妊娠期并发症1月妇产科B卷答案(1)

2018年1月妇产科护理试题B卷(考试时间：30分钟总分：100分题目数：50题) 姓名：_科室：分数：_______________一、选择题(每题1分，共100分)(E) 1.边缘性前置胎盘初次出血，多发生在妊娠A) 20〜24周B)25 〜28周C)29 〜32周D)33 〜36周E)37 〜40周(B) 2.王女士，28岁，G3P1 平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发膜痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。

检查：T36.8，P120次/分，BP,80/50mmHg面色苍白，十分紧张不安。

妇科检查：阴道通畅，后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。

对该病人的护理措施错误的是A) 配合抢救B) 做好常规阴道手术准备C)注意保暖D)给氧吸入E)抽血配血(D) 3.初孕妇，28岁，妊娠8周，3日前开始膜正中隐痛，阴道少量出血，至今仍断续出血；妇科检查：宫颈光，宫口未开，无举痛，子宫前倾前驱，8周妊娠大小，软，附件阴性。

目前最有价值的检查是A)尿雌三醇测定B)血HPL测定C)测甲胎蛋白值D)B 型超声检查E)尿HCG定量(A) 4.前置胎盘的主要症状是A)妊娠晚期无痛性阴道流血B) 外出血与病人的症状不成正比C) 子宫底升高、硬，有压痛D) 出血伴有腹痛E)胎心消失(B) 5.引起子痫抽搐的主要原因是A)毒素作用B) 脑小动脉痉挛发生脑水肿或脑血管栓基C) 颅内出血D) 代谢性酸中毒E) 血内尿素氮、尿酸、肌面升高(C) 6.某孕妇，32岁，目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。

今晨头痛加剧，恶心、呕吐1次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。

测血压180/120mm Hg胎心140次/分，有不规律子宫收缩。

肛查；羊膜未破，宫口未开，骨盆测量均正常。

对该孕妇的护理措施正确的是A)安置于明亮房间B) 听轻音乐C) 取头高侧卧位D) 每日听胎心一次E) 留置尿管(E)7.妊娠晚期常见的出血性疾病是A)流产B)胎盘早剥C) 葡萄胎D)宫外孕E)前置胎盘(D)8.流产是指A) 妊娠＜20周，胎重＜500g而终止B) 妊娠＜24周，胎重＜1000g而终止C) 妊娠＜24周，胎重＜1500g而终止D)妊娠＜28周，胎重＜1000g而终止E) 妊娠＜37周，胎重＜2500g而终止(D) 9.孕妇，32岁，自然流产2次，怀疑为宫颈内口松弛所致。

目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的A) 25〜28周B) 21〜24周C) 18〜20周D) 14〜16周E) 10〜12周(C)10妊娠满28周至不满37周之间分娩者称为A)早期流产B)晚期流产C)早产D)足月产E)过期产(E)11患者，女，32岁，妊娠59天，阴道流血2天，量多，阵发性下腹痛加剧；子宫颈口已开，尿妊娠实验阴性。

正确的处理是A)稳定孕妇情绪B)用镇静、保胎药物C)绝对卧床休息D) 观察病情变化E) 尽快清除子宫内容物( C) 12 重度妊高征的血液改变不包括A)血尿酸增高B) 血液浓缩C)二氧化碳结合力升高D) 血小板减少E) 血尿素氮升高(B)13.孕妇，24 岁，孕37 周，在家起床排便时，突然全身抽摘，持续约 1 分钟，家人将其送到医院检查：BP23.94/13.97kpa ，下肢水肿++，胎头先露，胎心150次/分，有不规律宫缩，住院后首采取的治疗措施A)安定10mg肌注B)25% 的硫酸镁10m溶于25%葡萄糖10m中静脉推注C) 吗啡10mg皮下注射D) 盐酸哌替啶100mg肌肉注射E) 甘露醇250m快速静滴(D)14. 对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是A)控制感染B)做好接生准备C)促胎肺成熟D)抑制宫缩E)左侧卧位休息(B)15. 以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是A) 完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开B) 先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量0)难免流产：阴道出血少，未破膜D) 不全流产宫口开，阴道出血量减少E) 稽留流产：流产连续发生3次或3次以上(A)16.李女士，24岁，G3P0孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，根据B超此时哪种考虑最适宜A)部分性前置胎盘B) 中央性前置胎盘C) 边缘性前置胎盘D)正常胎盘位置E) 目前不做前置胎盘诊断(C)17. 妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是A)尿量700ml/小时B) 呼吸18次/分C) 膝反射消失D)血压17.3/12kPa (130/90mmHg ) E) 自觉症状消失(D)18.26岁初产妇，妊娠39周，血压160/110mmHg无自觉腹痛，尿蛋白+++,有阴道少量流血。

