临床使用微量注射泵存在的安全隐患及对策
微量注射泵在临床使用中常见问题的原因分析及护理对策
应用过 程 中也存在 一些 问题 ，影 响药物 的准确输 入 甚至造 成危 险 ，下面将 在 临床使用 微量注 射泵 的过 程中存在的常见问题和护理对策总结如下 。 １ 常 见 问题 的原 因分析
１１ 药物配 制浓 度错误 ．
照药 物配制 的公 式进 行计算 或遵 医嘱进行 配制 ，在 计算 过程 中要详 细 了解病人 的体 重 ，并 在注射 器上
近 年来微 量 注射泵 在临床 护理 中的普遍 应用 为 危重病 人 的抢 救 、心血 管病人 、需要 精确 用药 的病 人 、儿 科病人 和特 殊药 物输液 的病人 等提 供 了更 为 科学 和有效 的治疗 和护 理 。同时微 量注射 泵在 临床
性 质 而直接 通过快 速 注射来处 理静 脉 回血 ，引起进 入体 内的药 量过 大 ，造成不 良后果 。 ２ 带 理 对策 ２ １ 微 量 注射 泵 在 进行 药 物 配 置过 程 中要 严 格 遵 ．
组织 的反应 。
微量注射泵是一种新型的现代治疗仪器 ，已经 广泛 的应 用于 临床 ，在使用 过程 中 ，还 发现有 些清
醒 的病人 由于 对该 治疗仪 器缺乏 了解 和认识 ，会产 生恐 惧 、疑虑 、不安 的情 绪导致 心率加 快 、血 压升 高 的现象 ，因此护 士在 临床应用 中要做 好相关 知识 及该 仪器 的优 越 性 的介 绍 ，消 除病 人 的心 理 障碍 ， 保证 病人 能够 积极 主动 的配合 。
２３ 使用 微 量泵 注射 药 物 时 ，不要 与 其 他 静脉 输 ．
液 管路 同时使 用一条 血管 或 同一 条液 路 ，以免影 响 微 量泵 的正 常速率 ，导致单 位 时间 内进 人体 内 的药 量 减少 或 由于液体 管路 的压力 差导致 的反应 。 ２ ４ 正确 选 择 静 脉 ，使 用 微 量 注射 泵 的病 人往 往 ． 需 要 长时 间持续输 入药 物 ，由于末梢 循环差 ，且应
应用微量注射泵存在的问题与护理对策
药物 包括 各类 血管 活性 药 、镇静剂 、胰 岛素 、尼 莫 地平 注射 液 等 ，使 用 微 量 注 射 泵 持 续 时 间 超 过 ２ ４
小时 ，最 长 ２ ０天 ，使用 过 程 中更 换 药 液 一 次 以上
到一定 限度 时 ，注射 泵才 报警 ，这 对危重 患者是 不
利 的。
低层次的需要 ，更 主要的是满足了高层次的需要， 使患者在生 理、心理、社会 三方面得到全 面的护
理 。因此 ，深 受 广 大 患 者 的 欢 迎 ，随 着 形 式 的 发
医疗 装 备 ２ １ 第 ２期 ００
护理学分册 ，１９ ，１ ５ ：２０ ９８ ７（ ） ４ ． ［ ］徐俊 冕 ． ２ 医学 心理 学 ． 上海 ：上 海 医科 大学 出版 社 ，
应 用 微 量 注 射 泵 存 在 的 问 题 与 护 理 对 策
储 博 慧 （ 解放 军 ２ ２医院 神经 内科 ，河 北保定 ０ １０ ） ５ ７０ ０
（ 中图分类号 ］１ ７ １３ ４ Ｃ 文献标 识码］Ｂ ［ 文章编号 ］１０ —２ ７ （ＯＯ ２—０８ ０ ２ ３６ ２ Ｌ ）０ ０５—０ ２
展 ，护 理服 务文 化也 必须 与时俱 进 ，不断发 展 和完 善 ，其 目的是更 好地 为患 者提供 个性 化护理 ，全 方
位 满 足患者 的需 要 。
［ 参考 文献 ］
［ ］王 １ 奇 ，王 欣 ． 围手 术 期 音 乐 辅 助 疗 法 ． 国外 医 学 ？
理服 务运 用 了马斯 洛 的需 要层 次理 论 ，不但 满足 了
的措施 ，将会发 生严 重 的后果 。
随机 选 择 ２ ０ ０ ８年 １ ２月 ～２０ ０ ９年 １ 入 住 我 ０月 科患 者 中使用微 量 注射 泵 的 患者 １０例 ，男 ４ ０ ２例 ， 女５ ８例 ．年 龄 ２ ７个 月 一８ 。其 中蛛 网膜下 腔 出 ３岁
微量注射泵使用注意事项
掌握微量注射泵使用的注意事项
① 护理人员要熟练掌握专业知识及药物作用和不良 反应，认真执行医嘱，对特殊药物准确换算； ② 严格执行交接班制度，微量泵上要注明药物名称、 剂量、配置时间、泵入速率等，交接班做到三清 即口头讲清、书面写清、床边看清，严防差错事 故的发生。 ③ 加强巡视，药物泵注后注意观察输液管道是否通 畅，药液有无渗漏、脱管，血管走向有无条索状 红线出现，特别是给病人翻身、排背、吸痰时尤 其要注意管道的情况，一旦微量泵发生报警，及 时找出原因，并做出相应处理；
微量注射泵 使用注意事项
心胸外科
微量注射泵是一种用少量 液体将微量药液泵入体内的仪 器，具有精确、均匀、持续泵 注的特点，成为治疗危重病人 的常用仪器。
使用微量注射泵也存在一些 如操作程序不够熟练、脱管、仪 器中断泵入等不容忽视的危险因 素，现将使用中存在的一些问题 进行分析，并提出相应的护理对 策，以提高抢救成功率和护理质 量，确保病人安全。
④ 临床使用证明，此方法简便、快捷、易学，只需以 患者体重为基础数值进行计算，值得应用和推广。
计算公式
每小时输入毫升数×每 毫升所含药物μg数 μg∕kg· min = 每公斤体重× 60
预防感染
加强无菌观念，严格无菌操作，三通和延长 管每天更换，注射器为一次性使用，深静脉 置管处每天换药，穿刺点粘贴透明敷料，泵 管、三通处用无菌巾覆盖。
快乐﹗ 如意﹗
加强护理人员的责任心
使用微量泵虽方便、快捷、省时，但操作中稍有差 错都有可能发生严重的后果，甚至危及患者生命。 尤其是使用血管活性药、胰岛素、阿托品等药物时， 必须在严密监护下使用，因此，护士必须要有高度 责任感、严格要求自己，加强业务学习，提高业务 水平，保证用药安全、有效。密切观察血压、心率、 心律变化。 由于患者病情复杂多变，对各种药物的 敏感度不同，所以，尽管微量注射泵给药准确，但 用药开始时护士仍要守护在病人床边，给予血压、 心电监护，以早期发现病情变化，及时间泵入极微量药液，如果使用单静脉通 道，在病人躁动、咳嗽、吸痰时，很容易造 成堵管。
