补液糖盐的使用
口服补液盐的配制和喂食技巧
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如何给患儿服用ORS液
• 如果患儿眼睑出现水肿,停止服用ORS液, 改用白开水或母乳,水肿消除后按治疗方 案一继续服用ORS液。
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谢谢
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低渗透压口服补液盐配方
• 通用名:葡萄糖电解质泡腾片 • 成份:无水葡萄糖:1.62克 • 氯化钠:0.117克 • 氯化钾:0.186克 • 无水枸橼酸:0.384克, • 碳酸氢钠:0.336克 • 配制:每片溶于100ml水中,溶解后即服
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治疗方案(一)预防脱水ORS液服用量
年龄(周岁) 每次腹泻后服用ORS 应提供ORS液的量
液的量(ml)
(ml/天)
小于 2
50~100
500
2至10
100~200
1000
大于10
能喝多少给多少
2000
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治疗方案二
适用于有些脱水(轻-中度脱水),此类脱水约占90%,完全可用ORS纠正,经 济又方便,效果也很好。
①最初4小时内ORS液用量见表:
岳阳市2009年度
基层妇、儿科适宜技术推广
巡回讲座
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口服补液盐的配制和喂食技巧
湖南省儿童医院消化内科 游洁玉主任医师
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家庭简易配制方法一
a 米汤加盐溶液
配制方法:米汤 500 ml(1斤装酒瓶)+细 盐(一平啤酒瓶盖的一半)或炒米粉 25 g (约两满瓷汤勺)十细盐 1.75 g(一平 啤酒瓶盖的一半)十水 500 ml者 2~3分 钟。预防脱水;20~40 ml/kg,4小时内 服完,以后随时口服,能喝多少给多少。
最新关于药品“口服补液盐”的认识
2. 这类药品通常含有钾、 钠、氯等电解质以及糖分, 可以迅速补充体力,缓解疲 劳,提高运动表现。
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3. 使用这类药品时,应按 照说明书的指示进行,避免 过量摄入,特别是对于心脏 病患者和糖尿病患者,需要 在医生的指导下使用。
2. 作用:防止脱水,维持体液平衡。
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1. 口服补液盐的主要作用是 防止脱水,当人体由于出汗 、腹泻等原因失去大量水分 时,可以通过服用补液盐来 补充流失的水分。
3
误服药而可能产生的副作用。
2. 注意事项:过量使用可能导致电解质紊 乱。
1. 在使用口服补 液盐时,一定要严 格按照医生的指示 进行,避免过量使
1 用,因为过量使用
可能导致电解质紊 乱。
2. 电解质紊乱是一
3. 为了确保身体健
种严重的健康问题,
康,我们在使用口服
如果在使用口服补液
补液盐时,不仅要关
3. 选择依据:根据患者病情选择合适的补
液盐。
1. 在为患者选择补液盐时, 医生需要全面了解患者的病情 ,包括其脱水的程度、电解质 失衡的情况等。
3. 在选择补液盐的过程中,医生 还需要考虑到患者的年龄、体重 、健康状况等因素,以确保补液 方案的安全性和有效性。
2. 对于轻度脱水的患者,可以 选择含有适量电解质的生理盐 水进行补液;而对于重度脱水 或电解质严重失衡的患者,可 能需要使用更为复杂的补液方 案。
3. 虽然恶心、呕吐是该药物的可能副作用,但并非所有人都会 出现这些症状,具体情况因人而异。
2. 处理方法:如出现严重不适,应立即就
医。
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1. 一旦出现严重不适 ,首要的处理方法就是 立即寻求医疗帮助,以 确保自身的健康安全。
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休克补液:为什么先盐后糖、先晶后胶
休克补液:为什么先盐后糖、先晶后胶学生时期,大家都背过休克、烧伤补液原则:先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、见尿补钾、适时补碱。
休克补液,为什么要先盐后糖、先晶后胶?什么是盐,什么是糖?1.区别点:体液渗透压与张力在解释糖盐区别之前,我们先复习下体液渗透压与张力。
体液渗透压:指体液中所含溶质的总量,不论是否可通过半透膜,代表了溶质对水的吸引力;体液张力:指体液中不能自由通过半透膜(如细胞膜)的溶质量。
体液张力的改变常伴有渗透压的改变,但渗透压的改变并不一定伴有张力的改变。
张力的本质是溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压,即:张力=有效渗透压,有效这个词很关键!2.认识糖、盐临床中的盐:指的是 0.9%NaCl,即生理盐水(NS,normal saline)。
顺便提一句,生理盐水的缩写是 NS,不是 0.9%NS。
NS 是等渗等张溶液,即渗透压≈血浆渗透压 = 晶体渗透压+胶体渗透压(胶体渗透压仅相当于血浆总渗透压的 1/200)。
临床中的糖:有 5%GS、10%GS、50%GS。
其中 5%GS 是等渗等张的。
由于葡萄糖进入人体后会迅速代谢成水,临床常常将 GS 视为 0 张也就是水,但在糖代谢障碍(如高渗、糖尿病酮症酸中毒患者)中应谨慎应用。
简单小结:生理盐水是等渗等张液,可以较好的维持血管的血容量;糖水是等渗低张液,会很快随着代谢从血管中减少。
什么是晶,什么是胶?晶体液与胶体液的区别仅是溶质分子质量的大小。
晶体:溶质分子质量 < 29763 u,分子可自由通过大部分的毛细血管,使毛细血管内外具有相同的晶体渗透压;胶体:溶质分子质量≥ 29 763 u,分子不能自由通过大部分毛细血管,而在血管内产生较高的胶体渗透压。
晶体是血浆渗透压最主要组成部分,血浆中的胶体渗透压仅仅占据极小的比例。
