科技项目验收申请表
江苏省科技计划项目验收申请表
江苏省科技计划项目验收申请表
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：南京大学（盖章）
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江苏省科学技术厅
二00四年十二月制
申
请
验
收
单
位
单位名称
南京大学
通信地址
南京市汉口路22号
联系人
联系电话
邮政编码
210093
电子信箱
单位性质
1
1.大专院校2.科研院所3.企业4.其他
项目起始时间
年月
项目计划完成时间
年月
验收形式
6．代表作（文章最多5篇，要求全文，必须标注）
7．专利证书和专利受理通知书专利请求书首页）
除上述文件和资料外，高技术研究、科技攻关、科技基础设施建设、项目申请验收时，还应提供以下相应材料：
1.项目所获成果、专利一览表（含成果登记号、专利申请表、专利号等）；
2.研制样机、样品的图片及数据；
3.有关产品测试报告或检测报告及用户使用报告；
3、研究成果的科学意义和应用前景；学术界的反映和引用；国际合作与交流情况；转入国家和省其它重大科技计划的情况。
4、对照合同，项目的完成情况与存在问题，如有变动，须说明。项目完成情况对照表
5、进一步纵深研究和延伸转化的建议。）
6、成果目录：论文和专利（申请和授权）
4.项目研发技术报告；
5.项目经费决算表。
4.建设的中试线、试验基地、示范点一览表、图片及数据；
5.购置的仪器、设备等固定资产清单。
项目主管部门意见
单位负责人签字: (单位盖章)
年月日
省科技厅专项计划主管处室意见
处负责人签字: (部门盖章)
年月日
省科技厅发展计划与财务处意见
四川省科技计划项目验收申请表资料
四川省科技计划项目验收申请表（通讯）评审验收；③实地考察验收。
2、省科技厅意见栏由该项目主管处室填写，须注明是否同意进行验收。
如果同意验收，请对归口部门意见中对验收方式的建议进行审批，并注明①科技厅主持验收；或者②委托归口部门主持验收。
如不同意验收，须注明理由。
提供验收资料：1、《四川省科技计划项目计划任务书》（复印件）2、四川省科技计划项目验收报告；3、项目实施完成情况总结报告；4、项目经费执行情况报告；5、项目专项资金到位与支出情况证明材料：各承担单位实际收到财政专项经费拨款的明细清单和银行进账复印单；各承担单位财务部门提供的专项资金支出明细账、项目财政专项资金单笔支出5000元以上的会计凭证及发票复印件等财务附件证明材料；6、根据不同计划和项目要求提供的其它资料。
如项目试验基地、中试线、示范点等一览表，取得专利、软件、农林新品种、新药等知识产权证书或受理文件（清单及复印件），技术标准备案文件（清单及复印件），材料、产品检验或测试报告（复印件），成果评价证书、科技成果登记表（成果清单及复印件），获得科技奖励证书（清单及复印件），发表专著、论文清单，技术转让证明文件（复印件），用户意见书（复印件）等；7、经省科技厅批复同意调整项目任务或指标的，应提供调整批复意见。
四川省科技计划项目验收报告四川省科学技术厅制二〇年月验收报告填写和打印说明1.填写验收报告各项内容应实事求是，认真填写，表述明确。
外来语要同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词，须注明全称。
2.验收报告的各个部分都必须填写，原则上不能有空白；确实无法填写的内容，请一律用“—”表示。
3.验收报告须由项目负责人通过网络在线填写（其中第七、八、九项验收完成后补填），在线上报。
4.验收报告经项目承担单位、归口部门、中介机构或省科技厅审批合格后，项目负责人将验收报告用A4纸打印一式三份，左侧装订，不得加用塑料等额外装订材料。
必须确保网上的电子文档与最终打印稿一致。
科技计划项目验收申请书
项目名称：XX智能控制系统研发与应用项目编号：202X001申请单位：XX科技有限公司一、项目概述本项目旨在研发一种适用于不同场景的智能控制系统，通过集成先进的传感器技术、人工智能算法和物联网技术，实现对设备的智能化管理、自动化控制和远程监控。
项目实施期间，已完成了系统的设计、开发、测试和部分实际应用，现申请进行项目验收。
二、项目实施情况1. 项目实施时间：202X年1月至202X年12月。
