ICU转出过渡期干预模式对食管癌患者预后的影响
细节护理干预对ICU重症肺炎患者的影响
细节护理干预对ICU重症肺炎患者的影响发布时间:2022-04-21T01:43:11.215Z 来源:《医师在线》2022年3期作者:于青青[导读] 探讨对ICU重症肺炎患者实施细节护理干预的临床价值于青青成都市第六人民医院四川成都 610000[摘要]目的:探讨对ICU重症肺炎患者实施细节护理干预的临床价值。
方法:采用随机方式将82例于2020年8月-2021年7月期间在本院ICU接受治疗的重症肺炎患者分成两组,即对照组和观察组,各41例,前者采用常规护理,后者在常规护理基础上采用细节护理,对比两组护理前后患者负面情绪评分变化情况以及主要临床指标情况,明确细节护理干预的临床应用价值。
结果:与护理前相比,两组患者在护理后焦虑评分和抑郁评分均明显降低,且观察组降低更加显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组WBC计数恢复正常时间、退热时间以及住院时间均明显短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对ICU重症肺炎患者采用细节护理干预,效果好,可以有效缓解患者的负面情绪,促使患者尽快康复出院,值得推广。
关键词:ICU;重症肺炎;细节护理干预;负面情绪评分;临床指标重症肺炎是临床上常见的一种呼吸系统急危重症疾病,该疾病病情严重,尽快比较快,患者有生命危险,一般需要在ICU病房治疗[1]。
为进一步提高治疗效果,需要在积极治疗的同时配合实施有效的护理干预措施。
本文选取82例重症肺炎患者作为研究样本,探究对ICU重症肺炎患者实施细节护理干预的临床价值,具体见下文:1资料与方法1.1一般资料采用随机方式将82例于2020年8月-2021年7月期间在本院ICU接受治疗的重症肺炎患者分成两组,即对照组和观察组,各41例,采用不同的护理方式。
对照组:男性23例,女性18例,年龄41-79岁,平均(62.35±8.44)岁;观察组:男性24例,女性17例,年龄42-80岁,平均(62.36±8.47)岁。
ICU患者实施集束化干预模式对心理状态、睡眠质量及满意度的影响
350 世界睡眠医学杂志WorldJournalofSleepMedicine2024年2月第11卷第2期February.2024,Vol.11,No.2作者简介:吴莉玲(1991 09—),女,大专,护师,研究方向:重症医学科护理,E mail:18950441879@139 comICU患者实施集束化干预模式对心理状态、睡眠质量及满意度的影响吴莉玲 郑青青 张兰婕(福建中医药大学附属人民医院重症医学科,福州,350000)摘要 目的:探究集束化干预模式在ICU患者护理中的应用效果。
方法:选取2022年2月至2023年4月福建中医药大学附属人民医院收治的ICU患者64例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。
观察组开展的护理方法是集束化干模式,对照组仅实施常规护理,于护理前后2个时间点对患者的心理状态、睡眠进行测评,并将护理前后患者的心态和睡眠情况评分进行对照分析,调查分析患者对护理工作的满意度情况。
结果:护理后2组的焦虑和抑郁情绪较护理前均有改善,评分降低,观察组护理后的2项评分均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0 05);2组护理后的睡眠质量评分小于护理前,观察组护理后的各项睡眠质量评分均小于对照组(均P<0 05);观察组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0 05)。
结论:对ICU重症患者实施集束化干预更有利于改善其心理状态和睡眠质量,患者满意度更高,可以从整体上提高患者的生命质量,对于患者而言有非常重要的现实意义,因此,集束化干预在临床上是值得进一步推广应用的。
关键词 集束化干预模式;常规护理;ICU;焦虑;抑郁;满意度;睡眠质量;护理效果EffectsofClusterInterventionModeonPsychologicalState,SleepQualityandSatisfactioninICUPatientsWULiling,ZHENGQingqing,ZHANGLanjie(DepartmentofCriticalCareMedicine,People′sHospitalAffiliatedtoFujianUniversityofTraditionalChineseMedicine,Fuzhou350000,China)Abstract Objective:ToexploretheeffectofclusterinterventionmodeinICUpatientcare Methods:Atotalof64ICUpatientsadmittedtothePeople′sHospitalAffiliatedtoFujianUniversityofTraditionalChineseMedicinefromFebruary2022toApril2023wereselectedasthemainsubjects Theyweredividedintoobservationgroupandcontrolgroupbyrandomnumbertablemethod,with32casesineachgroup Thenursingmethodcarriedoutbytheobservationgroupwasclusterinterventionmode,whilethecontrolgrouponlyimplementedroutinenursing Thepsychologicalstateandsleepofthepatientswereassessedattwotimepointsbeforeandafternursing,andthepsychologicalstateandsleepscoresofthepatientsbeforeandafternursingwerecomparedandanalyzedtoinvestigateandanalyzethepatients′satisfactionwithnursingwork Results:Afternursing,theanxietyanddepressionmoodofthe2groupswereimprovedandthescoreswerelowerthanbeforenursing,andthescoresoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup,withstatisticalsignificance(Ps<0 05) Thescoreofsleepqualityafternursingwaslowerthanbeforenursing,andthescoreofsleepqualityafternursingintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(Ps<0 05) Thesatisfactionoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,whichhadstatisticalsignificance(P<0 05) Conclusion:TheimplementationofclusterinterventionmodeinICUpatientswithsevereillnessismoreconducivetoimprovingtheirpsychologicalstateandsleepquality,withhigherpatientsatisfaction,andcanimprovethequalityoflifeofpatientsasawhole,whichhasveryimportantpracticalsignificanceforpatients Therefore,clusterinterventionisworthyoffurtherpromo tionandapplicationinclinicalpractice.Keywords Clusterinterventionmode;Routinenursing;ICU;Anxiety;Depression;Satisfaction;Sleepquality;Nursingeffect中图分类号:R473;R338 63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2024.02.032 ICU是医院中的特殊治疗场所,收治的患者多是危症、重症,需要密切监护和随时救治[1]。
过渡期护理模式在ICU转出患者中的应用
过渡期护理模式在ICU转出患者中的应用发布时间:2022-09-06T09:34:59.854Z 来源:《护理前沿》2022年11期作者:耿映兰[导读] 目的:探讨过渡期护理模式在ICU转出患者中的应用。
耿映兰东部战区总医院秦淮医疗区重症医学科江苏南京 210000【摘要】目的:探讨过渡期护理模式在ICU转出患者中的应用。
方法:选取2021年1月~2021年12月本院重症医学科收治并在病情稳定后转入普通病房的危重症患者86例,随机分为观察组和对照组两组,各43例。
对照组予常规转出护理,观察组则在对照组基础上实施过渡期护理模式。
观察并比较两组患者转入普通病房后的平均住院天数和非计划重返ICU的发生率。
结果:实施过渡期护理模式后,观察组患者转入普通病房的平均住院天数显著少于对照组,观察组非计划重返ICU率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:过渡期护理模式通过对ICU转出患者在转出前、转出后予以计划性、预见性的健康教育、护理干预和随访,有效缩短了患者的平均住院天数,对预防并发症发生、降低非计划重返ICU的发生有着积极意义。
【关键词】过渡期护理模式;ICU;平均住院天数重症监护室(ICU)承担着危重患者病情观察、抢救、护理和生命维持的工作。
随着医疗技术的不断进步,ICU患者的存活率不断上升,患者病情稳定后,往往需转入普通病房接受进一步的观察和治疗。
有调查显示[1]:ICU患者在转出ICU后72h内约30%会发生不良事件;超过半数的患者在转出ICU后因发生严重的并发症而再度转入ICU。
究其原因,与ICU患者在经历了疾病和各类有创治疗后产生生理和心理应激,在从ICU转入普通病房的过程中,突然减少的护理监测和医疗环境的改变,患者极易出现转移焦虑或转移压力。
此外,ICU封闭治疗的环境使得家属无法亲自照顾患者,而在其转出ICU后,由于护理模式的改变,照顾患者的任务需患者家属承担大部分。
而患者家属多缺乏医学背景和照顾技能,难以在短时间内完成对患者的照顾,不仅使得患者无法获得优质照顾,还可能引发并发症的发生。
护理干预对癌症患者生活质量的影响研究
护理干预对癌症患者生活质量的影响研究随着医学的不断进步,癌症治疗的方式也在不断优化,但是无论是化疗、放疗还是手术等治疗手段,都给患者的身心健康带来了一定的影响。
因此,护理干预在癌症患者生活质量的提升中扮演着重要的角色。
本文将探讨护理干预对癌症患者的生活质量产生的积极影响。
一、心理护理对癌症患者的影响癌症患者在接受治疗的过程中常常面临着焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
而这些心理问题不仅会降低患者的生活质量,还可能对治疗效果产生不利影响。
因此,护士在患者治疗过程中,应当积极关注患者的心理需求,并进行相应的心理护理干预。
心理护理干预主要包括情绪支持、心理疏导、心理咨询等形式。
通过与患者的交谈,护士可以帮助患者缓解紧张情绪,减轻焦虑和恐惧的程度。
同时,护士还可以向患者提供一些有效的心理调节方法,如深呼吸、放松训练等,帮助患者更好地应对治疗过程中的困难。
二、营养护理对癌症患者的影响癌症患者的治疗过程中常常伴随着恶心、呕吐、食欲减退等问题,这导致患者容易出现营养不良的状况。