休克补液,为什么先盐后糖、先晶后胶?该部分参考整理自 2016 版《急性循环衰竭中国急诊临床实践专家共识》。
口服补液盐
口服补液盐(ORS)的应用两种配方①NaCl 3.5g,NaHCO32.5g,KCl 1.5g,葡萄糖20g,加水至1L。
方中各成分的浓度为Na+90mmol/L,K+20mmol/L,Cl-80mmol/L,HCO3-30mmol/L,葡萄糖111mmol/L,共331mmol/L,为等渗液,进入体液后葡萄糖转化为肝淀粉进入细胞内,成为2/3张。
②碳酸氢钠改为枸橼酸钠2.94g,葡萄糖改为蔗糖40g,称为新ORS 液。
优点是口味好,孩子愿意喝,粉剂较稳定,不潮解,不变色,易于保存,建议采用新配方医学教育网搜集整理。
服法①预防脱水:<2岁者每1~2分钟喂1小勺约5ml,>2岁者可直接用杯子喝。
如果3天内患者病情不见好转或出现下列任何一种症状,应找医生诊治:腹泻次数和量增加,频繁呕吐,明显口渴,不能正常饮食,发热,大便带血。
②ORS液一般限于轻或中度脱水(约占90%)时应用,也只用于补充累积丢失和异常及生理继续丢失的水和电解质。
少量多次频繁口服,宜在8~12小时将累积损失补足。
继续丢失可用ORS液或稀释半倍的ORS液补充。
生理需要则通过早期喂养及饮白开水解决。
补液量:轻度脱水需50~80ml/kg,中度脱水需80~100ml/kg。
ORS液治疗轻、中度脱水的方案为最初4小时内液体的用量,可用以下公式计算:体重(kg)×75ml。
<6个月人工喂养患儿,在此期间应额外给100~200ml白开水。
脱水纠正后把ORS液加等量水稀释使用。
要求每隔2~3分钟即喂1次,每次10~20ml,防止量多而引起呕吐。
在补液过程中,口服液量和补液速度应根据大便量和脱水恢复情况适当增减。
不禁水,并应根据患儿要求,随意饮水,以防高钠血症。
ORS 溶液含KCl 0.15%,一般需适量额外补充。
有明显酸中毒者,需另用碳酸氢钠纠正。
母乳喂养者应让进乳,人工喂养者在纠正脱水期间,暂禁食4~6小时,以后恢复喂养,开始应将牛奶适当稀释,幼儿则食用一些易消化的食品如稀粥、面片等,逐渐过渡到正常饮食。
如何用好口服补液盐
龙源期刊网 如何用好口服补液盐作者:孙蕊芸来源:《大众健康》2019年第04期儿童腹泻最怕脱水和电解质紊乱,这时候补液非常重要,而口服补液盐就可以派上用场了。
什么是口服补液盐?哪些情况可以使用?具体用法是什么?带着这几个问题,一起了解一下口服补液盐。
口服补液盐(Oral Rehydration Salt,ORS)是治疗急性腹泻合并脱水的一种药物,主要成分是钠、钾、葡萄糖。
它的功能不是止泻,也不是抗感染,而是治疗脱水。
目前市面上口服补液盐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共三种。
前两种是传统的口服补液盐,最后一种是低渗性口服补液盐。
与前两种不同之处在于,口服补液盐Ⅲ的钠和葡萄糖含量有所减少,口感淡甜。
根据中国孩子腹泻的特点,世界卫生组织推荐低渗的口服补液盐III作为治疗腹泻的首选。
如果没有买到口服补液盐Ⅲ,可以将前两种药物稀释,但是最佳稀释浓度不好把握,所以建议按照说明书配水,额外补充清洁饮用水即可。
使用口服补液盐没有固定的时间要求,因为使用的目的是纠正轻中度脱水,所以从腹泻开始到腹泻停止都可以使用。
口服补液盐的具体用量,因孩子年龄和病情不同有所差异。
如果刚开始发生腹泻,可按照下面的用量操作:6个月以内婴儿,一次喂服口服补液盐50ml;6个月~2岁婴幼儿建议喂服补充液体100ml;2~10岁患儿口服补液量为150ml;10岁以上的患者,可不拘时间地补充。
可以腹泻次数作为补液量的参考,孩子每次腹泻后,就补充一定量补液盐和白水。
如果孩子已经发生轻度或中度脱水,且没有严重呕吐,轻度脱水口服补液盐的量为50ml/kg,中度脱水100ml/kg,少量多次不拘时间地服用,4个小时内服完。
提醒两点:第一是认准药物,第二是按要求补给。
补液糖盐的使用
一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1)如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担.(2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调.(3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果.(1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.(2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。
二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。
β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。
对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。
现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。
.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
儿科补液
儿科补液需要注意和记住的问题1、计算补液总量:轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量:用2/3张的4:3:2液(4份盐:3份糖:2份碱)补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量:用1/2张的3:2:1液(3份糖:2份盐:1份碱),高渗脱水用2:6:1.(记住——盐:碱始终为2:1(这里“碱”指的是1.4%SB即NaHCO3)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近,以免输注过多使血氯过高,造成高氯性酸中毒。
)张力计算=有张力溶液分数:总溶液份数(5%GNS 是指此溶液中每100ml中含有5g葡萄糖和0.9g氯化钠。
其实5%GNS是高渗溶液,但是它却是等张溶液,应用时一定要注意这一点啊!许多人可能都忽略了这一点啊!5%GS是等渗液,但葡萄糖输入人体后,很快被代谢,供给能量,分解成水和CO2,失去了渗透压的性质,所以一般不计算其张力。
