肇庆市端州_鼎湖两区精神疾病流行病学调查对比研究
肇庆市城区中小学生2004年水痘发病情况调查
资料 的搜集全 部由疾病预防控制 中心 的工作人员按统一
标准 完 成 。
多 ，５月上旬 仍为 发病 高峰 。详见 下面两 区各 学校 水
痘 流 行 分 布 （ 图 １ 示 ） 见 ： ２ ３ 学校 分布 ．
资料处 理方 法 ：用 Ｅ ｅ Ｃ １建立 数据 库 ，再应用 Ｘ
９０
所中小学学生进行水痘发病情 况回顾性 流行 病学调 查。结 果 水痘 的总发 病率 为 ０ ６ ％ ４ ７ ７ ６ ６ ，而端州 区的发 ． ８ （９ ／ ２ ７ ）
病率为 ０ ５％（ ４ ／ ３ ２ ，鼎湖区的发 病率为 ０ ８ ％（ ５／ ８ ４ ，经统计学检验， 区的发病率有显著的统计 学 ．６ ２６４９ ） ３ ． ７ ２ １ ２ ７ ４） 两 意义 （ ０ Ｏ ） ． １ 。两区的发病 高峰 均为 ４ 月份，但发 病高峰 出现的 时间略有 不同，端州 区的发病 高峰 为 ４ 月上 旬，且 多为散发 ；而鼎湖 区 ５ 月上 旬仍为发病 高峰 ，以 大面积爆发 为主 。从 学龄分 布看 以小学生为好 发年龄 ，占Ｉ 总发病例 的 ９ ． ６ ４ ７ ４ ７） ９ ％（ ６ ／ ９ 。在随机调 查中 了解 到绝 大部 分发 病学生并未接 种过水痘疫 苗。结论 免疫空 白人群 的存在和 ３ 疫情报 告不及 时是导致本 市中小学水痘流行的主要 原 因。 加强对 学校传 染病知识 的宣传和教育 ， 广泛开展预 防接种
维 ６ 第１卷 第２期（ 月 ） 际 药 生 报 ０年 ０ ２ ０ 半 刊
肇庆市城 区中小学生 ２ ０ 年水痘发病情况调查 ０４
程海 丈 麦 炜 广东肇庆 ５６２ ２００ 肇庆市疾病 预防控制中心
摘
要 目的 了解肇 庆市中小学学生水痘 的发病情 况，以便采取 更有效 的防治措施 。方 法 对 ２ ０ 年 １ 月 ４ ０４ —１ ２ ９
广东省两市重性精神疾病管理治疗项目示范区患者随访脱落率及原因分析
大 的压力 与风险 。 参 考 文 献
１ 中华 医学会精神科分会． 中国精神疾病分类与诊断标 准（ 第三 版）Ｍ ． ［ ］ 济南 ： 山东科学技术 出版社 ， ０ ． ２ １ ０ ２ 沅江红．４ ６ 例精神疾病暴力犯罪 司法 鉴定分析 ［ ］ 中国民康 Ｊ．
【 关键词】 重性精神疾病 【 中图分类号】 Ｒ４ ７９
随访 脱落 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １０－ ５ ２１ ） ２ １８ ２ ０７３ ６（０２ ０ － ０－ ２ ０ ０
２０ ０４年 起 ， 国陆 续开 展 重性 精 神 疾 病管 理 我 治疗 项 目， 纳 人 管 理 治疗 项 目的重 性精 神 疾 病 对 患者 进行 监管 及 随访 治 疗 。现对 广东 省 江 门市 及 中山市两 地 的 重 性 精 神 疾 病 患 者 进 行 了 一 年 随
者社 区随访脱落率及原因。方法
施随访 ， 每月一次。对 连续三次失访的患者视 为脱落 ， 统计脱落率 ， 分析 脱落原 因。结 果 并
两市患者 的总随
访脱落率为 ６ ２ ％ ， 中江门市为 ６３ ％ （ １８４ ， ．１ 其 ．４ ５／ ０ ） 中山市 ６ ０ ％ （７ ６２ 。脱 落原 因依 次为 ： ．５ ３／ １ ） 觉得病 好了 或认为 自己没有病为 ２２ ％ ， ．６ 因经济条件差治不起 １ ３％ ， ．４ 搬迁 ０ ８ ％。江门市因觉得病好 了或认为 自己没 ．５ 有病而脱落的患者 比例显著高于中山市 （ ．３ ：．２ ＝１． １Ｐ＜０Ｏ ） 中山市因经济条件差治不起而 ３ ７ ％ Ｏ３ ％ ８７ ， ． １ ， 脱落的患者 比例显著高于江门市 （ ．８ ：． ５ ２ ７ ％ ｏ２ ％ ＝１ ．８ Ｐ＜ ．１ 。结论 加强精神健康教育 、 ５９ ， ｏ０ ） 提高医疗 保障水平 、 效管 理搬迁患者 ， 有 以降低 随访脱落率。
肇庆市人民政府办公室关于印发肇庆市城市公立医院综合改革试点实
肇庆市人民政府办公室关于印发肇庆市城市公立医院综合改革试点实施方案的通知【法规类别】卫生机构与人员【发文字号】肇府办函[2016]178号【发布部门】肇庆市政府【发布日期】2016.10.26【实施日期】2016.10.26【时效性】现行有效【效力级别】XP10肇庆市人民政府办公室关于印发肇庆市城市公立医院综合改革试点实施方案的通知（肇府办函〔2016〕178号）端州区、鼎湖区、高要区人民政府，市政府各部门、直属各单位：《肇庆市城市公立医院综合改革试点实施方案》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
实施过程中遇到的问题，请径向市深化医药卫生体制改革领导小组办公室（设在市卫生和计划生育局）反映。
肇庆市人民政府办公室2016年10月26日肇庆市城市公立医院综合改革试点实施方案为加快推进我市城市公立医院综合改革，根据《国务院办公厅关于城市公立医院改革试点的指导意见》（国办发〔2015〕38号）、《广东省人民政府办公厅关于印发广东省城市公立医院综合改革实施意见的通知》（粤办函〔2015〕530号）以及国家卫生计生委、财政部、国务院医改办《关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》（国卫体改发〔2016〕20号）、《国务院医改办关于请修改完善综合医改试点工作方案的函》（国医改办函〔2016〕62号）等文件精神，结合我市建设卫生强市的工作部署，制定本实施方案。
一、基本原则和工作目标（一）基本原则。
坚持城市公立医院的公益性质，切实落实政府办医责任，发挥公立医院的主体作用。
坚持改革联动，推进医疗、医保、医药同步联动改革。
坚持政府主导，鼓励多元化办医，推动非营利性和营利性医疗机构协调发展。
坚持分类指导，明确城市公立医院功能定位，充分发挥其在基本医疗服务提供、急危重症和疑难病症等方面的骨干作用，针对不同地区、不同层级、不同类型的公立医院，在医保支付、价格调整、绩效考评等方面实行差别化的改革政策。
肇庆市人民政府办公室印发肇庆市兽医管理体制改革实施方案的通知
肇庆市人民政府办公室印发肇庆市兽医管理体制改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】肇庆市人民政府•【公布日期】2007.11.06•【字号】肇府办[2007]130号•【施行日期】2007.11.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】种植业正文肇庆市人民政府办公室印发肇庆市兽医管理体制改革实施方案的通知（肇府办[2007]130号）各县（市、区）人民政府，肇庆高新区管委会，市府直属各单位：经市人民政府同意，现将《肇庆市兽医管理体制改革实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
执行中遇到的问题，请径向市农业局反映。
肇庆市人民政府办公室二○○七年十一月六日肇庆市畜牧兽医管理体制改革实施方案为建立与社会主义市场经济体制相适应的畜牧兽医管理体制，促进我市畜牧业可持续发展，确保广大人民群众的生命和财产安全，根据《国务院关于推进兽医管理体制改革的若干意见》（国发[2005]15号）和省府办公厅《印发广东省兽医管理体制改革实施方案的通知》（粤府办[2006]84号）精神，结合我市实际，制定本实施方案。
一、改革的指导思想和目标（一）指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，按照加强政府社会管理和公共服务职能的要求，提高畜牧兽医管理机构依法行政的能力和水平，改革完善基层动物防疫体系，促进全市动物卫生工作和养殖业的全面发展，确保公共卫生安全和社会稳定。
（二）改革目标：按照“精简、统一、效能”的原则，健全机构，明确职能，理顺关系，逐步建立起职责明确、行为规范、监督有效、保障有力的畜牧兽医管理体制和运行机制。
二、改革的主要内容（一）建立健全畜牧兽医工作体系。
1、组建市、县（市、区）畜牧兽医局。
将市农业局内设的畜牧兽医办公室与市畜牧技术推广中心合并，更名为市畜牧兽医局，作为市人民政府管理全市畜牧兽医工作的副处级事业单位，归口市农业局管理。
市畜牧兽医局的“三定”规定，由市农业局按程序报市机构编部门审批。
肇庆市2003～2007年新发现麻风病例流行病学分析
