脾栓塞联合消癌平针肝动脉介入治疗晚期原发性肝癌32例
肝动脉化疗栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗原发性肝癌合并脾亢的近期疗效观察
【 章 编 号 】 １ ０ — ３ ７ ２ １ ） ８１ １ －４ 文 ０ ０７ ７ （ ０ ０ ０ — ０ ９０
资 料 与方法
常见 的恶性 肿瘤 ， 多 数患 者 在 就诊 时 已处 于 中 晚期 大
而 无 法 进 行 手 术 切 除 。 肝 动 脉 化 疗 栓 塞 术
（ ａ ｃ ｔ ｔ ｒ ｒｅ ｉｌ ｈｅ ｅ Ｔｒ ｎｓ ａ ｈｅ ｅ ａ ｔ ｒａ ｃ ｍｏ ｍｂｏ ｉａ ｉ ｎ ， ｌｚ ｔｏ ＴＡＣＥ）
（ ） １ １ １ ２ ２ ：６ －６ ．
［ ］ 任 天顺 ， ２ 李
胜 ， 和 和 ， ． 龄 贲 门癌 手 术 器 械 吻合 术 廖 等 高
后 吻合 Ｖ并 发 症 ３ Ｉ ６例 分 析 Ｅ］ Ｊ ．陕 西 医 学 杂 志 ， ０ ９ ３ ２ ０ ，８
（ ） ８ 入选 病例 均符合 《 原发 性肝 癌
规 范化 诊治专 家共 识 》 ］确诊 为 ＨＣ 其 中合并 脾亢 ［， ４ Ｃ。 患者 ３ ５例 ， ２ 男 ６例 ， ９ ， 女 例 平均 年龄 ４ ． 岁 。临 床 ７３ 分型： 巨块型 ２ 例 ， ３ 多发 结节 型 １ ２例 ； 临床分期 ； 期 Ⅱ １ ７例 ， Ⅲ期 １ ８例 ； 功 能 ｃ ｉ 肝 ｈｌ ｄ分 级 ： 级 ７例 ， 级 Ａ Ｂ ２ ５例 ， Ｃ级 ３例 ； 有脾 肿 大 （ 均 轻度 肿大 １ １例 ， 中度 肿 大 １ ８例 ， 重度 肿 大 ６ ） 门脉高压 、 功能亢 进 ； 水 例 、 脾 腹
程 度下 降（ ＜ ００ ） 卡 氏评 分提 高 （ Ｐ ．５， Ｐ＜ ０ ０ ） 两 组 无 明 显 差 异 （ ．５， Ｐ＞ ０ ０ ） 结 论 ： ．５。 ＴＡＣ 联 合 Ｅ
Ｐ Ｅ 可以有 效改善 肝功 能 ， 解脾 功 能亢进 ， 治 疗 ＨＣ Ｓ 缓 是 Ｃ合 并脾 亢安 全 、 效 的方法 。 有
艾迪注射液合肝动脉化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌32例
２２．６±２．７ ２１．８±３．７
ＣＤ４ ／ＣＤ８ １．２１±０．２２ １．０１±０．１６１）
１．２４±０．１９ １．０１±０．２０
３．３ 不良反应： 治 疗组不良反 应为恶心呕 吐 ３ 例， 腹泻 ２ 例， 腹痛 ３ 例， 白细胞降低 ７ 例， 贫血 ６ 例， 血小板减少 １ 例。 ４讨论
肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌的临床疗效分析
Ｔｈｅ ａ ｕ ｉ ｆ ｅ ｔｏｆ ｔ ａ － ｒ ｅ ｉ ｌ ｃ ｅ ｏ ｅ ｂ ｌｚ ｔ ｏ ｎ ｃ ｍ ｂｉ ｔｏ ｗｉｈ ａ ｏ ｆ ｅ ｅ ｃ ｂ ａ ｉ ｎ ｏ ｈｅ ｔ ｅ ｔ ｎｔｏ ｉ ｒ ｐｅ ｔｃ ｅ ｆ ｃ ｒ ｎｓ ａ ｔ ｒ ａ ｈ ｍ － ｍ ｏ ｉ ａ ｉ ｎ ｉ ｏ ｎａ ｉ ｎ ｔ ｒ ｄｉ － ｒ ｑｕ ｎ ｙ ａ ｌ ｔｏ ｆ ｒ ｔ ｒ ａ ｍｅ ｆ ｍ ｄ—
１ ｃ ｓ ｓｗ ｉｈ ｐａ ｈｏ ｏ ２ ａ ｅ ｔ ｔ ｌ ｇｙ．Ａ ＦＰ ｍ ａ ｎｇ ｄ ａ ｎｏｓ ｄ ｍ ｉ ｄｌ ｒａ ａ ｅ ｔ ｇｅ Ｈ ＣＣ ｅ ｅ ｄｖｉ ｄ ｉ ｏ ２ｇｒ ｕｐｓａ ｃ ｄｉ ｏ １ ｏｒｉ ｇｉ ｉ ｇ ｅ ｄ ｅ ｏ ｄｖ ｎｃ ｄ ｓａ ｗ ｒ ｉ ｄｅ ｎｔ ｏ ｃ ｏｒ ｎｇｔ
［ ｓｒ ｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｅ ａｕ ｔ ｈ ｌ ｉａ ａｕ ｆｔａ ｓａ ｔｒａ ｈ ｍｏ ｍｂ ｌ ａｉｎ（ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ： ｖ ｌ ａｅｔｅｃｉ ｃ ｌ ｌｅｏ ｒｎ ｒｅ ｉｌｃ ｅ ｅ ｏｉ ｔ ｖ ｎ ｖ ｚ ｏ ＴＡＣＥ）ｉ ｏ ｉａｉｎ ｗｉ ｎ ｃ ｍｂｎ ｔ ｔ ｏ ｈ
ｔｄ （ ｅ Ｐ（ ０ ０ ） Ｔｈ ，２ ａ ｄ ３ ｙ ａ ＇ ｓ ｒ ｉａ ａ ｅ ｏ ． １ ． ｅ １ ｎ ｅ ｒ ｕ ｖ ｖ ｌｒ ｔ ｆ ＴＡＣＥ ｇ ｏ ｐ ｗａ ５ ， ４ ｓ ｒ ｕ ｓ８ ６
肝 癌 患 者 的 生存 率 ， 长 生存 期 。 延 【 键 词 】 肝 肿 瘤 ；肝 动 脉 化 疗栓 塞 术 ；射 频 消 融 ；生 存 期 关 【 图 分 类 号 】Ｒ８ ５ 【 献标 识 码 】Ａ 中 １ 文 【 章 编 号 】１ ０ ３ ３ ２ １ ） ７０ ９ —４ 文 ０ ００ １ （ ０ ０ ０ — ７ ９ ０
医院介入科原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗诊疗常规
医院介入科原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗诊疗常规原发性肝癌（主要指肝细胞癌，HCC）严重危害人民健康，其发病率局国内恶性肿瘤第三位。
我国是乙肝和肝癌大国，约1.2亿人感染乙型肝炎病毒，乙型肝炎表面抗原阳性，其中约3000万人为慢性乙型肝炎。
肝癌患者人数占全球患者总数的40%~45%，绝大多数具有病毒性肝炎和肝硬化的背景，每年近50万人死于慢性乙型肝炎引发的肝脏损害和肝癌。
由于肝癌发病隐匿，患者就诊时大多已属中晚期，手术切除率很低（约28%左右），术后复发率较高，故大部分需非手术治疗。
由于介入治疗创伤小。
适应症宽、疗效好（国家“九五”科技攻关技术专题）“肝癌综合性介入治疗技术的应用研究”，显示880例不能手术切除的中晚期肝癌患者1、3、5、年生存率分别达到74.1%、43.5%、21.2%），目前对于不能手术切除肝癌和手术后复发肝癌吗，首选TACE（肝动脉化疗栓塞）为主的综合介入治疗。
一、肝动脉化疗（HAI）的适应症和禁忌症（一）适应症1.不能手术切除或手术后残留或复发的原发性肝癌；2.肝癌术后预防性肝动脉灌注化疗；3.行TACE治疗时，未能超选择性插管者。
（二）禁忌症1.肝肾功能严重障碍；2.大量腹水；3.全身情况衰竭；4.严重骨髓抑制；5.凝血功能严重障碍，难以纠正。
二、肝动脉化疗栓塞（TACE）的适应症与禁忌症（一）适应症1.不能手术切除的原发性肝癌；2.外科手术失败或者切除后复发者；3.肝肿瘤切除术前应用；4.无肝肾功能严重障碍、无门静脉主干完全阻塞、肿瘤占据率小于70%；5.肝肿瘤破裂出血及动静脉瘘；6.不愿手术的小肝癌；7.肝癌移植术后复发者。
