阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者内皮功能的影响
阿托伐他汀的应用及副作用
阿托伐他汀的应用及副作用阿托伐他汀(Atorvastatin)是一种质子泵抑制剂,被广泛用于降低胆固醇和脂蛋白水平,预防心血管疾病发作。
以下是关于阿托伐他汀的应用和副作用的详细讨论:应用:1. 降低胆固醇水平:阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂,通过抑制肝脏中内源性胆固醇合成的关键酶HMG-CoA还原酶,减少胆固醇的合成。
它被广泛应用于治疗高胆固醇和高脂蛋白血症,以降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇水平。
这有助于预防心血管疾病的发生和进展。
2. 预防心血管疾病:阿托伐他汀的主要治疗目标是预防心血管疾病发作,包括心肌梗塞、中风和心脏血管病死亡。
它通过降低胆固醇水平,改善动脉壁的弹性,减少动脉粥样硬化斑块的形成和破裂,从而降低心血管风险。
3. 辅助治疗高血压:阿托伐他汀可被用于治疗高血压患者,特别是伴有高胆固醇和脂蛋白水平的患者。
高血压和高胆固醇往往同时存在,因为它们是心血管疾病的主要危险因素。
通过联合治疗,可以综合改善这些病情。
4. 治疗动脉粥样硬化性疾病:阿托伐他汀可以用于治疗已经发展的动脉粥样硬化疾病,如冠心病和脑血管疾病。
它有助于防止进一步的动脉病变,减少心脑血管事件的风险。
副作用:尽管阿托伐他汀是一种广泛使用的药物,但它也可能引起一些副作用。
以下是一些常见的和偶发的副作用:1. 肌肉疼痛和无力:肌肉疼痛是阿托伐他汀最常见的副作用之一,可能与药物引起的肌肉损伤有关。
此外,一小部分患者可能会出现无力和肌肉痉挛。
如果出现这些症状,患者应立即告知医生。
2. 肝功能异常:阿托伐他汀可以导致肝功能异常,包括肝脏酶的升高和黄疸。
在开始治疗时,医生会对患者进行肝功能检查,并定期复查以监测副作用。
3. 消化系统问题:阿托伐他汀可引起恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化系统问题。
这些症状通常是暂时的,不需要特殊治疗。
4. 高血糖和糖尿病:长期使用阿托伐他汀可能会导致血糖水平升高,增加糖尿病的风险。
阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗冠状动脉慢血流临床观察
脉 造 影 检 查 正 常 者 50例 , 中 发 现 慢 血 流 现 象 4 8 其 8例 , 3 男 2 例, 1 女 6例 , 龄 3 ~ 7 年 1 2岁 , 均 ( 7 0 -. ) , 2 有 高 平 4. 435 岁 2 例
血 压 病 史 , 有糖 尿 病 病 史 , 5例 吸 烟 , 排 除 了 引 起 心 绞 5例 2 均
作者 单 位 : 京 医 科 大 学 附属 无 锡 二 院 心 内科 ( 苏 ) 南 江 邮 编 2 4 0 102 收稿 日期 2 l — O — 3 OO 7 O
治疗 前后 T MI 流 计 数 结 果 的 比较 : 疗 后 冠 状 动 脉 I 血 治 T MI 流帧 数 显 著大 于治 疗 前 ( < 00 ) 见 表 1 I 血 P .1 ' 。
4 例 , 果 明显 。现 报 道 如 下 。 8 效 1 对 象与 方 法 11 研 究 对 象 . 20 0 7年 1月  ̄ 2 0 0 9年 8月在 我 院 经 冠 状 动
流 分 级 方 法 是 通 过 计 数 造 影 剂 通 过 前 降 支 到 达 远 端 的 图像 帧
数 得 出校 正 的 TI 帧 数 来 进 行 分 析 。 由 2位 医 师 独 立 计 MI
4 讨 论
慢血 流现 象 的 主 要 原 因 传 统 上 被 认 为 是 微 血 管 功 能 失 调 。对 于慢 血 流 现 象 目前 还 没 有 明确 的 治 疗 办 法 。Ma ge i ni r
等 _证 实 了在 对 冠 状 动 脉 造 影 中 出现 慢 血 流 的患 者 使 用 双 嘧 3
手术 。 由 于患 者 有 骨 质 疏 松 所 以 内 固 定 不 牢 靠 , 易 出 现 退 容 钉 松 动现 象 , 时 所需 固定 节段 很 长 , 伤 大 。 骨质 疏 松 性 椎 同 创 体骨 折 是 椎 体 成 形 术 的 明 显 适 应 症 。球囊 撑 开椎 体 成 形 术 是 近 来新 兴 的微 刨 治 疗 技 术 , 技 术 只 需 在 腰 背 部 经 皮 穿 刺 经 该 椎 弓根 进 入 椎 体 通 过 球 囊 将 压 缩 椎 体 撑 开 , 入 骨 水 泥 起 到 注 稳 定 的支 撑 作 用 。 由于 此 技 术 具 有 创 伤 小 、 果 明 显 、 院 时 效 住 间 短 等优 点 近 年 来 在 国 内 大 医 院 已 陆 续 开 展 , 中 治 疗 骨 质 其 疏松 性 椎 体 压 缩 骨 折 的 效 果 尤 为 明显 , 后 3天 即 可 下 地 活 术 动 , 前 疼 痛 明显 缓 解 。椎 体 成 形 术 对 骨 质 疏 松 性 椎 体 压 缩 术
阿托伐他汀钙片的功能主治是什么
阿托伐他汀钙片的功能主治是什么功能主治阿托伐他汀钙片是一种降低胆固醇的药物,主要用于以下疾病和情况的治疗:1.高胆固醇:阿托伐他汀钙片可用于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,帮助控制高胆固醇。
高胆固醇是一种常见的代谢紊乱疾病,如果不及时治疗,可能会引发心血管疾病。
2.冠心病:阿托伐他汀钙片可用于预防冠心病的进展和心血管事件的发生。
冠心病是一种心脏血管疾病,可以导致心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等严重后果。
3.动脉粥样硬化:阿托伐他汀钙片可以改善动脉粥样硬化病情,减少斑块的形成和堆积,降低心血管事件的风险。
4.高血脂:阿托伐他汀钙片具有降低血液中总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平的作用,对高血脂的治疗有一定效果。
5.预防心脏病发作:阿托伐他汀钙片可用于预防心脏病发作,减少冠状动脉的狭窄和血栓的形成,提高心脏功能。
使用方法和注意事项在使用阿托伐他汀钙片时,需要注意以下事项:•使用剂量:医生会根据患者的具体情况来决定阿托伐他汀钙片的使用剂量,一般建议每日口服一次。
剂量的调整应在医生的指导下进行。
•饭前或饭后:阿托伐他汀钙片可以在饭前或饭后服用,但最好保持一致,以养成良好的服药习惯。
•遵循医嘱:请务必按照医生的指示和药品说明正确使用阿托伐他汀钙片,不要随意更改剂量或停药。
•注意不良反应:阿托伐他汀钙片在使用过程中可能会出现一些不良反应,如肌肉疼痛、腹泻、恶心等。
