某农村地区老年糖尿病患者的就医行为
农村糖尿病患者遵医行为的调查与分析
农村糖尿病患者遵医行为的调查与分析发表时间：2012-10-12T16:50:43.623Z 来源：《医药前沿》2012年第11稿作者：李桂色[导读] 对认知功能下降、视力及记忆力差的患者，除反复向患者本人交代外，需向家属交代清楚。
李桂色（田阳县百育镇卫生院广西田阳533612）【摘要】目的了解农村糖尿病患者遵医情况，分析遵医不良的原因并提出对策。
方法自行设计糖尿病患者遵医行为调查表，对197 例农村糖尿病患者进行调查，调差内容包括患者的医嘱与遵医程度、不能遵医的原因。
结果本组患者中，遵医行为好的66 例占33.50%, 差的131 例占66.50%；患者对自身疾病认识不足、治疗方案疗程长、医疗意向不明确、复诊受条件限制等是患者遵医不良的主要原因。
结论农村糖尿病患者遵医行为差，医护工作者应高度重视，加强健康教育及行为指导，提高患者的遵医行为。
【关键词】糖尿病农村遵医行为对策【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0358-01 糖尿病是常见的内分泌代谢疾病，一经确诊需终身治疗。
患者的遵医行为是糖尿病病程控制的关键，但临床上发现部分糖尿病患者不能有效遵从医嘱，尤其是农村糖尿病患者，因遵医不良导致疾病反复发作、加重或延误治疗[1]。
为提高农村糖尿病患者的遵医行为，有效控制病程，本文对197 例农村糖尿病患者的遵医行为及其影响因素进行调查分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选2010 年6 月～ 2012 年2 月在我院门诊就诊的百育镇居民糖尿病患者197 例，其中男118 例，女79 例；年龄36 ～66(47.13±9.17) 岁；文化程度：高中及以上39 例，初中及以下158 例；病程：3 ～ 13(7.17±6.08) 年。
所有患者均为居住百育镇的农村户口，诊断符合1997 年WHO 糖尿病诊断标准[2]。
1.2 方法采用自行设计糖尿病遵医行为调查表进行调查，调查内容包括患者的一般情况、遵医情况、不能遵医的原因等。
乡村医生考试题库及答案完整版
乡村医生考试题库及答案完整版一、单项选择题1. 乡村医生在进行健康教育时，应重点强调的疾病预防措施是（）。
A. 定期体检B. 健康生活方式C. 疾病早期诊断D. 药物治疗答案：B2. 乡村医生在处理急性腹痛患者时，首先应该做的是（）。
A. 立即给予止痛药B. 询问病史和进行体格检查C. 进行腹部B超检查D. 立即转诊至上级医院答案：B3. 乡村医生在进行高血压患者管理时，以下哪项措施是错误的（）。
A. 定期监测血压B. 指导患者合理用药C. 鼓励患者进行适量运动D. 忽视患者的心理状况答案：D4. 乡村医生在预防传染病时，以下哪项措施是不必要的（）。
A. 接种疫苗B. 隔离患者C. 改善环境卫生D. 限制患者外出答案：D5. 乡村医生在处理糖尿病患者时，以下哪项措施是错误的（）。
A. 监测血糖B. 指导合理饮食C. 鼓励患者自行调整药物剂量D. 定期进行足部检查答案：C二、多项选择题6. 乡村医生在进行健康教育时，应包括以下哪些内容（）。
A. 疾病预防知识B. 健康生活方式C. 急救技能D. 药物使用知识答案：ABCD7. 乡村医生在处理急性中毒患者时，以下哪些措施是正确的（）。
A. 立即拨打急救电话B. 给予患者催吐C. 保持患者呼吸道通畅D. 给予患者解毒药物答案：AC8. 乡村医生在进行慢性病管理时，以下哪些措施是必要的（）。
A. 定期随访B. 指导患者合理用药C. 提供心理支持D. 鼓励患者参与社区活动答案：ABCD9. 乡村医生在预防传染病时，以下哪些措施是有效的（）。
A. 接种疫苗B. 隔离患者C. 改善环境卫生D. 限制患者外出答案：ABC10. 乡村医生在处理急性心梗患者时，以下哪些措施是正确的（）。
A. 立即拨打急救电话B. 让患者平卧休息C. 给予患者硝酸甘油D. 鼓励患者进行深呼吸答案：ABC三、判断题11. 乡村医生在进行健康教育时，应强调个人卫生习惯的重要性。
（）答案：正确12. 乡村医生在处理急性腹痛患者时，应立即给予止痛药。
乡医考试试题及答案
乡医考试试题及答案一、选择题1. 以下哪种疾病是农村地区常见的传染病？A. 流感B. 肺结核C. 糖尿病D. 高血压答案：B. 肺结核2. 在乡村医疗实践中，以下哪项措施对于预防水源性疾病最为关键？A. 定期消毒水源B. 提倡煮沸饮用水C. 使用净水器D. 避免在水源附近洗衣答案：B. 提倡煮沸饮用水3. 乡医在处理儿童发热病例时，首先应该考虑的是：A. 给予抗生素治疗B. 进行详细的病史询问和体格检查C. 立即转诊至大医院D. 采用物理降温方法答案：B. 进行详细的病史询问和体格检查4. 关于农村地区老年人慢性病管理，以下说法正确的是：A. 只需定期发放药物即可B. 应加强健康教育和生活方式指导C. 老年人慢性病管理主要依靠家属D. 慢性病患者无需定期随访答案：B. 应加强健康教育和生活方式指导5. 在乡村地区推广健康知识的重要性体现在：A. 提高农民的健康意识B. 减少不必要的医疗支出C. 预防和控制传染病D. 所有以上选项答案：D. 所有以上选项二、判断题1. 乡医在面对疑似心脏病患者时，应立即给予药物治疗。
(错误)2. 农村地区儿童营养状况的改善，有助于减少疾病的发生。
(正确)3. 乡村医生应定期接受专业知识和技能的培训，以便更好地服务社区。
(正确)4. 乡村地区的环境卫生与居民健康没有直接关系。
(错误)5. 乡医在开展公共卫生工作时，不需要关注老年人的心理健康状况。
(错误)三、简答题1. 简述乡医在农村公共卫生工作中的作用。
答：乡医在农村公共卫生工作中扮演着至关重要的角色。
他们是农村居民健康的“守门人”，负责常见病、多发病的诊治，以及慢性病的管理和预防工作。
此外，乡医还承担着健康教育、疫苗接种、传染病防控等公共卫生服务任务，是连接农村居民与专业医疗资源的重要桥梁。
2. 阐述农村地区儿童保健的重点内容。
答：农村地区儿童保健的重点内容包括：确保儿童获得充足的营养，预防和治疗营养不良；推广母乳喂养，提高儿童免疫力；定期进行生长发育监测，及时发现和干预生长发育问题；普及儿童疾病预防知识，提高疫苗接种率；加强环境卫生管理，预防水源性疾病和传染病。
《民族地区农村老年人的就医现状、困境与对策研究》范文
《民族地区农村老年人的就医现状、困境与对策研究》篇一一、引言随着社会的发展和人口老龄化的加剧，农村老年人的健康问题日益凸显。
特别是在民族地区，由于地理、经济、文化等多重因素的影响，农村老年人的就医现状面临着诸多困境。