（二）禁忌症1.肝功能严重障碍，属Child C级。
2.肾功能及凝血功能严重障碍，且无法纠正。
3.门静脉高压伴逆向血流以及门脉主干完全阻塞，侧支血管形成少者。
4.感染，如肝脓肿。
5.全身已发广泛转移，估计治疗不能延长患者生存期。
6.全身情况衰竭者。
肝脾动脉联合栓塞在肝癌合并脾亢治疗中的价值
要 受介 入治疗 的肝 癌合并 脾亢 患者 ４ ７ 例 。男 ３ ５
１ ２例 ； 年龄 ２ ７ ～ ７ ５岁 ，平 均 ５ ７ 岁 。所有 病 例 Ｉ Ｔ 、Ｍ Ｒ Ｉ 、Ａ Ｆ Ｐ 、实验 室检 查或 穿刺 活检 确诊 为
２ 结果
本组 ４ ７ 例， 共进行介入治疗 ９ ６ 次， 其中 ７ 例３ ３ ５例 ２次 ，５ 例 １ 次 （ 图 ２） 。术后反 应主要 为上腹 疼痛 （ 疼痛评分 ２ ～ ３分 ） 、 发热 、 胃纳减退 、 肝功能损
胆 外 科 会 诊 确 定 已 失去手术机会 ，肝功 能Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ 评 分 ≥Ｂ级 。
１ ． ２ 手 术方 法 采
用 Ｓ ｅ ｌ ｄ ｉ ｎ ｇ ｅ ｒ ’ ｓ法
上 消 化 道 出血 等 严 重 并 发症发生 。血常规 、 Ａ Ｆ Ｐ术 前 、术 后 指 数
比较见表 １ 。
０ ｍ ｌ 。化疗药 物剂量根据 患者机体状 况加减 ，碘
注 ：与术前 比பைடு நூலகம் ． Ｐ ＜ ０ ０ ５
ｊ 量 以尽量 填充 肿瘤 为准 ，必要 时选用 ｓ Ｐ导 管 ，
医学２ ０ １ ５ 年１ 月第 １ ７ 卷第 １ 期
肝脾动脉联合栓塞在肝癌合并脾亢治疗中的价值
张小坚 盛 美珍 张士 良 李 东燕 张联 合★
】 目 的 探讨肝动脉灌注 化疗并栓塞 （ Ｔ Ａ Ｃ Ｅ ） 结合部分性脾动脉栓塞 （ Ｐ Ｓ Ｅ ） 治疗不可切除原发性肝癌合并脾功能亢进的应片
麦 对４ ７ 例 中晚期肝癌 患者进行肝动脉 灌注化疗栓 塞术的 同时进行部 分性脾 动脉栓塞 治疗，观 察患者血 小板 、白细胞计数 ，肝功 矧
Ｅ 化 ，肿瘤缩小情 况和 术后反应 ，判 断治疗效果及 可行性 。结果 裔 小 ，无严 重并发 症发生 。结论 亢进 ，使 外周血细胞浓度升 高，为施行Ｔ ＡＣ Ｅ术创造条件。 所有病例 治疗后 白细胞 、血 小板 计数明显升 高，临床 症状改善 ， Ｔ ＡＣ Ｅ结合Ｐ Ｓ Ｅ； ￣疗不可切 除原发性肝 癌合并脾亢安全有 效 ，有助于改善肝功 能、降低 门静脉压 、
部分脾动脉栓塞在合并脾亢肝癌患者介入治疗中的临床观察
脾功 能亢 进
经肝动脉化疗栓塞术
部分 脾动脉栓塞术
我 国肝 癌 发 病 率 高 ， 合 并 肝 炎 后 肝 硬 化 ， 常 故
１ 资 料与 方法
原发性肝癌患者常伴有肝硬化及脾功能亢进 ， 目前
经肝 动脉 化 疗 栓 塞 术 （Ａ Ｅ 已成 为 中晚 期 肝 癌 患 Ｔ Ｃ） 者 的治疗 首选 ＿ ， 在 临床 治 疗 中常 因肝 硬 化 脾 功 １但 Ｊ １１ 一般 资 料 ． 选 择 ２０ ０６年 １ ０月 ～２１ 年 ５月 ０１ 上 海新 华 医 院 （ 明 ） 崇 肿瘤 中心 收治 的原 发 性 肝 癌
ＴＣ Ａ Ｅ联合 ＰＥ术 临床应 用 于合 并 明 显睥 功 能 Ｓ
亢 进 的肝 癌 病 例 ， 别 是外 周 白细 胞 和 ／ 血 小 板 特 或
化 疗 栓 塞 术 前 外 周 血 常 规 数 值 即 已 较 低 ， 次 多 ＴＣ Ａ Ｅ术 后脾 脏体 积增 大 ， 功 能亢 进 ， 而影 响肝 脾 从
术行 股动脉 穿刺插管 ， ５ Ｈ肝 管人腹腔 干造 以 ＦＲ
影， 明确 肝动 脉 及 脾 动 脉 走 行 后 ， 选 择 人 肝 动 脉 再
行肝动脉造 影。根据 肿瘤血供情况人肿 瘤供血动 脉（ 肝左或肝右动脉 ） 给予化疗灌注。灌注药物为 ５
一
氟 尿 嘧啶 ０ ５ ．ｇ 吡 柔 比星 １ ． ～１０ ， ０～２ ｒ ， 以超 ０ ｇ再 ａ
２１ 疗效 ．
数差 异无显 著性 意 义 （ Ｐ＞００ ） 治疗 后 １２４周 ．５ ， 、、
表 ２ 两组术前 、 术后 １ 、 周 、 周外周血细胞计数 比较 周 ２ ４
与 对 组 比 较 ～ Ｐ ＜０．１ ０
２２ 并 发 症 ．
脾动脉部分栓塞在肝癌介入治疗中临床应用研究
病理特点使 碘油选择性沉积靶器官 ， 碘油制成乳剂或混悬剂 ，
胞、 血小板计数及肝功能的变化， 判断疗效。结果 ： 治疗后所有 病人 白细胞 、血小板 计数升高 ，恢复正常的时间为术后 ２ —４ 周 ， ９例肝功能 改善 ， ４ 原有牙龈 出血和鼻衄等症状 大多消失 ，
伴 门脉 癌 栓 ７ ％ （６ ２ ） 后 近 期 腹 水减 少或 消 失 ， 功 能恢 ６ １／ １术 肝
复 较 快 ， 严 重 并 发症 。结 论 ： 癌 介 入 化 疗 栓 塞 同时行 脾 动 无 肝 脉 部 分 栓塞 可 以 有效 改善 肝 功 能 ， 解 脾 功 能 亢进 ， 进 血 液 缓 促
月、 １年 、 ２年 、 ３年生存率分别达 ９ ． ％ 、 ８ ９ 、 ３ ３ ５ ３ ７ ． ％ ４ ． ％和 １．％ ， ６ ７ 有效率达 ６ ％ ， ８ 明显较全身静脉化疗疗效 好。因此我
或 缺 血 ， 癌 组 织 缺 血 坏 死 。碘 化 油 的 存 留 在 于 肿 瘤 血 管 与 正 使
脾 动 脉 部 分 栓 塞 在 肝 癌 介 入 治 疗 中 临 床 应 用 研 究
李 巍 李淑芬 丁一 杨 笑宏
大连 医科大学第二临床学院介入科
（１０ ３ １６２ ）
常血管在病理生理上存在较大差异 ， 主要为管径增宽 ， 分支增
１９ ９ ９年 ７月 ～２０ ０ ４年 ７月 对 ６ 中晚 期肝 癌 患 者行 肝脾 双 介 ２例
本组 病 例等 血 管型 最 多 ，２例 ； 血管 型 较少 ，２例 ； 血管 ４ 富 １ 乏
型亦较少，８ 。肝转移瘤相对动脉血供较差 ， １例 影响碘油在病灶
的沉 着 ， 与原 发性 肝癌 不 同 ， 见 明显肝 硬 化 ， 但 少 也极 少 出现 门
精确放疗联合肝动脉介入栓塞化疗(TACE)治疗晚期原发性肝癌(PLC)临床效果
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 40 期2019 Vol.6 No.4036精确放疗联合肝动脉介入栓塞化疗（TACE ）治疗晚期原发性肝癌（PLC ）临床效果黄力建1，苏群善2，丁 可1，韩菲菲1（1.江门市五邑中医院肿瘤科，广东 江门 529000；2.顺德中医院外一科，广东 顺德 528000）【摘要】目的 分析晚期原发性肝癌患者实施精确放疗联合肝动脉介入栓塞化疗的临床价值。