微量泵的临床使用问题及对策
统 带 有 蓄 电 池 ， 接 交 流 电 可 自动 充 电 ， 电 １ 连 充 ６小 时 可连 续 使 用 ３
药物治疗 ， 微量 泵因其 用量精 确 ， 是我科常用的一种仪器 ， 其是在 尤 重症监护病房， ｊ 对 危重病人抢救效果好 ， 得到了广泛的砬用 。
１资 料 与 方 法
理 接受 ， 对微量 泵缺 乏认 知性 ， 由于微 量泵的泵入速度很慢 ， 人 病 担心液体未进入血管而延误 治疗 ， 微量泵泵人泵剂量小， 药液有效期
肝损害除与甲亢 的病情程度 、 并发症有关外 ， 还与 甲亢的病程时间有 关， 说明对甲亢的及时诊断 、 治疗很重要 。值得 注意的是 ， 并非所有
的 甲 亢 患 者 均 有 甲 状 腺 肿 大 ， 组 在 肝 炎 科 确 诊 的 甲亢 病 例 均 无 甲 本
状腺肿 大， 易致延误 诊断 。 甲亢合并肝损 害治疗 的关键在于控制 甲亢 ， 以内科抗 甲状腺药 物治疗 为主 ， 治疗剂量应与肝功能正常 的甲亢患者相同 ， 随着 甲亢的 控制 ， 肝功能可好转 ， 黄疸可消失
ｌ 党双培． 甲亢性肝病ｌ 甘肃医药 ，９ ５ ５ｌ ． ４ 】 等 Ｊ Ｉ １９ ， ： ０ ５
编 辑／ 丽 贺
微量泵 的临床使用 问题及对策
王 照 信 （ 放 军 ２ ２医院 全 军 老 年人 心血 管 疾 病 中心， 北 保 定 ０ １ ０ 解 ５ 河 ７ ０ ０） 微量泵注射泵 （ 简称微量泵 ） 是一种用 少量液体将药物精确 、 微 量、 均匀持续地泵人 人体 的新 型泵力仪器… 。在心 内科 ， 心功 能差的 患者 为了调 整心功能 应用血管 活性药物 ， 心脏病患 者 ， 由于病情 较
微量注射泵在临床应用的弊端与护理措施
网下端止血钳并开放静脉穿刺针夹子 ， 检查所有管路连接 正 确， 开血泵 ， 血液透析重新开始 。 １ 透析器破膜的原 因及预防： Ｄ中除严密观察病情外 ， ． ３ Ｈ 还 应观察透析 器是否有血凝堵塞 ， 动脉 、 静脉壶 内如有纤维 素
重 复使用机 消毒透析器 ， 测试透析器容量 。 若容量大于原
能 ， 以得到稳定的 Ｂ 微球蛋 白清除率圆 可 一 。由于透析器质量
优 良， 所以我院近十年来透析器破膜发生率降低 。 透析器的重复使用 ， 可降低治疗费用， 减轻家庭及社会 的
容量的 ８ ０％ ， 透析器可重复使 用 ， 否则应丢弃 。透析器重复 使用次数一般不超过 ６ ， 次 每次重复使用后透析室护士必须
（ 稿 日期 ：０ ８ １ － ８ 收 ‘ ２０— １ｌ）
微量注 射泵在临床应用的弊端与护理措施
中国医科大学第一 医院（ ０ １ Ｈ０ ０ ） 李 鸥
微量注射泵是用少量液体将药物精确均匀持续地泵入体
内的一种泵 力仪 器『 在许多医院 已广泛作用 。我科 于 ２０ ｌ 】 ， ０２ 年 ５月至 ２ ０ 年 ６月应用推注式微量注射泵采用维持给药 ０８ 方法在急性心力衰竭 、 术后糖尿病 患者血糖控制 、 血压患 高
泵， 更换新 的透析器 。 再将剩余的 Ｏ ％生理盐水挂上 ， ． ９ 开放静 脉滤网侧管 ， 开血泵 ， 再 新透析器预冲 ， 预冲液经静脉滤网侧
定的社会效益与经济效益 。
３ 讨 论
小管排 出， 透析器预冲完毕关 闭血泵 ， 消毒后接患 者动脉侧 穿刺针 ， 预冲液仍经 静脉滤网侧小管排 出。当血流流至静脉
导致透析器破膜 。透析期 间的大量脱水 ， 必将造成血液浓缩 ， 血黏度增加。 肝素的用量应适当 ， 用多了患者容易发生脑血管 并发症 ； 肝素用量不足 ， 容易引起透析器及管路凝血。随着科 技的进步 ， 透析膜的质量也在不断改进 ， 有高效的清除性能 。
注射泵使用过程中存在的问题与护理对策
注射泵使用过程中存在的问题主要有两个方面：
延长管与三通管/留置针连接部位松脱。
这主要是由于延长管接口并非采用螺旋接头，导致延长管比较容易脱出。
由于患者可能会感到不舒服、翻身或连接不紧密等原因，常常会导致微量泵延长管从留置针/三通管处脱出。
这种情况会导致药液泄漏到床上，有时甚至会浸湿一大片区域，直到护理人员或陪护人员发现。
回血处理不当。
这可能导致患者出现血压骤降等问题。
针对这些问题，可以采取以下护理对策：
在使用微量泵时，必须确保注射器、延长管和静脉通道之间的紧密连接，以防止它们脱落。
对于使用微量注射泵治疗的患者，护理人员应当在查房时仔细检查输液管道是否有破损、松动的情况，特别需要注意检查管道连接部位是否牢固，以避免出现松动现象。
需要定期检查三通管的情况，如果发现连接部位松动，应立即更换三通管和延长管，并妥善固定。
在病人翻身或活动时，需要避免牵拉输液管，以免导致其脱落。
对于回血处理不当的问题，护理人员应熟练掌握回血处理方法，避免将血液推回血管内，以免引起血压骤降等问题。
微量注射泵注射存在的问题与护理对策
２ ７ 对药物配伍禁 忌了解不够 ．
帽处插入 ２～ ３个通道 同时 注射 ， 使患者 免受多次 静脉 穿刺 的痛苦 ， 种现 象 十分普 遍 。但 如果 药物 配伍 禁忌 意识 不 这