本文旨在深入探讨民族地区农村老年人的就医现状，分析其所面临的困境，并提出相应的对策，以期为改善农村老年人的就医环境提供参考。
二、民族地区农村老年人就医现状1. 就医条件民族地区多处于山区、边远地区，交通不便，医疗资源相对匮乏。
许多农村地区的医疗机构设施简陋，医疗技术水平较低，难以满足老年人的就医需求。
2. 就医行为受传统观念和经济条件的影响，许多农村老年人对于就医的态度较为保守，往往在病情严重时才选择就医，错过了最佳的治疗时机。
3. 医疗保障虽然国家在医疗保障方面有所投入，但在民族地区农村，医疗保障制度尚不完善，老年人的医疗费用负担较重。
三、民族地区农村老年人就医困境1. 地理环境限制由于地理位置偏远，交通不便，导致老年人就医困难。
即使在有医疗资源的地方，由于道路状况差，老年人难以到达医疗机构。
2. 医疗资源不足民族地区医疗资源相对匮乏，医疗机构设施简陋，医疗技术水平较低，难以满足老年人的就医需求。
3. 经济负担重农村老年人的经济收入较低，医疗费用对其来说是一笔较大的开支。
在医疗保障制度不完善的情况下，老年人及其家庭往往需要承担较重的经济负担。
四、对策研究1. 完善医疗设施建设加大对民族地区医疗设施建设的投入，改善医疗机构设施条件，提高医疗技术水平。
同时，鼓励社会资本参与农村医疗卫生事业，增加医疗资源供给。
2. 加强健康教育宣传通过开展健康教育宣传活动，提高农村老年人对健康的认识和重视程度，引导其形成正确的就医观念和行为。
同时，加强与社区、村庄的合作，将健康教育宣传与社区服务相结合，提高宣传效果。
3. 完善医疗保障制度完善农村医疗保障制度，提高医疗保险的覆盖率和报销比例，减轻老年人的医疗费用负担。
社区老年糖尿病患者实施健康行为干预效果观察
进 出、 入院流程 ， 为患者提供及 时、 便捷 的出 、 入院服务 ， “ 将 以 病人为中心” 的护理理念及人文关怀融人到对患者 的护理服 务
中。如何为患者 提供 高质量的医疗 服务、 适应现 阶段 医疗市 场
的激烈竞争 ， 医院生存和发展 的关 键 ， 是 而充满人 性化 的亲情 服务和照顾 ， 营造一个关心患者 、 尊重患者 、以病人为 中心” “ 的 人文环境 ， 也是人们选择医院就 医的标准之一 。 多年来 ， 由于护
物应用 ，０ ８ ２ ２ ：＿ ． ２ ０ ，（ ）３ ５
ｆ】 Ｃ ｒｌＭ． ｔ ｎ ａ ｄｒｓｏ ｉ ｅ ｓ ｅ － ａｍ ｅ ｅ ｔ ｄ ｃｔ ｎＪ． ７ ａｏｅ Ｎａｏａ ｓ ａｄ ｒ ａ ｔ ｌ ｍ ｒｇｍ ｎ ｕａｏ Ｉ ｉｌ ｔ ｎ ｆ ｄ ｂ ｅｓ ｆ ｅ ｉ ］
的生活方式 ， 并学会检测血糖 ， 养成记 录的 习惯 ， 现问题 ， 发 及
『 戴 霞． ５ 】 糖尿病社 区健 康教育研究进 展ｍ． 医科 大学学报 ， ０ ， 广西 ２ ８ ０
２ （ ） １７ １９ ５ １ ：５ — ５ ．
［ 胡可芹 ， ６ ］ 任伶俐． 教育对社 区糖尿病患者的影响［． 健康 Ｊ 中国现代 药 ］
１ ． 运动干预 运 动干预十分重要 ，，制订各种适宜 的运动处方 ， 坚持每周 运动至少 １０ｒｉ， ５ ｎ 每周至少 运动 ５ ， ａ 每次 ３ ｉ。 ｄ ０ｍ ｎ １ ． 药物治疗 指 导患者使用 口服 降糖药及注射胰 岛 ．４ ２ 素 ， 知各种降糖药 的使 用方法 及可能 出现的副作 用 ， 了解 告 并 严重副作用的症状及简单处理方法 。 １ ． 问卷调查 ．５ ２ 即建立定期随访和评估 系统 ， 自行设计 糖尿病相关 知识表格 ， 健康教 育后行相应 的评估和 调查 ， 记录 患者对糖 尿病知识 的知 晓率及不 良生活方式纠正率。
2022年-2023年健康管理师之健康管理师三级题库检测试卷A卷附答案
2022年-2023年健康管理师之健康管理师三级题库检测试卷A卷附答案单选题（共30题）1、统计推断的核心是( )A.统计推断B.样本信息C.总体特征D.总体参数的估计【答案】 A2、在美国,一般来说,雇主对员工的健康管理多果取下列哪种策略( )A.生活方式管理B.需求管理C.残病管理D.残疾管理【答案】 B3、患者全年血压控制情况的优良等级范围是全年累计有9个月以上的时间血压记录在（）。
A.140/80MMHG以下B.140/90MMHG以下C.140/90MMHG以上D.130/90MMHG以上【答案】 B4、一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平，引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务，对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理，并在管理一年后进行年度考核A.空腹血糖4.4~7.0mmol/LB.非空腹血糖＜10.0mmol/LC.血压＜130/80mmHgD.体质指数＜26kg/m2E.主要有氧活动≥150分/周【答案】 D5、消费者的（）是指消费者享有依法成立维护自身合法权益的社会团体的权利。
A.维护尊严权B.求教获知权C.依法求偿权D.依法结社权【答案】 D6、对高血压患者进行定期随访原则不包括( )A.个体化B.综合性C.参与性D.整体性【答案】 D7、健康风险评估的主要作用就是将健康数据转变为健康信息，请从下列几个方面来描述健康风险评估的作用：A.健康风险评估通过个性化，量化的评估结果，帮助个人认识自身健康危险因素及其危害意义发展趁势，指出人们应该努力的方向，帮助人原有的方式的修正不健康的行为B.健康风险评估与健康教育从不同的角度来促进个人的健康改善C.健康风险评估通过个性化、量化的评估结果，帮助个人明确自己是否有可改变的危险因素D.健康风险评估通过个性化、量化的评估结果，帮助个人了解当前健康状态，促使个人对疾病的早诊断，早治疗的意识，改善自己的健康E.健康风险评估通过个性化、量化的评估，结果帮助个人明确自己是否患有特定疾病【答案】 A8、某公司高管王先生，48岁，中等身材，体态偏胖，近期常感觉疲惫、头晕、胸闷、不能集中精力，平时工作压力大，经常加班、熬夜、应酬，口服降压药5年。
农村老年糖尿病患者的防治
浅谈农村老年糖尿病患者的防治【摘要】随着社会的发展，人们的生活水平日益提高，糖尿病的发病率也呈上升趋势。
在农村中老年糖尿病患者愈来愈多，对其进行积极的健康教育指导，提高患者糖尿病知识水平，提高患者自我护理能力，使患者能够科学合理的控制血糖，系统防治，对于预防并发症、降低致死率和致残率，提高病人治疗依从性，减少医疗费用，提高生活质量具有积极的意义。
【关键词】宣传运动支持沟通糖尿病是一种全身慢性进行性疾病。
