2012年中医执业助理医师考试大纲——中医诊断学
2013 新版中医执业医师考试大纲
6.火热内生
细目六:疾病传变
要点:
1.疾病传变的形式
2.病性转化
第十五单元 防治原则
细目一:预防
要点:
1.预防与治未病的概念
2.未病先防
3.既病防变
细目二:治则
要点:
1.治病求本、治则、治法的概念
2.正治与反治
3.治标与治本
4.扶正与祛邪
5.调整阴阳
6.五脏与季节的关系
第七单元 六腑
细目一:六腑的生理功能
要点:
1.胆的生理功能
2.胃的分部名称、生理功能和生理特性
3.小肠的生理功能
4.大肠的生理功能
5.膀胱的生理功能
6.三焦的概念和生理功能
细目二:五脏与六腑之间的关系
要点:
1.心与小肠的关系
2.肺与大肠的关系
3.脾与胃的关系
6.调理精气血津液
7.三因制宜
第十六单元 养生与寿夭
细目一:养生
要点:
1.养生的原则
2.养生的方法
细目二:生命的寿夭
要点:
1.人体生命的产生与变化规律
2.决定寿夭的基本因素
二、中医诊断学
第一单元 绪论
要点:
1.中医诊断的基本原理
2.中医诊断的基本原则
第二单元 望诊
4.在疾病预防和治疗方面的应用
细目三:五行学说在中医学中的应用
要点:
1.在生理方面的应用
2.在病理方面的应用
3.在疾病诊断方面的应用
4.在疾病治疗方面的应用
第五单元 藏象学说
中医执业(助理)医师精编资料中医诊断学讲义
中医执业(助理)医师精编资料中医诊断学讲义第一单元绪论中医诊断的基本原理(助理不涉及)——司外揣内、见微知著、以常衡变中医诊断疾病的三大基本原则——整体审察、诊法合参、病证结合第二单元望诊得神失神(失神有虚、实之分)精亏神衰而失神:两目晦暗,目无光彩,面色晦暗无华,精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,手撒尿遗,骨枯肉脱,形体赢瘦。
——精气大伤,预后不良。
邪盛神乱而失神:神昏谵语,循衣摸床,撮空理线;或卒倒神昏,两手握固,牙关紧急。
——邪气亢盛,热扰神明,邪陷心包;或肝风夹痰蒙蔽清窍,阻闭经络。
少神——精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言,动作迟缓等。
假神——是垂危病人出现的精神暂时好转的假象,是临终的预兆。
机理:脏腑精气极度衰竭,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决所致。
五色主病赤色:主热证。
实热——满面通红;虚热——颧部嫩红。
也见于戴阳证——久病重病之人,面色苍白,却时而泛红如妆,嫩红带白,游移不定,为阴盛格阳于头面所致。
白色:主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。
虚证:血虚——淡白无华而消瘦。
气虚——晄白或淡白。
阳虚——晄白虚浮。
寒证:苍白。
失血:苍白如壁。
黄色:主虚证(脾虚)、湿证虚证:萎黄(淡黄枯槁无泽)。
脾胃气虚,气血不足,机体失养,故面色淡黄无华。
湿证:黄胖(面黄虚浮)。
属脾虚湿蕴,水湿内停,泛溢肌肤所致。
黄疸:面目一身尽黄。
第20阳黄——黄色鲜明,如橘皮色者,湿热熏蒸。
阴黄——黄页色晦暗,如烟熏色者,寒湿郁阻。
青色:主寒证、痛证、气滞、瘀血、惊风。
气滞——青黄多为肝郁脾虚。
瘀血——青紫。
惊风——眉间、鼻柱、口唇四周青色。
黑色:主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
肾虚——黑而暗淡为肾阳虚衰;黑而干焦为肾阴不足。
寒证——青黑。
水饮——眼眶周围发黑。
瘀血——面色黎黑而肌肤甲错。
望形态胖瘦:胖---能食为形盛有余;食少为形盛气虚。
瘦---能食为中焦有火;食少为中气虚弱。
大肉尽脱为脏腑精气衰竭,属病危。
中医执业医师考试复习要点--中医诊断学
中医执业医师考试复习要点--中医诊断学中医执业医师考试复习要点--中医诊断学第一单元一、中医诊断学的三大原则1、整体审察2、诊法合参3、病证结合历年考试题1、属于中医诊断疾病的基本原则是A.以常达便B.见微知著C.司外揣内D.四诊合参E.以上均非答案:D第二单元一、问寒热恶寒:病人自觉寒冷,加衣近火,不解其寒。
多因外邪袭表。
畏寒:病人经常怕冷,加衣近火,可减其寒。
多因阳失温煦。
发热:病人体温升高,或体温正常,全身或局部有发热的感觉。
1、恶寒发热概念:病人自觉寒冷,同时伴有发热的感觉,即寒热并见。
意义:主表证。
历年考试题1、疾病初起,恶寒发热同时并见,多为A.疟疾病证B.湿温病证C.外感表证D.半表半里证E.阳明病证答案:C2、但寒不热概念:但感恶寒而无发热。
意义:主里寒证。
分类:(1)新病恶寒:实寒证。
(2)久病恶寒:虚寒证。
历年考试题1、久病畏寒,临床多见于那种证候A.气虚B.阳虚C.表寒D.实寒E.以上均非答案:B3、但热不寒概念:病人但感发热而无怕冷叫但热不寒。
分类:①壮热。
②潮热。
③微热。
(1)壮热概念:病人高热,持续不退(39度以上)。
病机:里热亢盛,蒸达于外。
意义:主里实热证。
(2)潮热概念:指病人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。
日哺潮热:热势较高,日哺热甚。
属阳明腑实。
午后潮热:午后热甚,身热不扬。
属湿温病,湿遏热伏。
夜间潮热:入夜低热,骨蒸发热。
属阴虚火旺。
(3)微热概念:轻度发热,热势较低,多在37-38 度之间。
意义:温热病的后期和某些内伤杂病。
分类:①阴虚发热。
②气虚。
③小儿夏季热。
历年考试题1、患者身热不扬,午后热甚者属于A.阴虚潮热B.阳明潮热C.湿温潮热D.气虚发热.E.阳明经热答案:C2、发热每于劳累后发生或加重,乏力,自汗,气短者,其证型是A.阴虚B.肝郁C.气虚D.血虚E.阳虚答案:C3、小儿夏季长期发热,秋凉自愈,其病机是A.气虚B.血虚C.阴虚D.气血两虚E.气阴两虚答案:E 4、往来寒热概念:指恶寒与发热交替出现,是半表半里证的表现。
2012年中西医执业医师考试大纲
2012年中西医执业医师考试大纲中医基础理论01----06 中医诊断学06----12 中药学12----21 方剂学22----27 针灸学27----30 中西医结合内科学30----38 中西医结合外科学38----46 中西医结合妇科学46----55 中西医结合儿科学56----62 药理学62----67 诊断学基础67----71 传染病71----79 医学伦理学79----82 卫生法规82----85 实践技能大纲85----91网上搜集整理by 云泪雾痕中医基础理论第一单元中医学理论体系的主要特点细目一:整体观念1.整体观念的概念2.整体观念的内容细目二:辨证论治1.症、证、病的概念2.辨证论治的概念3.同病异治和异病同治第二单元精气学说细目一:精气学说的概念1.精的概念2.气的概念细目二:精气学说的基本内容1.精气是构成宇宙的本原2.精气的运动变化3.精气是天地万物的中介4.天地精气化生为人细目三:精气学说在中医学中的应用1.构建中医学精气生命理论2.构建中医学整体观念第三单元阴阳学说细目一:阴阳学说的概念1.阴阳和阴阳学说的含义2.事物阴阳属性的绝对性和相对性细目二:阴阳学说的基本内容1.阴阳的对立制约2.阴阳的互根互用3.阴阳的交感互藏4.阴阳的消长5.阴阳的转化6.阴阳的自和与平衡细目三:阴阳学说在中医学中的应用1.在组织结构和生理功能方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第四单元五行学说细目一:五行学说的概念1.五行和五行学说的含义2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二:五行学说的基本内容1.五行相生与相克2.五行制化与胜复3.五行相乘与相侮4.五行的母子相及细目三:五行学说在中医学中的应用1.在生理方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第五单元五脏细目一:五脏的生理功能与特性1.心的生理功能与特性2.肺的生理功能与特性3.脾的生理功能与特性4.肝的生理功能与特性5.肾的生理功能与特性细目二:五脏之间的关系1.心与肺的关系2.心与脾的关系3.心与肝的关系4.心与肾的关系5.肺与脾的关系6.肺与肝的关系7.肺与肾的关系8.肝与脾的关系9.肝与肾的关系10.脾与肾的关系细目三:五脏与五体、五官九窍、五志、五液和五时的关系:1.五脏与五体的关系2.五脏与五官九窍的关系3.五脏与五志的关系4.五脏与五液的关系5.五脏的外华6.五脏与五时的关系第六单元六腑细目一:六腑的生理功能1.胆的生理功能2.胃的分部名称、生理功能和生理特性3.小肠的生理功能4.大肠的生理功能5.膀胱的生理功能6.三焦的概念和生理功能细目二:六腑与五脏之间的关系1.心与小肠的关系2.肺与大肠的关系3.脾与胃的关系4.肝与胆的关系5.肾与膀胱的关系第七单元奇恒之腑细目一:脑1.脑的生理功能2.脑与五脏的关系细目二:女子胞1.女子胞的生理功能2.女子胞与脏腑经脉的关系第八单元精、气、血、津液、神细目一:精1.人体之精的概念2.人体之精的功能3.人体之精的分类细目二:气1.人体之气的概念2.人体之气的生成3.人体之气的运动与气化4.人体之气的功能5.人体之气的分类细目三:血1.血的基本概念2.血的生成3.血的功能4.血的运行细目四:津液1.津液的基本概念2.津液的代谢3.津液的功能细目五:神1.神的基本概念2.神的生成3.神的功能细目六:精、气、血、津液之间的关系1.气与血的关系2.气与津液的关系3.精、血、津液之间的关系4.精、气、神之间的关系第九单元经络细目一:经络学说1.经络的基本概念2.经络系统的组成细目二:十二经脉1.十二经脉的走向规律2.十二经脉的交接规律3.十二经脉的分布规律4.十二经脉的表里关系5.十二经脉的流注次序细目三:奇经八脉1.奇经八脉的特点2.奇经八脉的主要功能3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的基本功能细目四:经别、别络、经筋、皮部1.经别的概念、特点和生理功能2.别络的概念、特点和生理功能3.经筋的概念、特点和生理功能4.皮部的概念、应用细目五:经络的生理功能和经络学说的应用1.经络的生理功能2.经络学说的应用第十单元病因细目一:六淫1.六淫的概念2.六淫的共同致病特点3.风邪的概念、性质及致病特点4.寒邪的概念、性质及致病特点5.暑邪的概念、性质及致病特点6.湿邪的概念、性质及致病特点7.燥邪的概念、性质及致病特点8.火(热)邪的概念、性质及致病特点细目二:疠气1.疠气的概念2.疠气的致病特点3.疫疠发生与流行的因素细目三:七情内伤1.七情的基本概念2.七情与内脏气血的关系3.七情内理伤致病的特点细目四:饮食失宜1.饮食不节2.饮食不洁3.饮食偏嗜细目五:劳逸失度1.过度劳累2.过度安逸细目六:痰饮1.痰饮的概念2.痰饮的形成3.痰饮的致病特点细目七:瘀血1.瘀血的概念2.瘀血的形成3.瘀血的致病特点4.瘀血的病证特点细目八:结石1.结石的概念2.结石的形成3.结石的致病特点第十一单元发病细目一:发病基本原理1.正气与邪气的概念2.正气不足是疾病发生的内在因素3.邪气是发病的重要条件细目二:影响发病的主要因素1.环境与发病2.体质与发病3.精神状态与发病细目三:发病类型1.感邪即发2.徐发3.伏而后发4.继发5.合病与并病6.复发第十二单元病机细目一:邪正盛衰1.邪正盛衰与虚实变化2.邪正盛衰与疾病转归细目二:阴阳失调1.阴阳偏盛2.阴阳偏衰3.阴阳互损4.阴阳格拒5.阴阳亡失细目三:精、气、血失常1.精的失常2.气的失常3.血的失常4.精、气、血关系失调细目四:津液代谢失常1.津液不足2.津液输布、排泄障碍3.津液与气血关系失调细目五:内生“五邪”1.风气内动2.寒从中生3.湿浊内生4.津伤化燥5.火热内生细目六:疾病传变1.疾病传变的形成2.影响疾病传变的因素第十三单元防治原则细目一:预防1.未病先防2.既病防变细目二:治则1.正治与反治2.治标与治本3.扶正与祛邪4.调整阴阳5.调理精气血津液6.三因制宜中医诊断学第一单元绪论中医诊断疾病的三大原则第二单元问诊细目一:问寒热1.恶寒发热的临床意义2.但寒不热的临床意义3.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床意义4.寒热往来的临床意义细目二:问汗1.特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及意义2.局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗)的临床表现及意义细目三:问疼痛1.疼痛的性质及临床意义2.头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及临床意义细目四:问头身胸腹头晕、胸闷、心悸的要点及临床意义细目五:问耳目1.耳鸣、耳聋的概念及临床意义2.目眩的概念及临床意义3.目昏、雀目的概念及临床意义细目六:问睡眠1.失眠的概念及临床意义2.嗜睡的概念及临床意义细目七:问饮食与口味1.