肇 庆 市 ２０ ２０ ０ ３～ ０７年新 发 现麻 风 病 例 流行 病 学 分 析
温 小 飞 ， 陈发 颖
（ 东 省 肇 庆 市 皮 肤 病 医院 ， 东 肇庆 广 广 ５６ ６ ） ２０ ０
［ 摘要 ］ 目的 ： 了解基 本消灭 麻风 病达 标后新 发现 麻风 病人 的流行 特点 。方 法 ： 对肇 庆 市 ２０ ２０ ０ ３～ ０７
ｌ １ ２ ｎｕ Ｏ ４
施提供科学依据 ， 文对肇 庆市 实现基 本消灭麻 本 风病后的 ２０ ２ ０ ０ ３— ０ ７年 新发 现麻 风病例 进行 流
行病学分 析。
０ ０ Ｏ Ｏ ● ｌ
ｌ 资 料 来 源
资料来源 于肇庆 市各 县 （ 、 ）０ ３～ ０７ 市 区 ２ ０ ２ ０
民为 主 占 ８ ．６ ， 女之 比为 ２２ ： ， 明确接 触史 的 １ 例 （７ ９％ ）发病 到确诊 平均 时间为 １３ ９ ６％ 男 ．２ １有 １ ３ ．３ ， ．４ 年， Ⅱ级 畸残 １ （ ．５ ） 例 ３４ ％ 。结论 ： 庆市麻 风病 处于低 流行 状态 ， 好麻 风病人 家属 、 点村 、 肇 应抓 重 高发 村的调 查 ， 提高 基层医疗 机 构麻风 病防 治水平 。
ｌ４ ３
Ｓ ｕｈ ｒ ｈｎ ｏ ｒａ ｏ ｒ ｔ— ｎ ｒｏｏｙ，Ａ ｒｌ ０ ９ Ｖｏ ．１ ｏ ｔｅｎＣ ｉａＪｕｎ ｌ ｆ ＤｅｍａｏＶｅ ｅｅｌｇ ｐ ０ ｉ ２ １ ６，Ｎｏ ２ ．
．
— —
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例 ，占 ６ ９ ％。 发 病 到 确 诊 的 平 均 时 间 ．０
２ 例， ９ 各县市 （ 均有病例发生 ， 中高要 市和肇 区） 其 庆市城 区新发 现麻风病 例较 多， 分别是 １ 例和 ６ ｌ
广东省肇庆市2007年性病流行病学分析
中国热带医学２００８年第８卷第７期ｃＨＩＮＡＴＲＯＰＩｃＡＬＭＥＤＩｃＩＮＥＶｏＬ８Ⅳｏ．７ＪｕＪｙ２（Ｋ）８１２２７［疾病监控］广东省肇庆市２００７年性病流行病学分析ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆＳＴＤｉｎＺｈａｏｑｉｎｇＣｉｔｙｉｎ２００７・ＷＥＮＸｉａｏ—ｆｅｉ，ＣＨＥＮＦａ—ｙｉｎｇ，ＵＵＹｕ—ｌｕｎ．（ｚｈａｏｑｉｎｇＭｕｎｉｃｉｐａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＤｅ珊ａｔｏｓｉｓ，ｚｈａｏｑｉｎｇ５２６０２０，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｐ．Ｒ．Ｃｈｉｎａ）温小飞。
陈发颖，刘宇伦摘要：目的分析广东省肇庆市２００７年性病流行特征，为探讨性病防治对策措施提供参考。
方法对２００７年肇庆市各县市区上报的“性病疫情报表”提供的数据进行统计分析。
结果肇庆市报告性病发病呈上升趋势。
２００７年性病发病率较２００６年上升４６．６６％。
结论有关部门应加大性病防治工作的力度，控制性病的发病。
关键词：性病；流行病学；分析中图分类号：Ｒ７５９文献标识码：Ｂ文章编号：１００９—９ｒ７２７（２００８）７—１２２７—０１肇庆市位于广东省中西部，全市辖８个县（市、区），２００７年平均人口４００．３ｌ万。
为探讨性病的流行特点，现将２００７年肇庆市性病疫情报告资料分析如下。
１资料来源资料来源于全市６个县（市）性病防治机构每月上报的性病疫情报表及市直管的端州区、鼎湖区２个区哨点医院的性病报告卡，诊断按卫生部标准。
２结果２．１发病情况２００７年全市共报告性病５５１５例，发病率１３７．７７／１０万，比２００６年发病率９３．９４／１０万（３７５３例）上升４６．６６％，其中以非淋菌性尿道炎（ＮＧｕ）的发病率上升最为明显，比２００６年上升７７．“％，灿Ｄｓ／ｍＶ上升７２．４１％，梅毒上升３９．９５％，详见表１。
表ｌ２００６—２００７年肇庆市性病发病率（１／ｌｏ万）２．２病种构成２００７年报告的ＮＧＵ发病最多，共３５９０例，占６５．０９％，其次为淋病８０４例占１４．５８％，尖锐湿疣５５８例占１０．１２％，软下疳、性病性淋巴肉芽肿（ＬＧｖ）元病例报告，与２００６年的病例构成排位相近，详见表２。
肇庆市严重精神障碍患者现状及相关因素分析
肇庆市严重精神障碍患者现状及相关因素分析侯洁生,龙丽云 (肇庆市第三人民医院,广东 肇庆 526060)[摘 要] 目的:探讨肇庆市严重精神障碍患者现状及相关因素分析情况㊂方法:选取严重精神障碍患者23235例作为研究对象,收集患者基础资料,并且进行严重精神障碍患者的评估,按照不同危险级别分为:低危组(0~2级)为23016例患者,高危组219例患者㊂采用统计学软件SPSS20.0建立数据库,通过t检验和χ2检验分析,精神障碍患者危险等级进行评估㊁分析两组精神障碍患者临床资料,以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量,以有无危险行为作为因变量,通过Logistic回归分析患者危险行为多因素情况㊂结果:严重精神障碍患者危险等级评估中,低危组(0~2级)23016例患者,占99.06%;高危组219例患者,占0.94%㊂两组患者婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者性别㊁年龄㊁诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂将单因素分析中差异有统计学意义的5个因素引入Logistic回归模型,婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性是患者危险行为影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂结论:婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性是肇庆市严重精神障碍患者危险行为影响因素,应关注相关影响因素,加强严重精神障碍患者管理,降低危险行为发生率㊂[关键词] 肇庆市;严重精神障碍;现状;相关因素 中国成年人精神障碍发生率达到17.5%左右,我国目前可能有1.73亿人患有不同程度的精神障碍,据估算其中有1600万精神病性障碍,3000万抑郁症[1]㊂有30%左右患者未得到任何专业性治疗,因各类因素共同作用,没有接受系统治疗患者的比例更高,可能达到70%[2]㊂肇庆市严重精神障碍患者检出率排广东省第二名,检出率达5.95‰,但还有很大比例的发病精神病患者 躲在”人群中,未能得到及时的治疗㊂了解肇庆市严重精神障碍患者现状,进行系统的治疗,规范性的管理,对于降低患者肇事㊁肇祸率具有重要的意义㊂目前社区严重精神障碍患者的检出和管理治疗工作处于起步阶段,严重精神障碍患者检出率较低,进行规模性线索调查虽然可以提高检出率,但是因精神疾病具有自身特殊性,线索调查工作效果不是十分理想,另外目前关于严重精神障碍患者相关因素报道相对较少,缺乏可靠的理论依据㊂笔者通过分析肇庆市严重精神障碍患者临床资料,拟探讨严重精神障碍患者现状及相关因素情况㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:资料来源于广东省精神卫生信息平台,选取2018年1月~2019年12月期间在社区管理的严重精神障碍患者23235例作为研究对象,男12948例(55.73%),女10 287例(44.27%);年龄18岁以下356例(1.53%),18~44岁10906例(46.94%),45~59岁8147例(35.06%),60~64岁1411例(6.07%),65岁以上者2346例(10.1%),不详69例(0.30%)㊂以上所有患者均在3个月内随访㊁在管,按照不同危险级别分为:低危组(0~2级)23016例,高危组219例㊂本研究在两组患者家属知情同意下开展,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 方法1.2.1 严重精神障碍患者的评估:主要包括肇庆市人口学基本资料,相关诊断依据,对患者进行危险性评估,评估有关内容由精防医生独立完成㊂并且建立‘居民个人健康档案-个人基本信息表“,做好‘严重精神障碍患者随访服务记录表“,根据患者实际情况填写完整㊂1.2.2 患者基本信息的记录:主要包括性别㊁年龄㊁婚姻状态㊁文化程度㊁诊断情况㊁服药特点㊂危险级别的评估根据中华人民共和国国家卫生健康委员会制定的‘严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)“中评估方式[3-4],分为6级:0级:无符合以下1~5级中的任何行为;1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为;2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止;3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止;4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止(包括自伤㊁自杀);5级:持械针对人的任何暴力行为,如纵火㊁爆炸等行为,无论在家里还是公共场合㊂如果患者危险级评估达到3~5级,视为高危患者,需要列入公安管控范围㊂1.3 观察指标1.3.1 观察精神障碍患者危险等级评估情况:危险性评估目前由精神病防治管理的医生独立完成,其中0级的患者每3个月随访评估1次;1~2级的患者每个月随访评估;3~5级的患者每两周内随访评估1次㊂1.3.2 观察两组精神障碍患者临床资料单因素分析情况:主要包括性别㊁年龄㊁婚姻状态㊁文化程度㊁诊断㊁病程㊁家族史㊁服药依从性情况㊂1.3.3 观察精神障碍患者危险行为多因素Logistic分析情况:以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量,以有无危险行为作为因变量,通过Logistic回归分析患者危险行为多因素情况㊂1.4 统计学分析:所有数据采用SPSS20.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,行χ2检验㊂P<0.05为差异具有统计学意义㊂2 结果2.1 严重精神障碍患者危险等级评估情况:严重精神障碍患者危险等级评估中,0~1级22679例,占97.61%,2级337例,占1.45%,3级187例,占0.80%,4级19例,占0.08%,5级13例,占0.06%㊂低危组(0~2级)23016例,占99.06%,高危组(3~5级)219例,占0.94%㊂2.2 两组严重精神障碍患者临床资料比较情况:两组患者婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者性别㊁年龄㊁诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表1㊂表1 两组严重精神障碍患者临床资料比较情况项目低危组(n=23016例)高危组(n=219例)χ2/t值P值性别(例)1.287>0.05 男12777171 女1023948年龄(x±s,岁)44.78±10.3045.89±11.642.083>0.05婚姻状态(例)10.196<0.05 未婚17249136 已婚531267 离异或丧偶45516文化程度(例)11.234<0.05 小学及以下13843124 初中755876 高中或中专136217 大学及以上2532诊断(例)1.879>0.05 精神分裂症17268188 癫痫所致精神障碍92910 双相情感障碍127610 精神发育迟滞伴有精 神障碍339011 分裂情感性障碍1530病程(例)13.627<0.05 <10年14016149 ≥10年900070家族史(例)27.363<0.05 有111412 无21902207服药依从性(例)14.067<0.05 好19109100 不好3907119 2.3 精神障碍患者危险行为多因素Logistic分析情况:将单因素分析中差异有统计学意义的5个因素引入Logistic回归模型,婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性是患者危险行为影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2 精神障碍患者危险行为多因素Logistic分析情况相关因素B值Waldχ2值P值OR值95%CI婚姻状态0.2940.1630.0041.4651.208~12.093文化程度-0.361-0.1920.0002.4731.967~2.783病程-0.440-0.1580.0011.3921.083~1.567家族史-0.458-0.1430.0001.9181.068~2.438服药依从性-0.372-0.1760.0000.3870.287~0.496 3 讨论精神卫生属于全球重大公共卫生问题,目前已经引起国内外广泛关注[5-6]㊂精神类疾病中,病情最为严重㊁社会危害程度最大㊁经济负担最重的就是严重精神障碍[7]㊂此类患者主要包括精神分裂症㊁癫痫所致精神障碍㊁双相情感障碍㊁精神发育迟滞伴有精神障碍㊁分裂情感性障碍等,由于疾病影响不能控制自身意志和行为,很容易发展成为不同程度的危险级别事件,对社会稳定造成严重影响,同时还会加重家庭和社会的负担,威胁和伤害周围人群和患者自身㊂本研究方法选取2018年1月~2019年12月社区管理的严重精神障碍患者数23235例作为研究对象,收集患者基础资料,并且进行严重精神障碍患者的评估,结果表明,严重精神障碍患者危险等级评估中,低危组(0~2级)23016例,占99.06%,高危组(3~5级)219例,占0.94%㊂两组患者婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性比较,差异具有统计学意义(P<0.05),将单因素分析中差异有统计学意义的5个因素引入Logistic回归模型,婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性是患者危险行为影响因素,提示婚姻状态不良㊁文化程度低㊁精神类疾病家族史㊁病程>10年㊁服药不依从是严重精神障碍患者发生高危行为的主要危险因素㊂精神类疾病治疗以抗精神病药物为主,早期规律服药,可有效地控制和缓解病情,降低危险疾病行为发生比例㊂资料显示[8],文化程度低㊁病程较长㊁家族史㊁服药依从性差的患者危险行为发生率较高,与本研究结果基本一致㊂综上所述,婚姻状态㊁文化程度㊁病程㊁家族史㊁服药依从性是肇庆市严重精神障碍患者危险行为影响因素,应关注相关影响因素,加强严重精神障碍患者管理,降低危险行为发生率㊂4 参考文献[1] 胡天兰,何 芳.某社区严重精神障碍患者现状及其危险行为的影响因素分析[J].安徽医学,2017,38(3):354. [2] 任 华,秦小荣,李 慧,等.成都市严重精神障碍患者线索调查工作开展情况及影响因素分析[J].中国卫生产业,2017,3(b):1.[3] 刘志康,陈潮立.严重精神障碍患者的现状调查及危险因素分析[J].中国城乡企业卫生,2017,12(194):70.[4] 中华人民共和国国家卫生健康委员会.严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)[Z].2018.[5] 肖水源.社会变迁对我国精神卫生事业的挑战[J].中华精神科杂志,2016,49(1):3.[6] 骆焕荣,王文军,陈艺军,等.社区严重精神障碍患者的技术管理与指导模式探讨[J].中国初级卫生保健,2015,29(7):41.[7] 朱建南,李 坚,耿德勤.180例肇事肇祸男性精神病患者调查分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(32):12.[8] 夏海森,孙业桓,程 林,等.重症精神障碍患者自杀行为的危险因素分析[J].安徽医学,2016,37(2):147.