如果出现严重不良反应,应及时告知医生。
•药物相互作用:请告知医生您正在使用的其他药物,以避免可能的药物相互作用。
•孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿托伐他汀钙片,因为这种药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
注意事项在使用阿托伐他汀钙片时,需要注意以下事项:•应按照医生的指导正确使用阿托伐他汀钙片,不要随意更改剂量或停药。
•注意药物的不良反应,如肌肉疼痛、腹泻、恶心等,如出现严重不良反应应及时就医。
•孕妇和哺乳期妇女应避免使用阿托伐他汀钙片。
冠状动脉慢血流现象的治疗进展
冠状动脉慢血流现象的治疗进展摘要】冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP) 是指行冠状动脉造影检查后未发现冠状动脉具有明显病变,但却出现冠状动脉远端血流灌注延迟的现象。
这一现象由Tambe 等于1972 年首次提出。
然而CSFP 的发病机制目前尚未完全明确,因此临床治疗也尚无特效药物。
本文仅就CSFP 临床药物治疗予以综述。
【关键词】冠状动脉慢血流治疗【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)5-0236-01随着冠状动脉造影的普及,冠状动脉慢血流现象(CSFP)越来越被心内科医生所熟知,CSF 可以表现为一般心绞痛的症状,也可以表现为急性冠脉综合症、室性心律失常甚至猝死的发生。
目前临床医生对CSF 的治疗一般多是抗心绞痛类药物。
现就CSF 的临床药物治疗及其进展予以综述。
1 硝酸甘油传统的硝酸甘油临床应用于治疗心绞痛,起效快,能迅速缓解症状。
但研究显示,硝酸甘油对于直径大于400um 的冠状动脉血管有明显的扩张作用,而CSF 国内外公认的主要发病机制为微血管功能障碍,直径小于400um 的微血管内缺乏将硝酸盐转化为有效代谢物质所必需的酶,因此传统的硝酸甘油对于CSF 患者可能效果较差,甚至无效[3]。
2 双嘧达莫双嘧哒莫是一种嘧啶类衍生物,不仅有抗血小板聚集的功能,还具有血管扩张作用,尤其是对直径小于200μm 的微血管扩张作用更明显,这点明显优于硝酸酯类药物[4]。
正常冠状动脉对双嘧哒莫的扩血管作用十分敏感,但明显狭窄的冠状动脉对其敏感性显著降低,故双嘧哒莫可引起冠状动脉血流的再分布,具有扩张冠状动脉阻力血管的作用。
同时,双嘧达莫也具有抗血栓作用。
但是由于双嘧达莫对冠状动脉血流有再分布的作用—盗血现象,即在微循环缺血缺氧的情况下,加上双嘧达莫对正常的血管的扩张更为明显,这样就会使缺血部位血流灌注更为减少,使缺血心肌发生坏死或凋亡,甚至引发心肌梗死,所以双嘧达莫治疗CSFP 还有待于在机理上作进一步研究。
长期应用他汀类药物对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的影响
长期应用他汀类药物对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的影响刘文民;陈国藩;菅颖;刘善新;张邢炜【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2014(043)006【摘要】目的探讨长期应用他汀类药物是否对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的产生影响.方法杭州师范大学附属医院2009年1月~ 2012年12月心内科收治的急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者,入选AMI 患者206例,询问入院前他汀类药物服药史及服药时间,根据术中是否出现慢血流-无复流现象,分为两组(血流正常组,慢血流-无复流组),调查与他汀类药物服药史的相关性.结果急诊介入治疗发生慢血流-无复流45例,发生率21.84%.两组患者AMI 事件发生前心血管病药物使用情况比较显示,TIMI血流正常组他汀类药物服用时间>1年的患者例数明显高于TIMI血流<3级组,差异有统计学意义(P<0.05),而其他常用心血管疾病药物使用情况两组患者差异没有统计学意义(P>0.05).结论长期应用他汀类药物可以减少急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的发生.【总页数】4页(P104-107)【作者】刘文民;陈国藩;菅颖;刘善新;张邢炜【作者单位】310015 杭州师范大学附属医院心内科;310015 杭州师范大学附属医院心内科;310015 杭州师范大学附属医院心内科;310015 杭州师范大学附属医院心内科;310015 杭州师范大学附属医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.术前负荷量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流现象及心功能的影响 [J], 陈聪;张凌宇;杨永聪;吴冠霖;林瑞挺;陈浩然2.急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的防治现状 [J], 宗振方;董平栓3.替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后慢血流或无复流的临床影响 [J], 关贤颂4.术前负荷量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流现象及心功能的影响 [J], 陈聪;张凌宇;杨永聪;吴冠霖;林瑞挺;陈浩然;5.术前负荷量阿托伐他汀对急性心肌梗死患者急诊PCI术中无复流现象及心功能的影响 [J], 陈聪;张凌宇;杨永聪;吴冠霖;林瑞挺;陈浩然;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是目前广泛应用于冠心病治疗的两种降脂药物。
它们均为他汀类药物,通过抑制胆固醇合成酶HMG-CoA还原酶来降低血清胆固醇水平,从而减少动脉粥样硬化斑块的形成,降低心血管事件的风险。
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在药理学特性、临床应用价值及不良反应等方面存在一定差异。
本文将对两者在冠心病治疗中的应用价值进行对比分析,以期为临床医生和患者选择合适的药物提供参考。
一、药理学特性对比1. 药理学特性瑞舒伐他汀是一种弱酸性药物,口服后迅速吸收,生物利用度高达95%。
与阿托伐他汀相比,瑞舒伐他汀与血浆蛋白结合率高,肝脏清除率低,血浆中药物浓度波动小,稳定性好。
阿托伐他汀在体内代谢生成的活性代谢产物通过胆汁排出,瑞舒伐他汀则主要通过肾脏排泄。
两者在代谢途径和排泄途径上存在差异。
2. 药物相互作用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均为CYP3A4的底物,并且均通过CYP3A4参与代谢。
两者在临床上均存在与其他药物相互作用的风险。
CYP3A4抑制剂如红曲霉素、大环内酯类抗生素等会增加瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的血浆浓度,增加毒性反应的风险。
3. 药物剂型和用法瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均有片剂和口服溶液剂型供临床选择,但阿托伐他汀也有可溶性片剂和胶囊剂型。
不同剂型的药物在临床应用中的便捷性和患者依从性可能有所不同。
二、临床应用价值对比1. 降脂效果在降脂效果方面,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀均为有效的他汀类药物,能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,并在一定程度上提高高密度脂蛋白胆固醇水平。
但根据临床试验数据显示,瑞舒伐他汀相对于阿托伐他汀在相同剂量下能够达到更好的降脂效果,特别是对于LDL-C的降低效果更为显著。
2. 心血管事件风险降低降脂治疗对于冠心病患者的心血管事件风险具有明显的降低作用。
大量临床试验数据表明,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均能显著降低心血管事件的发生率,包括心肌梗死、中风、心血管死亡等。
阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者的临床应用价值分析
阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者的临床应用价值分析[摘要] 目的探讨阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者的临床效果,为其治疗提供临床依据。
方法 2010年1月~2012年1月来本院心内科进行治疗的冠状动脉慢血流现象60例为研究对象,并且随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组给予单硝酸异山梨酯缓释片和阿司匹林进行治疗,治疗组在此基础上给予阿托伐他汀20 mg,1次/d进行治疗,观察两组临床疗效及冠状动脉血流改善情况。
结果治疗组患者显效率为46.67%,明显高于对照组的10.00%,差异有高度统计学意义(p 27帧为冠状动脉慢血流现象。
所有患者按照数字表随机分组的方法随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组患者男性19例,女性11例,平均年龄(56.34±12.53)岁;对照组患者男性19例,女性11例,平均年龄(58.34±14.34)岁;两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(p >0.05),具有可比性。
1.2 方法所有研究对象常规治疗单硝酸异山梨酯缓释片30 mg,3次/d;阿司匹林100 mg,1次/d。
治疗组在此基础给予阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司;国药准字j20030047)20 mg,1次/d。
1.3 疗效判定标准1.3.1 临床疗效判定标准显效:同等劳累程度不引起心绞痛,硝酸甘油消耗量减少大于80%;有效:心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均>50%~80%;无效:心绞痛发作次数和硝酸甘油消耗量均减少小于50%。
1.3.2 造影血流评价标准用冠脉造影方法,以timi血流分级法来评价患者血流改变情况,0级:血管闭塞显示远端无前向的血流;1级:有造影剂部分能通过闭塞部位,但不能对远端血管进行充盈;2级:造影剂可完全充盈冠状动脉远端,但造影剂充盈速度较正常冠状动脉慢;3级:造影剂能快速和完全充盈远端血管。
1.4 统计学处理采用spss 17.0软件进行分析,计数资料采用百分比表示,数据对比采取χ2检验,p [参考文献][1] nie sp,wang x,geng ll,et al. anatomic properties of coronary arteries are correlated to the corrected thrombolysis in myocardial infarction frame count in the coronary slow flow phenomenon[j]. coron artery dis,2012,23(3):174-180.[2] cutri n,zeitz c,kucia am,et al. st/t wave changes during acute coronary syndrome presentation in patients with the coronary slow flow phenomenon[j]. int j cardiol,2011,146(3):457-458.[3] saya s,hennebry ta,lozano p,et al. coronary slow flow phenomenon and risk for sudden cardiac death due to ventricular arrhythmias: a case report and review of literature[j]. clin cardiol,2008,31(8):352-355.[4] pekdemir h,cin vg,ciek d,et al. slow coronary flow may bea sign of diffuse atherosclerosis. contribution of ffr and ivus[j]. actacardiol,2004,59(2):127-133.[5] fragasso g,chierehia sl,arioli f,et al. coronary slow-flow causing transient myocardial hypoperfusion in patients with cardiac syndromex: long-term clinical and functional prognosis[j]. int j cardio,2009,137:137-144.