口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的临床意义2.食欲与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义3.口味:口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床意义细目八:问二便1.大便异常(便次、便质、排便感觉)的临床意义2.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的临床意义细目九:问经带1.经期、经量异常的临床意义2.带下异常(白带、黄带)的临床意义第三单元望诊细目一:望神1.得神、失神、假神的常见表现及临床意义2.神乱的常见表现及临床意义细目二:望面色1.常色与病色的区别2.五色主病的内容和机理3.望色十法的具体内容细目三:望形态1.望形体强弱胖瘦的临床意义2.望姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床意义细目四:望头面五官1.望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义2.面肿及口眼歪斜的临床意义3.目部的脏腑相关部位,望目形、目态的主要内容及临床意义4.望口、唇、齿、龈的主要内容及临床意义5.望咽喉的主要内容及临床意义细目五:望躯体1.望颈项的主要内容及临床意义2.望手足的主要内容及临床意义细目六:望皮肤1.望斑疹的内容及临床意义2.望水疱的内容及临床意义3.望疮疡的内容及临床意义细目七:望排泄物与分泌物1.观察痰、涕的临床意义2.观察呕吐物的临床意义细目八:望小儿指纹1.望小儿指纹的方法2.小儿指纹病理变化的临床意义第四单元望舌细目一:舌诊原理舌与脏腑、经络、气血的关系细目二:正常舌象正常舌象的特点及临床意义细目三:望舌质1.舌色变化(淡白、红、绛、紫)的临床意义2.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕、舌下络脉)的临床意义3.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的临床意义细目四:望舌苔1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的临床意义2.苔色变化(白、黄、灰、黑)的临床意义3.舌质和舌苔的综合诊察4.舌诊的临床意义第五单元闻诊细目一:听声音1.音哑与失音、太息的概念及临床意义2.谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义3.咳嗽、喘、哮、短气、少气的概念及临床意义4.呕吐、呃逆、嗳气的概念及临床意义细目二:嗅气味口气、病室气味异常的临床意义第六单元脉诊细目一:脉诊概说1.寸口脉与脏腑的关系2.切脉指法3.寸口“三部九候”的概念细目二:正常脉象1.正常脉象的特点2.正常脉象胃、神、根的含义细目三:浮、散、芤、革脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目四:沉、伏、牢脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目五:迟、缓脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目六:数、疾脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目七:虚、实脉1.脉象特征2.临床意义细目八:洪、大、长脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目九:细、濡、弱、微、短脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目十:滑、涩、动脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目十一:弦、紧脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目十二:结、代、促脉1.脉象特征及类比2.临床意义细目十三:诊小儿脉1.小儿正常脉象的特点2.常见小儿病脉的临床意义第七单元按诊1.按肌肤的内容及临床意义2.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点3.按胸部虚里的内容及临床意义4.按诊的方法与注意事项第八单元八纲细目一:概述要点:八纲辨证的概念细目二:表里1.表证与里证的概念2.表证的临床表现、辨证要点3.表证与里证的鉴别要点细目三:寒热1.寒证与热证的概念2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点细目四:虚实1.虚证与实证的概念2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点细目五:阴阳1.阴证与阳证的概念2.阴证与阳证的鉴别要点细目六:八纲证候间的关系1.证候相兼与错杂2.证候真假(寒热真假)第九单元病性辨证细目一:六淫辨证风淫证候、寒淫证候、暑淫证候、湿淫证候、燥淫证候、火淫证候的临床表现细目二:阴阳虚损辨证1.阳虚证、阴虚证的临床表现2.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点细目三:气虚类证辨证1.气虚证的临床表现、辨证要点2.气陷证的临床表现、辨证要点3.气虚不固证的临床表现、辨证要点4.气脱证的临床表现、辨证要点细目四:血虚类证辨证1.血虚证的临床表现、辨证要点2.血脱证的临床表现、辨证要点细目五:气滞类证辨证1.气滞证的临床表现、辨证要点2.气逆证的临床表现、辨证要点3.气闭证的临床表现、辨证要点细目六:血病其他证辨证1.血瘀证的临床表现、辨证要点2.血热证的临床表现、辨证要点3.血寒证的临床表现、辨证要点细目七:气血同病类证辨证气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点细目八:津液类证辨证1.痰证的临床表现2.饮证的临床表现3.水停证的临床表现4.津液亏虚证的临床表现细目九:情志证辨证1.喜证的临床表现2.怒证的临床表现3.悲恐证的临床表现4.忧思证的临床表现第十单元脏腑辨证细目一:心病辨证1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点3.心脉痹阻中瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉四证的比较4.痰蒙心神、痰火扰神证的比较5.心火亢盛证的临床表现6.瘀阻脑络证的临床表现细目二:肺病辨证1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点2.风寒犯肺、寒痰阻肺、饮停胸胁证的比较3.风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床表现、鉴别要点4.风水相搏证的临床表现细目三:脾病辨证1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点细目四:肝病辨证1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点4.寒滞肝脉证的临床表现细目五:肾病辨证要点:1.肾阳虚、肾阴虚证的临床表现2.肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现3.肾病五证的鉴别要点细目六:腑病辨证1.胃气虚、胃阳虚、胃阴虚证的临床表现2.胃热炽盛、寒饮停胃证的临床表现3.寒滞胃肠、食滞胃肠、胃肠气滞证的临床表现4.肠热腑实、肠道津亏证的临床表现5.肠道湿热、膀胱湿热、胆郁痰扰证的临床表现细目七:脏腑兼证1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、辨证要点2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、辨证要点3.心肺气虚、脾肺气虚证的临床表现、辨证要点4.心肾阳虚、脾肾阳虚证的临床表现、辨证要点5.心肝血虚、肝肾阴虚、肺肾阴虚证的临床表现、辨证要点6.肺肾气虚、肝胆湿热证的临床表现、辨证要点第十一单元六经辨证细目一:太阳病证1.太阳病提纲2.太阳经证(太阳中风、太阳伤寒)发病机理、临床表现3.太阳腑证(太阳蓄水、太阳蓄血)发病机理、临床表现4.太阳蓄水、太阳蓄血证的鉴别要点细目二:阳明病证1.阳明病提纲2.阳明经证发病机理、临床表现3.阳明腑证发病机理、临床表现细目三:少阳病证1.少阳病提纲2.少阳经腑受邪枢机不利证临床表现3.少阳兼证临床表现细目四:太阴病证1.太阴病提纲2.太阴脏虚寒证临床表现3.太阴经脉气血失和证临床表现细目五:少阴病证1.少阴病提纲2.少阴寒化证发病机理、临床表现3.少阴热化证发病机理、临床表现细目六:厥阴病证1.厥阴病提纲2.厥阴寒热错杂证临床表现3.厥阴寒证临床表现4.厥阴热证临床表现细目七:六经病证的传变传经、直中、合病、并病的概念第十二单元卫气营血辨证细目一:卫分证1.风热犯卫证临床表现2.燥热犯卫证临床表现细目二:气分证1.肺热炽盛证临床表现2.燥热犯肺证临床表现3.热扰胸膈证临床表现细目三:营分证1.热灼营阴证临床表现2.热陷心包证临床表现细目四:血分证血分证候的发病机理及临床表现第十三单元三焦辨证细目一:上焦病证上焦病证发病机理及临床表现细目二:中焦病证中焦病证发病机理及临床表现细目三:下焦病证下焦病证发病机理及临床表现中药学第一单元药性理论细目一:四气1.结合有代表性的药物认识四气的确定2.四气的作用细目二:五味1.结合有代表性的药物认识五味的确定2.五味的作用及适应证细目三:升降浮沉1.各类药物的升降浮沉趋向2.影响药物升降浮沉的主要因素细目四:归经结合有代表性的药物认识归经的确定细目五:毒性1.引起毒性反应的原因2.结合具体有毒药物认识其使用注意事项第二单元中药的配伍细目一:中药配伍的概念和意义1.中药配伍的概念2.中药配伍的意义细目二:中药配伍的内容1.各种配伍关系的配伍意义2.用药时怎样对待各种配伍关系第三单元中药的用药禁忌细目一:配伍禁忌1.“十八反”的内容2.“十九畏”的内容细目二:证候禁忌要点:证候禁忌的概念及内容细目三:妊娠用药禁忌1.妊娠用药禁忌的概念2.妊娠禁忌药的分类及使用原则细目四:服药饮食禁忌1.服药时一般的饮食禁忌2.特殊疾病的饮食禁忌第四单元中药的剂量与用法细目一:剂量1.中药剂量的含义2.影响中药剂量的因素3.有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量细目二:中药的用法1.煎煮方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等)2.服药时间第五单元解表药细目一:概述1.解表药的性能特点、功效、适应范围2.解表药的配伍方法3.解表药的使用注意事项细目二:发散风寒药1.下列药物的性能、功效、应用:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷2.下列药物的功效、主治病证:生姜、香薷、细辛、辛夷、藁本、苍耳子3.下列药物的用法:麻黄、香薷、细辛、荆芥、辛夷4.下列药物的使用注意:麻黄、桂枝、香薷、细辛、苍耳子5.麻黄与桂枝、荆芥与防风等相似药物性能功用的共同点与不同点细目三:发散风热药1.下列药物的性能、功效、应用:薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根2.下列药物的功效、主治病证:蔓荆子、升麻3.下列药物的功效:淡豆豉4.下列药物的用法:薄荷、桑叶、柴胡、葛根5.下列药物的使用注意:薄荷、牛蒡子6.薄荷、牛蒡子与蝉蜕,桑叶与菊花等相似药物性能功用的共同点与不同点第六单元清热药细目一:概述1.清热药的分类,各类清热药的功效与主治病证2.清热药的配伍方法3.清热药的使用注意事项细目二:清热泻火药1.下列药物的性能、功效、应用:石膏、知母、栀子、夏枯草2.下列药物的功效、主治病证:芦根、天花粉、淡竹叶、决明子3.下列药物的用法:石膏、栀子4.下列药物的使用注意:石膏、知母、栀子5.石膏与知母、芦根与天花粉等相似药物性能功用的共同点与不同点细目三:清热燥湿药1.下列药物的性能、功效、应用:黄芩、黄连、黄柏2.下列药物的功效、主治病证:龙胆草、苦参3.下列药物的功效:秦皮、白鲜皮4.下列药物的用法:黄芩5.下列药物的使用注意:苦参6.黄芩、黄连与黄柏等相似药物性能功用的共同点与不同点细目四:清热解毒药1.下列药物的性能、功效、应用:金银花、连翘、大青叶、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁2.下列药物的功效、主治病证:板蓝根、青黛、贯众、土茯苓、山豆根、白花蛇舌草3.下列药物的功效:穿心莲、紫花地丁、马勃、马齿苋、鸦胆子、熊胆4.下列药物的用法用量:穿心莲、青黛、鸦胆子、熊胆5.下列药物的使用注意:穿心莲、射干、山豆根、鸦胆子6.