2. 项目承担单位：XX科技有限公司。
3. 项目负责人：张三（高级工程师）。
4. 项目团队成员：李四（软件工程师）、王五（硬件工程师）等。
5. 项目经费使用情况：项目总经费XX万元，实际支出XX万元，其中设备购置费用XX万元，研发费用XX万元，差旅费用XX万元。
6. 项目成果：（1）成功研发了智能控制系统原型，包括硬件模块、软件平台和用户界面。
（2）实现了对设备的智能化管理、自动化控制和远程监控功能。
（3）在XX行业进行了试点应用，取得了良好的效果。
三、项目验收依据1. 项目合同及任务书。
2. 项目实施过程中形成的文档、技术报告、测试报告等。
3. 项目实施过程中形成的专利、软件著作权等知识产权。
4. 项目实施过程中取得的实际应用效果。
四、项目验收申请内容1. 项目实施过程中的文档和技术报告审核。
2. 项目成果的测试和评估。
3. 项目实际应用效果的调查和评估。
4. 项目经费使用情况的审计。
五、项目验收申请单位承诺1. 严格按照项目合同及任务书要求，确保项目实施质量和进度。
2. 保障项目验收过程中所需资料的完整性和真实性。
3. 积极配合验收委员会对项目的审查和评估。
4. 对验收过程中发现的问题，及时进行整改和改进。
六、项目验收委员会组成1. 验收委员会主席：赵六（知名行业专家）。
2. 验收委员会成员：钱七（知名企业代表）、孙八（知名高校代表）等。
敬请验收委员会对本项目进行认真审查，对项目实施情况进行公正评价。
如项目验收合格，我们将继续努力，将智能控制系统推广应用到更多领域，为我国智能化产业发展贡献力量。
住房和城乡建设部科技计划项目验收申请表
住房和城乡建设部科技计划项目验收申请表项目-S4-住房和城乡建设部科技计划项目验收申请表项目名称劲松路2号旧城改造项目完成单位山西四建集团有限公司申请单位山西四建集团有限公司申请日期住房和城乡建设部建筑节能与科技司编制二〇一一年十月制劲松路 2验收科技项目中文名称研究起始时间号旧城改造项目研究终止时间限35个汉字XX年05月XX年06月单位名称山西四建集团有限公司隶属省部山西省住房和城乡建设厅申请卫芷验收联系人单位联系电话 -所在地区山西省太原市单位属性 ( 3 ) 1独立科研机构2大专院校3工矿企业4集体个体5其他手机邮政编码通信地址山西省太原市小店区体育北街7号 E_任务来源成果有无密级( 1 ) 1-国家计划2-省部计划3-计划外 ( 0 ) 0-无 1-有密级( 1 )1-无2-秘密3-机密4-绝密一、项目任务、考核指标及主要技术经济指标简介1、环境保护目标产量小于吨，再利用率和再回收率达到50% 噪声控制：昼间≤70dB，夜间≤55dB水污染控制PH值6-9，符合《污水综合排放标准》的要求扬尘高度控制：结构施工阶段≤米；基础施工阶段≤米；安装装饰装修阶段≤米光污染控制：达到国家环保部门的规定，做到夜间施工不扰民，周边居民0投诉2、节材与材料资源利用节约钢材；节约商品混凝土 m3；节约加气混凝土砌块；模板平均周转次数7次；地砖使用量m2 ；墙瓷砖m2 ；围挡等周转材料重复使用率大于90% 3、节水与水资源利用序号 1区域施工用水目标值 /万元产值22 3 44、节能目标序号 1 2 3 4办公用水生活用水节水设备配制率/万元产值3/万元产值3大于90%区域施工用电办公用电生活区节电设备配制率目标值59/万元产值 /万元产值 11/万元产值大于90% 5、土地节约目标序号 1 2 3项目办公区面积生活区面积生产作业区面积目标值 m2m2m原建筑 m24 原有建筑、构筑物、道路管线的利用情况原管线m 原围墙m5 场地道路布置情况双车道宽度≦6m单车道宽度≦3m，转弯半径≦7m3二、项目执行情况评价1、环境保护效果分析表序号主要指标目标值实际完成值产生量：1建筑垃圾产量小于t，再利用率和再回收率达到50％昼间≤70dB2噪声控制夜间≤55dB3 4 5水污染控制扬尘高度控制光污染控制pH值达6-9之间，符合《污水综合排放标准》的要求结构施工扬尘高度≤，基础施工扬尘高度≤，安装装饰装修阶段扬尘高度≤达到国家环保部门的规定，做到夜间施工不扰民，周边居民0投诉再利用：回收率：% 昼间平均约65 dB 夜间平均约48 dB PH值达到结构施工扬尘高度≤ ，基础施工扬尘高度≤，安装装饰装修阶段扬尘高度≤ 无周边单位或居民投诉2、节材与材料资源利用效果分析序号 1 2 3 4 5 6 