气道阻塞的急救培训课件
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普及卫生救护基本技能知识培训(气道梗塞)
注意
在急救过程中应保持冷静，采取科学、快速、有效 的急救方式，有必要时应寻求专业医生的协助。
如何预防气道梗塞
1 防止儿童误吸
儿童较易误吸，家长应看护好孩子， 避免其将食物塞，迅速进食，饮用含糖 饮料等，以免引起咳嗽或呛咳。
3 学会正确的急救方法
气道梗塞发生时，能够掌握喉部按压、侧身协助等多种急救方法，能更好地保护生命安 全。
总结和答疑解惑
总结
气道梗塞突发时，及时采取正确的急救措 施能够有效地减轻病情，并最大限度地避 免出现意外情况。
问答
针对参与者提出的相关问题，对课程内容 进行补充和解释，让参与者了解更多相关 知识。
气道梗塞急救演示
初步诊断 采取措施 注意事项
病人喉部异物梗塞
进行胸部叩击和喉部按压，力度适中。
采取的疏通方式须避免过于强烈，要耐心持续若 干次，直到异物排除为止。
气道梗塞的症状和急救步骤
1
症状
突然无法说话或呼吸，喉咙刺痛或异物感，面部、唇周发紫发青，手脚冰凉。
2
急救步骤
立即呼救，采取把喉咙上方按压法或胸部叩击法，直到异物排出为止。
3
实战演练
通过模拟真实急救场景进行演练，使参与者掌握正确的急救技能和方法。
常见的误区和注意事项
误区
采用大力按压背部法，暴力治疗等错误方式，可能 加重病人窒息症状并造成其他伤害。
普及卫生救护基本技能知 识培训(气道梗塞)
本次培训旨在普及气道梗塞的急救知识，提高参与者的医学常识和实际操作 能力，让你成为生活中的“急救专家”。
什么是气道梗塞
定义
气道梗塞是指口鼻喉部及其以上部位的异物或黏液 引起的呼吸道阻塞。
原因
食物、烟草、异物、呕吐物等进入气道，导致气道 狭窄或堵塞。
最新急救知识培训(气道异物梗阻急救)PPT课件
产后护理（一）
产后尤其是3天内继续监测血压、脉搏、心 率、体温,观察有无烦躁不安、心悸气促, 产后2 天发生心力衰竭,由于产后子宫收缩、大量体液回 流到体循环,血容量再度增加,使原有的心血管症 状加重所致,经及时治疗未发生母婴死亡。
产后护理（二）
产妇怕热多汗,应协助其更换衣裤,注意保暖,保 持会阴部清洁,遵医嘱用抗生素预防感染。为满足 病人机体代谢需要,给予高热量、高蛋白、高维生 素、易消化饮食。
4、重复5次。
5、如果仍不能解除，继续交替进行5次背部拍打和5次 胸部按压。
如果婴儿开始意识不清或已无意识：
1、支撑婴儿，同时将婴儿移到一个坚固 的平面上。
2、如果急救医疗服务还没到或还没呼叫， 立即呼叫120。
3、开放气道。（肩下垫枕） 4、给予2-5次人工呼吸，在第一次人工呼
吸时，如果吹气没有使胸廓抬起，重新 摆放头部，然后做下一次吹气。
妊娠期GD的诊断标准
血FT3，FT4升高，TSH降低； 同时伴有眼征、弥漫型甲肿、甲状腺区震颤或血 管杂音、血刺激性TSH受体抗体阳性。
妊娠合并甲亢的药物治疗
妊娠合并甲亢时的治疗应首选（ B ）
A.他巴唑 C.碳酸锂
B.丙基硫氧嘧啶
D.心得安
E.碘剂
轻度妊娠合并甲亢的护理
妊娠期可以耐受轻度甲状腺功能亢进, 故病情 轻者一般不用抗甲状腺药物 (ATD) 治疗,可在高 危门诊检查与随访,注意胎儿宫内生长速度,一般 可以安全妊娠及分娩。
③ 另一只手抓住拳头，突然向后、向上快速猛推，压 入病人上腹部；
④重复连续推击，直到异物从气道排出或病人意识丧 失。
• 注意：实施每一个新的猛推动作，应该是不连贯的、 顿击的动作，以使异物排出来。
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)课件
案例导入
2010年大年初八的下午14时16分，深圳急救中心中心接报在红 桂路一位老人因进食致窒息急需救护车。5分钟后救护车赶到，此时 老人因窒息致呼吸、心跳骤停约10分钟了。经过急救医生和护士45分 钟的抢救，患者黄老伯虽然恢复了生命体征，但一直没有醒来。医生 在气管插管时还取出了致其窒息的罪魁祸首——
• 海姆立克急救法四——儿童腹部冲击法
• 海姆立克急救法五——婴儿拍背、胸部快速按压法
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
3
一、什么是“海姆立克急救”？
是海姆立克教授于1974年 发明的，它是一种运用于呼吸 道异物窒息的快速急救手法。
