地方病概述及几种常见地方病的防治
地方病概述及几种常见地方病的防治范文
地方病概述及几种常见地方病的防治一、地方病的概述（一）我国地方病流行和防治现状地方病（endemic disease）定义：在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。
我国地方病流行现状：中国是世界上地方病病种最多、分布最广的国家之一，也是世界上受地方病危害最严重的国家。
地方病尤其多发生在山区、农村、边疆和少数民族地区，并且已成为一些地方致残、致贫阻碍社会发展的主要因素。
目前，我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界总缺碘人口的一半，据统计我国1000余万智力残疾人中80%以上是由碘缺乏造成。
全国有10万多个村庄在高氟区，而大骨节病的受威胁人口超过1亿，克山病受威胁人口也在7000万以上。
从病种上看我国共有70余种地方病，其中克山病、大骨节病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏杆菌病、地方性氟中毒被列为国家重点防治病种。
经过建国后半个世纪的努力，我国各地建立了各级地方病防治机构，开展了大规模群防群治工作，防治工作取得了明显成效。
全国80%省、市（区）实现了全民食盐加碘，氟中毒病区中50%以上中、重度病区完成了改水降氟任务，血吸虫病人数下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨节病和克山病病情稳中有降。
控制和根治地方病比起其它类疾病的防治要困难的多，特别是由于种种原因，在我国不少地方近年来都出现了地方病的回升情况，因此我们还需要不断的努力才能从根本上彻底控制地方病的危害。
（二）地方病的病因分类1．地球化学性地方病（biogeochemical disease）由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，往往表现为特异地区人群中的特异疾病，所以此类疾病又称为水土疾病。
（1）元素缺乏性：如碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）。
（2）元素过剩性：（中毒性）如地方性氟中毒（endemic fluorosis），地方性砷中毒，地方性硒中毒。
地方病防治
一般人每日需要多少碘？
人体摄入的碘，一般都是从粮食、蔬菜、饮 水、动物性食品中获得，碘的地区性差异明 显，从而影响人的摄入水平。为保护人体正 常生理功能，每日需要的碘量微克；2—6岁 90微克；7—12岁120微克；12岁以上150微 克；孕妇及哺乳期妇女200微克。正常情况下， 人摄入的碘大约有80%由尿液排出。人的一 昼夜通过尿排出碘可以反映人体内碘的高低 及是否缺碘。
地方病防治知识
讲座
一、什么是地方病
地方病是指具有严格的地方性区域 特点的一类疾病。全国各省、自治区、 直辖市都有不同的地方病发生，有的地 区可多达五、六种，受威胁人口多达4.2 亿多。地方病主要发生于广大农村、山 区、牧区等偏僻地区。
二、分类
1.自然疫源性 微生物和寄生虫
2.化学元素性 水或土壤中的化学元
素
三、重点防治的地方病
地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方 性氟中毒、大骨节病、克山病、鼠疫和 布鲁氏菌病
四、碘缺乏病
碘缺乏病是由于自然环境中的水、土壤缺 乏碘造成植物、粮食中碘含量偏低，使机体碘 的摄入不足而导至的一系列损害，是世界上分 布最广泛、侵犯人群最多的一种地方病。
主要表现和危害如下：
1.缺碘导致智力低下、呆傻 、白痴、等智力残 疾。
2. 缺碘导致地方性甲状腺肿，俗称粗脖子病。
ห้องสมุดไป่ตู้
补碘可以预防缺碘性智力缺陷 补碘的重点人群是儿童、新婚育龄妇女、 孕妇和哺乳妇女。 食用碘盐是防治碘缺乏病的最好方法。
天然含碘较高的食品有：海带、海鱼和紫菜。 经常吃海带不但可以补充体内的碘，而且还可 以摄入微量元素、氨基酸和维生素等。海产品 是自然界中含碘较高的食品，平时应注意多吃 这类食品。
地方病防治知识宣传简报
地方病防治知识宣传简报
地方病是在特定地理环境和生活习惯的影响下，由某些微生物、毒素或营养不良引起的疾病，主要分布在全国贫困地区。
常见的地方病有热带病、血吸虫病、结核病等，严重影响当地居民的健康和生产生活。
为了加强地方病防治宣传，提高广大群众的健康意识和自我防护能力，我们编写了以下简报。
一、疾病概况。
1.热带病：包括脑炎、登革热、疟疾等，主要通过蚊虫传播，预防措施包括居住环境卫生保洁和个人使用蚊帐、灭蚊器等。
2.血吸虫病：病原体为血吸虫，主要通过接触受污染的水源感染，预防措施包括改进饮水方式、加强卫生治理和禁止污染水源。
3.结核病：病原体为结核杆菌，主要通过飞沫传播，预防措施包括消除聚集性住所和加强个人卫生防护。
二、预防知识。
1.加强卫生环境治理，保持居住环境清洁和个人卫生习惯良好，避免疫病感染。
2.积极开展街道、社区文化活动，加强宣传、教育，提高群众健康素养和自我防护意识。
3.注意日常饮食营养，科学饮食，增强身体抵抗力。
4.定期检查身体健康状况，及时处理不良的身体状况。
三、应对策略。
1.开展群众健康筛查，加强对地方病的监测和防控，落实和补充医疗机构和医务人员，扩大药品保障范围。
2.加快农村卫生专业化建设，普及科学健康知识，为贫困地区提供优质医疗服务。
3.加强地方病治理技能培训，提高区域保健人员和医疗人员应对地方病的能力和水平。