金银花与连翘等相似药物性能功用的共同点与不同点细目五:清热凉血药1.下列药物的性能、功效、应用:生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍2.下列药物的功效、主治病证:紫草、水牛角3.下列药物的用法:紫草、水牛角4.下列药物的使用注意:生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草5.生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍等相似药物性能功用的共同点与不同点细目六:清虚热药1.下列药物的性能、功效、应用:青蒿、地骨皮2.下列药物的功效:白薇、银柴胡、胡黄连3.下列药物的用法:青蒿4.下列药物的使用注意:青蒿5.牡丹皮与地骨皮、黄连与胡黄连等相似药物性能功用的共同点与不同点第七单元泻下药细目一:概述1.攻下药、润下药与峻下逐水药的性能特点、临床应用2.泻下药的配伍方法3.泻下药的使用注意事项细目二:攻下药1.下列药物的性能、功效、应用:大黄、芒硝2.下列药物的功效:番泻叶、芒硝3.下列药物的用法用量:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟4.下列药物的使用注意:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟5.大黄与芒硝等相似药物性能功用的共同点与不同点细目三:润下药1.下列药物的功效、主治病证:火麻仁、郁李仁、松子仁2.下列药物的用法用量:火麻仁细目四:峻下逐水药1.下列药物的功效、主治病证:甘遂、牵牛子2.下列药物的功效:大戟、芫花、巴豆3.下列药物的用法用量:甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆4.下列药物的使用注意:甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆第八单元祛风湿药细目一:概述1.祛风湿药的配伍方法2.祛风湿药的使用注意事项细目二:祛风寒湿药1.下列药物的性能、功效、应用:独活、蕲蛇、木瓜2.下列药物的功效、主治病证:威灵仙、川乌3.下列药物的用法:川乌、蕲蛇4.下列药物的使用注意:川乌5.羌活与独活等相似药物性能功用的共同点与不同点细目三:祛风湿热药1.下列药物的性能、功效、应用:秦艽、防己2.下列药物的功效:豨莶草、络石藤3.下列药物的用法:豨莶草、雷公藤4.下列药物的使用注意:防己、雷公藤5.秦艽与防己等相似药物性能功用的共同点与不同点细目四:祛风湿强筋骨药1.下列药物的性能、功效、应用:桑寄生2.下列药物的功效、主治病证:五加皮3.下列药物的功效:狗脊4.五加皮与桑寄生等相似药物性能功用的共同点与不同点第九单元化湿药细目一:概述1.化湿药的性能、特点、功效、适应范围3.化湿药的使用注意事项细目二:具体药物1.下列药物的性能、功效、应用:藿香、苍术、厚朴2.下列药物的功效、主治病证:砂仁、豆蔻3.下列药物的功效:佩兰、草果4.下列药物的用法:砂仁、豆蔻5.苍术与厚朴、砂仁与豆蔻等相似药物性能功用的共同点与不同点第十单元利水渗湿药细目一:概述1.利水渗湿药的性能特点、功效及适应范围2.利水渗湿药的配伍方法3.利水渗湿药的使用注意事项细目二:利水消肿药1.下列药物的性能、功效、应用:茯苓、薏苡仁、泽泻2.下列药物的功效、主治病证:猪苓3.下列药物的用法:薏苡仁4.下列药物的使用注意:香加皮5.茯苓与猪苓、茯苓与薏苡仁等相似药物性能功用的共同点与不同点细目三:利尿通淋药1.下列药物的性能、功效、应用:车前子2.下列药物的功效、主治病证:滑石3.下列药物的功效:通草、瞿麦、地肤子、海金沙、石韦、萆薢4.下列药物的用法:车前子、滑石、海金沙5.车前子与滑石等相似药物性能功用的共同点与不同点细目四:利湿退黄药1.下列药物的性能、功效、应用:茵陈、金钱草2.下列药物的功效、主治病证:虎杖3.大黄与虎杖等相似药物性能功用的共同点与不同点第十一单元温里药细目一:概述1.温里药的性能特点、功效、适应范围2.温里药的配伍方法3.温里药的使用注意事项细目二:具体药物1.下列药物的性能、功效、应用:附子、干姜、肉桂、吴茱萸2.下列药物的功效、主治病证:小茴香、丁香、花椒3.下列药物的功效:高良姜4.下列药物的用法用量:附子、肉桂、吴茱萸、花椒5.下列药物的使用注意:附子、肉桂、吴茱萸、丁香6.附子与干姜、附子与肉桂等相似药物性能功用的共同点与不同点第十二单元理气药细目一:概述1.理气药的性能特点、功效与适应范围。
中医执业医师中医诊断学考点:八纲辨证
中医执业医师中医诊断学考点:八纲辨证中医诊断的基本原理司外揣内:诊察外部现象→测知内在脏腑见微知著:通过微小变化→测知整体情况以常衡变:认识正常的基础→发现太过、不及等异常中医诊断的基本原则整体审查四诊合参病证结合“见微知著”主要是指A.从轻微的表现预测严重的病变B.从局部的微小变化测知整体情况C.从隐蔽的症状测知明显的症状D.从易忽略的体征中求得病情E.运用特殊诊法诊断出病证『正确答案』B重点:复习要点八纲辨证的概念八纲证候的临床表现及鉴别要点(阴虚证、阳虚证、亡阳证、亡阴证)八纲证候间的关系(相兼、错杂、转化、真假)概述重点:八纲的包含的内容。
八纲:指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
表里重点:表证与里证的鉴别要点半表半里证:寒热往来,胸胁苦满寒热重点:寒证与热证的鉴别要点虚实(重点:虚证与实证的鉴别要点)阴阳(重点:阴证与阳证的鉴别要点)阴阳(重点:阴虚证与阳虚证的临床表现)阳虚证:畏冷,肢凉,口淡不渴,或喜热饮,或自汗,小便清长或尿少不利,大便稀薄,面色(白光)白,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟(或为细数)无力。
可兼有神疲,乏力,气短等气虚的表现。
——阴证阴虚证:形体消瘦,口燥咽干,两颧潮红,五心烦热,潮热,盗汗,小便短黄,大便干结,舌红少津或少苔,脉细数等。
——阳证阴阳(重点:亡阳证与亡阴证的鉴别)八纲证候间的关系●证候相兼——表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证●证候错杂——表里同时受病,而表现出寒、热、虚、实性质相反。
如:表寒里热证、表热里寒证、表实里虚证、上热下寒证。
证候转化1.表里出入:表证入里、里证出表2.寒热转化:寒证化热、热证转寒3.虚实转化:实证转虚、虚证转实证候真假——多出现在疾病的危重阶段“真”——与疾病内在本质相符的证候“假”——不符合常规认识的假象寒热真假鉴别要点真——内部、中心(胸腹冷热最关键,胸腹灼热为热证,胸腹部冷而不灼热为寒证)假——四肢末端、外部真热假寒(阳盛格阴)——胸腹灼热,口渴,便黄,舌红苔黄,脉有力;四肢厥冷,面色紫暗,脉沉迟。
2012年中医执业助理医师考试大纲-中药学
第一单元药性理论细目一:四气要点:1.结合有代表性的药物认识四气的确定2.四气的作用细目二:五味要点:1.结合有代表性的药物认识五味的确定2.五味的作用及适应证细目三:升降浮沉要点:1.各类药物的升降浮沉趋向2.影响药物升降浮沉的主要因素细目四:归经要点:结合有代表性的药物认识归经的确定细目五:毒性要点:1.引起毒性反应的原因2.结合具体有毒药物认识其使用注意事项第二单元中药的配伍细目一:中药配伍的意义要点:配伍的意义细目二:配伍内容要点:各种配伍关系的意义第三单元中药的用药禁忌细目一:配伍禁忌要点:“十八反”、“十九畏”的内容细目二:妊娠用药禁忌要点:妊娠用药禁忌的概念及分类第四单元中药的剂量与用法细目一:剂量要点:1.影响中药剂量的因素2.有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量细目二:中药的用法要点:煎煮方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等)第五单元解表药细目一:概述要点:解表药的使用注意事项细目二:发散风寒药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风2.下列药物的功效、主治病证:香薷、羌活、白芷、细辛、辛夷3.下列药物的功效:生姜、藁本、苍耳子4.下列药物的用法:麻黄、香薷、荆芥、细辛5.下列药物的使用注意:麻黄、桂枝、细辛、苍耳子细目三:发散风热药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:薄荷、蝉蜕、柴胡、葛根2.下列药物的功效、主治病证:牛蒡子、桑叶、菊花3.下列药物的功效:蔓荆子、升麻4.下列药物的用法:薄荷、葛根5.下列药物的使用注意:牛蒡子第六单元清热药细目一:概述要点:清热药的使用注意事项细目二:清热泻火药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:石膏、知母、栀子2.下列药物的功效、主治病证:芦根、天花粉、夏枯草3.下列药物的功效:淡竹叶、决明子4.下列药物的用法用量:石膏细目三:清热燥湿药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:黄芩、黄连、黄柏2.下列药物的功效、主治病证:龙胆草、苦参3.下列药物的使用注意:苦参细目四:清热解毒药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:金银花、连翘2.下列药物的功效、主治病证:大青叶、青黛、贯众、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁3.下列药物的功效:穿心莲、紫花地丁、土茯苓、山豆根、马齿苋、鸦胆子4.下列药物的用法用量:青黛、贯众、鸦胆子5.下列药物的使用注意:穿心莲、鸦胆子细目五:清热凉血药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:生地黄、玄参、牡丹皮2.下列药物的功效、主治病证:赤芍3.下列药物的功效:紫草细目六:清虚热药要点:医学全在线1.下列药物的性能、功效、应用:青蒿、地骨皮2.下列药物的功效:白薇、银柴胡、胡黄连第七单元泻下药细目一:概述要点:泻下药的使用注意事项细目二:攻下药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:大黄2.下列药物的功效、主治病证:芒硝3.下列药物的功效:番泻叶、芦荟4.下列药物的用法用量:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟5.下列药物的使用注意:大黄、芒硝、番泻叶、芦荟细目三:润下药要点:下列药物的功效:火麻仁、郁李仁、松子仁细目四:峻下逐水药要点:1.下列药物的功效:甘遂、牵牛子、巴豆2.下列药物的用法用量:甘遂、牵牛子、巴豆3.下列药物的使用注意:甘遂、牵牛子、巴豆第八单元祛风湿药细目一:概述要点:祛风湿药的使用注意事项细目二:祛风寒湿药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:独活、蕲蛇、木瓜2.下列药物的功效、主治病证:威灵仙、川乌3.下列药物的用法:蕲蛇、威灵仙、川乌细目三:祛风湿热药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:秦艽2.下列药物的功效、主治病证:防己3.下列药物的功效:豨莶草4.下列药物的用法:防己、豨莶草细目四:祛风湿强筋骨药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:桑寄生2.下列药物的功效、主治病证:五加皮3.下列药物的功效:狗脊第九单元化湿药细目一:概述要点:化湿药的使用注意事项细目二:具体药物要点:1.下列药物的性能、功效、应用:藿香、苍术、厚朴2.下列药物的功效、主治病证:砂仁、豆蔻3.下列药物的功效:佩兰4.下列药物的用法:砂仁、豆蔻第十单元利水渗湿药细目一:概述要点:利水渗湿药的使用注意事项细目二:利水消肿药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:茯苓、薏苡仁2.下列药物的功效、主治病证:猪苓、泽泻3.下列药物的用法:薏苡仁细目三:利尿通淋药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:车前子2.下列药物的功效、主治病证:滑石3.下列药物的功效:海金沙、石韦、萆薢4.下列药物的用法:车前子、滑石、海金沙细目四:利湿退黄药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:茵陈、金钱草2.下列药物的功效、主治病证:虎杖第十一单元温里药细目一:概述要点:温里药的使用注意事项细目二:具体药物要点:1.下列药物的性能、功效、应用:附子、干姜、肉桂、吴茱萸2.下列药物的功效、主治病证:小茴香3.下列药物的功效:丁香、高良姜、花椒4.下列药物的用法用量:附子、肉桂、吴茱萸、花椒5.下列药物的使用注意:附子、肉桂、丁香第十二单元理气药细目一:概述要点:理气药的使用注意事项细目二:具体药物要点:1.