方法 纳入2016年06月～2018年06月，60例本院接收的晚期原发性肝癌患者进行研究，以按入院日期单双号为基础，分为研究组（30例），对照组（30例），研究组：精确放疗+肝动脉介入栓塞化疗治疗，对照组：肝动脉介入栓塞化疗治疗，观察两组临床疗效。
结果 临床疗效对比：研究组高于对照组，P ＜0.05。
结论 晚期原发性肝癌患者实施精确放疗联合肝动脉介入栓塞化疗的临床价值显著，值得应用。
【关键词】精确放疗；肝动脉介入栓塞化疗；晚期原发性肝癌；临床效果【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.40.36.01近年来，我国医疗技术得到迅速发展，对晚期原发性肝癌的治疗也不仅限于手术，肝动脉介入栓塞化疗在短期内可将患者病情控制在合理范围内，故逐渐应用于临床，但其若单独治疗，复发率和转移率较高，故需寻求一种安全的方法进行联合治疗，现随机选择60例晚期原发性肝癌患者，实施精确放疗联合肝动脉介入栓塞化疗，对其临床效果进行研究，现汇总如下。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入60例我院（2016年06月～2018年06月）收治晚期原发性肝癌患者实施研究，分为2组（入院日期单双号），即每组30例样本。
研究组：男：22例，女：8例；年龄：41～62岁，平均年龄：51.5±8.5岁；对照组：男：23例，女：7例；年龄：42～60岁，平均年龄：51.0±9.0岁；精密、细致分析2组基础资料，均符合研究规定（P ＞0.05），患者自愿签署知情同意书，且上报医院伦理委员会批准后可实施研究。
肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿刺微波消融治疗中晚期肝癌患者的临床疗效
肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿刺微波消融治疗中晚期肝癌患者的临床疗效作者：宋香全来源：《健康周刊》2017年第28期【摘要】目的：在中晚期肝癌患者治疗期间采用以下方法治疗：选择肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿刺微波消融治疗，分析临床治疗方法以及效果。
方法：选取患者时利用自愿参与原则，共计选取52例患者，均为中晚期肝癌患者（不能或者不愿进行手术治疗），就诊时间段：2016年1月开始，2017年1月停止。
利用随机数字表法分组，组别是2组，2组患者分别命名为实验组和参照组（每组26例患者）。
参照组患者：应用肝动脉化疗栓塞治疗，实验组患者：应用肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿刺微波消融治疗，实行不同治疗后，对比分析2组患者组间数据，计算出相关性X2、t数值。
结果：实验组患者中甲胎蛋白>400ug/L患者例数、瘤体缩小50%以上患者例数、复发率均显著性更佳，将其对比参照组患者，组间差异存在统计学意义且P【关键词】中晚期肝癌；肝动脉化疗栓塞；经皮肝穿刺微波消融；临床疗效选取52例患者且深入分析在中晚期肝癌患者治疗期间采用以下方法治疗：选择肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿刺微波消融治疗的临床疗效（甲胎蛋白>400ug/L患者例数、瘤体缩小50%以上患者例数、复发率）。
1 资料与方法1.1基线资料参与本次探究的52例患者均选自我院，均为中晚期肝癌（不能或者不愿进行手术治疗）患者，就诊时间：自2016年1月开始至2017年1月停止，共计2组（分组方法是随机数字表法）：实验组、参照组，每组26例患者参与探究。
参照组中患者年龄在55岁至67岁不等（男20例；女6例），中位年龄为（58.14±5.36）岁；实验组中患者年龄在56岁至68岁不等（男19例；女7例），中位年龄为（57.98±5.21）岁。
对比分析2组患者组间数据，软件是统计学软件：SPSS19.0软件，组间数据是患者肿瘤分期、性别、年龄、肿瘤分型以及Child-pugh 分级，对比结果是不具备统计学意义，得出P>0.05的结论。
肝动脉化疗栓塞联合放疗对中晚期原发性肝癌的疗效观察
肝动脉化疗栓塞联合放疗对中晚期原发性肝癌的疗效观察摘要】目的：分析肝动脉化疗栓塞联合放疗对中晚期原发性肝癌的疗效。
方法：选取2016年4月至2018年3月我院收治的32例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象，回顾性分析其病历资料，按照治疗方式的不同将其分成两组，一组采用肝动脉化疗栓塞联合放疗治疗，为研究组，一组采用肝动脉化疗栓塞进行治疗，为对照组，比较两组患者的治疗效果。
结果：研究组患者的治疗有效率为77.78%（14/18），明显高于对照组的35.71%（5/14）（P＜0.05）；研究组的三年生存率为66.67%（12/18），与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）。
结论：肝动脉化疗栓塞联合放疗对中晚期原发性肝癌临床效果良好，能够显著提高患者的生存周期，其效果优于单独的化疗治疗。
【关键词】肝动脉化疗栓塞；放疗；中晚期原发性肝癌；临床疗效[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0313-01原发性肝癌属于消化系统恶性肿瘤，该疾病进展快、发病隐匿，且恶性程度高，治疗十分棘手[1]。
针对中晚期原发性肝癌患者，手术治疗基本已经无实际意义，而往往采用化疗维持生命，但实际效果也并不理想[2]。
近几年，我院在中晚期原发性肝癌的治疗中，推广采用了肝动脉化疗栓塞联合放疗治疗，经检验发现患者的治疗效果有了明显提升。
为进一步明确其疗效，我院选取了2016年4月至2018年3月收治的32例中晚期原发性肝癌患者进行研究，其内容如下。
1、资料与方法1.1一般资料选取2016年4月至2018年3月我院收治的32例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象，回顾性分析其病历资料，按照治疗方式的不同将其分成研究组和对照组。
研究组共有患者18例，其中男性11例，女性7例，患者年龄54~86岁，平均年龄（68.3±2.2）岁；对照组共有患者14例，其中男性9例，女性5例，患者年龄54~86岁，平均年龄（68.3±2.3）岁。
肝动脉化疗栓塞联合部分性脾栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究