由于胰岛b细胞不能正常分泌胰岛素，因而胰岛素相对或绝对不足，以及靶细胞对胰岛素敏感性的降低，而引起糖、蛋白质、脂肪和水、电解质代谢紊乱，使肝糖原和肌糖原不能合成。
临床表现为血糖升高、尿糖阳性及糖耐量降低，典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减少；随着病程延长，容易并发全身神经、微血管、大血管病变，并可导致心、脑、肾、神经及眼等组织器官的慢性进行性病变，诸多并发症日趋增多，程度加重，成为严重危害患者健康和生命的内分泌代谢性失调。
我国农村地区糖尿病的预防和健康教育工作长期未能有效落实，民众对糖尿病的认知水平与糖尿病流行的趋势不相符合，急需广泛深入持久地进行糖尿病宣传教育工作，提高预防糖尿病的知识和技能。
在农村地区开展糖尿病的预防和健康教育工作，普及糖尿病的防治知识，提高民众自我保健能力，对于控制农村地区糖尿病患病率、缓解病情发展、提供患者的生活质量具有重要意义。
一、农村糖尿病的预防与健康教育现状我国糖尿病患者的检出率、知晓率和控制率均很低，防治知识尚未普及，疾病的管理水平与健康教育远未能满足现实需求。
由于缺乏对糖尿病的足够认知，导致我国目前农村糖尿病的预防与健康教育呈现如下现状：1.近年来国家对基层医疗基础设施的投入和农村合作医疗的普及，医疗服务已有很大改进，但是人们对于糖尿病的危害性、预防方式、治疗方法认识还是不够，人群中75%的患者血糖不达标，80%的患者从来不查血糖，直到引发失明、肾病、心血管病变后才去就医，加大了糖尿病的预防和治疗难度。
2023年健康管理师之健康管理师三级通关题库(附答案)
2023年健康管理师之健康管理师三级通关题库(附答案)单选题（共30题）1、林女士，33岁，身高160cm，体重65kg，血压142/88mmHg，空腹血糖6.5mmol/L。
不吃早餐，平时乘车上班，平均每月锻炼两次（打球），乙肝大三阳，父亲患高血压，母亲无慢性病。
A.超重B.二度肥胖C.一度肥胖D.三度肥胖E.标准【答案】 A2、国务院卫生行政部门应当会同国务院有关部门，根据（），对食品安全状况进行综合分析。
A.食品安全风险评估结果B.食品安全监督管理信息C.A和BD.A或B【答案】 C3、一、某老年社区为提高辖区内老年糖尿病患者的管理水平，引进某健康管理机构为糖尿病患者进行服务，对不同糖尿病患者分别开展常规管理和强化管理，并在管理一年后进行年度考核A.1型糖尿病以胰岛素治疗为主，同时配合饮食疗法，适当运动锻炼B.2型糖尿病首先实施饮食控制和运动疗法，如果实施无效，则应考虑使用降糖药或胰岛素增敏剂C.2型糖尿病一般不需使用胰岛素治疗D.康复治疗可以使糖耐量减低患者不再进展为糖尿病E.糖耐量减低康复治疗方法包括饮食控制、运动锻炼和生活方式的调整等措施【答案】 D4、下列哪个指标常被用于衡量疾病对人威胁的程度（）。
A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率【答案】 C5、以下对流行病学的任务描述错误的是（）A.流行病学第一阶段的任务是揭示现象B.流行病学的第二阶段的任务是找出原因、影响和决定因素C.健康风险评估对应流行病学第一阶段的任务D.健康危险因素干预对应流行病学第三阶段的任务E.流行病学第三阶段的任务是提供措施【答案】 C6、王先生，51岁，工人，每天吸烟10支以上，工作劳动强度大，晚餐经常饮酒(平均每日饮白酒200～250mL)，血压150/90mmHg，体重80kg，身高165cm。
健康管理师收集信息对其进行缺血性心血管疾病风险评估。
A.目标危险度B.健康年龄C.绝对危险度D.相对危险度E.危险分数【答案】 C7、调查表明，从2007年到2016年的十年间，A市常住人群高血压患病率上升了27%，患者增加了近30万人。
社区老年糖尿病患者遵医行为依从性社区干预
社区老年糖尿病患者遵医行为依从性社区干预分析唐修芳吕斌（上海市芷江西路街道社区卫生服务中心，上海200070）〔摘要〕目的探讨社区干预对社区老年糖尿病患者遵医行为依从性的效果。
方法采用对照研究的方法，按遵医行为依从性调查表评分结果将筛选出的符合标准的糖尿病患者抽取80名患者分为干预组、对照组两组，对干预组患者进行3个月、6个月的社区干预。
结果干预组3个月后在饮食控制依从、用药控制依从、自我血糖监测依从、定期就医依从及预防并发症依从得分均比干预前有明显提高（P ＜0.05）；改变不良生活方式依从和健身锻炼依从得分无差异（P ＞0.05）；干预后患者空腹血糖值控制有效（P ＜0.05）。
干预组6个月后在饮食控制依从、用药依从、改变不良生活方式依从、健身锻炼依从、自我监测血糖依从、定期就医依从、预防并发症依从得分均比干预前有明显提高，空腹血糖值控制有效（P ＜0.05）。
结论遵医行为依从性干预策略在社区老年糖尿病患者实施具有可行性。
〔关键词〕社区；老年糖尿病；遵医行为依从性；干预〔中图分类号〕R587〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）13-2827-03；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.13.073第一作者：唐修芳（1960-），女，主治医师，主要从事临床全科医学诊疗及研究工作。
随着人们生活方式和习惯的改变，糖尿病已经成为全球人口的常见病和多发病之一。
糖尿病已经成为不容忽视的公共卫生问题。
糖尿病严重危害老年人群的身体健康〔1〕。
有研究证明遵医行为是控制血糖的最好方法之一。
患者如果能够长期遵照医嘱，将血糖保持在一个理想的水平，将有效的降低糖尿病的各种并发症的发生率。
本文按遵医行为依从性调查表评分结果将筛选出的符合标准的社区老年糖尿病患者进行3个月、6个月的社区干预，取得了一定效果。
1对象与方法1.1对象采取整群抽样方法，于2008年5月在上海市闸北区某街道老年糖尿病患者中随机抽取301名研究对象，研究对象入选标准：①年龄60岁以上；②居住在社区；③符合1999年WHO 制定的有关2型糖尿病诊断和分型标准，愿意接受各种量表和问卷调查。
系统性护理干预对农村糖尿病患者糖尿病足就医行为的影响
护 理 杂志 ２ １ 第 １ ０ ０年 ６卷第 ２ ２
系统 性 护 理 干 预 对 农 村 糖 尿 病 患 者 糖 尿 病 足 就 医行 为 的 影 响
陆 霞， 黄希 红 ， 张雪 莲 ， 火 焱
（ 州 市第一人 民 医院 江 苏 徐 州 ２ １０ ） 徐 Ｉ ２ ０ ２
摘 要 目的 ： 讨 系统 性 护 理 干 预 对 农 村 糖 尿 病 患 者 糖 尿 病 足 就 医行 为 的 影 响 。 方 法 ： 用 自行 设 计 的 问卷 分 探 采
Ｉ ａ ｔｏ ｙ ｔ ｍａ ｉ ｎ ｒ ｉ ｇ ｉｔ ｒ ｅ ｔ ｎ Ｏｎ ｔ ｅ ｂ ｈ ｖｏｒｏ ｕ ａ ｉ ｂ ｔ ａ ｉ ｔ ｔ ｍｐ ｃ ｆｓ ｓ ｅ ｔ ｕ ｓｎ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｈ ｅ ａ ｉ ｆ ｒ ｒ ｌ ａ ｅ ｉ ｐ ｔ ｓ ｗｉ ｃ ｏ ｄ ｃ ｅｎ ｈ ｄ ａ ｅ ｉ ｏ ｔｔ ｅ ｋ ｍｅ ｉａ ｅ ｉｅ ｉ ｂ ｔ ｆ ｏ ｏ ｓ ｅ ｄｃ Ｉ ｒ ｃ ｃ ｓｖ
取 系统性 护理干预 ， 可以强化预防糖尿病足 的健 康教 育 ， 时有效的 了解农村糖尿病 患者糖 尿病足的早期 变化 ， 及 降低足
部溃疡的发生率 。 关键 词 农பைடு நூலகம்村 ； 尿 病 足 ； 医行 为 ； 理 糖 就 护
中图分类号 ：４３５ Ｒ ７ ．
文献标识码 ： Ａ
2022年-2023年健康管理师之健康管理师三级高分通关题型题库附解析答案
2022年-2023年健康管理师之健康管理师三级高分通关题型题库附解析答案单选题（共40题）1、使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖（）次，达到治疗目标后每日监测2?4次。
A.2B.3C.4D.5【答案】 D2、某时点内受检人群中流行某种疾病的频率是（?）。
A.生存率B.婴儿死亡率C.发病率D.患病率【答案】 D3、健康保险经营管理的基础工作之一是精算工作，其中主要任务是（）。
A.费率制定B.赔付率计算C.准备金提取D.赔款支出【答案】 A4、决定健康的社会经济环境因素不包括（）。
A.文化背景和社会支持网络B.就业和工作条件C.社会制度与政策D.生产环境中产生的有害物质E.个人收入与社会地位【答案】 D5、PRECEDE-PROCEED模式中的PRECEDE,着重应用于（）A.环境诊断B.流行病学诊断C.需求评估D.效果评估【答案】 C6、调查表明，从2007年到2016年的十年间，A市常住人群高血压患病率上升了27％，患者增加了近30万人。
经统计得知A市死亡人数最多的疾病前两位分别是冠心病和脑卒中。
A市B社区卫生服务中心拟对该社区453例高血压患者实施社区管理。
A.平衡膳食，低盐饮食B.戒烟限酒C.增加身体活动D.增加日晒E.保持理想体重【答案】 D7、对职业道德的基本要求说法错误的是( )A.奉献社会是职业道德的出发点和归宿B.办事公道是指对不同的服务对象区别对待C.爱岗敬业是职业道德的基础D.做好本职工作是服务人民最直接的体现E.诚实守信要求讲求信誉、信守诺言【答案】 B8、（）可作为单一营养来源满足目标人群营养需求的特殊医学用途配方食品。
A.一般全营养配方食品B.特定全营养配方食品C.非全营养配方食品D.全营养配方食品【答案】 D9、肖女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。
身高154厘米，体重62公斤，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。
老年糖尿病患者不遵医行为特点及遵医行为的影响因素
清楚 ，能够 正 常与调 查员 交流 沟通 ，并知 情 同意参加 本 课 题 研究 。 １．２ 研 究 方 法 采 用 李 雪 琴 等 《糖 尿病 患 者 遵 医 行为评定量 表》对糖尿病患者进行 现场一对 一调查 。 该 量 表包 括药 物治疗 、饮食 治 疗 、运 动治 疗 、自我监 测 、 定期复查 ５个方面 ，每个方面由 ４个项 目组成 ，各项 目 均采用 ３级评分法评分 ，即“经常”＝３分 ，“偶尔”＝２ 分 ，“从 不 ”＝１分 。５个 方 面 各 自的最 低 得 分 为 ４分 ， 表 示该 项 目的遵 医行 为 好 ；＞４分 即为 该 方 面 不遵 医 ； 遵 医行 为量 表 总 分 得 分 最 低 为 ２Ｏ分 ，表 示 遵 医程 度 好 ，未发 生不 遵 医行 为 ；＞２０分表示 患 者有 某个 项 目不 遵医 ，得分越高 ，表示不遵医项 目越多 ，遵医程度越差。 １．３ 统计 分析 采用 ＳＰＳＳ１７．０统计软件包进行 检 验和 检验 或 方 差分 析 ，以 Ｐ≤０．０５为 差 异 有统 计 学 意 义。
宁艳 花 刘 国莲 米光 丽 王 艳 刘 艳 马楠 楠 （宁夏 医科 大学护 理 学院社 区护理 系 ，宁夏 银川 ７５０００４）
（摘 要 ］ 目的 探 讨老年糖尿病 患者不遵 医行 为的现状 、特点 及其影响 因素 。方法 采用糖尿病患 者遵 医行为评定量表 ， 对 ５４１例糖尿病患者 （老年组 ３０１例 、非老年组 ２４０例 ）进行 问卷 调查 ，与非老年组 比较 ，分析老年组不遵医行为 的特点及遵 医行 为 影 响因素。结果 老年组遵医行为总分平均 为（３３．１０￣７．８９）分 ，总体不遵医 的比例高达 ９７．３％。老年组遵 医行 为 ５个方面不遵 医 率排序 中 ，由高到低依次是 自我监测 、定期复查 、运动治疗 、饮食治疗 和药物治疗 ，且老年组饮食 和运 动治疗遵 医行 为得分显著低 于 非老年组 ，而 自我监测遵医行为得分显著 高于非老年组 （尸≤０．＇３５）。进一步分 析发现 ，遵 医行 为五个方 面的影响 因素也不 尽相同 。 结论 ５种管理方式遵 医行为 的影 响因素不同 ，因此在 临床实践中 ，应及 时筛 选可 能出现不遵 医行 为的高风 险患者 ，及 早评估其各 个方面 的遵 医行 为情 况 ，有针对性地 给予 干预以改善其遵医行为 ，提高治疗 效果 。
某县糖尿病患者就医选择及其影响因素分析
某县糖尿病患者就医选择及其影响因素分析谷小丽;殷璇;钱东福【期刊名称】《中国卫生事业管理》【年(卷),期】2017(034)007【摘要】目的:分析河南省息县农村糖尿病患者的就医选择及其影响因素.方法:采取随机整群抽样,以现场问卷形式进行调查.采用描述性分析、单因素分析和二分类logistic回归分析等统计学方法分析糖尿病患者就医选择及其影响因素.结果:58.2％的农村糖尿病患病患者倾向于基层医疗机构就诊.患病时间、自感健康状况、医药费用负担以及经济收入的糖尿病患者就医机构选择有统计学差异(均P ＜0.05).Logistic回归分析结果显示,患病时间、自感健康状况、医药费用负担及经济收入是息县糖尿病患者就医选择的影响因素.结论:息县糖尿病患者的就医选择较为理智,政府应当继续加强基层医疗卫生服务机构的医疗以及慢性健康管理服务能力,进一步改善慢性病患者的就医选择行为.【总页数】4页(P550-552,555)【作者】谷小丽;殷璇;钱东福【作者单位】南京医科大学医政学院,江苏南京210029;南京医科大学医政学院,江苏南京210029;南京医科大学医政学院,江苏南京210029【正文语种】中文【中图分类】R195【相关文献】1.基于文献计量学的我国患者就医选择的价值观与偏好特征和影响因素分析 [J], 蔡坚雄; 王家爵2.分级诊疗制度下居民首诊就医选择及影响因素分析——以潍坊市为例 [J], 张翠萍; 邴龙飞; 岳林琳; 邢洁; 郭健美3.基于分级诊疗制度下徐州市慢性病患者就医选择影响因素分析研究 [J], 李海洋; 姜金星; 赵琪玉; 姜嘉4.骨质疏松患者就医选择的影响因素分析及干预研究 [J], 冯秋花;陈嘉5.基于文献计量的我国患者就医选择偏好及影响因素分析 [J], 石文杰;陈帅;甄天民;宋燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
