老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理疗效观察
高龄股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的手术护理体会
高龄股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的手术护理体会【摘要】本文介绍了高龄股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的手术护理体会。
在麻醉管理方面，要根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。
手术准备包括术前准备和手术器械准备，术中护理要确保手术操作顺利进行，术后护理要注意伤口的护理和患者的舒适。
并发症预防是整个手术过程中需要重点关注的问题，包括深静脉血栓形成和感染等。
在手术护理体会总结中，需要注意术前术后的综合护理措施，并强调团队合作的重要性。
通过对手术全过程的护理经验总结，可以提高手术的成功率和患者的康复速度，为患者提供更好的护理服务。
【关键词】高龄股骨粗隆间骨折、PFNA内固定术、手术护理、麻醉管理、手术准备、术中护理、术后护理、并发症预防、手术护理体会总结1. 引言1.1 背景介绍手术基本概念是指通过骨折部位的内固定，维持骨折端的稳定，促进骨折愈合。
PFNA内固定术利用髂骨皮质穿刺入中心髁的髓腔，将髓腔锥形钢板穿过骨折端，通过对股骨粗隆间骨折进行内固定，实现骨折部位的稳定。
在高龄股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的护理中，麻醉管理、手术准备、术中护理、术后护理和并发症预防是关键环节，需要护士们在全程护理过程中严格把控，以确保患者手术安全、术后恢复顺利。
1.2 手术基本概念手术基本概念是指进行高龄股骨粗隆间骨折PFNA内固定术时必须要了解的相关知识和操作步骤。
PFNA内固定术是一种常见的治疗高龄股骨粗隆间骨折的手术方法，通过内固定装置固定股骨骨折部位，促进骨折愈合。
在手术前需要对患者进行全面评估，包括骨密度、疾病史、手术风险等方面的评估，确保手术的安全性和顺利进行。
手术时，医护人员需要严格按照操作流程进行，确保手术环境的清洁和无菌。
术中需要密切监测患者的生命体征，及时处理出现的意外情况。
手术后，患者需要进行密切观察和护理，包括饮食、药物管理、康复训练等方面。
并发症预防也是手术基本概念中的重要内容，医护人员需要采取措施减少患者术后并发症的发生率。
早期护理干预对老年股骨粗隆间骨折术后疗效的影响
早 期 护 理 干 预 对 老 年 股 骨 粗 隆 间 骨 折 术 后 疗 效 的 影 响
魏 娟
摘要： ［ 目的 ］ 分析 早 期 护 理 干 预 对股 骨粗 隆 间 骨 折 术 后 临床 疗 效 ， 探 讨 护 理 干预 措 施 的 可行 性 方 案 。［ 方 法］ 针 对 不 同 类 型 骨折 采 用
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ Ｃ一 ２ ５ ３ １ — ０ ２
股 骨 粗 隆 间 骨 折 多 见 于 老年 人 ， 其发病率 还在不断提高 ， 保 守治疗 并发症发生率高 ， 治 疗 不 当 常 常 引 起 髋 内翻 畸 形 【 ］ ， 严 重 影 响其 生 活 质 量 ， 多 主 张 手 术 治 疗 。老 年 人 基 础 疾 病 多 ， 也是 影 响手 术疗效 的重要 因素 ， 因此 ， 围术期 早期护 理干预 尤为重要 ， 我院 ２ ０ ０ ５年 一 ２ Ｏ ｌ ２年 收 治 的 ４ ５例 老 年 股 骨 粗 隆 间 骨 折 ， 术 后
情况及感觉情况 、 足趾活动等 。 ３ ． ３ 术 后护 理
采用早期护 理干预 ， 有 效 地 提 高 了 老 年 股 骨 粗 隆 间 骨 折 术 后 肢
体功能恢 复。现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
３ ． ３ ． １ 体 位 护 理 病 人 术 后 应 根据 麻 醉 方式 采 取 合适 体 位 ， 密 切监测血压 、 心率 、 呼 吸及 血 氧 饱 和度 的 变化 。还 应 注 意病 人 的 意识和 精神状态 ， 对水 、 电解质 、 酸 碱 平 衡 的 维 护 及 重 要 脏 器 功
老年患者股骨粗隆间骨折术后综合康复治疗作用的观察
文章 编 号 ：０ １ １４ （ ０）０ — ７ ８０ １０ — ２２２ ８一 ８ ０ １－ ２ ０
Ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｆ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉ ｎ ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｆ ｒ ａ ｅ ａ ｉ ｎ ｆｅ ｎ ｅ ｔ ｏ ｈ ｎ ｅ ｉ ｒ ｃ ｕ ｅ ｏ ｅ ａ ｏ ／ ｈ ｆ ｃｓ ｏ ｅ ａ ｉ ｔ ｔｏ ｒ ａ ｍ ｎ ｏ ｇ ｄ ｐ ｔｅ ｔ ａ ｔｒ ｉ ｔ ｒｒ ｃ ａ ｔｒｃ ｆ ａ ｔ ｒ ｐ ｒ ｔ ｎ ＬＵ ｅｂ ， ｉ ｓ ｉ Ｗ ｉ ｏ
ｉｔ ｒｒ ｃ ｎ ｅ ｃ ｆａ ｔｒ ｏ ｒｔｏ ｎ ｅｔｏ ｈａ ｔ ｒ ｒ ｃｕ ｅ ｐｅａ ｉｎ． Ｍ ｅ ｈ ｉ ｔ ｏｄ： Ｏｎｅ ｕｎ ｒ ｄ ