A4.3 工程款支付申请表-1
工程支付款申请表
XX市区XX镇XXXXXXXX工程进度结算申报及支付汇总表
工程名称：XX市区XX镇XXXXXXXX
序号
工程进度结算（预付款）
申报单位（元）
建设单位支付进度
结算金额（元）
备注
本次支付
XX
6400000.00
扣减预付款
合计
承包单位：监理机构：现场管理单位：
填报人：现场监理：核定人：
项目经理：总监理工程师：
2、经审核承包单位应得款为Fra bibliotek￥XX3、本期应扣款为：￥0.00
4、本期应付款为：￥XX
附件：
1、承包单位的工程付款申请及附件
2、项目监理机构审查记录
经审查，施工单位所报工程量清单及计算方法准确无误，施工现场安全、质量符合设计及规范要求，同意此次工程款支付。特此申请，请贵局领导予以审批。
项目监理机构
总监理工程师
项目经理
日期
工程款支付证书
工程名称：XX市区XX镇XXXXXXXX(城市棚户区改造)项目Ⅱ标段施工（4#-9#）
致：XX市房产管理局（建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）XX（小写XX元）请按合同规定及时付款。
其中：
1、承包单位申请款为：￥XX
表
工程款支付申请表
工程名称：
致：XX市建设监理有限责任公司（监理单位）
我方已完成XX工作，按施工合同的规定，建设单位应年月日前支付该工程共（大写）XX（小写XX元）现报上XX市区XX镇XXXXXXXX工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
I
附件：1、工程量清单;
2、计算方法。
承包单位（章）
工程款支付申请表
工程款支付申请表
申请表格编号：[填写编号]
请按照下列要求填写工程款支付申请表。
申请人应仔细填写并提交表格。
---
项目信息
- 项目名称：[填写项目名称]
- 项目地点：[填写项目地点]
- 建设单位：[填写建设单位]
- 承建单位：[填写承建单位]
- 项目负责人：[填写项目负责人姓名]
- 联系[填写项目负责人电话]
- 工程款支付银行账户：[填写工程款支付银行账户]
工程款支付申请信息
- 工程款支付方式：[填写工程款支付方式，如电汇、支票等] - 申请支付金额（人民币）：[填写申请支付金额，保留两位小数]
- 工程完成进度（%）：[填写工程完成进度，保留两位小数] - 预计完成工程日期：[填写预计完成工程日期]
- 工程质量情况：[填写工程质量情况]
申请理由和附件
请在下方简要说明本次工程款支付的理由，并列出附加文件清单。
[填写申请理由]
附件清单：
- [附件1名称]
- [附件2名称]
- ...
承诺和签名
本人在此申请工程款支付，保证所提供的信息真实有效，并承诺按照相关规定使用资金。
申请人（签名）：_________________ 日期：
_________________
审核人（签名）：_________________ 日期：
_________________。
工程款支付申请表
工程款支付申报表
编号：
致：
我方已完成了 日前支付该工程进度款共（大写 ）： 审核。
工作，按施工合同约定，建设单位应在 (小写）：
年月 ，请予以
承包单位（章）
项目经理
签发时间
年 月日
监理工程师
签收时间
年月
日
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申报表， 并扣除有关款项， 同意本期支付
工程款共（大写）
（小写：
），请按合同规定及
时付款。
其中：
1、 承包单位申报款为：
元
2、 审核承包单位应得款为：
元
3、 本期应付扣款为：元Βιβλιοθήκη 4、 本期应付款为：元
附件：
项目监理机构 建设单位审定意见：
总监理工程师
日期 ： 年 月 日
建设单位
（项目）负责人
日期 ： 年 月
日
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。
(最新)工程款支付申请表
最新工程款支付申请表尊敬的财务部门：我谨代表我们公司向您提交这份最新的工程款支付申请表。
根据我们与贵公司的合作协议，我们公司已经完成了工程项目的相关施工工作，并按照合同要求完成了工程项目的质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付相应的工程款。
根据合同约定，工程款的支付方式为分期支付，每期支付金额为合同总额的20%。
目前，我们已经完成了第一期工程的施工工作，并按照合同要求完成了质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付第一期工程款，金额为合同总额的20%。
为了保证工程款支付的顺利进行，请您在收到此申请后尽快审核并安排支付。
我们公司将积极配合贵公司的支付流程，并提供必要的支付凭证和文件。