8主材名称钢材商品混凝土加气混凝土砌块模板地砖墙砖围挡等周转材料预算损耗量m33）84m3平均周转次数8次实际用量：m2实际损耗量 /总建筑面积比值预算量：m2实际用量： m2重复使用率大于90% 重复使用率%3、节水与水资源利用效果分析序号 1 2 3施工阶段及区域基础施工阶段主体施工阶段装饰施工阶段目标耗水量m3实际耗水量m3实际耗水量/总建筑面积比值44 6非市政自来水利用量节水设施配置率90%%4、节能与能源利用效果分析序号 1 2 3 4施工阶段及区域基础施工阶段主体施工阶段装饰施工阶段节电设施配置率目标耗电量 90%实际耗电量 %实际耗电量/总建筑面积比值实际值25、节地与土地资源利用效果分析序号项目1 2 3 4 5办公、生活区面积生产作业区面积办公生活区面积与生产作业区面积比率施工绿化面积与占地面积比率原有建筑物、构筑物、道路、管线利用情况目标值2m2m2% 15% 原建筑 m 原管线m 原围墙m2% 24% 原建筑 m 原管线m 原围墙m26 场地道路布置情况双车道宽度≤6m，单车道宽度≤3m，转弯半径≤ 7m双车道宽度≤，转弯半径≤6m6、社会效益和项目成果本项目在山西省内起到了示范带头的作用，一定程度上推动了区域内绿色施工理念的普及，省委、省人大及其他社会组织进行学习观摩，先后获得中国建筑业协会大赛奖项，山西省建筑业工会联合会授予的“工人先锋号”荣誉称号、XX年度山西建筑工程总公司重点监控工程检查样板项目、西南西北八省建筑业第十九届“贡献杯”联赛优秀青年突击队等称号，提高了企业知名度，受到多方好评，并已获得太原市结构优质工程、太原市安全质量标准化工地奖项，山西省新技术应用示范工程本项目获得专利四项、山西省省级施工工法一项，山西省建筑业优秀QC成果奖两项5三、项目成果所取得的直接效益和间接效益项目实施绿色施工增加成本目标值实际值一次性损耗成本为可多次使用成本为环境保护措施节约成本为节材措施节约成本为节水措施节约成本为节能措施节约成本为节地措施节约成本为节约万元，占总产值比重为%2 实施绿色施工节约成本3前两项之差节约万6四、提供验收的技术文件清单1、项目工期延期报告2、项目竣工验收证明书3、单位工程验收记录4、项目竣工报告7五、主要研制人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度工作单位对成果创造性贡献1杨军伟男-05-24生产经理/工程师本科山西四建集团有限公司安全生产、环境、文明施工男项目经理/2官同强-06-17工程师本科山西四建集团有限公司总体协调分公司经理3侯湘东男 -09-21 /工程师本科山西四建集团有限公司总体目标材料员/助4 李兴太男 -01-05 理工程师高中山西四建集团有限公司物资供应5 菅宇男 -03-09环保员本科山西四建集团有限公司效果检查、留存影像资料副总工/高6张文杰男-07-23工本科山西四建集团有限公司方案审核、监督执行质量经理/7戴斌男 -10-23 高工本科山西四建集团有限公司工程质量项目总工/8郭京文男 -08-30 助理工程师专科山西四建集团有限公司方案策划、技术保障89李鹏男 -10-26施工员/助理工程师专科山西四建集团有限公司过程实施施工员/助10贾智男 -12-14 理工程师专科山西四建集团有限公司过程实施男安全员/助11 朱凯-04-01 理工程师专科山西四建集团有限公司现场安全措施实施 12 郭晓林男 -10-06 技术员专科山西四建技术措施过程实施 13 14 15注：主要研制人员超过15人可加附页9六、项目完成单位情况序号 1 2 3 4 5 6 7 8完成单位名称山西四建集团有限公司邮政编码所在省市代码 84详细通信地址隶属省部单位属性工矿企业山西省太原市小店区体育北街山西省住房和城乡建7号设厅注：1．完成单位序号超过8个可加附页2．完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成和名称的第一栏中其下属机构名称则填入第二栏中 3．所在省市代码按省、自治区、直辖市和国务院各部门及其他机构名称代码填写4．详细通信地址要写明省、市、县、街道和门牌号码5．隶属省部是指本单位和行政关系隶属于哪一个省、自治区、直辖市或国务院部门主管并将其名称填入表中如果本单位有地方、部门双重隶属关系，请按主要的隶属关系填写6．