只有生理盐水能维持此溶液的渗透压作用。
)3、糖为5%-10%的GS,盐为NS(0.9%NaCl),碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法:5%碱量除以4,剩下的用糖补足。
例如:100ml5%碱稀释为1.4%碱:100/4=25,100-25=75,即为25ml5%碱+75ml糖)注意:应扣除补液中所用的碱性液量。
4、补钾:每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
5、扩容:2:1等张含钠液(2份盐:1份碱)按20ml/kg计算,30min内滴完(前提条件是重度缺水)。
6、累积损失量在第一个8小时补足,为1/2总量(轻度脱水:90-120ml/kg;中度脱水:120-150ml/kg;重度脱水:150- 180ml/k)。
液体疗法基本原则“一、二、三、四”一个计划一个24小时计划(每天补液重新计划)二个步骤补充累积损失量,维持补液。
小儿补液
小儿补液小儿每日生理需要量婴儿:70~90 ml/kg幼儿:60~70 ml/kg儿童:50~60 ml/kg液体成分及张力:糖盐4 :1+适量钾输液速度:每小时3~5 ml/kg低钠血症(Na+<130 mmol/L)如果血Na+<120 mmol/L,嗜睡、惊厥、昏迷;处理:3% NaCl 用量12ml/kg,可提高血Na+浓度10mmol/L ,在2~4小时内滴完。
如果血Na+≥ 125 mmol/L,症状常缓解;处理:0.9% NaCl 用量10~20ml/kg,时间30~60分钟滴完。
低钾血症(K+<3.5 mmol/L)特别是血K+<2.5 mmol/L时,可发生软瘫、呼吸肌麻痹、心律失常导致死亡。
必须静脉补钾,以0.3% KCl 浓度,每日用量100~300mg/kg(10% KCl 1~3ml/kg),静滴时间不应<6~8小时,持续补钾4~6天或更长。
代谢性酸中毒(CO2 CP <18 mmol/L)用5% NaHCO3 每次3~5ml/kg,用5%或10%葡萄糖稀释3.5倍至等张的1.4% NaHCO3 ,先给予1/2量,必要时2~4小时后重复使用。
或5% NaHCO3 毫升数=(-BE)×0.5×体重(kg),-BE是指血气分析中剩余碱的负值。
术后防治感染上、下呼吸道感染的常见病原体(451):4种细菌+5种病毒+肺炎支原体抗生素:青霉素(10~20万U/kg.d)头孢唑林(50~100mg/kg.d)头孢呋辛(50~100mg/kg.d )头孢噻肟(50~100mg/kg.d )头孢曲松(罗氏芬, 20~80mg/kg.d )阿奇霉素(10mg/kg.d,口服3天)抗病毒药:利巴韦林(病毒唑,10~15mg/kg.d, 分2次静滴)干扰素(肌注或皮下注射,5~10µg/d )更昔洛韦(3~5mg/kg.d, 静滴3~5天)卡他+咳嗽<3个月婴儿,少用或不用艾畅(小儿伪麻美芬滴剂)澳特斯(复方福尔可定口服溶液)发热物理降温(退热贴)对乙酰氨基酚(泰诺林)布洛芬(美林,≥6个月婴幼儿)退热栓腹泻思密达(蒙脱石散)杜拉宝(消旋卡多曲)口服补液盐或静脉补液( 轻度脱水30~50ml/kg,中度脱水50~100ml/kg,用1/2张含钠液2:3:1液)元素锌双歧杆菌等微生态制剂磷霉素钙惊厥掐人中(稳准狠,唇裂有困难)地西泮(安定,每次0.1~0.3mg/kg, 缓慢静脉注射!)10%水合氯醛(灌肠,每次50~80mg/kg )苯巴比妥钠(5~8mg/kg,静注或肌注)20%甘露醇适应证:脑水肿、频繁惊厥剂量:快速静脉滴注,0.25~0.5~1.0g/kg,每6~8小时1次。
补液盐巧搭药治疗仔猪腹泻
补液盐巧搭药治疗仔猪腹泻近年来,仔猪腹泻已经成为影响仔猪成活率的一个重要因素,严重影响我国养猪业的经济效益。
能引起仔猪腹泻的病原有多种,其中大肠杆菌、猪痢疾螺旋体、猪流行性腹泻病毒(PEDV)和猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)四种病原为最常见病因。
因此,正确快速诊断出病因对防治仔猪腹泻有重要的意义。
仔猪大肠杆菌病:根据发生的日龄及临床表现分为仔猪黄痢、仔猪白痢和猪水肿病。
仔猪黄痢易发生于1日龄~3日龄的仔猪,临床上以腹泻、排黄色粪便为特征,发病仔猪排出黄色浆状稀粪,内含凝乳小片,急性死亡,剖检常见胃肠道膨胀,有多量黄色液体内容物和气体,小肠壁变薄,以十二指肠最严重,胃内含有酸臭凝乳块;仔猪白痢容易发生于10日龄~30日龄仔猪,临床上以排灰白色、腥臭、粥糊状稀粪为特征,病程为2天~3天,很少死亡,能自行康复,剖检常见尸体外表苍白、消瘦、脱水,肠黏膜有卡他性炎症病变。
猪痢疾是由猪痢疾螺旋体引起的一种肠道传染病。
主要症状为黏液性或黏液出血性下痢,特征性病变主要在大肠,尤其是回、盲肠接合部,而小肠一般没有病变,急性期病猪的大肠壁和大肠系膜充血、水肿,肠系膜淋巴结也因发炎而肿大,肠系膜下的淋巴小结肿胀,隆突于黏膜表面,黏膜明显肿胀,被覆有大量混有血液的黏液,当病情进一步发展,大肠系膜水肿减轻,而黏膜表层形成一层出血性纤维蛋白伪膜。
猪流行性腹泻容易发生于10日龄以内的仔猪,临床上常见仔猪突然发病,水样腹泻,呕吐,粪便为黄色、绿色或白色,粪便可见未消化的凝乳块,剖检可见肠内充满水样粪便,肠壁变薄呈半透明状,肠系膜充血,淋巴结肿胀,肾脏肿胀,内含白色尿酸盐,胃内无明显病理变化。
仔猪出现腹泻,相继哺乳母猪出现腹泻、厌食等临床症状,哺乳母猪发病率较高。
猪传染性胃肠炎易发生于10日龄以内的仔猪,仔猪突然发病,先呕吐,继而水样腹泻,呕吐物和粪便可见未消化的凝乳块,仔猪极度口渴,饮水即吐,剖检常见胃内充满凝乳块,胃底黏膜充血、出血,有的形成溃疡,肠内充满水样粪便,肠壁变薄呈半透明状,肠系膜充血,淋巴结肿胀。
补液糖盐的使用
精心整理一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1)如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担.(2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调.(3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果.(1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖.(2)这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
