重组人脑利钠肽对急性心肌梗死合并急性心力衰竭患者PCI后心室重构

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重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死伴急性左心衰的临床疗效探讨

重组人脑钠肽治疗急性心肌梗死伴急性左心衰的临床疗效探讨【摘要】目的探讨重组人脑钠肽（rhbnp）治疗急性心肌梗死（ami）伴急性左心衰（alhf）的临床疗效。

方法选取2008年4月——2013年4月我院心血管内科收治的72例ami伴alhf患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为rhbnp组（治疗组）40例与硝普钠组（对照组）32例，两组均予休息、限盐、利尿、抗感染、吸氧等常规治疗。

疗程7d。

观察两组治疗后的临床症状及体征改善情况；记录两组治疗前后的心功能指标及血液动力学的变化情况；记录不良事件。

结果①治疗组总有效率9250%显著高于对照组7187%（p005），具有可比性。

13治疗方法两组均予休息、限盐、利尿、扩充血管、降心脏负荷、纠正水电解质紊乱、抗感染、吸氧、改善心肌供血等常规治疗，同时治疗和消除病因及诱因。

对照组：采用硝普纳50mg加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注静脉滴注，滴速控制在75-250μg/min，每日1次。

逐渐增加剂量为50-100ug/min，直至症状控制、血压正常或显著下降。

当心衰纠正后逐渐减少药物剂量至停药。

治疗组：在对照组治疗基础上加用rhbnp（商品名：新活素，成都诺迪康生物制药，国药准字s2*******，规格500μg）15μg/kg静脉负荷剂量推注1-2min，然后按维持剂量00075-00100μg/（kg·min）静脉微泵24h。

密切监测用药期间患者血流动力学的变化，调整注入/泵如速度，心衰纠正后停用。

疗程7d。

14观察指标①监测两组治疗前后的心肌酶学、心电图（ecg）变化以及丙二醛（mda）、超氧化物歧化酶（sod）、血小板积聚的情况。

②记录两组治疗前后hr、sp、cvp、pcwp的水平变化情况。

③应用彩色多普勒超声仪检测记录两组患者治疗前后的左室e/a值，测定左室射血分数（lvef）、左室舒张末内径（lvdd）及左室收缩末内径（lvsd）。

15临床疗效评定标准[7-9]①显效：心功能改善ⅱ级。

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床效果分析

压、复发。
性作用，抑制心肌纤维细胞的分化、增殖与胶原蛋白合成，有效延缓
心室重构进程，降低患者心肌病变风险Ｊ。本研究结果中研究组患者的复发住院率１８．８７％明显低于对照组的４５．２８％，进一步证实ｒｈＢＮＰ治疗ＡＭＩ后心力衰竭，不仅能够有效缓解临床心衰症状，而且能够降低
ＨＲ与复发住院率均比对照组低，有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论ｒｈＢＮＰ治疗ＡＭＩ后心力衰竭的临床效果显著，可改善心功能。
【关键词】重组人脑利钠肽；急性心肌梗死；心力衰竭
中图分类号：Ｒ５４１．６
１．２治疗方法：两组患者人院后经ＡＭＩ对症治疗后，均予氧疗、抗血小
板、止痛、维持电解质平衡等综合治疗。］。在此基础上，对照组予血
管扩张剂（硝酸甘油）、利尿（呋塞米）与强心（儿茶酚胺类）等常
规抗心力衰竭药物］；研究组在对照组基础上加用ｒｈＢＮＰ治疗：首次行静脉冲击（１．５ｐＪｋｇ）给药，之后行静脉滴注［Ｏ．００７５ｇ／（ｋｇ・ｍｉｎ）］给药。两组均在治疗３ｄ后，行心动图测定以评价心功能。１．３观察指标。心功能指标：左室射血分数（ＬＶＥＦ）、每分输血量（ＣＯ）、每搏量（ＳＶ）与心率（ＨＲ）；不良反应：呕吐、头痛、低血
【摘要】目的分析重组人脑利钠肽（ｒｈＢＮＰ）治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）后心力衰竭的临床效果。方法资料随机选自２０１３年２月至２０１４