单位属性是指本单位在1独立科研机构 2大专院校 3工矿企业 4集体或个体企业5其他五类性质中属于哪一类，并在栏中选填1 2 3 4 5 即可10七、申请验收单位意见领导签字： (单位盖章)年月日八、主管业务部门意见领导签字： (单位盖章)年月日九、任务下达单位意见领导签字： (单位盖章)年月日十、组织验收单位意见经办人 (签字)；主管领导 (单位盖章)年月日验收形式11填写说明1．《住房和城乡建设部科技项目验收申请表》由项目完成单位填写本表格规格为标准A4纸，竖装必须打印或铅印，字体为小4号仿宋体字2．项目名称：与住房和城乡建设部科学技术计划批复的项目名称一致名称有变更的需写出说明3．完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位由二个以上单位共同完成时，原则按项目计划批复的排序，如有变化，填写前，完成单位必须协商一致4．申请验收单位：由项目完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致二个以上单位完成的，原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请验收之前，各完成单位必须协商一致5．申请验收日期：由项目完成单位填写申请组织验收单位：指向有组织验收权，并向其提出验收申请的单位由成果完成单位填写组织验收单位受理日期：指申请验收单位将本验收申请表送达申请组织验收单位的日期由经办人填写并签字6．申请表中的“项目名称”必须填写全称，并与封面上的项目名称完全一致 7．研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间 8．研究终止时间：是指该成果最终完成的时间 9．申请验收单位：单位名称：即封面上的申请验收单位隶属省部：指申请验收单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门，如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属的关系填写隶属省部的名称由申请验收单位填写所在地区：是指验收申请单位所在的省、自治区、直辖市，地区名称由申请验收单位填写单位属性：是指项目第一完成单位在⒈独立科研机构⒉大专学院⒊工矿企业⒋集体个体⒌其它五类性质中属于哪一类，并在括号中选填相应的数字即可联系人：是指申请验收单位的该项目的技术负责人通信地址：指验收申请单位的通信地址，要依次写明省、市(区)、县、街和门牌号码10．任务来源：是指该项目隶属于哪个计划，请在括号中选填即可 11．项目指该项目立项时有关部门给出的项目编号12．成果有无密级：根据国家有关科技保密规定，确定该项目是否有密级 13．密级：根据国家有关科技保密的规定确定的密级该项目如无密级此栏可不填，如有密级请在括号内选填即可14．其他内容：应包括如下内容：项目任务、考核指标及主要技术经济指标；项目执行情况评价；12项目成果对国民经济和国家标准体系产生的作用和影响，成果转化、产业化情况以及所取得的直接效益和间接效益，成果推广应用、标准应用前景的评价；存在问题；标准和论文目录；提供验收的技术文件清单 15．住房和城乡建设部科技项目经费决算表要如实填写，并加盖单位财务公章 16．主要研制人员：由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写并应得到所有完成单位的认可17．项目完成单位情况应如实填写18．申请验收单位意见：由申请验收单位填写，经领导鉴定后，加盖单位公章 19．主管业务部门意见：由申请验收单位的上级业务主管部门填写，经领导签字后，加盖单位公章20．任务下达单位意见：由该项目的任务下达单位填写，经领导签字后，加盖单位公章21．组织验收单位意见：由组织验收单位填写，由经办人和主管领导签字22．验收形式：由组织验收单位填写，分为会议验收、函审验收两种方式选一 23．验收报告格式见附件113附件：住房和城乡建设部科技项目验收报告项目名称完成单位申请验收日期劲松路 2号旧城改造项目山西四建集团有限公司14一、研究开发工作简介劲松路2号旧城改造项目位于太原市迎泽区劲松路，包括4幢高层住宅楼及其附属配套工程，建筑面积平方米，建筑高度米，地下3层，1#楼地上32层，2#、3#、4#楼地上33层，结构形式为剪力墙结构，地下车库及附属用房为框架结构，地基基础采用钢筋砼灌注桩和承台、筏板基础，基坑支护采用混凝土灌注桩，止水帷幕采用三轴搅拌桩主体结构为剪力墙结构，采用高强钢筋，连接采用直螺纹连接技术，混凝土采用商品混凝土，地下防水采用3mm厚的高聚物改性防水卷材、防水混凝土，抗渗等级P8，外墙保温材料选用40厚阻燃型挤塑聚苯板，1-3层为干挂石材墙面，3-33层为水性蝶彩花岗岩涂料；内装饰电梯厅、走廊和三层以上走廊为地砖地面，墙面为墙砖墙面；地下室为细石混凝土地面楼梯间为瓷砖地面、不锈钢扶手，乳胶漆墙面屋面防水采用防水卷材，卫生间防水采用厚聚氨酯防水涂料楼梯间保温内墙选用20mm厚SY保温防火砂浆，外窗采用断桥铝合金中空玻璃窗，地下车库为耐磨固化地面安装工程包括：给排水工程中的生活系统、生活污废水系统、雨水系统；采暖通风工程中的低温热水地板辐射采暖系统及防排烟系统；建筑电气工程中的照明、动力系统、低压配电系统、防雷接地系统；弱电系统中的网络通信、有线电视、安全对讲系统工程抗震设防烈度8度，设计使用年限XX年本工程建筑面积大，地处太原市中心位置，绿色施工势在必行，为确保绿色施工目标的顺利实现，达到预定的各项目标指标，科技的引领作用尤为突出本项目通过科技创新、充分应用各项新技术、新工艺、新设备、新材料，达到“四节一环保”的效果，创造可观的经济效益和社会效益二、主要研究内容在施工过程中，对施工策划、材料采购、现场施工、工程验收等各环节进行控制，实现施工全过程的“四节一环保”本工程施工过程中主要对以下内容进行研究： 1、绿色施工组织管理技术：主要研究合理的绿色施工管理体系，可行的绿色施工管理制度，绿色施工培训和绿色施工检查监督的方法；2、绿色施工资源节约技术：主要研究绿色施工节约土地技术、节能技术、节水技术、节约材料技术与资源利用技术建筑垃圾产生量小于吨，用水量小于 /万元产值，用电量小于/万元产值；3、绿色施工环境保护技术：主要研究防止周围环境污染和大气污染的绿色施工技术，防止水土污染和噪声污染的绿色施工技术，以及废弃物管理的绿色施工技术；154、绿色施工职业健康与安全技术：主要研究合理的场地布置和临时设施建设、作业条件和环境安全、职业健康管理绿色施工技术；。
科技项目验收申请书1
科技项目验收申请书1尊敬的领导：我单位计划开展的科技项目已经完成了全部工作任务，根据合同约定的要求，现向贵单位提交科技项目验收申请书，具体情况如下：一、项目基本信息项目名称：XXXX项目编号：XXX申报单位：XXX项目负责人：XXX二、项目背景和目标该项目旨在解决XXX问题，通过科技手段实现XXX目标，对推动XX领域的发展具有重要意义。
项目的实施过程中，我们严格按照合同约定的目标和指标开展工作。
三、项目工作内容和进展情况1.项目工作内容（这里根据项目的具体情况，逐项列举项目的工作内容，如研究、开发、测试等。
）2.工作进展情况（这里根据项目的实施过程，对各个环节的进展情况进行描述，确保有条理性和可读性。
可以附上项目进展的时间轴或图表以清晰展示项目的进度。
）四、项目成果和效益1.项目成果（这里列举项目实施过程中取得的具体成果，并附上详细描述。
可以包括技术创新、论文发表、专利申请、软件开发等，以及对相关领域的推动和影响。
）2.项目效益（这里描述项目完成后对社会、产业以及科技进步的贡献。
可以从经济效益、社会效益、环境效益等方面进行说明，突出项目的实际意义和价值。
）五、项目验收依据和要求1.项目验收依据（这里列举项目验收的相关依据和标准，可以是合同约定的指标，行业标准或者技术规范等。
）2.项目验收要求（这里说明项目验收的具体要求，包括验收时间、验收方式、验收人员等。
同时，可以对项目验收过程中可能存在的问题和风险进行预判，提前做好充分准备。
）六、项目经费使用情况1.项目经费预算（这里列明项目的经费预算，包括各项费用的具体用途和金额。
）2.项目经费支出情况（这里详细说明项目经费的支出情况，包括预算与实际支出的对比，确保经费使用的合理性和合规性。
）七、项目风险分析与应对措施1.项目风险分析（这里对项目实施过程中可能存在的各种风险进行分析和评估，包括技术风险、市场风险、政策风险等，以及其对项目实施和成果应用的影响。
科技项目验收申请书
科技项目验收申请书尊敬的验收单位：我司XXX科技项目正式开展至今已经完成了各阶段的研究与开发工作。
项目组在项目周期内付出了不懈的努力，经过多次验证和测试，现向贵单位提交XXX科技项目的验收申请。
一、项目概况本项目旨在解决XXX领域的核心问题，具有较高的科研与应用价值。
项目起始于XXXX年XX月，历时XXXX年，总投资XXX万元。
项目团队由技术骨干人员和专家组成，共计XX人，分工明确，并得到了相关领域专家的指导与支持。
二、项目目标与内容1. 项目目标本项目的目标是XXX，以解决XXX领域的核心问题，并将其应用于实际生产和生活中。
2. 项目内容（这部分根据实际情况进行具体描述，可进行分点说明，最好通过编号或序号进行区分）三、项目成果与效益1. 项目成果（列举项目所取得的重要阶段性成果，例如发表的论文、获得的专利、开发的新产品、解决的难题等）2. 项目效益（说明项目成果所带来的直接和间接效益，例如经济效益、社会效益、科技进步等）四、项目实施情况在项目过程中，我们按照预定的工作计划，严格执行项目实施方案，确保项目高效推进。
项目组成员间的合作紧密，科研设备及技术手段的运用得当，工作进展顺利。
同时，我们积极引进了相关领域的前沿技术和设备，提升了项目的创新性和实用性。
五、项目验收要求为确保项目的顺利验收并取得预期效果，我司提出以下验收要求：（根据具体项目的特点和验收标准，提出要求）六、项目后续计划本项目的验收并不代表最终的终点，我们将继续推动该项目的后续工作，确保科研成果的更好应用和推广。
在此，我代表项目组向贵单位提出慎重申请，请求对我司XXX科技项目进行验收。
同时，希望验收单位能够提供指导和建议，以便进一步提升项目的实际应用效果和社会经济效益。
感谢贵单位对本项目的关注与支持，期待您的回复。
此致，XXX科技项目组敬启。
市级科技项目验收申请表和验收报告
XXXX市科技计划项目验收申请表立项编号XXXX-S-54（4/4）立项金额 3.00万元项目名称基于XXXX及应用平台建设起始时间XXXX年4月终止时间XXXX年12月项目完成单位XXXX项目负责人XXXX 联系人申请验收时间XXXX年5月2日联系电话提供验收的技术文件清单1、项目申报书；2、项目计划任务书；3、项目验收书；3、支撑材料；3.1公开发表的论文（2篇）复印件1份3.2项目试用证明3份3.3软件平台截图证明4、资金使用说明项目承担单位意见负责人签字（公章）年月日归口部门意见（签章）年月日市科技局意见（签章）年月日注：1、归口部门签署意见时，请对验收方式提出建议，包括：①会议审查验收；②实地考察验收。
2、市科技局意见栏由该项目主管科室填写，须注明是否同意组织验收。
如果同意组织验收，请注明“市科技局主持验收”；或者“委托归口部门主持验收”；并对归口部门意见中对验收方式的建议进行审批。
如不同意验收，须注明理由。
XXXX市科技计划项目验收报告立项编号：X XXX-S-54（4/4）项目领域：科技服务项目名称：基于XXXX及应用平台建设承担单位(盖章)：X XXX项目负责人：X XXX联系电话：归口部门：X XXX立项经费：3.00 万元项目起止年限：X XXX年4月 - XXXX年12月XXXX市科学技术局制(XXXX版)一、项目验收信息表项目完成情况达到预期指标主持验收的单位XXXX验收专家组组长姓名：徐丽萍职称：副教授工作单位：XXXX1.参加项目研发人员情况：项目研发人员总数其中其中其中高级职称中级职称博士硕士在校研究生留学归国人员外籍人才91500000 2.若经计划主管部门审定，对合同书中有关内容进行了调整，请选填调整的内容：调整目标,调整资金投入3.产学研合作情况：合作单位名称合作单位性质合作形式XXXX市火印文化传播中心企业技术开发,其他4.项目已取得的主要研究成果与知识产权情况：成果转让数合同数( 项) 0已商品化成果数（项）0成果转让合同额( 万元) 0.00实际应用成果数（项）0获奖情况合计(项)其中获国家级奖获省部级奖获市级奖0000取得知识产权0 项专利情况专利申请数(项)其中专利授权数(项) 其中：发明发明实用新型00000已发布或备案的技术标准（项）合计企业标准地方标准行业标准国家标准国际标准000000报告论文发表数(篇)其中：国内其中：国外著作数(部) 其中：国内其中：国外220000计算机软件(个) 新产品(个) 新材料(种) 新工艺(项) 新装置(套) 10000示范点(个) 中试线(条) 生产线(条) 减少排污量(吨)0000引进技术(项) 引进人才(名) 培养人才(名) 增加就业(人)组织科技培训(人次)0025025农业新品种(个)促进农民增收(万元)农业成果扩散面积(亩)其他成果扩散企业数(个)试验基地建设(个)00.000005.通过项目实施已取得直接经济效益情况：当年新增产值当年新增利税当年新增销售收入当年新增创汇总产值0.00万元0.00万元0.00万元0.00万美元0.00万元项目实施期累计新增产值项目实施期累计新增利税项目实施期累计新增销售收入项目实施期累计新增创汇总利税0.00万元0.00万元0.00万元0.00万美元0.00万元6、通过实施项目当年节约成本： 0.00 万元，项目实施期累计节约成本：3.00 万元。