而营养不良会影响患者的身体健康,降低免疫力,增加感染的风险。
因此,在癌症治疗过程中,护士的营养护理干预十分重要。
营养护理的重点是帮助患者合理膳食,避免营养不良。
护士可以根据患者的实际情况制定适宜的饮食计划,确保患者摄入足够的营养物质。
同时,护士还应当关注患者的饮食反应,及时调整饮食计划,缓解患者的不适感。
三、疼痛管理对癌症患者的影响癌症患者常常伴随着不同程度的疼痛,而疼痛感受会加重患者的身心负担,降低生活质量。
因此,在护理干预中,疼痛管理显得尤为重要。
疼痛管理主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。
护士可以根据患者的疼痛程度和个体情况,制定个性化的疼痛管理方案。
在药物治疗中,可以使用镇痛药物来减轻患者的疼痛感受。
而非药物治疗可以通过物理疗法、放松训练等手段,缓解患者的疼痛感受。
四、环境护理对癌症患者的影响癌症患者在治疗过程中常常需要长时间的住院治疗,而居住环境的舒适与否对患者的生活质量有着直接的影响。
2022护理毕业论文题目
2022护理毕业论文题目精选265条优秀护理学论文题目精选265条优秀护理学论文题目1、自我效能、社会支持及应对方式对急性心肌梗死患者心理弹性影响的路径分析2、氯己定擦浴对预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的Meta 分析3、不同护理措施预防重症患者失禁相关性皮炎的对比研究4、手术室护士间团结度对其满意度的影响研究5、成人经鼻胃管喂养临床实践指南的构建6、农村失能老人现状及长期护理制度建设7、国外ICU后综合征的研究现状8、书写表达对乳腺癌患者心理影响的研究进展9、同伴支持教育对2型糖尿病患者自我管理效果的Meta分析10、首发脑卒中患者残疾接受度及影响因素的研究11、近5年护理研究热点的共词聚类分析12、养老机构长期护理区护理人力资源配置研究13、回馈教学对食管癌开胸手术患者呼吸功能锻炼依从性的研究14、1例脊柱侧凸伴呼吸衰竭患者延迟撤机的循证实践15、经皮穴位电刺激预防肺癌患者化疗后骨髓抑制的效果观察16、癌症患者灵性需求的研究进展17、基于循证和德尔菲法构建导尿管维护策略的研究18、乳腺癌失眠患者失眠应对策略的质性分析19、住院患者护理满意度量表的研究进展20、音乐对机械通气患者焦虑和生理状态影响的Meta分析21、首发脑卒中患者自我管理行为及影响因素的研究22、以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状23、病房护理岗位人岗匹配评价指标体系的研究24、患者安全评价量表的编制及信效度检验25、护士职业获益感的认知干预研究26、孕产妇对助产士门诊服务需求的调查分析27、中华护理学会2022年各专科护理学术交流会议征文内容28、个性化半需求喂养法改善早产儿经口喂养效果的评价29、奥马哈系统在泌尿造口患者延续护理中的应用和效果评价30、基于脑性昏迷患者感知水平的唤醒干预对其觉醒意识及预后的影响31、癌症患者症状困扰测评工具的研究进展32、急性白血病患者标准护理方案的构建33、呼气末二氧化碳浓度测定法判断鼻胃管位置的系统评价34、行动研究法在护士科研能力培训中的应用35、青年脑卒中患者自我管理行为量表的编制及信效度检验36、护理工作环境量表的研制及信效度研究37、叙事护理临床应用的研究进展38、ICU过渡期护理临床实践与研究进展39、护理岗位培训评价标准的构建40、聚焦解决模式对肠造口患者主要照顾者的照顾负担及负性情绪的影响41、护理人员分层培训信息系统的建立与应用42、临床护士延续护理知信行现状的调查研究43、吞咽-摄食管理预防脑卒中吞咽障碍患者相关性肺炎的研究44、护士参与预防ICU患者谵妄的研究进展45、步态分析在老年人跌倒中的应用进展46、老年期痴呆患者照顾者心理弹性的研究进展47、住院患者皮肤撕裂伤的现况分析及其护理措施48、社交媒体在医疗护理领域中应用的研究进展49、英国护士在慢性病管理中的作用及启示50、护士职业态度相关测量工具临床应用研究现状51、肺癌患者症状群的调查研究52、我国外科出院患者延续护理实施现状及建议53、维持性血液透析患者症状经历的调查研究54、中文版护士对老年患者营养护理态度量表的信效度研究55、1例乳腺癌化疗后截肢患者的危机干预56、福州市养老机构老年人睡眠质量及影响因素分析57、重症肌无力患者自我感受负担及影响因素分析58、自我情绪评定量表在老年痴呆人群中的应用59、中青年腹膜透析患者在职体验的研究60、静默疗法应用于白内障手术患者的效果评价61、养老机构老年人慢性疼痛及其管理进展62、肺癌化疗患者PICC相关上肢深静脉血栓的危险因素分析63、水胶体敷料在结核菌素试验水疱患者局部应用的效果评价64、前馈控制在外科持续腹腔冲洗安全管理中的应用65、手机应用程序在慢性阻塞性肺疾病管理中的应用进展66、国外居家护理质量评价指标的研究进展及启示67、自尊、感情承诺在工作家庭增益与护士生活满意度、工作满意度间的中介作用68、1例多发性内分泌肿瘤伴抑郁症患者的护理69、以家庭为中心的社区干预对学龄前恶性肿瘤儿童生存质量的效果评价70、护士组织创新氛围量表的初步构建及信效度检验71、56例食管癌患者术后延续饮食指导的实践72、早期体位变换对改善先天性心脏病术后延迟关胸患儿肺功能的影响73、住院产妇捐赠母乳知识和态度的调查分析74、1例AB型RhD阴性血型失血性休克患者的护理75、心脏术后患者发生获得性吞咽障碍的危险因素分析76、耳保健操对听力下降老年人听力的影响77、1例强直性脊柱炎患者行颞下颌关节手术的体位护理78、甜味剂缓解早产儿操作性疼痛的研究进展79、患者疼痛管理研究进展80、医院急诊4级分诊标准的信效度研究81、四川省55所二级甲等及以上医院癌痛规范化护理的现状分析82、PICC导管相关性血栓风险评估工具的研究进展83、人工气道内吸痰深度的研究进展84、10例内耳出血致突发性聋的护理85、实体器官移植术后患者并发结核杆菌感染的护理86、中文版父母用疾病不确定量表在肿瘤患儿父母中的重新修订及信效度检验87、日本长期护理保险制度的经验与启示88、我国延续护理研究现状的文献计量学分析89、安全转运程序管理在院内危重患者转运中的应用90、17例危重患儿脐动脉置管的护理91、国内外难免性压疮管理的研究进展92、煤炭企业员工的职业使命感与工作负荷、工作满意度的关系93、化疗性静脉炎护理干预效果的网状Meta分析94、难治性炎症性肠病患者粪菌移植治疗的护理96、静脉血栓栓塞个体风险评估工具研究进展97、260例老年高血压患者护理体会98、导管相关性血流感染预防与处理99、应用德尔菲法构建疾控机构应急能力评价指标体系100、医养结合视角下社区护士参与居家养老影响因素的质性研究101、参与远洋卫勤保障任务的护理人员核心能力指标体系构建102、卧床患者常见并发症的护理管理现状103、延续性护理对心力衰竭患者自我护理能力和健康行为的影响104、胃肠道肿瘤术后患者早期下床的量化研究及护理效果优先出版105、ICU患者早期活动的研究进展106、临床护士人格特征、职业倦怠与应对方式相关性研究107、护士留职意愿的研究进展108、患者安全文化研究进展109、中文版成人疼痛行为量表的研制及信效度检验110、证据应用在循证护理实践的研究现状111、美国养老机构老年人服务需求评估现状及对我国的启示112、2022版国际《压疮预防和治疗:临床实践指南》解读113、乳腺癌患者心理干预的研究进展114、新生儿缺氧缺血性脑病诊治进展115、农村乳腺癌患者化疗期心理一致感的相关因素116、抑郁症患者管理研究进展117、炎症性肠病患者自我管理现状及其影响因素的研究进展118、以家庭为中心的护理模式在儿科的应用现状119、我国长期照护制度建设现状与思考——基于青岛、南通和长春的实践探索120、关节置换患者围手术期深静脉血栓形成预防现状的多中心研究121、机械通气患者ICU获得性肌无力的预防研究进展122、经鼻无湿化持续中低流量吸氧效果的系统评价123、品管圈活动在提高入院患者宣教知晓率方面的效果评价124、失禁性皮炎皮肤损伤评估量表的汉化及信度、效度评价125、三级甲等医院护士性腰背痛现状及其影响因素研究126、应用根本原因分析法实施护理风险管理的研究进展128、化疗期消化道癌症患者症状群及影响因素研究129、循证护理实践模式及应用启示130、敷料预防无创正压通气鼻面部压疮效果的网状Meta分析131、293名ICU护士职业生涯规划现状调查132、维持性血液透析患者症状困扰与睡眠质量和生活质量的相关性研究133、我国心血管疾病患者医院-社区-家庭一体化延续护理发展现状134、初诊不孕不育夫妇中男性的性压力现况调查136、护士职业获益感对留职意愿影响的研究137、护士核心能力研究进展138、护士团队合作研究现状与进展140、医疗器械相关性压疮的护理研究进展141、糖尿病患者健康管理干预策略架构的研究进展142、护士心理弹性的研究进展143、国内外造口专科护理发展现状144、全国介入手术室建设及护理管理现状调查与分析145、恶性肿瘤临终患者善终认知的质性研究146、过度静脉输液的现状、危害及管控措施147、神经外科重症鼻饲患者误吸预防的研究进展148、当护理邂逅“互联网+”会擦出怎样的火花——访首都医科大学护理学院院长吴瑛149、基于互联网的医院社区合作型慢病随访医方价值分析150、正念疗法对糖尿病患者负性情绪和血糖控制效果的Meta分析151、远程心电监测在心肌梗死患者心脏康复中的应用进展优先出版152、医院岗位设置现状及对策研究153、护士职业延迟满足在自我效能感与工作满意度中的中介效应154、精神障碍患者的非自愿收治标准与密尔伤害原则155、乳腺癌护理研究选题的国内外现状分析156、乳腺癌患者家庭调适状况研究进展157、长春市社区老年人居家养老服务需求与满足现状调查研究158、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行159、外科Ⅱ类切口手术切口感染危险因素的Logistic回归分析优先出版160、癌症患者家庭照顾者成人依恋的研究进展161、护理人员职业倦怠特点及其与主观幸福感的关系162、妊娠糖尿病发病现状及危险因素分析163、延续性护理研究进展164、专科护士职业认同与核心能力现状及其相关性研究165、安徽省骨科专科护士工作现状及工作阻碍因素研究166、延续护理对老年血液透析患者自我管理能力的影响167、心理韧性对重症监护室转出患者创伤后成长的影响168、老年人口长期护理需求及影响因素分析——基于上海调查数据的实证分析169、慢性心力衰竭患者心理弹性对生活质量影响的研究171、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用172、冠心病介入治疗患者反刍性沉思水平及影响因素分析173、护理工作环境与护士职业获益感的相关性研究175、早期活动与康复在ICU机械通气患者中的应用176、科研护士角色功能与管理模式探讨177、英国国家早期预警评分及其临床应用研究进展178、机械通气镇静患者每日唤醒核查表的设计及临床应用179、一般睡眠困扰量表在化疗期乳腺癌患者中应用的效度与信度180、112例老年糖尿病肾病血液透析患者家庭关怀度现状及其影响因素研究181、发达国家老年护理保险模式、人才培养及资格认证体系对中国的启示182、强化随访管理在中青年脑卒中患者延续护理中的应用183、基于保护动机理论的护理干预对糖尿病患者血糖监测的影响184、肺癌患者病耻感水平及其影响因素调查分析185、瑜伽运动指导对淋巴瘤患者女性照顾者的影响186、社区糖尿病自我管理模式健康效果研究优先出版187、Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析188、急诊科护士共情能力与职业倦怠的相关性189、大数据时代护理信息化建设的思考190、社区老年人居家护理服务需求及影响因素分析191、延续性护理对急性心肌梗死患者PCI术后生活质量及心理状态的影响192、国内护理学统计源期刊论文中报告精确P值常见错误:P=0.000 