[6] cin vg,pekdemir h,camsar a,et al. diffuse intimal thickening of coronary ateries in slow coronary flow[j]. jpn heart j,2003,44:907-919.[7] beltrame jf,limaye sb,wuttke rd,et al.coronary hemodynamic and metabolic studies of the coronary slow flow phenomenon[j]. am heart j,2003,146(1):84 -90.[8] erdogan d,caliskan m,gullu h,et al. coronary flow reserve is impaired in patients with slow coronary flow[j]. atherosclerosis,2007,191(1):168-174.[9] camsari a,ozcan t,ozer c,et al. carotid artery intima-media thickness correlates with intravascular ultrasound parameters in patients with slow coronary flow[j]. atherosclerosis,2008,200(2):310-314.[10] kosar f,ermis n,yologlu s,et al.vascular endothelial function in patients with slow coronary flow[j]. coron arterydis,2003,14(2):155-161.(收稿日期:2013-01-11 本文编辑:郭静娟)。
阿托伐他汀钙对扩张型心肌病内皮功能的影响
r n o y d v d d t e g o p a d c n r lg o p, 0 c s s i a h g o p S r m — e c i e p o en( RP)a d fo a d ml ii e o Al r u n o to r u 3 a e n e c r u . e u C r a t r t i C v n lw—
ts ia fe e c t e het o itc 1dif r n ebe we n t wo gr ups P> 0 5) ( .0 .Af e - o h a d 1 on h t e t e 。 t r3 m nt n 2 m t r a m nt CRP s d c e s d a d wa e r a e n FM D e e sw a nc e s d i Al o nd on r lgr p.But t e d c e s d r nge o lv l s i r a e n e gr up a c t o ou ,h e ra e a f CRP n ic e s d r n a d n r a e a ge of FM D n Al ou e e sg fc nty s i egr p w r i niia l upe irt hos n t o r o t t ts ia fe e e P ̄ 0. ). n— ro o t e i hec ntolgr up wih s a itc ldif r nc ( 05 Co cu i n On t s fr tnete t e 。 dd n l n DCM te sw ih he r al e c n sgniia l m pr e e l so heba eo ou i r a m nt a i g A ei pa int t a tf iur a i fc nty i ov n— do he ildis o i un ton a o e e um t la a t lc f c i nd lw rs r CRP lve. e 1
负荷剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗围术期的影响
负荷剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗围术期的影响李帅;刘兵【摘要】目的:探讨负荷剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)围术期的影响.方法:将2014年7月-2015年12月收治的120例ACS患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.两组患者均在PCI术前、术后给予常规治疗,观察组患者在上述基础上,于PCI术前口服阿托伐他汀负荷剂量80 mg,术后口服阿托伐他汀40 mg.比较两组患者PCI术前及术后8、24 h 血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并记录主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生情况.结果:PCI术后,两组患者的CK-MB、cTnI、hs-CRP水平均明显升高,但观察组患者各指标升高程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组患者MACE 发生率为13.33%(8/60),明显高于观察组的5.00%(3/60),差异有统计学意义(P<0.05).MACE中,非致死性心肌梗死多见.结论:阿托伐他汀能够减轻PCI相关心肌损伤,改善患者预后,降低MACE的发生概率.%OBJECTIVE:To probe into the effects of loading dose atorvastatin on acute coronary syndromes (ACS) during perioperative period.METHODS: 120 patients with ACS admitted from Jul.2014 to Dec.2015 were selected to be divided into observation group and control group via the random number table, with 60 cases in each.Two groups were given conventional treatment before and after percutaneous coronary intervention (PCI), based on which, the observation group received dose of 80 mg