肝动脉化疗栓塞联合部分性脾栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究姜政伟;王东清【摘要】目的：探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合部分性脾栓塞（PSE）治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效及可行性。
方法2013年1月～2013年10月在临床上诊断为肝癌伴门静脉癌栓患者20例，治疗组接受TACEA及PSE联合治疗，对照组单纯接受TACE治疗。
结果对照组3个月、6个月、9个月生存率分别为50%（4/10）、30%（3/10）、10%（1/10），最长生存时间为9个月。
治疗组3个月、6个月、9个月生存率分别为60%（6/10）、40%（4/10）、30%（3/10），最长生存时间为13个月。
结论在肝癌伴门静脉癌栓患者中，采用肝动脉化疗栓塞（TACE）联合部分性脾栓塞治疗可以降低门静脉高压并发症发生率。
%Objective To evaluate the clinical curative effect and feasibility of the hepatic arterial chemo embolization (conventional) combined therapy with partial splenic embolization (PSE) in the portal venous tumor emboli. Methods In January 2013~October 2013, 20 patients with hepatocellular carcinoma (HCC) with portal venous tumor emboli, the treatment group received TACEA and PSE combination therapy, the control group treated with conventional TACE alone. Results The control group for 3 months, 6 months, 9 months survival rates were 50%(4/10), 30%(3/10), 10%(1/10), the longest survival time for nine months. Treatment group 3 months, 6 months, 9 months survival rates were 60%(6/10), 40%(4/10), 30%(3/10), the longest survival time for 13 months. Conclusion For patients with hepatocellular carcinoma(HCC) with portal venous tumor emboli, effective relief of the portal hypertension complications, high feasibility, etc.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】1页(P31-31)【关键词】肝癌;门静脉癌栓;部分性脾栓塞;经导管动脉化疗栓塞【作者】姜政伟;王东清【作者单位】118000丹东市第一医院介入科;118000丹东市第一医院介入科【正文语种】中文【中图分类】R735.7肝动脉化疗栓塞联合部分性脾栓塞治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床研究姜政伟王东清【摘要】目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合部分性脾栓塞（PSE）治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床疗效及可行性。
消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞对肝细胞癌患者的近期疗效的影响
消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞对肝细胞癌患者的近期疗效的影响【摘要】目的评价消癌平注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的临床效果。
方法选取本院收治的 88 例肝细胞癌患者为研究对象，将其随机分配至试验组（肝动脉化疗栓塞联合消癌平注射液治疗）和对照组（肝动脉化疗栓塞治疗），每组各 44 例。
观察两组患者近期疗效-客观缓解率（ORR）。
结果试验组患者 1 例完全缓解（CR），28 例部分缓解（PR），ORR为 65.9%；对照组患者 0 例 CR，18 例 PR，ORR为40.9%，两组比较差异具有显著性（P＜0.05）。
结论肝动脉化疗栓塞联合消癌平注射液治疗肝细胞癌能够提高患者的近期疗效。
【关键词】消癌平；肝细胞癌；肝动脉化疗栓塞；客观缓解率前言多发性肝细胞癌（MHCC）为病灶数目两个或两个以上的肝细胞癌，其危险性较单发肝细胞癌（HCC）更高。
研究发现，MHCC的5年生存率＜30%，显著低于单发HCC[1]。
在 MHCC的治疗上，部分学者倾向于手术切除，但手术切除指征并无明确标准，且术后复发率较高[2]。
LUO等研究发现，对于MHCC 或大肝癌首选治疗方法为肝动脉化疗栓塞（TACE），其原因主要为手术切除治疗MHCC不但在生存期上无显著优势，术后并发症发病率也高于TACE治疗。
本次研究观察消癌平注射液联合 TACE 治疗肝细胞癌的近期临床效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2015 年 6 月至 2016年 2 月肝细胞患者88作为主要研究对象，上述患者均签署相应的同意书，按照随机数表法将患者分为试验组以及对照组两组，各组患者 44 例。
试验组中男 24 例，女 20 例，年龄 43~76 岁，平均（55.44±2.65）岁。
对照组中男 23 例，女21 例，年龄 42~75 岁，平均（54.58±2.66）岁。
两组患者一般资料中性别、年龄以及其他资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
比较单纯介入肝动脉化疗栓塞与综合治疗对原发性肝癌的疗效