检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次/分，临床诊断为妊高症合并A)部分性前置胎盘B) 边缘性前置胎盘C) 妊高症患者应有的表现D)胎盘早期剥离E) 宫缩乏力(B)19. 羊水过多经阴道放水时速度应控制在每小时A)600ml B)500ml C)400ml D)300ml E)200ml(A)20. 对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘，以下胎膜破口距胎盘边缘的距离，可以诊断为部分性前置胎盘的是A)6cm B)8cm C)10cm D)12cm E)14cm(E)21. 患者，女，29岁，停经17周， 1 个月来间斯少量阴道出血，股部无明显压痛、反跳痛。

宫颈口未开，子宫增大如孕8 周。

最可能的诊断是A)完全流产B)难免流产C)不全流产D)先兆流产E)稽留流产(A)22. 以下容易发生母儿血型不合溶血的情况是A)母亲0型，胎儿A型B) 母亲A型，胎儿型C) 母亲AB型，胎儿A型D)母亲B型，胎儿A型E) 母亲AB型，胎儿0型( B) 23. 输卵管妊娠破裂常发生在妊娠第A)4 周B)6 周C)8 周D)10 周E)12 周(C)24.孕妇，25岁，孕38周，诉头痛，胸闷1周入院，血压170/100mmHg尿蛋白(++), 下肢浮肿++，妇科检查：估计胎儿重3200克。

胎心140次/分，孕妇最可能的诊断是A)轻度妊高征B) 中度妊高征C) 先兆子痛D) 妊振合并慢性高血压E) 子痫( D) 25. 于胎盘早期剥高，下列叙述正确的是A)孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比B) 以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C) 是妊娠早期的一种严重出血性并发症D)重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛E) 确诊后可选择期待疗法或終止妊娠(D)26. 下列不属于急性输卵管妊娠破裂特征的是A)下腹明显压痛反跳痛B) 后穹隆穿刺抽出不凝血液C) 宫颈举痛明显D) 一侧附件必有肿块E) 休克程度与阴道出血量不成正比(D) 27.某37岁女士，妊振36周检查后诊断为妊高征，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血，面色苍白。

首先考虑为A)先兆临产B)先兆早产C)先兆子宫破裂D)胎盘早制E)前置胎盘(D) 28. 硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的症状是A)心率减慢B)呼吸减慢C)头晕、血压过低D)膝反射减弱或消失E)尿量过少(B)29.患者，女，32 岁，宫内妊娠36 周，近两天来感觉疲乏、头痛、视物不清。

测血压180/120mmHg尿蛋白6克/24小时。

追问病史一个月前BP150/100mmHgf宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。

下列为患者提供的护理中不妥的是A)病室保持安静清洁B) 病人尽量取仰卧位C)高蛋白高维生素饮食D)每日监测血压E) 每日记出入量(D) 30. 某初孕妇，35 岁，目前停经40多天，轻度腰酸，膜疼痛，点滴阴道出血 4 小时。