海姆立克教授
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
4
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
5
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
6
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
7
海姆立克急救法 - 原理
冲击腹部、抬高膈肌
肺内气体排出形成气流
人工咳嗽驱除异物
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
8
如果卡住怎么办？ 我顶你个肺啊！
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
9
哪些人容易发生气道梗阻？
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
11
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
12
二、呼吸道梗阻表现：
1.呼吸道部分阻塞：憋气、呼吸困难、呛咳不止、反射性呕吐、紫绀
2.呼吸道完全阻塞：
不能说话 不能咳嗽
“V”形手势
不能呼吸
颜面青紫，肢体抽搐，昏迷倒地，继之
呼吸心跳停止
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
13
三、呼吸道梗阻急救：
2010年大年初八的下午14时16分，深圳急救中心中心接报在红 桂路一位老人因进食致窒息急需救护车。5分钟后救护车赶到，此时 老人因窒息致呼吸、心跳骤停约10分钟了。经过急救医生和护士45分 钟的抢救，患者黄老伯虽然恢复了生命体征，但一直没有醒来。医生 在气管插管时还取出了致其窒息的罪魁祸首——
• 海姆立克急救法四——儿童腹部冲击法
• 海姆立克急救法五——婴儿拍背、胸部快速按压法
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
3
一、什么是“海姆立克急救”？
是海姆立克教授于1974年 发明的，它是一种运用于呼吸 道异物窒息的快速急救手法。
海姆立克教授
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
4
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
5
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
6
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
7
海姆立克急救法 - 原理
冲击腹部、抬高膈肌
肺内气体排出形成气流
人工咳嗽驱除异物
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
8
如果卡住怎么办？ 我顶你个肺啊！
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
9
哪些人容易发生气道梗阻？
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
11
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
12
二、呼吸道梗阻表现：
1.呼吸道部分阻塞：憋气、呼吸困难、呛咳不止、反射性呕吐、紫绀
2.呼吸道完全阻塞：
不能说话 不能咳嗽
“V”形手势
不能呼吸
颜面青紫，肢体抽搐，昏迷倒地，继之
呼吸心跳停止
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)
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三、呼吸道梗阻急救：
(医学课件)气道梗阻急救法
32
气道梗塞急救的注意事项
1.尽快识别气道异物梗塞。 2.实施腹部冲击时定位要准确，不要把手放在胸
骨剑突上或肋缘下。 3.腹部冲击要注意胃内容物反流导致误吸。 4.切勿盲目地用手指去清除口腔异物 5.即使异物排出，也要去医院检查有无并发症