atorvastatin before PCI and 40 mg after PCIorally.The creatine kinase isoenzymes (CK-MB), cardiac troponin I (cTnI), and high sensitive C-reactive protein (hs-CRP) levels of two groups were compared before and after PCI of 8 hours, 24 hours, and the incidence of major adverse cardiac events(MACE)were recorded.RESULTS: After PCI, the CK-MB, cTnI and hs-CRP levels of two groups increased significantly, yet the increasing range of various indicators of observation group was lower than those of control group, with statistically significantdifference(P<0.05).The incidence of MACE in control group was13.33%(8/60), significantly higher than that of observation group[5.00%(3/60)], with statistically significant difference(P<0.05).Of the MACE cases, nonfatal myocardial infarction was common.CONCLUSIONS: Atorvastatin can reduce PCI-related myocardial injury, improve the prognosis of patients and reduce the incidence of MACE.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2017(017)004【总页数】3页(P472-473,476)【关键词】急性冠脉综合征;阿托伐他汀;炎症反应;经皮冠状动脉介入治疗【作者】李帅;刘兵【作者单位】商丘市第一人民医院心血管内科,河南商丘 476000;商丘职业技术学院园林食品加工系,河南商丘 476000【正文语种】中文【中图分类】R972+.6急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由急性心肌缺血引起的临床综合征,属于心内科常见的严重心血管疾病[1]。
对比分析瑞舒伐他汀阿托伐他汀对冠心病治疗效果
对比分析瑞舒伐他汀阿托伐他汀对冠心病治疗效果瑞舒伐他汀和阿托伐他汀是两种常用的降脂药物,用于治疗冠心病患者。
它们都属于利伐伐他汀类药物,能够有效地降低血脂,减少冠心病风险,但在使用中还是存在一些差异。
本文将对瑞舒伐他汀和阿托伐他汀进行对比分析,探讨它们在冠心病治疗方面的效果和适用情况。
我们来简要介绍一下这两种药物。
瑞舒伐他汀是一种新型的降脂药物,也称为瑞舒伐他汀钙片,属于HMG-CoA还原酶抑制剂,通过抑制胆固醇合成来降低血浆胆固醇。
而阿托伐他汀是一种常用的降脂药,也称为立普妥,通过抑制胆固醇的合成,增加肝脏对LDL胆固醇的清除来达到降脂的效果。
这两种药物在降脂作用上有相似之处,但在其药理学特点、临床应用和不良反应等方面有一些区别。
在药物的作用机制上,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都是HMG-CoA还原酶抑制剂,通过阻断胆固醇合成的关键酶来降低胆固醇的水平。
瑞舒伐他汀的药理学特点更为突出,其与传统的他汀类药物相比,更具选择性,更有效地抑制HMG-CoA还原酶,使其在临床应用中具有更好的降脂效果。
在临床疗效方面,研究表明,瑞舒伐他汀相对于阿托伐他汀在降低LDL胆固醇的效果更为显著。
一项对比研究显示,在相同剂量下,瑞舒伐他汀对LDL胆固醇的降低幅度比阿托伐他汀更高。
在降低三酰甘油和提高HDL胆固醇水平方面,瑞舒伐他汀的效果也更为显著。
这说明瑞舒伐他汀在改善血脂方面的疗效优势更为明显。
在临床安全性方面,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的不良反应类似,比如肌肉痛、肝功能异常等,但在实际应用中,瑞舒伐他汀的耐受性和安全性更好,不良反应发生率更低。
一项临床研究发现,瑞舒伐他汀在长期使用中的肌肉不良事件发生率明显低于阿托伐他汀。
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在降脂治疗冠心病方面都有良好的效果,但在疗效和安全性上存在一些差异。
瑞舒伐他汀相对于阿托伐他汀在降低LDL胆固醇的效果更好,对三酰甘油和HDL胆固醇的调节也更为明显,并且具有更好的耐受性和安全性。
对比分析瑞舒伐他汀阿托伐他汀对冠心病治疗效果
对比分析瑞舒伐他汀阿托伐他汀对冠心病治疗效果瑞舒伐他汀(rosuvastatin)和阿托伐他汀(atorvastatin)是目前常用的降脂药物,可以有效降低血液中的胆固醇水平。
冠心病是一种心脏供血不足的疾病,其中动脉硬化是主要病因之一,而降脂药物则是治疗冠心病的关键药物之一。
本文将对瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在冠心病治疗中的效果进行对比分析。
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都属于他汀类药物,通过抑制HMG-CoA还原酶来降低胆固醇的合成。
这两种药物在降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及三酰甘油(TG)方面都有显著的疗效。
瑞舒伐他汀的降脂效果比阿托伐他汀更为显著,且剂量更低。
根据临床试验的结果,瑞舒伐他汀对降低总胆固醇、LDL-C和TG的效果要优于阿托伐他汀。
瑞舒伐他汀可将LDL-C水平降低30-53%,TG水平降低17-31%,同时提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平16-30%。
而阿托伐他汀的LDL-C降低率平均为34-46%,TG降低率为11-32%。
瑞舒伐他汀对降低冠心病发作风险的效果也较阿托伐他汀更为明显。
根据JUPITER试验,瑞舒伐他汀可以降低心脏事件(心脏死亡、心肌梗死、中风、胸痛等)的发生率,尤其是在高风险群体中。