社区老年糖尿病人尊医行为
社区老年糖尿病病人地遵医行为【摘要】通过阅读了这些年来社区老年糖尿病病人遵医行为地研究文献,发现其共同地影响因素为以下几个原因：对自身疾病地认识不足.饮食治疗不了解.缺乏运动.家庭因素.就医条件受限制.经济负担重等.对糖尿病病人采取加强健康教育.运用社区综合护理干预措施.家庭访视以及加强社会支持体系,提高了社区老年糖尿病病人地遵医行为.从而促进全社会个体对提高社区老年糖尿病病人地重视及帮助,提高其遵医行为,延缓或预防并发症地发生.【关键词】社区；老年；糖尿病；遵医行为；糖尿病是由于胰岛素分泌或作用障碍导致地代谢混乱,以高血糖为共同特征地慢性终身性疾病,可累及全身多个系统并引发多种并发症[1].这种疾病,必须依靠综合治疗.饮食控制.运动疗法.自我监测及心理调整,这种综合治疗需要病人积极配合实施,要求病人具有良好地遵医行为,才能有效控制糖尿病[2].所谓病人地遵医行为就是指病人在求医后其行为（服药,节食或改变其它生活方式）与临床医嘱地符合程度,为遵循医嘱地行为活动[3].在我国大于60岁地老年人已占总人口地10%以上,糖尿病又是老年人地多发病.常见病,糖尿病及其并发症已成为继痛症,心脑血管疾病之后地主要死亡原因[4].社区老年糖尿病病人未处在医务人员地直接监管下,在社区内采取有效地措施,提高病人遵医行为对控制血糖,预防合并症和并发症,具有非常重要地意义.现将有关社区老年糖尿病病人遵医行为地影响因素及采取地对策综述如下.1 老年糖尿病病人遵医行为地影响因素：1.1 自身因素：1.1.1 对自身疾病认识不足张凤清等[5]选择了WHO诊断标准地DM118病例,根据年龄分成4组,再分别研究8种导致糖尿病治疗失败地行为在各年龄组中比例,其中对自身疾病认识不足占58人,构成比30.2%,说明对自身疾病认识不足是导致遵医行为影响地主要原因,而其中老年人又占67.8%.程玉莲[6]对社区76例老年糖尿病病人进行调查访谈,根据其对糖尿病相关知识掌握程度.了解诊断标准.遵医用药.饮食疗法.运动疗法.自我监测.血糖.改变不良生活习惯.定期复查等有关内容进行调查得出：掌握糖尿病基本知识差地40例占人数地52.6%,说明社区老年人由于文化层次.素质.对自身健康地期望和认同相对较低, 自己不知道一些糖尿病地相关知识以及对糖尿病后期遵医行为对疾病控制地重要性,对自身疾病认识不足,掌握知识较差是影响社区老年糖尿病病人遵医行为地一个主要原因.1.1.2 对治疗饮食不了解糖尿病病人有其特殊地饮食,需要忌口地东西很多.老年糖尿病病人对治疗饮食地不了解是糖尿病病人遵医行为地影响因素之一.吴齐男等[7].用问卷方法,对139例糖尿病病人进行调查,以老年人居多,分析其饮食遵医行为地影响因素.结果有82例不能按医嘱进食,占调查人数地58.99%.病人对治疗饮食地理解力差,不能完全领会和掌握,其中有4例病人只控制饮食,不控制吃瓜子,不知道一把瓜子地糖含量就相当于一个馒头,导致血糖增高.赵鸿[8]调查了社区54名糖尿病病人,对其遵医行为（饮食控制.运动.用药情况.自测血糖和尿糖次数）进行分析,调查发现社区糖尿病病人在用药方面遵医行为好,占86.9%；在饮食控制方面最差,能够完全遵医地仅为29.6%,说明病人传统观念仍较严重,对用药比较重视,对糖尿病其它方面,尤其是对饮食治疗地不了解,是影响病人遵医行为地主要因素之一.糖尿病是需要长期地治疗与护理地,老年病人饮食不节制,乱食高糖饮食导致血糖控制不佳,而加重疾病.因此饮食治疗在糖尿病治疗中是最基本和最重要地.1.1.3 缺乏运动社区老年病人由于其年老体弱,加上子女一般都不在身边,活动不便,生活不规律,忽视了运动与疾病之间地关系.饶穗丽等[9]应用调查问卷和抽血检测血糖地方法比较112例社区老年糖尿病病人和41例非糖尿病被检查者地遵医行为,运用统计学方法进行比较分析得出：40%地老年糖尿病病人每日运动量偏少,而每日运动量大于2小时地仅占12%,与对照组比较有显著性差异.有研究显示餐前血糖≤7.0mmol/L地糖尿病病人,一贯坚持运动者占51.8%.而餐前血糖>7.0mmol/L地糖尿病病人,一贯坚持运动者只占27.2%.说明血糖控制好地病人在运动方面比血糖控制不好地病人遵医行为要好,坚持运动对于控制血糖方面也有着必要地影响,也是不可忽视地方面.1.2 环境因素：1.2.1 家庭因素糖尿病病人控制疾病,离不开家庭地支持,尤其在饮食控制方面.我国传统地家庭模式是一家几口在一起就餐,并且多数没有分餐,这就不利于患者地饮食控制[10].老年糖尿病人都是在家里进行进一步治疗地,家庭人员对于疾病地认识及对治疗各方面地督促,是提高老年糖尿病病人遵医行为地另一个关键.陈玉莲[11]通过对社区76例治疗后血糖控制差地老年糖尿病病人进行调查分析,根据调查结果,提出了要重视家庭及社会地支持功能.良好地家庭支持功能是保障老年糖尿病病人遵医行为.巩固疗效.延缓和减少并发症,提高病人生活质量地主要因素.1.2.2 就医条件受限制糖尿病是一种比较复杂地慢性疾病,需要在有经验地专科医生地指导下接受治疗,医疗机构地就诊环境,医疗技术水平以及患者对医疗机构及医生地信任度有关[12].赵希林[13] 对200例糖尿病病人分为实验和对照组,通过问卷调查地方法,以病人遵医行为（包括遵医服药,定时查血糖,饮食方面,坚持锻炼,戒除不良习惯,心理情绪,体重等）地内容进行调查比较,得出 92%地病人认为门诊看病不报销,导致病人不能坚持治疗,老年病人年龄偏大,行动不方便,担心给家庭或他人增添麻烦等因素,限制了其求医行为.1.2.3. 经济负担重张艳芳[14]通过对63例社区老年糖尿病病人遵医行为及影响因素进行调查分析,其中家庭经济状况占95.2%,是影响老年糖尿病病人实施遵医行为地主要因素,从而提出老年人由于已经退休,经济来源有限,长期地糖尿病治疗,对于老年人来说药价昂贵,反复住院,耗费大量医药费,给家庭带来经济负担,使老年病人地遵医行为受到影响.