科技创新项目验收申请表
注：推荐单位签署意见时，请对验收资料进行初审，注明是否同意提交市科技局验收。
提供验收资料：
1.《科技创新项目任务合同书》（市科技局已签署的复印件）；
2. 科技创新项目验收及绩效评价报告；
3. 科技创新项目实施完成情况总结报告；
4. 科技创新项目经费执行情况报告；
5.项目专项资金到位与支出情况证明材料：各承担单位实际收到财政专项经费拨款的明细清单和银行进账复印单；项目承担单位（含合作单位）的专项经费和自筹经费支出明细账、固定资产明细账，专项经费每个科目前两笔最大金额支出的记账凭证复印件及相关附件复印件（如发票、签收单、合同等）。
实行审核验收评价的项目提交经费使用承诺及说明。
6.与项目有关的科研数据、技术资料、知识产权（专利、商标、著作权、论文等）、技术标准等；具有资质的第三方机构出具的有关产品测试报告、检测报告及用户报告；
7.有调整事项的项目，应提供市科技局同意调整批复意见。
河北省建设科技计划项目验收申请表
河北省建设科技计划项目验收申请表项目名称：完成单位：申请验收单位： (盖章)申请验收日期：年月日申请组织验收单位：河北省住房和城乡建设厅组织验收单位受理日期：经办人： (签字)河北省住房和城乡建设厅二〇一七年四月制验收科技项目中文名称限35个汉字项目编号研究起始时间年月研究终止时间年月申请验收单位单位名称归口部门所在地区单位属性( ) 1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体个体5.其他联系人手机联系电话邮政编码通信地址E-mail任务来源( ) 1-省厅计划 2-市局计划 3-计划外成果有无密级( ) 0-无 1-有密级 ( ) 1-秘密 2-机密 3-绝密一、项目任务、考核指标及主要技术经济指标简介二、项目执行情况评价（包括目标、任务完成情况、解决的关键技术、取得的重大科技成果、形成标准、技术规程、施工工法、标准图和专利情况、获得的各种奖励情况、整体水平与配套性以及项目完成后建成的试验基地、中试线、生产线等情况）三、项目成果所取得的直接效益和间接效益（经济、社会和环境效益）。
四、提供验收的技术文件清单（项目变更申请报告、工作报告、技术报告等）五、主要研制人员名单序号姓名性别出生年月技术职称文化程度工作单位对成果创造性贡献123456789101112131415注：主要研制人员超过15人可加附页六、项目完成单位情况序号完成单位名称邮政编码详细通信地址归口部门单位属性12345678注：1．完成单位序号超过8个可加附页。
2．完成单位名称必须填写全称，不得简化，与单位公章完全一致，并填入完成和名称的第一栏中。
其下属机构名称则填入第二栏中。
3．详细通信地址要写明省（自治区、直辖市）、市（地区）、县（区）、街道和门牌号码。
4．归口部门是指本单位的行政隶属关系属于哪个部门，并将其名称填入表中。
如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属的关系填写。
5．单位属性是指本单位在1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体或个体企业5.其他。
科技计划项目验收表
附表2
湛江市科技计划项目
验 收 表
项 目 名 称： 下 达 日 期： 承 担 单 位： （盖章）
组织验收单位： 湛江市科学技术局 （盖章） 验 收 日 期： 年 月 日
湛江市科学技术局 二00四年一月制
结题验收
阶段性验收
填表说明
1、项目验收表与项目验收申请表配套使用；
2、项目验收表中“合同（任务书）内容”栏由市科技局各分管科室按照申请验收单位的《湛江市科技计划项目合同书》或《湛江市科技计划任务书》填写；“完成情况”栏由验收专家组根据现场验收情况填写。
