视光学培训资料
视光培训教学大纲模板
一、课程背景随着我国眼镜行业的快速发展，对视光专业人才的需求日益增加。
为了提升我国视光行业整体水平，培养更多具备专业知识和技能的视光人才，特制定本视光培训教学大纲。
二、培训目标1. 使学员掌握视光专业的基本理论、基本知识和基本技能；2. 培养学员具备独立进行视力检查、眼镜验配和眼镜加工的能力；3. 提高学员对眼科学、光学、材料学等相关学科的认识，为今后进一步深造奠定基础；4. 培养学员具备良好的职业道德和团队协作精神。
三、培训对象1. 零基础眼镜店员工；2. 已从事眼镜行业但需提升专业水平的员工；3. 对视光行业感兴趣并希望从事相关工作的人员。
四、培训内容第一部分：视光专业基础知识1. 眼睛的结构与功能；2. 视觉的形成与调节；3. 眼睛疾病的分类与防治；4. 眼镜的原理与分类；5. 视光检查的基本方法。
第二部分：视力检查与验光1. 视力检查的设备与操作；2. 屈光度测量方法；3. 视野检查；4. 色觉检查；5. 视功能检查；6. 验光师职业道德与沟通技巧。
第三部分：眼镜验配与加工1. 眼镜的选购与试戴；2. 眼镜的加工与装配；3. 眼镜的保养与维修；4. 儿童眼镜验配；5. 特殊人群眼镜验配。
第四部分：眼科学、光学、材料学等相关学科1. 眼科学基础知识；2. 光学基础知识；3. 材料学基础知识；4. 眼镜材料的应用与发展。
第五部分：实习与实训1. 视力检查与验光实操；2. 眼镜验配与加工实操；3. 眼科疾病诊断与处理；4. 实习报告撰写。
五、培训方法1. 讲授法：由专业讲师进行系统讲解，使学员掌握基本理论知识；2. 案例分析法：通过分析实际案例，提高学员解决实际问题的能力；3. 实操训练法：在专业指导下，进行实际操作训练，提高学员的动手能力；4. 小组讨论法：分组讨论，培养学员的团队协作精神；5. 课堂互动法：鼓励学员提问、发言，提高学员的参与度。
六、考核方式1. 课堂提问：考察学员对基本理论知识的掌握程度；2. 案例分析：考察学员分析问题和解决问题的能力；3. 实操考核：考察学员实际操作技能；4. 期末考试：考察学员对整个课程内容的掌握程度。
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视光学在眼底病变诊断与治疗中的应用
眼底病变的诊断
眼底病变的治疗
• 眼底检查：观察视网膜、黄斑、视神经等部位
• 药物治疗：针对病因与病变的药物治疗
• 光学相干断层扫描（OCT）：高分辨率成像，评估视网
• 手术治疗：如视网膜复位术、黄斑移植术等
膜结构
• 康复治疗：视力康复、视觉功能康复等
• 荧光素眼底造影：评估眼底血管与渗漏情况
• 眼镜的度数与瞳距测量
• 眼镜的镜片材质与功能选择
02
隐形眼镜的定制与选择
• 隐形眼镜的类型与款式选择
• 隐形眼镜的度数与基弧测量
• 隐形眼镜的材质与功能选择
03
眼镜与隐形眼镜的适配与调整
• 眼镜与隐形眼镜的转换与适应
• 眼镜与隐形眼镜的舒适度评估
• 眼镜与隐形眼镜的护理与保养
视光学手术的原理与方法
视光学检查结果的分析与解读
视光学检查结果的解读
视光学检查结果的评估
• 视力检查结果的分析与解读
• 视觉功能的状态与程度
• 眼底检查结果的分析与解读
• 视觉异常的性质与原因
• OCT检查结果的分析与解读
• 视觉康复的需求与方案
03
视光学治疗技术
眼镜与隐形眼镜的定制与选择
01
眼镜的定制与选择
• 眼镜的类型与款式选择
视光学在屈光不正诊断与治疗中的应力水平
• 屈光度检查：测量近视、远视、散光度数
• 验光检查：确定屈光不正类型与程度
屈光不正的治疗
• 眼镜矫正：根据验光结果选择合适的眼镜
• 隐形眼镜矫正：根据验光结果选择合适的隐形眼镜
• 屈光手术：激光屈光手术、人工晶体植入手术等
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视光学培训资料一·光与眼的屈光眼球光学系统的主要成分由外向里：角膜房水晶状体玻璃体。
从角膜到眼底视网膜前的每一个界面都是该复合光学系统的组成部分，如同一件精密的光学仪器，包含着复杂的光学原理。
当光从一种介质进入到另一种不同折射率的介质时，光线将在介质表面发生偏折现象，该现象在眼球光学中称为屈光。
光线在界面的偏折程度，可用屈光力的概念来表达，屈光力取决于两种介质的折射率合界面的曲率半径。
屈光力大小可以用焦距f来表达，即平行光线经过某透镜后聚焦为一点，改点距离透镜中心的距离为焦距。
在眼球光学中，应用屈光度D作为屈光力的单位.屈光度为焦距（以米为单位）的倒数，即D=1/f。
如一透镜的焦距为0.50米，则该透镜的屈光力为1/0.5=2.00D.二眼的调节与集合1，调节在无任何屈光不正的情况下，平行光线通过眼的屈光介质后，聚集成一个焦点并准确落在视网膜黄斑中心凹。
为了使近距离物体也能聚焦在黄斑中心凹，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，这种为看清近物体而改变眼的屈光力的功能称为调节。
通常认为调节产生的机制是：当看远目标时，睫状肌处于松弛状态，睫状肌使晶状体悬韧带保持一定的张力，晶状体在悬韧带的牵引下，其形状相对扁平；当看近目标时，环形睫状肌收缩，睫状冠所形成的环缩小，晶状体悬韧带松弛，晶状体由于弹性而变凸。
调节主要是晶状体前面的曲率增加而是眼的屈光力增强。
调节力也以屈光度为单位。
如一正视眼阅读40CM处目标，则此时所需调节力为1/0.4=2.50D.2.调节幅度调节与年龄眼所能产生的最大调节力称为调节幅度。
调节幅度与年龄密切相关，青少年调节力强，随着年龄增长，调节力将逐渐减退而出现老视。
调节力与年龄的关系如下：最小调节幅度=15-0.25*年龄（Hoffstetter最小调节幅度公式）3.调节范围眼在调节放松（静止）状态下所能看清的最远一点称为远点（far point），眼在极度（最大）调节时所能看清的最近一点称为近点（near point)远点与近点的距离为调节范围4.集合与发散当双眼注视一个由远移近的物体时，两眼视轴向鼻侧会聚的现象称为集合（convergence）。
培训基础(视光学)演示课件.ppt
v.
紫外线
紫外线是指短于可见波长的电磁波。它的 波长范围是从200nm到380nm。由于它的 波长比可见光中波长最短的紫光还短，故 我们称之为紫外线。一般我们把紫外线分 为三类：UVC（200nm～280nm），UVB （280nm～315nm），UVA（315nm～ 380nm）。人眼对它们的吸收各有不同， 见下图。
v.
抗划伤性：指镜片表面在外力作用下对镜 片表面的透光率的伤害程度。镜片的划伤 是影响镜片使用寿命、视觉效果的重要因 素。通常我们所指的加硬性树脂镜片，它 的抗划伤性要比一般树脂镜片好。日常生 活中，我们可以将两片不同镜片对擦或用 牛仔布、0000钢丝绒测试，观察它擦伤情 况。
v.
UV截止率：又称UV值，是评价镜片有效阻挡 紫外辐射的重要指标。其值必须大于315nm， 一般应大于350nm和小于400nm。我们在眼 镜店经常听到的UV400镜片，它就可以有效地 阻挡紫外辐射。我们可以做一个简单的实验， 检查镜片的防紫外辐射效果。将防伪标志的印 刷品（如人民币）置于紫外灯下，镜片放在两 者中间，观察印刷品上是否有紫光。
v.
比重：表示材料的密度。材料比重越小， 就能制造出越轻的镜片。如今，轻的镜片 越来越受到顾客的青睐。
v.
偏光：偏光镜片可以保护人们不受反射光 线的伤害，可以加强室外的视觉对比，尤 其是开车时，偏光镜片能够减弱刺眼的强 光。
v.
几何光学定律成立的条件
光学系统的尺度远大于光波的波长。 介质是均匀和各向同性的。 光强不是很大。
Cylindrical 柱镜
X.Ax D PD PL ∆
Axls
Diopter Pupillary Distance
Plano Prism Diopter
视光学基础资料
眼视光学基础知识一．定义1.正视眼：当眼调节静止时，外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视。
2.非正视眼：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后，若不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，将不能产生清晰像，称为非正视或屈光不正。
A．近视：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后成像在视网膜前面，典型的近视表现为视远模糊视近清晰。
近视一般分为两类，即生理性近视和病理性近视。
近视眼矫治应用合适的凹透镜或类同凹透镜的原理和方法，使平行光线发散，进入眼屈光系统后聚焦在视网膜。
矫治的原则是最好矫正视力，最低矫正度数。
(一)按近视的程度分类：1. ≤-3.00 D，为低度近视；2. -3.25 D至~6.00 D为中度近视；3. - 6.25 D至~10.00 D为高度近视；4. -10.00 D以上为重度近视(二)按屈光成分分类1.屈光性近视。
2.轴性近视。
B. 远视：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后成像在视网膜后面。
□远视的原因是眼轴相对较短或者眼球屈光成分的屈光力下降。
可能是生理性的原因，如婴幼儿的远视；也可能是一些疾病通过影响以下两个因素而导致远视：①影响眼轴长度：眼内肿瘤，眼眶肿块，球后新生物，球壁水肿，视网膜脱离等等；②影响眼球屈光力：扁平角膜，糖尿病，无晶状体眼等等。
□远视者能清晰聚焦远处物体的远视眼，不同于近视，一些远视患者能看清楚远处物体，即能使远处物体清晰聚焦在其视网膜上。
这是因为，远视者可以通过自己的调节使外界平行光焦点前移至视网膜上，从而获得较清晰的远距离视力。
□.远视者的视觉疲劳远视者为了清晰聚焦，在看远时就动用了调节；看近时，则需付出更大的调节量。
因此，远视者调节从未放松过，而且在看近时使出比其他正视或近视者更多的调节，即很多时候他们都处于过度调节状态，容易产生视物疲劳□远视者远视度数随年龄变化。
某些远视者年轻的时候视力很好，在年纪稍大的时候“变”成了远视。
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眼视光学基础知识一．定义1.正视眼：当眼调节静止时，外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视。
2.非正视眼：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后，若不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，将不能产生清晰像，称为非正视或屈光不正。
A．近视：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后成像在视网膜前面，典型的近视表现为视远模糊视近清晰。
近视一般分为两类，即生理性近视和病理性近视。
近视眼矫治应用合适的凹透镜或类同凹透镜的原理和方法，使平行光线发散，进入眼屈光系统后聚焦在视网膜。
矫治的原则是最好矫正视力，最低矫正度数。
(一)按近视的程度分类：1. ≤-3.00 D，为低度近视；2. -3.25 D至~6.00 D为中度近视；3. - 6.25 D至~10.00 D为高度近视；4. -10.00 D以上为重度近视(二)按屈光成分分类1.屈光性近视。
2.轴性近视。
B. 远视：当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后成像在视网膜后面。
□远视的原因是眼轴相对较短或者眼球屈光成分的屈光力下降。
可能是生理性的原因，如婴幼儿的远视；也可能是一些疾病通过影响以下两个因素而导致远视：①影响眼轴长度：眼内肿瘤，眼眶肿块，球后新生物，球壁水肿，视网膜脱离等等；②影响眼球屈光力：扁平角膜，糖尿病，无晶状体眼等等。
□远视者能清晰聚焦远处物体的远视眼，不同于近视，一些远视患者能看清楚远处物体，即能使远处物体清晰聚焦在其视网膜上。
这是因为，远视者可以通过自己的调节使外界平行光焦点前移至视网膜上，从而获得较清晰的远距离视力。
□.远视者的视觉疲劳远视者为了清晰聚焦，在看远时就动用了调节；看近时，则需付出更大的调节量。
因此，远视者调节从未放松过，而且在看近时使出比其他正视或近视者更多的调节，即很多时候他们都处于过度调节状态，容易产生视物疲劳□远视者远视度数随年龄变化。
某些远视者年轻的时候视力很好，在年纪稍大的时候“变”成了远视。
《视光学基础知识》
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远 视
屈光性远视
轴性远视
眼轴长度正常，眼的 屈光力小，角膜及晶 体弯曲度低，晶体脱 位，无晶体等；屈光 间质的屈光指数低。
屈光力正常，眼轴前后 径短。发育异常，眼轴 短，小眼球。
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远 视
隐性远视眼 全部远视眼 显性远视眼 绝对远视眼
可矫正的远视眼
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远视的临床表现
视 力：远、近视力都不好，都用调节。
1）低度远视：远近视力正常。 2）中高度远视：远视力差，近视力更差。 3）随年龄增长：调节力下降，远近视力都下降，近视力更明显， 出现“早花”现象。 调节力：与年龄和健康有关。
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眼底改变
正常眼底
近视300度
近视800度
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近视的治疗方法
1. 光学眼镜矫正
2. 隐形眼镜矫正 3. 角膜塑形镜矫正 4. 屈光手术（角膜和晶体手术） 5. 脑力影像像差优化技术（一代、二 代、三代）
《视光学基础知识》PPT学习课件
1
2
圆锥角膜 夜视力变差
3 青光眼
4 白内障
5
玻璃体混浊、
6
液化、后脱 巩膜后葡萄肿
离
7 眼球改变
8 视网膜脱落
眼底改变
近视弧形斑
眼轴伸长，巩膜 扩张快，脉络膜 扩张慢，而暴露 出白色弧形巩膜 斑。
豹纹状眼底
后极部巩膜扩张 引起视网膜色素 上皮脱失，脉络 膜毛细血管伸 长，呈豹纹状。
黄斑变性
出血、新生血 管、白色萎缩 斑、黑色Fuchs 斑。
眼球的构造
1.纤维膜 前部透明的角膜占1/6 后部不透明的白色为巩膜占5/6
眼
虹膜
球 2.葡萄膜 睫状体
眼壁
脉络膜
球
3.视网膜：球后中心部视网呈内陷状为黄斑部
内 房水 容 物 晶状体
玻璃体
获正常视力的三个条件
１
屈光系统
(角膜、房水、晶 体、玻璃体)
２
感光与传导 机能
３
大脑中枢功 能
角膜
• 直径：约11.5mm • 厚度：边缘1.1mm，中央0.5-0.6mm • 屈光指数：总屈光力58.64D。
遗传 学说
环境 学说
近视临床表现
1.视力减退 2.眼位改变 3.视力疲劳 4.眼球改变
5.
远视力减退,近 视力正常或减 退。
看近时不用或 少用调节，集 合功能相应减 弱，易致外斜 视或外隐斜。
调节集合失 调；近点、远 点较近。
眼轴长，轻度 突眼。
夜视力差，飞 蚊症，漂浮 物，闪光感 等。
高度近视的并发症
凹透镜矫正
视“觉”训练
劣势
视野受限、度 数每年增加
炎症、使用 不便、度数 增加
培训基础(视光学)
Cylindrical 柱镜
X.Ax D PD PL ∆
Axls
Diopter Pupillary Distance
Plano Prism Diopter
轴位 屈光度 瞳距 平光 棱镜度
BI
Base In
基底向内
BO
BU
BD
Add
6
DC
Base Out Base Up Base Down Addition
光学系统的尺度远大于光波的波长。 介质是均匀和各向同性的。 光强不是很大。
2021/6/24
16
光的性质
我们能看见物体是因为物体自身所发出的 或经过反射的光线进入我们的眼睛，经过 眼睛的折射最后成像在视网膜上视网膜上 的视神经将接收到的信息传输给大脑，物 体发射或反射的光线因物体的不同或物体 的部位或部位的颜色不同而不同。由于这 种光的反差而使得我们可以识别物体及其 状态。
柱透镜（散光镜片）：边缘有厚有薄，厚度不均匀， 用于矫正散光。
三棱镜（棱镜）：一边厚一边薄，用于校正斜视。 屈光度：透镜的折光能力，“D”表示。
2021/6/24
5
常用处方
略写字符 Rx DV NV R.RE L.LE BE OD OS OV V S.Sph 2021/6D/2S4
外文
中文
Prescription 处方
2021/6/24
10
抗冲击性：指镜片承受冲击力的机械强度。 树脂镜片的抗冲击性比玻璃镜片强
2021/6/24
11
膜层牢固度：是用来参考加膜镜片的膜层 寿命的指标。现在很多消费者都会要求镜 片是加膜的，各种膜它的作用各不相同， 有的镜片甚至加了好几种膜。常见的有减 反射膜、加硬膜（抗磨损膜）、抗UV膜。
眼镜店视光学内部资料
原理和作用3D+优化训练→轻松提升视力特点：有技术，有趣味，新颖独特，宗旨，依靠科学综合手段，防控近视。
立体→护眼之一，动态立体场景，按摩晶状体，舒缓睫状肌，锻炼眼外肌的目的，增加远视力，建立在立体视觉功能互动→训练模式和多种极限挑战模式，内容丰富多彩，增加远视力，恢复视功能通过游戏的方式激发视力潜能，提高视觉敏感度，迅速恢复视功能国医→通过对眼镜四周特定穴位上按摩，刺激穴位神经，活血化瘀，通经活络，改善眼组织和血液循环，营养视神经及松弛睫状肌的综合功能，具有消除视觉疲劳改善近视，提高视力之功能单CAM→视觉刺激仪，是雾视训练的一种，称之为雾视训练注：0.3-0.1 雾视镜+1.00D～+1.50D0.6-0.4 +2.00D～+3.00D0.8 +3.50～+4.00D （15分钟）1.0 不采用雾视法原理：转型过程中产生的方形波来刺激大脑的视神经元和神经中枢，是针对施略问题，是眼大脑的思维有问题的，反应的灵敏度。
作用：是提高反应能力雾视：眼镜睁大时刺激睫状肌，促使睫状肌放松，目的是提高裸眼视力一块黑板→漩涡的板的作用→是指景深有越转越快的过程中产生深经（板上有灯泡、剪刀）→运动中的精细训练→扫视（板上有大写字母）→运动中的精细训练→形觉光刷→项目→时间原理→通过我们刷子旋转运动+我们前面蓝光+图片的定位作用→矫正旁中心注视提高注视能力，恢复眼睛正位针对弱视孩子精细：精细一→串珠→代替传统的串珠颜色→主要是眼底训练。
主要辨别细小的物体→弱视比较高的话时间控制在15分钟内提高（视觉、声音、眼耳的结合）精细二→找数字→运动中视觉训练作用和原理（行觉、扫视功能色觉）精细三→找相同→判断大脑的色觉能了精细四→闹钟→（闹钟是前面几个的结合）作用和原理，眼睛定位训练，施路训练，动静结合融合：融合1→静态图→包含不同颜色，针对眼外肌和眼内肌融合2→动态图刺激：有多种通过对（颜色、色觉、中心注视、精细）{{{背景都是针对施略（主要是调低板）针对弱视孩子首先要看降落伞的主要事项：1刺激戴雾视镜 2融合戴红蓝镜 3精细戴雾视镜和自己的眼镜 目镜→1治疗假性近视 2预防真性近视发生和发展 3消除视觉敏感度叶黄素→对视网膜黄斑中心的刺激，防治视网膜色素变性，可预防因黄斑发生退行性的病变而引起的多种退化性疫病眼光亮眼亮操→1融合功能训练 2立体视觉训练 3眼外肌训练眼肌自身锻炼 4晶体弹性训练 5视网膜刺激训练 6周边视野开发训练 7睫状肌潜能训练同视机→（检查、训练）训练的项目有、同视、立体、融合、检查训练、闪烁串珠→刺激孩子的眼底发育原理和作用→通过红光闪烁刺激眼底 细胞，起到增视作用，提高视功能功能镜：在眼睛矫治过程中，是必备的矫治方法，主要针对眼内肌、眼外肌、眼位、黄斑功能、视功能。
视光学培训手册
员工培训手册第一章、眼视光学基础知识一、眼的屈光系统主要包括角膜，房水，晶状体，玻璃体。
平行光线经过眼的的屈光系统，通过其折射和调节，在视网膜上形成影像。
视网膜视觉细胞受到不同的光刺激，转变成神经冲动通过视神经传导到达大脑后视觉中枢，形成视觉。
1、眼的总屈光力为+58.64D。
（看5m 以外，不使用调节时）2、人眼最大屈光力，约+70.57D。
（看近处物体，使用调节时。
最大调节力12.00左右）3、角膜的屈光力约为+43.05D，占人眼总屈光力的70~75%，为主要屈光介质。
晶状体屈光力为+19.11D，占人眼总屈光力的23%。
二、正视眼5m 以外的平行光线进入人眼，经眼屈光系统，在视网膜上形成焦点（成像在视网膜上）称为正视眼。
三、屈光不正平行光线进入人眼，经眼屈光系统不能成像在视网膜上，致使视物不清称为屈光不正。
分类：近视，远视，散光，老花，斜弱视，屈光参差，等。
第一节、近视眼一、定义：5m 以外平行光线进入人眼，经眼屈光系统成像在视网膜前，至使人眼看不清远处物体，称为近视眼。
二、分类（一）、按屈光成份分类 1、轴性近视眼轴长度矫正常眼长，人眼眼轴正常长度平均为24mm ，每长1mm ，产生-3.00近视。
2、屈光性近视角膜、晶状体等屈光力（弯曲度过强）过强所至。
3、指数性近视屈光介质屈光指数过高。
（二）、按程度分类一般来说，-3.00D 以下轻度近视；-3.00D~-6.00D中度近视;-6.00D 以上高度近视（三）、按近视性质分类1、单纯性近视：度数基本在-6.00D 以下，24岁后，度数基本不变。
多为环境因素造成，可用镜片矫正到正常视力。
2、渐变性近视：遗传为主，环境次之，多先天性；平均每年度数增加-0.50D 或-1.00D 以上。
常伴有眼底病变，并易产生并发症。
-8.00一般很难矫正到正常视力。
3、继发性近视：一般由眼病及全身疾病引起。
三、近视产生原因 1、遗传因素父母一方高度近视，子女50%近视，双方高度近视，子女93~100%近视。
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视光学培训资料
一·光与眼的屈光
眼球光学系统的主要成分由外向里：角膜房水晶状体玻璃体。
从角膜到眼底视网膜前的每一个界面都是该复合光学系统的组成部分，如同一件精密的光学仪器，包含着复杂的光学原理。
当光从一种介质进入到另一种不同折射率的介质时，光线将在介质表面发生偏折现象，该现象在眼球光学中称为屈光。
光线在界面的偏折程度，可用屈光力的概念来表达，屈光力取决于两种介质的折射率合界面的曲率半径。
屈光力大小可以用焦距f来表达，即平行光线经过某透镜后聚焦为一点，改点距离透镜中心的距离为焦距。
在眼球光学中，应用屈光度D作为屈光力的单位.屈光度为焦距（以米为单位）的倒数，即D=1/f。
如一透镜的焦距为0.50米，则该透镜的屈光力为1/0.5=2.00D.
二眼的调节与集合
1，调节在无任何屈光不正的情况下，平行光线通过眼的屈光介质后，聚集成一个焦点并准确落在视网膜黄斑中心凹。
为了使近距离物体也能聚焦在黄斑中心凹，需增加晶状体的曲率，从而增强眼的屈光力，这种为看清近物体而改变眼的屈光力的功能称为调节。
通常认为调节产生的机制是：当看远目标时，睫状肌处于松弛状态，睫状肌使晶状体悬韧带保持一定的张力，晶状体在悬韧带的牵引下，其形状相对扁平；当看近目标时，环形睫状肌收缩，睫状冠所形成的环缩小，晶状体悬韧带松弛，晶状体由于弹性而变凸。
调节主要是晶状体前面的曲率增加而是眼的屈光力增强。
调节力也以屈光度为单位。
如一正视眼阅读40CM处目标，则此时所需调节力为1/0.4=2.50D.
2.调节幅度调节与年龄眼所能产生的最大调节力称为调节幅度。
调节幅度与年龄密切相关，青少年调节力强，随着年龄增长，调节力将逐渐减退而出现老视。
调节力与年龄的关系如下：最小调节幅度=15-0.25*年龄（Hoffstetter最小调节幅度公式）
3.调节范围眼在调节放松（静止）状态下所能看清的最远一点称为远点（far point），眼在极度（最大）调节时所能看清的最近一点称为近点（near point)远点与近点的距离为调节范围
4.集合与发散当双眼注视一个由远移近的物体时，两眼视轴向鼻侧会聚的现象称为集合（convergence）。
当双眼注视的物体由近处移向远处时，两眼视轴向颞侧发散的现象称为发散（divergence），有文献将两者统称为聚散（vergence）亦有称之为辅辏。
集合和发散是双眼向内或者向外的协同运动。
二：正视与屈光不正
1.正视当眼调节静止时，外界的平行光线（一般认为来自5m以外）经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视（emmetropia）
2.近视在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，称为近视（myopia）根据不同分类标准，
近视主要有以下几种分类方法：
2.1根据屈光成分分类
（1）屈光性近视（refractive myopia）：眼轴长度正常或基本在正常范围内，多由于眼各屈光成分异常如角膜或者晶状体曲率过大等，或各成分间组合异常，屈光力超出正常范围，而使平行光束入眼经屈折后聚焦于视网膜前，而形成屈光性近视，可为暂时性，或为永久性，主要有三种情况，即曲率性近视屈光指数性近视调节性近视
(2)轴性近视（axial myopia）由于眼轴延长，眼轴长度超出正常范围，角膜和晶状体曲率在正常范围，平行光束进入眼内聚焦于视网膜之前，而形成轴性近视，多见于病理性近视眼及
大多数单纯性近视眼
2.2根据近视度数分类
（1）轻度近视：<-3.00D.
（2）中度近视：-3.00~ -6.00D
（3）高度近视：>-6.00D
2.3根据病程进展和病理变化分类
（1）单纯性近视：眼球在发育基本稳定之后发展的近视，屈光度约在-6.00D之内，其中绝大多数眼是健康的，用适当的镜片即可将视力矫正至正常。
(2) 病理性近视：20岁以后眼球扔在发展，并有病理性变化者，称为进行性近视或病理性近视。
一般近视度数较高，可发生程度不等的眼底改变，如近视弧形斑豹纹状眼底黄斑部出血或形成新生血管，可发生形状不规则的白色萎缩斑，或有色素沉着呈圆形黑色斑，视网膜周边部格子样变性囊样变性；由于视网膜牵拉的关系，在年龄较轻时出现玻璃体液化浑浊合玻璃体后脱离等。
与正常人相比，发生视网膜脱离撕裂裂孔黄斑出血和新生血管的危险性要大的多。
常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极部扩张，形成后巩膜葡萄肿。
临床表现合诊断要点
（1）远距视物模糊，近距视力好，近视初期常有远距视力波动，注视远处物体时眯眼。
（2）近视度数较高者，除远视力差外，常伴有夜间视力差，飞蚊症漂浮物闪光感等症状并可发生程度不等的眼底改变
（3）通过客观验光和主觉验光确定近视，并确定度数。
（4）一般近视患者，在未获得矫正时，由于在近距离某一点能获得清晰视力，所以很少发生弱视。
（5）由于看近时不用或少用调节，所以集合功能相应减弱，易引起外隐斜或外斜视。
三：远视
当调节放松时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，称为远视（hypermetropia or hyperopia）远视眼的远点在眼后，为虚焦点，因此，典型的远视者视远不清视近更不清