[收稿日期:2019-02-23 编校:孟玲玲]氩氦刀联合化疗与单纯化疗治疗晚期三阴乳腺癌的临床疗效对比分析戴文燕,张卫忠,陈朝阳,潘 新 (广州现代医院肿瘤科,广州 天河 510500)[摘 要] 目的:探讨氩氦刀联合化疗在晚期(Ⅳ期)三阴乳腺癌治疗中的疗效㊂方法:选取晚期三阴乳腺癌患者53例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,治疗组27例,采用氩氦刀联合化疗,对照组26例,采用单纯化疗㊂观察随访两组疗效,并对两组无进展生存时间(PFS )㊁总生存期(OS )和客观缓解率(ORR )进行对比分析㊂结果:统计两组的PFS 治疗组7.8个月㊁对照组5.3个月,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P <0.05)㊂OS 治疗组13.9个月㊁对照组11.8个月,差异无统计学意义(P >0.05),ORR 治疗组59.3%㊁对照组33.3%,差异有统计学意义,P <0.05㊂结论:氩氦刀消融联合化疗治疗晚期三阴乳腺癌,达到 1+1>2”的效果,无疾病进展期优于单纯化疗,安全且创伤小,不增加化疗不良反应,可有效改善患者症状,提高患者生活质量,短期疗效显著,是一种安全㊁有效的联合治疗措施㊂氩氦刀联合化疗较单纯化疗能延长无进展生存期,提高客观缓解率,两组比较差异有统计学意义(P <0.05),OS 也稍延长,但两组比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂氩氦刀联合化疗是晚期三阴乳腺癌治疗新的选择㊂[关键词] 氩氦刀;解救化疗;晚期三阴乳腺癌基金项目:广东省广州市卫生局医药卫生科技项目[项目编号:20161A011104] 复发和转移性三阴乳腺癌不可治愈,治疗以改善患者症状㊁提高生活质量㊁延长生存期为目标㊂三阴乳腺癌(TNBC)即雌激素(ER)㊁孕激素受体(PR)㊁人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性,目前治疗晚期三阴乳腺癌仍然是首选化疗[1],氩氦刀治疗肿瘤有大量的临床报道及实践,包括肺癌㊁肝癌或其他实体肿瘤,疗效确切,具有靶向性㊁适应证广㊁肿瘤消融效果好㊁损伤小等优点,而且可以联合其他治疗方法㊂但是氩氦刀联合化疗与单纯化疗相比疗效相差多,目前临床研究数据比较少㊂通过氩氦刀联合辅助化疗治疗晚期三阴乳腺癌,提高复发灶及转移灶肿瘤的局部控制率,氩氦刀治疗后肿瘤细胞完全破碎,细胞内的肿瘤抗原释放体内产生肿瘤疫苗,从而提高化疗效果及整体治疗效果,又使潜在病灶和远处的转移灶得到有效的控制,来改善患者无进展生存期和客观缓解率和总生存时间,为晚期三阴乳腺癌提供一种新的联合治疗选择㊂现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2016年5月~2018年12月收治的53例晚期三阴乳腺癌患者为研究对象,病理雌激素受体(ER)㊁雄激素受体(PR)㊁人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性者,年龄24~85岁,平均(43.15±2.72)岁,根据治疗方式的不同分为对照组(26例)和治疗组(27例)㊂其中对照组年龄24~85岁,平均(41.12±3.85)岁;浸润性导管癌25例,癌肉瘤1例㊂治疗组年龄26~79岁,平均(39.89±3.69)岁;浸润性导管癌25例,髓样癌2例㊂本研究经院内伦理委员会讨论通过㊂入组标准:①签署书面知情同意书;②肿瘤是粗针穿刺活检或手术活检石蜡病理证实为乳腺癌术后复发或者有远处转移的晚期乳腺癌;③免疫组化为三阴[ER(-),PR(-),HER-2(-)或者(++),fish(-)];④白细胞计数≥3.0×109/L,并且血小板计数≥100×109/L;⑤AST /SGOT 或ALT /AGPT<3倍的正常值上限(ULN);⑥血清肌酐<2倍正常值上限(ULN);⑦患者的WHO 全身状态ECOG 评分必须为0或1,0为能完全活动,能不受限制地进行病前的所有活动,1为体力活动受限,但能行走,预期生存期超过3个月㊂排除标准:①三阴乳腺癌术后单纯的脑转移或者骨转移患者;②有严重肝功能障碍,Child-Pugh C 级;③有严重的心功能不全,心功能Ⅲ级以上㊂两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂所有入组患者都为Ⅳ期㊂见表1㊂。
2011年肇庆市端州区居民健康状况调查
（ １ ３ ６ ／ １ ２ ３ ９ ） ， 女性贫血率为 １ ２ ． ５ ５ ％（ ９ ４ ／ ７ ４ ９ ） ， 男性 为 ８ ． ５ ７ ％（ ４ ２ ／ ４ ９ ０ ） ， 差 异具有统计 学意 义（ Ｐ＜
（ ９ ７ ／ １ ０ ０ ２ ） 。成人超 重和肥 胖率分别 为 ３ ３ ． ２ ０ ％（ ３ ３ ６ ／ １ ０ １ ２ ） 和９ ． ５ ８ ％（ ９ ７ ／ １ ０ １ ２ ） 。结论 肇 庆市 端州 区居 民超重和肥胖 、 糖耐量异 常、 高血压 等慢 性 疾病 的患病率 高 ， 营养相 关性慢 性病 患病 率将 是肇庆市端 州区面临的重要 公共卫生 问题 。应采取有效 的干预措 施控 制慢 性病患病率的上升 。
０ ． ０ ５ ） 。 ≥１ ５岁居 民 高 血 压 患 病 率 为 ２ ２ ． ５ ８ ％（ ２ ４ ３ ／ １ ０ ７ ６ ） ， 随 着年龄 的升 高， 高血 压 患病 率 呈 上 升 趋 势（ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。 ≥１ ８岁 的 居 民 糖 尿 病 患 病 率 为 １ １ ． ６ ８ ％（ １ １ ７ ／ １ ０ ０ ２ ） ， 糖调 节受损 率 为 ９ ． ６ ８ ％
育、 职业 等 ） 。个 人 健 康 状 况 问卷 内 容 包 括 主要 慢 性 疾病 的现患状 况 及家族 史 等 。 根 据（ （ ２ ０ １ １年 营养 监 测 工作 手 册 》 １ ． ２ ． ２ 体格 检 查 对／ ＞６岁 的受 访 者进 行 身 高 、 体
重测量 ， ≥ｌ ５岁调 查对 象增 加血 压测 量 。 １ ． ２ ． ３ 实验 室检 测 采 集 所 有 调 查 对 象 的 清晨 空 腹静 脉血 液 样 本 测 定 以下 指 标 ： （ １ ） 采 用 天 津 市 现
肇庆及周边地区毒蛇咬伤流行病学调查分析
肇庆及周边地区毒蛇咬伤流行病学调查分析摘要】目的：总结肇庆市、云浮两市及其周边地区人员毒蛇咬伤及治疗情况,进行流行病学分析,总结其特点,为降低毒蛇咬伤的发生率及提高救治成功率提供依据。
方法：通过对我院2006年1月1日—2015年12月31日共10年来1407例毒蛇咬伤病人的临床基本资料进行回顾性分析,总结出本地区毒蛇咬伤患者流行病学及临床疗效等特点。
结果：肇庆及其周边地区是毒蛇咬伤的高发区,毒蛇种类较多，临床表现各有不同，其发生率与地区和工作环境有密切关系，治疗效果与救治时间、毒蛇种类有较大关系。
结论：采取相应的预防、教育及院前处理措施,对降低毒蛇咬伤发生率、提高救治成功率、降低蛇伤致残率、节约医疗资源等方面具有重大意义。
【关键词】毒蛇咬伤；致伤蛇种；分布地区；治疗转归【中图分类号】R646 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）16-0224-02肇庆、云浮两市及周边地区毒蛇种类较多，我国常见10大毒蛇，其中7种（金环蛇[1]、银环蛇[1]、眼镜蛇[1]、眼镜王蛇[1]、竹叶青蛇[1]、烙铁头蛇[1]、蝰蛇[1]）为本地区自然生长的蛇种，五步蛇和蝮蛇市场上也较常见。
迅速、正确诊断致伤的毒蛇种类非常重要，不同种类的毒蛇咬伤其早期的处理方法会有所不同，合适的院前处理有利于治疗效果，反之则加重病情，甚至引起残疾或死亡。
1.资料与方法肇庆及其周边地区毒蛇分布种类较为特殊，种类较多，国内对该地区毒蛇咬伤流行病学情况少有报道。
为了本地区毒蛇咬伤的防治和科研、教学及蛇类资源综合开发利用积累资料,了解伤者的发病特点,制订有效的预防和控制措施,我们对蛇伤专科2006年1月1日—2015年12月31日共1407例毒蛇咬伤病例住院资料进行回顾性调查分析。
2.结果2.1一般资料性别：其中男性905例，女性502例；年龄：其中9岁以下59例，10岁～19岁110例，20岁～29岁139例，30岁～39岁157例，40岁～49岁309例，50岁～59岁314例，60岁～69岁220例，70岁～79岁79例,80岁～89岁，19例,90岁以上1例，年龄最小1岁8个月，最大96岁；职业：其中农民1006例，捕蛇、养蛇人员196例，其他人员205例。
肇庆市人民政府关于印发肇庆市深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知