总之，加强对地方病的防控宣传，改善生存环境，提高卫生意识和个人防护能力，有助于保障当地群众的身体健康，让他们能够更加安心、放心地生活和工作。
中小学常见病及地方病预防要求措施
中小学常见病及地方病预防要求措施中小学生在学习和生活中常遇到各种疾病，包括传染病、慢性病和地方病等。
为了保障学生的健康，学校和家长应该加强对中小学常见病及地方病的预防和管理。
下面将介绍一些中小学常见病及地方病的预防要求和措施。
一、中小学常见病1.传染病：传染病是中小学生常见的疾病，如流感、感冒、手足口病、水痘等。
传染病的预防措施包括：（1）保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物；（2）注意室内通风，保持空气新鲜；（3）避免接触传染源，避免近距离接触传染患者；（4）加强锻炼、增强免疫力；（5）及时就医，遵医嘱治疗。
2.眼疾：近视、结膜炎等眼疾在中小学生中很常见。
预防措施包括：（1）保护眼睛，避免长时间用眼；（2）均衡饮食，多摄入富含维生素的食物；（3）定期进行眼保健操，放松眼部肌肉；（4）保持良好的用眼环境，注意保持光线适中。
3.呼吸道疾病：哮喘、支气管炎等呼吸道疾病容易在春秋季节发作。
预防措施包括：（1）避免寒冷刺激，注意保暖；（2）避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；（3）避免过度运动，避免憋气；（4）保持室内空气湿润，定期通风。
二、地方病1.地方病是特定地区特有的疾病，主要是由环境因素引起的。
常见的地方病包括地方性甲状腺肿、缺碘性甲状腺肿、血吸虫病等。
预防地方病的措施包括：（1）保证饮食营养均衡，多摄入富含碘、维生素的食物；（2）避免饮用未经消毒的水源，保持饮水清洁；（3）加强环境卫生，减少病媒生物滋生；（4）定期进行体检，及时发现疾病并进行治疗。
2.血吸虫病：血吸虫病是一种寄生虫病，主要是因为暴露在受感染的水源中而引起。
预防血吸虫病的措施包括：（1）避免接触受感染的水源，不饮用未经消毒的水；（2）穿着合适的鞋袜，避免赤脚行走；（3）加强环境清洁，减少螺蛳滋生；（4）接种疫苗，定期进行体检。
总之，中小学生常见病及地方病的预防工作是学校和家长共同关心的重要问题。
通过加强健康教育、培养良好的生活习惯、提高个人卫生意识等措施，可以有效预防中小学生疾病的发生，保障他们的身体健康。
地方病概述及几种常见地方病的防治
地方病概述及几种常见地方病的防治地方病，是指由特定地理环境和人群生活方式引发的一些疾病。
这些疾病主要分布在一些特定的地区，由于地理区域特殊性，使得该地区的居民容易患上这些疾病。
地方病不仅给人们的健康带来严重威胁，同时也给当地的经济发展带来影响。
因此，地方病的防治工作十分重要。
常见的地方病主要包括热带病、亚热带病、寒带病和高原病等。
热带病主要分布在热带地区，例如疟疾、登革热和黄热病等。
这些疾病主要通过蚊子传播，因此，防治的关键是控制蚊子的繁殖和蔓延。
首先，要加强环境卫生管理，清除积水和杂草，减少蚊子的滋生地。
其次，要加强蚊虫灭控制，如使用蚊帐、蚊香等工具，使用驱蚊剂等。
此外，还要加强公众教育，宣传蚊虫防控知识和个人防护措施。
亚热带病是指在亚热带地区常见的病，如流行性出血热、克山病和血吸虫病等。
这些疾病的传播与地区特有的生物和地理环境有关。
因此，防治的关键是加强环境治理和个人保护。
例如，对于血吸虫病，要加强对水源的监测和治理，减少对水源的污染；对于流行性出血热，要加强对啮齿动物的控制和灭活。
同时，要加强公众教育，提高公众自我保护意识，采取适当的个人防护措施，如穿长袖衣物、使用驱蚊剂等。
寒带病主要分布在寒冷的地区，如冻疮、冻伤等。
这些疾病的发生与低温环境和人体受冷暴露有关。
防治的关键是保持室内外适宜的温度和湿度。
在户外，人们应尽量减少暴露时间，并采取相应的个人防护措施，如穿戴防寒、防风、防湿的衣物和鞋子。
在室内，要确保供暖设施正常运行，并保持适宜的室温和湿度。
同时，要加强公众教育，提高公众冬季保健意识，远离寒冷环境和不健康的生活方式。
高原病是指在高原地区常见的病，主要与高原环境和气候有关，如高原红细胞增多症、高原肺水肿等。
防治的关键是适应高原环境和提高身体免疫力。
在前往高原地区前，人们应进行充分的体检，确保身体状况适合在高原环境下生活。
在高原地区，人们应逐渐适应高原环境，避免剧烈活动，保持适度休息和饮食，避免劳累和过度饮酒。
简单地方病介绍与防治
国内外现状分析
国内现状
我国是地方病流行较为严重的国家之一，各地均存在不同程度的地方病流行。近年来，随着国家卫生 保健工作的不断加强，地方病的防治工作取得了显著成效，但部分地区仍存在较高的发病率。
国外现状
地方病不仅在国内流行，也在世界各地广泛存在。不同国家和地区的地方病种类和流行程度各不相同 。一些发达国家通过采取有效的预防措施和卫生保健政策，成功地控制了地方病的流行；而一些发展 中国家则由于经济和社会条件的限制，地方病防治工作仍面临较大挑战。
发病原因及危险因素
发病原因
地方病的发病与地质、地貌、水质、气候、食物、居住条件 等自然环境因素密切相关。例如，碘缺乏病是由于地区性碘 元素摄入不足导致的；血吸虫病则是由于接触含有血吸虫尾 蚴的疫水而感染。
危险因素
生活在地方病流行区的人群，特别是那些缺乏有效预防措施 和卫生保健知识的人群，更容易受到地方病的侵袭。此外， 一些不良的生活习惯和环境卫生条件也可能增加地方病的发 病风险。
水源中碘含量较低。
氟中毒
病因
氟中毒是由于长期摄入过量氟化 物而引起的一种慢性全身性疾病 。氟化物主要来源于高氟水源、