而阿托伐他汀在防止冠心病发作方面也有显著的效果,但相较瑞舒伐他汀来说稍逊一筹。
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在安全性方面没有太大的差异。
两种药物均可以引起一些不良反应,如肌肉痛、肝功能异常和消化道不适等,但这些不良反应在临床实践中较为罕见且可控。
需要注意的是,长期使用高剂量的他汀类药物可能会增加患者患肌病的风险,因此在使用这些药物时需要注意个体化的用药。
瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都是治疗冠心病的有效药物,但瑞舒伐他汀在降脂效果和减少冠心病发作风险方面更为明显。
选择何种药物还需根据患者具体情况、治疗目标以及药物副作用等因素进行综合评估,并在医生的指导下进行合理用药。
阿托伐他汀作用
阿托伐他汀作用阿托伐他汀(Atorvastatin)是一种用于治疗高胆固醇和心血管疾病的药物。
它属于一类被称为HMG-CoA还原酶抑制剂的药物。
阿托伐他汀的主要作用是抑制HMG-CoA还原酶的活性。
这是胆固醇合成过程中的关键酶,能够阻止低密度脂蛋白(LDL)胆固醇的合成。
通过抑制该酶的活性,阿托伐他汀能够减少血液中的LDL胆固醇水平,从而降低动脉壁上脂肪的积聚,减少动脉粥样硬化的发生。
除了降低LDL胆固醇水平外,阿托伐他汀还能够提高高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平,增加LDL胆固醇从组织和细胞内的清除,减少动脉壁上炎症和氧化过程的发生。
这些作用有助于防止动脉粥样硬化的进展,并降低心血管疾病的风险。
此外,阿托伐他汀还有一些额外的保护作用。
它能够提高内皮细胞的功能,促进血管扩张和抗血小板聚集作用,从而减少血栓的形成。
它还能减少血液中的C-反应蛋白(CRP)水平,这是动脉粥样硬化和心血管疾病的炎症指标。
阿托伐他汀的使用主要适用于以下情况:1. 高胆固醇:阿托伐他汀可以降低血液中的LDL胆固醇水平,用于治疗高胆固醇或高脂血症患者,特别是那些不能通过饮食和运动来控制胆固醇水平的患者。
2. 动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是心血管疾病的一种形式,主要由于动脉壁上脂肪的积聚和炎症引起。
阿托伐他汀可以减少动脉粥样硬化的发生和进展,从而降低心脑血管事件的风险(如心脏病发作、中风等)。
3. 糖尿病并发症:阿托伐他汀也可以用于二型糖尿病患者,特别是那些有心脑血管并发症风险的患者,以减少心脑血管事件的发生。
阿托伐他汀通常口服,每天一次,最好在晚饭后服用。
剂量根据患者的具体情况而定,需要医生根据患者的胆固醇水平和心血管风险来决定。
然而,阿托伐他汀也有一些副作用。
常见的副作用包括肌肉痛、肌无力、头痛、胃肠道不适等。
罕见但严重的副作用包括肝脏损害和横纹肌溶解症,需要密切监测患者的肝功能和肌肉症状。
总的来说,阿托伐他汀是一种有效且广泛使用的药物,用于治疗高胆固醇和心血管疾病。
阿司匹林、尼可地尔及阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)的疗效观察
冠状动脉慢血流病指的是除严重冠状动脉狭窄、冠状动脉造影气体 栓塞 、冠状动 脉痉挛和扩张 、心肌病 、心肌桥、瓣膜病等 因素及病理改 变外 ,在冠状动脉造影术 中没有发现冠状动脉有明显 的病变存在 ,而冠 状动 脉血 流灌注速度却 明显延迟的一种特殊 现象Ⅲ 。本次研 究对冠状动 脉慢血流病 的患者应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合 实施治疗 的临床效果进行研究 。现将研究过程和结果作如下汇报 。
阿司 匹林 、尼可地 尔及 阿托伐他 汀对冠状动脉慢血流 ( C S F )的疗效观察
邹海 林
( 湖南省邵 阳市第一人 民医院,湖南 邵 阳 4 2 2 0 0 1 ) 【 摘要】 目的 对应用阿司匹林 、阿托伐他汀、尼可地 尔三种 药物联合对患有冠状动脉慢血流病的患者实施治疗的临床效果进行研 究。方
a n d s a f e t y of l i d o c a i ne a n d mo no e t h yl g l y c i n e x yl i d i de i n l i po s u c t i o n:
由于普通 吸痰管 的长度有 限 ,不能对 深部气道 的分泌物进 行彻底 的清 除 ,而纤 维支气管镜肺 泡灌洗可对 痰栓及各 类炎症细胞 进行更加
虱睚|国—圈同
2 0 1 3年 3月第 1 1 卷 第8 期
・
临床研究 ・ 1 9 5
( 2 . 9 7 ±0 . 8 4 )d ,胸片表 现改善 时间分别为 ( 4 . 3 1 - t - 1 . 1 4 )d 和Biblioteka ( 2 . 1 7 4 -
_
以更加有效更加直接地清除黏液痰栓 ,而且作用效果可以迅速显现出
1 . 4数据处理
阿托伐他汀对冠状动脉慢血流治疗作用的疗效观察
f KEY oRDS} A rvsai . oo a n iga h . rn r lw r r o W to att C rn r a go rp y Coo a s a e f w n y y o ty l
阿托伐他汀治疗对 冠状动脉慢血流患者有 益。
[ 关键词 ] 阿托伐他 汀 冠状动脉造影 冠状动脉慢血 流
[ 中图分 类号] R 5 14 [ . 4 文献标识码 ] A [ 文章 编号] 10 - 6 3 2 1 )5 5 5 O 0 8 6 3 (0 10 — 9 一 2
F )但 心外膜主要 冠脉 未见 狭窄病 变。按治疗 用 药分 为观 察 P、 组 (6例 ) 1 和常规治疗组 (5例 ) 再 选取 年龄 、 1 , 性别 、 血管 危 心 险 因素等匹配而冠脉 血流 正常的 2 2例患者 为正常对 照组 。所
情况。通过 电话或信件 随访 两组胸 痛等不适症状改善程度及心 血管事件( 展成 冠 心病 、 肌梗 死 或心 源性 死亡 ) 发 心 的发 生情 况, 若患者胸痛等不适症状 明 显改 善且无心 血管事件 发生定 义 为“ 治疗有效”, 若患者胸部不适症状 没有改善或 出现 心血管 事 件则 定义为“ 疗无效 ” 治 。冠 脉血 流缓慢定 义为造 影剂 在 3个
t e g u , hc e g i a t i e ta oe nten r a c nr s 1 . 1 . 、0 24l . 2 1 . ) A e ea m n i o p w i w t in c n yh h rh nt s o l o t l ( 8 14 0 6 2 . 3 4、24 3 8 . f r h d i- n r h s c l g h i h m o - - - t t
卒中后老年患者抑郁发作的临床观察