强， 特别是对一些新药 ， 特殊药 的配伍禁 忌了解不够 ， 在多种 １１ 对象 本科在 ２０ ． ０６年 １ 月至 ２０ ０８年 ８ 月期 间对住 院 药物联合应用时 ， 犯药物 间配伍 禁忌 的错 误 ， 会 导致疗 效降 患者使用微量 泵 注射者 共有 １ ８例 ， 例 中包 括急 性 胰腺 低 ， 至产生毒副作用 。 ２ 病 甚 炎、 糖尿病 、 急性 心肌梗塞 、 高血压 、 网膜 下腔 出血 、 蛛 上消化 ３ 护理 对 策 道 出血 、 休克 等。其 中尼莫地 平 占 ４ ％、 ０ 硝酸 甘油 占 ２ ％ 、 ３ １ 加强巡视 ， ５ ． 严密观察用药局部 反应 ， 有无 回血、 外渗 、 肿 胰 岛素 占 ２ ％ ， ５ 其他 占 １ ％。 Ｏ 胀， 一旦发生 药物外渗 ， 应立 即停止推注 、 重新选 择静脉 ， 并 １２ 材料 微量泵型号是浙江大学仪 器厂生产 （ －０ ２ 做好局部处理如局部冷敷 ：Ｏ ． ＷＺ５ Ｃ ） ５ ％硫酸镁 、％ 一 ％碳酸 氢钠、 ２ ４ 单通道微量泵。微量 泵 由泵 、 注射 器、 伸输液 管三 部分组 ７ ％酒精纱布湿敷 ， 延 ５ 也可用 ２ ％利 多卡 因局部封闭 。 成 。泵 的报警指 示 系统带 有 蓄 电池 ， 连接 交流 电可 自动充 ３２ 严格无菌技术操作 ， ２ 更换延伸管和注射器 ． 每 ４ｈ 若有 电， 充电 １ ５ｈ可连续使用 ３ｈ 。流量选 择为 ０ １ ． ０—９ ． ｌ 污染应及时更换 。尽量选择较粗直、 固定并 便于观察 的血 ９ ９ｍ／ 易 ｈ 注射器规格可根据需要选用 ２ １ ５ ， ， ０ｍ 或 Ｏｍ１ 选用一次性延 管进行静脉穿刺 ， 对老年患者尽量避免在 下肢穿刺输液 。微 伸输液管进行连接 。 量泵 的位置不能低于床沿 、 勿折叠扭 曲延伸管 。微量泵输液 ３ 方法 用 注射器抽 取药液 ， ． 其乳头 与延 伸管连接 ， 排气 为专用通道 ， 一般 不与其 他药物共 用一 条血管 ， 并严 格掌握 后放人泵 的针管滑座 内 ， 动滑座 至可注 射状态 ， 接静脉 药物 的配伍禁忌 。 推 连 通道， 打开电源开关 ， 根据 医嘱选择 所需流量 （ ／ｈ 按启 动 ３ ３ 应用微量泵输注药物时 ， 密切观察用药效果 及反应 ， ｍ／ ） ． 应 键 （Ｔ Ｒ ） Ｓ Ａ Ｔ 可见 注射指示标志 闪动 ， 微量泵进人工作状态 。 若无 明显原 因出现血 压 、 心率较 大变化 时 ， 将微 量泵延伸 应 ２ 存在问题 管部分 与头皮针接 头处脱 开 ， 察血管 是否 通畅 ， 观 切勿在 延 ２ １ 静脉炎 和静 脉硬化 微量泵 给药时 ， ． 一般 均进行 留置 伸管部分折叠 向血管 内挤压 ， 以免造成严重后果 。 针穿刺 。若药物浓度相对 较高 ， 发生静脉火 和静脉硬化 的危 ３ ４ 微量泵应有专人负责保管 ， ． 定时清洁 、 检查其性 能。加 险性也较高 。 强工作责任心 、 作规 范化 、 操 熟悉微量泵 的性 能 ， 正确掌 握使
微泵注射的安全隐患及预防措施
２２ 静 脉炎 ： 泵 注 射 大 多２ ４ 时 维 持 ， 别 是长 期 输入 高 ． 微 ４＇ 特
浓度 ， 刺激性强 的药物和静脉内放 置刺激性 大的塑料管， ｆ 可弓 起 局部静脉壁的化学性炎症反应， 沿静脉走向出现条索状 红线。 ２ ３ 微泵速率调节错误 ：由于操作者不熟悉设置键 ，或更 ．
换 药 物 未 及 时 更 换 速 度 ，使 药 物 进 入 体 内过 多 或 不 足 ， 导 致 不 良后 果 。 ２ ４ 静 脉 回血 ：与速 度 过 慢 ，延 伸 过 长 或扭 曲 ，注 射 装 置 ． 漏 气 等 因素 有 关 。
微泵注 射共２ １ 例 ，病例 中包括支 气管 哮喘、肺 源性心脏病 、 ０２ 急性心梗 、 电解 质紊乱 、皮肤过敏 、糖尿病 、心 率失常等 ，其 中用各类血 管活性 药物 占５ ％ ，电解质溶液 占１ ％ ，支气管扩 ０ ０
作者 单位 ：３５０ 浙 江省 温州市 瓯海 区人 民医院 （ ２００ 陈夏 香
物间配伍禁忌的错误， 导致药物疗效降低， 甚至产生服作用。
３ 预 防措 施 ３ １ 履 行 告 知 义 务 ：向 患 者 及 其 家 属 说 明 目的 ，注 意 事 ．
项 ，防止 自行调节 。
供 应 室 人 员 全 部 都 是 有 护 理 专 业 知 识 的 技术 人 员 ，其 中大 多 数
和使命感 ，虽不能直接为病人治疗 ，但可以为ｌ 临床提供全面优只要一个电话 ，我们就
送物 到位 ，使他 们更好 的为病 人 服务 ，有充 分的 时间护 理病 人 ，确实体 现 了整体护 理服 务的 宗 旨，后勤 围绕 临床转 ，医 生护士围绕病人转 。
１３ 方法 ：用 注 射 器抽 取 药 液 ，连 接 延 伸管 ，排 气 后 放 入 ． 泵 的针 管 滑 座 内 ，推 动滑 座 至 可 注 射 状 态 ，打 开 电源 开 关 ，根
微量注射泵临床使用的常见问题与对策
Ｘ ＮＬ ＹＩＨＥ Ｇ ２ １ 年 ８月 （ Ｉ Ｉ Ｓ Ｎ ０１ 下）
９１ ５
防止透 析 液在 使 用 中污 染 的改进
杨 永敏 徐 克玲
（ 河北 省 涿 州市 医院感 染 管 理 科
【 图分 类 号］ １ ７ 中 Ｒ ８ 【 献标 识 码】 文 Ｂ
０２５） ７７ ０
１ 材 料 与 制 作
将 有 孔 的桶 盖在 使 用 前用 浓 度 ５ ０ ／ 氯 消 毒剂 浸 泡 消 ０ ｍｇ Ｌ含 装 桶盖 ， 盖上 消毒 好 的有 孔 的桶 盖 ， Ａ、 液 管分 别 穿 过 桶 盖 将 Ｂ吸
上 的孔 插 入 Ａ、 Ｂ液 中 ， 紧 桶盖 。 拧 ３ １ 整 个 透 析过 程 中 Ａ、 ． Ｂ液处 于 密 闭式 桶 中 ， 暴 露 减 少 无
低 钾 血 症 、 脏 病 患 者 中取 得 良好 疗 效 ， 在 临 床 应 用 中 ， 存 更 换 药 液 ， 心 但 也 造成 用 药 量 与 医 嘱不 一 致 和 药 液 浪 费 。尤 其 当 更 换 在一 些 不 安 全 因 素 、 合 理 操 作 造 成 疗 效 欠 佳 的 同时 增 加 患 者 压 力 延 长管 时 ， 留在管 中的药 液 浪 费一 般 ５ ｍ ， 响疗 效 的 不 存 —６ ｌ影