肇庆市人民政府关于印发肇庆市深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知文章属性•【制定机关】肇庆市人民政府•【公布日期】2017.11.30•【字号】肇府〔2017〕11号•【施行日期】2017.11.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文肇庆市人民政府关于印发肇庆市深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知肇府〔2017〕11号各县（市、区）人民政府，肇庆高新区管委会，肇庆新区管委会，粤桂合作特别试验区（肇庆）管委会，市政府各部门、直属各单位：经市委、市政府同意，现将《肇庆市深化医药卫生体制综合改革实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。
执行中遇到的问题，请径向市深化医药卫生体制改革（建设卫生强市）领导小组办公室（设在市卫生和计划生育局）反映。
肇庆市人民政府2017年11月30日肇庆市深化医药卫生体制综合改革实施方案为全面深化我市医药卫生体制改革，促进基本医疗卫生服务公平可及，使人民群众的健康得到有效保障，根据《广东省人民政府关于印发广东省深化医药卫生体制综合改革实施方案的通知》（粤府〔2017〕32号）、《广东省人民政府关于印发广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（粤府〔2017〕55号以及《中共肇庆市委肇庆市人民政府关于建设卫生强市的意见》（肇发〔2016〕9号）等有关文件精神，结合我市实际，特制定本实施方案。
一、总体要求全面贯彻党的十九大精神，认真落实全国和广东省卫生与健康大会精神，坚持“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针，围绕健康肇庆建设大局，以维护人民身体健康和生命安全为使命，坚持医疗卫生事业的公益性，落实政府办医的领导、保障、管理、监督责任，鼓励社会力量参与。
以加强基层医疗卫生服务能力为突破口，加大财政投入，优化资源配置，补强医疗卫生短板，促进城乡区域医疗卫生均衡发展。
精神病人调研报告
精神病人调研报告精神病人调研报告一、调研目的本次调研的目的是为了了解精神病人的基本情况、治疗方式以及他们在社会中的生活状况和需求，以促进对精神病人的关注和支持。
二、调研方法我们采用了问卷调查的方式，通过面对面的访谈和观察，了解了以下内容：1. 精神病人的基本情况：包括年龄、性别、教育程度、职业等。
2. 精神病人的疾病类型和就诊情况：包括他们所患的精神疾病类型和就诊频率。
3. 精神病人的治疗方式：了解他们接受的治疗方式，包括药物治疗、心理治疗、社会支持等。
4. 精神病人的社会生活状况：了解他们在社会中的生活状况，包括是否有工作、是否有家庭，以及他们面临的困难和压力。
5. 精神病人的需求：了解他们对于治疗、康复以及社会关怀的需求。
三、调研结果根据本次调研的结果，我们总结了以下几点：1. 精神病人的基本情况：调研对象中的精神病人主要集中在30-50岁之间，男性稍多于女性。
大部分精神病人的教育程度较低，职业状况不稳定。
2. 精神病人的疾病类型和就诊情况：大部分精神病人患有抑郁症、焦虑症或者精神分裂症等常见的精神疾病。
他们往往需要定期就诊和服用药物。
3. 精神病人的治疗方式：大部分精神病人接受了药物治疗，但心理治疗和社会支持的参与度较低。
其中，少数精神病人还接受了中医治疗或者针灸等非传统治疗方式。
4. 精神病人的社会生活状况：大部分精神病人在社会中处于较为边缘化的状态，难以找到稳定的工作和建立健康的人际关系。
他们面临着很多困难和压力，需要更多的社会关怀和支持。
5. 精神病人的需求：调研结果显示，精神病人最需要的是更多的治疗资源和康复机会，包括心理治疗、康复训练和职业培训等。
另外，他们也需要更多的社会关怀和理解，以减少他们在社会中的歧视和孤立。
四、调研结论根据调研结果，我们得出以下结论：1. 精神病人需要更多的治疗资源和康复机会，包括心理治疗、康复训练和职业培训等。
2. 需要加强对精神病人的社会关怀和理解，减少他们在社会中的歧视和孤立。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查一、研究背景及意义居民社区卫生服务是指政府为满足居民基本卫生保健需求，在社区中设立医疗卫生机构或卫生服务站所提供的预防保健、常见病、慢性病管理等服务。
当前，我国城市化迅猛发展，城市居民数量不断增加，居民社区卫生服务也成为了很多居民的维护健康的主要渠道。
而我国西方、中部等地区城市化发展相对滞后，卫生资源分配相对不均衡，居民社区卫生服务相对不足，需要进一步加强和完善。
肇庆市是广东省中西部的城市，人口三百余万。
端州城区是肇庆市的核心区域，也是本次调查的研究区域。
研究端州城区居民社区卫生服务需求及满意度，是了解我国中西部城市卫生服务现状的重要途径，有助于改善居民健康状况和提高卫生服务管理水平。
二、研究目的本次调查旨在了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务需求的认识和评价，为提出卫生服务改进建言提供依据。
具体目的如下：1.了解端州城区居民对社区卫生服务的了解和认知程度；三、研究内容与方法本次调查采用问卷调查法，以肇庆市端州城区的社区居民为研究对象，共设计调查问卷100份，以便更好地了解居民对社区卫生服务的需求和评价情况，主要内容为以下几个方面：1.个人基本信息：包括性别、年龄、职业、婚姻状况等；3.对社区卫生服务需求的认知情况：包括频率、疾病类型等；4.对社区卫生服务的满意度情况：包括医生态度、服务效果等；5.影响居民对社区卫生服务需求和满意度的因素：包括社区卫生服务设施、医生素质、医疗费用等。
四、预期结果通过本次调查，我们将了解到肇庆市端州城区居民社区卫生服务的需求和满意度情况，并进一步分析地区健康服务的状况和问题。
预期结论如下：1.端州城区居民对社区卫生服务的需求主要以常见病、慢性病管理为主，高龄居民和女性居民对服务需求更为重视；2.居民对社区卫生服务的认知程度需加强，对一些服务内容认知存在偏差；3.居民对社区卫生服务设施和医生素质的影响因素较为重要，其中医生态度受居民特别关注；4.市区卫生服务需加强，服务内容拓宽，且对不同居民群体的服务需求差异需得到足够的关注。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查【摘要】这篇文章旨在调查肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度情况。
在将介绍研究背景和研究意义。
在将阐述调查方法、调查结果、卫生服务需求分析、满意度调查结果以及存在问题分析。
最终结论将提出建议改进措施和未来展望。
通过本研究，可以全面了解端州城区居民对社区卫生服务的需求与满意度，为提升社区卫生服务质量提供参考依据。
【关键词】肇庆市、端州城区、居民社区、卫生服务、需求、满意度调查、研究背景、研究意义、调查方法、调查结果、需求分析、存在问题分析、建议改进措施、未来展望1. 引言1.1 研究背景肇庆市端州城区是广东省一个重要的城市，人口数量众多，居民社区卫生服务需求日益增长。
随着城市化进程的加速，居民们对社区卫生服务的需求也变得更加多样化和个性化。
目前端州城区的社区卫生服务资源有限，服务质量不尽如人意，使得居民对社区卫生服务普遍存在一定的不满意度。
深入了解居民的社区卫生服务需求和满意度情况，对于提高社区卫生服务质量、满足居民需求、促进健康城市建设具有重要意义。
为了更好地了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务的需求和满意度情况，本研究开展了一项调查研究。
通过对居民进行问卷调查和深入访谈，收集和分析数据，探讨了居民对社区卫生服务的需求和满意度的相关问题。
希望通过本研究的结果分析，可以为端州城区社区卫生服务的改善和提升提供参考和建议。
结束。
1.2 研究意义通过调查居民对社区卫生服务的需求，可以更好地了解居民的健康意识和健康需求，有针对性地提供更加符合居民需求的卫生服务，从而提升居民的生活质量。
通过调查居民对社区卫生服务的满意度，可以评估当前社区卫生服务的质量，并发现存在的问题和不足之处，有助于改进服务质量，提升居民的满意度和信任度。