对生活 以及各种事物和 活动 的兴趣 、 甚 至有 自杀倾 向等 精神 异常行为 , 不仅 对患者的生存质量造成很大 的影 响 , 对患者神
月间收治的 6 2名卒 中后 老年患者 的临床 资料进行 回顾 性分 析, 现报道如下 。
一
经功能 的康复也造成 了严重的影响 。脑血管病具有非常高的 致死率 , 甚 至被 称为 目前人类病死率最 高的三大类疾病之 一 , 该病患者不仅在身体上受 到影 响, 在心 理上往往 也会受 到很
・
6 8 6・
齐 齐 哈尔 医学 院学 报 2 0 1 4年 第 3 5卷第 5期
J o u r n a l o fO i q i h a r U n i v e r s i t yo f Me d i c i n e , 2 0 1 4 , V o 1 . 3 5 , N o . 5
p o l y mo r p h i s m i n p a t i e n t s w i t h c o r o n a r y s l o w l f o w[ J ] . C o r o n A r t e r y D i s , 2 0 1 3 , 2 4 ( 6 ) : 4 6 1 - 4 6 7 . [ 4 ] 邹海林. 阿司匹林 、 尼 可地尔及 阿托伐他 汀对冠 状动脉 慢血流 ( C S F ) 的疗效观察 [ J ] . 中国医药指南 , 2 0 1 3 , 1 1 ( 8 ) : 1 9 5 ・ 1 9 6 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 3 - 1 2 - 2 6 )
阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响
阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响周天天;潘迪华;蔡彬;刘笃秋;王典博;夏中华【摘要】目的:了解阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者内皮功能的影响.方法:选择行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)证实是冠状动脉慢血流的患者113例,随机分为对照组(30例)、剂量1组(28例)、剂量2组(28例)和剂量3组(27例).对照组给予常规治疗,即用阿司匹林和单硝酸异山梨酯治疗,各剂量组在常规治疗基础上分别加阿托伐他汀10,20和40 mg/d,治疗3个月.检测血清内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)和一氧化氮(NO)等内皮功能指标.结果:治疗后各观察组ET-1及IL-6浓度较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).各剂量组NO水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿托伐他汀治疗能明显改善冠状动脉慢血流患者内皮功能.【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2016(029)001【总页数】3页(P21-23)【关键词】冠状动脉慢血流;阿托伐他汀;内皮功能【作者】周天天;潘迪华;蔡彬;刘笃秋;王典博;夏中华【作者单位】桂林医学院第二附属医院,广西临桂541199;桂林医学院第二附属医院,广西临桂541199;桂林医学院第二附属医院,广西临桂541199;桂林医学院第二附属医院,广西临桂541199;桂林医学院第二附属医院,广西临桂541199;桂林医学院第二附属医院,广西临桂541199【正文语种】中文【中图分类】R543.3冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenome⁃non,CSFP)是指排除了冠状动脉(冠脉)痉挛、瘤样扩张、心肌桥、心脏瓣膜病、结缔组织病等因素以后,在冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)时没有发现冠脉明显狭窄,而远端血流灌注延迟的现象。
阿司匹林、尼可地尔及阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)的疗效观察
阿司匹林、尼可地尔及阿托伐他汀对冠状动脉慢血流(CSF)
的疗效观察
邹海林
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2013(11)8
【摘要】目的对应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合对患有冠状动脉慢血流病的患者实施治疗的临床效果进行研究。
方法抽取90例患有冠状动脉慢血流病的患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组45例。
采用阿司匹林和尼可地尔对对照组患者进行治疗;采用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合对治疗组患者进行治疗。
结果治疗组患者冠状动脉慢血流病治疗效果明显优于对照组;治疗前后血浆指标的改善幅度明显大于对照组。
结论对冠状动脉慢血流病患者应用阿司匹林、阿托伐他汀、尼可地尔三种药物联合进行治疗的效果非常明显。
【总页数】2页(P195-196)
【作者】邹海林
【作者单位】湖南省邵阳市第一人民医院,湖南邵阳422001
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
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璐;廉坤;陶凌
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4.探讨冠状动脉内应用硝酸甘油和尼可地尔对冠状动脉慢血流现象的影响 [J], 范春林; 郝广恩; 段勇
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阿托伐他汀对缺血性脑血管病介入治疗后血管内皮功能的影响
阿托伐他汀对缺血性脑血管病介入治疗后血管内皮功能的影响张利学
【期刊名称】《每周文摘·养老周刊》
【年(卷),期】2024()4
【摘要】目的:分析使用阿托伐他汀对接受介入治疗的缺血性脑血管病患者血管内皮功能的影响。
方法:抽取2022年02月~2023年02月我院收治的74例缺血性脑血管病患者,均接受介入治疗,以随机信封法分组,使用辛伐他汀的37例患者为参照组,使用阿托伐他汀的37例患者为观察组,对两组患者血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]进行比较。