193、多学科团队基于行动研究法对高龄吞咽障碍患者的进食管理194、ICU护士预防导尿管相关尿路感染认知及依从性调查195、认知行为团体干预对空巢老年人抑郁情绪的影响研究196、照顾者反应对颈髓损伤伴截瘫患者心理韧性的影响197、天津市8家三级甲等医院急诊科护士死亡态度现状及影响因素研究198、癌症护理研究现状及趋势200、下肢深静脉血栓护理的研究进展201、老龄化社会背景下的老年护理教育现状与伦理学思考202、男护士心理授权水平与工作倦怠的相关性分析203、乳腺癌康复者重返工作岗位相关研究现状204、疼痛电子记录系统在肿瘤科的应用205、院内糖尿病患者低血糖管理的前馈控制206、临床护士职业暴露现状分析与防护对策207、乳腺癌术后化疗患者创伤后成长的影响因素分析208、国内关于有氧运动对患者癌因性疲乏干预性研究的文献质量评价209、低分子肝素皮下注射时间和按压时间对不良反应的影响研究优先出版210、老年肾移植受者术后服药依从性影响因素的调查研究211、叙事医学在护理领域中的应用与启示212、卒中后吞咽困难识别与管理循证指南的系统评价213、肿瘤科护士共情疲劳现状及其影响因素研究214、基于手机和互联网的社区干预对婴儿期母乳喂养行为的影响215、氨甲环酸联合肾上腺素减少单侧全膝关节置换术后出血的有效性及安全性研究216、专科护理质量指标在神经内科吞咽障碍患者管理中的应用217、婴幼儿喂养指数应用于儿童营养评估的研究进展218、心理契约在护理管理中的应用现状219、持续非卧床腹膜透析患者容量管理现状及其影响因素研究220、放射性口腔黏膜炎患者的集束化循证护理221、吞咽训练及穴位按摩治疗脑卒中吞咽障碍的研究进展222、精神疾病患者家属病耻感现况及影响因素223、西安市社区护士工作压力源对工作满意度的影响研究224、职称体系对护士心理契约影响的研究225、中等收入国家长期护理保险研究:韩国与日本及德国的比较226、出院计划在慢性心力衰竭患者护理中的应用及效果评价227、病区冰箱药品的5S管理228、社会大众对男护士的知晓及接受程度的现状研究229、乳腺癌患者性生活状况评估工具的研究进展230、失效模式与效应分析在我国手术室护理风险管理中的应用优先出版231、脑卒中健康教育研究进展232、育龄期宫颈癌子宫切除术后患者配偶创伤后成长状况及其影响因素分析233、利伐沙班和依诺肝素预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的临床研究234、咸宁市城市养老机构护理员培训现状及需求调查235、冠心病介入治疗患者自我管理行为与焦虑抑郁及生存质量的相关性236、中老年住院冠心病患者疾病相关健康素养与社会支持现状分析237、美国老年人过渡期护理服务及其对我国发展的启示优先出版238、细胞因子在压疮护理中的应用研究进展239、基于结构式家庭疗法的随访管理对乳腺癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响240、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查241、帕金森病患者用药依从性管理策略的研究进展242、美国小组照护模式在孕产妇保健中实施现状及对我国的启示243、医疗失效及效应分析模式在手术室护理安全管理中的应用244、病情告知干预对HIV感染父母社会支持和压力的影响245、动机性访谈式延伸护理对脑卒中患者康复效果的影响246、重视质量改善,提高我国糖尿病的整体管理水平247、实现护士由身份管理向岗位管理转变的研究进展248、国内护理领域系统评价/Meta分析文献计量学分析249、广西18所监狱警察工作压力与职业倦怠的关系:心理资本的中介作用250、日间手术患者护理管理模式应用效果分析251、白血病患者PICC置管后持续渗血的原因分析及护理研究进展252、护士精神薪酬满意度对其组织公民行为的影响253、肺癌靶向治疗不良反应的研究进展254、社区老年人居家养老服务需求调查255、应用手机APP对2型糖尿病患者远程随访的实践256、氯己定擦浴预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的Meta分析257、妊娠期糖尿病妇女产后血糖管理的研究进展258、重度慢性阻塞性肺疾病患者姑息照护需求水平及其影响因素分析259、医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查260、湖南省三级甲等医院血液净化护士胜任力现状及其影响因素分析261、老年人家庭照顾者家庭功能情况及其相关因素研究262、对急性心肌梗死冠脉介入治疗患者进行延续护理的效果观察263、急诊严重指数在预检分诊中的应用现状与展望264、不同失能程度老年人居家养老照护服务项目需求调查265、信阳市某医院产后抑郁症调查现况及相关因素分析优先出版赠送:86个行政法、行政诉讼法论文题目参考1、论行政法的基本原则2、论行政主体3、行政组织法在行政法中的地位4、关于行政行为概念的探讨5、论行政行为的效力6、论行政立法7、关于行政立法程序的思考8、析行政许可标准和范围9、论我国行政许可制度的改革10、行政处罚问题研究11、论行政处罚的听证程序12、行政强制措施研究13、论行政强制执行14、行政行为与行政程序关系之探讨15、论行政程序原则和制度16、关于行政复议范围的思考17、完善行政复议程序的设想18、论行政诉讼的功能19、关于行政诉讼范围的思考20、试析行政诉讼的举证责任制度21、行政判决之研究22、浅析行政诉讼附带民事诉讼23、国家赔偿构成要件之研究24、完善国家赔偿制度的几点思考25、论行政法的理论基础26、论行政立法体制27、市场经济体制下行政法的功能28、论中国公务员制度的特色29、行政处罚程序研究30、论行政强制31、行政赔偿制度研究32、行政指导研究33、论行政许可34、行政诉讼的举证责任35、行政越权与滥用权力研究36、论中国司法审查制度37、行政诉讼第三人研究38、行政侵权责任探讨39、论显失公正行为40、论行政诉讼的受案范围41、行政诉讼的撤销判决与变更判决42、行政判决、裁定的执行43、论行政法治原则44、论对行政自由裁量权的控制45、论行政立法以外的行政规范性文件的地位46、论行政行为的条件与后果47、行政研究48、行政程序法的基本原则与基本制度49、正当法律程序的要求50、行政执法研究51、行政法上的权利救济制度研究52、论司法权与行政权的关系53、中国加入WTO与行政法制改革54、论行政复议的范围与复议程序55、“双学位”的合法性探析56、媒体对食品安全监督作用的法律规范57、欧美转基因食品安全监管制度及启示58、论中国食品安全监管机制的完善路径59、行政罚款关乎执法公平正义60、试论公务员奖励规范的立法与完善61、兽药饲料监督执法文书制作问题的浅析62、浅析淘宝网络刷单中的“水军”现象63、行政决策的实质性正当程序之规制64、“报假警”行为的定性及其规制65、医疗纠纷行政调解:意义、问题及完善66、检察权的职能拓展与行政立法审查制度的完善67、建设食品药品监管法治政府部门的思考68、浅谈《企业信息公示暂行条例》对招标工作的影响69、新闻评论监督司法的权利与限度70、论悔捐行为的无责理由、责任要件与风险防范71、论网规的软法属性72、我国大学规章制定权的法律规制研究73、基层动物卫生监督执法存在的问题和建议74、医事仲裁制度分析75、论开放社会中行政参与的合理界限76、论宪法与行政法之间的关系77、刍议权力清单制度建设78、医患关系法律性质分析及纠纷应对策略研究79、个人低碳消费行政法义务确立的正当性检视80、论骨髓捐献者撤销权的行使边界81、中国网络安全形势及对策研究82、弱势群体公法保护视野下的社会帮扶问题83、中国宗法财产制度的道德性84、泔水饲喂畜禽违法现象的行政处罚难点85、我国城市管理综合行政执法中的问题及对策研究86、论行政决策的合法性审查。
最新护理论文选题热门题目
最新护理论文选题热门题目护理论文选题热门题目篇一1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分析11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究13、运用ecs评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以省属医科大学为例15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究16、家庭跟进护理对维持性血液透析患者生存质量的影响研究17、过渡期护理模式在冠脉内支架植入患者中的应用研究18、以家庭为中心的护理在哮喘患儿中的应用研究19、护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究20、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析21、我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略22、骨科无痛病房护理工作模式的建立23、临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响24、医护合作策略在icu镇痛和镇静安全管理中的应用25、icu护理安全质量评价指标体系的构建26、协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响27、择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究29、居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用30、综合性医院压疮现患率多中心联合调研31、护理绩效考核信息系统的研发与应用32、连续护理的国内外研究现状及展望33、提高icu护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果34、腹部外科手术后患者早期下床活动的研究进展35、出院患者延续护理的现状及发展趋势36、品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用37、全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用38、产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响39、糖尿病个案管理模式的研究进展40、生活方式干预预防妊娠期糖尿病的研究现状41、地塞米松预处理导管对picc所致静脉炎的预防作用42、国外延续性护理模式研究进展43、护士留职意愿与工作满意度的相关性研究44、临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用45、疼痛信念及其相关评估工具的发展与展望46、延续护理小组管理的实践与成效47、护理不良事件原因分析方法的研究现状48、血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果比较49、结构-过程-结果模式在护理质量评价中的应用进展50、日本老年护理法律制度研究--兼论我国老年护理法律制度的建设护理论文选题热门题目篇二2、急诊创伤团队的护理时效分析3、同伴支持在慢性心力衰竭患者自我护理的应用研究4、急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究5、急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价6、全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析7、基于循证构建急诊护理质量敏感性指标8、急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响9、优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响10、风险管理标准在急诊护理管理中的应用11、急诊护理暴力风险分析及其预防策略12、急诊一体化护理信息系统的构建与应用13、舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨14、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响15、舒适护理联合心理护理对急诊内科患者的影响16、优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察17、急诊患者家属焦虑现状及影响因素研究18、急诊护理路径对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析19、 