急性肾功能衰竭可以并发哪些疾病？
急性肾功能衰竭病人健康指导
急性肾功能衰竭病人健康指导什么是急性肾衰竭？急性肾脏衰竭意味着肾脏突然停止工作，而肾脏的主要功能是排泄人体内代谢废物，保持体内水，盐和电解质平衡。
因此，当肾脏突然停止工作是，代谢废物、多余液体和电解质堆积在体内。
这种情况严重时能致命。
哪些能诱发急性肾衰？急性肾衰有三大主要原因：1.突发性的严重性肾脏血流灌注不足。
大出血、严重损伤和感染都能减少肾脏血液灌注。
体内液体不足也能造成肾脏损伤。
2.来自药物、毒物和感染的伤害。
大多数病人不会因为服用药物而引发肾脏问题，但是长期有严重健康问题的病人通常会因为服药而导致其肾脏受到伤害。
能引起肾脏损伤的药物主要包括：抗生素类，比如链霉素和庆大霉素。
止痛类药物，比如阿司匹林和布洛芬。
一些降血压类药物，比如ACE抑制剂。
在影像学检查时用到的一些染料。
3.泌尿系统发生急性阻塞，导致尿液无法从肾脏排出。
肾结石、肿瘤、外伤或者前列腺肥大均能引起阻塞。
如果你具有如下条件，那么发生急性肾衰的机会就更大：年龄偏大的成年人。
具有长期健康问题比如肾脏或肝脏疾病、糖尿病、高血压、心脏病或肥胖。
如果病人病的非常严重，并且住进了急重症监护病房，心脏手术、腹部外科手术或者骨髓移植手术，这时病人并发急性肾衰的可能性更大。
急性肾衰有哪些症状？当你排尿时很少尿液甚至完全没有尿液。
腿部和足部肿胀。
没有食欲。
恶心和呕吐。
感知混乱、焦虑不安或者困乏。
胁腹痛：肋支架下面疼痛。
有些人也学没有任何症状急性肾衰是如何诊断？医生一般会询问病人主要有哪些症状，服用哪些药物，做过哪些检查，而病人的症状一般都有助于发现肾脏问题的原因。
血液和尿液检查能发现肾脏的功能状态。
血液大生化检测也能发现病人血液钠盐、钾盐、钙盐的水平。
同时病人也可能会做超声检查，医生通过这种检测观察病人肾脏。
如果病人因为其他原因入院，也有可能会同时发现患有肾衰竭。
医生会尝试处理哪些引起肾脏衰竭的病因，同时也会：帮助肾脏休息，病人可能会透析，这种治疗手段主要是用机器来代替肾脏工作，直到肾脏恢复，这样病人会感觉稍好。
急性肾衰
尿比重 尿渗透压（mOsm/L）
< 1.015 < 350 < 1.1
>1.020 > 500
尿/血渗透压
.尿钠（mmol/L）. 尿/血肌酐 血尿素氮/血肌酐 钠排泄分数
> 1.3
< 20 > 40 > 10 < 1
> 40
< 20 > 10 > 2 > 2
肾衰指数
< 1
肾滤过钠排泄分数(%)=(尿钠/血钠)/(尿肌酐/血肌酐)X100%
急性肾功能衰竭
保健院
护理部
2017.08
讨论病例
病例1：患者女，35岁。自服10余斤重鲤鱼鱼胆1枚，恶心、呕吐、 腹痛、腹泻，伴腰痛5日，黄疸2日入院。查体：皮肤、巩膜黄染。 心、肺无异常发现，腹软，肝肋下2 cm，压触痛。实验室检查： 血钾5.0 mmol/L，血糖6.7 mmol/L，血尿素氮(BUN)18.4 mmol/L， 血肌酐(Cr)158.6 μmol/L，谷丙转氨酶(GPT)500.10 nmol.s1.L-1，谷草转氨酶(GOT)1150.23 nmol.s-1.L-1。诊断：鱼胆中 毒，急性肾功能衰竭(ARF)。急诊碳酸氢钠透析治疗。
ARF时护理
入” 保持液体平衡；
少尿期的护理
促进排尿，严格控制液体入量，“量出为
保持电解质、酸碱平衡；
防止肾小管堵塞。
ARF时护理
多尿期的护理
密切观察浮肿变化,每日记录血压、尿量
维持水、电解质与酸碱平衡仍是此期治疗重
点之一
仍需控制补液量，并继续透析等治疗
多尿期患者多处于衰竭状态，应注意防治并
多尿期： 在少尿期或无尿期后，如在24小时内尿量增 加并超过400ml，就可以认为是多尿期开始。多尿期约持 续2周时间，尿量可以达3000ml以上。 进入多尿期初，少尿期的症状并不改善，甚至 会加重，只有当血液中尿素氮、肌酐开始下降时，病情 才开始逐渐好转。
CRRT治疗急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的疗效评价
CRRT治疗急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的疗效评价急性重症胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，常常会引发并发急性肾功能衰竭（acute kidney injury, AKI）。
对于急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的患者，连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy, CRRT）已经成为一种重要的治疗手段。
本文旨在对CRRT治疗急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的疗效进行评价。
在急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的患者中，CRRT可以通过以下几个方面发挥治疗作用：1. 清除体内代谢产物：急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的患者往往会出现内环境紊乱，代谢产物积聚，CRRT可以通过清除代谢产物，维持内环境的稳定。
2. 控制体液平衡：CRRT可以通过控制体液平衡，避免水电解负荷过多或过少，减轻肾脏负担，对急性肾功能衰竭的控制起到积极作用。
3. 消除炎症介质：急性重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的患者内部往往充满炎症介质，CRRT可以通过消除炎症介质，减轻全身炎症反应。
1. 疗效评价指标对于急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的患者，对CRRT疗效的评价主要包括以下几个指标：肾功能恢复情况、临床症状改善情况、并发症发生情况、患者生存率等。
2. 肾功能恢复情况在CRRT治疗急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的患者中，肾功能的恢复情况是评价疗效的重要指标之一。
研究表明，CRRT可以有效地清除体内代谢产物，控制体液平衡，减轻全身炎症反应，从而有利于患者肾功能的恢复。
