表六：经排查无法取得联系党员登记表
失联党员规范管理和组织处置有关情况统计表
数
填报日期：
目
给
不取
前
予
予
消 开尚
组
退 党 除
承 认 党
预 备 党
除在 党调 籍查
总 数
织 处 置
名
员
员 人核
出
人
资
资 数实
党
数格格
人
人
人人
数
数
数数
目前仍未取得联系Байду номын сангаас党员
确因
定出
确
自 行 脱 党 除 名 人 数
取 消 预 备 党 员 资 格 人 数
无国 法（
尚
认 已
停 取 境开在 死
止 得 ）除查 亡
与党组织失去联系党员规范管理和组织处置有关情况统计表
填报单位：
超
过
六
个
月
未
与
统 计 时 间
党 组 织 联 系
总 数
的
党
员
总
数
经查找取得联系的党员
给
劝
纳 入 组 织 管 理 人 数
予
保
组
留
停
限
织
组
止
期
处
织
党
改
置
关
籍
正
出
系
人
人
党
人
数
数
人
数
数
退 或 劝 而 不 退 除 名 人
自 行 脱 党 除 名 人 数
党 联 定党找 的
籍 系 居籍联 人
人 而 而人系 数
数 停 停数人
止止
数
党党
籍籍
人人
数数
党员组织关系排查表格(7张表)
党员基本情况登记表
姓 民 入 日 名 族 党 期 性 籍 转 日 别 贯 正 期 转正时 所在支部 全日制 教 育 在 职 教 育 毕业院校 系及专业 毕业院校 系及专业 出生年月 （ 岁） 婚姻状况 参 加 工作时间 照片
入 党 时 所在支部 学 历 学 位
工作单位及职务 组织关系 所在单位 户籍所在地 现居住地 所在党支部 现任党内职务 月应交纳党费 身份证号码 流出日期 外出类型 党员 流动 信息 活动证 号 码
流出党支部 联系人及联 系方式
进 入 党 支部日期 入 党 介绍人 手机号码 QQ号码 或微信号 外出流向 外出原因 与党组织 联系情况
流入党支部联 系人及联系方 式
流入地 （单位）
失去联系 时 间
流动 信息 流入地 （单位） 失去联系 时 间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
组织关系排查表格
党员名册________________党（工）委________________党支部填表日期：年月日《党员名册》填表要求和指标解释1．本表由党支部填写，同时上报基层党（工）委一份存档。
2．外出流动、出国（境）等特殊类型党员应在备注栏注明。
党员基本信息表《党员基本信息表》填表要求和指标解释1．本表信息由党组织负责采集，相关信息要与党员档案核对，确保信息真实准确。
2．婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。
3．参加工作时间指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。
4．学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。
学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。
毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。
5．现任党内职务指在党（工）委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。
6．党员流动信息栏，非流动党员不填写。
“外出流向”指县域范围内流动、市内跨县流动、省内跨市流动、跨省流动或无固定地点；“外出原因”指外出务工、经商、长期居住等；“流动党员活动证编号”指该党员持有的《中国共产党流动党员活动证》的编号，不填的为未持证；“流入单位”指该党员流入地的单位名称。
7．出国（境）情况：出国日期，指该党员出国（境）时离境时间；出国原因，指该党员出国（境）的目的或任务，因私、因公、留学、外派、探亲、定居等。
出国后与组织联系情况，指该党员出国（境）后与所在党组织或相关党组织的联系情况，分定期、不定期、失去联系等；党籍处理方式，指出国（境）前党员申请保留党籍（三个月、六个月、一年、二年、三年、三年以上）、未办理、停止党籍；回国日期，指该党员回国时入境的时间；恢复组织生活情况，指该党员重新参加组织生活的情况，分已恢复、已申请未恢复、未申请。
8．家庭主要成员及重要社会关系情况填写配偶、子女、父母等。