当远视度数较低时，患者可以利用其调节能力，增加眼的屈光力，将光线聚焦在视网膜上，从而获得清晰的视力，但由于频繁并过度使用调节，远视者视疲劳状态比较明显。
3.1 分类：
根据屈光成分分类
（1）屈光性远视（refractive hyperopia）指由于眼球屈光成分的屈光力下降所造成的远视，其眼轴长度正常或基本在正常范围内。
包括指数性远视和曲率性远视等。
（2）轴性远视（axial hyperopia）指由于眼轴相对缩短所造成的远视，其屈光成分正常或基本在正常范围内，包括生理性眼轴缩短和病理性眼轴缩短。
根据远视度数分类：
（1）轻度近视：+3.00D。
该范围远视在年轻时由于能在视远时使用调节进行代偿，这部分能被调节代偿的远视亦称为隐性远视，这些人大部分在40岁以前不影响视力
（2）中度近视：+3.00~+5.00D。
视力受影响，并伴有不适感或视疲劳症状，过度使用调节
还会出现内斜视
（3）高度近视：>+5.00D。
视力受影响，非常模糊，但视觉疲劳或不适感反而不明显，因为远视度数太高，患者无法使用调节来代偿。
在临床中，远视的低中高度等分类并不重要，因个体间反应差异很大，所以，重要的是能分析和判断针对个体的远视状态或程度对其视力或眼位的影响，尤其在个体的不同年龄段。
3.2 与远视有关的问题
远视与年龄
（1）<6岁时:低中度远视者无任何状态，因为调节幅度很大，近距阅读的需求也较少。
高度远视者通过实在体验时发现，或伴有调节性内斜视而被发现。
调节性内斜视表现为近距内斜视大于远距内斜视，由高调节性集合/调节比例（AC/A）引起。
远视的正确矫正可以减少调节，从而减少调节性集合而消除或减少内斜视。
（2）6-20岁；近距阅读需求增大，特别在10岁左右时，阅读量增加，阅读字体变小，开始出现视觉症状。
（3）20-40岁：近距阅读时出现眼酸、头痛等视疲劳症状，部分患者老视提前出现，这是因为随着年龄增长，调节幅度减少，隐性远视减少，显性远视增加。
（4）>40岁：调节幅度进一步下降，隐性远视转为显性远视，这些患者不仅需要近距阅读附加，而且还需要远距远视矫正。
2.屈光性弱视一般发生在高度远视且在6岁前给予适当矫正的儿童，因为看远不清，看近更不清，视网膜黄斑部从来没有受到清晰像的刺激。
但这类弱视可以通过检查及早发现并完全矫正，同时给予适当视觉训练可以达到良好的治疗效果。
四：远视矫正的光学原理
与近视的矫正正好相反，远视眼用凸凸镜矫正。
应用合适的凸凸镜使光线会聚，使之进入眼屈光系统后聚焦在视网膜上。
轻度远视如无症状则不需要矫正，如有视疲劳和内斜视，即使远视度数低也应戴眼镜。
中度远视或中年以上远视者应戴眼镜矫正视力，消除视疲劳及防止内斜视的发生。
五：散光
眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光通过眼球折射后所成像并非一个焦点，而是在空间不同位置的两条焦线和最小弥散圆的一个去过状态称为散光（astigmatism）散光可由角膜或晶体状体产生，前者称为角膜散光或者称为眼内散光。
1，散光的分类
按轴位分：平散光（0-20,160-180）斜散光（20-70,110-160）直散光（70-110）
根据两条主子午线聚焦与视网膜的位置关系：1.单纯性近视散光（一条主子午线聚焦在视网膜上，另一条主子午线聚焦在视网膜之前） 2.单纯性远视散光（一条主子午线聚焦在视网膜上，另一条主子午线聚焦在视网膜之后）3.复合近视散光（两条相互垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前，但聚焦位置前后不同） 4.复合远视散光（两条相互垂直的主子午线均聚焦在视网膜之后，但聚焦位置前后不同） 5.混合散光（一条聚焦在视网膜之前
一条聚焦在视网膜之后）
2.散光矫正的光学原理
散光矫正的光学机制原则上同近视和远视矫正，不同的是散光需分别矫正两条主子午线的不同屈光度，单纯散光用柱镜矫正，复合和混合散光用球柱镜来矫正。