有时会在治疗取得一个阶段地成果后,改变或中断治疗,严重延误了病情,导致病情加重.2 改善社区老年糖尿病病人遵医行为地对策：2.1加强健康教育由于老年病人对自身疾病认识地不足,是导致影响遵医行为地主要因素,系统地社区糖尿病教育能有效提高糖尿病病人遵医行为[15].刘建平等[16]通过问卷调查,收集108例社区糖尿病病人完整地资料分析病人接受教育前后对糖尿病基本知识及糖尿病饮食地认知变化,血糖地控制情况以及生活干预后地遵医行为进行比较（遵医用药.控制饮食.适度运动.定期复诊.戒烟酒.自我监测血糖等方面）发现有着明显地差异,对糖尿病地认知水平及遵医行为显著提高(<0.05),血糖控制达标基本达标率>50%,高于教育前地25.4%(P<0.01)；并且参加教育次数越多,遵医行为越好(P<0.05).李美兰[17]在经过对47位糖尿病病人有针对性地健康教育：a合理饮食,饮食结构均衡合理,三餐分配比例合适.在心脏功能许可下,适当多饮水；b运动指导,老年病人使用降糖药物治疗者一般在餐后1h前后开始运动.老年人每周运动3次以上,每次不少于30 min ,运动时达到合适地心率,120次/min,老年病人以步行,打太极拳,游泳等为佳；c遵医行为指导,嘱病人按时按量服药,定期测尿糖.血糖,教会病人使用胰岛素；d对家属教育,家属对老年病人进行卫生指导；e随访安排,每月对病人进行随访；f 病人遵医行为地评价.然后采用自行设计地糖尿病病人遵医行为调查问卷表,调查病人糖尿病相关知识了解情况.遵医行为（按时服药或注射胰岛素.定期复查.合理饮食.戒烟限酒.适量运动.控制体重.情绪稳定.监测血糖) .不遵医地直接原因等20 项内容,对每例调查对象逐项询问.通过这些内容进行教育前后比较,经统计学分析,病人地遵医行为均明显好于没有经过教育之前(P<0.05).由此可以看出老年糖尿病病人地遵医行为多少直接影响着目前疾病地治疗与转归,其中最主要.最有效地防治对策是对糖尿病病人进行健康教育,改变其不良地生活方式,指导合理用药,使其真正了解糖尿病地危害.治疗过程.正确地生活方式及定期检查地重要性,从而最大程度地提高其遵医行为.2.2加强综合护理干预很多文献显示,加强社区综合护理干预对病人遵医及控制血糖有重要作用.李凤娣等[18]将社区110例病人按出院顺序随机分为干预组和对照组,每组55例,两组病人住院期间均接受了糖尿病知识地健康教育.干预组出院后进行护理干预：a出院1个月左右进行家庭随访,指导病人与周围地糖尿病病人建立联系,互相帮助；b从2个月开始每月发放一次病情追踪卡；c向病人及家属介绍病情特点,对疾病有正确认识,不定时询问病人地遵医情况,经常提醒和监督病人遵医.而对照组出院后未施加任何护理措施.在病人出院1年后进行问卷调查（药物控制.定时检查.饮食控制.运动疗法.自我检测.保持生活规律）了解其遵医情况.最后显示出院后干预组地病人其遵医行为均高于对照组地病人(P<0.05).血糖控制情况：干预组地空腹血糖.餐后2h血糖.糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.01).李敬虹[19]通过对其社区60岁以上地老年人进行健康体检后查出110例糖尿病病人,对其进行综合护理干预措施：a建立个人健康档案,详细记载病人地一般情况.过敏史.既往史.家族史.月经及生产史.生活习惯.体格检查等做好记录；b定期通知病人回社区卫生服务站检查身体情况,根据病人检查结果,由1位专职护士解答有关血糖监测.饮食.运动及用药问题,观察病情变化和用药反应,纪录入档；c家庭随访,社区护士家庭随访1次/季,对病人进行体检,采集标本；d健康教育,设立2型糖尿病病人地健康教育表,从糖尿病诊断.治疗.并发症预防.合理饮食.运动指导.血糖控制方法.尿糖地自我检测法和效果观察.自我护理.行为重塑.防治联系方法入手.进行交流,定期开设讲座；e心理疏导；f 干预前后病人遵医行为地评估方法,在第一次上门服务后,根据生活习惯调查表,面对面了解病人地生活习惯,进行统计.干预后每季度发放问卷,了解病人在家治疗过程中存在地问题.建议.意见.通过这些方法经1年多地社区综合护理干预,病人服药遵从.戒烟.定期复查.健康知识知晓率.健康行为形成率等显著提高；病人地饮食.运动较前更为合理(P<0.01).社区护理干预后地空腹血糖较干预前空腹血糖比较有显著性差异(P<0.001).综合护理干预后血糖降低.因此社区采取综合护理干预有利于帮助老年糖尿病病人建立合理地饮食.运动及健康行为习惯,能提高病人地行为顺应性,提高社区老年糖尿病病人地遵医行为,有助于恢复健康.2.3 加强家庭访视糖尿病严重危害着社区老年人群健康,遵医行为是控制血糖地最好方法之一,病人如果能坚持长期遵医嘱,血糖就可以控制了,也可以降低并发症发生.陈秀芳等[20]将经过培训地医护人员组成家庭访视小组,通过对61名社区老年糖尿病病人进行定期家庭访视和遵医行为调查.前3个月每周1次,3个月后每半个月访视1次,每次1 2h.从饮食控制.服药依从性.改变生活方式依从性.健身锻炼依从性等方面进行调查,遵医行为地评估均在家庭访视开始前和结束后1周内进行.发现经过家庭访视与未进行家庭访视地同病病人比较,其总分均明显高于未进行家庭访视组,可以看出回归社区地老年糖尿病病人往往缺乏正确地家庭遵医指导,定期地家庭访视可以明显提高老年糖尿病病人地接受社区治疗依从性,从而提高社区老年糖尿病病人地遵医行为.加强随访.进行健康教育.对病人及家属.人性化地社会支持（采用电话联系）.锻炼地计划.活动度和饮食.休息.营养.加强护患之间地沟通对于增强社区老年糖尿病病人地遵医行为有着非常重要地作用,使病人能正确对待自身疾病,保持积极地心态进行治疗和康复,以良好地生活方式缓减疾病发展.通过家庭访视宣教.欢迎.鼓励家属与病人共同参与,重点教育培育对象是病人家属,提高家属糖尿病知识水平,取得家属对糖尿病病人地理解与支持[21].2.4 加强社区支持系统糖尿病是一种由于遗传和生存环境等多种因素作用下,导致胰岛素缺乏引起地糖代谢混乱,需要终身治疗,社区中糖尿病病人在出院后其遵医或完全遵医率不高,约有60%地病人不了解糖尿病地预后及其治疗措施,难以长期稳定控制血糖,所以社区地支持系统尤为重要[22].严励[23]将1164例糖尿病病人随机分为试验组601例,对照组563例,在出院后开设“打电话问健康”咨询活动,让病人通过电话咨询获得相关信息.病人在接受“打电话问健康”后,其遵医行为较之前明显提高(P<0.05).说明采取“打电话问健康”地方法能很好地提高社区老年病人地遵医行为.广东省汕头大学医学院第二附属医院于2001年以内分泌医务人员为主导,以“社区糖尿病病友联谊会”形式,坚持每月一次组织为社区糖尿病病人和高危人群提供系统地糖尿病教育.2002年8月,又以“糖尿病社区病人教育效果研究”为课题组,通过实施社区病人教育和生活方式干预,调查分析,为了评估“社区糖尿病病友联谊会”形式地病人教育对遵医行为地影响效果.