微 量 注射 泵 临床 使 用 的 常见 问题 与对策
张 彬
（ 河北 省 唐 山 市 中 医医 院
【 中图 分 类号 ］ ４ ３ ５ Ｒ ７ ． 【 献 标 识码 】 文 Ａ
０ ３０ ） ６０ ０
【 章编 号 ］０ ７ ８３ （０ １ ０ －０ ５ －０ 文 １０ － ２ １２ １ ）８ ９１ ２
在 污 染 的机 会 ， 们 将 使 用 后 的 桶 盖 进 行 了改 进 再 利 用 ， 床 使 毒 ３ 钟 ， 我 临 Ｏ分 清水 冲洗 晾干 。进行 透 析治 疗 时将 Ａ、 Ｂ液去 掉 原 包
微量注射泵使用的注意事项
微量注射泵使用的注意事项微量注射泵是一种可以精确控制药物输注速度的医用设备，因此使用时需要特别注意相关的操作事项，这样才能保证药物治疗的安全和有效性。
下面就是关于微量注射泵使用的一些注意事项，供大家参考。
1. 严格按照说明书操作在使用微量注射泵之前，一定要认真阅读使用说明书，并严格按照操作步骤进行使用。
不要随意拆卸、改动或调整设备的任何部件，不要超过说明书中所列明的最大输注速度或最大输注容积。
此外，还要注意不同型号的微量注射泵在操作方面可能存在差异，要认真辨别。
2. 定期进行校准使用微量注射泵的过程中，可能会发生设备故障或误差，导致药物输注速度不准确。
为了保证输注的安全和有效性，需要定期进行校准，确保设备运行稳定和准确。
3. 经常检查输液管路输液管路是微量注射泵输注的重要部分，必须保证管路的完整性、清洁性和无菌性。
在使用过程中，需要经常检查输液管的连接件是否松动、是否有泄漏、是否有气泡等问题，及时调整并处理。
4. 观察药物反应使用微量注射泵时，需要密切观察患者的药物反应表现。
如果出现对药物过敏、药物不良反应或其他病情变化等情况，需要及时停止输注或调整输注速度。
同时还要密切观察输液管路是否有漏气、渗漏等情况，以确保药物输注的安全和有效性。
5. 严格遵守消毒规定微量注射泵属于医疗设备，使用前和使用后一定要进行消毒处理。
在消毒过程中，需要严格遵守消毒规定和操作规程，使用消毒剂的种类和浓度也要按要求选择，确保微量注射泵不受病原微生物污染，从而保证患者的安全。
综上所述，使用微量注射泵需要严格遵守相关的注意事项，以保证药物输注的安全和有效性。
在医疗操作中，安全第一、预防为主的原则是最重要的，医务人员应该时刻关注患者的安全和健康，保证药物输注的准确和无风险。
普外科使用微量注射泵存在的问题及护理对策
０ 引 言
微 量泵属 于新型 的医学泵力 仪器 ，它可 以为静脉提供 微 量 用 药 ，具 有 用 量准 、安 全 、定 时 、定 量 ，给药 均 匀 ，调 节 迅 速 、方 便 的优 点 。常 被使 用 于 Ｉ Ｃ Ｕ、Ｃ Ｃ Ｕ、Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ、儿 科 、心胸 以及普 外 科 等部 门的重 症病 患 。我 科使 用 推注 式 的微 量注 射泵 ，以此 来维 持给 药方 法 ，在 例如 急性胰 腺炎 、 主动 脉 夹层 、下 肢 动脉 血 栓等 疾病 治 疗 中取 得 了非 常好 的 成效 。但 由于 某些 原 因 ，在临 床使 用 微 泵静 脉 给药 的过 程 中始 终 保有 一 些不 良现象 ，这 些 不 良现 象使 给药 后 的疗 效 大 打折 扣 ，且 埋下 了一些 安 全 隐患 。所 以，为加 强 医护 人 员 的专 业水 准 ，最 大 限度 地 发挥 微 量 注射 泵 的疗 效 ，现将 微 量泵 使用过程 中 的问题和护理 对策 总结如下 ：
ｍｌ ／ ｈ。
３ 护理 对 策
３ ． １ 加 强巡 视 观 察
一
旦 微量泵 发生报警 ， 及 时找 出原因 ， 并做 出相应处理 。
３ ． ２ 向患者及 其家属说 明使用方法及治疗 目的
注意 事项 ，防止 自行 调节 。
Ｌ ３ 方 法 ・ 使 用 微 泵 的注 射器 来 抽 取药 液 ，让 乳头 和延 长管 相 连
接 ，排 出空气 后 放 入 泵的 针管 滑 座 内 ，接 着 推动 滑 座直 到 可注 射 ，然后 打开 电 源 ，遵 医 嘱选 择流 量 （ ｍｌ ／ ｈ） ，启动 泵 开 始键 ，指 示标志 闪烁 ，此 时连接静 脉 ，微量泵 即可工作 。
３ ． ３ 使用微量泵前
微泵应用的安全隐患及防治措施
微泵应用的安全隐患及防治措施随着护理模式的改变，护理工作更系统化、规范化、服务更广泛，更显示护理安全的重要性，因为护理安全是与患者生命息息相关，任何疏忽大意，都可能酿成医疗纠纷、差错事故等。
现在微量注射泵广泛的应用于临床。
微量泵的功能是将少量液体和药物精确、恒量、恒速、持续地泵入体内，有利于特殊药物的使用，临床使用取得较好的效果。
但在使用过程中存在一些安全隐患。
1安全隐患分析1.1药液外渗微泵注射速度极慢，不易及时发现局部肿胀。
虽然微泵有阻塞报警功能，但在推注过程中药液外渗时，微泵的报警系统不会有反应。
1.2静脉炎微泵注射大多24h维持，特别是长期输入高浓度刺激性强的药液和静脉内放置刺激性大的塑料管，可引起局部静脉壁的化学性炎症反应，沿静脉走向出现条索状红线。
1.3微泵速率调节错误由于操作者不熟悉速率设置盘，或更换药物后没有及时更改速率，或在个别情况下速率设置被他人无意中碰撞而改变了速率，使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。
1.4静脉回血与速度过慢，延伸过长或扭曲，注射装置漏气等因素有关。
1.5微泵故障常为速率不准确，另外，由于保养不当，不注意微泵的清洁，使尘埃、药液，特别是高粘度的药液粘附在推进器和导轨摩擦处，也影响微泵速率的准确性。