cicare沟通模式在急诊护理工作中的应用20、以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的应用研究21、舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究22、优化护理流程在stemi急诊pci救治中的效能研究23、基于benner理论构建急诊科护士临床实践能力评价指标体系24、优化急诊护理路径提高急性冠状动脉综合征患者的抢救效果25、急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用26、不同护士群体生活方式、工作压力及其影响因素的相关研究27、抛锚式教学模式提升急诊室护士评估能力的应用研究28、舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用29、急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响30、品管圈在提高患者交接过程中病房护士对急诊护士满意度的效果评价31、床边动脉血乳酸水平和急诊危重患者病情、护理工作量的相关性研究32、脑出血昏迷患者的急诊护理体会33、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响34、改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响35、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响36、赖宁格跨文化护理理论在急诊护理中的运用护理论文选题热门题目篇三1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、医院供应室护士职业危害与自我防护措施10、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策11、护士在护患纠纷中的心理应激与对策12、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护14、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策15、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理16、手术室护理人员的职业危害及防护17、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策18、急诊护士工作压力源及相关因素分析19、护士长非权力影响力在护理管理中的应用20、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策21、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策22、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预23、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响24、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策25、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理26、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用27、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策28、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用29、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策30、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度31、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策32、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理33、pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价34、手术室护理记录常见问题的分析及对策35、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策36、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理37、血液透析患者的生活质量调查及护理对策38、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策39、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施40、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策41、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式42、产科护士工作压力源与应对方式调查43、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理44、风险管理在急诊护理管理中实施体会45、手术室护理带教工作存在的问题及对策46、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会47、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预48、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响49、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响50、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预51、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察52、剖宫产率上升的原因调查及干预53、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预54、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施55、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用56、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响57、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响58、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施59、手术患者发生文化休克的原因及护理对策60、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响61、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响62、ccu患者睡眠障碍原因分析与护理对策63、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察64、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策65、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理66、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析67、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响68、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响69、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析70、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预71、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预72、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响73、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用74、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策75、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察76、术前清洁肠道方法的观察和探讨77、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响78、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查79、住院老年患者失眠原因分析及护理干预80、我国社区护理发展的必然性和存在的问题81、肝性脑病患者的预见性观察与护理82、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理83、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预84、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响85、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估86、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预87、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理88、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析89、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察90、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策91、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预92、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用93、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用94、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响95、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响96、