比较单纯介入肝动脉化疗栓塞与综合治疗对原发性肝癌的疗效陈宝瑞;周丹;马丽红【摘要】目的观察并分析对原发性肝癌患者实施单纯介入肝动脉化疗栓塞与同时联合实施射频消融治疗的临床疗效.方法在本院2013年4月至2016年4月间接诊的原发性肝癌患者中选择60例作为此次研究对象,并分组实施临床治疗,对照组采取单纯介入肝动脉化疗栓塞治疗,观察组则联合实施射频消融治疗,各30例.结果观察组临床治疗总有效率为76.7％,明显高于对照组(P<0.05).对比两组治疗后肿瘤活性指标、肿瘤复发指标,均提示观察组所得效果更为优异(P<0.05).结论相对比于单纯介入肝动脉化疗栓塞而言,对原发性肝癌患者实施肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗的综合疗法疗效更为理想.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)005【总页数】2页(P78-79)【关键词】肝动脉化疗栓塞;射频消融治疗;原发性肝癌;临床疗效【作者】陈宝瑞;周丹;马丽红【作者单位】阜新矿业集团总医院放射线科,辽宁阜新123000;阜新矿业集团总医院放射线科,辽宁阜新123000;阜新市第二人民医院(妇产医院),辽宁阜新123000【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌是临床较为常见的恶性肿瘤，且恶化程度较高。
该病症临床早期并无明显症状，故患者往往难以察觉，当临床确诊时多数已经发展到中晚期，无法接受手术切除治疗。
目前临床治疗该病症多采用肝动脉化疗栓塞，但出现肿瘤细胞坏死不彻底或治疗后复发的概率较高，故为提高该病症的临床治疗效果，临床往往需要联合射频消融治疗[1-2]。
此次研究将在本院2013年4月至2016年4月间接诊的原发性肝癌患者中选择60例作为此次研究对象，分析对原发性肝癌患者实施单纯介入肝动脉化疗栓塞与同时联合实施射频消融治疗的临床疗效，现分析如下。
1 资料与方法1.1 病例资料：在本院2013年4月至2016年4月间接诊的原发性肝癌患者中选择60例作为此次研究对象，并分组实施临床治疗，所有患者入院后均经临床相关检查确诊，均失去手术机会。
肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌的临床疗效
肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗中晚期肝癌的临床疗效沙琪【摘要】目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 62例具有介入治疗指征的中晚期肝癌患者随机均分为2组,对照组31例单独行TACE治疗,观察组31例行TACE联合RFA治疗.比较观察2组的临床疗效及AFP水平.结果观察组总有效率为87.1%,高于对照组的51.6%(P<0.05).观察组术后AFP水平明显低于对照组(P<0.05).随访24个月各时期的生存率观察组均明显高于对照组(P<0.05).结论 TACE联合RFA治疗中晚期肝癌安全、可靠,可提高患者生存率,延长患者生存时间,疗效优于单独应用TACE.【期刊名称】《肿瘤基础与临床》【年(卷),期】2012(025)006【总页数】3页(P498-500)【关键词】中晚期肝癌;肝动脉化疗栓塞;射频消融【作者】沙琪【作者单位】德州市人民医院感染科,山东,德州,253014【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R730.58肝癌是最常见的肝脏恶性肿瘤，发病率高、起病隐匿、病程进展迅速，手术切除是肝癌的首选治疗措施。
但大多数患者出现症状就诊时已属中晚期，失去了手术切除的机会，平均生存期只有6～8个月。
由于多数患者是在肝炎后肝硬化基础上发病，肝功能差，难以承受较大的手术创伤，术后疗效通常也不太理想。
射频消融(radiofrequency ablation，RFA)是治疗肝脏等恶性肿瘤的一种局部治疗方法。
肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)则是公认的不能切除肝癌的首选治疗方法，但单纯行TACE有局限性，多数学者建议联合RFA治疗。
作者自2008年1月至2010年1月利用TACE联合RFA治疗31例中晚期肝癌患者，并与同期31例单独行TACE治疗的患者进行对比，现将结果报道如下。
肝动脉介入联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾亢病人免疫细胞的影响
肝动脉介入联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾亢病人免疫细胞的影响朱松【摘要】目的研究肝动脉介入栓塞联合脾动脉栓塞对老年肝癌伴脾功能亢进(脾亢)病人免疫细胞的影响.方法老年肝癌伴脾亢病人78例,随机分为联合组和肝介入组,各39例,肝介入组行肝动脉介入栓塞,联合组行肝动脉介入栓塞联合脾动脉栓塞.比较2组白细胞、血小板、免疫细胞水平及并发症情况.结果联合组术后1周、4周白细胞、血小板计数均明显高于术前,且明显高于肝介入组,差异有统计学意义(P<0.05).肝介入组术后1周、4周血小板计数明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后1周、术后4周CD4+、CD4+/CD8+水平均明显高于术前,明显高于肝介入组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后发热、腹痛、胸腔积液、腹水发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论肝动脉介入联合脾动脉栓塞治疗老年肝癌伴脾亢病人,有效提高免疫力,增加白细胞、血小板水平,减少并发症.