下列药物的性能、功效、应用:陈皮、枳实、香附、薤白2.下列药物的功效、主治病证:青皮、木香、川楝子3.下列药物的功效:沉香、乌药、佛手、柿蒂4.下列药物的使用注意:川楝子第十三单元消食药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:山楂、莱菔子、鸡内金2.下列药物的功效、主治病证:神曲、麦芽3.下列药物的用法:鸡内金4.下列药物的使用注意:麦芽、莱菔子第十四单元驱虫药细目一:概述要点:驱虫药的使用注意事项细目二:具体药物要点:1.下列药物的性能、功效、应用:槟榔2.下列药物的功效、主治病证:使君子3.下列药物的功效:苦楝皮、雷丸4.下列药物的用法用量:使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸5.下列药物的使用注意:使君子、苦楝皮、槟榔第十五单元止血药细目一:概述要点:止血药的使用注意事项细目二:凉血止血药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:小蓟、地榆2.下列药物的功效、主治病证:大蓟、槐花、侧柏叶、白茅根细目三:化瘀止血药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:三七、茜草2.下列药物的功效、主治病证:蒲黄3.下列药物的用法:三七、蒲黄4.下列药物的使用注意:三七、蒲黄细目四:收敛止血药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:白及2.下列药物的功效:仙鹤草、血余炭3.下列药物的使用注意:白及细目五:温经止血药下列药物性能、功效、应用:艾叶第十六单元活血祛瘀药细目一:概述要点:活血祛瘀药的使用注意事项细目二:活血止痛药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:川芎、延胡索、郁金2.下列药物的功效、主治病证:姜黄、乳香3.下列药物的用法:延胡索4.下列药物的使用注意:郁金、乳香细目三:活血调经药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:丹参、红花、益母草、牛膝2.下列药物的功效、主治病证:桃仁、鸡血藤3.下列药物的用法:牛膝4.下列药物的使用注意:丹参细目四:活血疗伤药要点:1.下列药物的功效:土鳖虫、马钱子、骨碎补2.下列药物的用法用量:马钱子3.下列药物的使用注意:马钱子细目五:破血消癥药要点:下列药物的功效:莪术、水蛭第十七单元化痰止咳平喘药细目一:概述要点:化痰止咳平喘药的使用注意事项细目二:温化寒痰药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:半夏2.下列药物的功效、主治病证:天南星、旋覆花3.下列药物的功效:白芥子、白前4.下列药物的用法:半夏、天南星、白芥子、旋覆花5.下列药物的使用注意:半夏、天南星、白芥子细目三:清化热痰药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:川贝母、浙贝母、瓜蒌、桔梗2.下列药物的功效、主治病证:竹茹3.下列药物的功效:天竺黄、前胡、海藻4.下列药物的使用注意:川贝母、浙贝母、瓜蒌、海藻细目四:止咳平喘药1.下列药物的性能、功效、应用:苦杏仁、百部、葶苈子2.下列药物的功效、主治病证:苏子、桑白皮3.下列药物的功效:紫菀、款冬花、枇杷叶、白果4.下列药物的使用注意:苦杏仁、白果第十八单元安神药细目一:概述要点:安神药的使用注意事项细目二:重镇安神药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:磁石2.下列药物的功效、主治病证:龙骨3.下列药物的功效:朱砂、琥珀4.下列药物的用法用量:朱砂、龙骨、琥珀5.下列药物的使用注意:朱砂细目三:养心安神药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:酸枣仁2.下列药物的功效、主治病证:柏子仁、远志3.下列药物的功效:合欢皮第十九单元平肝息风药细目一:概述要点:平肝息风药的使用注意事项细目二:平抑肝阳药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:牡蛎、代赭石2.下列药物的功效、主治病证:石决明3.下列药物的功效:珍珠母、刺蒺藜4.下列药物的用法:石决明、牡蛎、代赭石5.下列药物的使用注意:代赭石细目三:息风止痉药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:羚羊角、牛黄、钩藤、天麻2.下列药物的功效、主治病证:地龙、全蝎、僵蚕3.下列药物的功效:蜈蚣4.下列药物的用法用量:羚羊角、牛黄、钩藤、全蝎、蜈蚣5.下列药物的使用注意:牛黄第二十单元开窍药细目一:概述要点:开窍药的使用注意事项细目二:具体药物1.下列药物的性能、功效、应用:麝香2.下列药物的功效、主治病证:冰片、石菖蒲3.下列药物的功效:苏合香4.下列药物的用法用量:麝香、冰片、苏合香5.下列药物的使用注意:麝香、冰片第二十一单元补虚药细目一:概述要点:补虚药的使用注意事项细目二:补气药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:人参、黄芪、白术、甘草2.下列药物的功效、主治病证:西洋参、党参、山药3.下列药物的功效:太子参、白扁豆、大枣、蜂蜜4.下列药物的用法:人参、西洋参5.下列药物的使用注意:人参、白术、甘草细目三:补阳药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:鹿茸、杜仲、续断、菟丝子2.下列药物的功效、主治病证:淫羊藿、巴戟天、补骨脂3.下列药物的功效:肉苁蓉、益智仁4.下列药物的用法用量:鹿茸5.下列药物的使用注意:鹿茸细目四:补血药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌2.下列药物的用法:阿胶3.下列药物的使用注意:白芍细目五:补阴药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:北沙参、麦冬、龟甲、鳖甲2.下列药物的功效、主治病证:百合、天冬、石斛、玉竹、枸杞子3.下列药物的功效:黄精、女贞子4.下列药物的用法:龟甲、鳖甲第二十二单元收涩药细目一:概述要点:收涩药的使用注意事项细目二:固表止汗药要点:下列药物的功效:麻黄根、浮小麦细目三:敛肺涩肠药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:五味子、乌梅2.下列药物的功效、主治病证:诃子、肉豆蔻3.下列药物的功效:赤石脂4.下列药物的用法:诃子细目四:固精缩尿止带药要点:1.下列药物的性能、功效、应用:山茱萸2.下列药物的功效、主治病证:桑螵蛸、海螵蛸、莲子、芡实3.下列药物的功效:金樱子、椿皮第二十三单元攻毒杀虫止痒药细目一:概述要点:攻毒杀虫止痒药的使用注意事项细目二:具体药物要点:下列药物的功效:硫黄、蛇床子。
2012年中医综合考试大纲——中医诊断学
2012年中医综合考试大纲——中医诊断学(一)绪论1.中医诊断学的主要内容:四诊、辨证、辨病、病案书写。
2.中医诊断的基本原理:司外揣内,见微知著,以常达变。
3.中医诊断的基本法则:整体审察、四诊合参、辨病与辨证相结合。
4.中医诊断学的发展简史。
(二)望诊1.望诊的概念和原理。
2.望神:得神、失神、假神及神乱的表现与临床意义。
3.望色:常色和病色的概念,面部的脏腑分属部位,五色的主病,望色十法的内容。
4.望形体:强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。
5.望姿态:常见异常姿态的表现与临床意义。
6.望头面五官:头面与发、目、鼻、耳、口与唇,齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。
7.望躯体:颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。
8.望二阴:前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。
9.望皮肤:全身皮肤色泽变化及斑疹、白(疒咅)、痈、疽、疔、疖等的表现与临床意义。
10.望排出物:痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。
11.望小儿食指络脉:望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。
12.望舌:舌诊的原理;舌诊的方法和注意事项,舌诊的内容,正常舌象的特征及其生理变异,望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义,望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义,舌象分析要点及舌诊的临床意义,危重舌象诊法。
(三)闻诊1.听声音:语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠和肠鸣等声音的改变及其临床意义。
2.嗅气味:病体与病室异常气味的临床意义。
(四)问诊1.问诊的一般内容:问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。
2.问现在症状(1)问寒热:寒、热的基本概念,恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。
(2)问汗表证辨汗:无汗与有汗的产生机制及其临床意义。
里证辨汗:自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。
中西医助理医师-综合笔试-中医诊断学-第四单元闻诊
中西医助理医师-综合笔试-中医诊断学-第四单元闻诊[单选题]1.导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是A.风邪与痰热搏结B.久病肺气虚损C.燥邪犯肺D.寒痰湿浊停(江南博哥)肺E.阴虚疫毒攻喉正确答案:E参考解析:咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。
掌握“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点。
[单选题]2.金实不鸣是指A.咳声嘶哑B.咳声不扬C.新病音哑或失音D.肺实作喘E.咳声紧闷正确答案:C参考解析:新病音哑或失音多属实证,多因外感风寒或风热袭肺,或痰湿壅肺,肺失清肃,邪闭清窍所致,即所谓“金实不鸣”。
掌握“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点。
[单选题]3.咳声不扬,痰黄难咯者属A.痰湿阻肺B.热邪犯肺C.燥邪犯肺D.肺肾阳虚E.寒邪犯肺正确答案:B参考解析:咳声不扬,痰稠色黄,不易咳出多属热证,多因热邪犯肺,灼伤肺津所致。
掌握“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点。
[单选题]4.久病、重病呃逆不止,声低气怯者属A.胃气衰败B.脾胃气虚C.脾胃阳虚D.寒邪客胃E.热邪客胃正确答案:A参考解析:久病、重病呃逆不止,声低气怯无力者属胃气衰败之危候。
新病呃逆,其声有力,多属寒邪或热邪客于胃。
掌握“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点。
[单选题]5.水逆呕吐的特点是A.吐势徐缓,吐物清稀B.呕吐黏稠苦水C.口干欲饮,饮后则吐D.喷射状呕吐E.朝食暮吐,暮食朝吐正确答案:C参考解析:口干欲饮,饮后则吐者为水逆,多属痰饮停胃,胃气上逆所致。
掌握“听声音-咳嗽、喘、哮、呕吐、呃逆、嗳气、太息的表现及意义”知识点。
[单选题]6.热邪犯胃其呕吐的特点是A.呕声壮厉,吐黏稠黄水B.呕吐呈喷射状C.呕吐酸腐食糜D.朝食暮吐E.暮食朝吐正确答案:A参考解析:呕声壮厉,吐势较猛,呕吐出黏稠黄水,或酸或苦者多属实热证,常因热伤胃津,胃失濡养所致。
中医执业助理医师资格考试题库100页附答案(中医诊断学)
第一单元绪论一、A11、中医诊断的基本原则是A、整体审察,四诊合参,病证结合B、辨证求因,审因论治,脉症合参C、证候真假,证候错杂,诊法合参D、证候转化,病证结合,辨证求因E、司外揣内,见微知著,以常衡变二、B1、A.四诊合参B.整体审察C.见微知著D.病证结合E.司外揣内<1> 、医生利用四诊收集的病情资料,综合判断病情的方法属于A B C D E<2> 、中医上将辨病与辩证相结合来进行疾病诊断的方法属于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】中医诊断的基本原则包括了:整体审察、四诊合参、病证结合。
故最佳的选项是A。