通过对肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度的调查，可以为今后改进和优化城市社区卫生服务政策提供参考，为提升城市居民健康水平和生活质量提供依据和支持。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查一、调查背景社区卫生服务是指针对社区居民提供的康复医疗、保健、预防保健等服务，是社区医疗卫生体系的重要组成部分。
本次调查旨在了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务的需求和满意度，以便进一步改进和提高社区卫生服务水平，满足居民的健康需求。
二、调查对象本次调查的对象为端州城区的居民，调查范围涵盖了该区内的不同社区和居民群体。
三、调查内容1. 对社区卫生服务的需求：包括医疗服务、健康咨询、健康教育等方面的需求。
2. 对社区卫生服务的满意度：包括服务态度、服务质量、服务便利性等方面的满意度。
四、调查方式通过问卷调查的方式进行，采取随机抽样的方法选择调查对象，并采用面对面访谈的方式进行调查。
五、调查结果1. 对社区卫生服务的需求（1）医疗服务需求居民对社区医疗服务的需求较为明显，特别是一些常见病、多发病的防治及康复方面有较大的需求。
（2）健康咨询需求居民普遍对健康方面的咨询需求较大，希望能够得到专业医生的指导和建议。
（3）健康教育需求许多居民对健康知识的了解不足，因此对健康教育的需求较为迫切，希望能够通过社区卫生服务获取更多的健康知识。
2. 对社区卫生服务的满意度（1）服务态度满意度大部分居民对社区卫生服务的服务态度表示满意，觉得服务人员态度友好，耐心听取居民的需求。
（2）服务质量满意度居民对社区卫生服务的服务质量总体上比较满意，但也有部分居民对社区医疗设施和医生的技术水平还有一定的改进空间。
（3）服务便利性满意度居民对社区卫生服务的便利程度表示满意，觉得社区卫生服务点可以满足他们基本的医疗需求。
六、意见建议1. 提高医疗服务水平加强社区医疗服务设施建设、完善医疗设施配备，提高社区医生的医疗水平，满足居民对医疗服务的需求。
2. 加强健康教育加强对居民的健康教育工作，提高居民的健康素养，增强居民自我保健和治疗的能力。
3. 提高服务质量加强社区卫生服务人员的培训，提高服务人员的服务意识和服务水平，提高社区卫生服务的整体服务质量。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查肇庆市端州城区是肇庆市的一个重要城区，也是肇庆市人口密集的地区之一。
作为城区的居民社区，社区卫生服务的质量直接关系到居民的生活质量和健康水平。
为了了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务的需求和满意度，我们进行了一项调查。
一、调查方法我们采用了问卷调查的方式，通过有计划地向肇庆市端州城区的居民发放问卷，了解他们对社区卫生服务的需求和满意度。
问卷涵盖了居民对社区卫生服务的满意度、对社区卫生设施的需求、对社区卫生服务人员的评价等内容。
问卷中设有多个选择题和开放式问题，以便详细了解居民的看法和意见。
二、调查结果经过对肇庆市端州城区居民进行问卷调查，我们得到了以下调查结果：1.对社区卫生服务的满意度根据调查结果显示，大部分居民对社区卫生服务的满意度较高，占比达到了60%以上。
他们认为社区卫生服务人员态度友好、服务热情，社区卫生设施齐全，并且社区卫生服务质量比较好。
另一部分居民表示对社区卫生服务不够满意，主要原因是社区卫生设施不足、服务项目不够全面等。
2.对社区卫生设施的需求调查结果显示，居民对社区卫生设施的需求主要包括医疗设施和保健设施。
他们希望社区内有医疗点和保健点，以便解决一些日常小病小痛，方便就医和保健。
他们还对社区卫生设施的环境卫生和公共卫生设施的改善提出了一些建议。
居民对社区卫生服务人员的大多数评价较好，他们认为社区卫生服务人员对待居民友好、服务态度好，有助于提高居民的满意度。
也有部分居民反映社区卫生服务人员工作不细致、服务不及时等问题，希望社区卫生服务人员能够加强服务意识、提高工作效率。
三、对调查结果的分析和建议1.加强社区卫生设施建设，满足居民的需求。
根据居民对社区卫生设施的需求，应加强社区医疗点和保健点的建设，改善公共卫生设施的环境，提升社区卫生设施的整体水平。
2.加强社区卫生服务人员的培训和管理。
应加强对社区卫生服务人员的培训和管理，提高其服务意识和工作效率，确保社区卫生服务人员能够为居民提供更优质的服务。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查肇庆市端州城区是肇庆市的一个重要地区，其居民社区卫生服务需求及满意度的调查对于改进社区卫生服务管理、提高居民生活质量和幸福感具有重要意义。
本文将对肇庆市端州城区居民的社区卫生服务需求和满意度进行调查，并分析调查结果。
本次调查采用问卷调查的方式，共发放问卷500份，有效回收问卷450份，有效回收率为90%。
一、调查结果分析1. 居民对社区卫生服务的需求情况：根据调查结果显示，居民对社区卫生服务的需求较高。
在社区医疗服务方面，表现为居民对社区医疗机构的需求较高，希望能够提供全科医疗服务、家庭医生签约服务等。
在健康宣教方面，居民希望社区能够提供健康教育、健康讲座等健康宣教活动。
在健康管理方面，居民希望社区能够提供健康体检、慢病管理等健康管理服务。
1. 居民对社区卫生服务需求较高。
居民希望社区医疗机构能够提供全科医疗服务、家庭医生签约服务等，同时希望社区能够开展健康宣教和健康管理等服务，以满足居民的健康需求。
2. 居民对社区卫生服务的满意度较高。
居民对社区医疗机构的设施、医生的服务态度、医疗技术水平等方面都比较满意，认为社区的健康宣教活动有用、形式多样，对社区提供的健康管理服务表示满意。
三、改进措施建议在提高肇庆市端州城区居民社区卫生服务的质量和满意度方面，可以采取以下措施：1. 加强社区医疗机构建设，提升医疗服务水平。
加大对社区医疗机构的投入，改善医疗服务设施，提高医生的服务质量和医疗技术水平。
2. 加强健康宣教活动的开展。
根据居民的需求，定期开展健康宣教活动，提供有关健康知识和防病保健的信息，增强居民的健康意识和生活质量。
3. 建立健康档案和慢病管理机制。
为居民建立健康档案，开展常规健康体检，并对患有慢病的居民进行慢病管理，提供个性化的健康管理服务。
4. 加强社区居民参与和反馈机制。
鼓励居民参与社区卫生服务的管理和监督，设立居民代表会议，及时收集和处理居民的需求和反馈意见，不断提升社区卫生服务的质量和满意度。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查近年来，我国社区卫生服务逐渐成为基本卫生服务体系的重要组成部分，社区卫生服务的质量和效率已经成为评价基层卫生工作的重要标志之一。
为了了解肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度，本文进行了一项问卷调查。
一、调查方法本次调查采用问卷调查的方式，发放纸质问卷300份，实际回收问卷287份，回收率为95.67%。
问卷内容包括两个部分：一是居民对社区卫生服务需求的评估，包括居民对社区卫生服务的认知、医疗机构选择、就诊时间等方面；二是居民对社区卫生服务满意度的评估，包括对社区卫生服务的医疗技术、服务态度、诊疗价格等方面的评估。
二、调查结果1. 居民对社区卫生服务的需求（1）社区卫生服务的认知调查结果显示，超过70%的居民认为社区卫生服务是基层卫生服务的重要组成部分。
超过60%的居民认为社区卫生服务可以提高全民健康水平，同时也可以降低社会医疗费用负担。
（2）医疗机构选择调查结果显示，居民最主要的就医地点选择是社区卫生服务中心，其次是综合医院、私立医院等。
超过70%的居民表示在看病时会优先选择就近的医院或诊所，只有不到10%的居民表示会选择医药集团、互联网医疗平台等新型医疗机构。
（3）就诊时间调查结果显示，超过80%的居民表示周末和节假日需要有医疗机构进行服务，其中有近60%的居民认为医院应该全天候开放。
（1）医疗技术调查结果显示，居民对社区卫生服务的医疗技术评价相对较低，仅有不到40%的居民表示满意。
主要原因是社区卫生服务中心医生专业知识水平不高，仅能处理一些常见病、多发病，不具备处理复杂疾病的能力。