急性心肌梗死直接PCI联合静脉应用重组人脑利钠肽对左心室重构和功能的影响

ｃｔｅｕｏｎｒｎｅｖｎｉ（ＣｏｅｔｃｌｒｒｍｄｌｇａｄｖｎｒｕａｆｎｔｎｉｐｔｎｓｗｔｃｔｍｏａｄａｉｆｃｏｕａｏｓｃｒａｉｒｔｎＰＩ）ｎｖｎｒｕａｅｏｅｎｎｅｔｃｌｒｕｃｏｎａｅｔｉａｕｅｙｃｒｉｎｒｔｎｎｏｙｔｅｏｌｉｌｉｉｈｌａｉ
（Ｍ）ＭｅｈｄＴｔｌ２ｐｔｎｓｉｒｔｃｔＳＡＩ．ｔｏｏａｅｔｗｔａｉｕＴ—ｓｇｅｔｌｖｔｎｍｙｃｒｉｆｒｉｆｒＨａＰ１ｗｌＩｄｍｙｄｉｅａ８ｉｈｔｓａｅｅｍｎｅａｏｏａｄａｉ பைடு நூலகம்ｃｏａｅｍ￣Ｃｅｅ．ｏｌｉｄｄｅｉｌｎｔｎｔｐｎａｖ
ｌｎｇａｄｖｎｒｃｌｒｆｉｎｅｔｉｕａｕｎｃｉｎｎｐａｉｎｔｔｃｅｍｙａｄａｎａｃｉｎｔｏｉｔｅｓｗｉｈａｕｔｏｃｒｉｌｉｆｒｔｏＣｔＤａＨＵＩＥＮｎ，ＡＮＧＬｎ，ＨＮＧＹ一ｎｕＳＡｉ
（ｅｒｅｔｏａｄｏｇ，ｉｎＣｍｄＨｓｉｌＪｌ３０１Ｃｉ）ＤｐｔｎｌｆＣｒｉｏｙＪｉｅｒｏｔ，ｉ１２１，ｈｎａｍｌｌｐａｉｎａＡｓｒｃ：ｊｃｉｅＴｖｓｇｔｔｅｅｅｔｏｔｖｎｕｅｏｂｎｎｕｎｂａａｉｅｉｐｐｉ（ｈＮ）ａｅｐｉａｙｐｒｂｔａｔＯｂｅｔｏｉｅｔａｆｃｆｎａｅｏｓｃｍｉａｔｍａｒｉｎｔｕｔｅｔｅｒＢＰｆｒｒｒｅ— ｖｎｉｅｈｓｉｒｒｈｎｒｒｅｄｔｍ

重组人脑利钠肽在心力衰竭治疗中的进展

重组人脑利钠肽在心力衰竭治疗中的进展摘要】重组人脑利钠肽目前作为心力衰竭的一线使用药物，主要用于急性心力衰竭、慢性心力衰竭及心肌梗死后的泵衰竭，静脉注射重组人脑利钠肽可以迅速降低心衰患者的(肺毛细血管楔压)PCWP，缓解呼吸困难，改善预后。

重组人脑利钠肽与内源性BNP相似，可使动静脉扩张，平滑肌松弛，从而有效的扩张血管，并抑制神经内分泌系统。

【关键词】重组人脑利钠肽心力衰竭心肌梗死【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0046-01B型利钠肽（BNP）是人体分泌的一种内源性多肽物质，在某些病因诱导下，人体发生心力衰竭引起应激，代偿性大量产生的一种物质,是心功能紊乱最敏感及特异性的指标之一[1]。

BNP的特异性利钠肽受体可与鸟苷酸环化酶相偶联引起了细胞内cGMP的浓度升高，并达到平滑肌的舒张的效果。

作为第二信使的cGMP，通过使动脉和静脉扩张，迅速降低全身动脉压、右房压以及肺毛细管楔压，使心脏的前后负荷降低。

BNP还可以抑制肾素—血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)，拮抗心肌细胞、心纤维原细胞和血管平滑肌细胞内的内皮素、去甲肾上腺素等过度激活产生的心脏毒性；扩张肾小球入球小动脉、收缩出球小动脉，增加肾小球毛细血管阻力及肾小球滤过，但并不增加肾脏负担，从而促进肾小管水钠转运达到利钠利尿的作用。

BNP参与对血压、血容量以及水盐半衡的调节，增加血管通透性，降低体循环血管阻力及血浆容量，从而降低了心脏前后负荷[2]。

1.药代动力学机体主要通过内肽酶水解切割，肾脏的清除以及清除型受体与BNP的结合从而使BNP被溶酶体水解这3种途径清除BNP。

虽然BNP部分经肾脏清除，但相关研究证实,rhBNP在肾功能不全及正常肾功能患者中，因此rhBNP的清除并不明显受肾功，内源性BNP基础浓度及心衰严重程度等的影响。

2.用法用量目前推荐的rhBNP用法是：采用负荷剂量静脉推注rhBNP，随后按维持剂量进行静脉滴注。

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察

重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效观察【摘要】急性心力衰竭是一种危重的心血管疾病，治疗效果常常不理想。

本研究旨在观察重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的疗效。

重组人脑利钠肽通过促进利尿和扩张血管等方式，有望成为急性心力衰竭的有效治疗药物。

研究结果显示，应用重组人脑利钠肽能够显著改善患者的症状，减轻心力衰竭程度，提高生存率。

本研究还分析了重组人脑利钠肽的作用机制，以及急性心力衰竭的临床特点。

综合讨论后认为，重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中具有潜在作用，有望为临床治疗提供新思路和方向。

研究启示了利用生物技术和新药物开发治疗心血管疾病的可能性，展望未来有望取得更大的突破。

【关键词】急性心力衰竭、重组人脑利钠肽、治疗效果、作用机制、临床特点、研究方法、研究结果、讨论、潜在作用、研究启示、展望。

1. 引言1.1 研究背景急性心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，其发病率和死亡率在世界范围内呈逐年上升的趋势。