如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。
我们将会竭诚为您服务。
谢谢您的关注和支持！此致敬礼！[您的姓名][您的职位][您的公司名称][日期]最新工程款支付申请表尊敬的财务部门：我谨代表我们公司向您提交这份最新的工程款支付申请表。
根据我们与贵公司的合作协议，我们公司已经完成了工程项目的相关施工工作，并按照合同要求完成了工程项目的质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付相应的工程款。
根据合同约定，工程款的支付方式为分期支付，每期支付金额为合同总额的20%。
目前，我们已经完成了第一期工程的施工工作，并按照合同要求完成了质量验收。
因此，我们现向贵公司申请支付第一期工程款，金额为合同总额的20%。
为了保证工程款支付的顺利进行，请您在收到此申请后尽快审核并安排支付。
我们公司将积极配合贵公司的支付流程，并提供必要的支付凭证和文件。
如果您有任何疑问或需要进一步的信息，请随时与我们联系。
我们将会竭诚为您服务。
谢谢您的关注和支持！此致敬礼！[您的姓名][您的职位][您的公司名称][日期]附：工程款支付申请表1. 工程项目名称：[填写工程项目名称]2. 合同金额：[填写合同金额]3. 已完成工程量：[填写已完成工程量]4. 已完成工程量占总工程量的比例：[填写比例]5. 应支付工程款金额：[填写应支付工程款金额]6. 支付方式：[填写支付方式]7. 银行账户信息：户名：[填写户名]账号：[填写账号]开户行：[填写开户行]8. 支付截止日期：[填写支付截止日期]9. 联系人：[填写联系人姓名]10. 联系人电话：[填写联系人电话]11. 联系人邮箱：[填写联系人邮箱]请贵公司财务部门在收到此申请后，按照上述信息进行审核，并在支付截止日期前完成工程款的支付。
工程款支付申请表
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）：
建设单位代表（签字：
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程款支付申请表Fra bibliotek工程名称：
致：（监理单位）
我方已完成了制作。按施工合同规定，建设单位在年下月前支付本期该项工程款共（大写）（小写）。
现将有关资料上报，请予以审核。
□已完工程量报表
□相应的支持性证明文件
施工项目部（盖章）
项目负责人（签字）
20年月日
审查意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构：（盖章）
工程款支付申请表单最新
工程款支付申请表单最新
申请表格
本次工程款支付申请表格包括以下内容：
- 工程基本信息：包括工程名称、业主单位、施工单位、监理单位等
- 申请进度情况：包括工程进度、计划完成时间、实际完成时间等
- 前期工程款支付情况：包括已支付的金额、支付时间等
- 本次工程款支付申请：包括本次申请支付的金额、开户行及账号、申请人等
申请流程
1. 业主单位与施工单位确定工程款支付标准和支付时间；
2. 施工单位据此填写工程款支付申请表格并加盖公章；
3. 业主单位进行审核，如审核通过则签字盖章确认；
4. 业主单位办理工程款支付手续。
注意事项
1. 工程款支付申请表格应在施工单位填写完毕后，及时提交给业主单位进行审核；
2. 填写内容应准确无误，如有不实之处，一经发现将严格追究责任；
3. 如需变更工程款支付标准和支付时间，应及时进行调整并填写变更的工程款支付申请表格。
以上为工程款支付申请表单最新的内容及操作流程，望参考并遵照执行。
工程款支付申请表
工程名称：编号：
致：（监理单位）
我方己完成
工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），
现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
1、工程量、工作量清单：
。
2、计算方法：
。
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
2011年1月25日
日期：年月日
建设单位意见：
建设单位（章）：
工程负责人：
日期：年月日
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
众森·上城工程进度月报
（年月）
申报金额：
审定金额：
建设单位广元市利州区三堆镇人民政府
施工单位：广元市通利建筑工程有限责任公司
监理单位：四川蓉科强工程管理咨询有限责任公司
申报日期：2011年1月25日
工程款支付证书
工程名称：编号：
致：（建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：元），请按合同规定及时付款。