党组织查找“失联”党员记录表《党组织查找“失联”党员记录表》填表要求和指标解释1．本表以支部为单位填写，同时上报基层党（工）委一份存档。
党员关系排查表
附件1经查找取得联系党员登记表填报单位（盖章）：党总支党支部填表日期：填表人：联系电话：《经查找取得联系党员登记表》填表要求和指标解释1. 本表由党支部填写，报党总支。
2. 经查找取得联系党员是指党员组织关系排查前与党组织失去联系6个月以上，经联系查找后重新与党组织取得联系的党员。
3. 与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。
4. 失去联系情形：按以下代码填写。
①外出务工经商；②单位改制或破产；③毕业后去向不明；④工作单位改变；⑤出国（境）；⑥居住地改变；⑦其他（具体原因在备注栏中注明）。
5. 党组织类别：按以下代码填写。
①国有企业；②非公有制企业：③农村；④党政机关；⑤学校；⑥其他事业单位；⑦街道社区；⑧社会组织；⑨其他。
6.职业：按以下代码填写。
①国有企业解除劳动关系人员；②非公有制企业离职人员；③农村外出务工经商人员；④机关事业单位离退休人员；⑤高校毕业生；⑥街道社区人户分离人员；⑦组织关系在人才中心人员；⑧其他。
附件2经查找仍然无法取得联系党员登记表填报单位（盖章）：党总支党支部填表日期：填表人：联系电话：《经查找仍然无法取得联系党员登记表》填表要求和指标解释1. 本表由党支部填写，一式五份，逐级报省（区、市）、部门（系统）组织部门。
2. 经查找仍然无法取得联系党员是指党员组织关系排查工作结束时，与党组织失去联系6个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。
3. 与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。
4. 失去联系情形：按以下代码填写。
①外出务工经商；②单位改制或破产；③毕业后去向不明；④工作单位改变；⑤出国（境）；⑥居住地改变；⑦其他（具体原因在备注栏中注明）。
5. 党组织类别：按以下代码填写。
①国有企业；②非公有制企业；③农村；④党政机关；⑤学校；⑥其他事业单位；⑦街道社区；⑧社会组织；⑨其他。
表五 经排查无法取得联系(“失联”)党员登记表
曾任党内
与党组织失去失去党组织职务联系时间联系原因类别说明：1.本表为Excel格式，由党支部填写，一式三份，一份支部留存，同时上报分党委（党总支、党工委）、党委组织部各一份存档。
2.经排查无法取得联系党员是指与党组织失去联系时间6个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。
3.与党组织失去联系时间，指党员最近一次参加组织生活或交纳党费日期。
4.失去联系原因，指党员与党组织失去联系的客观原因，按以下代码填写：A学习或工作单位改变；B居住地改变；C出国（境）；D其他。
其他原因须在备注栏中注明。
5.党组织类别，按以下代码填写：A国有企业；B非公有制经济组织；C农村；D党政机关；E学校；F其他事业单位；G街道社区；H社会组织；I其他。
6.职业，按表四所列代码填写。
7.群体，按表四所列代码填写。
8.曾任党内职务，指在党（工）委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。
备 注
表五
经排查无法取得联系（“失联”）党员登记表
填报单位（盖章）： 主要负责人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
党龄学历职业群体姓 名性别民族年龄。
流动党员登记表流动党员情况汇总表党员情况汇总表经查找取得联系党员登记表与党组织失去联系党员情况汇总表
少
数
民
族
35
岁
及
以
下
36
岁
至
45
岁
46
岁
至
60
岁
61
岁
及
以
上
1
年
以
下
1
年
至
5
年
6
年
至
10
年
11
年
至
20
年
21
年
及
以
上
初
中
及
以
下
高
中
、中
专
大
学
专
科
及
以
上
书
记
副
书
记、
委
员
6
个
月
以
上
不
满
1
年
1
年
至
5
年
6
年
至
10
年
11
年
及
以
上
国
有
企
业
非
公
有
制
企
业
农
村
党
政
机
关
学
校
其
他
事
业
单
位
街
道
社
区
社
会
组
织
其
他
国有企业解除
年
及
以
上
初
中
及
以
下
高
中
、中
专
大
学
专
科
及
以
上
书
记
流动党员登记表流动党员情况汇总表党员情况汇总表经查找取得联系党员登记表与党组织失去联系党员情况汇总表
附件3：
流动党员登记表
填表人：联系电话：
附件4：
流动党员情况汇总表
填报单位（盖章）：填表日期：2016年6月23日
填表人：联系电话：
附件5：
“口袋”党员登记表
填表人：联系电话：附件6：
“口袋”党员情况汇总表
填表人：联系电话：
附件8：
经查找取得联系党员登记表
填表人：联系电话：
附件9：
经查找仍然无法取得联系党员登记表
填表人：联系电话：
附件10：
与党组织失去联系党员情况汇总表
补充资料：流动党员人。
填表人：联系电话：
附件11：
与党组织失去联系党员管理及处置情况汇总表
李生晓梦制作双击可修改,再上传必究
填表人：联系电话：。
与党组织失去联系党员排查工作登记表
支委会意 见
支部书记签字： 党支部（盖章）
年月日
预审情况
基层党委（盖章） 年月日
县级党委组织部（盖章） 年月日
应到会人数： 支部大会 表决结果： 表决情况
实到会人数：
支部书记签字： 党支部（盖章）
年月日
审批情况
基层党委（盖章） 年月日
党员本人签字： 说明：本表一式两份，党支部和基层党委各存一份。
校党委组织部（盖章） 年月日
与党组织失去联系党员排查工作登记表
姓 名 性别 出生日期
民族
文化程度
预备/正 式党员
入党时间
健康状况
工作单位 及职务
家庭住址
党员档案 或其他证 明材料保
存处
固定电话
查找联系 情况（查 找时间、 方式、经
过、结 果）
现实表现 、主要问 题线索及 核实情况
电子邮箱 QQ微
党员基本信息一卡一表
四川省党员基本信息登记卡（表一）备注：1. 本卡由党支部实时采集、定期更新，确保信息真实准确。
2.本卡由党员所在党支部和基层党委各存1份，归档管理，留存备查。
党员本人签字：党支部书记签字：四川省党员日常管理记实表（表二）（年度）党员姓名：所在党支部名称：1 / 13备注：1. 本表按年度填写，统计日期为1月1日至12月31日。
2. 本表由党员所在党支部和基层党委各存1份，按年度归档管理，留存备查。
党员本人签字：党支部书记签字：3 / 13《经查找取得联系党员登记表》填表要求和指标解释1. 本表由党支部填写，报基层党委。
2. 经查找取得联系党员是指党员组织关系排查前与党组织失去联系6个月以上，经联系查找后重新与党组织取得联系的党员。
3. 与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。
4. 失去联系情形：按以下代码填写。
①外出务工经商；②单位改制或破产；③毕业后去向不明；④工作单位改变；⑤出国（境）；⑥居住地改变；⑦其他（具体原因在备注栏中注明）。
5. 党组织类别：按以下代码填写。
①国有企业；②非公有制企业；③农村；④党政机关；⑤学校；⑥其他事业单位；⑦街道社区；⑧社会组织；⑨其他。
5 / 13《经查找仍然无法取得联系党员登记表》填表要求和指标解释1. 本表由党支部填写，一式五份，逐级报省（区、市）、部门（系统）组织部门。
2. 经查找仍然无法取得联系党员是指党员组织关系排查工作结束时，与党组织失去联系6个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。
3. 与党组织失去联系时间：指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期至联系查找结束时的时间。
4. 失去联系情形：按以下代码填写。
①外出务工经商；②单位改制或破产；③毕业后去向不明；④工作单位改变；⑤出国（境）；⑥居住地改变；⑦其他（具体原因在备注栏中注明）。
5. 党组织类别：按以下代码填写。
①国有企业；②非公有制企业；③农村；④党政机关；⑤学校；⑥其他事业单位；⑦街道社区；⑧社会组织；⑨其他。
表12.党员组织关系排查情况统计表
表12
党员组织关系排查情况统计表
填表人：黄海平 联系电话：133********
明： 1.本表为Excel格式，以支部为单位填写，同时上报基层党（工）委一份存档。
基层党（工）委根据所管理党支部填报的《经查找取得联系党员登记表》和《经查找仍然无法取得联系党员登记表》，逐级上报汇总。
2.经查找取得联系党员是指党员组织关系排查前与党组织关系失云联系6个月以上，经联系查找后重新与党组织取得联系的党员。
3.经查找仍然无法取得联系的党员是指党员组织关系排查工作结束是时，与党组织失去联系时有6个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。