急性心力衰竭的主要病因包括冠心病、高血压、心肌病等，其临床表现为呼吸困难、肺水肿、心源性休克等。

目前，对急性心力衰竭的治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等，但仍存在治疗效果不佳以及药物副作用大的问题。

1.2 研究目的本研究旨在观察重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的疗效，探讨其潜在作用及临床应用前景。

通过对患者的治疗过程和结果进行详细记录和分析，评估重组人脑利钠肽对急性心力衰竭的有效性和安全性，为临床提供更具科学依据的治疗方案。

借此研究探讨重组人脑利钠肽在急性心力衰竭治疗中的机制，为进一步研究提供参考和指导。

通过本研究，期望能够深化对急性心力衰竭治疗的认识，为临床医生提供更多有效的治疗选择，提高患者的治疗效果和生存率。

2. 正文2.1 重组人脑利钠肽的作用机制重组人脑利钠肽是一种重要的内源性调节剂，具有多种生物学功能。

在心力衰竭患者中，重组人脑利钠肽的作用机制主要包括以下几个方面：重组人脑利钠肽能够降低心脏前负荷，通过扩张血管和促进利尿利钠的作用，减少心脏负荷，降低心脏的后负荷，从而改善心脏的收缩和舒张功能。

术前重组人脑利钠肽对急性心肌梗死PCI手术患者近期预后的影响

术前重组人脑利钠肽对急性心肌梗死PCI手术患者近期预后的影响摘要：目的探究术前重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性心肌梗死（AMI）PCI 手术患者近期预后的影响。

方法选取2017年1月～2019年1月于我院接受治疗的102例AMI并经过PCI手术患者为受试对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组各51例。

对照组予以常规药物治疗，实验组在其基础上联合rhBNP进行治疗。

比较两组患者治疗前及治疗1个月后炎性因子水平[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、内皮细胞特异性分子（ESM-1）]、心功能指标[左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内经（LVDS）、左心室射血分数（LVEF）]及随访1年内的心血管不良事件（MACE）发生情况。

结果治疗1个月后，两组患者LVEF均较治疗前显著提升，而部分心功能指标（LVDd、LVDs）与hs-CRP、IL-6、ESM-1水平均较治疗前显著下降（P均＜0.05），且实验组上述指标变化幅度均大于对照组（P均＜0.05）；随访1年内，两组均有存在心律失常、心力衰竭及心绞痛等MACE事件的患者（P均＞0.05），而实验组MACE发生率低于对照组（P均＜0.05）。

结论术前rhBNP对AMI并经过PCI手术患者近期预后有积极影响，能显著提升患者心功能，且能降低炎性因子水平，用药安全性高。

关键词：重组人脑利钠肽；急性心肌梗死；PCI；心功能；炎性因子Effects of preoperative recombinant human brain natriuretic peptide on short-term prognosis in patients with acute myocardialinfarction undergoing PCIAbstract: Objective To explore the effects of preoperative recombinant human brain natriuretic peptide (rhBNP) on the short-term prognosis of patients with acute myocardial infarction (AMI) undergoing PCI. Methods A total of 102 patients with AMI who underwentPCI in our hospital from January 2017 to January 2019 were selected as subjects. The patients were randomly pided into experimental group and control group according to the order of admission, with 51 cases in each group. Control group was treated with conventional drugs, and experimental group was combined with rhBNP for treatment on this basis. The levels of inflammatory factors [hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), interleukin-6 (IL-6), endothelial cell specific molecule (ESM-1)] and cardiac function indicators [left ventricular end-diastolic diameter (LVDD), left ventricular end-systolic diameter (LVDS), left ventricular ejection fraction (LVEF)] before treatmentand after 1 months of treatment and major cardiovascular adverseevents (MACE) within 1 year of follow-up were compared between the two groups. Results After 1 month of treatment, the LVEF in the two groups was significantly higher than that before treatment, and some of the cardiac function indexes (LVDd, LVDs) and hs-CRP, IL-6 and ESM-1 were significantly lower than those before treatment (all P<0.05), and the changes of the above indexes in experimental group were greater than those in control group (all P<0.05). Within 1 year of follow-up, there were patients with MACE events such as arrhythmia, heart failure and angina pectoris (all P>0.05). The incidence rate of MACE in experimental group was lower than that in control group (all P<0.05). Conclusion Preoperative rhBNP has a positive effect on the short-term prognosis of patients with AMI undergoing PCI. It can significantly improve the cardiac function, and can reduce the levels ofinflammatory factors, and it has high safety of medication.Key Words: Recombinant human brain natriuretic peptide; Acute myocardial infarction; PCI; Cardiac function; Inflammatory factors急性心肌梗死（AMI）是一种常见的心血管疾病，由冠状动脉缺血缺氧引起的心肌坏死现象，临床表现为压榨性胸痛、异常出汗、恐惧等，常累及呼吸、消化等系统，严重影响患者生命健康[1]。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响重组人脑利钠肽是一种与内源性利钠肽相似的外源性荷尔蒙，通过激活利钠肽受体，能够扩张血管、减少心脏前负荷、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，从而减轻心脏负荷，改善心脏功能，促进尿液排泄，降低血压，改善肾功能等。

在急性重症心力衰竭患者中，重组人脑利钠肽可通过上述多种机制发挥治疗作用，对改善病情、减轻症状、提高预后具有重要意义。

1. 改善症状研究表明，重组人脑利钠肽能够显著改善急性重症心力衰竭患者的呼吸困难、水肿、乏力等症状，减轻患者的痛苦和不适感，提高生活质量。

2. 减轻心脏负荷重组人脑利钠肽通过扩张血管、降低血容量等方式，能够显著减轻心脏负荷，改善心脏功能，提高心排血量，降低肺动脉嵌顿压，减少心肌梗死面积，从而对急性重症心力衰竭患者的治疗效果非常明显。

3. 促进尿液排泄重组人脑利钠肽能够促进肾小球滤过率，增加尿量，减轻水肿症状，改善肾功能，有助于恢复体液平衡，降低血浆肌酐和尿素氮水平。

1. 降低死亡率临床研究表明，重组人脑利钠肽治疗能够显著降低急性重症心力衰竭患者的死亡率，改善患者的预后。

通过减轻症状、改善心功能、降低心脏负荷等方式，重组人脑利钠肽能够有效挽救患者的生命。

2. 减少住院时间重组人脑利钠肽治疗不仅可以改善急性重症心力衰竭患者的症状，还能够缩短患者的住院时间，减少医疗资源的占用，降低医疗费用。

3. 提高生活质量重组人脑利钠肽治疗不仅可以改善患者的临床症状，还能够提高患者的生活质量，促进患者的身心康复，对患者的预后具有非常积极的影响。

重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭患者的治疗中具有显著的效果，能够显著改善症状、减轻心脏负荷、提高预后。

需要指出的是，重组人脑利钠肽并非适用于所有急性重症心力衰竭患者，对于一些特定类型的心力衰竭患者，如伴有低血压、肾功能不全等情况，重组人脑利钠肽的治疗效果可能会受到影响。

在使用重组人脑利钠肽治疗急性重症心力衰竭患者时，需要严格遵循医生的建议，根据患者的病情和身体状况进行个体化的治疗方案，在确保安全的前提下最大限度地发挥其治疗作用。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响重组人脑利钠肽是一种内源性的多肽激素，通过促进钠盐和水的排泄，扩张血管，抑制交感神经系统等多种机制来调节血管张力、液体平衡和心脏功能。

在AHF患者中，应用重组人脑利钠肽可以有效降低心脏前负荷，减轻水肿，改善心肌收缩力和舒张功能，从而达到改善心脏功能，减缓病情恶化的目的。

重组人脑利钠肽还具有良好的安全性和耐受性，可以在急诊室和重症监护病房中使用，为AHF患者提供及时、有效的治疗。

1. 改善症状研究显示，应用重组人脑利钠肽后，急性重症心力衰竭患者的呼吸困难、水肿等症状明显减轻，部分患者甚至可以在短时间内恢复正常的呼吸和活动能力。

这表明重组人脑利钠肽可以迅速改善患者的临床症状，提高生活质量。

2. 降低并发症重症心力衰竭患者常常伴随心律失常、肺水肿、肾功能衰竭等并发症，而且这些并发症的发生会加重患者的病情，增加死亡风险。

研究发现，应用重组人脑利钠肽可以有效降低患者并发症的发生率，减少并发症对患者的不良影响，改善预后。

3. 减少住院时间和再入院率重症心力衰竭患者常常需要在医院接受进一步的治疗和监护，而且短期内可能会出现病情反复、再次入院的情况。

研究显示，应用重组人脑利钠肽可以显著缩短患者的住院时间，降低再入院的风险，减轻医疗资源的负担。

1. 降低死亡率重症心力衰竭患者的死亡率较高，尤其是对于年龄较大、合并其他重要脏器功能失调的患者，治疗效果和预后更是非常关键。

研究表明，应用重组人脑利钠肽可以显著降低重症心力衰竭患者的死亡率，提高患者的生存率，对于改善患者的预后意义重大。

2. 提高生活质量除了减少死亡率外，重组人脑利钠肽还可以改善患者的生活质量。

研究发现，应用重组人脑利钠肽后，患者的身体功能、精神状态、社会功能等方面均有显著改善，这对于患者的康复和生活质量提高具有重要意义。

3. 减少心血管事件发生重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者的治疗效果和预后有着显著的影响。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响急性重症心力衰竭（ACCF/AHA阶段D）是一种危急的心血管疾病，是因为心脏无法有效泵血导致重度肺淤血、器官灌注不全等病理过程而导致患者出现呼吸困难、肺部啰音、低血压等症状。