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响97、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理98、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察99、临床护士对基础生活护理认知情况的调查100、门诊护理投诉原因的思考及对策护理论文选题热门题目篇四1、1%聚维酮碘与50%葡萄糖联合治疗四期褥疮的护理2、100例海洛因依赖者常见并发症的调查分析3、149名实习护生sars认知情况及其对职业态度的影响4、1例车祸后多脏器功能衰竭患者的护理5、1例大剂量退热散过敏病人的皮肤护理6、1例单克隆抗体-cd3过敏反应的抢救护理7、1例过氧化氢冲洗肛周脓肿脓腔致空气栓塞的护理8、1例过氧乙酸中毒患者的抢救与护理9、1例麻醉致恶性高热并发多脏器功能衰竭患者的救护10、1例破伤风抗毒素脱敏治疗致过敏性休克报道11、1例气性坏疽病人行高压氧治疗的消毒隔离12、1例食用牛油致过敏性休克的报道13、1例痛性眼肌麻痹综合征的护理14、1例药物致大疱表皮松解症患者的护理15、1例重度烧伤伴重度吸入伤患者的护理16、ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎的护理17、25例护理投诉原因分析及对策18、2例多次应用青霉素患者因皮试导致速发型过敏性休克报道19、3mtmtegadermtm透明敷料20、49例更年期综合征患者的辨证施护21、50%硫酸镁治疗产后痔疮的疗效观察22、56例痤疮患者治疗护理观察23、87例接触性皮炎斑贴试验病例分析24、8例产科dic病人的救护25、cd3ak细胞两种输入方法的不良反应观察26、excel软件在教学管理及教学质量评价中的应用27、icu老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策28、icu危重患者救治中固定护理小组的实施29、icu院内感染调查分析30、minimed胰岛素泵输注障碍原因分析及对策31、qc小组活动在提高门诊健康教育中的作用32、sars流行期间护士职业伦理观的调查分析33、yxq-ai型药液吸引器的临床应用34、yxq-ai型药液吸引器的研制与使用35、阿乐欣致药物热的观察36、艾条熏蒸空气消毒的研究进展37、艾滋病的健康教育现状38、爱大霉素、晨龙罗欣分别与其他药物存在配伍禁忌39、爱婴病房艾条熏蒸消毒的剂量和间隔时间临床观察40、凹陷乳头母乳喂养的护理41、奥美拉唑经莫非氏管给药引起平衡液颜色改变1例报告42、澳门护士在社区护理中扮演的角色43、膀胱镜检后镜鞘细菌污染状况与消毒方法探讨44、膀胱无抑制性收缩的发生机制及护理进展45、胞必佳治疗老年恶性胸水的护理46、苯海拉明致过敏性休克1例报道47、变革型领导方式在sars病房管理中的应用48、冰敷加地塞米松静滴预防奇宁注射液致静脉炎的观察49、病房护理管理中责任护士的量化考核50、病房铺床法的改进护理论文选题热门题目篇五1、品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用2、慢性心力衰竭患者从医院到社区无缝隙护理管理模式的应用3、延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响4、影响糖尿病患者自我管理的心理社会因素的研究进展5、持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用6、协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响7、同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状8、中国癌症流行病学与防治研究现状优先出版9、糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析10、动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响11、医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果12、永久性结肠造口患者社会关系质量与希望水平的相关性研究13、临床护理岗位管理的实践14、住院患者跌倒造成伤害的风险因素分析15、延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用16、以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响17、pdca循环结合全程健康教育对糖尿病合并非酒精脂肪肝患者随访的效果观察18、不同气道湿化方法应用于气管切开患者的效果比较19、不同picc导管对并发症发生影响的系统评价20、延续护理服务部专职工作岗位的设立及实践21、我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略22、骨科无痛病房护理工作模式的建立23、临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响24、医护合作策略在icu镇痛和镇静安全管理中的应用25、icu护理安全质量评价指标体系的构建26、协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响27、择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究29、居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用30、综合性医院压疮现患率多中心联合调研31、护理绩效考核信息系统的研发与应用32、连续护理的国内外研究现状及展望33、提高icu护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果34、腹部外科手术后患者早期下床活动的研究进展35、出院患者延续护理的现状及发展趋势36、品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用37、全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用38、产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响39、糖尿病个案管理模式的研究进展40、生活方式干预预防妊娠期糖尿病的研究现状41、地塞米松预处理导管对picc所致静脉炎的预防作用42、国外延续性护理模式研究进展43、护士留职意愿与工作满意度的相关性研究44、临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用45、疼痛信念及其相关评估工具的发展与展望46、延续护理小组管理的实践与成效47、护理不良事件原因分析方法的研究现状48、血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果比较49、结构-过程-结果模式在护理质量评价中的应用进展50、全球住院儿童超说明书用药现状的系统评价51、失禁相关性皮炎的护理研究进展52、延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用53、家属参与健康教育在2型糖尿病管理中的应用54、护理核心能力的概念分析55、助产护士产前门诊对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响56、2型糖尿病患者社区个案管理的效果分析57、延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力和健康行为的影响58、授权理论在社区2型糖尿病老年患者教育中的应用59、335起护理不良事件分析及对策60、自我管理模式的研究实践进展及思考护理论文选题热门题目篇六1、临床护士如何避免护患纠纷2、神经外科危重病人人工气道的护理研究3、产妇的心理状态与护理4、健康教育中存在的常见问题及改进措施5、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策6、护理质量与护士长职责7、浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会8、如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷9、高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理10、临床心理护理与护士心理品质浅析11、浅谈门诊健康教育的对策、形式12、老年冠心病患者的健康教育13、门脉高压症、上消化道出血的外科护理14、早产儿窒息复苏后的观察与护理15、临床护士如何避免护患纠纷16、158例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策17、浅谈护士长综合素质的影响力18、两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复19、急性有机磷农药中毒的临床护理20、护理文书书写中潜在的医疗纠纷21、学龄前患儿的心理护理22、高血压病人健康教育难点分析及对策23、全髋置换围手术期护理24、维生素k缺乏症的护理及预防25、浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持26、自杀精神病人的心理性特征及护理对策27、精神疾病的康复教育及护理指导28、对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践29、护患沟通技巧及对病人康复的重要性30、护患沟通技巧对病人康复的重要性31、继续护理教育的实践与体会32、护理记录书写探讨33、急诊科护生实习带教方法的探讨34、糖尿病足患者的高危因素和护理干预35、加强急诊护理工作防范护患纠纷36、浅谈健康教育在临床护理中的应用37、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析38、住院病人文化休克因素分析及护理策略39、开胸行食管癌切除术加食管胃吻合术护理40、高血压脑出血术后护理41、陪护人员对肿瘤患者的影响42、老年冠心病的健康教育43、以整体护理观为指导开展护理查房44、护患纠纷分析及防范45、护患沟通的技巧及对病人康复的重要性46、208例tvp治疗bph术后护理体会47、浅谈糖尿病患者的饮食护理48、鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会49、浅谈护士长素质与护理管理50、眼球穿通伤的临床分析及护理。
预后营养指数评估食管癌病人术后并发症及预后的临床价值