合同（任务书）内容完成情况1、研究开发内容：
2、技术、经济指标：
3、研究开发成果：
4、市科技三项费用及承担单位配套经费情
况:
专家组验收意见
验收专家组组长（签名）：
年月日
验收专家组成员名单
序号验收组职务姓名工作单位所学专业现从事专业职称职务签名1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13 来源
14
15
3
湛江市科学技术局审批意见：
领导签字：（盖章）
年月日湛江市财政局审批意见：
领导签字：（盖章）
年月日。
科技计划项目验收申请书
科技计划项目验收申请书一、项目基本情况及背景我单位于（年月日）启动了一项科技计划项目，项目名称为（项目名称），项目编号为（项目编号）。
本项目旨在（项目目标和意义）。
二、项目执行情况自项目启动以来，我们根据项目工作计划，认真组织实施了各项工作。
具体工作内容及完成情况如下：1.项目背景及目标的分析和确定：我们对项目的背景进行了深入的调研，明确了项目的目标和意义，并制定了相应的工作计划。
2.技术方案的研究与制定：我们组织了专家团队进行技术方案的研究和制定，确保项目能够有效地解决所面临的技术难题。
3.实施方案的制定与执行：我们根据技术方案，制定了详细的实施方案，并按照计划进行了项目的实施。
在实施过程中，我们按时完成了各项任务，并积极应对了出现的问题。
4.项目成果的评估与整理：我们对项目的成果进行了评估和整理，确保项目能够达到预期目标，并为后续的研究工作提供了基础和借鉴。
三、项目成果及效益本项目的主要成果及效益如下：1.（成果1）：详细描述项目中取得的第一个重要成果，并说明其创新点和应用前景。
2.（成果2）：详细描述项目中取得的第二个重要成果，并说明其创新点和应用前景。
3.（成果3）：详细描述项目中取得的第三个重要成果，并说明其创新点和应用前景。
通过以上三个重要成果的取得，本项目在（相关领域）方面取得了显著的进展，为（领域）的发展做出了贡献，具有重要的科技和经济价值。
四、项目验收计划及安排根据科技计划项目验收的相关规定，我们计划于（日期）组织项目验收工作，具体安排如下：1.验收时间：（日期）2.验收地点：（地点）3.验收人员：包括项目组成员、领导和专家等。
4.验收内容：根据项目工作计划，对项目的成果、实施情况等进行全面评估和审查。
五、项目经费使用情况本项目的经费使用情况如下：1. 总经费：xx万元。
2.经费使用情况：详细列出各项经费使用情况，包括人员费用、设备费用、材料费用等。
3.经费使用合理性：针对经费使用情况进行合理性分析和解释，确保经费使用符合项目的实际需求。
科技计划项目验收申请表
科技计划项目验收申请表
项目名称：
计划类别：
承担单位（公章）：
项目负责人：
联系电话：
项目联系人：
联系电话：
拨款经费：
项目执行期：自至
项目完成状态：
填表日期：
二零二二年五月
一、项目执行情况摘要
二、项目（课题）考核指标
（一）量化考核指标及实际完成指标
1.科技产出
论文（篇）
期刊
国际
技报告
研究报告
科技成果转化报告
其他报告
专著（部）
知识产权
（件）
专利
发明
实用新型
外观设计
PCT
申请(受理)数
授权数
其他
软件著作权
集成电路布图设计
植物新品种
申请数
登记数
标准（项）
标准分类
国家标准
行业标准
地方标准
企业标准
牵头
参与
中试线（条）
生产线（条）
累计新增销售收入（万元）
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科技项目验收申请表
项目名称：#P_name
完成单位：#FF_dept
申请验收单位：#A_dept
申请日期：#A_date
云南省科学技术厅
填表说明
1、按照规定表格一律用水笔或毛笔填写，字体要端正、清楚；
2、主要完成人员应按贡献大小顺序排列；
3、提交验收的主要技术资料，包括：
①科技项目验收申请表；
②项目实施的总结报告、技术报告等有关技术资料；
③计划任务或合同书；
④应用单位证明材料；
⑤属新产品的还应有生产工艺、设计文件、工装图纸资料、产品标准、测试
或检验报告、使用说明书等。
4、申请单位意见，应如实对项目的实施情况写出评语，不能简单写同意申请验收。
主要完成人员名单
5
邀请参加验收的专家名单。