党员组织关系排查信息登记表
年 月曰
支部对 取得联 系的失 联党员 核查处 理意见
是否存 在不合 格表现 或违纪 违法地 为
是口否口（如勾选“是”请填写以下内容）
核查情况：
规范组 织关系 或党籍 意见
1.纳入组织管理口
2.不予承认党员资格□
3.保留组织关系口
4.停止党籍□
5.退党除名口
支部书记签字：党支部（盖章）年 月曰
党员基本信息
名 姓
别 性
□
族 民
贯 籍
案 档 员 党
信
aa m E-
流动党员信息
员 党 流 为 否 是
是
“
选 勾□否□是
期 日 出 流
地 出 外
与
□不 从
□常 经
失联党员情况
是
“
选 勾□否□是
与乂
失
系 联 得 取 否 是 找 查 经
□否
□是
查找失 联党员 过程
查找人签字： 年 月日
表四 经排查取得联系(“空挂”)党员登记表
曾任党内
与党组织失去失去党组织拟处理职务联系时间联系原因类别建议职业群体姓 名性别民族年龄说明：1. 本表为Excel格式，由党支部填写，一式三份，一份支部留存，同时上报分党委（党总支、党工委）、党委组织部各一份存档。
2.与党组织失去联系时间，指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期。
3.失去联系原因，指党员与党组织失去联系的客观原因，按以下代码填写：A学习或工作单位改变；B居住地改变；C出国（境）；D其他。
其他原因须在备注栏中注明。
4.党组织类别，按表三所列代码填写。
5.职业，按以下代码填写：A公有经济企事业单位管理人员、B公有经济企事业单位专业技术人员、C工勤技能人员、D农牧渔民、E未就业的高校毕业生、F中介组织从业人员、G执业律师、H会计师、I其他。
6.群体，按以下代码填写：A国有企业解除劳动关系人员；B非公经济组织离职人员；C农村外出务工经商人员；D机关事业单位离退休人员；E高校毕业生F街道社区人户分离人员G组织关系在人才中心人员H其他。
7.拟处理建议，按以下代码填写：A重新纳入党组织管理；B转移组织关系；C组织处理；D其他方式处理（包括给予党纪处分、向纪检机关提供线索等）。
备 注
表四
经排查取得联系（“空挂”）党员登记表
填报单位（盖章）： 主要负责人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
党龄学历。
党员组织关系排查表格(7张表)
月应交纳党费
手机号码
身份证号码 流出日期
QQ号码 或微信号
外出流向
党员 流动 信息
外出类型
活动证 号码
流出党支部 联系人及联
系方式
流入地 （单位）
外出原因
与党组织 联系情况
流入党支部联 系人及联系方
式
失去联系 时 间
照片
流动 信息
流入地 （单位）
失去联系 时 间
表一：
姓名
党员基本情况登记表
性别
出生年月 （ 岁）
民族
籍贯
婚姻状况
入党 日期
转正 日期
参加 工作时间
入党时 所在支部
转正时 所在支部
学 历 学 位
全日制 教 育
在 职 教 育
毕业院校 系及专业
毕业院校 系及专业
工作单位及职务
组织关系 所在单位 户籍所在地
现居住地 所在党支部 现任党内职务
进入党 支部日期
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表六
经排查无法取得联系党员登记表
填报单位（盖章）：主要负责人：联系电话：填表日期： 年 月 日
说明：1、本表为Excel格式，由党支部填写，一式五份，一份留存，另外四份逐级报基层党委、县级党委组织部门、市级党委组织部门（省委省级机关工委、省委教育工委、省国资委党委）和省级党委组织部门存档。
2、经排查无法取得联系党员是指与党组织失去联系时间6个月以上，经多方努力确实无法取得联系的党员。
3、与党组织失去联系时间，指党员最近一次参加党组织生活或交纳党费日期。
4、失去联系原因，指党员与党组织失去联系的客观原因，按以下代码填写：A学习或工作单位改变；B居住地改变；C出国（境）；D其他。
其他原因须在备注栏中注明。
5、党组织类别，请按以下代码填写：A国有企业；B非公有制经济组织；C农村；D党政机关；E学校；F其他事业单位；G街道社区；H社会组织；I其他。
6、职业，按表五所列代码填写。
7、群体，按表七所列代码填写。
8、曾任党内职务是指在党（工）委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。