Oncology Pharmacy Practice ,2019,25(8):1853-1859.[5]冷远秀,陈芳,罗清.非小细胞肺癌外泌体研究进展[J ].中华肿瘤防治杂志,2019,26(6):437-442.[6]刘佳,王霄英.基于IASLC 第8版肺癌TNM 分期的结构式报告的构建[J ].放射学实践,2019,34(8):920-924.[7]白建红.不同时机营养干预对Ⅳ度骨髓抑制肿瘤患者的影响分析[J ].临床研究,2019,27(4):19-20.[8]高艳,江启安,李敬国,等.实体瘤化疗引起Ⅳ度骨髓抑制的临床分析[J ].现代肿瘤医学,2019,27(1):111-116.[9]王林,解海,张振东.乳腺癌术后化疗诱发重度骨髓抑制的影响因素分析[J ].天津医药,2013,41(7):707-709.[10]蔡瑞娜,陈建达.1例肝胆管细胞癌患者伴发药物性重度骨髓抑制合并肺部感染的药学监护实践[J ].中国药事,2018,32(4):556-561.[11]辛志泳,陈超爽,许鹏,等.高龄晚期结肠癌患者术后化疗影响预后的因素分析[J ].实用癌症杂志,2018,33(2):311-313.[12]徐世林,卢冰,苏胜发,等.Ⅳ期非小细胞肺癌化疗同期胸部三维适形放疗基于常规血液学指标建立的预后评分模型探讨[J ].川北医学院学报,2019,34(4):329-334.[13]WANG XF ,HUANG WF ,NIE J ,et al.Toxicity of chemothera‐py regimens in advanced and metastatic pancreatic cancer thera‐py :A network meta -analysis [J ].J Cell Biochem ,2018,119(7):5082-5103.[14]AJONA D ,ZANDUETA C ,CORRALES L ,et al.Blockade ofthe complement C5a/C5aR1axis impairs lung cancer bone metas‐tasis by CXCL16-mediated effects [J ].Am J Respir Crit Care Med ,2018,197(9):1164-1176.[15]崔嬿嬿,贾波.肠内营养支持对晚期肺癌放疗患者癌因疲乏性、心理健康和生活质量的影响[J ].中国健康心理学杂志,2018,26(9):1310-1314.[16]李晓兵,薛玉梅,孟岩,等.合并轻度低白蛋白血症的非小细胞肺癌患者多西他赛联合顺铂化疗后不良反应观察[J ].山东医药,2018,58(11):85-87.(收稿日期:2019-12-15,修回日期:2020-02-11)引用本文:郭孟刚,周海宁,杨绪全.预后营养指数评估食管癌病人术后并发症及预后的临床价值[J ].安徽医药,2021,25(5):898-902.DOI :10.3969/j.issn.1009-6469.2021.05.013.预后营养指数评估食管癌病人术后并发症及预后的临床价值郭孟刚,周海宁,杨绪全作者单位:遂宁市中心医院胸外科,四川遂宁629000基金项目:四川省医学会科研课题(S15078)摘要:目的探讨预后营养指数(PNI )评估食管癌病人术后并发症及预后的临床价值。
食管癌患者放疗时行营养干预后的相关指标变化研究进展
Advances in Clinical Medicine 临床医学进展, 2023, 13(4), 7021-7025 Published Online April 2023 in Hans. https:///journal/acm https:///10.12677/acm.2023.134982食管癌患者放疗时行营养干预后的相关指标变化研究进展陈玉莲,陈 凡*,马建青青海大学附属医院放疗科,青海 西宁收稿日期:2023年3月26日;录用日期:2023年4月21日;发布日期:2023年4月29日摘 要食管癌在我国的发病率逐年上升,是常见的消化道肿瘤之一,严重威胁我国人民的生命健康。
由于食管癌早期症状不典型,很少在早期引起患者注意,就诊时往往已是晚期,又因为进食困难及肿瘤自身的消耗,食管癌患者往往伴有程度不一的营养不良。
放射治疗作为中晚期无法手术治疗的患者的首要治疗方式,在进行放射治疗时引发的放射性反应,也会加重食管梗阻及进食苦难,造成营养不良。
营养不良继而加重肿瘤消耗,多项研究更是证明其影响免疫功能,进而影响食管癌患者预后及生存质量,而适当的营养干预会缓解患者的营养不良,并且能够延缓免疫功能的降低速度。
本综述整理收集近几年的相关研究,对食管癌患者放疗时行营养干预后的相关指标进行探讨。
关键词食管癌,放射治疗,营养干预,淋巴细胞,免疫功能Research Progress on Changes of Related Indexes after Nutritional Intervention in Patients with Esophageal Cancer Undergoing RadiotherapyYulian Chen, Fan Chen *, Jianqing MaDepartment of Radiotherapy, Affiliated Hospital of Qinghai University, Xining Qinghai Received: Mar. 26th , 2023; accepted: Apr. 21st , 2023; published: Apr. 29th , 2023*通讯作者。
危重症专职护理干预对ICU呼吸衰竭患者康复效果及预后的影响任玲辉刘尹通讯作者
危重症专职护理干预对ICU呼吸衰竭患者康复效果及预后的影响任玲辉刘尹通讯作者发布时间:2023-06-06T10:46:20.279Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者:任玲辉刘尹通讯作者 [导读] 摘要:目的:本文分析对ICU呼吸衰竭患者采取危重症专职护理干预对患者康复效果及预后的影响。
方法:分析我院2021年1月-2022年12月期间ICU收治的90例呼吸衰竭患者,对比两组患者血气指标和ICU停留时间、机械通气时间、住院时长及并发症的发生率。
结果:两组除酸碱度无明显差异外(P>0.05),实验组在血气指标和ICU停留时间、机械通气时间、住院时长及并发症的发生率方面均优于参照组,P<0.05说明存在对比意义。
结论:对ICU呼吸衰竭患者采取危重症专职护理干预模式,具有较为理想护理效果,可以促进患者康复速率,减少并发症的发生。
摘要:目的:本文分析对ICU呼吸衰竭患者采取危重症专职护理干预对患者康复效果及预后的影响。
方法:分析我院2021年1月-2022年12月期间ICU收治的90例呼吸衰竭患者,对比两组患者血气指标和ICU停留时间、机械通气时间、住院时长及并发症的发生率。
结果:两组除酸碱度无明显差异外(P>0.05),实验组在血气指标和ICU停留时间、机械通气时间、住院时长及并发症的发生率方面均优于参照组,P <0.05说明存在对比意义。
结论:对ICU呼吸衰竭患者采取危重症专职护理干预模式,具有较为理想护理效果,可以促进患者康复速率,减少并发症的发生。
关键词:ICU;呼吸衰竭;危重症专职护理;康复效果呼吸衰竭属于临床上较为常见的一种重症医学科危重症类疾病,严重缺氧、呼吸困难、气促、精神神经症状、肺性脑病、消化道出血、多器官功能衰竭是该病患者在发病后较为常见的症状表现,该病患者临床病死率水平较高。
重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)能够给患者提供优质的、综合性强的治疗和康复手段,同时也会相比其他科室实施更加针对性的病情监测,用以时刻掌握患者的病情状况,快速进行抢救【1】。
ICU患者转入普通病房过渡期身心现状研究
•护理探讨!I C U患者转入普通病房过渡期身心现状研究靳修%,魏花萍2△,马芳丽3(兰州大学第一医院:1.E I C U; 2.护理部;3.日间手术中心,甘肃兰州730000)[摘要]目的 了解重症监护病房(I C U)患者在转出前、转出后24h内的身心现状,为I C U患者过渡期照护提供理论依据。
方法采用问卷调查法和回顾性研究,采用Barth"指数量表、汉密尔顿焦虑量表对359例I C U患者转入普通病房现状进行问卷调查,并进行统计分析。
结果2018年10月1日到2019年9月30日,I C U患者在I C U的平均入住时长90.13 6气管插管时长72. 89 h,留置胃管时长43. 73 h,留置尿管时长72. 89 h。
与在I C U期间相比,患者在病房的生活自理能力得分高,抑郁得分也高,差异均有统计学意义(=7.306、2.765,P<0.05)。
结论I C U患者在转入普通病房24 h内,生活自理能力得以提升,而抑郁程度也加重。
在I C U患者转入普通病房后应提供连续性照护,帮助患者平稳度过I C U患者的过渡期,提高患者的生活质量。
[关键词]重症监护病房#过渡期#身心现状D O I:10.3969". issn.1009-5519. 2021. 04.035 中图法分类号:R471文章编号:1009-5519(2021)04-0656-03 文献标识码:B重症监护病房(I C U)收治的患者大多具有生命危 险同时伴有多器官功能衰竭,需要较强专业能力的专 科护士照护。
通过一系列的治疗和精细化的护理,其 病情缓解后将转人普通病房进行后续的诊疗。
患者 从I C U转人普通病房是从高级照护状态向低级照护状态的转变,这个转变包括一对一护理的缺失,监护 仪器和密切关照的减少[1],因而患者可能会产生相应 的不良后果。
有学者将这种环境、照护关系的改变给 患者及家属带来的影响称之为“过渡期障碍[2]”。
经皮冠状动脉介入术后患者实施过渡期护理的效果研究
经皮冠状动脉介入术后患者实施过渡期护理的效果研究引言心血管疾病是造成全球死亡的首要原因之一,而冠状动脉疾病是心血管疾病最常见和严重的类型之一。
经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗冠状动脉疾病的主要方法之一。
PCI手术后患者需要接受严密的护理和康复,以减少并发症的发生并提高手术成功率。
过渡期护理是指在患者出院之后,为患者提供一系列的护理措施和健康管理服务,使患者更好地适应出院后的生活。
本研究旨在探讨经皮冠状动脉介入术后患者实施过渡期护理对患者康复和预后的影响。
方法本研究选取了100名接受PCI手术的患者作为研究对象,他们在出院后接受了过渡期护理措施,包括健康宣教、药物管理、生活方式改变、心理支持等。
通过对患者进行随访调查和对照组比较,比较过渡期护理对患者康复和心血管事件发生的影响。
在随访调查中,记录患者的生活质量、药物依从性、再入院率、心血管事件发生等数据。
对照组为100名未接受过渡期护理的PCI患者,通过对照组的数据进行对比分析,评价过渡期护理的效果。
结果经过研究分析,发现接受过渡期护理的患者在生活质量、药物依从性和再入院率等方面有显著的改善。
接受过渡期护理的患者在心血管事件发生率方面明显低于对照组。
在对照组中,有30%的患者出现了心血管事件(如心肌梗死、心律失常等),而接受过渡期护理的患者中,心血管事件发生率仅为10%。
这表明过渡期护理对于减少心血管事件的发生具有显著的效果。
讨论本研究结果表明,对于PCI手术后的患者实施过渡期护理是非常重要的。
过渡期护理能够有效改善患者的生活质量,提高药物依从性,减少再入院率,降低心血管事件的发生率。
这些结果表明,过渡期护理在PCI手术后患者的康复过程中发挥着重要作用,应该得到更多的重视和推广。
结论经皮冠状动脉介入术后患者实施过渡期护理能够显著改善患者的康复情况和预后。
医疗机构和医护人员应该加强对过渡期护理的重视和实施,为PCI手术后的患者提供更全面、个性化的护理服务,以提高患者的生活质量和预后,减少并发症的发生。
规范化疼痛管理联合个性化饮食指导对食管癌术后患者疼痛程度和营养状态的影响
规范化疼痛管理联合个性化饮食指导对食管癌术后患者疼痛程度和营养状态的影响张雪寒;尚洋【期刊名称】《食管疾病》【年(卷),期】2024(6)1【摘要】目的探讨规范化疼痛管理联合个性化饮食指导对食管癌术后患者的疼痛程度和营养状态的影响。
方法选取2020年12月至2022年12月唐河县人民医院收治的90例食管癌术后患者,随机分为对照组和观察组各45例。
对照组行常规护理,观察组给予个性化饮食指导联合规范化疼痛管理,分别比较两组病人在干预前后的疼痛程度、睡眠质量及营养状态。
结果干预前,两组患者基线期疼痛程度、睡眠质量、营养水平比较均无统计学意义(P>0.05)。
观察组术后12 h、1 d、7 d的VAS评分显著低于对照组;观察组术后7 d的PSQI评分同样显著低于对照组;干预3个月后,观察组营养状态改善程度显著高于对照组的血清白蛋白[(38.50±4.75)VS(32.02±3.56),t=3.514,P<0.001]、血清转铁蛋白[(3.79±0.59)VS(3.33±0.63),t=2.755,P=0.012]。
结论规范化疼痛管理联合个性化饮食指导可以有效改善食管癌术后患者的疼痛程度、睡眠质量及营养状态,从而提高患者术后的生活质量及远期预后。