33
气道梗阻急救法回顾
成人和1岁以上儿童 孕妇或肥胖者 婴儿
10
气道梗阻的识别
呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止
呼吸道全部阻塞—不能呼吸、不能咳嗽、
不能说话，昏迷倒地 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止
11
气道梗阻急救法
12
场景一
家人在饭店里一起吃饭，邻桌一位老人进餐时突 然发生剧烈呛咳，呼吸困难，面色发绀，你会怎 么做？
询问
告知
1
案例二
惨痛的教训
两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小 的苹果卡在气管里，最终因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离 了危险。但因脑缺氧时间长，双目失明、反应迟钝。
2
气管异物梗塞急救
3
气道异物梗塞发生在我们每个人身边！
我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病
卡住了喉咙，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能 发声，无法拨打电话呼救。正在此刻，她的邻居——一位 70岁的老人，见此情景，马上将他在一篇科普文章里面 学到的有关“海姆立克”急救手法，用到这位老妇人身上。 经过反复的尝试，鸡块很快地被冲击出气管吐出，老妇憋 得青紫的面孔顿显红润。
15
腹部冲击法互救
案例一
2010年大年初八的下午14时16分，深圳急 救中心中心接报在红桂路一位老人因进食致窒息 急需救护车。5分钟后救护车赶到，此时老人因 窒息致呼吸、心跳骤停约10分钟了。经过急救医 生和护士45分钟的抢救，患者黄老伯虽然恢复了 生命体征，但一直没有醒来。医生在气管插管时 还取出了致其窒息的罪魁祸首——年糕。
气道梗塞急救的注意事项
1.尽快识别气道异物梗塞。 2.实施腹部冲击时定位要准确，不要把手放在胸
骨剑突上或肋缘下。 3.腹部冲击要注意胃内容物反流导致误吸。 4.切勿盲目地用手指去清除口腔异物 5.即使异物排出，也要去医院检查有无并发症
33
气道梗阻急救法回顾
成人和1岁以上儿童 孕妇或肥胖者 婴儿
10
气道梗阻的识别
呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止
呼吸道全部阻塞—不能呼吸、不能咳嗽、
不能说话，昏迷倒地 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止
11
气道梗阻急救法
12
场景一
家人在饭店里一起吃饭，邻桌一位老人进餐时突 然发生剧烈呛咳，呼吸困难，面色发绀，你会怎 么做？
询问
告知
1
案例二
惨痛的教训
两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小 的苹果卡在气管里，最终因窒息导致心脏骤停。
虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离 了危险。但因脑缺氧时间长，双目失明、反应迟钝。
2
气管异物梗塞急救
3
气道异物梗塞发生在我们每个人身边！
我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病
卡住了喉咙，生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难，不能 发声，无法拨打电话呼救。正在此刻，她的邻居——一位 70岁的老人，见此情景，马上将他在一篇科普文章里面 学到的有关“海姆立克”急救手法，用到这位老妇人身上。 经过反复的尝试，鸡块很快地被冲击出气管吐出，老妇憋 得青紫的面孔顿显红润。
15
腹部冲击法互救
案例一
2010年大年初八的下午14时16分，深圳急 救中心中心接报在红桂路一位老人因进食致窒息 急需救护车。5分钟后救护车赶到，此时老人因 窒息致呼吸、心跳骤停约10分钟了。经过急救医 生和护士45分钟的抢救，患者黄老伯虽然恢复了 生命体征，但一直没有醒来。医生在气管插管时 还取出了致其窒息的罪魁祸首——年糕。
急性气道梗阻_PPT课件
练习题