【该题针对“绪论”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】 A【答案解析】四诊合参是指医生临证时必须将望、闻、问、切四诊收集的病情资料,综合判断,参照互证,以全面、准确地作出诊断。
故此题的正确选项是A。
【该题针对“绪论”知识点进行考核】【正确答案】 D【答案解析】病证结合:中医的诊断结论由病名和证名组成。
病与证是疾病诊断的两个不同的侧重点,辨病是探求病变全过程总的发展规律,认识贯穿疾病始终的基本矛盾;而辨证则是识别疾病某一阶段的主要病理癥结,抓住当前疾病的主要矛盾。
中医在诊断时,辨病与辨证常交织在一起,它既要求从纵的方面去辨别该病全过程的病机变化规律及临床特点,又要求从横的方面去辨别患者现阶段的证候类型。
故正确的选项是D。
【该题针对“绪论”知识点进行考核】第二单元望诊一、A11、病人肢体软弱无力,行动不便属于A、瘫痪B、痹病C、痿病D、痫病E、中风后遗症2、下列哪项不属于中风病临床表现A、卒然昏倒B、不省人事C、口眼歪斜D、半身不遂E、四肢抽搐3、手足蠕动的病机是A、热极生风B、血虚生风C、阴血亏虚D、肝阳化风E、寒凝筋脉4、下列哪项是形盛气虚的表现A、体胖能食,肌肉坚实B、体胖食少,神疲乏力C、形瘦能食,舌红苔黄D、形瘦颧红,皮肤干焦E、卧床不起,骨瘦如柴5、病人卧时向外,躁动不安属A、阳证B、阴证C、寒证D、虚证E、虚寒证6、病人但卧不能坐,坐则晕眩,属A、哮病B、肺胀C、气胸D、痰饮停肺E、夺气失血7、小儿指纹鲜红主A、里热B、表热C、表证D、疼痛E、病危8、小儿指纹紫黑主A、实热证B、实寒证C、虚热证D、小儿惊风E、血络郁闭9、小儿指纹浮露属A、惊风B、外感表证C、实热证D、虚热证E、疳积10、小儿指纹紫红属A、外感表证B、里热证C、痛证D、血络闭郁E、惊风11、小儿指纹浅淡而纤细者属A、表证B、里证C、虚证D、实证E、寒证12、小儿指纹色青者属A、外感表证B、里实热证C、痛证惊风D、血络闭郁E、脾虚疳积13、小儿指纹达于气关是A、邪气入络B、邪气入经C、邪入脏腑D、病情凶险E、外感初起14、头发成斑片状脱落的多见于A、肾精亏损B、气血两虚C、久病体弱D、血虚受风E、血热15、小儿发结如穗,枯黄稀疏属于A、先天不足B、疳积C、血热D、肾精亏损E、血虚16、新生儿脐风,上下口唇紧聚称为A、口噤B、口撮C、口喎D、口振E、口动17、口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部疼痛者为A、口疮B、口糜C、鹅口疮D、口撮E、以上都不是18、唇色深红多为A、胃气充足B、热盛C、煤气中毒D、血瘀E、寒凝血脉19、唇边生疮,红肿疼痛多见于A、燥热津伤B、阴虚火旺C、心脾积热D、胃火亢盛E、以上都不是20、咽部溃烂成片或凹陷者多为A、肺胃热轻B、肺胃热盛C、脾胃热盛D、阴虚火旺E、以上都不是21、小儿口角流涎多属于A、脾气虚弱B、湿热内蕴C、心脾积热D、肝风内动E、胃气虚弱22、脾阳已绝的患者其唇的形态可见A、口唇糜烂B、唇干而裂C、人中满唇反D、唇内溃烂,其色淡红E、人中短缩,唇卷缩不能覆齿23、热极的患者其唇的色泽可表现为A、唇色深红B、唇色青紫C、口唇青黑D、口唇赤肿而干E、口唇呈樱桃红色者24、眼窝凹陷多属A、肺胀B、吐泻伤津C、肝胆火炽D、脾胃虚衰E、肾阴不足25、目的脏腑分属中,白睛属肺,称为A、血轮B、风轮C、肉轮D、气轮E、水轮26、全目赤肿为A、脾胃湿热B、肝经风热C、心脾积热D、肺热壅盛E、肾经虚火27、瞳孔缩小可见于A、青风内障B、颅脑外伤C、颅内肿瘤D、川乌中毒E、杏仁中毒28、两侧瞳孔完全散大,对光反射消失提示A、吗啡中毒B、有机磷中毒C、毒蕈中毒D、脏腑精气耗竭E、氯丙嗪中毒29、下列哪项不是得神的表现A、目光精彩B、神志清楚C、颧赤如妆D、面色荣润E、呼吸调匀30、下列哪项不是正虚失神的表现A、目无光彩B、反应迟钝C、呼吸微弱D、精神萎靡E、壮热神昏31、假神最主要的病理机制是A、气血不足,精津亏损B、机体阴阳失调C、脏腑虚衰,功能低下D、阴盛于内,格阳于外E、精气衰竭,虚阳外越32、下列哪项不是邪盛失神的临床表现A、神昏谵语B、喉中痰鸣C、两手握固D、呼吸气微E、牙关紧闭33、下列不属于假神临床表现的是A、突然昏倒,口吐白沫B、目无光彩,突然目光转亮C、懒言少语,突然言语不休D、本无食欲,突然欲进饮食E、面色无华,突然两颧泛红如妆34、患者出现突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,醒后如常者,属于A、脏躁B、狂病C、癫病D、痴呆E、痫病35、患部顶白形小如粟,根硬较深,麻木痒痛者为A、痈B、疔C、疽D、疖E、麻疹36、斑与疹的主要区别是A、是否色红成片B、是否时现时隐C、是否抚之碍手D、是否伴寒颤E、是否伴有身热37、咯痰白滑量多易出者属A、寒痰B、燥痰C、热痰D、湿痰E、肺痈之痰38、鼻流浊涕者,多属A、外感风热B、胆经湿热C、阳气虚弱D、外感风寒E、阴虚肺燥39、椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现者是A、风疹B、水痘C、湿疹D、麻疹E、瘾疹40、痈疮的病因是A、外感火热毒邪B、感受疫毒火毒C、阴寒之邪凝聚D、湿热火毒蕴结E、气血亏虚41、疮疡患部红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为A、痈B、疽C、疔D、疖E、瘾疹42、面色淡黄,枯槁无华称为A、黄胖B、萎黄C、阴黄D、阳黄E、黄疸43、面色黧黑,肌肤甲错的病机是A、肾虚B、水饮C、寒证D、瘀血E、痛证44、脾胃气虚的面色是A、面黄虚浮B、面色萎黄C、面目俱黄D、面色青黄E、以上都不是45、满面通红者多属于A、阴虚火旺B、虚阳上越C、外感发热D、真寒假热E、阳气暴脱46、以下不属于五色中白色主病的是A、气虚B、血虚C、寒邪D、阳虚E、湿邪47、阳气暴脱病人的面色是A、面白无华B、面色淡白C、面色苍白D、面色青紫E、面色青黑48、以下哪项不是面色发黑所属病证A、水饮B、湿证C、肾虚D、寒证E、瘀血49、以下哪项不是面色发青所属病证A、痛证B、寒证C、惊风D、水饮E、血瘀50、下列各项中,不属于病色表现的是A、面色淡青B、面色淡黄C、面色淡白D、面色红赤E、红黄隐隐51、在望病人面色时,应首先注意区分的是A、主色与客色B、善色与恶色C、主色与恶色D、常色与病色E、主色与病色52、戴阳证患者的表现为A、面黄隐隐B、面色红赤C、面色淡白D、面色淡青E、面色苍白,颧颊部嫩红如妆二、B1、A.肺胃热盛B.虚火上炎C.脾胃湿热D.风热痰火E.痰湿凝聚<1> 、咽部深红,肿痛明显多为A B C D E<2> 、咽喉淡红漫肿多为A B C D E2、A.冷极B.热盛C.热极D.瘀血E.煤气中毒<3> 、口唇樱桃红色多见于A B C D E<4> 、口唇青黑多见于A B C D E3、A.横目斜视B.昏睡露睛C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.双睑下垂<5> 、脾肾亏虚多见A B C D E<6> 、肝风内动多见A B C D E4、A.痰中带血B.痰黄质稠C.痰白清稀D.痰少黏稠E.痰白滑量多<7> 、寒痰的特征是A B C D E<8> 、燥痰的特征是A B C D E5、A.青色、赤色B.青色、黑色C.黄色、黑色D.赤色、黑色E.赤色、白色<9> 、主瘀血证的面色为A B C D E<10> 、主水湿内停证的面色为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】痿病肢体痿软无力,行走不便;痹病则四肢关节疼痛,肿胀,变形,屈伸不利。
中医助理医师《中医诊断学》大纲
中医助理医师《中医诊断学》大纲第一单元绪论要点:中医诊断的基本原则第二单元望诊细目一:望神要点:.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义.神乱的常见临床表现及其意义细目二:望面色要点:.常色与病色的分类、临床表现及其意义.五色主病的临床表现及其意义细目三:望形态要点:.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义.姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床表现及其意义细目四:望头面五官要点:.望头发的主要内容及其临床意义.面肿、腮肿及口眼(口呙)斜的临床表现及其意义.目的脏腑分属,望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义.望咽喉的主要内容及其临床意义细目五:望皮肤要点:.望皮肤色泽的内容及其临床意义.望斑疹的内容及其临床意义.望水疱的内容及其临床意义.望疮疡的内容及其临床意义细目六:望排出物要点:望痰、涕的内容及其临床意义细目八:望小儿指纹要点:.望小儿指纹的方法及其正常表现.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义第三单元望舌细目一:舌诊原理与方法要点:.舌诊原理.舌诊方法与注意事项细目二:正常舌象要点:正常舌象的特点及临床意义细目三:望舌质要点:.舌色变化(淡白、淡红、红、绛、青紫)的特征与临床意义.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕)的特征与临床意义.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的特征与临床意义细目四:望舌苔要点:.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的特征与临床意义.苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义细目五:舌象综合分析要点:.舌质和舌苔的综合诊察.舌诊的临床意义第四单元闻诊细目一:听声音要点:.音哑与失音的临床表现及其意义.谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及其意义.咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义.呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义.太息的临床表现及其意义细目二:嗅气味要点:.口气、排泄物之气味异常的临床意义.病室气味异常的临床意义第五单元问诊细目一:问诊内容要点:.主诉的概念与意义.十问歌细目二:问寒热要点:.恶寒发热的临床表现及其意义.但寒不热的临床表现及其意义.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床表现及其意义.寒热往来的临床表现及其意义细目三:问汗要点:.特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及其意义.局部汗出(头汗、半身汗、手足心汗、阴汗)的临床表现及其意义细目四:问疼痛要点:.疼痛的性质及其临床意义.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义细目五:问头身胸腹要点:问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义细目六:问耳目要点:.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义.目眩的临床表现及其意义细目七:问睡眠要点:.失眠的临床表现及其意义.嗜睡的临床表现及其意义细目八:问饮食与口味要点:.口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义.食欲与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义.口味:口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义细目九:问二便要点:.大便异常(便次、便质、排便感觉)的临床表现及其意义.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的临床表现及其意义细目十:问经带要点:.经期、经量异常的临床表现及其意义.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义.带下异常(白带、黄带)的临床表现及其意义细目三:常见脉象的特征与临床意义要点:.常见脉象的脉象特征及鉴别(浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉).常见脉象的临床意义第七单元按诊要点:.按诊的方法与注意事项.按肌肤手足的内容及其临床意义.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点第八单元八纲辨证细目一:概述要点:八纲辨证的概念细目二:表里。
-2012年中西医执业助理医师考试大纲—中医诊断学