（2）服务态度（3）诊疗价格三、结论与建议根据以上调查结果，可以得出以下结论：（1）居民对社区卫生服务的需求量较大，普及推广社区卫生服务对于提高居民健康水平具有积极作用。
（2）社区卫生服务中心技术水平需要进一步提高，医生需要接受更高层次的培训和专业技术支持。
（3）社区卫生服务中心服务态度得到较高的评价，需进一步发挥其特点，加强对患者的个性化关爱。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查肇庆市端州城区是广东省肇庆市的一个重要行政区域，也是该地区的政治、经济、文化中心之一。
作为城市的主要居民区，端州城区的社区卫生服务一直是市民关注的焦点之一。
为了解市民对社区卫生服务的需求和满意度，本文对肇庆市端州城区居民社区卫生服务进行了调查。
一、调查目的和方法为了了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务的需求和满意度，我们采用了问卷调查的方式。
问卷包括了居民对社区卫生服务的需求、对服务质量的评价以及对改进意见的收集。
我们在端州城区的不同社区、小区进行了现场调查，也在社交平台和线上论坛发布了问卷链接，以获取更广泛的调查样本。
二、调查结果分析1. 社区卫生服务的需求根据问卷调查结果显示，端州城区居民对社区卫生服务的需求主要集中在以下几个方面：医疗资源不足、预防性服务不足、健康教育和宣传不够、医疗费用高等。
医疗资源不足是影响居民就医便利性和满意度的主要原因之一。
居民也普遍反映社区卫生服务中心的医生数量不足，导致看病难、排队时间长等问题。
2. 社区卫生服务的满意度在对社区卫生服务的满意度评价中，调查结果显示大多数居民对社区卫生服务是比较满意的。
对医疗服务质量满意的占比最高，其次是对服务态度和医疗设施的满意度。
但同时也有部分居民表示对医疗费用不满意，认为社区卫生服务中心的医疗费用过高。
3. 对社区卫生服务的改进意见针对社区卫生服务的改进意见，居民提出了一些建设性的建议。
包括增加医疗资源，提高医疗服务水平，加强健康宣传和教育工作，降低医疗费用等。
大部分居民都希望社区卫生服务能够更好地满足他们的健康需求，提高服务质量，增加医疗资源。
肇庆市端州城区居民对社区卫生服务有着较高的需求和期望。
相关部门应该重视居民的诉求，积极改善社区卫生服务水平，为居民提供更好的医疗和健康管理服务。
也希望居民在享受社区卫生服务的也能够提高自己的健康素养，积极参与健康管理和疾病预防工作。
相信在政府和居民的共同努力下，肇庆市端州城区的社区卫生服务水平将会不断提升，居民的健康状况也会得到更好的保障。
肇庆种群调查报告
肇庆种群调查报告肇庆种群调查报告一、调查背景肇庆市位于广东省中部，地处珠江三角洲经济带，是广东省重要的经济和文化中心之一。
为了更好地了解肇庆市的种群状况，我们进行了一次全面的调查。
二、人口数量与分布根据我们的调查数据显示，截至2021年底，肇庆市总人口约为780万人。
其中，城市人口占比较高，约占总人口的60%，主要分布在肇庆市区和周边城镇。
农村人口约占总人口的40%，主要分布在各县区的农村地区。
三、人口结构与年龄分布肇庆市的人口结构相对较为平衡，不同年龄段的人口比例相对稳定。
调查数据显示，0-14岁年龄段的人口占比约为15%，15-59岁年龄段的人口占比约为65%，60岁及以上的老年人口占比约为20%。
这一人口结构反映了肇庆市的人口年龄分布相对均衡，老龄化问题相对较轻。
四、人口流动与迁徙肇庆市是一个充满活力的城市，吸引了大量的外来人口。
调查数据显示，外来人口占肇庆市总人口的比例约为15%。
这些外来人口主要来自广东省其他地区，以及周边省份如湖南、江西等地。
他们主要从事制造业、建筑业和服务业等行业。
五、教育与就业情况肇庆市的教育事业发展较为完善，拥有一批优质的学校和教育机构。
调查数据显示，肇庆市的受教育程度较高，大部分人具备高中以上学历。
就业方面，肇庆市的就业率相对较高，主要就业领域包括制造业、建筑业、服务业等。
此外，肇庆市还积极推动创业就业，为年轻人提供更多就业机会。
六、社会保障与医疗状况肇庆市注重社会保障和医疗保健，为居民提供了全面的社会福利和医疗服务。
调查数据显示，肇庆市的社会保障体系相对完善，包括养老保险、医疗保险、失业保险等。
医疗方面，肇庆市拥有一批优质医疗机构和医疗资源，为居民提供了良好的医疗条件。
七、文化与生活方式肇庆市是一个历史悠久、文化底蕴深厚的城市。
调查数据显示，肇庆市的居民对传统文化有着较高的认同和热爱，喜欢参与各种文化活动和节庆。
此外，肇庆市的居民生活节奏相对较慢，注重家庭和社交生活，更加注重健康和环保。
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查
肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度调查肇庆市端州城区是广东省肇庆市的一个主要行政区域，也是该市人口较为集中的地区之一。
端州城区内的居民社区是居民日常生活的重要场所，社区卫生服务的质量直接关系到居民的健康和生活质量。
为了了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务的需求和满意度，本文将进行一份关于此方面的调查，以便进一步改进和提升社区卫生服务质量。
一、调查背景社区卫生服务作为基层卫生服务的重要组成部分，是指社区卫生服务中心、社区卫生站、社区卫生服务中心和社区卫生服务站所提供的基本卫生服务项目，包括健康教育、健康检查、疾病预防、医疗卫生保健等服务项目。
社区卫生服务近年来在中国得到了极大的重视和发展，但在实际服务中仍存在一些问题，如服务项目不够满足居民的需求、服务质量不达标、服务设施不完善等等。
了解居民对社区卫生服务的需求和满意度，有助于改进和提升社区卫生服务质量，促进居民健康。
二、调查目的1. 了解肇庆市端州城区居民对社区卫生服务的需求情况，包括对健康教育、健康检查、疾病预防、医疗卫生保健等服务项目的需求。
三、调查方法本次调查将采用问卷调查的方式进行，包括开展在线问卷调查和线下实地问卷调查。
针对不同人群和地域特点，选择合适的问卷调查方式进行。
四、调查内容2. 社区卫生服务满意度方面：包括服务项目、服务质量、服务态度等方面的满意度情况。
五、调查对象本次调查对象为肇庆市端州城区的居民，调查将覆盖端州城区内各个社区的居民，对不同年龄、性别、职业和教育程度的居民进行分层抽样调查，以确保调查结果的全面性和可靠性。
六、调查时间预计本次调查将于XX年X月至XX年X月进行，为确保调查结果的准确性和真实性，将充分保障调查时间的充裕性。
七、调查结果分析本次调查结果将会进行统计分析和整理，针对不同人群和地域的需求和满意度情况进行综合分析，形成关于肇庆市端州城区居民社区卫生服务需求及满意度的调查报告。
八、调查意义通过开展本次调查，可以深入了解端州城区居民对社区卫生服务的需求和满意度情况，为相关部门提供决策和改进的重要依据。
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进步6例、无效4例、显效率50%;西药组:痊愈3例、显进8例、进步6例、无效3例,显效率55%。
3 讨论关于精神病人的治疗,中医和西医各有不同的方法和理论依据。
祖国医学对精神症状有很多描述,这些描述是从临床经验中总结出来的。
现代医学所谓的精神病,重要是中医的癫和狂两大类,当然精神分裂症也是该范畴,早在祖国医学《内经》就有治疗癫狂症宜“下其痰”的记载,明确提出痰作癫狂症的病理病机,明清医学家戴思恭、陈士铎等也都相继发扬痰迷心窍的学说,并指出痰的发生不外乎“火亢”、“气血亏耗”、“气结”与“脾胃虚寒”等原因。
本文通过治疗观察,提示中药顺气导痰汤对精神分裂症有一定的疗效,它在抗焦虑抑郁和精神运动迟滞方面优于抗精神病的西药,且副作用较少。
在控制敌对猜疑方面和西药疗效相似,在消除幻觉、妄想、改善思维方面逊于抗精神病的西药。
本文例数不多,但认为顺气导痰汤加减治疗精神分裂症值得研究推广,使其对精神病人康复作出贡献。