一些临床研究表明，CRRT治疗急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭的患者，肾功能的恢复率明显提高，部分患者甚至可以完全康复。
3. 临床症状改善情况除了肾功能的改善之外，CRRT治疗还可以缓解患者的临床症状，比如减轻腹痛、恶心呕吐等症状，改善患者的整体病情。
许多临床观察结果显示，CRRT治疗可以显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
急性肾功能衰竭
第七节急性肾功能衰竭第八节慢性肾功能衰竭学习目标1.掌握急性肾衰竭的概念；掌握急性肾衰竭护理措施；掌握慢性肾脏病与慢性肾衰竭的概念、常用护理诊断与护理措施。
2.熟悉急、慢性肾衰竭的临床表现、治疗要点及健康指导。
3.急、慢性肾衰竭的病因与发病机制、实验室及其他检查。
重点：1.慢性肾衰竭病人的饮食护理；2.尿毒症病人的主要临床表现；急性肾衰竭的临床表现；3.慢性肾衰竭的临床分期难点：1.急性肾衰竭的病情观察2.慢性肾衰竭的发病机制一、概述概念：1.急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）是多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急骤下降而出现的临床综合征，主要表现为含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。
（是各种原因引起的肾功能在短时间内急剧地进行性下降而出现的临床综合征。
表现为血肌酐和尿素氮迅速升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。
常伴有少尿或无尿。
）2.急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）指肾功能在48小时内突然减退，血肌酐（SCr）升高至绝对值＞Ldl)或SCr升高超过基础值的50%，或尿量＜且持续时间＞6h。
这是近年提出的新的概念，对急性肾衰竭的诊断提供了新的客观标准。
3.急性肾衰竭广义地说是根据急性肾衰竭的病因分为肾前性、肾实质性和肾后性3类。
狭义是指急性肾小球坏死（acute tubular necrosis,ATN），我们在本节课里重点讲解的是ATN。
二、病因与发病机制（一）病因1.肾前性急性肾衰竭（肾前性氮质血症）：是指各种原因引起肾血流灌注不足所致的肾小球滤过率降低，肾实质组织结构完好。
如能及时恢复肾血流灌注，肾功能可很快恢复。
否则，将转化为肾实质性肾衰竭（1）血容量减少（出血、烧伤、脱水、呕吐等）（2）心排出量降低、严重的心肌病变和心肌梗死所导致的泵衰竭，严重心律失常引起的血循环不良等。
（3）周围血管扩张：使用降压药、过敏性休克等（4）肾血管收缩及肾自身调节受损：使用去甲肾上腺素非甾体类抗炎药物、血管紧张素转化酶抑制剂。
肾衰
4、钙通道阻滞剂 具有减轻肾小球代偿性肥大，抑制肾小球 系膜细胞增殖和系膜区扩大，降低肾组织耗氧 量及肾间质内钙沉积，抑制血小板聚集等作用。 常用制剂见高血压治疗。 5、纠正脂代谢紊乱：慢性肾功能不全伴高 脂血症时可采用相应治疗措施。
（六）各系统症状的对症治疗 1、肾性贫血
（1）加强基础疾病及去除诱因的治疗。 （2）改善营养状态，补充足量的造血物 质，如维生素、叶酸、铁剂等。 （3）EPO：Hct<30%时开始使用。开始剂 量90u/kg，iH，biw,1月后调整剂量。HB每月 上升>25g/L，或Hct>32%-35%，减少原剂量的 1/4-1/3；Hct>35%时，用维持量，如每周 2000u，并根据病情进行调整。 （4）其他：蛋白合成激素、酌情输血、 透析疗法、肾移植等也有利于改善肾性贫血。
性肾盂肾炎、慢性肾小管-间质性疾病等。 2、继发性慢性肾损害性疾病:有以下几类.
（1）代谢性疾病:糖尿病肾病,痛风性肾病等. （2）结缔组织疾病：狼疮性肾炎等。 （3）血管性疾病：结节性多动脉炎肾损害、 先天性肾动脉狭窄肾损害等。 （4）肿瘤性疾病：多发性骨髓瘤肾损害等。 （5）梗阻性肾病。
（五）中西医治疗优化选择的思路 1、慢性肾衰的非透析治疗，中西医的治 疗手段均较为有限。综合来看，中西医有机结 合，疗效明显优于单纯的中医或西医治疗。 在慢性肾衰的早、中期，中医通过扶正祛 邪、补益脾肾、调补气血阴阳，减少或祛除水 湿、湿热、瘀血，外感等因素，能在较大程度 上改善慢性肾衰的临床症状，提高患者免疫力， 保护残存肾单位，延缓慢性肾衰进程，疗效优 于单纯西医疗法。
⑤α-酮酸疗法：可用α-酮酸制剂。 制剂：开同5-8片，tid,进餐时嚼服。 优点：
氨基酸的前体，本身不含氮 不会引起体内含氮代谢废物的增加 无明显致肾小球高滤过作用 有利于保护肾功能
急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭的病理改变 形态：肾脏体积增大，质软 剖面见髓质呈暗红色 皮质肿胀，苍白
镜检：肾小管上皮细胞片状 或灶性坏死,脱落 肾小管管腔堵塞 基底膜被破坏
二、急性肾衰的临床表现 (一)起始期（发展期）
有引起急性肾功能衰竭的诱因 尚未发生明显肾实质的损伤 肾实质进一步损伤，进入维持期
(二)维持期
尿量：50-400ml/d 无少尿者1000-2500ml/d 时限：平均7-14天 进行性氮质血症：Cr 88.4-176.8µmol/l· d BUN 7.14-8.93mmol/l· d
(二)维持期
急性肾功能衰竭全身并发症：
消化系统：食欲减退，恶心呕吐，腹胀腹泻， 消化道出血 呼吸系统：感染，呼吸困难，咳嗽，胸痛，憋气 循环系统：高血压，心衰，心律失常，肺水肿 神经系统：意识障碍，昏迷，抽搐，躁动，谵妄 血液系统：轻度贫血及出血倾向
（二）维持体液平衡
• 日入液量：前一天尿量+500ml 发烧患者，体温每升高 1℃，增加0.1ml/kg/h
（三）饮食及营养
• 清淡饮食、酌情限制水、盐、钾的摄入 • 限制蛋白饮食摄入：0.6-0.8g/kg/d • 热量：35千卡／ｋｇ／ｄ
(四）高钾血症
• • • • • 钙剂：10%葡萄酸钙10-20ml 5%碳酸氢钠：100-200ml静滴 葡萄糖液+胰岛素静滴 口服离子交换树脂：15-30g 日三次 血钾＞6.5mmol/l 应血液透析
（十）多尿期
• 防止脱水 • 防止电解质紊乱（低钾、钠、氯） • 适当增加蛋白质饮食