以青霉素类为例,它们在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。
溶于葡萄糖液(PH=3.5~5.5)中可有一定程度的分解。
青霉素类在碱性溶液中分解极快。
因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。
(参考:陈新谦金有豫汤光主编.新编药物学(第十五版)人民卫生出版社P49)原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制,一般进口药物说明书比较详细,战友可以搜索,并没有强调使用盐水配制啊?!3.与抗生素配制的盐水或者糖水的量的问题:现在我的科室使用抗生素大多是使用100ml+抗生素。
有的医生说这样可以提高药物的浓度。
乍一看,好像有理,但是那只是在体外时加100ml配的浓度当然比250ml的高,但是进入体内,面对4-5L的血液,似乎又可以忽略不计了。
所以在何权瀛教授主编的《呼吸疾病诊断治疗指南》的肺炎治疗中并没有强调100ml,而且是250ml的较多。
口服补液盐III的使用方法及用法用量
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服用疗程及剂量
①服用疗程 腹泻一开始就喝,一直到腹泻停止。
②服用剂量 儿童每天3~6袋, 成人每天10~12袋
具体则可按以下3种情况来确定剂量
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情况一:无脱水症状
一般原则是:根据患者不同年龄在每次稀便后服用 一定剂量的口服补液盐III,直到腹泻停止。
例:50kg的腹泻患者,有轻度脱水,剂量 (ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋), 4小时内喝完2500ml,脱水得到纠正之后,
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情况三:重度脱水
①重度脱水表现:淡漠、昏迷、不喝水、眼 窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗, 首先采取静脉补液,重度脱水纠正后,只 要患者能口服,即给予口服补液盐III,剂 量参考情况1和情况2。
家庭自制糖盐水因其操作复杂容易配 错也不建议,因为口服补液里的糖和盐 要达到一定比例并恰当使用才会起作用, 盐多或糖多都可能适得其反,腹泻可引 起低钾血症,自制糖盐水无法及时补充 钾。这种方法通常只在缺医少药的情况 品课件
婴幼儿喂服技巧
Q:配好的口服补液盐III要一次喝完吗? A:每袋口服补液盐III需一次性配制好,但服
用时可分次服用,比如较小患儿可遵循少 量多次的原则隔几分钟喝一两口,较大儿 童和成人则可直接用杯子喝;配制好的口 服补液盐溶液室温可保存24小时,注意避 免食物、唾液等污染。
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婴幼儿喂服技巧
口服补液盐III的使用方法 及用法用量
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配制
将一袋口服补液盐III打开,整袋一次性倒入 随包装配送的量杯中,加入250毫升温开水(水位 至量杯的刻度线处),搅拌均匀。
口服补液盐III的使用方法及用法用量精选干货
将一袋口服补液盐III打开,整袋一次性倒入随包 装配送的量杯中,加入250毫升温开水(水位至量杯
的刻度线处),搅拌均匀。
1ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
配制注意事项
①一袋口服补液盐III需整袋冲入250ml温开水中,不能拆分成半袋冲 125ml温开水。因为拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗效。
②不能往配制好的溶液里添加糖、果汁、牛奶等其他物质。
情况二:轻中度脱水
①轻中度脱水表现:口唇干、烦渴、排尿减少、精神萎靡、哭时少泪或无泪、眼眶凹陷等。 ②剂量=(50~75)ml × 体重(kg),成人4~6小时内服完,儿童4小时内服完。如果4小时后,患者已纠正脱水,再按预防脱水的量
服用,直至腹泻停止。 例:50kg的腹泻患者,有轻度脱水,剂量(ml)=50ml/kg × 50kg=2500ml(即10袋),4小时内喝完2500ml,脱水得到纠正之后,
再每次稀便后服用约200ml,直到腹泻停止。
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情况三:重度脱水
①重度脱水表现:淡漠、昏迷、不喝水、眼窝深陷等。
②重度脱水的患者需立即送往医院急诊治疗,首先采取静脉补液, 重度脱水纠正后,只要患者能口服,即给予口服补液盐III,剂量参
考情况1和情况2。
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婴幼儿喂服技巧
Q:配好的口服补液盐III要一次喝完吗? A:每袋口服补液盐III需一次性配制好,但服用时可分次服用,比如较小 患儿可遵循少量多次的原则隔几分钟喝一两口,较大儿童和成人则可 直接用杯子喝;配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时,注意避
免食物、唾液等污染。
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婴幼儿喂服技巧
Q:宝宝太小喂不进那么多液体怎么办? A:为了确保疗效一定要足剂量地给患儿喂服,给较小的患儿喂服时可
口服补液盐的使用
常见问题:
四.什么情况提示口服补液失败? 1. 持续、频繁、大量腹泻:>10~20 ml/kg/h; 2. 因患儿不配合或有呕吐情况,导致口服补液盐服用量不足; 3. 频繁、严重呕吐,患儿出现脱水体征,如:烦躁、易激惹、口唇干燥、眼窝凹陷、
尿量减少等,此时需要及时送医院。
感谢
补液盐水放凉了可以隔水加热,不能 直接往里添加热水,否则就把补液盐 水稀释了,达不到补液效果。
常见问题:
一.患儿一次喝不了这么多,为什么不能半袋口服补液盐 Ⅲ 125 ml 水?