%Objective To study the effect of hepatic artery embolization combined with splenic artery embolization on the immune cells of patients with liver cancer complicated with splenic hypersplenia. Methods A total of 78 cases of liver cancer complicated with splenic hypersplenia, were randomly divided into the combined treatment group and the hepatic intervention group, with 39 cases in each group. The hepatic intervention group received hepatic arterial embolization, and the combined treatment group received hepatic artery embolization combined with the splenic artery embolization. The levels of white blood cells, platelets, immune cells and complications were compared between two groups. Results The levels ofwhite blood cells and platelets in the combined treatment group 1 week and 4 weeks after operation were significantly higher than those before operation, and significantly higher than those in the liver intervention group(P<0. 05).The level of platelet in the liver intervention group after the operation was significantly higher than that before operation ( P<0. 05 ) . The levels of CD4+ and CD4+/CD8+ in the combined treatment group 1 week and 4 weeks after operation were significantly higher than those before operation, and significantly higher than those in the liver intervention group.The incidence rate of postoperative fever, abdominal pain, pleural effusion and ascites showed no significant differences between two groups ( P> 0. 05) . Conclusions Hepatic artery embolization combined with splenic artery embolization could improve the immune function and increase the levels of white cells and platelets.【期刊名称】《实用老年医学》【年(卷),期】2017(031)012【总页数】4页(P1141-1144)【关键词】肝动脉介入;脾动脉栓塞;老年人;肝癌;脾功能亢进;免疫细胞【作者】朱松【作者单位】200438 上海市,上海市杨浦区市东医院外一科【正文语种】中文【中图分类】R735.7由于肝癌发病较为隐匿,老年肝癌病人诊断时多已中晚期,或由于基础条件差,或合并其他内科疾病,多数病人失去手术根治机会[1-2],而采用肝动脉介入栓塞治疗,通过栓塞住肿瘤的血液供应,同时注入化疗药物,可达到治疗的目的。
肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌
肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌
江晓肖;马炬明;陈达伟
【期刊名称】《中国肿瘤临床》
【年(卷),期】2000(027)010
【摘要】@@ 肝动脉化疗栓塞(HAI+HAE)是目前公认的治疗失去手术机会的中晚期肝癌的首选方法,单独HAI+HAE治疗往往力度不够,选择在此基础上的综合疗法一直是临床治疗的热点.我们经肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌30例,报告如下.
【总页数】2页(P783-784)
【作者】江晓肖;马炬明;陈达伟
【作者单位】解放军117医院内二科,杭州市,310013;解放军117医院内二科,杭州市,310013;解放军117医院内二科,杭州市,310013
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.肝动脉化疗栓塞术联合经皮肝穿瘤内注射碘油吡柔比星治疗中晚期肝癌 [J], 贺智高
2.经皮肝瘤内注射术联合经导管肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床效果观察[J], 周翰宗;季节;蒋进发;刘猛
3.肝-门静脉热灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床观察 [J], 刘忠和;熊小平;王于梅
4.经肝动脉化疗栓塞联合索拉非尼治疗中晚期肝癌合并肝破裂出血的有效性及安全性 [J], 祖亮;宋晶晶;郑丽云;陈为谦;杨栋云;叶卫川;赵中伟;涂建飞;纪建松
5.肝动脉化疗栓塞与肝脾动脉双栓塞治疗肝癌伴肝硬化的比较 [J], 曹小龙;范家祯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
部分脾栓塞在肝癌合并脾亢患者介入治疗中的应用效果观察
部分脾栓塞在肝癌合并脾亢患者介入治疗中的应用效果观察邓活力
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2013(008)018
【摘要】目的探讨部分脾栓塞在肝癌合并脾亢患者介入治疗中的应用效果.方法回顾性分析本院38例肝癌合并脾亢患者的临床资料,所有患者均采取部分脾栓塞介入治疗,观察栓塞前后血细胞数量.结果本组38例肝癌合并脾亢患者经治后,白细胞计数和血小板计数均较治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).术后3例患者出现腹水,2例患者出现胸腔积液,经对症处理后症状缓解.结论采用部分脾栓塞介入治疗肝癌合并脾亢临床疗效好,手术创伤小,术后并发症较少,是一种安全有效的治疗方式,值得临床进一步推广使用.