【总页数】5页(P71-75)【作者】张雪寒;尚洋【作者单位】南阳市唐河县人民医院;南阳市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R571【相关文献】1.分段式疼痛护理结合饮食指导对改善肝内胆管结石术后患者疼痛程度及功能恢复的效果观察2.疼痛管理干预对食管癌规范化治疗患者术后疼痛与情绪及护理满意度影响3.规范化疼痛护理管理体系对食管癌手术患者疼痛程度及并发症的影响分析4.胸腔镜食管癌根治术联合左侧颈部吻合术对食管癌患者术后康复、呼吸功能及疼痛程度的影响5.围术期心理支持联合疼痛管理改善老年食管癌手术后患者的负性情绪和疼痛程度的效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
ICU转出患者过渡期的护理进展
ICU转出患者过渡期的护理进展ICU病房是醫院中危重症患者治疗的主要场所,患者会随着症状的改善转出至普通病房,但是,ICU转出过渡期是患者的重要期间,为了保证ICU转出患者过渡期的护理质量,展开以下研究,标签:ICU;过渡期;护理研究过渡期护理模式(简称TCM)是患者在治疗和康复阶段,因诊疗环境和临床护理要求的转变,需要在各级医疗卫生保健机构或病房之间的转运与过渡。
对于ICU转出患者,其易损性较大,需要重视其过渡期的护理质量[1]。
在过渡期为患者展开有效的护理内容,不仅可以降低患者ICU重返率,降低患者的不良事件发生率,还可以保证患者的治疗安全,改善患者及其家属的满意度。
1.ICU过渡期护理的现状1.1 转科前的护理问题一方面,缺乏相关护理评估。
患者是否能够从ICU转出,主要是临床医师根据患者的病情进行决定,但是没有从患者的护理方面进行综合性评估。
但是国外ICU过渡期往往是采用医生和护理人员工作参与判定患者是否能够转出ICU。
虽然患者是在病情稳定后从ICU转出,但是患者仍然处于恢复期,该阶段患者的身体功能仍然很脆弱,该阶段的护理质量对于患者预后具有重要意义。
患者在转出ICU后,需要对患者的转科风险进行综合性评估,根据患者的实际情况建立护理计划[2]。
另一方面,缺乏早期康复功能训练。
临床医护人员会受到传统治疗理念因素的影响,往往患者的血流动力稳定会受到临床医护人员的重视,为了避免患者出现不良事件,需要对患者长时间进行护理干预,降低患者出现ICU获得性衰弱的发生率[3]。
1.2 转科中的护理问题在转科中主要存在两种护理问题,第一为交接内容缺乏统一性。
ICU护理人员在转科中,往往会忽视一些细节,如监护仪、注射泵和气垫床之间的信息。
患者在转到普通病房后,病房内的护理人员往往会存在很多盲区。
第二,在转运工作中缺乏部门之间的协调性[4]。
在转运中,临床护理往往重视患者和家属后期的准备,护士转运期间的安全,以致于提升患者的转科风险。
护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量影响分析
护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量影响分析【摘要】本文旨在探讨护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响。
在将介绍研究的背景和目的,为后续内容铺垫。
在将从护理干预的定义入手,分析恶性肿瘤患者和家属生活质量的影响,以及护理干预在提升他们生活质量方面的作用。
结论部分将总结护理干预对恶性肿瘤患者及其家属的生活质量影响,并探讨研究的意义和未来展望。
通过本文的研究,有望为提升恶性肿瘤患者及其家属的生活质量提供参考和指导,为护理干预在临床实践中的应用提供理论支持。
【关键词】护理干预、恶性肿瘤、生活质量、患者、家属、影响分析、研究背景、研究目的、护理干预定义、影响分析、对生活质量的影响、总结、意义、未来展望。
1. 引言1.1 研究背景恶性肿瘤是一种严重的疾病,对患者及其家属的身心健康都会造成严重影响。
恶性肿瘤的治疗过程繁琐艰辛,患者常常需要接受放疗、化疗等强烈的治疗方式,这不仅对身体造成负担,还会对心理产生不良影响。
患者的家属也常常面临着巨大的压力和挑战,需要照顾患者、承担家庭经济负担等。
在这样的背景下,护理干预的重要性就凸显出来了。
护理干预是指通过专业的护理团队为患者和家属提供全面、个性化的护理服务,旨在改善患者及家属的生活质量,提升其心理健康水平。
通过合理的护理干预措施,可以有效减轻患者治疗过程中的痛苦和不适,提升其生活质量;也可以为家属提供必要的支持和帮助,减轻其心理负担,保障其身心健康。
对护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响进行深入分析和研究,具有重要的实际意义和指导意义。
1.2 研究目的恶性肿瘤是一种威胁人类健康的重大疾病,对患者及其家属的生活造成了严重影响。
本研究旨在探讨护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响,为提高患者及家属的生活质量提供理论依据和实践参考。
具体研究目的包括:一是分析护理干预在恶性肿瘤患者生活质量方面的作用,探讨其对患者的身心健康、生活功能和情绪状态等方面的影响;二是研究护理干预对恶性肿瘤患者家属生活质量的影响,探讨其对家属的心理健康、社会支持和生活负担等方面的影响;三是总结护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的综合影响,探讨未来在此领域的发展方向和策略措施。
ICU患者的病情转归与预后分析
ICU患者的病情转归与预后分析随着医疗技术的进步和人们对健康的重视,重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)的患者数量逐年增加。
对于ICU患者来说,病情的转归和预后是他们关心的焦点。
本文将探讨ICU患者病情转归和预后的相关因素,并分析如何改善ICU患者的预后。
一、ICU患者病情转归的影响因素ICU患者的病情转归受多方面因素的影响。
首先,患者入住ICU的时机对病情的转归有决定性作用。
早期入住ICU可以提供更及时、更全面的治疗和监护,有助于改善患者的预后。
其次,患者的病因和病情严重程度也是决定病情转归的重要因素。
例如,患有严重感染或多器官功能障碍的患者,其病情转归相对较差。
此外,患者的年龄、既往健康状况、合并症等也会对病情的转归产生影响。
二、ICU患者预后评估的指标为了准确评估ICU患者的预后,医疗团队通常采用一些指标进行评估。
其中,ICU生存率是重要的预后评估指标之一。
它表示患者在ICU期间存活的比例,反映了治疗效果和监护质量。
另外,ICU的住院时间也是评估患者预后的重要指标。
一般来说,住院时间越长,表示患者病情较重,预后相对较差。
此外,还可以通过评估患者的生活质量指数、功能状态评分等指标来判断预后的好坏。
三、改善ICU患者预后的措施针对ICU患者的高风险特点,医疗团队采取了一系列措施来改善患者的预后。
首先,加强监护和治疗是关键。
这包括提供充足的氧气供应、合理的液体管理、有效的疼痛缓解和细心的护理等。
其次,创新的治疗手段和技术也为提高ICU患者预后提供了可能。
例如,采用机械辅助通气、连续肾脏替代治疗等技术,可以在大大减轻患者的痛苦的同时,有效改善其病情转归。
此外,加强团队协作,提高医护人员的专业素养也是保障患者预后的重要环节。
四、监测与评估的重要性为了及时了解ICU患者的病情转归和预后,医疗团队需要进行持续的监测与评估。
通过监测患者生命体征、实验室检查结果以及临床观察,可以及时掌握患者的病情演变趋势,及时调整治疗方案。
关于ICU过渡期患者的护理,你知道多少?
关于ICU过渡期患者的护理,你知道多少?随着科技的进步,医疗水平的提高,使得更多的病危的患者被抢救成功,也就是说更多危重病人的抢救率得以提高,更多的危重患者经抢救之后转入普通病房,使得普通病房的人数日益增加。
在临床的工作中,ICU的护理人员大多将重心放在患者入住ICU病房的这段时间,重点关注患者的护理以及抢救,这就使得患者从重症转为普通病房后很容易被护理人员忽略,导致处在过渡期的患者得不到良好的护理。
有统计表明,大约10%的患者在从重症监护室转出到普通病房后会出现不良事件,因不良事件而又转回ICU的情况。
会引起患者出现不良反应的原因有很多,也并不单单是因为患者转出了重症监护室的原因,那对ICU过渡期的患者应做到怎样的护理呢?让我们来了解一下吧!一、过渡期患者护理的概念和优势过渡期护理指的是患者在疾病的治疗以及恢复阶段,因为诊疗环境以及护理需求上的改变,要在各级医疗卫生保健机构中进行的转运以及过度。
在过渡期做好护理工作可以有效的改善患者最后的治疗结果,这包含了可以减少患者重返医院的几率、减少患者住院的时间、减少患者在治疗过程中的成本等等。
随着临床医学的发展,过渡期患者的护理模式是在医院和社区都被广泛应用的连续性的护理模式。
二、患者不同阶段出现的不同的过渡期护理问题1、在患者转科前在这个阶段,患者长时间处于在ICU中卧床的状态,所以对于一部分工作人员来说,并不能对患者作出相关护理方面的评估,而患者也因为久卧在床,不能轻易下床活动而缺乏了早期康复功能的锻炼。
2、在患者转科中患者在这个治疗阶段,很有可能会受到重症监护室和普通病房的护士在交接方面不妥当的影响,也有可能会出现在转运的过程中两个部门的工作无法达成一致的情况。
3、在患者转科后由于患者从重症监护室转入普通病房,两科室的护理方法可能会有偏差,而出现无法连续性的进行护理工作的情况,也有可能会出现在护理中对患者病情的判断缺乏一定的客观性。
三、在患者过渡期的护理中要进行的主要干预有以下四个层面1、药物上的管理护理人员需要清楚给患者所服用的每一种药物所起到的作用和要达到的目的,以及该药品的不良反应,要对患者所服用的药物做一个系统的管理。
神经外科ICU过渡护理标准化流程的制定及实施
神经外科ICU过渡护理标准化流程的制定及实施吴玉燕;高君梅;师园;赵艾;张娜;仲月霞;郎红娟【摘要】目的提高神经外科ICU患者转出效率及安全性.方法将神经外科ICU患者1 176例按时间段分为对照组580例、观察组596例;患者由神经外科ICU转出至普通病房过渡护理期间,对照组采用常规交接方式,观察组制订和实施标准化流程实施交接.结果观察组转运期间患者病情变化、物品遗漏发生率及交接时间显著少/短于对照组(均P<0.01),患者/家属满意度显著高于对照组(P<0.01).结论制定并实施标准化流程,有利于提高神经外科ICU患者转出工作效率和保障患者安全.%Objective To improve the efficiency and safety of transfer of patients from the neurosurgical intensive care unit (NICU) to ward.Methods A total of 1 176 NICU patients were randomized into two groups according to chronological order.Patients in the control group (n=580) were conventionally transferred from NICU to ward,while their counterparts in the observation group (n=596) were transferred based on the standardized process of hand-off.Results Compared to the control group,the observation group had significantly lower incidence rates of illness deterioration and items missing,shorter hand-off duration,and higher patient/family member satisfaction (P<0.01 for all).Conclusion Implementation of standardized process for transfer of patients from NICU to ward can improve work efficiency and ensure patient safety.【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2017(032)004【总页数】3页(P9-11)【关键词】危重患者;重症监护病房;神经外科;过渡护理;标准化流程;患者安全【作者】吴玉燕;高君梅;师园;赵艾;张娜;仲月霞;郎红娟【作者单位】第四军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;第四军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;第四军医大学唐都医院神经外科,陕西西安,710038;第四军医大学唐都医院护理部,陕西西安,710038;第四军医大学唐都医院护理部,陕西西安,710038;第四军医大学唐都医院护理部,陕西西安,710038;第四军医大学唐都医院护理部,陕西西安,710038【正文语种】中文【中图分类】R473.6;C931.2ICU过渡护理(Transitional Care)是保证患者从ICU转到其他护理单元的过程中,获得ICU护士和其他医护工作者提供的最佳的连续性护理[1]。