高氟煤炭、高氟土壤等。
症状
氟中毒的症状包括氟斑牙、氟骨症 、关节僵硬、疼痛等。长期严重氟 中毒还可导致骨质疏松、骨折等。
分布
氟中毒主要分布在高氟地区，如某 些山区、煤矿区等。
砷中毒
社会参与更加广泛
国际合作与交流加强
未来将有更多的社会组织和民间力量参与 到地方病防治工作中来，形成全社会共同 参与的良好氛围。
随着全球化进程的加快，未来我国将加强与 其他国家在地方病防治领域的合作与交流， 共同应对全球公共卫生挑战。
THANKS
中小学常见病及地方病预防措施
中小学常见病及地方病预防措施中小学生常见病主要包括感冒、发烧、咳嗽、腹泻、便秘等。
地方病主要包括皮肤病、呼吸道疾病、消化系统疾病等。
以下是针对中小学生常见病和地方病的预防措施。
1.感冒预防：教育孩子要经常洗手，避免与感冒患者过近接触。
保持居室通风，避免长时间待在封闭空间。
多吃新鲜蔬菜水果，增强免疫力。
避免过度疲劳和受凉。
2.发烧预防：避免孩子暴露在高温环境中。
合理安排孩子的作息时间，保证充足的睡眠。
避免过度疲劳和体力劳动，减少紧张的学习压力。
3.咳嗽预防：培养良好的卫生习惯，如勤换洗衣物和床上用品，保持房间清洁。
避免吸入刺激性气体和灰尘，尽量不去人群密集的地方。
戒烟、戒酒，保持良好的饮食和心情。
4.腹泻预防：教育孩子养成良好的饮食卫生习惯，不随地吃东西，不用脏手触摸食物。
注意食品卫生，烹饪食物要彻底加热。
避免生食，最好选择热食。
多喝开水，避免喝未经消毒的水源。
5.便秘预防：保证孩子充足的饮水量，每天吃足够的纤维食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
培养良好的大便习惯，定时排便。
适量的运动可以促进肠道蠕动，预防便秘。
地方病的预防措施如下：1.皮肤病预防：保持良好的个人卫生，经常洗澡，勤换洗衣物和床上用品。
避免与皮肤病患者共用毛巾、衣物等个人物品。
避免过度疲劳、情绪紧张和过度劳累，注意休息。
2.呼吸道疾病预防：保持室内空气清新，经常开窗通风。
避免积尘、霉菌等有害物质，勤打扫卫生。
保持良好的饮食习惯，适量增加蔬菜、水果和富含维生素的食物摄入。
加强体育锻炼，增强身体免疫力。
3.消化系统疾病预防：培养良好的饮食习惯，不过食油腻食物和高糖食品。
避免摄入过多的咖啡因和酒精饮料。
保持规律的生活作息，避免熬夜和过度劳累。
多吃水果蔬菜，增加纤维摄入量。
饭后适度运动，促进消化。
总之，预防中小学生常见病和地方病需要注意个人卫生、饮食卫生和环境卫生。
合理安排学生的学习和生活，保持良好的饮食习惯，增强身体免疫力，可以有效预防常见病和地方病的发生。
地方病防治管理制度
地方病防治管理制度一、地方病的防治概述地方病是指在一定地理环境条件下，由于某些特殊因素导致的一类疾病。
这些因素可能是地质、气候、土壤等环境因素，也可能是人为因素。
地方病多发生在一些经济条件较差的地区，危害人民群众的健康和生命安全。
常见的地方病包括地域性甲状腺肿、硒中毒病、重金属中毒等。
二、地方病防治管理制度的意义制定地方病防治管理制度，可以为防治地方病提供制度保障和政策支持，有效提升地方病防治的效果。
同时，地方病防治管理制度的健全还能够为地方政府提供规范指导和技术支持，帮助地方政府更好地履行地方病防治的职责。
三、地方病防治管理制度的基本内容1. 建立完善的监测体系和信息发布机制。
地方政府应该建立起完善的地方病监测体系，及时发布地方病的监测数据和预警信息。
这可以帮助人民群众做好预防措施，及时发现和治疗地方病，避免地方病的扩散和暴发。
2. 加强地方病的宣传教育工作。
地方政府应该组织相关部门和专业人员，开展地方病的宣传教育工作。
通过各种形式的宣传活动，让人民群众了解地方病的危害和预防方法，提高防治意识，降低地方病的发病率。
3. 加强地方病的预防措施。
地方政府应该制定科学合理的地方病预防措施，包括改善生活环境、提高人民群众的健康素质、开展健康促进活动等，全面提升地方病的防治水平。
4. 加强应急预案的制定和实施。
地方政府应该建立健全地方病的应急预案，及时处置地方病的暴发事件，减少地方病对人民群众的损害。
五、地方病防治管理制度的推进1. 健全地方政府的组织机构和工作职责，明确各部门在地方病防治中的责任和任务，形成合力，推动地方病防治管理制度的实施。
2. 完善地方病防治的监督管理机制，建立健全的考核评估制度，对地方政府的地方病防治工作进行定期评估，及时发现并解决存在的问题。
3. 加强地方政府的技术支持和政策支持，促进地方病防治技术的推广和应用，为地方政府提供最新的地方病防治技术和政策咨询。
六、地方病防治管理制度的法律法规支持地方病防治管理制度需要法律法规的支持，地方政府应该积极配合国家层面的相关法规制度，严格执行地方病防治的法律法规，确保地方病防治工作的顺利进行。
地方病防治知识
地方病防治知识地方病是指在特定地域内发生的一种或多种疾病，通常与该地区的地理、气候、环境因素以及生活习惯等有关。
针对不同类型的地方病，我们需要采取相应的防治措施，以保障人民群众的健康。
下面将介绍几种常见的地方病及其防治知识。
一、碘缺乏病碘缺乏病是由于长期饮食中缺少碘元素而引起的疾病，主要表现为甲状腺肿大、甲状腺功能减退等。
为了预防碘缺乏病，我们可以采取以下措施：1. 食用富含碘的食物，如海带、紫菜、海鱼等；2. 在饮用水中添加适量的碘盐；3. 加强宣传教育，提高公众对碘缺乏病的认识，引导人们合理补充碘元素。
二、地中海贫血地中海贫血是一种常见的遗传性疾病，主要发生在地中海沿岸地区。