微泵使用以来，我科碰到1例，绿灯指示灯正常闪示，液体未泵入体内，但报警系统毫无反应，耽误抢救治疗时间。
2护理措施2.1履行告知义务向患者及其家属说明目的、注意事项，防止自行调节。
2.2建立输液卡，加强巡视在输液卡上写明床号、姓名、药名、用法，并贴在微泵注射器上，注明使用开始时间，所剩药量，并计算速率是否正确。
巡视时应观察药物有无外渗，一旦外渗，应立即停止推注，重新选择静脉，局部做好处理。
如用50%硫酸镁肿胀处湿敷。
血管走向有无出现索状红线。
并观察微泵的工作状态，绿灯闪亮的频率是否与输液速度相符。
正常情况下，绿灯闪这的频率越快则输液速度越快，反之则慢。
每班记录所输液体速度。
微量注射泵应用中的安全隐患及护理对策
和 家属 讲 明 配合 治疗 护理 、 守探 视 陪 护制 度 的 重要 性 ， 遵 以及 管 理 不力 、 环境 污染 给 患 者 造成 感染 的危 害 ， 而使 医 患双 方 在 对 从 危 重患 者 的护理 中 ． 从观 念 、 方法 到监 督作 用一 致 。 ４ ． 理 使用 抗生 素 正确 掌握 抗 生素使 用 指征 ，在使 用 过程 中 ５合 注 意观 察有 无菌 群 失调 征象 。经 常观 察患 者 的引 流物 、 泄物 的 排
Ｔ ａｊ Ｊ ｕ ａ ｏ ｕｓ ｇ ｃ ｂ ｒ ０ ２ Ｖ １ ０ Ｎ ． ｉ ｉ ｏ ｒ ｌ ｆ ｒ ｎ ， ｔ ｅ １， ｏ ２ ， ｏ ５ ｎｎ ｎ Ｎ ｉ Ｏ ｏ ２ ．
・４ ・ ３ ７
电 脑 鼠标 和 键 盘 等 物 品 ， 含 有 效 氯 消 毒 液 擦 拭 ， 月 做 物 体 用 每
（ ）３ ４ ２ ：４
量、 、 色 性质 及气 味 。及 时准 确 留取标 本送 检 细菌涂 片 、 养及 药 培 ［ ］ Ｍａａａ Ｌ ｎｅ ，ａｃｍ ｅ ｅ ｆ ｕｌｉｇａｃｎｉｕｕ ８ ｌ ｃｍｅＰ，ａ ｇｒＭ Ｎ ｓｉｂ ｎＥ，ｔ口． ｉ ｎ ｏ ｔ ｏｓ Ｂ ｄ ｎ 敏。 有利 于 医生根 据药 敏结 果选 择 敏感抗 生 素 ， 及 时停 药 ， 并 防止 ｍｕ ｉ ｎｅ ｅｔ ｎｓｒｅｌ ｃ ｙｔｍ ｉ ｅＩＵ 『 ．ｒ ａｅ ｈｅ ｔ ｉ ｃｉ ｕｖｉａ ｅｓｓｅ ｎｔ Ｃ ＪＣｉ Ｃ ｒ ｅ ｒｎ ｆ ｏ ｌ ｎ ｈ １ ｔ 二 重感 染及 耐药 菌 产生 。 工作 中要 求护 理人 员 掌握 多方 面 的药 在
Ｒ ｖＬ ｔ ｏ ａ ｌ ｎｅｍａ ｅ ，０ ７，５ ３ ：５ ｅ ａｉ — ｎ Ｅ ｒ ｇ ｍ ２ ０ １ （ ） ４ ３ ｎ ｆ
NICU 使用微量泵过程中存在的问题分析及改进措施
NICU 使用微量泵过程中存在的问题分析及改进措施发表时间：2016-03-07T15:22:40.333Z 来源：《中国综合临床》2015年12月供稿作者：罗代辉戈桂琼廖敏[导读] 四川省宜宾市第一人民医院新生儿科四川宜宾微量输液泵是现代医疗护理必备设备,其优点是将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,操作便捷,流速稳定,使药物在体内保持有效血药浓度[１－２].罗代辉戈桂琼廖敏四川省宜宾市第一人民医院新生儿科四川宜宾６４４０００作者简介:罗代辉(１９７４－)女,籍贯:四川宜宾,学历:大专,主管护师,单位:宜宾市第一人民医院,从事临床护理工作【摘要】目的分析NICU 中使用微量输液泵与配套注射器的情况,对使用过程中存在的问题进行改进.方法通过误差精度的计算,对２０ml无菌注射器设定不同的输液速度(１ml/h,５ml/h,１０ml/h)、不同的输液时间(５min,３０min,１h),进行对比试验,试验发现２０ml注射器泵到最后阶段,总有０．５~１ml的残留液无法泵入,输液泵显示注射完毕,对此将无菌注射器的尾部放在微量输液泵上的卡槽进行了调整,并将改进后２０ml无菌注射器不同的输液速度(５ml/h,６ml/h,１０ml/h)、不同的输液时间(５min,３０min,１h),进行对比试验.结果根据对比试验发现误差是真实存在的,不同的输液速度误差精度分别为５．９０％、３．６０％、１．２０％.改进后２０ml无菌注射器能够泵完所有液体,不同的输液速度、不同的输液时间的误差精度优于改进前.结论微量输液泵与无菌注射器经过改进后无药液残留,准确性高,误差小.【关键词】NICU;微量输液泵;无菌注射器【中图分类号】R４７２【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０７９２－０２微量输液泵是现代医疗护理必备设备,其优点是将少量药液精确、均匀、持续地泵入体内,操作便捷,流速稳定,使药物在体内保持有效血药浓度[１－２]. 运用微量输液泵抢救危重患者,它可以为患者定时、定量地从静脉输入液体、血液和药物,不仅减轻了医护人员劳动强度,也保证了注射药液安全性和准确性[３].NICU 的患儿病情危重,在治疗时需要使用微量输液泵来控制药液的输注速度,保证匀速输入患儿体内,输液泵的使用,可减少输液治疗中的错误,保证患儿的用药安全[４].NICU 患儿有用药量小、输入时间相对较长、每组药液的输入量较少,遇到紧急情况需要随时调整泵管内液体量的浓度和容量的特点[５].原先使用５０ml注射器进行液体量输入,由于５０ml注射器的最小刻度为２ml,不利于医护人员对泵管内液体量进行动态观察,而２０ml注射器刻度小(每格刻度为０．５ml),精确度高,便于医护人员对泵管内液体量进行动态观察,所以后来我们使用２０ml注射器进行微量泵的输液,提高了输液过程中液体量的辨认度和精确度;但在使用过程中我们发现:使用２０ml 注射器的最后阶段, 即输入末端,注射器管内总有０．