因为口服补液盐Ⅲ是复方制剂,药品说明书中明确写到:一袋 5.125 g 的口服补液盐中 含氯化钠 0.65 g,枸橼酸钠 0.725 g,氯化钾 0.375 g 和无水葡萄糖 3.375 g,加入 250 ml 水可配置成总渗透压为 245 mOsm/L 的溶液,这样的低渗配方,更适合婴幼儿预 防脱水和轻中度无循环衰竭的脱水的液体补充。这种精确配方如果家长只是靠「目测」来 分出半袋,必定会影响最终配置液的浓度及渗透压,进而影响补液效果。正确做法是一袋 口服补液盐 Ⅲ 整袋冲入 250 ml 温开水中,分次服用。
口服补液盐的使用
基本介绍
腹泻是婴幼儿高发的急性胃肠道疾 病,世界卫生组织「WHO」和联合 国儿童基金会「UNICEF」联合推 荐使用的低渗口服补液盐,是最经 济、方便又科学的口服补液办法。
使用方式-少量多次
给宝宝口服补液时,遵循少量多次的原则, 小婴儿可以用奶瓶、小滴管或没有针头的 注射器喂。服用剂量按轻度脱水50ml/kg, 中度脱水80-100ml/kg喂服,于4-6小时 喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。 婴儿一般每1-2分钟喂5ml(约1小勺), 稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若 患儿呕吐,可停10分钟再喂,每2-3分钟 喂5ml。
盐糖水比例怎么调 盐糖水什么时候喝最好
盐糖水比例怎么调盐糖水什么时候喝最好“盐糖水”是老百姓的俗称,医学名字叫作口服补液盐,一般在药店都可以买得到,然而如果情况紧急要现场调配的话,什么样的比例是合适的呢?一、盐糖水比例怎么调1.准备适量温开水、糖、盐,将10克糖(2小勺)和1.75克盐(小半啤酒瓶盖)倒入500毫升的水中,搅拌至看不见固体为止。
2.微微尝一下,咸度不重于人的眼泪即可,注意的是,在喝的时候要少量多次,不要一次喝得太多、太快,以免引起呕吐。
二、盐糖水有什么功效作用1.纠正电解质盐糖水就是用白糖加盐冲水形成的糖盐平衡液,主要成分是水分、盐分、糖分、钠、钾,饮用盐糖水可以有效的补充身体血容量的丢失,避免身体脱水休克,保持体内电解质的平衡,对维持身体健康有一定的帮助。
2.补充能量在过量运动锻炼后人体会出很多汗,其中就会消耗掉大量的水分和盐分,而盐糖水能够给机体活动及时补充营养和热量,另外,糖是人体的主要营养成分之一,盐糖水中含有大量的糖分,人体运动之后适当喝些盐糖水可以快速补充身体的热量。
3.供给水分盐糖水最多的成分就是水,对于运动后大量出汗、受凉腹泻等人群来说,饮用盐糖水可以补充流失的水分,维持体内水平衡,对于身体健康来说很有很好的益处。
三、盐糖水什么时候喝最好腹泻不止、大量出汗后喝。
盐糖水主要成分就是水、盐、糖,在腹泻、出汗后,人体内的能量、盐分、水分都会大量流失,需要及时的补充,才能使体内水液处于相对平衡的状态,以免失水过多造成脱水,腹泻之后要及时补充,每次腹泻之后,喝一两杯,份量与失水的量相当,缺多少补多少。
四、糖盐水喝多了有危害吗正常人喝多了一般不会有什么危害,因为体内的器官会将盐糖水代谢掉,但是有肝病、肾病、心功能不全的患者饮盐糖水过多的话,会加重肝、肾、心脏的代谢负担,尤其会引起血容量增加,出现水肿,器质性心脏病的患者可能会导致心功能衰竭,因此这些人群不要饮用过多。
自补液制作方法
自补液制作方法引言自补液是一种用于补充身体所需营养和水分的饮料。
它可以帮助人体恢复失去的水分和电解质,特别是在剧烈运动、高温环境或疾病期间。
在本文中,我们将介绍一种简单而有效的自补液制作方法,使您可以在家中制作自己的自补液。
材料准备以下是制作自补液所需的材料:•1升纯净水•6小匙糖•1/2小匙盐•1/2小匙小苏打请确保使用干净的容器来储存和搅拌自补液。
制作方法请按照以下步骤制作自补液:1.将1升纯净水倒入干净的容器中。
2.加入6小匙糖。
糖能提供能量,并帮助维持血糖水平。
3.添加1/2小匙盐。
盐富含电解质,可以帮助恢复身体的电解质平衡。
4.混合所有的成分,直到糖和盐完全溶解。
5.最后,加入1/2小匙小苏打。
小苏打可以帮助中和胃酸,并减轻胃部不适。
6.用盖子密封容器,并充分摇匀以确保所有成分均匀混合。
使用建议以下是使用自制自补液的一些建议:•在剧烈运动、高温环境或体力劳动后补充自补液,以帮助恢复水分和电解质。
•如果您感到口渴或出汗较多,请适量饮用自补液。
•在感冒、腹泻或呕吐等疾病期间,经常补充自补液以防止脱水。
•使用新鲜制作的自补液,避免长时间保存或暴露于高温环境。
注意事项在制作和使用自补液时,请注意以下事项:•遵循所给的配方,不要增加或减少成分的量。
•孕妇、儿童和老年人在使用自补液时应咨询医生的建议。
•如果出现不适或过敏反应,请立即停止使用自补液并咨询医生。
结论自制自补液是一种简单而经济的方法,可以帮助您在需要时补充身体的水分和电解质。
通过按照上述步骤制作,并遵循使用建议和注意事项,您可以轻松制作自己的自补液。
记住,这只是一种辅助方法,不应替代医生的建议和处方。
如果您有任何健康问题,请及时咨询医生。
盐糖水比例是什么呢?