为了预防地中海贫血，我们可以采取以下措施：1. 进行基因检测，及早发现携带地中海贫血基因的人群；2. 避免近亲结婚，减少地中海贫血基因的传播；3. 注重孕前检查，避免患有地中海贫血基因的夫妻生育患病后代。
三、砷中毒砷中毒是由于长期接触含砷物质而引起的一种慢性中毒病。
为了预防砷中毒，我们可以采取以下措施：1. 饮用水要选择符合卫生标准的水源，避免饮用含砷水源；2. 合理使用农药和化肥，避免砷污染土壤和农作物；3. 加强环境监测，及时发现和处理砷污染的地区。
四、硒中毒硒中毒是由于长期摄入过量的硒元素而引起的一种中毒病。
为了预防硒中毒，我们可以采取以下措施：1. 控制硒的摄入量，避免过量摄入硒元素；2. 合理选择食物，避免摄入过量的含硒食物；3. 加强环境监测，防止硒污染土壤和水源。
五、骨质疏松症骨质疏松症是一种常见的骨骼系统疾病，主要表现为骨密度降低、易骨折等。
为了预防骨质疏松症，我们可以采取以下措施：1. 合理饮食，摄入足够的钙和维生素D，如牛奶、豆制品、鱼类等；2. 增加户外活动，适度晒太阳，有助于合成维生素D；3. 远离烟草和酒精，减少对骨骼的损害；4. 适量运动，保持良好的体力和骨骼健康。
地方病的防治是一个综合性的工作，需要政府、医疗机构、科研机构和公众的共同努力。
地方病管理与防治
四、其它症状：
许多患者有头痛、头昏、乏力、嗜睡等一系 列神经系统症状。也有食欲不振、腹胀、腹 泻或便秘等消化系统功能紊乱的症状。胸廓 严重变形时可因内脏受压，而出现呼吸困难， 心悸等症状。泌尿系统受损可出现尿频、尿 急、排尿困难、尿滞留等肾功能受损的症状。 严重者身体十分虚弱，重度营养不良，呈恶 液质状态。多死于极度衰竭及并发症。
一、几个重要概念：
氟骨症：氟中毒引起骨改变者。 氟关节症：氟骨症中以严重关节损害为主，
而骨骼变化轻微者。 骨增多：单位体积骨量增多，是氟元素激活
成骨细胞，形成过多的骨组织，造成骨小梁 粗密、致密、粗网、粗疏、细毛线样骨小梁 甚至融合，呈象牙质样骨结构。
骨减少：骨组织量的减少，质的缺乏，包括 骨疏松和骨软化，二者有些X线照片不能区 分，有些则各有特点，如骨疏松表现为骨小 梁减少变细；骨软化是骨内出现大量类骨质 不能钙化，表现为假骨折线即Looser带，干 骺端毛刷状征，骨软化变形。
克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性饮水型氟中 毒等四种地方病在我县分布面积较广，患病人数较 多，不仅严重危害人民的身体健康，还阻碍了病区 经济的发展，成为当地居民因病致贫、因病返贫的 重要原因之一，是我县重要的公共卫生之一。
二、地方病种类：
目前中国纳入重点防治的地方病包括鼠疫、血吸虫 病、布鲁杆菌病、克山病、大骨节病、碘缺乏病、 地方性氟中毒和地方性砷中毒等8种。庄浪县就有5 种地方病流行，全县18个乡镇的所有人口均不同程 度的受到一种或几种地方病的威胁。
二、病区分布特点:
①病区与地理地形有一定关系 ②具有典型的地方性，病区分布呈灶状 ③病区的可变性与相对稳定性 ④气候特点 ⑤发病与口粮种类的关系
三、年龄分布特点：
2024版地方病防治
政策法规支持与保障体系构
04
建
国家层面政策法规回顾
01
《中华人民共和国传染病防治法》
为地方病防治提供了法律保障，明确了政府、社会和个人的责任与义务。
02
《国家地方病防治规划》
针对不同地方病制定了具体的防治目标和措施，为地方病防治工作提供
了指导。
03
相关配套政策
国家出台了一系列与地方病防治相关的配套政策，如财政补助、医疗保
THANKS感谢观看生。加强营养干预针对特定人群，如孕妇、儿童、 老年人等，开展个性化的营养干 预措施，如补充营养素、调整饮 食结构等，降低地方病的发病风
险。
03
治疗方法及技术应用
传统医学在地方病治疗中作用
01
02
03
辨证施治
根据地方病患者具体病情， 采用中医辨证施治的方法， 针对性地进行个体化治疗。
中药应用
利用中药的独特疗效，对 地方病患者进行辅助治疗， 如清热解毒、活血化瘀、 扶正祛邪等。
非药物治疗
采用针灸、拔罐、推拿等 非药物治疗手段，缓解地 方病患者的疼痛和不适。
现代医学治疗手段介绍
药物治疗
针对地方病的病原体和发 病机制，选用有效的化学 药物、抗生素、抗病毒药 物等进行治疗。
手术治疗
对于一些需要手术治疗的 地方病患者，如氟骨症患 者，可采用外科手术进行 治疗。
放射治疗
部分地方病患者可通过放 射治疗来缓解症状、控制 病情。
加强地方病监测和预警能力
进一步完善地方病监测网络，提高监测敏感度和预警准确性，确保疫 情及时发现和处置。
推广综合防治措施
针对不同地区、不同人群和不同病种，制定个性化的综合防治方案， 加大防治力度，降低地方病发病率和死亡率。
地方病概述及几种常见地方病的防治
地方病概述及几种常见地方病的防治一、地方病的概述（一）我国地方病流行和防治现状地方病（endemic disease）定义：在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。
我国地方病流行现状：中国是世界上地方病病种最多、分布最广的国家之一，也是世界上受地方病危害最严重的国家。
地方病尤其多发生在山区、农村、边疆和少数民族地区，并且已成为一些地方致残、致贫阻碍社会发展的主要因素。
目前，我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界总缺碘人口的一半，据统计我国1000余万智力残疾人中80%以上是由碘缺乏造成。
全国有10万多个村庄在高氟区，而大骨节病的受威胁人口超过1亿，克山病受威胁人口也在7000万以上。