５~１ml的残留液体,而此时微量泵却显示完毕,而NICU 患儿的每组液体量通常都在５~１０ml,管内残留致使药液不能完全输入患儿体内,影响疗效.为了解决这一问题,我们对输液泵的使用进行了改进,改进后２０ml注射器的输入准确度大大提高,完全能够输入全部药液,现报道如下.１材料与方法１．１材料.(１)仪器.浙江浙大医学仪器有限公司生产的史密斯WZS－５０F６型输液泵;四川普瑞斯生物科技有限公司２０ml一次性使用无菌注射器,此注射器符合输液输泵的推荐使用注射器要求;延长管使用浙江玉升医疗器械股份有限公司生产的YV－１A 型一次性使用无菌微量泵延长管,材质为软聚氯乙烯材料．(２)制剂.四川科伦药业股份有限公司生产的１０％葡萄糖注射液５~１０ml加入非脂溶性液体或药物. １．２方法.(１)准备阶段.我们对２０１３年１月至２０１４年１２月６００例使用微量输液泵的NICU 患儿进行了观察.(２)试验阶段.按照患儿的病情、药物类型等选择输液流速[６],即按每千克体质量计算出患儿需要的非脂溶性液体或药物加入５~１０ml的１０％葡萄糖注射液中,根据患儿的体质量按不超过１０ml/kg的输入量进行微泵输入.使用相同型号的输液泵和微量泵延长管,使用２０ml无菌注射器进行微泵输液,从排尽延长管内的空气进行微泵输液开始测试,所需要验证的实验结果:①限定输液时间时不同输液速度对泵入药物准确性的影响;②同一液体下不同测量时间对泵入药物准确性的影响;③针对２０ml无菌注射器在输入末端有残留的问题,加以技术改进,改进后不同输液速度、不同输液时间对泵入药物准确性的影响.２结果２．１在同一型号的微量输液泵上使用２０ml无菌注射器,分别设置不同的输入速度,观察１h,见表１. ２．２在实验环境不变的条件下,使用２０ml无菌注射器对同一型号的微量输液泵设定输液速度为１０ml/h,给定液体量１０ml,设定测量时间为５min,３０min,１h,分别记录实验结果,并计算误差精度,见表２. 从实验结果可知,输液流速随着检测时间的长短发生变化,输液泵输液时间越长,误差越小.根据国家输液泵和输液控制器安全专用要求表明:“１min 的循环中可能显示出±７５％的流量误差,而５min循环中可能显示出±３０％的误差”.在临床使用中,对于输液泵设定输液速度为１０ml/h,给定液体量为１０ml时,实际输入药液量无法正确读出,导致流量误差无法进行计算.通过观察我们发现,在２０ml无菌注射器泵入到最后阶段,总有０．５~１ml的残留液无法泵入,但输液泵显示注射完毕,要解决这一问题,我们将无菌注射器的尾部放在微量输液泵上的卡槽调整到卡槽底端的位置,增大输液器的压力,结果药液完全泵入,无药液残留现象. ２．３将调整卡槽后的２０ml无菌注射器配合同一型号的微量输液泵设定输入液体量１０ml,在不同时间、不同速度上进行比较,结果见表３. ３讨论在临床实践工作中,我们将无菌注射器的尾部放在微量输液泵上的卡槽调整到卡槽底端的位置,增大输液器的压力,保证了药液能够完全泵入患儿体内.经过比较,其输液准确率高,误差精度符合国家标准. 在临床实际操作中,护理人员还应时刻注意观察使用中仪器的状态,在使用微量输液泵时应熟悉输液泵配套耗材的型号及范围,严格遵守输液泵使用的规章制度,使用与输液泵专用配套的注射器和管路.在使用微量输液泵时先按FAST键将管路内的空气排尽,然后才可以进行微量泵输液,否则也会影响输液的准确率.在使用过程中密切观察输注速度变化和患儿反应,如有异常情况及时处理.在使用微量输液泵进行输液时,选择对流出量和间隔时间影响小并且在不同护士和不同时间点操作稳定性好的方法,保证患儿的安全. 在使用微量输液泵进行输液时,尽量选择粗大静脉,避免“丸塞效益”的产生, 影响输液的准确性. 表１限定输液时间时不同输液速度对泵入药物准确性的影响参考文献[１] 李广茹,汤克勤,朱小玲．输液泵在临床应用中常见问题分析与护理对策[J]．中国煤炭工业医学杂志,２０１０,１３(２):２９１． [２] 杨春香,尹力平,徐丽,宋开花．微量注射泵应用于儿科输液常见问题分析与护理对策[J]．当代护士(中旬刊),２０１５．４:１３３－１３４． [３] 田杰明,王景艳,马中文,等．应用微量泵输入血管活性药换泵方法的改进[J]．医学信息(下旬刊)２０１３,２６(８):５０８．[４] 李朝辉,田树喜,左宏,王翔．医用注射泵的质量控制与影响因素[J]．中国医疗设备,２０１３,７:５３－５４． [５] 胡静,汤超美,李芳,等．低出生体重儿使用微量泵过程中存在的问题分析及改进措施[J]．中国实用护理杂志,２０１３,２９(２１):４１－４２． [６] 王美美．微量注射泵在新生儿病房中的安全应用[J]．世界最新医学信息文摘,２０１５,１５(１５):１５０－１５１．。
微量注射泵使用中的问题与护理对策
微量注射泵使用中的问题与护理对策前言微量注射泵是医院中常见的一种医疗设备，用于控制输液的流速、剂量等参数，广泛应用于手术室、ICU、病房等场景。
然而，在使用微量注射泵的过程中，常常会遇到一些问题，如何做好护理工作是医务人员需要面对的重要任务。
本文主要介绍微量注射泵使用中常见的问题和护理对策，希望对广大医务工作者的工作有所帮助。
问题一：注射泵运转不正常在使用微量注射泵时，有时会出现注射泵运转不正常的情况，例如抽气不畅、剂量不准等。
这些问题可能会导致患者的输液不稳定，甚至影响治疗效果。
对于注射泵运转不正常的情况，我们可以采取以下几种护理对策：1.检查管路是否有阻塞，如若是，及时清理管路。
2.检查药液是否过于浓稠，如若是，需要将液体稀释。
3.检查注射泵的电源是否正常，如若不正常，修理电源或更换电源。
以上措施需要医务人员认真检查后进行实施，以避免因技能不足影响患者康复。
问题二：在更换药物或调整输液量时，操作容易出错在更换药物或调整输液量时，医务人员需要操作微量注射泵，容易出现操作失误的情况，例如输液量设定错误、停止输液操作等。