结果:治疗前,两组患者NO、ET-1vWF对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者NO水平高于参照组,ET-1、vWF水平低于参照组(P<0.05)。
结论:对于接受介入治疗的缺血性脑血管病患者使用阿托伐他汀,可有效改善患者的血管内皮功能。
【总页数】3页(P0059-0061)
【作者】张利学
【作者单位】蓬莱中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743
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入治疗后近-中期脑血管疾病的影响4.负荷量加高维持量阿托伐他汀对ACS患者介入治疗后血管内皮功能、血小板活化及炎性因子的影响5.阿托伐他汀联合替罗非班对冠心病经皮冠状动脉介入治疗后炎症因子及血管内皮功能的影响
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
动 脉 造影 ( C AG) 检 查 的患 者 中选 择 诊 断 为 慢 血 流 的患 者 6 6例 , 随 机 分 为 他 汀治 疗 组 ( 3 1 例) 和 常规 治 疗 组 ( 3 5 例) , 他 汀 治疗 组 给 予 阿托 伐他 汀 2 0 m g治疗 4周 , 常规 治 疗组 给 予 常规 药 物 治 疗 。另 选取 3 6例 有胸 痛 症状 但
Ef f e c t 0 f a t r o v a s t a t i n o n e n d o t h e l i a l f u n c t i o n i n p a t i e n t wi t h c o r o n a r y s l o w l f o w
c a s e s ) a n d c o n v e n t i o n l a t h e r a p y g r o u p ( 3 5 c a s e s ) . T h e a t o r v a s t a t i n t r e a t m e n t g r o u p w e r e r e c e i v e d a t o r v a s t a t i n 2 0 m g f o r
L I U Du - q i u XI A Z h o n g - h u a C AIBi n P AN Di - h u a WANG Di a n — b o De p a tme r n t o f Ca r d i o v a s c u l a r Me d i c i n e , Af il f i a t e d Ho s p i t a l o f Gu i l i n Me d i c a l Un i v e r s i t y , Gu i l i n 5 4 1 0 0 1 , Ch i n a
【 Ab s t r a c t 】Ob j e c i t v e T o o b s e r v e t h e e f f e c t o f a t o r v st a a t i n o n l i p i d p a r a m e t e r , i n l f a mm a t i o n ma r k e r s a n d e n d o t h e l i l a f u n c t i o n i n p a t i e n t s w i t h c o r o n a r y s l o w l f o w. Me t h o d s T h e c o r r e c t e d T I MI l f a me c o u n t ( C T F C ) w a s u s e d t o e v a l u a t e c o r o — n a r y l f o w r a t e s . 6 6 c a s e s o f p a t i e n t s w i t h c o r o n a r y s l o w l f o w b y u n d e r w e n t c o r o n a r y a n g i o g r a p h y( C AG ) b e c a u s e o f c h e s t p a i n f r o m A u g u s t 2 0 1 2 t o O c t o b e r 2 0 1 3 w e r e s e l e c t e d , a n d w e r e r a n d o m l y d i v i d e d i n t o a t o r v a s t a t i n t r e a t m e n t g r o u p( 3 1
平 显著 降低 , 与 治疗 前 比较 差异 有 统计 学 意义 ( P < 0 . 0 5 ) 。他 汀治 疗组 治 疗后 E T 一 1 、 I L 一 6水 平 明显 降低 , NO水 平
明 显升 高 , 与治 疗 前 比较 差 异有 统 计学 意 义 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结 论 短 期服 用 阿 托伐 他 汀 治疗 能 改善 冠 状动 脉 慢血 流
C AG正常 的无 心 脏病 患者 为正 常对 照组 。采 用 E L I S A法测 定 内皮 素一 1 ( E T 一 1 ) 及 白细胞 介 素 6 ( I L 一 6 ) 浓度 , 采用 比色法 测定 NO水 平 。 结果 他 汀治疗 组 治疗 后 总胆 固醇 ( T C ) 、 低密 度脂 蛋 白胆 固醇 ( L DL — C) 、 三 酰甘 油 ( T G) 水
中 国 当 代 医 药2 0 1 4 年 5 月 第 2 1 卷 第1 4 期
・药物与临床 ・
阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者 内皮功能的影响
刘 笃秋 夏 中华 蔡 彬 潘 迪华 王典 博 桂林 医学 院 附属 医院 心血 管 内科 , 桂林 5 4 1 0 0 1
【 摘 要】目的 研究 阿托 伐 他汀 对冠 状 动 脉慢 血 流患 者 血脂 、 炎症 标 志 物 、 血管 内皮 功 能 的影 响 。 方 法 用 校 正 的
患 者 的血管 内皮功 能 。
[ 关键 词】 冠 状 动脉 慢血 流 ; 阿托 伐他 汀 ; 内皮 功能 ; 内皮 素一 1 ; 一氧 化 氮
【 中 图分类 号】 R 9 7 2
【 文 献标 识码 】 A
【 文章 编号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 4 ) 0 5 ( b ) - 0 0 7 3 — 0 5