检查外阴引道正常，宫口未开。

子宫软，与孕周基本相符，双侧附件正常，妊娠实验+，最可能的诊断A)难免流产B)完全流产C)不全流产D)先兆流产E)异位妊娠(C)31. 某孕妇3，孕前基础血压100/60mmHg 宫内孕28周始出现水肿，34周出出现头痛，检查;BP150/110mmhg水肿达脚踝部，24小时尿蛋白定量5.5g，最可能的诊断A)轻度妊高征B)中度妊高征C)先兆子痫D)妊娠合并慢性肾炎E) 原发性高血压合并妊振(D)32. 羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过A)800ml B)1200ml C)1500ml D)2000ml E)3000ml(E)33. 患者，女，31 岁，妊娠11 周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血，查体：贫血貌，体温37.2，宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，最可能的诊断A)先兆充产B)难免流产C)感染性流产D)稽留流产E)不全流产(A)34. 形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后A)0〜3天B)4 〜6天C)7 〜8天D)9 〜13天E)14 〜21天(C)35. 关于前置胎盘所致阴道出血的叙述正确的是A)边缘型者出血多发生在孕28周左右B) 出血量与前置胎盘类型关系不大C) 出血反复发作，无诱因和疼痛D) 中央型者出血量较少E) 出血时常伴腹痛(B)36.输卵管妊娠最常见的病因是A)输卵管发育异常B) 输卵管炎症C) 盆腔肿瘤压迫输卵管D) 输卵管结扎后再通E) 孕卵游走(C)37.孕妇李某，平素月经周期规律，28〜30天一次，G1PO目前宫内孕32周，单胎。

体检：子宫大小与妊娠月份符，胎心135〜160次/分，宫缩20分钟4次，每次持续35〜40秒，阴道检查发现少量血性分泌物，宫口扩张约3cm胎膜未破。

首要处理措施是A)灌肠保持清洁B)人工破膜C)抑制宫缩D)尽快终止妊娠E)积极预防感染(B)38. 以下关于过期妊娠的时间界定，正确的是A)妊娠＞42周B) 妊娠》42周C) 妊娠＞40周D) 妊娠》40周E)37 周W妊娠W 40周(C)39. 以下对胎盘早剥概念的描述，正确的是A)胎盘早剥多发生于妊娠28周后B) 前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C) 正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D)分娩期不会发生胎盘早剥E) 胎盘早剥对孕妇无影响( C) 40. 用硫酸镁以前，护士必须检查A)血压B) 判断意识C) 叩膝反射，测呼吸及尿量D) 测尿蛋白E) 测体温(A)41. 孕妇，23岁，月经规律，现停经59天阴道出血 2 天，伴下腹隐痛; 尿妊娠试验+。

子宫软，略大。

可初步排除宫外孕，是由于流产术吸出物中有A)绒毛组织B)子宫内膜组织C)血块D)胎儿肢体E)蜕膜组织( C) 42. 治疗重度妊高症孕妇，首选药物应是A)降压药B)强镇静药C)解痉药D)利尿药E) 扩容药( B) 43. 妊娠期高血压疾病，水肿在足踝及小腿为A)正常B)I 度C) U度D)川度E) W度(C) 44. 重度妊娠高血压综合征24 小时尿蛋白定量超过A)0.5g/24h B)3g/24h C)5g/24h D)1g/24h E)2g/24h(B)45. 胎盘早期剥离的主要病理变化是A)壁蜕膜出血B) 底蜕膜出血C)包蜕膜出血D)真蜕膜出血E) 羊膜腔出血(C)46 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点A)腹痛严重程度B)阴道流血量C)子宫口扩张与否D) 妊娠反应轻重E)子宫大小是否与停经月份相符(B)47. 关于胎盘早剥的预防措施，错误的是A)预防和积极治疗妊娠高血压疾病B)双胎妊娠分娩时应尽快娩出第一胎C) 谨慎实施外倒转术D) 避免腹部外伤E) 避免长时间仰卧位(A)48.孕妇，30岁，孕35周。