第一单元 诊断学绪论 要点: 中医诊断疾病的三大原则 第二单元 问诊 细目一:问寒热 要点:1. 恶寒发热的临床意义2. 但寒不热的临床意义3. 但热不寒(壮热、潮热、微热 ) 的临床意义4. 寒热往来的临床意义 细目二:问汗 要点: 特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗 ) 的临床表现及意义 细目三:问疼痛 要点:1. 疼痛的性质及临床意义2. 头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛的要点及临床意义细目四:问头身胸腹 要点: 头晕的要点及临床意义 细目五:问耳目 要点:1. 耳鸣、耳聋的概念及临床意义2. 目眩的概念及临床意义 细目六:问睡眠 要点:1. 失眠的概念及临床意义2. 嗜睡的概念及临床意义 细目七:问饮食与口味 要点:1. 口渴与饮水:2. 食欲与食量: 3. 口味:口淡、 细目八:问二便 要点:1. 大便异常(便次、便质、排便感觉 ) 的临床意义2. 小便异常(尿次、尿量、排尿感觉 ) 的临床意义 第三单元 望诊 细目一:望神 要点: 得神、失神、假神的常见表现及临床意义口渴多饮、渴不多饮的临床意义食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义 口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临细目二:望面色 要点:1. 常色与病色的区别2. 五色主病的内容和机理 细目三:望形态 要点:1. 望形体强弱胖瘦的临床意义2. 望姿态异常(动静姿态、异常动作 )的临床意义 细目四:望头面五官 要点:1. 望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义2. 目部的脏腑相关部位,望目形、目态的主要内容及临床意义3. 望齿、龈的主要内容及临床意义4. 望咽喉的主要内容及临床意义 细目五:望皮肤 要点:1. 望斑疹的内容及临床意义2. 望疮疡的内容及临床意义细目六:望排泄物与分泌物要点: 观察痰、涕的临床意义 细目七:望小儿指纹 要点: 小儿指纹病理变化的临床意义 第四单元 望舌 细目一:舌诊原理 要点: 舌与脏腑的关系 细目二:望舌质要点:1. 舌色变化2. 舌形变化3. 舌态变化 细目四:望舌苔 要点:1. 苔质变化(厚薄、2. 苔色变化(白、黄、灰、黑 ) 的临床意义 3. 舌质和舌苔的综合诊察 第五单元 闻诊 细目一:听声音 要点:1. 音哑与失音的临床意义2. 谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义3. 咳嗽、喘、哮、短气、少气的概念及临床意义淡白、 老红、绛、紫 胖瘦、点刺、 痿软、) 的临床意义 裂纹、齿痕、 歪舌下络脉 ) 的临床意义 ) 润燥、腐腻、 ) 的临床意义4. 呕吐、呃逆、嗳气的概念及临床意义 细目二:嗅气味 要点: 口气、病室气味异常的临床意义 第六单元 脉诊 细目一:脉诊概说 要点: 1. 寸口脉与脏腑的关系2. 切脉指法3. 寸口“三部九候” 细目二:正常脉象 要点:1. 正常脉象的特点2. 正常脉象胃、神、 细目三:常见病脉 常见病脉(浮、沉、 代) 的脉像特征及主病 第七单元 按诊 要点:1. 按肌肤的内容及临床意义2. 按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点 3. 按胸部虚里的内容及临床意义 第八单元 八纲 细目一:概述 要点:八纲辨证的概念 细目二:表里 要点:1. 表证与里证的概念2. 表证的临床表现、辨证要点3. 表证与里证的鉴别要点 细目三:寒热 要点: 1. 寒证与热证的概念2. 寒证与热证的临床表现、鉴别要点 细目四:虚实 要点:1. 虚证与实证的概念2. 虚证与实证的临床表现、鉴别要点 细目五:阴阳 要点:1. 阴证与阳证的概念2. 阴证与阳证的鉴别要点 细目六:八纲证候间的关系的概念根的含义迟、数、虚、实、滑、涩、洪、紧、弦、细、微、濡、动、疾、结、促、要点:1. 证候相兼与错杂2. 证候真假(寒热真假 ) 第九单元 病性辨证 细目一:辨阴阳虚损证候 要点:1. 阳虚证、阴虚证的临床表现2. 亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点 细目二:气虚类证辨证 要点:1. 气虚证的临床表现、辨证要点2. 气陷证的临床表现、辨证要点 细目三:血虚类证辨证 要点: 血虚证的临床表现、辨证要点 细目四:气滞类证辨证 要点:1. 气滞证的临床表现、辨证要点2. 气逆证的临床表现、辨证要点 细目五:血病其他证辨证 要点:1. 血瘀证的临床表现、2. 血热证的临床表现、3. 血寒证的临床表现、 细目六:气血同病类证辨证 要点: 气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点 细目七:津液类证辨证1. 痰证的临床表现2. 水停证的临床表现3. 津液亏虚证的临床表现 第十单元 脏腑辨证 细目一:心病辨证 要点:1. 心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点2. 心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点3. 心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因的比较4. 痰蒙心神、痰火扰神证的比较 细目二:肺病辨证 要点: 1. 肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点2. 风寒犯肺、寒痰阻肺证的比较3. 风热犯肺、肺热炽盛、燥邪犯肺证的辨证要点 细目三:脾病辨证要点:1. 脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点2. 湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点 细目四:肝病辨证要点:1. 肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点2. 肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点3. 肝风内动四证的临床表现、鉴别要点4. 肝胆湿热证的辨证要点 细目五:肾病辨证 要点:辨证要点 辨证要点辨证要点1. 肾阳虚、肾阴虚证的临床表现2. 肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现3.肾病五证的比较细目六:腑病辨证要点:1. 胃热炽盛证的临床表现2. 寒滞胃肠、食滞胃肠证的临床表现3.肠热腑实、肠道津亏证的临床表现4.肠道湿热、膀胱湿热、胆郁痰扰证的临床表现细目七:脏腑兼证要点:1. 心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、辨证要点2. 肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、辨证要点。
2012中医助理医师大纲《中医诊断学》解析
2012中医助理医师大纲《中医诊断学》第一单元绪论要点:中医诊断疾病的三大原则1。
审察内外,整体察病整体观念是中医学的一个基本特点。
人是一个有机的整体,内在脏腑与外在体表、四肢、五官是统一的;而整个机体与外界环境也是统一的,人体一理发生病变,局部可以影响全身,全身病变也可反映于某一局部;外部有病可以内传入里,内脏有病也可以反映于外;精神刺激可以影响脏腑功能活动,脏腑有病也可以造成精神活动的异常。
同时,疾病的发展也与气候及外在环境密切相关。
因此,在诊察疾病时,首先要把患者的局病看成是患者整体的病变,既要审察其外,又要审察其内,还要把患者与自然环境结合起来加以审察,才能做出正确的诊断。
所以说,审察内外、整体察病是中医诊断学的一个基本原则。
2。
辨证求因,审因论治辩证求因,就是在审察内外、整体察病的基础上,根据患者一系列的具体表现,加以分析综合,求得疾病的本质和症结所在,从而审因论治。
所谓辨证求因的“因”,除了六淫、七情、饮食劳倦等通常的致病原因外,还包括疾病过程中产生的某些症结,即问题的关键,作为辩证论治的主要依据。
这就要求根据病人临床表现出的具体证候,从而确定病因是什么?病位在何处?其病程发展及病变机理如何?如病人自诉发热,我们还不能得出辨证结果,只有进一步询问有无恶寒头痛,是否疾病初起,检查是否脉浮、舌苔薄白等,才可以初步确定是外感表证发热还是内伤里证发热。
若是外感表证发热,还要进一步辩证到底是外感风热,还是外感风寒。
假如有舌红、口渴、脉浮数、发热重、恶寒轻,就可知其发热为外感风热证,从而为治疗指出方向。
由此可知,仔细地辨证,就可对疾病有确切认识,诊断就更为正确,在治疗上就能达到审因论治的较高境界。
3。
四诊合参,从病辨证诊断疾病要审察内外,整体察病。
那么就要对患者做全面详细的检查和了解,必须四诊合参,即四诊并用或四诊并重。
四诊并用,并不等于面面俱到。
由于接触患者的时间有限,只有抓住主要矛盾,有目的、系统地重点收集临床资料,才不致浪费时间。
中医助理医师-综合笔试-中医诊断学问诊
中医助理医师-综合笔试-中医诊断学问诊[单选题]1.下列哪项不是目眩的常见原因A.风热上袭B.痰蒙清窍C.肝火上炎D.肝阳上亢E.肝阳化风正确答案:A(江南博哥)参考解析:目眩是指患者自觉视物旋转动荡,如在舟车之上,或眼前如有蚊蝇飞动的症状。
因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙清窍所致者,多属实证或本虚标实证;因气虚、血亏、阴精不足所致者,多属虚证。
掌握“问耳目及问睡眠”知识点。
[单选题]2.睡后易醒,醒后不易入睡多见于A.心肾不交B.食滞内停C.胆郁痰扰D.心脾两虚E.以上均不是正确答案:D参考解析:临床常见四种类型的失眠:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。
(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。
(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。
(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。
掌握“问耳目及问睡眠”知识点。
[单选题]3.常见饭后嗜睡,其原因多为A.脾气虚弱B.湿邪困脾C.心肾阳虚D.邪闭心神E.以上都不是正确答案:A参考解析:饭后嗜睡,兼神疲倦怠,食少纳呆者,多由脾失健运,清阳不升所致。
掌握“问耳目及问睡眠”知识点。
[单选题]4.精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡,肢冷脉微多见于A.心肾阳衰B.痰湿困脾C.脾虚不运D.邪闭心神E.营血亏虚正确答案:A参考解析:精神极度疲惫,神识朦胧,困倦欲睡,肢冷脉微为心肾阳衰。
掌握“问耳目及问睡眠”知识点。
[单选题]5.下列哪项不是失眠的病因A.阴血亏虚B.痰湿困脾C.心胆气虚D.食积胃脘E.阴虚火旺正确答案:B参考解析:失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现,多由阴虚或阳盛所致。
其病机有虚实之分,虚者多因阴血亏虚、心神失养,或心胆气虚,心神不安所致,常见于心脾两虚、心肾不交、心胆气虚等证。
实者多因邪气内扰心神所致,如心肝火盛,或痰火扰神,或食滞内停所致的“胃不和则卧不安”等。
掌握“问耳目及问睡眠”知识点。
[单选题]6.突发耳鸣,声大如潮,按之不减者属A.肾精亏损B.阴虚火旺C.肝肾阴虚D.肝胆火盛E.肝血不足正确答案:D参考解析:突发耳鸣,声大如雷,按之鸣声不减,或新病暴聋者,多属实证。
2012年中医执业医师考试大纲-诊断学基础