从病种上看我国共有70余种地方病，其中克山病、大骨节病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏杆菌病、地方性氟中毒被列为国家重点防治病种。
经过建国后半个世纪的努力，我国各地建立了各级地方病防治机构，开展了大规模群防群治工作，防治工作取得了明显成效。
全国80%省、市（区）实现了全民食盐加碘，氟中毒病区中50%以上中、重度病区完成了改水降氟任务，血吸虫病人数下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨节病和克山病病情稳中有降。
控制和根治地方病比起其它类疾病的防治要困难的多，特别是由于种种原因，在我国不少地方近年来都出现了地方病的回升情况，因此我们还需要不断的努力才能从根本上彻底控制地方病的危害。
（二）地方病的病因分类1．地球化学性地方病（biogeochemical disease）由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，往往表现为特异地区人群中的特异疾病，所以此类疾病又称为水土疾病。
（1）元素缺乏性：如碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）。
（2）元素过剩性：（中毒性）如地方性氟中毒（endemic fluorosis），地方性砷中毒，地方性硒中毒。
地方病防治知识宣传简报
地方病防治知识宣传简报一、什么是地方病？地方病是指在特定地区多发、与地域、环境因素密切相关的一类疾病。
这些疾病通常与土壤、水质、气候、生活习惯等因素密切相关，是由于这些地方特殊因素的作用而引起的。
二、常见的地方病类型2.1 砷中毒砷中毒是一种由于长期饮水或食用含有高砷含量的食物而引起的慢性中毒。
其主要表现为皮肤损害、消化系统症状、神经系统症状等。
2.2 氟中毒氟中毒是由于长期饮用含氟水源或食用含氟粮食而引起的一种地方病。
氟中毒可导致骨骼疾病、牙齿异常、消化系统症状等。
2.3 硒中毒硒中毒是由于长期摄入含有较高硒含量的食物、土壤等引起的慢性中毒。
硒中毒的表现可以是慢性硒中毒或亚急性硒中毒，患者常出现皮肤损害、牙齿异常、消化系统症状等。
2.4 蛋白—碘缺乏病蛋白—碘缺乏病是由于长期摄入缺碘食物引起的疾病。
其主要表现为甲状腺肿大、甲状腺功能减退等。
三、地方病的防治方法3.1 水质治理水质治理是地方病防治的重要环节。
应建立健全水质监测和治理体系，确保水源的安全，防止水中污染物对人体的危害。
3.2 饮食健康科学合理的饮食是地方病防治的基础。
保证摄入平衡营养，避免过多或过少摄入有害物质。
3.3 环境管理合理规划和管理环境，减少地方病危害因素的暴露和传播。
加强环境卫生，做好垃圾分类、污水处理等工作。
3.4 卫生教育加强地方病的宣传和教育，提高人们对地方病的认识和防治意识。
开展卫生知识宣传活动，提供正确的防治指导。
四、地方病防治的重要性地方病的防治对于保障民众的生命安全和健康具有重要意义。
加强地方病的防治工作，不仅可以减少地方病的发生，降低患病率，还可以提高地区居民的整体生活质量。
五、结语地方病防治是一项长期而艰巨的任务，需要政府、社会各界和广大民众共同努力。
我们要加强宣传，普及地方病的防治知识，提高防治意识，共同建设健康的生活环境。
参考文献： 1. 地方病防治管理办法. 卫生部令第12号. 2012年. 2. 《地方病防治与治疗手册》. 人民卫生出版社. 2015年. 3. 地方病防治知识宣传手册. 地方病防治中心. 2019年.。
常见地方病的防治.
鼠疫的自然疫源地。人进入疫区，就可能
患病。
地方病多发生在经济不发达，同外地物资 交流少以及卫生保健条件不良的地区。如 流行在中国黑龙江省克山县等地区的克山
病；流行于某些山区和半山区的大骨节病。
地方病是指具有严格的地方性区域特点的 一类疾病。大多发生于广大农村和偏远山 区、牧区等，病区呈灶状分布。在我国各
（3）健康人进入地方病病（疫）区，同样
有患该病的可能，属于危险人群。
（4）从地方病病（疫）区迁出的健康者
（潜伏者除外）不会再患该种地方病，迁 出的患者其症状也不再加重，并可能逐渐 减轻甚至痊愈。
（5）地方病病（疫）区内的某些易感动物
也可罹患某种地方病。
（6）除某种地方病病（疫）区自然环境中
的致病因子，地方病病（疫）区可转变为 健康化地区。
人体从环境摄入的元素量超出或低于人体 所能适应的变动范围，就会患化学性地方 病。如一个地区的碘元素分布异常，可引
起地方性甲状腺肿或地方性克汀病；氟元
素分布过多，可引起地方性氟中毒等。
生物性地方病是在某些特异的地区，由于 某些致病生物或某些疾病媒介生物孳生繁 殖而造成的。如苏联、美国等国家的一些 人烟稀少的草原和荒漠地区，存在着野鼠
毒等。
2．地方病病（疫）区的基本特征 发生生物源性地方病的地区称为地方病疫
区，发生化学元素性地方病的地区称为地 方病病区，两者的基本特征相同。
（1）地方病病（疫）区内，该地方病发病
率和患病率都显著高于非地方病病（疫）
区，或在非地方病病（疫）区内无该病发
生。
（2）地方病病（疫）区的自然环境中存在 着引起该种地方病的自然因素。地方病的 发病与病区环境中某些元素的过剩、缺乏 或失调密切相关，或在该区存在着某种病 原微生物、寄生虫及其昆虫媒介和动物宿 主的生长繁殖条件。
第八章 地方病防制
（二）地方病的流行特征 1、发病地点区域性 2、致病病因明确性 2、控制效果显著性