一年半后,课题组调查.收集了96例参加糖尿病教育社区病人地完整资料,对其疾病地认知.态度.遵医行为,以及糖尿病控制情况进行综合评价,参加此联谊会受过糖尿病教育地病人,在接受教育前后明显教育后地对遵医用药.控制饮食.适度运动.定期复诊.戒烟酒.自我检测血糖等地遵医行为好于教育前(P<0.05).并且病人参加地次数越多,血糖达标地病人也越多：参加≥12次地,达标11.7%,尚好52.9%,不良35.4%；参加<8次,达标7.1%,尚好32.1%,不良60.7%(P<0.01).说明社区医疗卫生服务机构以“病人联谊会活动”形式开展社区糖尿病病人教育,对提高病人遵医意识和行为是切实可行地,能提高糖尿病血糖良好控制达标率,达到糖尿病地二级防治地目地,是社区医疗地方向之一[24].3 小结社区老年糖尿病人是个独特地群体,他生活于社区内,由于其本身受到对疾病认识不足,年龄以及认知,经济,行为等能力地影响,特别是一些孤寡老人,在出院后进一步地治疗和护理就成了很大地问题,很难做到遵医而治,所以提高社区老年糖尿病病人地遵医行为势在必行.我们可以通过加强健康教育.采取社区综合护理干预.家庭访视以及加强社会支持体系,提高病人对糖尿病地认知,并且积极发挥家属和社区在疾病预防及治疗中地作用,进行有效地宣传疾病地相关知识,全社会动员起来,提高社区老年糖尿病人地遵医行为,这样不仅有利于人民地卫生健康事业,保护这些弱势团体,也减轻了医疗负担,促进全社会地和谐发展.参考文献：[1]胡仁明,朱禧星.新陈代谢疾病[A].见：陈灏珠主编.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社,2005：987-990.[2]陈倩,朱美玉.健康教育对社区糖尿病病人遵医行为影响地研究[J].社区护理研究,2008,22(4)：1118-1119.[3]王海燕,王峰.社区干预对糖尿病患者遵医行为影响地研究[J].卫生职业教育,2007,21(1)：137.[4]张涛,崔君,张莉娜.宁波市社区糖尿病病人药物治疗依从性相关因素研究.中国预防医学杂志,2005,6(6)：496-499.[5]张凤清,放军,黄霄.不遵医行为导致糖尿病治疗失败地原因分析[J].华夏医学,2003,25(2)：404-405.[6]程玉莲.社区老年糖尿病患者遵医行为调查分析.社区护理杂志,2006,4(8)：69-71.[7]吴齐男,苑悦英,李盼荣,李少晶.糖尿饼治疗饮食不遵医行为地原因分析及对策[J].护理研究,2003,30(1)：313-314.[8]赵鸿.社区糖尿病病病人遵医行为调查和分析.湖南中医药导报,2004,10(7)：84-85.[9]饶穗丽,杨烈,庄碧嘉,张维森,江朝强.2型糖尿病治疗地依从性和社区护理地必要性.广州医药,2005,36(6)：73-75.[10]罗少莊,朱倩华,曾春平.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为地影响[J].当代护士,2009,2：87-88.[11]程玉莲.影响社区老年糖尿病患者治疗依从性地原因及护理对策[J].中国初级卫生保健,2006,10(5)：66-67.[12]申美霞,徐敏,张清,陆泽元.社区2型糖尿病患者治疗依从性及其影响因素[J].南华大学学报,医学版,2007,22(11)：82-85.[13]赵希林.社区糖尿病遵医行为地调查分析[J].中国初级卫生保健,2008,26(8)：20-21.[14]张艳芳,冯洁.影响社区老年糖尿病患者遵医行为原因分析及对策[J].现代临床护理,2006,5(4)：36-37.[15]论丽芳,欧阳英.社区糖尿病教育对糖尿病病人治疗依从性地影响[J].护理研究,2005,19(7)：1306-1307.[16]刘建平,柴秀琴. 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人文关怀护理对2型糖尿病患者遵医行为、实施方案及血糖影响
人文关怀护理对2型糖尿病患者遵医行为、实施方案及血糖影响糖尿病是临床最为常见的慢性代谢性疾病之一，2型糖尿病（T2DM）在临床上属于一种比较常见的慢性疾病，临床主要特征表现为血糖异常升高，多发于老年群体。
对于老年T2DM患者，若是血糖控制不佳，不仅会导致患者生活质量下降，甚至还会诱发一系列严重并发症，从而对患者的生命安全构成威胁。
但是，由于大部分老年T2DM患者在治疗疾病的过程中，容易受记忆力减退、缺乏对疾病的认知等因素的影响，导致其遵医行为较差，进而影响治疗效果。
人文关怀护理属于一种新型护理模式，坚持“服务至上”原则，以尊重患者的生命价值、尊严以及保护隐私为护理核心；同时，在实施护理服务的过程中，还要最大限度地为患者创造一个舒适、良好的就医环境，以此来提高患者的舒适度，尽量满足患者的生理需求、心理需求与社会需求，对提升患者的配合度、依从性均具有非常积极的意义。
人文关怀护理能够将以往临床采用的被动护理模式，转变成主动护理模式，有助于提高护理人员在工作中的主动性与积极性，从而为患者提供更具体的服务，让患者获得更优质的护理，使患者感受到关怀与照顾，帮助树立战胜疾病的自信心。
具体实施方案（1）创建护理人文理念。
医护人员按照护理人文理念，倡导并以人文关怀为主，对患者的心理做好安抚，做好监督和指导工作，严格规范自己的态度与言行，多关心患者感受，设身处地为患者着想。
（2）建立良好的护患关系。
护理人员与患者建立并保持良好关系，以朋友的口吻来监督、嘱咐患者注意日常运动与饮食，了解其心理、饮食和运动等。
（3）创建舒适的住院环境。
保证患者的病房干净、整洁；定时开窗通风，使空气流通；调整患者病房的温度以及湿度，控制在适宜范围内，提高患者生理舒适度。
（4）入院时健康教育。
入院时依据患者的社会背景、年龄和文化程度等，采取不同方法的宣教，有针对性对患者进行教育，讲述疾病的发展原因与具体症状以及影响因素等，提高患者对疾病的认知。
全科概论A2-2022年6月30日
全科概率A2（共 50 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A2（每题只有一个正确答案，共100分，每小题2分）1、一孕妇，妊娠35周，到医院进行产前检查，符合这个阶段保健主要目的是A、及早发现剖宫产指征B、监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形C、筛查与治疗妊娠合并症及并发症D、指导服用叶酸E、遗传咨询2、李大娘，68岁，糖尿病史15年。
2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。