随着医学的发展，为了更好地控制急性重症心力衰竭的病情，利钠肽被广泛应用于临床治疗。

而随着科学技术的不断发展，利钠肽的重组形态也逐渐应用于临床实践。

一、重组人脑利钠肽的治疗效果1. 促进利尿排钠排水重组人脑利钠肽能够激活肾小管上皮细胞中的鸟苷酸环化酶，使其产生环鸟苷酸，提高肾小管对钠的排泄，从而促进利尿排钠排水。

这一作用能够有效减轻患者的水肿症状，改善心力衰竭患者的肺淤血和周围水肿等症状，对于急性重症心力衰竭患者的治疗效果非常显著。

2. 扩张静脉和动脉重组人脑利钠肽还能够直接作用于静脉血管和动脉血管，导致这些血管的扩张，从而降低心脏前负荷和后负荷。

这一作用可以显著降低心脏负荷，减轻心脏的工作负荷，改善心脏功能，减轻心力衰竭患者的症状，为其争取更多的救治时间。

3. 改善心脏功能重组人脑利钠肽的扩血管作用和利尿作用不仅能够改善心力衰竭患者的症状，还能够改善心脏功能。

通过扩血管和促进利尿排钠排水的作用，重组人脑利钠肽能够有效降低心脏的负荷，改善心脏的舒张和收缩功能，进而改善心力衰竭患者的预后。

1. 改善患者预后重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者的治疗效果非常显著，能够显著改善患者的症状，提高治疗效果。

通过降低心脏负荷和改善心脏功能，重组人脑利钠肽在一定程度上能够改善患者的预后，降低患者的死亡率，提高患者的生存率。

2. 降低并发症发生率急性重症心力衰竭患者常常存在心源性休克、肾功能衰竭、多器官功能障碍综合征等严重并发症。

重组人脑利钠肽可以有效改善患者的心血管状态，减轻心脏负荷，防止心源性休克的发生，同时通过促进利尿排钠排水还可以保护肾脏功能，降低肾功能衰竭的发生率，降低多器官功能障碍综合征的发生率，为患者的康复赢得宝贵时间。

重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能及远期左室重构的影响

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Ａｂｓｔｒａｃｔ：【Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ］Ｔｏｅｖｌａｕａｔｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍｎａｂｒａｉｎｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ（ｒｈＢＮＰ）ｏｎｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄ
【中图分类号】Ｒ５４１．６【文献标志码】Ａ
ＥｆｅｃｔｓＲｅｃｏｍｂｉｎａｎｔＨｕｍａｎＢｒａｉｎＮａｔｒｉｕｒｅｔｉｃＰｅｐｔｉｄｅｏｎｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｆｕｍｃｔｉｏｎａｎｄｆｕｔｕｒｅ
ＭＥＮＧＸｉａｏ－ｊｉｎｇ。ＬＩＸｉａｏ — ｇａｎｇ，ＹＡＮＧＨｏｎｇ — ｒｎｅｉ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣＣＵ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＱｉｎｈｕａｎｇｄａｏ，
ｖｏ１．２２Ｎｏ．７Ｊｕ１．２０１３５９１
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．２０９５－３７２０．２０１３．０７．００４
重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死合并心力衰竭患者力衰竭患者的呼吸困难和临床状况，并且可以延缓远期心室重构，改善远期心功能。关键词：重组人脑利钠肽；急性心肌梗死；急性心力衰竭；左室重构；Ｔｅｉ指数

人脑利钠肽对急性心肌梗死PCI术后患者近期心功能指标影响

高，２ｈ右达到高峰，际上扮演心脏自我调节、在４左实自我保护角色。ＮＰ平不仅可以预测ＡＭＩＢ水患者的病死率，与心梗后的左室重塑也有一定关系，另一位作者［实Ａ后第７的血浆Ｂ浓度２证ＭＩ天ＮＰ能可靠预测患者心室重构的程度。近一些报道提示，ＮＰＡＭＩ最Ｂ在治疗方面也成为探索的热点，们选择了７例病后接受Ｐ１的我０Ｃ术
检查。果结
观察重组人脑利钠肽（ｈＮ）急性心肌梗死（ＭＩＣ术后患者近期心功能指标影响。法７倒Ａ患者随机ｒＢＰ对Ａ）ＩＰ方０ＭＩ分成ＢＰ疗组（Ｃ术后静脉滴Ａ．ＢＰ持续４ｈ和对照组（Ｃ术后常规治疗）ＡＩＮ治ＰＩｒＮ，ｈ８）ＰＩ。Ｍ急性期及术后６月行彩色多普勒超声心功能个
究结论一致。外另一些报道与本研究发现接近，们也提出，国他ＡＭＩ患者病后２ｈＮＰ平是他们在慢性阶段左心室功能状态的４Ｂ水
ＡＭＩ者为分析对象，机分成Ｂ治疗组（ＣＩ后静脉滴入患随ＮＰＰ术ｒＢｈＮＰ，续４ｈ和对照组（Ｃ术后常规治疗）Ａ急性期及术持８）ＰＩ，ＭＩ后６月行超声心功能检查。果证实，４月后治疗组ＬＳ个结６＂ＶＥＶ和Ｅ￣试值均明显优于治疗前和对照组，示应用ｒＢ可改善ＦＩ］提ｈＮＰＡＭＩ患者的心功能，与延迟血管再通的ＡＭＩ者应用ｒＢ的研患ｈＮＰ