盐糖水比例是什么呢?关于《盐糖水比例是什么呢?》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
日常生活,大家都了解放盐是给人人体补盐,盐是身体血液循环系统中最重要的一种物质,如果有腹泻的状况,盐糖水就能具有非常好的减轻功效,可是盐糖水比例是什么呢?糖盐水制做秘方为500ml水盐4.5g 葡萄糖。
能够配出5%糖盐水,即添加25g葡萄糖,或配出10%糖盐水,即添加50g葡萄糖。
"盐糖水"是普通百姓的别名,它的医药学姓名称为口服补液盐(ORS),为乳白色晶形粉末状,属复方制剂,一般在药房都能够买获得。
其关键分成无水葡萄糖、氧化钠,氯化钾、碳酸氢纳,能够补充钠、钾及血液,调整水及电解质溶液的均衡。
我们平常对它的触碰很少,可是它的功效還是很普遍的。
例如它能够补充水份、补充钠和钾,除此之外对急性腹泻和因高溫所造成的脱水都是有非常好的医治功效。
盐糖水有什么作用功效?盐糖水是如何制作的?盐糖水的功效盐和糖全是身体的生理学活动开展一切正常耗费的一种物质,假如人体常常觉得疲倦乏力得话,可能是人体的电解质溶液失调等状况所造成的,因而补充了盐份和糖份以后,协助调整人体的电解质溶液,及其盐糖水能够迅速的被身体所消化吸收,立即补充需要的动能,及其食盐水还能够协助维持排便的顺畅,改进胃肠的消化吸收工作能力,红豆糖水能够协助润肺止咳,及其清除一定的炎症的状况。
盐糖水有什么作用功效?盐糖水是如何制作的?盐糖水的生产制做温水500ml加绵白糖10克(约2小勺)、精盐1.75克(约少半啤酒盖),搅拌均匀。
假如确实不具有以上器皿标准,就可以稍低于"娃哈哈集团"饮料瓶的水流量为标准,手抓一把糖,中拇指和大拇指捏一点盐放进水里拌和。
尝一下,体会其咸度不胜于人的泪水就可以。
服食时要随时随地内服,留意应少量多餐,不必一次喝得过多、太快,以防造成呕吐。
腹泻以后立即补充:每一次腹泻以后,喝一两杯,分量与缺水的量非常;假如眼周刚开始肿,就需要每过一次腹泻才喝一次口服补液盐。
糖和盐能一起吃吗 食用注意事项
糖和盐能一起吃吗食用注意事项糖和盐能一起吃吗?大家可能认为自己每天吃的食物中都有糖和盐,两者一直都同时存在着,难道不能一起吃吗?其实糖和盐日常的食用量较为有限,每天的摄入量不足以对机体产生过大改变。
但是如果将糖和盐一起作为补充液来使用的话,是否可以一起吃呢?
一、糖和盐能一起吃吗
我们说的盐水一般是可以用来消毒的,而盐水和糖水一起喝就像在医院输液的液体一样,盐水加糖水加在一起吃可以防止脱水和补充水分的。
和水果补充水分是差不多的。
糖盐水主要是补液作用。
也就是补充体液。
在身体出现体液损失的情况下需要喝糖盐水。
比如大量出汗。
短时间多次腹泻。
这种体液损失是等渗溶液损失。
也就是说同时损失盐和水。
所以需要喝糖盐水恢复电解质稳态和体液平衡。
相反。
如果没有上述情况的话最好不要喝糖盐水。
过量补充体液会导致血钠过高。
一方面会升高血压另一方面加重心脏和肾脏负担。
因为喝入的是等渗溶液。
所以也起不到民间偏方中说的排毒效果。
所以建议看情况饮用。
二、糖和盐的食用注意事项
糖和盐是每天每个人都必须摄取的,但摄入过多时却又是健康的大敌,因为摄取过多糖分容易产生肥胖和糖尿病。
建议:在喝咖啡、吃零食时要尽量注意少摄取糖;盐摄取过多容易产生高血
压。
尽量少吃奶酪、泡菜和熏鱼这几类含盐较高的食物。
健康科普知识-什么是口服补液盐,口服补液盐到底怎么用?
什么是口服补液盐,口服补液盐到底怎么用?进入夏季,随着气候的变化、人们饮食习惯的变化及流行病原的影响,腹泻的发病率有所升高,而腹泻会带走人体内大量的水分和电解质,如不及时补充极易造成脱水,严重则危及生命。
最简单且有效的方法就是服用口服补液盐。
那么在用药的时候我们都需要注意些什么呢?口服补液盐是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻脱水并有优异疗效的药物,它处方组成合理,价廉易得,方便高效,其纠正脱水的速度优于静脉滴注。
通过简单的口服补液的方法,就能够安全有效地治疗90%以上各种病因和各年龄患者的腹泻。
新配方低渗型的口服补液盐Ⅲ疗效全面,既能补液又能止泻,能减少腹泻患者的粪便量,缩短腹泻病程及时间;安全性高,含钠量低,降低了高钠血症的风险;口感淡甜,儿童及成人更容易服用,依从性更好;使用方便,每盒配备一个250ml量杯,准确配制,随冲随喝。
将一整袋口服补液盐用250ml温水溶解。
注意一袋药物不能拆开分次溶解,也不能添加牛奶、果汁等物质。
放凉后如没有服完可以隔水加热,不能往里直接添加热水,因为这样会使配制好的溶液稀释影响疗效。
需要根据患者的脱水情况、年龄及体重来确定剂量。
(1)无脱水症状根据年龄在每次便后服用一定剂量,直到停止腹泻。
A.0-6个月每次50mlB.6个月-2岁每次100mlC.2岁-10岁能喝多少喝多少(2)轻、中度脱水按体重计算剂量,50-75ml/kg。
儿童4小时内服完,成人4-6小时服完(3)重度脱水立即静脉补液,同时使用口服补液盐,待重度脱水纠正后,可口服维持治疗。
常见疑问:(1)发生腹泻,能否使用家庭自制糖盐水或运动饮料代替口服补液盐?不建议。
因为口服补液里的糖和盐要达到一定比例并恰当使用才会起作用,盐多或糖多都可能适得其反,腹泻可引起低钾血症,自制糖盐水无法及时补充钾。
这种方法通常只在缺医少药的情况下临时使用。
有些运动饮料糖浓度很高,甚至有可能因为渗透压高而加重腹泻。
所以不建议用自制糖盐水或运动饮料来代替。