在地方病病区，地方病的发病率和患病率均显著高 于非地方病病区，而非地方病病区无该病的发 生。 地方病病区自然环境中存在着引起某种地方病的致 病因素。化学性地方病的发病与病区环境中某 些元素过多、不足或比例失调密切相关，且存 在明显的剂量—反应关系，在地方病疫区存在 某些病原微生物、寄生虫、媒介昆虫及动物宿 主生长繁殖的条件。 健康人进入地方病病区，也有患该病的可能。
甲状腺激素作用： 维持生长发育 甲状腺激素为人体正常生长发育 所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲 状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响， 可致呆小病（克汀病），成人甲状腺功能不全 时，则可引起粘液性水肿。 促进代谢 甲状腺激素能促进物质氧化，增加氧 耗，提高基础代谢率，使产热增多，而又不能 很好利用。甲状腺功能亢进时有怕热、多汗等 症状。
（一）概念
地方病是指在特定区域内发生的 地球化学性疾病和自然生物源性地方 病的总称。其分布广、病种多、危害 程度大。
地球化学性疾病是由于地壳表面各种化学元 素的分布不均匀，造成地球上某些地区的 水和土壤中某些化学元素过多、不足或比 例失调，再通过食物和饮水途径作用于人 体而引起的疾病。 自然疫源性（生物源性）地方病是由媒介传 播、病因为病原微生物和寄生虫、引起的 一类具有传染性的地方病。
由地方病病（疫）区迁出的健康者（除外潜伏期者） 不在患该种地方病，或迁出的患者症状不再加重， 并且可能逐渐减轻甚至痊愈。 在地方病病（疫）区，某些易感动物也可能罹患某 种地方病，成为生物源性地方病发生的主要中间 宿主。 消除地方病病（疫）区自然环境中的主要致病因素 是控制消灭地方病的关键。
（三） 地方病防治工作的基本原则
地方病防治实施方案
地方病防治实施方案地方病是指特定地区常见的慢性疾病，主要包括煤工肺、石棉病、硅肺、铅中毒等。
这些疾病的特点是高发生率、持续性流行和严重危害人民群众的健康。
为了有效防治地方病，需要制定科学合理的实施方案，针对不同地方病的原因和特点，采取相应的预防和治疗措施。
一、煤工肺防治实施方案1. 加强煤矿安全生产管理，建立健全安全生产责任制度，强化对煤矿工人的安全教育和培训，确保工人的个人防护设备有效使用。
2. 对煤矿工人进行定期体检，及早发现慢性职业病症状，加强对煤矿职业病患者的救治工作。
3. 推广煤矿通风、除尘技术，减少煤尘、瓦斯等有害气体的浓度，改善工作环境，从源头上降低煤工肺的发生率。
二、石棉病防治实施方案1. 加强石棉生产和使用管理，合理控制石棉粉尘的释放和扬尘。
提倡使用替代品，减少对石棉产品的需求。
2. 对石棉工人进行定期体检，发现石棉病早期症状，及时进行治疗。
加强石棉病的医疗救治能力，提高石棉病的诊断标准和治疗技术。
3. 对石棉工人进行职业健康教育，提高其对石棉危害的认识，掌握正确的防护知识和操作技能。
三、硅肺防治实施方案1. 加强对石英砂生产企业的监管，强化对石英砂的粉尘防控工作。
采取湿法生产、集尘装置等措施，尽量减少石英粉尘的产生和扩散。
2. 对岩石矿工进行岗位体检，及时发现硅肺的早期症状，采取措施保护工人的身体健康。
3. 开展硅肺防控培训，提高岩石矿工对硅肺危害的认识，掌握正确的作业方式和个人防护措施。
四、铅中毒防治实施方案1. 对铅涉及的行业进行严格监管，加强对职业接触铅的工人的体检和监测工作，及早发现铅中毒的症状。
2. 对铅污染企业进行整治，减少铅的排放和扩散。
加强相关行业的环境保护工作，保障人民群众的身体健康。
3. 提供良好的职业健康培训，加强对工人的教育和指导，提高其对铅中毒的认识和防范意识。
以上是针对地方病的防治实施方案的主要内容，要求各相关部门和企事业单位严格按照方案的要求，加强地方病的监测与预警，做好病情的统计和报告工作。
常见地方病及预防常识
第二章常见地方病及预防地方病，又叫生物地球化学性疾病，是指发生在某一特定地区，同一定的白然环境有密切关系的疾病。
在地球地质历史的发展过程中，逐渐形成了地壳表面元素分布的不均一性，这种不均一性在一定程度上控制和影响着世界各地的人类、动物和植物的发育，使在地球上某一地区白然界的水和土壤中某种化学元素过多或缺少，使当地的动物、植物以及人群中发生特有的疾病。
环境与地方病的关系非常密切，人类不能脱离其周围的环境而独立存在，必须同周围白然环境相互作用，建立一种动态平衡。
在地球演变过程中，由于白然和人为的种种原因,使这一平衡遭到破坏，就会出现一些特异性的带有地域性质的疾病,既地方病。
地方病按病因可分为：白然疫源性（生物源性），病因为微生物和寄生虫，是一类传染性的地方病，包括鼠疫、布鲁鼠疫、布鲁氏菌病、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、肺吸虫病、包虫病、麻风病、SARS等。
化学元素性（地球化学性），病因为当地水或土壤中某种（些）元素或化合物过多、不足或比例失常，再通过食物和饮水作用于人体所产生的疾病，元素缺乏性如地方性甲状腺肿、地方性克汀病等；元素中毒性第一节病症分类地方病在一定地区流行年代比较久远，而且有一定数量的患者表现出共同的病征。
地方病分为化学性地方病和生物性地方病。
化学性地方病又称生物地球化学性疾病。
人的生长和发育同一定地区的化学元素含量有关，出于地质历史发展的原因或人为的原因，地壳表面的元素分布在局部地区呈异常现象，如某些元素过多或过少等，因此，在当地居民人体同环境之间元素交换出现不平衡；人体从环境摄入的元素量超出或低于人体所能适应的变动围，就会患化学性地方病。