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响【摘要】本研究旨在探讨重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭患者治疗中的效果和预后影响。

首先介绍了重组人脑利钠肽的作用机制，然后回顾了临床研究证据支持其在急性重症心力衰竭治疗中的应用。

研究结果表明，重组人脑利钠肽能够显著改善患者的临床症状和心功能，提高治疗有效率。

重组人脑利钠肽还对患者的预后产生积极影响，降低了死亡率和并发症发生率。

进一步探讨了其可能的治疗机制，为未来研究提供了展望和指导。

重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭治疗中具有潜在的重要作用，值得进一步深入研究和应用。

【关键词】重组人脑利钠肽、急性重症心力衰竭、治疗效果、预后、作用机制、临床研究、影响、机制探讨、未来研究、心脏疾病、心衰、心衰患者、心力衰竭治疗1. 引言1.1 背景介绍急性重症心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，其发病率和死亡率较高，严重危害患者的生命健康。

在临床上，急性重症心力衰竭患者通常表现为呼吸困难、心律失常、血流动力学不稳定等症状，严重影响患者的生活质量和预后。

目前，针对急性重症心力衰竭的治疗手段较为有限，常规治疗效果有限且不稳定。

重组人脑利钠肽是一种体内产生的内源性激素，在调节体液平衡、心血管功能等方面具有重要作用。

近年来，研究表明重组人脑利钠肽在心力衰竭治疗中具有潜在的积极作用，可以改善心脏功能、减轻心脏负荷、促进尿量排泄等。

重组人脑利钠肽被广泛应用于急性重症心力衰竭的治疗中，取得了一定的临床效果。

目前对重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭治疗中的确切作用机制和影响仍不完全清楚，有待进一步的研究探讨。

1.2 研究目的本研究旨在探讨重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响，旨在通过分析相关临床研究结果，揭示重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭治疗中的作用机制，评估其对患者预后的影响，并对未来研究方向进行展望。

具体研究目的包括：1. 探讨重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭治疗中的作用机制，包括其对心血管系统的影响、调节体液平衡的机制等。

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死泵功能衰竭患者心肌重构的影响分析

择２００９年５月＿２０１０年４月我院收治的１１８例ＡＭＩ合并泵衰竭的患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试
验组。对照组采用常规治疗，试验组在对照组基础上给予重组人脑利钠肽治疗。在治疗前和治疗１年后对患者行心脏超声检查，并在治疗前和治疗２周时检测血清Ｂ型利钠肽（ＢＮＰ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、内皮素一１（ＥＴ一１）、抗利尿激素（ＡＤＨ）、肌酐（Ｃｒ）水平。结果两组患者临床疗效和主要不良心脏事件（ＭＡＣＥ）发生率间差异均有统计学泵功能衰竭患者心肌重构的重组人脑利钠肽对急性心影响分析
徐峰，杨学成，程璐，卢云凤，王冲
【摘要】目的探讨重组人脑利钠肽对急性心肌梗死（ＡＭＩ）合并泵功能衰竭患者心肌重构的影响。方法选
ａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍＭａｙ２００９ｔｏＡｐｉｒｌ２０１０ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｅｘｐｅｉｒｍｅｎｔｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ
意义（Ｐ＜０．０５）。两组患者治疗前左室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室舒张末期内径（ＬＶＥＤＤ）和左心房内径（ＬＡＤ）间差

静脉注射重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征患者心室重构的影响

（Ｃ）ａｄｔｅｔａｅｅｅｔｆｎｒｖｎｕＢＰｏｅｔｃｌｍｄｌｇｎｐｔｎｓｉｃｏｔｅｏｓｈＮｎｖｎｒｕａｒｏｅｎａｉｔｗｔＡＳＭｅｈｄｏｉｅｈｆｉａｒｉｒｅｉｉｅｈＴｅ０ｐｔｎｓｗｔＣｅｅｒｄｍｙｄｖｅｔｔｏｇｏｐ，ｈＮｒｕ（３）ａｄｃｎｒｌｒｕ（ｎｈａｅｔｉＡＳｗｒａｏｌｉｄｄｉｏｗｒｕｓｒＢＰｇｏｐｎ＝５ｎｏｔｏｐ７ｉｈｎｉｎｏｇ
郑芳王琴董士民李玉兰付绍莉
【摘要】目的观察静脉滴注重组人脑利钠肽（ｅｏｂｎｎｕａｒｉｎｔｕｅｃｐｐｉｅｒＢＰ对ｒｍｉｔｍｎｂａａｉｔｅｔ，Ｎ）ｃａｈｎｒｒｉｄｈ
急性冠脉综合征患者神经内分泌及心功能的影响，以探讨其对ＡＳ患者心室重构的作用。方法Ｃ选择我院住院的急性冠脉综合征患者７Ｏ例，随机分为ｒＢＰ组对照组：ｈＮ常规治疗。测定２组治疗前、血浆脑利后
心脏射血分数，一定程度上抑制左心室舒张末期内径的增长，以阻抑急性冠脉综合征后的心室重构。在可
【关键词】利钠肽，；脑急性冠脉综合征；经内分泌；神射血分数；左心室舒张末内径；心室重构【中图分类号】Ｒ５３３．【４文献标识码】Ａ【文章编号】１０ — ３６２１）３３７一４０２７８（００２ — ２２ｏ