其中得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应付款为：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
工程款支付申请
审计单位（签字、公章）:
工工程部 审查意见
甲方代表： 工程部经理（签字、部门章）：
公司领导意见
备注
本次实付金额（集团财务部填写）：
注：1、此表一式三份，付款后集团财务部门存二份，返城创公司一份；
2、支付工程结算尾款时，监理审查意见一栏可不填。
3、本次实付金额一栏由集团财务部在付款完成后填写。
工程款支付申请表
工程名称
**
申请单位
**
合同号
**
合同金额
**
决算价
**
已付金额
**
本次申请
**
申请理由
本公司承建的******，合同价为**万元，现工程已完工，按合同要求需支付60%工程款，前期已支付**万工程款，本次特申请**万元，望贵公司给予支付为感！
项目经理（签字、公章）：
监 理
审
A4.3 工程款支付申请表
附件：
已完工程量报表
□本付款周期内的费用索赔报审表
□本付款周期内的安全文明施工费
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
□
施工项目经理部（章）：
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人及姓名
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款审请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款审请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
3、本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：年月日
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
建设单位签收人姓名及时间
项目监理机构签收人及姓名
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
工程款支付申请表
项目经理
日期
注：1、本表一式三份，业主单位、承建单位、监理单位各执一份。
2、收到此申请表后，监理工程师应按照合同的付款条件核对项目实施是否满足付款条件，符合条件时，签发表工程款支付证书，交业主单位按合同条款进
工程款支付申请表
工程名称
文档编号
致：（监理机构）
我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
合同总额
变更总额
已支付总额
本次申请额度
对应工程量
附件：
1、工程阶段性成果报告；
2、工程阶段性成果报验资料；
A4.3工程款支付申请表
1908491.37*70%=1335943.96 元（大写）壹佰叁拾叁万伍仟玖佰肆 拾叁元玖角陆分 。现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工 程款支付证书。
施工单位（章） ：延安弘玉成建筑有限公司 项目负责人： 郑东雄 日 签收人 期支付申请表
编号： 001 工程名称： 子长化成天燃气有限公司寺湾输配站 致： 子长化成天燃气有限公司 （建设单位） 我方本期完成了子长化成天燃气有限公司寺湾输配站站房主 体、场地平整、围墙及厕所 工作，以完成总工程量的 70%，按总工 程量预算总价（大写）壹佰玖拾万捌仟肆佰玖拾壹元叁角柒分（小 写 ） 1908491.37 元 ， 本 期 申 请 支 付 工 程 款 为
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工程款支付申请表
工程名称：苏州大学附属第一医院平江分院一期工程编号：Ａ4.3－
致：江苏盛华工程监理咨询有限公司（监理单位）
我方本期完成了苏州大学附属第一医院平江分院一期二标工程主体部分工作,工程量（款）为2460.68万元，按施工合同的规定,应扣除738.20万元，本期申请支付该项工程款共(大写)壹仟肆佰柒拾陆万肆仟壹佰元(小写:1476.41万元)。现报上工程付款申请表及附件，请予以审查并开具工程款支付证书。
附件：
□1工程计量报审表( A4.11-)
□2工程费用索赔报审表( A4.2-)
□3计算方法：
根据合同26.2条款，每月支付完成工程量的70%，其中扣除10%的预付款，实际支付为已完工程量的60%。
本月完成桩基支撑108690.92元，地下室土建：23403408.72元，地下室围护桩基降水496993.52元，水电安装597802.58元，合计完成产值：24606895.74元。
本次应支付工程款为24606895.74*60%= 14764137元。
承包单位项目经理部（章）：项目经理：日期：Fra bibliotek项目监理机构签
收人姓名及时间
江苏省建设厅监制