紧急透析指征
• 急性肺水肿、或充血性心力衰竭、脑水肿 • 严重高钾血症(＞6.5mmol/l)或心电图出现明 显异位心律，伴QRS波增宽 • 严重代谢性酸中毒：深大呼吸、昏迷、 CO2-CP＜13mmol/l • 少尿或无尿2天以上 • 尿毒症症状 • 血肌酐442µmol/l,尿素氮21mmol/l
肾功能衰竭有哪些症状？
肾功能衰竭有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍肾功能衰竭症状，尤其是肾功能衰竭的早期症状，肾功能衰竭有什么表现？得了肾功能衰竭会怎样？以及肾功能衰竭有哪些并发病症，肾功能衰竭还会引起哪些疾病等方面内容。
……*肾功能衰竭常见症状：贫血貌、厌食、食欲不振、腹胀、恶心与呕吐、疲乏、失眠*一、症状1、急性肾衰竭：急性肾衰临床表现为少尿型急性肾小管坏死。
分3期：①少尿期。
尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。
高钾血症及水中毒为主要死因。
②多尿期。
肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多，使血钾、血钠下降，持续多尿患者可死于脱水及电解质紊乱。
③恢复期。
多尿期后尿量减至正常，血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平，但肾小管功能及结构恢复正常尚需3～6个月。
未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。
非少尿型虽尿量不少，但血Bun，Scr逐日升高并出现中毒症状，因肾损伤轻，故预后良好。
急性肾衰起病急骤，B超示两肾增大，尿比重1.015，尿渗压400mOsm/kg及尿钠40mmol/L可助诊断。
不同病因所致急性肾衰根据其原病固有的症状和体征亦可作出诊断。
凡不能确定病因和治疗方案者应尽早作肾活检。
2、慢性肾衰竭：慢性肾功能衰竭临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的，涉及全身各系统，早期表现为无力、精神欠佳，以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。
病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。
晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血，血红蛋白可低达3g/dL，有出血倾向(鼻衂、牙龈出血、皮肤瘀斑等);侵及呼吸系统出现间质性肺炎，X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影，两肺底有湿性啰音，患者有胸疼和胸腔积液表现;侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中，重者有癫痫发作及昏迷，还可有下肢周围神经病变之表现。
由于钙、磷代谢紊乱，维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病，表现为骨疼、行走困难，易发生骨折。
第七节急性肾功能衰竭
第七节急性肾功能衰竭第八节慢性肾功能衰竭学习目标1.掌握急性肾衰竭的概念；掌握急性肾衰竭护理措施；掌握慢性肾脏病与慢性肾衰竭的概念、常用护理诊断与护理措施。
2.熟悉急、慢性肾衰竭的临床表现、治疗要点及健康指导。
3.急、慢性肾衰竭的病因与发病机制、实验室及其他检查。
重点：1.慢性肾衰竭病人的饮食护理；2.尿毒症病人的主要临床表现；急性肾衰竭的临床表现；3.慢性肾衰竭的临床分期难点：1.急性肾衰竭的病情观察2.慢性肾衰竭的发病机制一、概述概念：1.急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）是多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急骤下降而出现的临床综合征，主要表现为含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。
（是各种原因引起的肾功能在短时间内急剧地进行性下降而出现的临床综合征。
表现为血肌酐和尿素氮迅速升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。
常伴有少尿或无尿。
）2.急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）指肾功能在48小时内突然减退，血肌酐（SCr）升高至绝对值＞26.5umol/L(0.3mg/dl)或SCr升高超过基础值的50%，或尿量＜0.5ml/(kg.h)且持续时间＞6h。
这是近年提出的新的概念，对急性肾衰竭的诊断提供了新的客观标准。
3.急性肾衰竭广义地说是根据急性肾衰竭的病因分为肾前性、肾实质性和肾后性3类。
狭义是指急性肾小球坏死（acute tubular necrosis,A TN），我们在本节课里重点讲解的是ATN。
二、病因与发病机制（一）病因1.肾前性急性肾衰竭（肾前性氮质血症）：是指各种原因引起肾血流灌注不足所致的肾小球滤过率降低，肾实质组织结构完好。
如能及时恢复肾血流灌注，肾功能可很快恢复。
否则，将转化为肾实质性肾衰竭（1）血容量减少（出血、烧伤、脱水、呕吐等）（2）心排出量降低、严重的心肌病变和心肌梗死所导致的泵衰竭，严重心律失常引起的血循环不良等。
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭肾功能延迟恢复1例
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭肾功能延迟恢复1例1. 引言1.1 疾病背景冠脉搭桥术是一种常见的心血管手术，用于治疗冠状动脉疾病。
冠状动脉疾病是一种心脏病，通常由于动脉硬化引起，导致冠状动脉狭窄或阻塞，影响心脏的血液供应，容易导致心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死等严重后果。
冠脉搭桥术通过植入支架或移植血管等方式，可以扩张狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复心脏的血液供应，改善心脏功能。