静脉应用重组人脑利钠肽(rhBNP)对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合

静脉应用重组人脑利钠肽（rhBNP）对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能和左室重构的影响发表时间：2019-09-04T15:13:22.517Z 来源：《航空军医》2019年6期作者：胡一华[导读] 急性心肌梗死（AIM）是种临床常见病，主要指持续缺血缺氧、冠状动脉急导致的心肌坏死。

（岳阳广济医院有限公司心血管内科湖南岳阳 414000）摘要：目的分析静脉应用重组人脑利钠肽（rhBNP）对经静脉溶栓治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者左心功能、左室重构的影响。

方法抽取2018年1月-2019年3月我院收治的患者28例（急性心肌梗死合并心力衰竭），随机分组，对照组（硝酸甘油治疗；14例）和研究组（rhBNP治疗；14例），治疗后，比较两组的左心功能、左室重构情况。

结果在心功能上，研究组出院时、出院1个月后的LVEF值均高于对照组，P<0.05；在左心室重构上，出院时，两组的LVEDV差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），出院1个月后，研究组的LVEDV低于对照组，△LVEDE%低于对照组，P<0.05。

结论rhBNP在急性心肌梗死合并心力衰竭的治疗效果明显，值得临床推广。

关键词：重组人脑利钠肽（rhBNP）；静脉溶栓；急性心肌梗死合并心力衰竭；左心功能；左室重构急性心肌梗死（AIM）是种临床常见病，主要指持续缺血缺氧、冠状动脉急导致的心肌坏死，临床表现为胸骨后疼痛持续且剧烈、休息或服药（硝酸酯类）后不能缓解，心力衰竭是AIM的常见并发症，对患者身体危害极大[1]。

本次研究中，选择2018年1月-2019年3月我院收治的患者28例（急性心肌梗死合并心力衰竭），分组治疗，分析rhBNP对患者（急性心肌梗死合并心力衰竭）的治疗效果，具体见下。

1.资料与方法1.1一般资料选择2018年1月-2019年3月我院收治的患者28例（急性心肌梗死合并心力衰竭），随机分组，其中，对照组14例，男性8例，女性6例，年龄54～78岁，平均年龄（67.2±5.6）岁；研究组14例，男性9例，女性5例，年龄53～77岁，平均年龄（67.1±5.4）岁，研究经医院伦理委员会批准。

重组人脑利钠肽应用于急性心肌梗死PCI_术后心力衰竭患者中的效果观察

经验交流84重组人脑利钠肽应用于急性心肌梗死PCI术后心力衰竭患者中的效果观察孙俊文（紫金县人民医院心血管内科，广东河源 517400）摘要：目的探讨重组人脑利钠肽（rhBNP）应用于急性心肌梗死（AMI）行冠状动脉介入治疗术（PCI）后伴发心力衰竭患者中的临床效果。

方法选取2021年1月~2022年12月我院收治的68例AMI行PCI 术后伴发心力衰竭患者为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组34例。

对照组应用硝酸甘油干预，观察组应用rhBNP干预。

比较两组心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积（LVESD）和左室舒张末期容积（LVEDD）]、心肌酶指标[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）]及心肌梗死面积。

结果治疗5 d后，观察组LVEF显著高于对照组，LVESD、LVEDD均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗5 d后，观察组CK、CK-MB和cTnⅠ均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组术后1、3、6个月的心肌梗死面积均显著小于对照组（P＜0.05）。

结论应用rhBNP治疗AMI行PCI 术后伴发心力衰竭患者，可显著改善心功能，减轻心肌损伤，且可以显著缩小心肌梗死面积。

关键词：急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入治疗术；心力衰竭；重组人脑利钠肽；梗死面积急性心肌梗死（AMI）是一种由心肌缺血引起的机体心肌局部坏死疾病，病情较为危重，患者需要及时进行治疗。

AMI的常用治疗方法是经皮冠状动脉介入治疗（PCI），能够有效治疗缺血心肌、减少心肌梗死面积，从而保护患者心功能，总体应用效果良好[1]。

然而术后随访显示，部分AMI患者实施PCI手术治疗后，可伴发心力衰竭，需要及时进行救治。

常用的干预方式是应用硝酸甘油，可松弛患者血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，并促使周围血管扩张，减小外周血管阻力，从而降低心排血量，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛[2]。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响急性重症心力衰竭是一种严重的心血管疾病，常常因为心脏功能急剧减退导致组织灌注不足而危及生命。