1、气道异物阻塞的常见病因有哪些（ ）
A．吞咽大块食物
B．酗酒
D．儿童口含颗粒状食品或物品
C．义齿或吞咽困难 E．智力障碍
2、气道异物阻塞的预防措施包括（ ） A．细嚼慢咽充分切碎食物 B．咀嚼和吞咽食物时，避免大笑或交谈 C．避免酗酒 D．阻止儿童口含食物行走或奔跑 E．不宜食用质韧而滑的食物、不宜将易于误吸物品放置于
另一手压在手背上，向内、向上冲击，连续5次。
（5）意识丧失患者解除方法
①救助者立即开始CPR，经反复通气无反应，继续CPR ，严格按30:2的按压/通气比例操作。 ②如果可看见口腔内异物，可试用手指清除口咽部异物。 ③通气时无胸部起伏，注意开放气道，再次尝试通气。 ④异物清除困难，通气时无胸部起伏，可考虑环甲膜穿刺 或切开术。 ⑤异物清除、开放气道后仍无呼吸，继续人工通气，无脉 搏，继续CPR。每2分钟检查脉搏、呼吸、反应。
概述
定义：指呼吸道由于异物，突然堵塞，严重时使人即刻 发生呼吸停止。
特点：是最常见危重急诊之一；常发生于儿童；老年人 咽反射迟钝，也易产生误吸；
病因与预防
（1）诱因：
大块食物、 酗酒、 义齿或吞咽困难、 儿童口含颗粒状食品或物品。
（2）预防措施：
细嚼慢咽、 避免大笑或交谈、 避免酗酒、 阻止儿童口含食物行走或奔跑、 不宜食用质韧而滑的食物、 不宜将易于误吸物品放置于婴 幼儿可触及之处。
治疗原则
（1）腹部冲击法又称海姆立克急救法： 适用于清醒患者
，嘱患者低头并张口，急救者站在身后，双臂环绕其腹部，握拳 置脐上两指，另一手握紧此拳快速向内、向上冲击连续5次，每次 冲击要干脆。此法并发症：胃内容物返流、腹部及胸腔脏器破裂 。
（2） 卧位腹部冲击法：
气道阻塞的急救ppt课件
29
注意事项
卧位腹部冲击：适于神志丧失者 立位腹部冲击：适于神志清醒者 腹部冲击多适于成人或较大儿童 胸部冲击法多适于小儿、孕妇、肥胖者 叩背法：一般连续5次，无效者应进行腹/
胸部冲击法
30
互动一下
请两位同学来体验一下Heimlich手法？
31
环甲膜穿刺/切开
部位：环甲膜 器具：粗针头、尖锐利器 方法：与气管中轴位呈45度角 注意：有突空感即行，防穿破气管后
窝凹陷
14
阻塞分类
完全阻塞
大气道阻塞 无法说话、呼吸、咳嗽 有说话口形无声音 有呼吸动作无呼吸气流 用手抓捏颈部（清醒）
或用手向颈部示意，常 迅速发生面色、口唇紫 绀、意识丧失
小儿不能哭出声
不完全阻塞
小主支气管及以下气道 阻塞
剧烈咳嗽 神志清醒 咳嗽伴有喘息
老年、意识不清者或反 射减弱者可能无明显咳 嗽
儿童胸部冲击法
27
儿童腹部冲击法
28
Heimlich法要点
♥ 又名：海氏手法或腹部冲击法 ♥ 一种简便、有效的解除气道异物手法 ♥ 原理：挤压上腹部，促使膈肌迅速抬高，
胸内压骤然升高，促使肺空气向气管方向 冲出，产生人工咳嗽效应，将阻塞于气道 的异物向口咽部排出 ♥ 常需多次重复，直至异物排出
能发声，或声音嘶哑
15
舌后坠
16
自我抓脖子，表情痛苦
17
现场急救方法
气道开放：仰额抬颌法、双手托颌法 徒手取异物：口腔内可见异物 吸引去异物：液体、分泌物、血块 Heimlich手法 环甲膜穿刺/切开：需简易器械 气管插管/切开：专业人员（现场少用，
大气道（主气管）以上不适用）
18
注意事项
卧位腹部冲击：适于神志丧失者 立位腹部冲击：适于神志清醒者 腹部冲击多适于成人或较大儿童 胸部冲击法多适于小儿、孕妇、肥胖者 叩背法：一般连续5次，无效者应进行腹/
胸部冲击法
30
互动一下
请两位同学来体验一下Heimlich手法？
31
环甲膜穿刺/切开
部位：环甲膜 器具：粗针头、尖锐利器 方法：与气管中轴位呈45度角 注意：有突空感即行，防穿破气管后
窝凹陷
14
阻塞分类
完全阻塞
大气道阻塞 无法说话、呼吸、咳嗽 有说话口形无声音 有呼吸动作无呼吸气流 用手抓捏颈部（清醒）
或用手向颈部示意，常 迅速发生面色、口唇紫 绀、意识丧失
小儿不能哭出声
不完全阻塞
小主支气管及以下气道 阻塞
剧烈咳嗽 神志清醒 咳嗽伴有喘息
老年、意识不清者或反 射减弱者可能无明显咳 嗽
儿童胸部冲击法
27
儿童腹部冲击法
28
Heimlich法要点
♥ 又名：海氏手法或腹部冲击法 ♥ 一种简便、有效的解除气道异物手法 ♥ 原理：挤压上腹部，促使膈肌迅速抬高，
胸内压骤然升高，促使肺空气向气管方向 冲出，产生人工咳嗽效应，将阻塞于气道 的异物向口咽部排出 ♥ 常需多次重复，直至异物排出