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第一单元症状学细目一:发热要点:1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的伴随症状细目二:胸痛要点:1.胸痛的病因2.胸痛的问诊要点细目三:腹痛要点:1.腹痛的病因2.腹痛的问诊要点细目四:咳嗽与咯痰要点:1.咳嗽的病因2.咳嗽与咯痰的问诊要点细目五:咯血要点:1.咯血的概念2.咯血的病因3.咯血的问诊要点4.咯血与呕血的鉴别细目六:呼吸困难要点:1.呼吸困难的概念2.呼吸困难的病因3.呼吸困难的临床表现4.呼吸困难的伴随症状细目七:恶心与呕吐要点:1.恶心与呕吐的病因2.恶心与呕吐的问诊要点细目八:呕血与黑便要点:1.呕血与黑便的概念2.呕血与黑便的病因3.呕血与黑便的问诊要点细目九:黄疸要点:1.黄疸的概念2.各型黄疸的病因、临床表现及实验检查特点细目十:抽搐要点:1.抽搐的病因2.抽搐的问诊要点细目十一:意识障碍要点:1.意识障碍的病因2.嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄的临床表现3.意识障碍的伴随症状第二单元问诊要点:问诊的内容第三单元检体诊断细目一:基本检查法要点:1.视诊的适用范围2.触诊的方法,各种方法的适用范围3.叩诊的方法及注意事项4.各种叩诊音的特点及出现部位5.听诊的注意事项6.嗅诊时常见异常气味的临床意义细目二:全身状态检查要点:1.体温测量的方法、正常值2.脉搏检查法、脉率的正常值及变异的临床意义3.血压的测量方法、正常值及变异的临床意义4.发育与体型的确定及临床意义5.营养状态的分级及常见营养异常的原因6.意识状态检查法及常见意识障碍类型7.常见异常面容的特点及临床意义8.常见异常体位的特点及临床意义9.常见异常步态的特点及临床意义细目三:皮肤检查要点:1.皮肤弹性、颜色、湿度异常改变的临床意义2.皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义细目四:淋巴结检查要点:1.浅表淋巴结的检查方法2.局部和全身浅表淋巴结肿大的临床意义细目五:头部检查要点:1.头颅与颜面异常的临床意义2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查法及异常改变的临床意义3.眼球外形和运动的一般检查法与异常改变的临床意义4.瞳孔及瞳孔反射的一般检查法及异常改变的临床意义5.外耳、乳突的一般检查法及异常改变的临床意义6.鼻外形及鼻窦的一般检查法及异常改变的临床意义7.唇、口腔黏膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及异常改变的临床意义细目六:颈部检查要点:1.颈部血管的检查法及异常改变的临床意义2.甲状腺、气管位置的检查法及异常改变的临床意义细目七:胸壁及胸廓检查要点:医学全在线网站1.胸部体表标志(骨骼标志、体表标志线)及分区2.常见异常胸廓的类型及临床意义3.胸壁静脉曲张、胸壁及胸骨压痛的临床意义4.乳房检查法及乳房常见病变表现细目八:肺和胸膜检查要点:1.正常呼吸类型及异常改变的临床意义2.正常呼吸频率、深度、节律及异常改变的临床意义3.触觉语颤和胸膜摩擦感的检查方法及异常改变的临床意义4.肺部叩诊方法及正常叩诊音5.肺下界及肺下界移动度的检查法、正常值及异常改变的临床意义6.肺部病理性叩诊音的临床意义7.正常三种呼吸音的听诊特点及听诊部位8.病理性呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义9.听觉语音的检查方法及临床意义10.肺实变、肺气肿、胸腔积液及气胸的典型体征细目九:心脏、血管检查要点:1.心前区隆起的临床意义2.正常心尖搏动的位置、范围、强度及其改变的临床意义3.心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义4.心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义5.心脏瓣膜听诊区及听诊内容6.正常心率、心律及异常改变的临床意义7.正常心音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义8.奔马律与开瓣音的特点及临床意义9.心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义10.心包摩擦音的听诊特点、部位及临床意义11.血管检查的内容、方法及临床意义12.二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的体征细目十:腹部检查要点:1.腹部体表划区法及各区脏器分布2.腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义3.腹壁紧张度、压痛和反跳痛的检查法及临床意义4.肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义5.肝、脾和膀胱的叩诊法及临床意义6.肠蠕动音和振水音的听诊法及临床意义,常见腹部血管杂音的临床意义7.腹水的检查法及临床意义8.腹部常见疾病的体征细目十一:肛门、直肠检查要点:医.学.全.在.线网站肛门、直肠视诊及指诊检查的内容细目十二:脊柱与四肢检查要点:1.脊柱常用检查法及临床意义2.四肢、关节检查内容和临床意义细目十三:神经系统检查要点:1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别2.临床常见感觉障碍的类型3.运动功能检查及临床意义4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别5.常用神经反射检查法、内容和临床意义第四单元实验室诊断细目一:血液的一般检查要点:1.血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板检查的正常值及异常的临床意义2.网织红细胞、红细胞沉降率检查的正常值及异常的临床意义细目二:血栓与止血检查要点:出血时间、血小板粘附试验、凝血时间的正常参考值及临床意义细目三:骨髓检查要点:骨髓细胞学检查的临床意义细目四:肝脏病常用的实验室检查要点:1.蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和异常的临床意义2.常用血清酶检查的正常值及临床意义3.甲、乙、丙型肝炎病毒标志物检测的临床意义细目五:肾功能检查要点:1.内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮及二氧化碳结合力测定的意义、正常值及异常的临床意义2.浓缩稀释试验的临床意义细目六:常用生化检查要点:1.血清钾、钠、氯、钙测定的正常值及异常的临床意义2.血糖、血脂测定的正常值及异常的临床意义细目七:酶学检查要点:血清淀粉酶、心肌酶检测的正常值及异常的临床意义细目八:免疫学检查要点:1.血清免疫球蛋白及补体测定的临床意义2.抗链球菌溶血素“O”、类风湿因子、肥达反应、梅毒血清学检查及艾滋病病毒抗体测定的临床意义3.肿瘤标志物检测的临床意义细目九:尿液检查要点:常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义细目十:粪便检查要点:粪便检查的内容、正常值和异常的临床意义细目十一:痰液检查要点:1.痰液标本的收集方法2.痰液检查的内容及临床意义细目十二:浆膜腔穿刺液检查要点:1.浆膜腔穿刺液检验内容2.渗出液与漏出液的鉴别细目十三:脑脊液检查要点:脑脊液检查的适应证和禁忌证,常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点第五单元心电图诊断要点:1.常用心电图导联2.心电图各波段及心电轴的正常范围,异常变化的临床意义3.房室肥大、心肌梗死、冠状动脉供血不足、过早搏动、阵发性心动过速、心房及心室颤动、房室传导阻滞的心电图表现医学全.在.线4.心电图的临床应用价值第六单元影像诊断细目一:超声诊断要点:超声诊断的临床应用细目二:放射诊断要点:1.X线成像的基本原理2.X线检查方法3.X线计算机体层成像(CT)的临床应用4.磁共振成像(MRI)的临床应用5.呼吸系统病变的基本X线表现6.常见呼吸系统疾病的影像诊断7.心脏增大的X线表现8.常见循环系统疾病的影像诊断9.消化系统疾病影像学检查方法10.常见消化系统疾病的影像诊断11.常见泌尿系统疾病的影像诊断12.骨与关节基本病变的X线表现13.常见中枢神经系统疾病的影像诊断细目三:放射性核素诊断要点:1.甲状腺吸131碘功能测定及肾图分析的临床意义2.血清总甲状腺素(TT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离T3、游离T4、促甲状腺激素测定的临床意义第七单元病历与诊断方法要点:1.病历书写的格式与内容2.诊断内容。
2012年中医助理医师考试大纲——中药学
第一单元绪论要点:中医诊断疾病的三大原则第二单元问诊细目一:问寒热要点:1.恶寒发热的临床意义2.但寒不热的临床意义3.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床意义4.寒热往来的临床意义细目二:问汗要点:特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及意义细目三:问疼痛要点:1.疼痛的性质及临床意义2.头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛的要点及临床意义细目四:问头身胸腹要点:头晕的要点及临床意义细目五:问耳目要点:1.耳鸣、耳聋的概念及临床意义2.目眩的概念及临床意义细目六:问睡眠1.失眠的概念及临床意义2.嗜睡的概念及临床意义细目七:问饮食与口味要点:1.口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的临床意义2.食欲与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义3.口味:口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床意义细目八:问二便要点:1.大便异常(便次、便质、排便感觉)的要点及临床意义2.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的要点及临床意义第三单元望诊细目一:望神要点:得神、失神、假神的常见表现及临床意义细目二:望面色要点:1.常色与病色的区别2.五色主病的内容和机理细目三:望形态要点:1.望形体强弱胖瘦的临床意义2.望姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床意义细目四:望头面五官1.望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义2.目部的脏腑相关部位,望目形、目态的主要内容及临床意义3.望齿、龈的主要内容及临床意义4.望咽喉的主要内容及临床意义细目五:望皮肤要点:1.望斑疹的内容及临床意义2.望疮疡的内容及临床意义细目六:望排泄物与分泌物要点:观察痰、涕的临床意义细目七:望小儿指纹要点:小儿指纹病理变化的临床意义第四单元望舌细目一:舌诊原理要点:舌与脏腑的关系细目二:望舌质要点:1.舌色变化(淡白、红、绛、紫)的临床意义2.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕、舌下络脉)的临床意义3.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的临床意义细目三:望舌苔1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的临床意义2.苔色变化(白、黄、灰、黑)的临床意义3.舌质和舌苔的综合诊察细目二:嗅气味要点:口气、病室气味异常的临床意义第六单元脉诊细目一:脉诊概说要点:1.寸口脉与脏腑的关系2.切脉指法3.寸口"三部九候"的概念细目二:正常脉象要点:1.正常脉象的特点2.正常脉象胃、神、根的含义细目三:常见病脉常见病脉(浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、洪、紧、弦、细、微、濡、动、疾、结、促、代)的脉象特征及主病第七单元按诊要点:1.按肌肤的内容及临床意义2.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点3.按胸部虚里的内容及临床意义第八单元八纲细目一:概述要点:八纲辨证的概念细目二:表里要点:1.表证与里证的概念2.表证的临床表现、辨证要点3.表证与里证的鉴别要点细目三:寒热要点:1.寒证与热证的概念2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点细目四:虚实要点:1.虚证与实证的概念2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点细目五:阴阳要点:1.阴证与阳证的概念2.阴证与阳证的鉴别要点细目六:八纲证候间的关系要点:1.证候相兼与错杂2.证候真假(寒热真假)第九单元病性辨证细目一:辨阴阳虚损证候要点:1.阳虚证、阴虚证的临床表现2.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点细目二:气虚类证辨证要点:1.气虚证的临床表现、辨证要点2.气陷证的临床表现、辨证要点细目三:血虚类证辨证要点:血虚证的临床表现、辨证要点细目四:气滞类证辨证要点:1.气滞证的临床表现、辨证要点2.气逆证的临床表现、辨证要点细目五:血病其他证辨证要点:1.血瘀证的临床表现、辨证要点2.血热证的临床表现、辨证要点3.血寒证的临床表现、辨证要点细目六:气血同病类证辨证要点:气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点细目七:津液类证辨证1.痰证的临床表现2.水停证的临床表现3.津液亏虚证的临床表现第十单元脏腑辨证细目一:心病辨证要点:1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点3.心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因的比较4.痰蒙心神、痰火扰神证的比较细目二:肺病辨证要点:1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点2.风寒犯肺、寒痰阻肺证的比较3.风热犯肺、肺热炽盛、燥邪犯肺证的辨证要点细目三:脾病辨证要点:1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点细目四:肝病辨证要点:1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点4.肝胆湿热证的辨证要点细目五:肾病辨证要点:1.肾阳虚、肾阴虚证的临床表现2.肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现3.肾病五证的鉴别要点细目六:腑病辨证要点:1.胃热炽盛证的临床表现2.寒滞胃肠、食滞胃肠证的临床表现3.肠热腑实、肠道津亏证的临床表现4.肠道湿热、膀胱湿热、胆郁痰扰证的临床表现细目七:脏腑兼证要点:1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、辨证要点2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、辨证要点。