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一:用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.1:根据病人的原发病及其并发症而定:(1 )如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. (2)如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. (3).如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.2:根据病人的化验结果. (1)如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. (2)根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.3:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.5:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素。
二:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑1:溶媒的选择主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
在制剂中,葡萄糖在生产过程中需加入盐酸,成品溶液PH多为3左右,而生理盐水稍高,一般为4~5。
β—内酰胺类在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β—内酰胺环开环,失去抗菌活性,故应选盐做溶媒。
大环内酯类抗生素在碱性条件下抗菌效能比酸性条件下可增强10多倍(有相关的研究报道),故建议选盐做溶媒,或在溶媒中加入碳酸氢钠提高PH值。
2.溶媒使用的量一般以说明书规定的最低量控制。
对于半衰期短的药物,如青霉素,我在儿科临床中就有看到溶于500ml糖溶液,输了2个多小时,前面的药物都代谢了,还没输完,根本达不到有效药物浓度。
现在大多是使用100ml+抗生素,或许是治疗习惯,这样效率比较高。
.为什么抗生素不静推而要静点?第一是因为药物代谢动力学的原因(房室模型,表观分布等有关),二是因为油溶液及水(油)混悬液禁用于静注(抗生素多为水混悬液),因为可引起血管栓塞的危险.这在11版新编药物学上有明确指出.2.用盐水还是糖水配伍抗生素的问题:其实这是和药物自身理化性质有关了,通常头孢类,青霉素类的抗生素在盐水的PH值中比较稳定,在外界配好后12小时内静滴都可以,但是在葡萄糖这类大分子物质中,抗生素会络合,稳定性下降.而合成类抗生素如甲硝唑,奎诺酮类等由于其分子结构的特定性,5%的葡萄糖溶液比生理盐水形状更稳定,有关这个问题的详细解释可以请教药学板块的战友.3.关于溶媒量的问题为什么用100,不用250?其实这个就是习惯问题了,没有绝对要求的,但是对于那些需要限制水输入量的患者(肝硬化腹水,心衰),以及需要迅速把药输完提高血药浓度的,应该用100ml液体配伍.4:主张使用生理盐水,主要还是从抗生素的稳定性方面考虑的。
以青霉素类为例,它们在近中性(PH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均使之分解加速,应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解青霉素类。
溶于葡萄糖液(PH=3.5~5.5)中可有一定程度的分解。
青霉素类在碱性溶液中分解极快。
因此,严禁将碱性药液(碳酸氢钠、氨茶碱等)与其配伍。
(参考:陈新谦金有豫汤光主编. 新编药物学(第十五版) 人民卫生出版社 P49)原则按药品说明书上明确规定配液要求的配制,一般进口药物说明书比较详细,战友可以搜索一些!喹诺酮类,如左氧氟沙星,特别是培氟沙星,应该用糖水配。
培氟沙星不能见氯离子,否则会形成沉淀。
氨苄西林要用生理盐水不能用葡萄糖。
具体问题具体分析患者为肺性脑病(2型呼吸衰竭)时候,最好用生理盐水带抗生素,因为使用葡萄糖会增加二氧化碳的潴留,加重肺性脑病.但是有的抗生素只能用糖,如多数大环内酯类.4:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.我觉得若是休克的话,两者都不能用。
因为:休克时胰岛素分泌减少,使用使得用葡萄糖易出现高血糖症,而盐水因所含的钠和氯均比正常细胞间液显著高,休克是肾功能受影响会阻碍钠和氯的排泄而致高氯血症,故不能用。
在扩容治疗中,最好用平衡盐溶液也高渗盐溶液。
单从抗生素疗效来说,我们科头孢类的多用盐水,奎诺酮类多用糖,青霉素族都用盐,大环内酯类多用糖.我还是认为说明书比较有权威喹诺酮类类用糖水,大环内酯类大多用糖,其他的尤其是头孢类和青霉素类用盐水效果比糖水好。
但是要兼顾病人是否有糖尿病,电解质是否紊乱,液体入量以及病人的心功能等等诸多问题,不能一概而论,形而上学。
出来临床不久,有些关于抗生素使用的细节问题时不时困扰自己:1.关于抗生素使用的途径:平时一般都是静脉滴注,但是什么时候考虑用静脉推注?是否所谓重度感染才使用?2.抗生素的配药:我的上级医师总是说抗生素一般都用盐水配液,如果用5%葡萄糖配制疗效会减低。
(当然除了大环内酯类抗生素一般都用糖水配制之外)。
不知道他在哪里看到这个结论的,也不知道有没有道理。
但是我在何权瀛教授主编的《呼吸疾病诊断治疗指南》的肺炎治疗P66中常用抗生素的药物剂量中只是说“溶剂250ml+药物,静滴”,并没有强调使用盐水配制啊?!3.与抗生素配制的盐水或者糖水的量的问题:现在我的科室使用抗生素大多是使用100ml+抗生素。
有的医生说这样可以提高药物的浓度。