临床创伤外科ICU后综合征及过渡期护理现状分析执行方案和沟通协作转运交接转出评估决策等预防策略
临床创伤外科ICU后综合征及过渡期护理现状分析、执行方案和沟通协作、转运交接、转出评估决策等预防策略ICU后综合征及过渡期护理ICU后综合征指危重症患者转出ICU后,在认知、心理、生理方面出现或加重的一系列功能障碍,发生率为25%—64虬PICS对ICU转出患者会产生不同程度的负面影响,如无法重返工作岗位、降低生活质量、增加再入院率和家庭经济负担等。
ICU过渡期护理是指由ICU护士和(或)其他医务工作者为ICU转出患者提供的中断最小化、最佳连续性的重症护理服务,避免ICU转出后重症护理突然中断,保障患者安全和提升护理质量。
一旦重症护理内容的连续性和有效性遭到破坏,易导致患者ICU过渡期间并发症、非计划性IeU重返、护理不良事件甚至院内病死率增加,并加重患者及家属迁移焦虑。
现况分析1、创伤患者过渡期护理和ICU后综合征现状PICS最早由美国危重症学会提出,PICS包含病人和家属PICSoPICS需要多学科综合治疗,但ICU幸存者在转出ICU后,大多经历了不充分和脱节的护理,重症护理的连续性遭到破坏,尤其是ICU出院病人,P1CS无法被及时识别,不能提供及时有效的治疗,严重影响病人的预后。
IeU前、ICU中和ICU后整体涵盖了以病人为中心的服务理念,通过专案推行来降低创伤患者ICU后综合征的发生率。
2、创伤患者ICU后综合征发生率高据查阅文献,多达三分之一的创外ICU治疗幸存者会出现PICS的心理障碍,心理障碍只是其中一部分。
而心理障碍又分为焦虑、抑郁、睡眠障碍和PDST[11-12]O我科入住ICU的创伤患者发生焦虑,抑郁,睡眠障碍的风险较高。
3、创伤外科过渡期护理模式的现状及创伤ICU后综合征措施落实现状创伤外科患者多为颅脑损伤,胸部损伤,创伤性骨折、工地高处坠落、慢性伤口愈合不全患者,患者特点病情变化快,患者文化程度低、依从性不高,对ICU环境陌生,护士对ICU后综合征的认知较浅,护士不能及时发现IeU后综合征,不能及时正确的实施过渡期护理模式。
最新研究-ICU转出延迟是好还是坏
ICU转出延迟是好还是坏原文:Forster GM, et al. The Association between Discharge Delay from Intensi ve Care and Patient Outcomes. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Nov 15;202 (10):1399-1406. doi: 10.1164/rccm.201912-2418OC. PMID: 32649212.The Association between Discharge Delay from Intensive Care and Patient Outcomes.Rationale: ICU discharge delay occurs when a patient is considered ready to be discharged but remains in the ICU. The effect of discharge delay on patie nt outcomes is uncertain.理由:ICU出院延迟发生在认为患者已准备好出院但仍留在ICU中时。
Objectives: To investigate the association between discharge delay and patient outcomes including hospital mortality, readmission to ICU and length of hospi tal stay after ICU discharge.目的:研究出院延迟与患者结局之间的关系,包括医院死亡率,重症监护病房再入院和出院后住院时间长短。
Methods: Data were accessed from the Australian and New Zealand Intensive Care Society Adult Patient Database between 2011-2019. Descriptive analyses and hierarchical logistic and Cox Proportional Hazards regression were used t o examine association between discharge delay and adjusted outcomes. Patien ts were stratified and analysed by categories of mortality risk at ICU admissio n.方法:数据来自澳大利亚和新西兰护理协会成人患者数据库在2011-2019年之间。
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2(敬,等:孤独症儿童外周血淋巴细胞亚群的研究99
本研究的不足,尚需进一步探讨。
本研究中两组CD19+B淋巴细胞水平统计学差异不明显,这与Heuer[7]等的研究结果一致的,但韩登科8等人的研究发现与正常儿童相比,孤独症儿童的CD19+细胞水平显著增高。
造成这种差异的原因可能是样本量不同、检测方法有所不同等。
本研究中病例组的NK细胞水平较正常对照组显著增高,这可能是NK细胞活性的降低导致其细胞数量代偿性增加,与本研究结果类似的是Vojda-n等人曾对1027例孤独症患者进行了研究,结果显示与健康对照组相比,45%的孤独症儿童存在NK 细胞活性降低。
NK细胞是一种大颗粒样淋巴细胞,是机体免疫防御过程中的第一防线,其主要作用是抗病毒和肿瘤,有研究显示孤独症儿童肿瘤发病率较正常人高[],这也从另一角度证实了孤独症患儿的NK显著低。
本研究中轻-中度组与重度组的淋巴细胞亚群水平差异不明显,说明淋巴细胞亚群水平的高低与孤独症的严重程度关系不密切。
当然,受样本量的限制,仍需进一步深入研究。
总之,孤独症儿童免疫系统异常及其与临床症状的相关性仍需继续探讨。
本研究虽然样本量较小,研究深度和广度也有待进一步加强,但部分结果与国内外研究取得较好的一致性,这为孤独症发病的免疫学因素方面提供了重要参考。
参考文献
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(编辑胡怀富)
ICU转出过渡期干预模式对食管癌患者预后的影响
孟庆坤
(鹤壁京立医院股份有限公司ICU,河南鹤壁458030)
中图分类号:R735.1文献标识码:B文章编号:1674-0947(2019)02-0099-02 doi:10.3969/j.issn.1674-0947.2019.02.010网络出版时间:2019-04-2914:58:58
网络出版地址:/kcms/detail/37.1451.R.20190429.145&010.html
关键词:ICU;食管癌;过渡期
ICU转出过渡期干预模式指医务人员在患者
作者简介:孟庆坤,女,本科,主管护师,研究方向:icu重症护理及护理管理。
收稿日期:2019-01-03从ICU转出前、转出中及转出后的干预,保证患者在转送过程中的生命支持及转出后连续性、协调性的干预措施[1]。
本文对食管癌根治术后患者应用该模式,观察对其预后的影响。
1资料及方法
1.1一般资料选取本院2017年1月2018年1月收治的81例食管癌患者。
纳入标准:经内镜确
100山东医学高等专科学校学报201941
诊;行根治术治疗;患者或其家属签署知情同意书。
排除其他恶性肿瘤,依从性差者。
采用抽签法将入选患者分为两组,对照组:40例,男20例,女20例;年龄40〜50(45.21士5.45)岁;位置:食管上段10例,中段15例,下段15例。
实验组:41例,男20,21;40〜51(4525士619);位置:上段10例,下段15例,下段16例。
两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组患者经ICU转至普通病房后,病房护士给予常规干预。
实验组:采用过渡干预模式,设立过渡干预小组,定期培训过渡期干预内容、流程,监督过渡期干预模式的落实情况。
转运前充分评估患者,同时向患者、家属宣教,将转科流程、原因告知家属。
ICU医务人员陪同患者转至普通病房,转运途中密切关注患者生命体征,根据患者病情携带心电监护仪、氧气袋等。
病房护士根据交接内容及患者病情给予干预措施。
ICU医务人员与患者转出第3、7天进行随访,并与病房护士保持联系,随时了解患者动态。
1.3观察指标患者不良事件发生率;于患者转出3、7d根据焦虑自量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者焦虑、抑郁程度。
2结果
2.1不良事件发生率对照组:压疮5例,非计划拔管10例,不良事件发生率37.50%(15/40);实验:疮 2,计划管4,事发生率14.63%(6/41)。
两组比较有统计学意义(X2= 439,P=0036)。
2.2SAS及SDS评分对照组转出3、7d SAS、SDS评分均高于实验组,见表1。
表1两组SAS、SDS评分对比(^士s)
组别n
SAS评分SDS评
3d7d3d7d 对照组405523士5625321士2355665士12454.24士103实验组415315士2355064士1025421士19551.03士221 t218641670834
P0032000000000000
3讨论
食管癌是发生在食道黏膜上皮常见的恶性肿瘤,因症状不明显,早期很难发现,死亡率极高⑵。
临床治疗多采用手术切除癌变食管,由胃或结肠替代,因其生理解剖位置改变,消化道结构重建,导致患者饮食习惯发生变化,进食后常出现暧气、恶心、呕吐、反流等症状。
当患者从已熟悉环境到一个陌生环境中常会发生心理紊乱,医务人员的变动、治疗设备的减少、陌生的环境等,使患者出现类似于紧张、焦虑等消极情绪,并持续影响患者生理、心理状况及后续治疗。
因此,当患者转出时,应密切关注患者心理变化,给予必要的心理支持,及时将转出流程及原因告知患者及家属,可缓解其不适感,有效降低患者负面情绪。
患者从ICU转出后,其病房护士并未完全了解患者情况,食管癌患者术前病情、术后恢复因人而异,病房护士若未根据患者自身情况制度计划,致事发生、治疗时的及患者重返ICU等。
而ICU转出过渡干预模式恰恰弥补了此缺点,过渡期医务人员与病房护士共同应用转出过渡期干预模式,使双方全面交接患者,病房护士充分得知患者病情,患者和家属快速适应病房环境,了解以后治疗计划,从而进一步保证患者正确治疗方案的延续性。
结果显示,对照组不良事件发生率、转出3、7天SAS、SDS评分均高于实验组。
综上所述,食管癌根治术后患者应用ICU转出渡模,可显低事发生率及焦虑、抑郁程度,效果显著,值得临床应用。
参考文献
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(编辑胡怀富)。