执业医师考试大纲—中医诊断学
执业医师考试大纲—中医诊断学执业医师考试大纲—中医诊断学执业医师考试大纲—中医诊断学第一单元绪论要点:中医诊断疾病的三大原则。
第二单元望诊细目一:望神要点:得神、失神、假神的观察要点及临床意义。
细目二:望面色要点:1.常色与病色的区别。
2.五色主病的机理和特点。
细目三:望形态要点:1.望形体强弱胖瘦与肢体畸形的临床意义。
2.望姿态异常(颤动、抽搐、撮空、痿、痹)的临床意义。
细目四:望头颈五官九窍要点:1.望头形、囟门、面肿、口眼歪斜的临床意义。
2.目部的脏腑相关部位,望目形、目态的临床意义。
3.望齿、龈的(主要内容)临床意义。
4.望咽喉的主要内容及临床意义。
细目五:望皮肤要点:1.望斑疹的内容及临床意义。
2.望痈、疽、疔的内容及临床意义。
细目六:望络脉要点:1.望小儿食指络脉的方法。
2.小儿食指络脉变化的临床意义。
细目七:望排泄物与分泌物要点:1.观察涕、痰的临床意义。
2.观察呕吐物的临床意义。
第三单元望舌细目一:舌诊概说要点:1.舌与脏腑、经络、气血的关系。
2.舌诊的临床意义。
细目二:正常舌要点:1.正常舌的特点及临床意义。
2.舌象胃、神、根的含义。
细目三:望舌质要点:1.舌色变化及临床意义(淡白、红、绛、紫)。
2.舌形变化及临床意义(老嫩、胖瘦、肿胀、点刺、裂纹、齿痕、光滑、舌下络脉)。
3.舌态变化及临床意义(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)。
细目四:望舌苔要点:1.苔色变化及其临床意义(白、黄、灰、黑)。
2.苔质变化及其临床意义(厚薄、润燥、腐腻、剥落、消长)。
3.舌质和舌苔的综合诊察。
第四单元闻诊细目一:听声音要点:1.音哑与失音的概念及临床意义。
2.谵语、郑声、独语、错语、夺气的概念及临床意义。
3.咳嗽、喘、哮、上气、短气、少气的概念及临床意义。
4.呃逆、嗳气的概念及临床意义。
细目二:嗅气味要点:口气、病室气味的临床意义。
第五单元问诊细目一:问寒热要点:1.恶寒发热的临床意义。
2.但寒不热的临床意义。
执业医师考试资料 中医诊断学
2.头发
(3)脱发:片状脱发,显露圆形 或椭圆形光亮头皮,称为斑秃,多为 血虚受风所致。有头皮发痒、多屑、多脂
者,为血热化燥所致。
(二)望面部 1.望目
“五轮学说”。即瞳仁属肾,称为水 轮;黑睛属肝,称为风轮;两眦血络 属心。称为血轮;白睛属肺,称为气 轮;眼睑属脾,称为肉轮。
(3)卒然昏倒:指病人突然昏倒, 口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,醒 后如常的症状。属痫病,肝风夹痰上 逆,阻闭清窍所致。
三:望形态
(一)望形体的内容 (2)消瘦:体重明显下降,较标准体
重减少 10%以上者,一般可视作消瘦。若 形瘦食多,为中焦有火;形瘦食少, 是中气虚弱。
(二)望姿态的内容
卒然跌倒,不省人事,口眼 斜, 半身不遂者,属中风病。卒倒神昏, 口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者, 属痫病。
蒙清窍所致者,多属实证,或本虚标实证。 由气虚、血亏、阴精不足,目失所养引起者, 多属虚证。
2.目昏、雀盲 目昏指视物昏暗,模糊不清。雀盲指白天视 力正常,每至黄昏以后视力减退,视物不清 的症状,亦称夜盲、雀目、鸡盲。
六:问睡眠 (一)失眠 营血亏虚,或阴虚火旺,心神失养,或 心胆气虚,心神不安者,属虚。 火邪、痰热内扰心神,心神不安,或食 积胃脘所致者,属实。 (二)嗜睡 困倦嗜睡,头目昏沉,肢体困重者,多 是痰湿困脾,清阳不升所致。 饭后困倦嗜睡,多因脾失健运,清阳不 升。 精神极度疲惫,神识朦胧,困倦易睡, 多因心肾阳虚,神失温养所致。 心肾不交证的失眠 不易入睡,心烦多 梦 七:问饮食与口味 (一)口渴与饮水 口渴欲饮,咽干鼻干唇燥,多燥邪伤津。 口干微渴,发热,脉浮数,多见于温热 病初期,邪热伤津不甚。 大渴喜冷饮,壮热,大汗出者,为里热 炽盛,津液大伤。 口渴咽干,夜间尤甚,颧赤盗汗,五心 烦热者,是阴虚津亏。 口渴而多饮,小便量多,形体消瘦者, 属消渴病。 渴不多饮,兼身热夜甚,心烦不寐,舌 红绛者,属温病营分证。 渴喜热饮而量不多,或水入即吐者,多 由痰饮内停所致。
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201
20122年中医助理医师考试大纲——中医诊断学第一单元绪论
要点:
中医诊断疾病的三大原则
第二单元问诊
细目一:问寒热
要点:
1.恶寒发热的临床意义
2.但寒不热的临床意义
3.但热不寒(壮热、潮热、微热)的临床意义
4.寒热往来的临床意义
细目二:问汗
要点:
特殊汗出(自汗、盗汗、绝汗、战汗)的临床表现及意义细目三:问疼痛
1.疼痛的性质及临床意义
2.头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛的要点及临床意义细目四:问头身胸腹
要点:
头晕的要点及临床意义
细目五:问耳目
要点:
1.耳鸣、耳聋的概念及临床意义
2.目眩的概念及临床意义
细目六:问睡眠
要点:
1.失眠的概念及临床意义
2.嗜睡的概念及临床意义
细目七:问饮食与口味
1.口渴与饮水:口渴多饮、渴不多饮的临床意义
2.食欲与食量:食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食的临床意义
3.口味:口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床意义
细目八:问二便
要点:
1.大便异常(便次、便质、排便感觉)的要点及临床意义
2.小便异常(尿次、尿量、排尿感觉)的要点及临床意义
第三单元望诊
细目一:望神
要点:
得神、失神、假神的常见表现及临床意义
细目二:望面色
要点:
1.常色与病色的区别
2.五色主病的内容和机理
细目三:望形态
要点:
1.望形体强弱胖瘦的临床意义
2.望姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床意义
细目四:望头面五官
要点:
1.望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义
2.目部的脏腑相关部位,望目形、目态的主要内容及临床意义
3.望齿、龈的主要内容及临床意义
4.望咽喉的主要内容及临床意义
细目五:望皮肤
要点:
1.望斑疹的内容及临床意义
2.望疮疡的内容及临床意义
细目六:望排泄物与分泌物
要点:
观察痰、涕的临床意义
细目七:望小儿指纹
要点:
小儿指纹病理变化的临床意义
第四单元望舌
细目一:舌诊原理
要点:
舌与脏腑的关系
细目二:望舌质
要点:
1.舌色变化(淡白、红、绛、紫)的临床意义
2.舌形变化(老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕、舌下络脉)的临床意义
3.舌态变化(强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩)的临床意义
细目三:望舌苔
要点:
1.苔质变化(厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假)的临床意义
2.苔色变化(白、黄、灰、黑)的临床意义
3.舌质和舌苔的综合诊察
第五单元闻诊
细目一:听声音
要点:
1.音哑与失音、太息的概念及临床意义
2.谵语、郑声、独语、错语的概念及临床意义
3.咳嗽、喘、哮、短气、少气的概念及临床意义
4.呕吐、呃逆、嗳气的概念及临床意义
细目二:嗅气味
要点:
口气、病室气味异常的临床意义
第六单元脉诊
细目一:脉诊概说
要点:
1.寸口脉与脏腑的关系
2.切脉指法
3.寸口"三部九候"的概念
细目二:正常脉象
要点:
1.正常脉象的特点
2.正常脉象胃、神、根的含义
细目三:常见病脉
常见病脉(浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、洪、紧、弦、细、微、濡、动、疾、结、促、代)的脉象特征及主病
第七单元按诊
要点:
1.按肌肤的内容及临床意义
2.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点
3.按胸部虚里的内容及临床意义
第八单元八纲
细目一:概述
要点:
八纲辨证的概念
细目二:表里
要点:
1.表证与里证的概念
2.表证的临床表现、辨证要点
3.表证与里证的鉴别要点
细目三:寒热
要点:
1.寒证与热证的概念
2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点细目四:虚实
要点:
1.虚证与实证的概念
2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点细目五:阴阳
要点:
1.阴证与阳证的概念
2.阴证与阳证的鉴别要点
细目六:八纲证候间的关系
要点:
1.证候相兼与错杂
2.证候真假(寒热真假)
第九单元病性辨证
细目一:辨阴阳虚损证候
要点:
1.阳虚证、阴虚证的临床表现
2.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点细目二:气虚类证辨证
要点:
1.气虚证的临床表现、辨证要点
2.气陷证的临床表现、辨证要点
细目三:血虚类证辨证
要点:
血虚证的临床表现、辨证要点
细目四:气滞类证辨证
要点:
1.气滞证的临床表现、辨证要点
2.气逆证的临床表现、辨证要点
细目五:血病其他证辨证
要点:
1.血瘀证的临床表现、辨证要点
2.血热证的临床表现、辨证要点
3.血寒证的临床表现、辨证要点
细目六:气血同病类证辨证
要点:
气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床特点
细目七:津液类证辨证
1.痰证的临床表现
2.水停证的临床表现
3.津液亏虚证的临床表现
第十单元脏腑辨证
细目一:心病辨证
要点:
1.心气虚、心阳虚、心阳虚脱证的临床表现、鉴别要点
2.心血虚、心阴虚证的临床表现、鉴别要点
3.心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因的比较
4.痰蒙心神、痰火扰神证的比较
细目二:肺病辨证
要点:
1.肺气虚、肺阴虚证的临床表现、辨证要点
2.风寒犯肺、寒痰阻肺证的比较
3.风热犯肺、肺热炽盛、燥邪犯肺证的辨证要点
细目三:脾病辨证
要点:
1.脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血证的临床表现、鉴别要点
2.湿热蕴脾、寒湿困脾证的临床表现、鉴别要点
细目四:肝病辨证
要点:
1.肝血虚、肝阴虚证的临床表现、鉴别要点
2.肝郁气滞、肝火炽盛、肝阳上亢证的临床表现、鉴别要点
3.肝风内动四证的临床表现、鉴别要点
4.肝胆湿热证的辨证要点
细目五:肾病辨证
要点:
1.肾阳虚、肾阴虚证的临床表现
2.肾精不足、肾气不固、肾虚水泛证的临床表现
3.肾病五证的鉴别要点
细目六:腑病辨证
要点:
1.胃热炽盛证的临床表现
2.寒滞胃肠、食滞胃肠证的临床表现
3.肠热腑实、肠道津亏证的临床表现
4.肠道湿热、膀胱湿热、胆郁痰扰证的临床表现
细目七:脏腑兼证
要点:
1.心肾不交、心脾气血虚证的临床表现、辨证要点
2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不调证的临床表现、辨证要点。