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭是一种罕见但严重的并发症。
急性肾衰竭是肾脏突然发生功能障碍，导致体内废物、毒素等代谢产物无法正常排泄，出现尿液减少、血肌酐和尿素氮升高等症状。
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭可能是由于手术过程中使用造影剂、扩张剂等有毒药物，以及手术后对肾脏血液灌注造成影响等原因所致。
及时诊断和治疗是关键，可以有效减轻肾损伤，提高患者的生存率和生活质量。
1.2 病例介绍该患者是一名男性，60岁，因冠心病合并多支血管病变，于3个月前接受了冠脉搭桥手术。
手术后第5天出现明显乏力、食欲减退、浮肿等症状，血肌酐水平逐渐升高。
经检查发现患者出现急性肾衰竭，肾功能受损严重。
经过一系列治疗措施后，肾功能虽有所改善，但恢复缓慢，患者需要长期随访和相关治疗。
这一病例引起了医护人员的重视，需要及时干预和管理，以促进患者的康复。
2. 正文2.1 诊断过程患者为一名60岁男性，因冠状动脉疾病行冠脉搭桥术后出现急性肾衰竭，入院时主要症状为尿量减少、血肌酐升高。
在诊断过程中，医生首先进行了详细的病史询问和体格检查，发现患者有高血压病史，冠脉搭桥术后合并急性肾衰竭可能是由于手术后低血压、出血、感染等并发症导致肾功能减退。
实验室检查方面，患者血肌酐持续升高，尿液检查显示尿蛋白和尿钠排泄增加，提示肾功能受损。
超声检查显示双肾大小正常，肾实质回声增强，符合急性肾衰竭的特征。
进一步行肾脏CT检查，排除了肾动脉狭窄等器质性病变。
综合临床表现和实验室检查结果，最终确诊患者为冠脉搭桥术后急性肾衰竭。
(10)病理学--第十八章第四节 肾功能不全(思考题及其参考答案)(2013)
思考题及其参考答案第十八章第四节肾功能不全（注释：临床上称肾功能衰竭，不包括慢性肾功能不全代偿期）1.何谓急性肾功能不全？根据病因，急性肾功能不全可分为哪几类？分别见于哪些情况？肾前性急性肾功能不全的主要原因是什么？面对突然出现少尿、氮质血症患者，应首先考虑排除什么疾病？然后区分什么？急性肾功能不全发病的中心环节是什么？答：急性肾功能不全是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持机体内环境稳定，出现水、电解质和酸碱紊乱以及代谢产物聚积的临床综合症。
急性肾功能不全按病因可分为以下三类：急性肾功能不全的分类和病因类型病因类型病因肾前性有效循环血量减少（休克）氨基苷类抗生素(庆大霉素、卡那霉严重脱水素、多粘菌素等)大出血重金属(铅、汞、砷、锑等)烧伤、大手术有机溶剂(四氯化碳、乙二醇)心排血量下降造影剂、磺胺类药急性心力衰竭血红蛋白和肌红蛋白心肌梗死急性肾实质性疾病严重心律失常急性肾小球肾炎全身血管扩张狼疮性肾炎肾血管收缩或阻塞急性间质性肾炎血管收缩药肾外伤肾动脉狭窄肾后性尿路阻塞(结石、肿瘤)肾动脉栓塞或血栓形成双侧输尿管阻塞肾性长期肾缺血膀胱出口阻塞(前列腺肥大、尿道阻塞) 肾毒素的影响肾前性急性肾功能不全的主要原因是肾脏血液灌注严重不足。
面对突然出现少尿、氮质血症患者，应首先考虑排除尿路阻塞。
然后区分肾前性还是肾性因素引起。
急性肾功能不全发病的中心环节是肾小球滤过率（GFR）降低。
2.临床上，根据有无少尿，急性肾功能不全可分为哪几型？少尿型和非少尿型患者的血非蛋白氮含量如何？答：临床上，根据有无少尿，急性肾功能不全可分为少尿型和非少尿型两种类型。
无论少尿型还是非少尿型患者，血非蛋白氮含量进行性升高，即氮质血症进行性加重。
3.急性肾功能衰竭患者可出现哪几方面的临床表现？其中可直接引起心律紊乱的因素有哪些？答：急性肾功能衰竭的临床表现：①尿改变（少尿或无尿，低比重和低渗尿）②氮质血症③高钾血症④代谢性酸中毒⑤水中毒⑥感染⑦各系统功能障碍其中可直接引起心律紊乱的因素有高钾血症、酸中毒。
急性肾功能衰竭疾病研究报告
急性肾功能衰竭疾病研究报告疾病别名：急性肾衰所属部位：腹部就诊科室：肾内科,泌尿外科病症体征：少尿，代谢性酸中毒，出血倾向，头痛，头晕，贫血，食欲减退，意识障碍疾病介绍：急性肾功能衰竭是怎么回事？急性肾功能衰竭简称急肾衰，属临床危重症，该病是一种由多种病因引起的急性肾损害，可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退，以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物，而导致高血钾，代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征，此综合征临床称为急性肾功能衰竭，狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死广义的ARF按病因可分为3种：即肾前性，肾后性，肾实质性急性肾衰竭，)，按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型，住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征，主要表现为少尿或无尿，氮质血症，高钾血症和代谢酸中毒，根据发病原因的不同和各自的病理生理特点，病因可分肾前性如失血，休克，严重失水，电解质平衡紊乱，急性循环衰竭等，肾性如急性肾小球肾炎，急性肾小管坏死，大面积挤压伤等；肾后性如完全性尿路梗阻等，其中以急性肾小管坏死最为常见，也最具特征性，而且肾前性衰竭持续发展也会转化为急性肾小管坏死症状体征：急性肾功能衰竭有哪些症状？以下就是关于急性肾功能衰竭的症状的具体介绍：一、少尿期1、大多数在先驱症状12－24小时后开始出现少尿（每日尿量50－400ML）或无尿。
一般持续2－4周。
2、可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。
3、代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高。
出现代谢性酸中毒。
4、电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。
尤其是高钾血症。
严重者可导致心跳骤停。
5、水平衡失调，易产生过多的水潴溜；严重者导致心力衰竭，肺水肿或脑水肿。
肾功能不全习题(优选.)
第十七章肾功能不全[学习要求]1.掌握肾功能不全、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、尿毒症等重点概念。
2.重点掌握急性肾功能衰竭的发病经过、少尿的发病机制、慢性肾功能衰竭的病因和对机体机能代谢的影响3.熟悉肾功能不全的基本发病环节、慢性肾功能衰竭的发病机制，尿毒症时的机能和代谢变化。
4.了解肾功能不全的原因、分类及防治原则。
一、选择题A型题1、少尿是指24h尿量A.<100mlB.<300mlC.<500mlD.100---200mlE.<400ml2、无尿是指24h尿量A.<300mlB.<200mlC.<100mlD.<400mlE.<500ml3、急性肾功能衰竭发生机制与下列哪项无关A.肾血管收缩B.肾血管内凝血C.肾小管阻塞D.肾小球超滤系数升高E.肾小管原尿返流4、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是A.水中毒B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症5、下列哪项不是ARF时内皮细胞受损的特征表现A.内皮细胞肿胀，管腔变窄B.内皮细胞窗变小变少C.内皮细胞释放舒血管因子减少D.内皮细胞释放缩血管物质减少E.激活血小板聚积6、急性肾功能衰竭时肾小管上皮细胞损伤的机制不正确的有A.自由基产生增多B.A TP减少C.还原型谷胱甘肽增多D.Na+- K+- ATP酶活性降低E.磷脂酶活性增高7、慢性肾功能衰竭的常见病因为A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾小动脉硬化D.全身性红斑性狼疮E.尿路结石8、在肾功能衰竭期下列哪项是错误的A.较重的氮质血症B.内生肌酐清除率下降至正常值的20%～25%C.酸中毒D.多尿、夜尿E.有轻度贫血9、慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的A.尿蛋白增高B.血浆尿素氮增高C.碳酸氢钠重吸收增多D.代谢性酸中毒E.血磷增高10、下述哪项不是造成肾性贫血的原因A.毒性物质抑制红细胞生成B.促红素生成减少C.毒性物质使红细胞破坏增加D.出血E.消化道铁吸收增多11、慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是A.血小板功能异常B.毛细血管壁通透性增加C.凝血物质消耗增多D.血小板数量减少E.纤溶系统功能亢进12、昼夜尿比重固定在1、010时标志着A.肾稀释功能障碍B.肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍D.抗利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能受损13、输尿管结石引起急性肾功能衰竭时GFR降低是因为A.肾小球毛细血管血压下降B.原尿回漏C.肾小球滤过面积减少D.囊内压升高E.以上均不对14、引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是A.肾血栓形成B.休克C.汞中毒D.挤压综合征E.泌尿道结石15、引起肾后性急性肾功能衰竭的原因是A.急性肾小球肾炎B.全身性红斑狼疮C.泌尿道结石D.汞中毒E.异型输血16、急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是A.髓质肾单位B.皮质肾单位C.肾间质D.肾盂E.肾小管17、肾血流自身调节的范围A.8、0 — 10、7KPa（60 — 80mmHg）B.8、0 —17、3KPa（60 — 130mmHg）C.10、7 — 21、3KPa（80 — 160mmHg）D.17、3 — 21、3KPa（130 — 160mmHg）E.5、3 — 10、7KPa（40 — 80mmHg）18、引起肾性急性肾功能衰竭的原因是A.急性肾缺血B.急性肾小球肾炎C.异型输血D.全身性红斑狼疮E.以上都是19、肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是A.少尿B.无尿C.等渗尿D.管型尿E.尿钠浓度降低20、急性肾功能衰竭时肾素—血管紧张素系统活性增高的机制是A.近曲小管[Na＋]升高B.远曲小管[Na+]升高C.近曲小管[K+]升高D.远曲小管[K+]升高E.远曲小管[Ca2+]升高21、原尿返流是由于A.肾小管阻塞B.肾小管上皮细胞坏死、基膜断裂C.尿量减少D.原尿流速减慢E.肾间质水肿22、非少尿急性肾功能衰竭中下列哪一项不正确A.尿量不减少B.GFR下降不严重C.尿钠较高D.肾小管部分功能还存在E.肾小管尿浓缩功能障碍23、防治肾前性ARF的病理生理基础是A.尽早进行透析治疗B.治疗原发病C.维持足够的有效循环血量D.纠正酸中毒E.控制氮质血症24、急性肾功能衰竭少尿期，常见的酸碱紊乱类型为A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒25、急性肾小管坏死患者，肾功能恢复得最慢的是A.肾小球滤过功能B.肾血流量C.肾小管分泌功能D.肾小管浓缩功能E.集合管分泌功能26、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是A.少尿B.夜尿C.严重贫血D.肾性骨营养不良E.高钾血症27、下列哪项与肾功能密切相关，可反映肾小球滤过率A.血清NPN浓度B.血浆尿酸氮C.血浆肌酐D.内生肌酐清除率E.尿蛋白28、慢性肾功能衰竭患者在快速纠酸后会发生手足搐搦是由于A.血中结合钙减少B.血中游离钙减少C.促进血磷升高D.抑制肠道吸收钙E.抑制骨骼脱钙29、慢性肾功能衰竭时，钙和磷的代谢障碍为A.血磷升高，血钙升高B.血磷降低，血钙降低C.血磷升高，血钙降低D.血磷降低，血钙升高E.血磷升高，血钙正常30、尿毒症病人呼吸有氨味的原因是A.酮体产生增多B.口腔细菌繁殖增多C.硫醇增多D.尿素经唾液酶分解产生氨E.胃酸分泌增多X型题1、急性肾功能衰竭少尿期可出现A.代谢性酸中毒B.高钾血症C.氮质血症D.高钙血症2、急性肾功能衰竭的多尿期可能会出现A.低钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.脱水3、引起急性肾功能衰竭的肾前因素有A.休克B.严重伤烧C.感染D.低钾血症4、急性肾功能衰竭引起水中毒的原因有A.体内分解代谢增强，内生水增多B.抗利尿激素分泌增多C.醛固酮分泌增多D.肾排水减少5、肾血管收缩与哪些体液因素有关A.儿茶酚胺增多B.肾素--血管紧张素系统激活C.PGE2合成增多D.