乍一看,好像有理,但是那只是在体外时加100ml 配的浓度当然比250ml的高,但是进入体内,面对4-5L的血液,似乎又可以忽略不计了。
所以在何权瀛教授主编的《呼吸疾病诊断治疗指南》的肺炎治疗中并没有强调100ml,而且是250ml的较多。
再说了,感染性疾病一般都伴有发热,需要补充液体,一般都大于1000ml,这样的话好像就更没有必要强调100ml啊。
以上是个人在临床上遇到的一些“小问题”,虽然有自己的看法,但是不知道对错,向各位请教了!1抗生素的应用,我还没遇到过静脉推注,为什么静脉滴注能够解决的问题,要静推呢?一般静推药物多数半衰期短,需要快速发挥药理作用,好像一般的抗生素,半衰期没这么短,如果嫌液体太多,可以给少一些也可,没必要静推(50-100ml)2关于抗生素配制的盐水或者糖水的量的问题:这个问题也困扰我很长时间了,我已曾经问过领导,他也没说出具体的理由,也查过一些资料和药品说明书,没有看到明确的解释(可能检索部全面),个人理解,无论是盐水还是糖水,都是作为液体来稀释或溶解药物,自己解释原因(可能过于牵强):用盐水配置可能是习惯;用盐水配置可能更好的模拟人体生理环境吧,尽管生理盐水并非完全生理;另外,如果临床上病人需要严格限制Na的摄入,也只能改用糖水临床上,用糖水和用盐水配完的抗生素,在给病人输注完后没有发现有明显的差别3用盐水的剂量问题:实际上没有太多限制,现在临床上用药液体量主要根据病人的实际情况,如果病人对盐水有限制,那么液体量就应该少些,如果病人液体量无明显限制,还需要补充液体量,那么就可以多给些;大家习惯上多选择100-250左右但静脉推注一定要缓慢“,我在临床上看到别的高年资医生使用静脉推注的时候一般都是都是10-20ml的配液,具体应该推多长时间?我在丁香园下载的一些课件中有关急救药物的使用比如“胺碘酮、西地兰、利多卡因”等药物,一般都是建议10-20min以上。
问了一下病房各位护士推注的速度,她们说一般10~15分钟内推完,有时候推注时,病人会疼痛明显,可能会推上半小时。
但是,以这样的速度进行推注,没有发生过不良反应!有关配液的问题,也不知道他的来源是否正确,这里给大家贴上看看:不宜用葡萄糖注射液为溶媒的药物:呋塞米??????析出结晶布美他尼析出结晶苯妥英钠 pH<4时不能完全溶解碘解磷定葡萄糖的中间代谢物乙酰辅酶A为合成乙酰胆碱提供乙酰基,增加有机磷中毒的症状肝素钠在pH<6的溶液中很快失效曲妥珠单抗蛋白凝固依托泊苷不稳定,可形成细微沉淀羟喜树碱出现沉淀氨力农产生沉淀腺苷钴胺维生素B12 与葡萄糖注射液存在配伍禁忌。
替加氟忌与酸性药物配伍。
奈达铂不宜使用氨基酸输液、pH=5以下的酸性输液〔如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液〕。
替尼泊苷易产生沉淀多柔比星用注射用水或氯化钠溶液溶解稀释本药。
柔红霉素与酸性或碱性溶液配伍易失效。
泮托拉唑注射剂只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。
伊曲康唑严禁用5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液稀释抗人淋巴细胞免疫球蛋白忌与酸性溶液配伍,不推荐使用葡萄糖溶液稀释本药。
葡萄糖的制造需要盐酸,而且还是偏于酸性呢。
罗氏芬注射用头孢曲松钠瑞士罗氏公司的产品【用法用量】……静脉注射罗氏芬0.25克或0.5克融于5毫升灭菌注射用水中,1克融于10毫升中用于静脉注射,注射时间不能少于2~4分钟。
……这个限定的时间够短吧我发现外国公司的产品说明看着就是舒服。
国内的简直惨不忍睹,大家有兴趣的可以去多看看进口产品的说明书,必有收获。
呵呵比如氟罗沙星就需要用5%G.S 250ML溶解,盐水就不行因为加入盐水会出现白色混浊的悬浮物这个够怕了吧和头孢曲松钠加钙一个效果的每次用药时如果有疑问一定要看说明书,我记得阿奇霉素500mg要配500ml水,静滴2个小时,欢迎穷举。
抗生素静推与强心药静推是有不同的,强心药静推要慢是因为怕出意外,把它配到50%的糖里,是不是大环内酯类抗生素和克林等抑菌剂不能和杀菌剂合用啊?理论依据是什么?其中的杀菌剂是不是只有头孢、青霉素类,还是除大环和林可外的都是杀菌剂和抑菌剂的合用已经被肯定了,相关资料可自己搜一下我在新生儿看见0-3天的使用抗生素都是糖5-10ml 点滴,可是书上新生儿0-3天也可用1-2mmol/kg NA,不知为何不用生理盐水。
我的理解是新生儿钠盐代谢还是不完善,钠盐不宜久用另外,采用糖水对新生儿血糖也是维持调节作用 ,新生儿使用抗生素较少使用生理盐水作为溶媒是与新生儿生后3天不补钠有关.通常我们会根据电解质来调整钠盐的补充.新生儿输液张力要求不能太高,所以大部分用糖水用糖水还是用盐水要根据病人的具体情况而定.我认为以下几点要考虑一:根据病人的原发病及其并发症而定. 1 如果病人有高血压,冠心病,及心功能不好,应减少盐水的摄入,以减轻心脏负担. 2如果病人有糖尿病但心肾功能尚可,可以用盐水,但用糖时可加胰岛素兑调. 3.如病人肾功能不好,要减少钠水的摄入,减轻钠水储溜.二:根据病人的化验结果. 1如电解质结果.看是否有低钠血症,则给予盐水,反之用糖. 2根据心肌酶等评测心功能,来决定盐糖的选择.三:配液有的药物溶于糖或盐其效能会好点,这要根据药物说明书选则糖盐.四:如病人休克,应先给于盐水补充血容量再给于糖补能.五:盐水主要用于电解质的调节而糖主要作为能量选用时要首先想到这点.总之,选择时要慎重,尤其是呼吸科,老年病人多,不同程度存在心功能不好,糖尿病,在选盐时要谨慎,选糖时考虑是否加用胰岛素.药典的配套图书:《临床用药须知》化学药与生物制品卷(05药典)。