能发声，或声音嘶哑
15
舌后坠
16
自我抓脖子，表情痛苦
17
现场急救方法
气道开放：仰额抬颌法、双手托颌法 徒手取异物：口腔内可见异物 吸引去异物：液体、分泌物、血块 Heimlich手法 环甲膜穿刺/切开：需简易器械 气管插管/切开：专业人员（现场少用，
大气道（主气管）以上不适用）
18
气道梗阻的应急救护课件
只有异物进入才会引起气道梗 阻
误区四
气道梗阻无法预防
如何正确处理气道梗阻情况
步骤一
判断是否发生气道梗阻
步骤三
立即拨打急救电话或前往医院
步骤二
保持冷静，不要惊慌失措
步骤四
采取海姆立克急救法进行急救
与其他疾病的区分与鉴别
01
疾病一：哮喘
02
疾病二：肺炎
03
04
疾病三：慢性阻塞性肺疾病
疾病四：心源性肺水肿
定期检查身体
定期进行体检
通过体检可以及时发现气道问题，如喉部病变、气管狭窄等，以便早期治疗。
关注儿童成长
对于儿童，家长应关注其生长发育情况，及时发现并解决可能影响气道通畅的 问题。
04 气道梗阻的常见误区与澄 清
关于气道梗阻的常见误解
误区一
只有大人才会发生气道梗阻
误区二
咳嗽可以缓解气道梗阻
误区三
心肺复苏术是一种紧急救护技能，可以在患者出现心跳骤停时进行心肺复苏，以维 持患者的生命体征。
在气道梗阻患者中，如果心跳骤停情况严重，应立即进行心肺复苏术，以保持患者 的血液循环和呼吸功能。
心肺复苏术需要经过专业培训才能掌握正确的操作方法，因此建议普通人不要自行 操作。
03 预防气道梗阻的注意事项
避免可能导致窒息的食物和行为
感谢您的观看
上气道梗阻时，可能出 现胸骨上窝、锁骨上窝 和肋间隙凹陷等三凹征。
02 气道梗阻的紧急处理
现场急救措施
01
02
03
04
保持冷静
在遇到气道梗阻患者时，首先 要保持冷静，避免惊慌失措。
询问病史
询问患者是否有呼吸道疾病史 、过敏史等相关病史，以便更
误区四
气道梗阻无法预防
如何正确处理气道梗阻情况
步骤一
判断是否发生气道梗阻
步骤三
立即拨打急救电话或前往医院
步骤二
保持冷静，不要惊慌失措
步骤四
采取海姆立克急救法进行急救
与其他疾病的区分与鉴别
01
疾病一：哮喘
02
疾病二：肺炎
03
04
疾病三：慢性阻塞性肺疾病
疾病四：心源性肺水肿
定期检查身体
定期进行体检
通过体检可以及时发现气道问题，如喉部病变、气管狭窄等，以便早期治疗。
关注儿童成长
对于儿童，家长应关注其生长发育情况，及时发现并解决可能影响气道通畅的 问题。
04 气道梗阻的常见误区与澄 清
关于气道梗阻的常见误解
误区一
只有大人才会发生气道梗阻
误区二
咳嗽可以缓解气道梗阻
误区三
心肺复苏术是一种紧急救护技能，可以在患者出现心跳骤停时进行心肺复苏，以维 持患者的生命体征。
在气道梗阻患者中，如果心跳骤停情况严重，应立即进行心肺复苏术，以保持患者 的血液循环和呼吸功能。
心肺复苏术需要经过专业培训才能掌握正确的操作方法，因此建议普通人不要自行 操作。
03 预防气道梗阻的注意事项
避免可能导致窒息的食物和行为
感谢您的观看
上气道梗阻时，可能出 现胸骨上窝、锁骨上窝 和肋间隙凹陷等三凹征。
02 气道梗阻的紧急处理
现场急救措施
01
02
03
04
保持冷静
在遇到气道梗阻患者时，首先 要保持冷静，避免惊慌失措。
询问病史
询问患者是否有呼吸道疾病史 、过敏史等相关病史，以便更
海姆立克急救法培训图文(气道梗阻急救)教学文案PPT共32页
字(法语是一个字 )，只 在愚人 的字典 中找得 到。--拿 破仑。 37、不要生气要争气，不要看破要突 破，不 要嫉妒 要欣赏 ，不要 托延要 积极， 不要心 动要行 动。 38、勤奋，机会，乐观是成功的三要 素。(注 意：传 统观念 认为勤 奋和机 会是成 功的要 素，但 是经过 统计学 和成功 人士的 分析得 出，乐 观是成 功的第 三要素 。
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
39、没有不老的誓言，没有不变的承 诺，踏 上旅途 ，义无 反顾。 40、对时间的价值没有没有深切认识 的人， 决不会 坚韧勤 勉。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
END
气道梗阻的急救培训ppt课件
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