在临床治疗中，重组人脑利钠肽已经被广泛应用于急性重症心力衰竭患者的治疗中，并取得了一定的疗效。

本文旨在探讨重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者治疗效果及预后的影响。

重组人脑利钠肽是一种内源性的利钠激素，在心血管系统中具有重要的生理作用。

它可以通过促进尿钠排泄和扩张血管等方式来降低循环血容量和血压，从而减轻心脏的负担。

在急性重症心力衰竭患者中，心脏功能急剧减退导致组织灌注不足，而利钠激素的应用可以有效地促进利尿和血管舒张，改善心脏功能和组织灌注。

重组人脑利钠肽在急性重症心力衰竭的治疗中具有重要的作用。

重组人脑利钠肽已经在多个临床研究中证实了对急性重症心力衰竭患者的治疗效果。

一项针对重症心力衰竭患者的临床试验显示，应用重组人脑利钠肽可以显著改善患者的心脏指数、左心室射血分数和循环血容量指数，减轻患者的肺淤血和组织灌注不足症状，并且降低了患者的死亡率。

另一项回顾性研究显示，重组人脑利钠肽的应用可以显著减少急性重症心力衰竭患者的住院时间和医疗费用，提高患者的生存率和生活质量。

这些研究结果表明，重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者具有显著的治疗效果。

重组人脑利钠肽对急性重症心力衰竭患者的治疗效果及预后具有积极的影响。

在临床实践中，我们也应该认识到重组人脑利钠肽并非没有副作用，包括低血压、肾功能损害等。

在使用重组人脑利钠肽的过程中，我们需要根据患者的具体情况谨慎使用，并及时监测和处理可能出现的副作用，以确保患者获得最大的益处。

在未来的研究中，还需要进一步探讨重组人脑利钠肽的最佳使用途径、剂量和联合治疗方案，以更好地发挥其治疗效果，改善急性重症心力衰竭患者的预后。

希望通过不断的努力和研究，我们能够为急性重症心力衰竭患者提供更有效的治疗方法，全面提高患者的生存率和生活质量。

重组人脑利钠肽辅助治疗急性心力衰竭患者的效果观察

重组人脑利钠肽辅助治疗急性心力衰竭患者的效果观察刘玲玲;卿国忠【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(12)11【摘要】目的观察重组人脑利钠肽辅助治疗急性心力衰竭患者的临床效果。

方法选取医院收治的急性心力衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。

对照组给予左西孟旦注射治疗及对症支持治疗,观察组在对照组治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗,比较2组治疗前后血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、心脏指数(CI)情况和治疗总有效率。

结果治疗后,2组NT-proBNP、hs-CRP、cTnI水平较治疗前均下降,且观察组上述指标均低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组LVEF、CI数值较治疗前升高,LVEDD数值较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0. 05);观察组治疗总有效率为95. 83%,高于对照组的70. 83%(P <0. 05)。

结论急性心力衰竭患者应用重组人脑利钠肽辅助治疗的疗效较好,能有效改善患者心功能,逆转心室重构。

【总页数】2页(P37-38)【作者】刘玲玲;卿国忠【作者单位】南华大学附属第一医院急诊科【正文语种】中文【中图分类】R977【相关文献】1.重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗急性心力衰竭并低血压患者的临床效果观察2.冻干重组人脑利钠肽在急性心力衰竭患者中的应用效果观察3.保元汤合血府逐瘀汤加减辅助冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭患者的疗效4.重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭的效果观察5.冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭患者的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

分析重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的效果

分析重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的效果曹庭家;周阳贞【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)014【摘要】目的分析重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的效果.方法随机选取我院2015年4月至2017年4月收治的急性心肌梗死伴心力衰竭患者共60例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,对照组使用常规治疗,研究组在常规治疗基础上使用重组人脑利钠肽治疗,对比分析两组患者治疗效果.结果研究组患者治疗总有效率为93.33％,对照组患者治疗总有效率为63.33％,经统计学对比分析差异显著(x2=7.9542,P=0.0047).结论重组人脑利钠肽能够更好的治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者病症,有利于减轻患者的内皮损伤情况,改善心功能紊乱,帮助患者早日恢复身体健康,具有较高的临床应用价值.【总页数】1页(P176)【作者】曹庭家;周阳贞【作者单位】湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院心内科,湖北襄阳441000;湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院检验科,湖北襄阳441000【正文语种】中文【中图分类】R542.2+2;R541.6【相关文献】1.重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心肌梗死伴急性心力衰竭的临床治疗及疗效评价 [J], 孙艳霞2.替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭患者的疗效分析 [J], 龙双祁;刘彬;邹桂和;陈玉红;管铮3.替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭效果探究 [J], 罗振中4.替罗非班联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭效果探究 [J], 沈百通5.益气宁心汤联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死伴心力衰竭的临床研究 [J], 纪焕春;姚福梅;王霞;彭威;杨龙;李村淑因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。