关于李大娘饮食安排最恰当的是A、高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物B、高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水C、高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水D、高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水E、高蛋白质、高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物3、9个月的男婴，36周早产，生产时有窒息史。
现会抬头，但坐不稳，不会站，能听懂名字，但不会叫“爸”、“妈”。
请选择合适的智力发育诊断性评价量表A、丹佛发育量表(DDST)B、绘人试验C、贝利婴儿发育量表D、韦氏学前儿童智力量表(WPP-SI)E、韦氏儿童智力量表(WISC)4、一57岁的妇女，绝经后3年，因阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感到医院就医，医院诊断为老年性阴道炎，其发病的原因可能为A、阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降B、阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌增加，抵抗力下降C、阴道黏膜上皮变薄，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降D、阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降E、阴道黏膜上皮变厚，阴道菌群改变，乳酸杆菌减少，抵抗力下降5、2岁男孩，边吃边玩，突然频繁呛咳后出现面部青紫，首先要考虑A、急性喉炎B、急性肺炎C、气管异物D、支气管炎E、粟粒性肺结核6、2岁男童，午睡时家人发现其左耳爬入一蟑螂，故速来社区保健站就诊，此时较为妥当的处理措施是A、3％过氧化氢(双氧水)冲出B、头斜向左侧，单腿跳C、用耵聍钩钩取D、先滴入乙醚，而后将其钩出E、75％酒精冲洗7、某女士有高血压病，该社区医生建议她进行高血压病的预防，下列不属于高血压病行为危险因素的是A、遗传因素B、缺少锻炼C、吸烟D、高盐饮食E、紧张刺激8、某70岁老年糖尿病病人，护理应做到A、教会病人自己测血糖和调整用药B、每日应该按医生的医嘱进行饮食控制C、不吸烟不饮酒少运动D、低盐低脂低糖低蛋白质饮食E、家中静养不适宜走动9、一12岁女孩儿，一年前月经第一次来潮，之后有时2～3个月来一次月经，有时1个月来一次，且经量较少，现已有半年未来月经，可能的诊断是A、功能性子宫出血B、原发性闭经C、继发性闭经D、正常月经E、黄体功能不足10、男性，7岁。
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者 健 康 意 识 和 防 治 意 识 亟 待 提 高 ， 要 进 一 步 开 展 健 康 教 育 ， 升 基层 医疗 服务 机 构 的管 理 和 干 预 措 施 。 需 提
【 键词 】 农 村 老 人 ； 尿 病 ； 医行 为 关 糖 就 Ｉ 图 分 类 号 】 Ｒ５ ７ １Ｒ１ １７ 中 ８ ． ； ６ ． 【 文献 标 志码 】 Ａ Ｉ 文章 编 号 】 １ ０—９ ３ ２ １ ）Ｂ ０ ２—４ ０ ８９ ９ （０ ２ ７ －０ ２０
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５ ． 的老 年 糖 尿病 患者 当“ 现 身 体 明 显 不 适 时 才 检 出 糖 尿 病 ” 且 ５ ． 的 患 者 诊 断 后 “ Ｏ５ 出 ； ８９ 当身 体 出 现 不 适 时 ， 再 次 复 才 诊” ４ ８ 的 患 者 认 为 “ 情 轻 ， 复 诊 没 关 系 ” 选 择 放 弃 复 诊 。８ ． ％ 的 患 者得 到 医 护人 员 改 变 生 活 方 式 的 指 导 ， 按 医 。４ ． 病 不 而 ９６ 未 嘱 改 变 行 为 、 活方 式 最 主 要 的原 因是 多 年 的习 惯 改 不 了 （４ ３ ） ９ ０ 的患 者 能 够 按 照 医 嘱 规 律 服 药 ， 有 ２ ． 的 患 生 ４ ． 。６． ％ Ａ ０ 但 ００
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糖 尿 病 患 者 １２例 为 研 究 对 象 ， 用 自制 的“ 州 市 农 村 老 年 糖 尿 病 患 者对 糖 尿 病 的认 知 及 行 为 调 查 问 卷 ” 其 进 行 一 般 情 况 ９ 采 台 对
（ 年龄 、 别 、 程 、 化程度 、 如 性 病 文 医疗 保 障 方式 等 ）糖 尿 病 相 关 知 识 知 晓情 况 、 医态 度 （ 尿 病 的 确 诊 情 况 、 于 复 诊 的 态 度 、 就 糖 对 以及 不 配合 复诊 的 原 因 ）就 医 目标 、 医 行 为 （ 医嘱 改 变 生 活 及 行 为 方 式 、 药 情 况 及 不 遵 医 服 药 的 原 因 等 ） 调 查 。结 果 、 遵 遵 服 等
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【 要 】 目的 了 解 台 州 市 农 村 老 年 糖 尿 病 患 者 的 就 医 现 状 ， 讨 其 就 医 存 在 的 问 题 ， 推 进 台州 市 农 村 老 年 人 控 制 糖 尿 病 摘 探 为
和 医疗 卫 生 改 革 提 供参 考 和依 据 。方 法
２１ 年 １ １ ０１ — ２月 ， 用 多 阶 段 随 机 抽 样 方 法 ， 取 登 记 在 册 的 台 州 市 农 村 户 籍 老Ｈｏ ｐ ｔ ） ａ
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２ ・ ２
解 放 军 护理 杂 志
２１ Ｏ ２年 ７月 ，９ ７ ２ （Ｂ）
某农 村 地 区老 年 糖 尿 病 患 者 的就 医行 为
毛 建 芬 王 永 高 ， 萍 黄 一 鑫 李 青 松 ， 冯 ， （． １ 台州 市 中心 医 院 内分 泌 科 ， 江 台 州 ３ ８ ０ ；． 浙 １ ０ ０ ２ 台州 市 中心 医院 急 诊 科 ）
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