肾激肽释放酶—激肽系统活性增强6、关于非少尿型急性肾功能衰竭的临床特点，下列说法正确的有A.尿量正常或增多B.氮质血症C.尿钠增多D.代谢性酸中毒7、急性肾功能衰竭少尿期时引起高钾血症的原因有A.排钾减少B.酸中毒C.组织分解代谢增强D.醛固酮分泌增多8、肾性贫血的发生机制正确的有A.血液中毒性物质抑制红细胞生成B.红细胞破坏增多C.出血D.铁的再利用障碍9、慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有A.血磷升高B.1、25—（OH）2D3减少C.肠道磷酸根与钙结合形成难溶物D.肠粘膜受损，钙重吸收减少10、肾性高血压的发病机制是A.钠水潴留B.肾素—血管紧张素系统激活C.高钾血症D.肾产生降压物质减少11、肾性骨营养不良的发生原因是A.高磷血症B.1、25—（OH）2D3减少C.低钙血症D.酸中毒12、ARF时，肾小管上皮细胞损伤的机制有A.ATP产生减少B.自由基增多C.还原型谷胱甘肽减少D.磷脂酶活性增强13、慢性肾衰出现多尿的原因是A.渗透性利尿B.肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C.肾脏浓缩尿的功能降低D.残存肾小球滤过率升高14、慢性肾功能衰竭患者的代谢性酸中毒主要由于A.肾小管上皮细胞合成氨障碍B.肾脏泌H+泌NH3减少C.呕吐丢失大量碱性物质D.酸性代谢产物的蓄积15、急性肾功能衰竭多尿期可发生A.低钠血症B.脱水C.休克D.低钾血症16、对急性肾功能衰竭处理正确的是A.严格控制水钠的摄入B.处理高钾血症C.纠正代谢性酸中毒D.控制氮质血症二、名词解释：1、急性肾功能衰竭（ARF）：【答案】由于GFR急剧减少，或肾小管发生变性、坏死而引起的一种严重的急性病理过程，往往出现少尿、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合症。
郑大《病理生理学》肾功能衰竭
1、急性肾功能衰竭发生的主要机制是A、肾缺血B、肾小管阻塞C、原尿返流D、肾内DIC2、急性肾功能衰竭较常见的首要症状是A、血尿B、多尿C、少尿D、蛋白尿3、急性肾功能衰竭少尿期, 病人最常见的电解质紊乱是A、高钠血症B、高钾血症C、低钾血症D、高钙血症4、尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是A、周围神经炎B、心律失常C、水电解质失调D、胃肠道症状5、尿毒症患者发生口臭是由于A、细菌在口腔及咽部繁殖B、随唾液排出的尿素被分解成氨C、胃排空减弱D、大量硫醇排出第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、急性肾性肾功能衰竭发生的原因包括A、心肌梗死B、急性肾小球肾炎C、前列腺肥大D、异型输血2、慢性肾功能衰竭发生低钙血症的原因是A、血磷升高B、小肠吸收钙减少C、甲状旁腺激素分泌过多D、1，25—(OH)2D3减少3、慢性肾功能衰竭时高血钾的治疗方案有A、输血B、输入碳酸氢钠溶液C、输入高渗葡萄糖胰岛素D、输入葡萄糖酸钙4、尿毒症的临床表现可有A、尿毒症性脑病B、周围神经病变C、充血性心力衰竭D、纤维素性心包炎5、慢性肾衰竭时血磷升高的主要机制是A、肾小球滤过率极度下降B、骨磷释放增多C、摄入含磷物质过多D、1,25(OH)2D3减少第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、肾毒物作用引起的急性肾衰竭时肾脏损害的突出表现是肾小管坏死。
正确错误2、急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是肾小管基膜断裂。
正确错误3、产生肾素依赖性高血压的主要机制是血管收缩，外周阻力增加。
正确错误4、产生钠依赖性高血压的主要机制是钠水潴留，血容量增加。
正确错误5、肾性骨营养不良的常见病理组织学类型包括骨质疏松、、骨硬化、骨软化、肾性佝偻病、纤维性骨炎等。
正确错误1、挤压综合症引起急性肾功能衰竭时首先出现的变化是A、肾内血流分布异常B、肾小管阻塞C、原尿回漏D、白细胞变形能力降低2、急性肾功能衰竭少尿期，病人最常见的酸碱平衡紊乱类型是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒3、慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是A、毛细血管壁通透性增加B、血小板功能异常C、血小板数量减少D、凝血物质消耗增多4、尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是A、周围神经炎B、心律失常C、水电解质失调D、胃肠道症状5、尿毒症患者发生口臭是由于A、细菌在口腔及咽部繁殖B、随唾液排出的尿素被分解成氨C、胃排空减弱D、大量硫醇排出第二题、多项选择题（每题2分，5道题共10分）1、血中肌酐含量升高的原因有A、肾小球滤过率下降B、肾小管分泌功能下降C、食用大量高蛋白饮食D、广泛挤压损伤2、急性肾性肾功能衰竭发生的原因包括A、心肌梗死B、急性肾小球肾炎C、前列腺肥大D、异型输血4、尿毒症的临床表现可有A、尿毒症性脑病B、周围神经病变C、充血性心力衰竭D、纤维素性心包炎5、尿毒症毒素有A、尿素B、胍素C、PTHD、中分子毒物第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、急性肾衰时引起肾小管原尿反流的直接原因是肾小管基膜断裂。
肾功能不全的分期和临床症状
• CRF是一个缓慢而渐进的发展过程。 • ㈠代偿期 • 肾的储备能力下降
病因
• 残存的肾单位功能性代偿和代偿性肥大
• 表现为肾小球滤过功能↑，肾小管对K+、H+的分泌功能↑，在体液因素的作用下对 Na+等吸收↓
• 肾脏的调节功能减弱
• 肾脏可通过改变尿量、尿液成分和酸碱度来调节肾功能障碍所引起的内环境紊乱。
护理问题
• 营养失调：低于机体需要量 与长期限制蛋白质摄入、消化吸收功能紊乱等因素有关。 • 潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调。 • 有皮肤完整性受损是危险 与体液过多致皮肤水肿、搔痒、凝血机制异常、机体抵抗力
下降有关。 • 活动无耐力 与心血管并发症、贫血、水、电解质和酸碱平衡紊乱有关。 • 有感染的危险 与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析等有关。 • 潜在并发症：上消化道大量出血、心力衰竭、肾性骨病、尿毒症肺炎等。 • 预感性悲哀 与疾病预后差有关。 • 性功能障碍 与本病所致的内分泌功能失调有关。 • 有受伤的危险 与钙、磷代谢紊乱、肾性骨病等有关。
性肾损伤，随着肾功能减退，临床上可出现一系列尿毒症的临床表现 （1）消化系统：食欲减退、恶心、呕吐、腹胀腹泻等，严重者可发生消化道出血 （2）呼吸系统：除感染的并发症外，因容量负荷过多，可出现呼吸困难、憋气、胸痛等症状 （3）心血管系统：包括高血压、心律失常、低血压、心肌病变、充力性心力衰竭等 （4）神经系统：可出现意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病症状 （5）血液系统：可表现为轻中度贫血，并可有出血倾向 （6）水、电解质和酸碱平衡紊乱：表现为代谢性酸中毒及高钾血症 （7）感染：是ARF最常见的并发症，常见的感染部位包括肺部、尿路、腹腔及手术部位 3.恢复期：肾小管细胞再生、修复，肾小管完整性恢复。GFR逐渐回复正常或接近正常，此期尿量呈进行性增加，
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭肾功能延迟恢复1例
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭肾功能延迟恢复1例【摘要】本文报道了一例接受冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭的患者。
患者在手术后出现了急性肾衰竭，并且肾功能延迟恢复。
经过分析影响因素，发现患者术前存在肾功能不全等问题是导致肾功能延迟恢复的主要原因。
治疗过程中，采取了有效的护理措施，最终患者肾功能逐渐恢复。
通过对该病例的反思，我们得出了一些临床启示，如术前评估对避免并发症的重要性，以及及时有效的治疗对于肾功能的恢复至关重要。
希望这个病例能够为类似患者的治疗提供借鉴，并为未来的研究提供一定的启示。
【关键词】冠脉搭桥术后、急性肾衰竭、肾功能、延迟恢复、影响因素、治疗、护理、病例描述、临床表现、反思、临床启示、研究展望1. 引言1.1 背景介绍冠脉搭桥术是一种治疗冠心病的常见手术方法，通过搭建冠状动脉旁路来改善心脏的血液供应。
冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭是一种严重的并发症，会给患者的康复过程带来挑战。
急性肾衰竭是指肾脏在短时间内发生的突然性功能衰竭，常见于各种内科、外科疾病的患者。
在冠脉搭桥术后，患者可能由于手术期间的药物使用、术中出血、术后休克等原因导致肾脏功能受损，出现急性肾衰竭的情况。
急性肾衰竭的发生会延迟肾功能的恢复，影响患者的康复过程和预后。
及时识别和治疗术后急性肾衰竭对患者的重要性不言而喻。
本文将通过一例冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭肾功能延迟恢复的病例，探讨该并发症的临床表现、影响因素分析以及治疗及护理措施，希望为临床医生提供参考，并促进对该并发症的更深入探讨。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭导致肾功能延迟恢复的原因及影响因素，为临床提供更有效的治疗及护理措施。
具体研究目的包括：1. 分析冠脉搭桥术后急性肾衰竭发生的机制和影响因素；2. 探讨肾功能延迟恢复的临床表现及演变规律；3. 探讨治疗及护理措施对肾功能恢复的影响；4. 提出对该病例的反思和临床启示，为今后类似病例的处理提供借鉴；5. 展望未来研究方向，进一步深入探讨冠脉搭桥术后并发急性肾衰竭的发病机制及治疗方法，以提高患者的治疗效果和生存率。
急性肾炎易引起哪些并发症
急性肾炎易引起哪些并发症*导读：意识不到急性肾炎的严重性，是现在很多急性肾炎患者的通病。
这不只会影响急性肾炎的治疗，还有可能因为没有及时……意识不到急性肾炎的严重性，是现在很多急性肾炎患者的通病。
这不只会影响急性肾炎的治疗，还有可能因为没有及时治疗，而导致各种危险并发症的出现。
因此，患者应该多了解肾炎的只是及时的治疗。
那么，急性肾炎易引起哪些并发症?*急性肾炎易引起哪些并发症?1、急性肾功能衰竭：在肾炎病情的急性期，肾小球内的系膜细胞和内皮细胞增殖，毛细血管和毛细血管内凝血，肾炎患者的尿量会进一步的减少。
蛋白质的分解代谢会产生大量的滞留，则在急性期会出现有尿毒症综合症。
2、继发细菌感染：急性肾炎由于全身反抗力降低，易继发感染，最常见的是尿路与肺部感染，一旦发生继发感染，则应积极对症处理，以免引起原有病加重。
3、急性充血性心力衰竭：在小儿急性左心衰竭可成为急性肾炎的首发症状，如不及时鉴别和抢救，则可迅速致死。
急性肾炎时，由于水钠潴留，全身水肿及血容量增加，肺循环瘀血很常见。
因而在没有急性心衰的情况下，病人常有气促、咳嗽及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状，因病人同时存在呼吸道感染，故肺循环瘀血的存在易被忽视。
反之，亦有将这种循环瘀血现象误以为急性心衰已经发生。
因此，正确熟习水钠潴留所引起的肺瘀血或急性肾炎并发急性心力衰竭是十分重要的。
4、高血压脑病：高血压脑病在急性肾炎发生率为5-10，近年来和急性心力衰竭一样，其发病率比较低，并且急性肾功能衰竭比较少见，应该及时的公道治疗有关系。
最常见的症状是强烈的呕吐、偏头痛，之后会出现有意识模糊、嗜睡、视力障碍，并且可以并发癫痫或是阵发性的惊厥，在肾炎患者的血压操控之后以上的症状会消逝，没有发现后遗症。
对于急性肾炎的危害性，相信大家已经有了一个全新的认识。
专家表示：治疗急性肾炎的关键在于及时，因此，患者应该趁早到权威医院治疗。
并且这种疾病难以根治，患者应该积极锻炼，增加免疫力，并定期的到医院做检查。
急性肾炎可能诱发哪些并发症？
急性肾炎可能诱发哪些并发症？*导读：对于肾炎疾病的严重危害性，相信大家都清楚，有问必答网专家表示，肾炎已经成为近些年来危害非常严重的一种肾脏……对于肾炎疾病的严重危害性，相信大家都清楚，有问必答网专家表示，肾炎已经成为近些年来危害非常严重的一种肾脏疾病，肾炎的严重危害性在于可能诱发其它并发症的发生，那么临床上急性肾炎有可能诱发哪些并发症疾病呢?*1、急性充血性心力衰竭急性充血性心力衰竭是急性肾炎的首发症状，如果诊断和抢救不及时，会导致患者急速死亡。
患上急性肾炎的时候，由于水钠潴留，全身水肿及血容量增加，肺循环容易出现瘀血。
在没有急性心衰竭的情况下，病人经常出现气促、咳嗽或者肺底有少许湿罗音等肺循环瘀血的症状。
一般来说，因为患者同时存在呼吸道感染，所以故肺循环瘀血的存在很容易被忽视。
如果将这种循环瘀血现象误认为急性心衰竭已经发生，会导致病情的诊断和治疗错误，导致患者死亡。
*2、高血压脑病以前的临床中，高血压脑病在急性肾炎时的发病率仅为5～10，而近年来，高血压脑病出现的几率与急性心力衰竭一样，并发率明显降低。
可能与及时合理的治疗有关。
这种并发症多发生在急性肾炎后1～2周，血压急骤升高，可达160～200/110～140MMHG，这个时候患者症状表现为剧烈头痛、频繁呕吐或喷射状呕吐、烦躁不安或嗜睡、视力模糊、抽搐等症。
当高血压伴有视力模糊、惊厥、昏迷之一即可诊断为高血压脑病。
当急性肾炎患者的血压控制之后，这些症状迅速好转或消失，不会留下后遗症。
*3、急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭的并发症临床上非常少见，但它是急性肾炎死亡的最主要原因。
临床表现为少尿或无尿，血液尿素氮和肌酐升高、代谢性酸中毒、高血钾、充血性心力衰竭等。
而在急性肾炎的急性期，肾小球内系膜细胞及内皮细胞大量增殖，毛细血管狭窄及毛细血管内凝血，病人尿量进一步减少（少尿或无尿），蛋白质分解代谢产物大量滞留，则在急性期即可出现尿毒症综合征。
急性肾炎疾病可能诱发哪些严重的并发症，上面是小编介绍的三点，希望对各位读者有所帮助，肾炎严重危害性到我们的正常生活，大家不可小视这种疾病的灾难性，了解肾炎的并发症，日常生活中做好这种疾病的科学预防，希望可以帮助到大家。
急性肾功能不全是什么病？都有哪些症状？
急性肾功能不全是什么病？都有哪些症状？
在医学上，肾功能不全主要指的是因为各类因素导致肾脏泌尿功能严重障碍，进而身体的代谢产物以及毒性物质无法正常排出。
肾功能不全分为两种，即急性与慢性肾功能不全。
今天，就带领大家一同来了解急性肾功能不全这种病症。
★什么是急性肾功能不全
★
急性肾功能不全是指急骤发生的肾功能下降，肾脏代谢功能发生急剧损害，有毒物质严重蓄积引起肾脏中毒，导致肾小球坏死。
急性肾功能不全多为化学性或药物性因素多致，其中药物性肾功能不全多发生在常年服用慢性疾病治疗药物或盲目服大量服用
肾毒性药物，日常生活中多见。
★急性肾功能不全的症状
★
①消化道：厌食、恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、舌炎、口臭、
糜烂及消化道出血。
②心血管：表现高血压、心力衰竭、心律不齐、水肿、心包炎等。
这是主要的并发症和死亡原因。
③造血系统：因红血球生成素下降，有毒物及代谢物的贮留、缺铁及叶酸和蛋白质不足而引起。
④体内中毒：化验检查可发现血色素降低、尿常规异常、尿素氮升高及低蛋白血症。
肾衰竭所引发的的并发症解析
肾衰竭所引发的的并发症解析
*导读：肾衰竭是经历一段时间的病情隐藏后，突入起来的爆发，这是它最可怕的地方，我们一定要防备。
同时由于肾衰竭所带……
肾衰竭是经历一段时间的病情隐藏后，突入起来的爆发，这是它最可怕的地方，我们一定要防备。
同时由于肾衰竭所带来的并发症，我们更是不容忽视，它所引发的并发症，是对我们身体巨大的摧残。
那么到底肾衰竭所引发的的并发症有哪些呢?
1.感染是最常见、最严重的急性肾衰竭的并发症之一，多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。
2.心血管系统并发症，包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等，
3.神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。
神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。
4.专家指出，消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等，出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。
5.血液系统并发症由于肾功能急剧减退，可使促红细胞生成素减少，从而引起贫血，但多数不严重。
少数病例由于凝血因子
减少，可有出血倾向。
6.电解质紊乱、代谢性酸中毒，可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒，是最危险急性肾衰竭的并发症之一。
在多尿期，肾病患者每日尿量可达3000-5000ml，因大量水分和电解质的排出，可出现脱水、低钾、低钠血症等，，如果不及时补充，肾病患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。
上面就是肾衰竭的并发症，如果拿出单独的一个并发症我们就感觉很严重，但是如果您的疾病已经很严重，还一直在拖着的话，这些并发症可能一块向您发起进攻，到时候我们防备也来不及。
所以我们一定要积极治疗，争取让身体尽快的恢复。
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急性肾功能衰竭可以并发哪些疾病？
*导读：急性肾功能衰竭大多经过少尿期(或无尿期)、多尿期和恢复期三个发展阶段，在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发……
急性肾功能衰竭大多经过少尿期(或无尿期)、多尿期和恢复期三个发展阶段，在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有：
一、感染是最常见、最严重的并发症之一，多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭;
二、心血管系统并发症，包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等;
三、神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。
神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关;
四、消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等，出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起;
五、血液系统并发症由于肾功能急剧减退，可使促红细胞生成素减少，从而引起贫血，但多数不严重。
少数病例由于凝血因子减少，可有出血倾向;
六、电解质紊乱、代谢性酸中毒，可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒，是急性肾功能衰竭最危险的并发症之一。
在多尿期，患者每日尿量可达3000-5000ml，因大量水分和电解质的排出，可出现脱水、低钾、低钠血症等，，如果不及时补充，患者可死于严重的脱水和电解质紊乱。
进入恢复期血清尿素氮、肌酐水平恢复至正常，尿毒症症状消退，肾小管上皮细胞进行再生和修复，多数患者肾功能可完全恢复，少数患者可遗留下不同程度的肾功能损害。