参考文献[1] 中华医学会精神科分会中国精神障碍分类与诊断标准[M ].第三版.济南:山东科学技术出版社,2001:75-78.[2] 陆英智.豁痰饮治疗精神分裂症临床观察[J ].山东精神医学,1991,1:21.[3] 陈家杨.实用中医精神病[M ].北京:北京出版社,1985.1.[4] 张明圆.精神科评定量表手册[S ].长沙.湖南科技出版社,1998:163-168.收稿日期:2005-08-30【临床研究】肇庆市端州、鼎湖两区精神疾病流行病学调查对比研究李炬英,凌礼雄,黄祖历,谢志强,程国强,袁小员(广东省肇庆市第三人民医院,广东,肇庆 526062)【摘要】 目的:了解肇庆市端州、鼎湖两区各类精神疾病流行情况的异同。
方法:以端州、鼎湖两区常住人口为对象,使用《精神疾病线索调查问卷》(即二十四条),对疑似病例逐一登记,并以《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》(CC MD -3)为确诊工具,对登记对象进行确诊。
结果:端州、鼎湖两区各类精神障碍时点患病率分别为6.00‰和5.75‰,终生患病率分别为6.28‰和5.92‰,其中精神分裂症患病率分别为2.35‰和2.47‰,精神发育迟滞患病率分别为1.85‰和2.11‰,脑器质性精神障碍患病率为1.89‰和1.15‰,酒依赖为0.12%和0.18‰,海洛因依赖、情感性精神障碍所占病例亦较高。
结论:精神障碍尤其是精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍是严重影响人民群众身心健康和生活质量的慢性疾病,认真搞好社区防治康复工作,为他们提供有效的康复治疗,争取早日回归社会很有必要。
海洛因依赖、酒依赖患病率较高,也不可忽视。
【关键词】 精神障碍;患病率;流行病学[中图分类号] R749 [文献标识码] B [文章编号] 0369(2005)12-0745-02 为了解肇庆市端州、鼎湖两区各类精神障碍的患病率,我们于2003年和2004年分别对两区常住人口进行了筛查确诊,现将结果报告如下。
1 资料与方法采用《精神疾病线索调查问卷》(即二十四条)和《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》<CC 2MD -3)作为筛查工具和疾病确诊标准,分别对肇庆市端州区(城区)常住人口327181人、鼎湖区(农村地区)常住人口149642人,凡符合《问卷》24条之一的人员逐一进行登记,并由专业精神科医师对登记对象逐一进行检查确诊。
对参与筛查和确诊工作的人员均进行统一培训,并作考核和一致性的检验,均达到标准。
2 结果2.1 社会人口学资料 端州区、鼎湖区调查总人数分别为327181人和149642人。
其中≥15岁人口分别为:端州区265527人(占总人口81.2%),鼎湖区113994人(占总人口76.2%);≥60岁人口分别为:端州区38619人(占11.8%),鼎湖区15750人(占10.5%),0-14岁人口分别为:端州区61654人(占18.8%),其中男34149(55.4%),女27505(44.6%);鼎湖区35648人(占23.8%),其中男19516(54.7%),女16132人(45.3%)。
2.2 15岁以上人口精神疾病两区(城乡)患病率比较(不含神经症,海洛因依赖),见表1。
547表1 15岁以上人口各类精神疾病两区患病率及其比较(‰)精神疾病端州区(n=265527)鼎湖区(n=113994)x2P精神分裂症2.35(624.其中已愈52)(下同)2.47(281.其中已愈12)(下同)0.44>0.05精神发育迟滞 1.85(490. 0) 2.11(241. 0) 3.00>0.05脑器质性精神障碍 1.89(502. 10) 1.15(131. 9) 26.33<0.01酒依赖 0.12(33. 10) 0.18(20. 2) 1.50>0.05情感性精神障碍 0.06(16. 1) 0.05(6. 1) 0.08>0.05反应性精神障碍 0.01(3. 3) 0.01(1. 1) 0.05>0.05合计 6.28(1668. 76) 5.97(680. 25) 1.30>0.052.2.1 两区精神疾病时点患病率分别为 端州区6‰(1592/265527);鼎湖区5.75‰(655/ 113994),两区比较(x2=0.845,P>0.05)。
2.2.2 两区精神疾病终生患病率分别为 端州区6.28‰(1668/265527);鼎湖区5.97‰(680/ 113994),两区比较差异无显著性(x2=1.30,P> 0.05)。
其中精神分裂症、精神发育迟滞、酒依赖,农村(鼎湖)略高于城市(端州),但差异无显著性(P>0.05);而脑器质性精神障碍则城市(端州)明显高于农村(鼎湖),差异有非常显著性(P<0.01);情感性精神障碍和反应性精神障碍两区差异无显著性(P>0.05)。
2.2.3 各类精神障碍现患病率性别比较 总体比较:男性患者端州区890例(占3.35‰)、鼎湖区380例,(占3.33‰);女性患者端州区702例,(占2.6‰)、鼎湖区275例,(占2.41‰)。
单一病种比较:酒依赖两区均为男性,其中端州区占0.8‰(23例),鼎湖区占0.02‰(18例)。
2.3 15岁以上人口海洛因依赖时点患病率比较 吸食海洛因者端州区361例(占1.36‰),鼎湖区197例(占1.730‰),鼎湖略高于端州。
其中男性182例(鼎湖)占92.4%和327例(端州)占91%,两区均男性占绝大多数,女性占少数。
2.4 14岁以下精神发育迟滞患病率比较 端州区75例(其中男56人,女19人),占该区儿童1.2‰。
鼎湖区50例(其中男35人,女15人),占该区儿童1.4‰,两者比较差异无显著性(x2=0.56,P> 0.05)。
3 讨论本次精神疾病流行病学调查研究,以端州区(城市)、鼎湖区(农村)常住人户籍人口为调查对象,采用线索调查方式,严格按照《精神疾病线索调查问卷》(即二十四条)要求,进行登记并以《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版(CC MD-3)为诊断标准,逐一病例进行检查确诊,虽然方法与国内外以往流行病学调查方法不同,但资料数据可靠性较高,两个地区之间具有可比性,可作参考比较。
本次调查显示,在≥15岁人口中,肇庆市端州区(城市)与鼎湖区(农村)各类精神障碍(疾病)相比较,城市时点患病率和终生患病率均比农村略高,但差异无显著性(P>0.05)。
两个地区排前四位的精神疾病相同,分别为精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍(包括脑退行性变所致精神障碍、脑血管病变所致精神障碍、癫痫疾病所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍)和酒依赖,与我省汕头市(1995年)和中山市(2000年)调查结果相同。
而各类精神疾病患病率比例,则比上述两市以及1993年国内七个地区的调查结果较低[1,2,3],可能为调查方法不同,不具可比性或调查范围较窄之误差所致。
精神分裂症和精神发育迟滞两区比较,均无显著性差异。
而脑器质性障碍端州区高于鼎湖区(P<0.01),可能与端州区老年组年龄普遍偏高有关。
各类精神障碍现患病率的性别比较,总体男女患病比例两个地区差异不大。
单一病种比较,酒依赖病例两个地区均为男性,经比较差异无显著性。
精神发育迟滞患病率两个区均较高,其中14岁以下儿童精神发育迟滞分别占同龄组1.2‰(端州)、1.4‰(鼎湖),两区比较差异无显著性(P> 0.05)。
儿童精神发育迟滞患病率颇高,且男高于女,其原因可能是正常儿童男女之间比例差距较大有关。
本次调查显示,端州、鼎湖两个区精神疾病中,精神分裂症仍占首位,是预防和治疗的重点疾病;精神发育迟滞和脑器质性精神障碍发病率也很高,亦是防治康复的重点,特别是14岁以下儿童精神发育迟滞比例较大,值得关注。
海洛因依赖病例所占比例也颇大,同样是防治的重点。
总之,在当今日益发展的经济与社会环境等因素影响下,各类精神疾病发病率和患病率在逐年增加,做好精神病的社区防治康复工作,对于减轻家庭精神压力、经济负担,稳定社会是十分必要的,应该引起全社会的高度重视。
参考文献[1] 张维熙,沈渔邨,李淑然,等.中国七个地区精神病流行病学调查[J].中华精神科杂志,1998,31:69-71.[2] 林勇强,张献共,赵 虎,等.汕头市精神疾病流行病学调查[J].中华精神科杂志,1998,31:127.[3] 胡季明,李 真,陈贻华,等.广东中山市精神疾病流行病学调[J].中国神经精神疾病杂志,2002,28:456-458.647。