地方病有地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性氟中毒、大骨节病、克山病、鼠疫、地方病之大骨节病和布鲁氏菌病7种。
第二节自然疫源性及预防病因为微生物和寄生虫.是一类传染性的地方病，包括鼠疫、布鲁鼠疫、布鲁氏菌病、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、肺吸虫病、包虫病等。
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地方病概述及几种常见地方病的防治一、地方病的概述（一）我国地方病流行和防治现状地方病（endemic disease）定义：在某些特定地区内相对稳定并经常发生的疾病，通称为地方病。
我国地方病流行现状：中国是世界上地方病病种最多、分布最广的国家之一，也是世界上受地方病危害最严重的国家。
地方病尤其多发生在山区、农村、边疆和少数民族地区，并且已成为一些地方致残、致贫阻碍社会发展的主要因素。
目前，我国有5.1亿人口生活在缺碘地区，占全世界总缺碘人口的一半，据统计我国1000余万智力残疾人中80%以上是由碘缺乏造成。
全国有10万多个村庄在高氟区，而大骨节病的受威胁人口超过1亿，克山病受威胁人口也在7000万以上。
从病种上看我国共有70余种地方病，其中克山病、大骨节病、碘缺乏病（地甲病、克汀病）鼠疫、布氏杆菌病、地方性氟中毒被列为国家重点防治病种。
经过建国后半个世纪的努力，我国各地建立了各级地方病防治机构，开展了大规模群防群治工作，防治工作取得了明显成效。
全国80%省、市（区）实现了全民食盐加碘，氟中毒病区中50%以上中、重度病区完成了改水降氟任务，血吸虫病人数下降了42%，其中急性感染病人下降了91.8%，大骨节病和克山病病情稳中有降。
控制和根治地方病比起其它类疾病的防治要困难的多，特别是由于种种原因，在我国不少地方近年来都出现了地方病的回升情况，因此我们还需要不断的努力才能从根本上彻底控制地方病的危害。
（二）地方病的病因分类1．地球化学性地方病（biogeochemical disease）由于原生环境的土壤、饮水中某些元素过多或不足造成的人体摄入量与生理需要量的不相适应而引起的疾病，往往表现为特异地区人群中的特异疾病，所以此类疾病又称为水土疾病。
（1）元素缺乏性：如碘缺乏病（iodine deficiency disorders,IDD）。
（2）元素过剩性：（中毒性）如地方性氟中毒（endemic fluorosis），地方性砷中毒，地方性硒中毒。
地球化学性疾病目前已查明与10余种元素有关，如碘、氟、砷、硒、钼、钴、铜、镍、铝和硼等，均可引起动物和人类的生物地球化学性疾病，其中分布最广的是碘缺乏病、地方性氟中毒，其它还有地方性砷中毒、钼中毒、硒中毒。
克山病、大骨节病虽然病因未彻底明确，但是发病也与地球化学性因素具有某些确定的关系。
2．生物源性地方病在人畜共患疾病中有些是自然疫源性疾病，也叫传染性地方病。
如森林脑炎、狂犬病、鼠疫、布氏杆菌病、炭疽病、血吸虫病等。
3．病因未明地方病如大骨节病、克山病等一些原因不明的地方病，一旦基础医学搞清病因也可归入如上两类。
（三）地方病的基本特征1．病区内该种地方病的发病率、患病率都显著高于非病区，周围非地方病病区很少或没有该种疾病发生。
2．非病区健康人口进入该地方病区也可患同类疾病，属于高危险人群。
3．从地方病病区迁出的健康人口（潜伏者除外）不会再患该种地方病，原有患者症状不再加重并可能逐渐减轻。
4．地方病病区内的某些易感动物也可以罹患同类疾病。
5．地方病病区的自然环境中存在着引起该种地方病的自然因素。
6．彻底根除地方病病区自然环境中的致病因子，地方病病区可以转化为健康化地区。
（四）地方病监测控制策略1．牢固树立长期防治的思想，有计划、有系统、有规律地连续监测病区中地方病人群患病率的消长动态和有关影响因素的变化情况2．重点抓好地方病的第一级预防，对病因明确的补充环境中和机体缺乏的元素，限制环境中过多的元素进入机体；消灭生物源性地方病的传染源，切断传播途径。
3．政府干预措施与宣传教育相结合，提高群众的防治参与意识，将社会发展的脱贫致富与治病治愚相结合。
二、碘缺乏病IDD定义：是指碘缺乏对机体造成的危害，包括胎儿早产、死产、先天畸形、单纯聋哑、克汀病、亚临床克汀病以及单纯性甲状腺肿。
碘缺乏是全世界可以预防的智力迟钝的最普遍原因。
IDD是一种世界性的、流行最广的疾病，其严重病区分布范围有亚洲的喜马拉雅山地区，非洲的刚果河流域，南美洲的安第斯山区，欧洲阿尔卑斯山区，北美洲的美国和加拿大之间的大湖地区，以及大西洋洲的新西兰的一些地区。
据世界卫生组织儿童基金会1999年提供的资料，全球共有碘缺乏病流行的国家130个，病区人口 7.4亿，由缺碘造成的智力低下约3亿人，占病区人口数的18.7％。
由于母体缺碘，每年至少有3万胎儿流产或死胎，每年约有12万新生儿发生不同程度的智能损伤，另有资料证实，14岁以下智残儿童539万，在智低人群中有80％是缺碘所致。
中国是IDD流行严重的国家，全国31个省、市、自治区除上海市外都有地甲肿流行，除上海、江苏省外都有地克病流行，1992年病区波及29个省、市、自治区，1762个县、市、旗，26854个乡、镇，病区人口 4.25亿，地甲肿现患700多万，地克病近20万，亚克汀病人800多万。
抽样调查病区儿童智商水平与非病区相比低10～15%，我国每年约有600万新生儿在严重缺碘地区出生，如不尽快消除碘缺乏危害，每年将有大批智低儿出现。
（一）我国IDD流行特征1．地区分布：在我国除上海市外，全国各省市均有发病。
