住房1地址一栏填写“无”。
3. 借住父母、子女、亲戚、朋友房或租住私房情况注：（1）借住父母、子女、亲戚、朋友房或租住私房的家庭应填写本表，并在产权人中填写现住房屋的产权人姓名；（2）在“产权人与申请人的关系”中填写以下关系之一：a.父母，b.子女，c.亲戚，d.朋友，e.出租人。
4. 其他情况：。
（不属于上述3类住房情况的填写）（二）住房被拆迁情况六、申请保障方式住房租赁补贴；（4）（5（6公共租赁住房的，租赁合同的次月为止。
七、持有“三证及优抚证”、残疾人证及其他证件情况备注：持有上述证件的家庭申请公共租赁住房保障的，必须填写相关证件信息才可按规定享受相应的租金与住房租赁补贴优惠。
（二）持有三级及三级以上“残疾人证”情况 (申请承租公共租赁住房的家庭填写）（三）持有其他证件、证明情况（申请承租公共租赁住房的家庭填写）注：需填写人员类型包括： 1.孤老；2.区以上各级政府评定的见义勇为人员家庭；3.市以上各级政府表彰的劳动模范；4. 城镇计划生育特殊困难家庭；5.养老护理员；6. 复员、退伍军人；7、年满16周岁的孤儿；8、原承租侨房被发还业主，已腾退原承租房屋的家庭；9、烈士遗属；10、移交政府安置的军队离退休或离职人员；11.转业军人。
八、家庭其他情况第二部分：街道办事处（镇政府）、区审核部门填写部分一、街道办事处（镇政府）审核意见二、街道办事处（镇政府）公示情况三、区住房保障部门会区民政局复核意见第三部分：公共租赁住房保障申请须知广州市公共租赁住房保障制度是指按照规定的条件，通过发放住房租赁补贴、提供公共租赁住房等方式，解决本市城镇户籍中等偏下收入住房困难家庭为主的住房保障制度。
住房租赁补贴是指住房保障部门向符合条件的保障对象按照规定的标准发放的货币补贴。
公共租赁住房是指由政府或政府组建的住房保障投资公司筹集、管理，限定建设标准、租金标准、供应对象，面向符合条件的住房困难家庭出租的保障性住房。
一、申请条件申请公共租赁住房保障应当同时符合下列条件：1.申请人及共同申请人应当具有本市城镇户籍，并在本市工作或居住，但以下两种情况除外：（1）申请人配偶及未年满18周岁子女非本市城镇户籍但在本市工作或居住的，应当作为共同申请人；（2）户籍因就学、服兵役等原因迁出本市的，可作为共同申请人。
2.申请之月前12个月家庭可支配收入、家庭资产净值符合政府公布的标准（见下表）。
3.在本市无自有产权住房，或现自有产权住房人均建筑面积低于15平方米（或人均居住面积低于10平方米，下同）；租住的直管房住宅、单位公房人均建筑面积低于15平方米。