【总页数】2页(P36-37)
【作者】邓活力
【作者单位】510800,广东省广州市花都区人民医院内二区
【正文语种】中文
【相关文献】
1.部分脾栓塞在肝癌伴脾亢介入治疗中的应用 [J], 李刚;高琳
2.部分脾栓塞在肝癌伴脾亢介入治疗中的应用 [J], 朱旭;杨仁杰;陈辉;张宏志;王天武
3.部分脾栓塞在肝癌合并脾亢患者介入治疗中的应用效果观察 [J], 麻东辉
4.部分脾栓塞在肝癌伴脾亢介入治疗中的应用 [J], 宣绍成
5.部分脾栓塞在肝癌伴脾亢介入治疗中的应用 [J], 李刚; 高琳
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肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床观察
肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的临床观察郭秀英;郭志;刘方;张俊义;邢纪中【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2004(31)17【摘要】目的:观察肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的疗效与安全性.方法:采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合部分脾栓塞(PSE)治疗并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进的原发性肝癌患者30例,观察术后瘤体缩小程度和脾功能亢进缓解情况.结果.:肝癌瘤体缩小有效率达73.33%;28例脾功能亢进缓解,有效率达93.33%.未发生脾脓肿等严重并发症.结论:TACE联合PSE是治疗原发性肝癌并发肝硬化、门脉高压和脾功能亢进安全、有效的方法.【总页数】3页(P980-982)【作者】郭秀英;郭志;刘方;张俊义;邢纪中【作者单位】天津医科大学附属肿瘤医院介入科,天津市,300060;天津医科大学附属肿瘤医院介入科,天津市,300060;天津医科大学附属肿瘤医院介入科,天津市,300060;天津医科大学附属肿瘤医院介入科,天津市,300060;天津医科大学附属肿瘤医院介入科,天津市,300060【正文语种】中文【中图分类】R735.7;R815【相关文献】1.经导管动脉化疗栓塞术联合部分性脾动脉栓塞术治疗原发性肝癌合并脾功能亢进[J], 惠本军;张庆桥;陈东民;凌冰;乔风雷;蔡明成;王玉荣2.肝脾动脉双栓塞治疗原发性肝癌、肝硬化合并脾功能亢进临床应用 [J], 刘彦玲;宋福京3.肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进 [J], 钱建业4.部分肝脾动脉栓塞治疗原发性肝癌合并脾功能亢进 [J], 王建平;侯鲁强;刘军伟;李中华;马伟海;张昌杰;位思荣5.肝脾动脉联合栓塞治疗原发性肝癌并脾功能亢进的临床分析 [J], 罗成刚;冉凤鸣;冯晓波;陈宪;李子林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌20例
肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌20例
张秋英
【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》
【年(卷),期】2011(10)5
【摘要】目的:探讨经肝动脉栓塞(TACE)化疗治疗中晚期原发性肝癌的治疗效果.方法:对20例中晚期肝癌患者进行TACE化疗术,药物是卡铂500mg,丝裂霉素
10mg,5-氟尿嘧啶1.25g,超声乳化油10-30ml.伴有肿块破裂或肝硬化时同时用明胶海绵颗粒做肝动脉栓塞或部分脾栓塞术.而同时期仅予保守治疗20例患者为对照组.结果:治疗组全部病例均取得较好的治疗效果,肿瘤有不同程度缩小,生活质量有所改善,生存时间半年生存16例(生存率80％),1年生存11例(生存率55％),2年生存3例(生存率15％),而对照组半年生存7例(生存率35％),1年生存3例(生存率15％),均明显低于治疗组(P＜0.01).结论:采用TACE化疗术治疗中晚期肝癌疗效较好.
【总页数】2页(P25-26)
【作者】张秋英
【作者单位】湖北黄石爱康医院安徽435000
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.沙利度胺联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌 [J], 林云笑;陈昌南;潘歧作;黄活勋
2.立体定向适形放疗综合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的现状 [J], 何报宁
3.深部热疗联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的临床观察 [J], 秦兰;周克明
4.立体定向适形放射治疗(光子刀)综合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌疗效观察 [J], 何报宁;梁家琛;霍伟棠;何林;罗济才;董卫华;罗贞
5.甲磺酸阿帕替尼联合肝动脉栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌的效果 [J], 崔海忠;戈伟;曹德东;伍龙
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脾动脉部分栓塞联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌合并脾亢的临床研究