严重病区主要集中在东北、华北、西南、西北等地的山区，一些丘陵、平原地带也有不同程度的流行。
总体来看IDD在地区分布上的特点是：山区多于平原、内陆多于沿海、农村多于城市、不发达地区多于发达地区。
2．人群分布：从年龄分布看，往往从儿童期就开始出现，青春发育期急剧升高，40岁以后逐渐下降。
从性别分布看，女性的最高患病率年龄组在12-18岁，男性在9-15岁。
由于女性的生理特点，怀孕期、哺乳期也成为IDD的高发期。
我国IDD的年龄分布（示意图）我国IDD性别分布3．时间分布：从长期趋势看IDD的长期变异与社会防治措施的强化程度明显相关，特别是碘化食盐的质量和覆盖率直接影响着IDD一定时期内的发病水平。
图IDD时间分布（示意图）（二）病因与发病机制1．碘缺乏的原生地质环境因素：世界绝大多数国家均有不同程度的IDD的流行，其流行原因主要是环境碘的缺乏。
医学、地质学、地理学和化学界的研究结果表明，人体内碘的来源主要是由土壤经食物链传递得到。
而陆地土壤中的碘又是经亿万年间海洋中的碘化物及碘酸盐离子借助蒸腾、降雨作用进行补充积累。
1.5-1.8万年前的第四纪冰川期及消退过程将地壳表面富含碘元素的成熟土壤冲刷带入海洋。
地质年代上的近期，由岩石风化形成的新土壤因为没有足够年代的积累，其中碘含量只有熟土的1/10，这就是全世界大面积缺碘的基本原因。
其它如饮用水中碘含量偏低、降雨集中造成碘化合物随水流失，都可以成为缺碘环境。
2．影响食物摄入的社会环境因素人体需要的碘90%来自食物，由于经济、交通不发达，病区群众食物单一且大多数为当地自己种植的品种，再加上贫穷所造成的不合理膳食（如低蛋白、低热能食谱），不但造成碘的摄入不足还可以出现碘的吸收转化率低下。
因此从某种意义上说，IDD是以碘缺乏为主的多种营养素的缺乏症。
3．致甲状腺肿物质：硫氰酸盐（杏仁、木薯、核桃仁中含有），硫葡萄糖苷（存在于卷心菜、芥菜、甘蓝等蔬菜中），某些药物（如硫脲类抗甲状腺药物、洋地黄、秋水仙碱）。
4．其它因素：膳食中蛋白质、热量、维生素不足、高钙膳食，环境中其它矿物质不平衡（镁、锰、铁含量偏高，硒、钴、鉬含量偏低）也可以加重碘的缺乏。
（三）主要临床表现形式1．地方性甲状腺肿这是IDD的主要表现形式之一，其主要临床症状是单纯性甲状腺肿大，其本质上是机体对环境缺碘的一种代偿性反应。
早期病变是可逆的，经过适当的补碘完全可以恢复正常。
继续发展反复增生形成了结节，则病变成为不可逆的，因此本病一定要强调早治疗早预防。
地方性甲状腺肿我国现行的地方性甲状腺肿诊断标准如下：a、居住在地方性甲状腺肿的病区；b、甲状腺肿大超过本人拇指末节；c、排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌等其它甲状腺疾病；尿碘值低于50ug/g肌酐，甲状腺吸碘率呈现"饥饿曲线"可作为参考指标。
2．地方性克汀病这是严重缺碘地区IDD的最严重表现形式。
多因孕期妇女、哺乳期妇女和婴幼儿期严重缺碘影响了胎儿和发育前期儿童的中枢神经系统大脑皮层神经细胞的分化增殖，使大脑发育、机体生长明显落后，引起耳聋、言语障碍、智力低下、身材矮小，故有人又称之为地方性呆小症。
正常人与地克病病人地方性克汀病的诊断标准如下：必备条件：a、出生居住在碘缺乏地区；b、精神发育不全，主要表现为不同程度的智力障碍；辅助条件：a、神经系统症状，不同程度的言语、听力障碍，不同程度的运动神经障碍。
b、甲状腺功能低下症状，不同程度的身体发育障碍，不同程度的克汀病形象。
有上述必备条件，再具有辅助条件中神经系统或甲状腺功能低下症状任何一项或一项以上者，同时排除分娩损伤、脑炎、脑膜炎、先天性愚型、大脑性瘫痪及药物中毒，即可诊断为地方性克汀病。
（四）IDD的防治措施1．一级预防措施：在缺碘地区实行全民补碘，是我国为消灭IDD所采取的主要手段，其中最安全有效、简便易行的措施首选食盐加碘。
2．二级预防措施：加强防治监测，为保证加碘食盐的碘含量，要常抽查监测加碘食盐从加工厂、批发、销售、入户、食用各个环节，同时注意加碘食盐的防潮、防晒、密闭保存。
对人群进行定期调查，比较食用加碘食盐前后甲状腺肿发病率的动态变化。
3．预防补碘副作用：有些个别个体补碘后可出现碘性甲状腺功能亢进（多见于40岁以上的节结型甲状腺肿），碘过敏、碘中毒三、地方性氟中毒地方性氟中毒是由于外界环境中氟元素过多，使生活在该环境中的居民长期摄入过量氟所引起的一种慢性中毒性地方病。
病变以氟斑牙和氟骨症为特征，同时也可以累及中枢神经、心血管、胃肠道、肌肉等多个系统。
世界上五大洲的五十多个国家都有本病的存在，我国流行病区分布于1187个县，受威胁人口达3.3亿。
我国地方性氟中毒的分布（一）病区划分标准与分型由于高氟来源和环境介质不尽相同形成的高氟区有如下两种不同类型。
1．饮水型病区以饮用水为高氟摄入的主要来源。
2．生活燃煤污染型病区多为高寒高海拔地区，由于室内取暖燃烧含氟煤炭污染室内空气、饮用水、食物，大量氟元素经呼吸道、消化道进入人体。
另外磷肥厂、化肥厂、铝厂、钢铁厂也可排出含氟气体污染大气环境造成周围人群的中毒。
某些长期饮用劣质粗茶的人群也可经消化道途径摄入过量的氟。
参考资料：3．病区的划分与确定根据① 当地居民人均摄入氟在3.59mg/日以上。
② 该地区人群尿氟平均浓度在1.5mg/L以上。
③ 其它生物样品氟含量明显高于非病区。
④ 当地出生的8-15岁儿童恒牙氟斑牙检出率>30%。
⑤ 检出有氟骨症患者。
并且可以根据氟骨症、氟斑牙的患病率以及水源中氟含量以村为单位划分出轻、中、重不同程度的病区。