并 发 症
1.出血。因此对于凝血功能障碍的患者宜慎
重考虑。 2.假道形成。 3.食管穿孔。食管位于气管的后端，若穿刺 时用力过大过猛，或没掌握好进针深度， 均可穿破食管，形成食管—气管瘘。 4.皮下或纵膈气肿。
环甲膜切开术 对于病情危重，需紧急抢救的喉阻 塞病人，可先行环甲膜切开术，待 呼吸困难缓解后，再行正规气管切 开术。环甲膜切开术的手术要点如 下。
有起伏，观察呼吸、循环体征
有起伏，观察呼吸、循环体征
无起伏，实施仰卧海氏冲击法 连续4—6次 检查口腔，用手取异物法取出
若无意识、无呼吸、无心跳，立即CPR
五、气道梗阻救护图解
对于意识不清的气道梗阻的病人，救护人高声呼救， 求助他人，启动EMS，病人置于心肺复苏体位立即—— （一）成人气道梗阻救治图解
处理方法
2.儿童
(1) 确定是否发生呼吸道异物堵塞询 问“是否被噎住了”，了解病人能否咳嗽 和说话 （2）如病人不能说话、咳嗽或呼吸道 部分堵塞而气体交换欠佳时，实施上腹部 冲击法
（三）儿童救治法
腹部冲击法
•操作方法与成人相同 •检查口腔，如异物排除，迅速采取手取异物法处理 •若阻塞未能咯出，重复操作步骤1—3次 •如有呼吸心跳停止，立即CPR
应将果冻、豆类、糖果、药丸、药片放在
安全地方，避免婴儿、儿童误服
环甲膜穿刺术
环甲膜穿刺
是临床上对于有呼吸道梗阻、严 重呼吸困难的病人采用的急救方法之 一。它可为气管切开术赢得时间。是 现场急救的重要组成部分。同时它具 有简便、快捷、有效的优点，而且稍 微接受急救教育的人都可以掌握。
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3/8/2021
气道阻塞的急救
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注意事项
卧位腹部冲击：适于神志丧失者 立位腹部冲击：适于神志清醒者 腹部冲击多适于成人或较大儿童 胸部冲击法多适于小儿、孕妇、肥胖者 叩背法：一般连续5次，无效者应进行腹/
胸部冲击法
3/8/2021
气道阻塞的急救
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互动一下
请两位同学来体验一下Heimlich手法？
3/8/2021
气道阻塞的急救
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气管垂直线
45度
注射器
气管腔
环甲膜穿刺示意图
3/8/2021
气道阻塞的急救
33
环甲膜穿刺术
3/8/2021
气道阻塞的急救
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3/8/2021
气道阻塞的急救
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窝凹陷
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阻塞分类
完全阻塞
大气道阻塞 无法说话、呼吸、咳嗽 有说话口形无声音 有呼吸动作无呼吸气流 用手抓捏颈部（清醒）
或用手向颈部示意，常 迅速发生面色、口唇紫 绀、意识丧失
小儿不能哭出声
不完全阻塞
小主支气管及以下气道 阻塞
剧烈咳嗽 神志清醒 咳嗽伴有喘息
气道解剖要点
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张口位
❖舌 ❖软腭 ❖悬壅垂 ❖扁桃体 ❖咽
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会厌
声带(门)
气道最窄处
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气管插管所见声带
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气道解剖
鼻 悬雍垂 咽 喉 声带(门) 气管3/8/2021气道阻塞的急救5
喉 气管 支气管 肺
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阻塞原因
气道异物：食物、玩具、 作业工具、医疗器械 痰/分泌物栓塞 舌根后坠 呕吐物 口咽损伤/血肿 口咽/气道肿物 喉头水肿/会厌炎