对于此类问题，我们应采取以下护理对策：1.确认药物名称、浓度、用量等信息，避免操作失误。
2.检查输液器有没有漏液、翻浆倾斜等异常，确保输液的质量与安全。
3.在操作微量注射泵的过程中，应注意操作顺序，如首先关闭注射泵，再进行相关操作。
以上措施可以有效减少操作失误，确保患者的安全。
问题三：注射泵故障率较高在使用微量注射泵的过程中，故障率较高也是一个常见问题，如泵头报警、机器不工作等情况。
为了减少注射泵故障率，我们应采取以下几种护理对策：1.定期检查微量注射泵的电源、管路、泵壳是否有损坏或磨损。
2.严格按照操作规程和标准操作程序操作注射泵。
3.避免过度使用微量注射泵，以免机器的寿命受损。
以上措施可以减少故障率，是医务人员需要注意的重要问题。
问题四：注射泵护理与消毒不当会导致交叉感染在使用微量注射泵时，常需要进行消毒和护理。
微量泵应用的安全隐患及防范措施
微量泵应用的安全隐患及防范措施微量泵是一种可以精确控制流体体积的微型流体传送装置，适用于生物、医学、化学等领域的实验和生产过程中。
与传统的流量调节方式相比，微量泵不仅可以节省实验人员的时间和精力，还具有更高的准确性和稳定性，因此受到了广泛的应用。
但是，随着微量泵的使用不断增加，也暴露出了一些潜在的安全隐患，需要我们密切关注和采取有效的防范措施。
一、微量泵的安全隐患：1.泄露：由于微量泵要输送高精度的流体，一旦发生泄露，会导致流体污染环境或危害实验人员身体健康。
2.误操作：由于微量泵操作方法较为复杂，实验人员如果缺乏足够的技能和经验，可能会误操作导致失效或发生故障。
3.电气故障：由于微量泵内部含有大量的电机、传感器等设备，如果电气部分出现故障可能会导致电击、火灾等安全事故的发生。
二、微量泵的防范措施：1.选择质量可靠的微量泵：在选购微量泵时，要选择品牌正规、质量可靠的产品，还要注意检查其各项性能指标，保证能够满足自己的实验需求。
2.操作人员要接受专业培训：在操作微量泵之前，操作人员要接受专业的培训，提高其技能和经验，避免操作上的失误，同时要进行安全操作培训，了解可能出现的安全隐患和应对措施。
3.定期维护检修：微量泵的正常运行需要经常进行维护检修，避免故障和泄漏的发生，同时也可以更好地保障其运转的快速和高效性。
4.加强安全管理：在微量泵的使用过程中，要严格遵守安全规范，进行严格的安全执法和管理，禁止在未经审批的情况下进行私自开展实验行为。
5.备用设备和紧急处理预案：在微量泵的使用过程中，要准备备用设备和紧急预案，一旦发生故障或泄漏事件，能够及时处理和应对，降低损失和危害。
总之，微量泵在实验和生产中的应用越来越广泛，对其的安全隐患也需引起高度关注，通过完善的安全防范措施，能够更好地呵护实验人员的身心健康和实验室环境的稳定性。
微量注射泵使用技巧及并发症应对
微量注射泵使用技巧及并发症应对引言微量注射泵是一种常见的医疗设备，用于控制和输送微量药物。
正确的使用技巧对于保证患者的安全和治疗效果至关重要。
本文将介绍微量注射泵的使用技巧，并提供一些处理并发症的建议。
微量注射泵的使用技巧以下是一些使用微量注射泵的技巧和注意事项：1. 仔细阅读说明书：在使用微量注射泵之前，务必仔细阅读和理解设备的说明书。
了解设备的功能和操作流程，确保正确使用。
2. 选择合适的静脉通路：选择合适的静脉通路是使用微量注射泵的关键。
确保静脉通路畅通，无波动和渗漏，并遵循卫生操作规范。
3. 校准泵速：在开始输液之前，确保正确校准泵速。
根据医嘱设置泵速，并定期检查泵速的准确性。
4. 确保注射泵稳定：使用微量注射泵时，将泵固定在床边或其他合适的位置上，确保泵的稳定性。
避免泵在输注期间发生意外移动。
5. 监测输注过程：输注过程中，需要持续监测患者的状况和输注速度。
密切观察患者的反应，及时处理可能的异常情况。
微量注射泵使用中的并发症应对尽管微量注射泵是安全可靠的设备，但仍有可能出现一些并发症。
以下是一些常见并发症的应对建议：1. 输液反应：某些患者可能对输液药物产生过敏反应。
在输注过程中，密切观察患者是否出现过敏症状，如发热、皮疹、呼吸困难等。
如果患者出现过敏反应，应立即停止输注，并及时采取相应的紧急处理措施。
2. 输液不良反应：有时候输液过快或过慢可能引起不良反应。
在使用微量注射泵时，需正确设置泵速，并定期检查输注速度。
如果出现给药过慢或过快的情况，应及时作出相应调整。
3. 泵故障：微量注射泵可能会出现故障，如泵机停止工作或显示异常。
在使用微量注射泵时，要保持警惕并及时注意泵机的运行状况。
如果发现泵机出现故障，应立即停止使用，并联系相关技术人员进行维修或更换。
结论正确使用微量注射泵的技巧对于安全和有效的输注非常重要。
同时，了解并应对可能发生的并发症，可以减少潜在的风险。
在使用微量注射泵之前，请仔细阅读说明书，并根据相关指导和医嘱进行操作。
微量泵应用的安全隐患及防治措施
微量泵应用的安全隐患及防治措施现在微量泵广泛的应用于临床，微量泵的功能是将少量液体和药物精确、微量、恒速、持续地泵人体内，有利于特殊药物的使用，可以减轻护理人员的工作量，提高工作效率，常用于ICU、CCU、儿科、心胸、脑外科等重症患者，临床使用取得较好的效果，但在使用过程中存在一些安全隐患。
1.安全隐患分析1.1 因宣教不到位、患者或家属重视程度不够导致患者或家属擅自操作：临床上曾遇到1位冠心病的病人，硝酸甘油2ug／(kg?min)持续泵入，由于不好意思床上大便，擅自将针管从微量泵上取下放入上衣布兜入厕，幸被护士及时发现予以制止。
1.2 护士操作不当引起不良后果：如药物剂量算错，更换药物后没有及时按启动键或未及时打开前端开关，使药物进人体内过多或不足，导致不良后果。