脾动脉部分栓塞联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝细胞癌合并脾亢的临床研究黄金华;吴沛宏;顾仰葵;张福君;李传行;高飞;张亮;范卫君;李长江【期刊名称】《癌症（英文版）》【年(卷),期】2006(025)008【摘要】背景与目的:原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)患者70%～90%伴有肝硬化、脾功能亢进以致患者术前外周血象偏低或术后外周血象恢复缓慢常影响经肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization,TACE)的正常进行.本研究探讨脾动脉部分栓塞(partial splenic embolization,PSE)联合经TACE治疗合并脾功能亢进的PHC的方法和意义.方法:对26例PHC患者采用PSE联合TACE治疗的方法,26例PHC患者单用TACE治疗.结果:PSE联合TACE较单用TACE治疗明显改善PHC患者外周血象,PSE术后3天、1周、2周及4周外周血白细胞、红细胞、血小板较栓塞前明显提高.结论:PSE联合TACE是PHC合并脾亢的安全、有效治疗方法.【总页数】4页(P1003-1006)【作者】黄金华;吴沛宏;顾仰葵;张福君;李传行;高飞;张亮;范卫君;李长江【作者单位】中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060;中山大学肿瘤防治中心影像介入科,广东,广州,510060【正文语种】中文【中图分类】R735.7因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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３ ． ４ 结果 ：见表 １ 、表 ２ 。
表 １ 两组 近 期 疗 效 比 较
１ 临床 资料 ６ ４例 原发 性肝 癌 患 者 ，均 为 ２ ０ ０ ７年 １月 至 ２ ０ １ １
注 ：与 对 照组 比较 ， ＃Ｐ＞０ ． ０ ５ 。
年 １ ２月 期 间住 院患 者 ，其 中男 性 ４ ６ 例 ，女性 １ ８例
Ｅ ２ ］ 周 际 昌． 实 用 内科 学 Ｅ Ｍ］ ． 北 京 ：人 民卫 生 出版 社 ，１ ９ ９ ９ ：
４８ ７ — ４８ ８．
［ ３ ］ 孙 燕． 临床 肿 瘤 内科 手 册 ［ Ｍ］ ． 第 ４版 ． 北 京 ： 人 民 卫 生
出版 社 ，２ ０ ０ ３ ：１ ０ ２ — １ ０ ３ ．
两 组均 行 Ｃ Ｔ 引 导下 肝 动 脉介 入 （ ＴＡＣ Ｅ ） 术 联
合 部分 动脉 脾栓 塞术 治疗 。介 入药 物 治 疗 组 为消 癌 平
针剂 ２ ０ ０ ￣３ ０ ０ ｍｌ ；对照 组 为氟 尿 嘧 啶 （ ５ － Ｆ Ｕ） ７ ５ ０ ～ ｌ Ｏ ０ ０ ｍｇ ／ 次 ，多 柔 比 星 （ ＡＤＭ ） ４ ０～ ５ ０ ／ ｍ ， 顺 铂
对 照组 ，但 因其 副反应 小 ，患 者 容 易耐 受 ，介 入 次 数 增 多使 远期 疗效增 加 明显 ；生 活质 量 改善 ，不 良反 应 尤 其是 消化 道反 应 、骨髓抑 制 等明显 减少 。
５ 参 考文 献
Ｅ ｌ ｉ 中 华人 民共 和 国 卫 生 部 医 政 司． 中 国 常 见 恶 性 肿 瘤 诊 治 规
注 ： 与 对 照 组 比 较 ， ＊Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 。
况 与分 期相 仿 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，具 有 可 比性 。
２ 治 疗 方 法
４ 体会
肝 癌属 中医学 “ 积聚” 、“ 痞块 ” 等病 症 范 畴 ，是
由多种 原 因致气 机受 阻 ，血行 不 畅 ，瘀 毒 互 结 、形 成 痞 块 ，聚结 于肝 。消 癌平是 乌 骨 藤 的提 取 物 。乌 骨 藤 为 番荔 种植 物 白叶瓜 馥 木 的根 。具 有 清热 解 毒 ，化 痰 软 坚 的作 用 。现代 药 理研 究 ，消 癌平 含 多 糖 、生 物 碱
肝 动 脉 介 入
原 发性 肝癌 患者 常 因肝 硬 化 而致 脾 功 能 亢进 ，使
白细胞 及 血 小 板 减 少 ，难 以 耐 受 化 疗 介 入 治 疗 ，为 此 ，我们 在 临床 采用 部分 脾 栓塞 术 联 合 消癌 平 针 剂 肝 动 脉介 入 的 方 法 治 疗 病 例 ３ ２例 ，取 得 了满 意 疗 效 。
上 ；稳 定 即无 改 变 （ Ｓ Ｄ） ：肿瘤 缩 小 不 到 ５ Ｏ 或 增 大
不到 ２ ５ ；进 展 （ Ｐ Ｄ） ：肿 瘤增 大超 过 ２ ５ 以上或 出
现新 病 灶 ，有效 率 （ Ｒ Ｒ）为 Ｐ Ｒ ＋Ｃ Ｒ；远 期疗效 为 可 介人 次 数及 生存 期 。
３ ． ２ 生 活 质 量 ：按 照 Ｋａ ｒ ｎ ｏ ｆ ｓ ｋ ｙ 作 为 状 况 评 分
浙江 中医杂志 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ４ ８卷第 ６ 期
脾 栓 塞 联 合 消 癌平 针 肝 动 脉 介入 治疗 晚期 原发 性 肝 癌 ３ ２例
高智 峰 周 少玲 陈 霞 君
浙江 中医药大 学附属 第 二 医院 浙江 杭 州 ３ １ ０ ０ ０ ５
关 键 词 原 发 性 肝 癌 消 癌 平 脾 栓 塞 术
范 Ｅ Ｍ］ ． 北京 ：北 京 医科 大 学 中 国协 和 医 科 大 学 联 合 出 版 社 ，
１９ ９１： ６ ．
（ ＫＰ Ｓ ）标 准 ，治疗后 ＫＰ Ｓ增加 ＞ １ Ｏ分 者 为 改善 ，无
变化 者 为稳定 ，减少 ＞１ Ｏ分 者为 降低 。 ３ ． ３ 不 良反 应 ：按 照 ＷＨＯ 抗 癌 药 物 不 良反 应 分 度
年龄 ３ ４ ～７ ２岁 。均 符 合 《 中 国常 见 恶 性 肿 瘤 诊 治 规
表２ 。 两组 生 活质 量 比 较
范 》 临 床 诊 断 标 准Ｅ １ ］ ，分 期 标 准 按 国 际 抗 癌 联 盟
（ ＵＩ Ｃ Ｃ）Ｉ ９ ９ ７年 制定 的原 发性 肝癌 的分 期标 准 ｌ ＿ ２ ］ 。按 随机方 法分 为 治 疗 组 与对 照组 各 ３ ２例 。两 组 一 般 情
收稿 日期 ２ ０ １ ３ — ０ ２ — ０ ９
标准 ｌ ＿ １ ］ ，主要 观察 骨髓 抑 制 及 肝 肾功 能 损 伤情 况 ，以
及 发 热 、腹痛 腹胀 、黄疸 、腹水 等 。
化。
３ ． １ 疗效 标 准 ：近 期 疗 效 依 据 Ｗ ＨＯ 实 体 瘤 评 价 标
准 ，肿 瘤完 全缓 解 （ Ｃ Ｒ） ：可 见 肿 瘤 完 全 消 失 ；部 分 缓解 （ Ｐ Ｒ） ：肿 瘤 缩 小 ５ Ｏ 以 上 ，并 持 续 １个 月 以
本研 究 表 明 ，消 癌平 针肝 静 脉 介入 联 合部 分 脾 栓 塞 术治 疗 晚期肝 癌 ，近期 疗效 与对 照组 相 当且 略优 于
（ ＤＤ Ｐ ） ：４ ０ ￣６ ０ ｍｇ ／ ｍ 。每 ４周 为 １周 期 ，２周 期 后 进 行疗 效评 价 和生存 质量 评分 。
３ 疗 效 观 察
和 皂苷 等有 效 成 分 ，其 在 抑 制 肝 癌 细 胞 增 殖 的 同 时 ， 能 使 ＡＦ Ｐ分泌 量 降低 ，可 使 肝 癌 细 胞 向正 常 方 向分