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阻塞部位
声带上方 主气管 左右主支气管 小支气管
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环甲膜穿刺/切开
部位：环甲膜 器具：粗针头、尖锐利器 方法：与气管中轴位呈45度角 注意：有突空感即行，防穿破气管后
壁，一般深度0.5cm即行
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环甲膜穿刺或切开定 位和气管切开定位
喉结 甲状软骨
环甲膜 环状软骨 以下为C形软骨
第三气管环(C3)
老年、意识不清者或反 射减弱者可能无明显咳 嗽
能发声，或声音嘶哑
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舌后坠
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自我抓脖子，表情痛苦
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现场急救方法
气道开放：仰额抬颌法、双手托颌法 徒手取异物：口腔内可见异物 吸引去异物：液体、分泌物、血块 Heimlich手法 环甲膜穿刺/切开：需简易器械 气管插管/切开：专业人员（现场少用，
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儿童腹部冲击法
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Heimlich法要点
♥ 又名：海氏手法或腹部冲击法 ♥ 一种简便、有效的解除气道异物手法 ♥ 原理：挤压上腹部，促使膈肌迅速抬高，
胸内压骤然升高，促使肺空气向气管方向 冲出，产生人工咳嗽效应，将阻塞于气道 的异物向口咽部排出 ♥ 常需多次重复，直至异物排出
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Heimlich手法 原理示意图(1) 异物咳出
横膈
向后上 方用力
拳头
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Heimlich手法 原理示意图(2)
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成人腹部冲击法
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成人胸部冲击法
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儿童胸部冲击法
大气道（主气管）以上不适用）
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气道开放
▪ 抑额抬颌法 ▪ 双手托颌法
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仰额抬颌法
双手托颌法
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徒手取异物
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Heimlich手法
▪ 腹部冲击法 ▪ 胸部冲击法
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咽部异物
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气管异物
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主支气管异物（右）
异物
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互动一下
异物最容量阻在哪个部位？ 哪个部位阻塞最严重？
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阻塞表现
♣ 呼吸困难 ♣ 呛咳 ♣ 紫绀 ♣ 晕厥
♣ 喉鸣、喘鸣 ♣ 瞪眼、流涎 ♣ 手抓脖子 ♣ 肋间、胸/锁骨上