有报道用药15分钟后病情无任何改变，随即检查延长管及微量泵，由于调节速率后未及时启动造成无效泵注。
1.3 某些因素造成泵入速度不稳定：如在同一静脉通路上输入其他液体，受输液速度、压力影响或因推药等其他操作影响药液持续泵入，使药物浓度忽高忽低，血药浓度受到影响，而引起病情变化，延误治疗，出现不良反应。
1.4 临床上会遇到各种原因引起的管路回血或管路打折而导致高压报警，如护士直接推注回血或直接将打折处松开，会导致大量的药物突然进入血液造成生命体征骤然变化，引起不良后果。
1.5 更换微量泵针管不当引起病情突变：应用微量泵的许多病人血压不稳定，对高浓度的药物非常敏感，护理工作中因更换针管缓慢而造成明显病情变化的现象并不少见[1]，另外更换针管时不经意地推动针栓造成高浓度的药液快速进入体内，也可引起病情突变，1.6 每次停药或更换药物时，如套管针内的药物处理不当，会使高浓度的药物快速冲入体内，引起不良后果。
1.7 微量泵本身故障：常为速率不准确。
蓄电池耗光，另外，由于保养不当，不注意微量泵的清洁，使尘埃、药液，特别是高粘度的药液粘附在推进器和导轨摩擦处，影响微量泵速率的准确性，临床有报道，绿灯指示灯正常闪示，液体未泵人体内，但报警系统毫无反应，耽误抢救治疗时间。
微泵应用的安全隐患及防治措施
微泵应用的安全隐患及防范措施随着护理模式的改变，护理工作更系统化、规范化、服务更广泛，更显示护理安全的重要性，因为护理安全是与患者生命息息相关，任何疏忽大意，都可能酿成医疗纠纷、差错事故等。
现在微量注射泵广泛的应用于临床。
微泵的功能是精确混合少量液体和药物、恒量、恒速、持续地泵入体内，有利于特殊药物的使用，临床使用取得较好的效果。
但在使用过程中存在一些安全隐患。
1 安全隐患分析1.1 药液外渗微泵注射速度极慢，不易及时发现局部肿胀。
虽然微泵有阻塞报警功能，但是当中药液体在注射过程中渗出时，微泵的报警系统不会有反应。
1.2 静脉炎微泵注射大多24 h维持，特别是，长期输入高浓度的高刺激性液体，并在静脉内放置刺激性塑料管，可引起局部静脉壁的化学性炎症反应，沿静脉走向出现条索状红线。
1.3 微泵速率调整错误由于操作者不熟悉速率设置盘，或更换药物后没有及时更改速率，或者在某些情况下，速率设置被其他人无意中碰撞，速率被更改，使药物进入体内过多或不足，导致不良后果。
1.4 静脉回流与速度过慢，延伸过长或扭曲，注射装置漏气等因素。
1.5 微泵故障常为速率不准确，另外，由于保养不当，不注意微泵的清洁，使尘埃、药液，特别是，高粘度液体粘附在螺旋桨和导轨之间的摩擦力上，也影响微泵速率的准确性。
微泵使用以来，我科碰到1例，绿灯指示灯正常闪示，液体未泵入体内，但报警系统毫无反应，耽误抢救治疗时间。
2 护理措施2.1 履行披露义务向患者及其家人解释目的、注意事项，防止自行调节。
2.2 建立输液卡，加强巡视在输液卡上写明床号、姓名、药名、用法，并贴在微泵注射器上，注明使用开始时间，所剩药量，并计算速率是否正确。
巡视时应观察药物有无外渗，一旦外渗，应立即停止推注，重新选择静脉，局部做好处理。
如用50%硫酸镁肿胀处湿敷。
血管走向有无出现索状红线。
并观察微泵的工作状态，绿灯闪烁频率是否与输液速度一致。
正常情况下，绿灯闪这的频率越快则输液速度越快，反之则慢。
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参考文献
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护理人员要加强巡视
指导帮助患者用药，注意事项
加强微量注射泵的保养
微量注射泵在使用后，应及时进行清洁处 理，从而减少药液粘在微量注射泵上，使 得微量注射泵对输液速度能够很好地控制 。微量注射泵使用时要注意使用频率不能 过高，保证微量注射泵安全推注。另外， 在微量注射泵使用之前，相关人员必须对 其进行安全检查，确保微量注射泵安全可 行。
1.药液渗漏 局部组织坏死 2.延长管与三通或输液针头脱落等
药液渗漏
局部组织坏死
临床常见原因分析
• 护理中存在问题 ①护理告知不到位 ②对病人的检测不到位 ③对使用药物的原因及目的不明确 ④静脉回血时处理方法不当 ⑤对注射泵操作不熟悉，操作失误等 ⑥换泵注射泵管理制度 加强微量注射泵的保养 加强专业人员技能培训
健全微量注射泵管理制度
• • • • • 护理人员要加强巡视 护理人员要熟悉注射泵的性能 ,了解注意事项 加强无菌观念，严格无菌操作 挂微量注射泵注射卡 告知病人微量注射泵使用中的注意事项以及会出 现的不良反应 • 在微量注射泵泵入一些特殊药物时，护理人员应 加强病人血压、血糖等的监测 。
临床使用微量注射泵存在的安全隐患及对策
心血管血液科：李春梅
临床常见原因分析
• 微量注射泵自身的问题 1.管理不善 使用频率过高 2.无定期检查 输液速度不准确 3.注射器大小不适合 针管夹固定不牢 针管滑落 影响治疗
临床常见原因分析
• 过分依赖报警系统
报警系统（余量报警，堵塞报警，低电量报警）
• 药物反应 在临床应用中病人往往不单独使用微量泵，当病 人在连用三通的管道上同时输入两种液体时，由 于微量泵注射是在单位时间内匀速将药物输入体 内，当另一条管道输液速度较快时，造成两条液 路的压力差，阻碍了微量泵的正常速率，导致微 量泵报警，严重时可引起药品间的相互反应，给 病人造成危险
护理对策
加强专业人员技能培训
小结
• 微量注射泵是一种新型的现代治疗仪器， 已经广泛的应用于临床，在使用过程中， 还发现有些清醒的病人由于对该治疗仪缺 乏了解和认识，会产生恐惧、疑虑、不安 的情绪导致心率加快、血压升高的现象， 因此护士在临床应用中要做好相关知识及 该仪器的优越性的介绍，消除病人的心理 障碍，保证病人能够积极主动的配合。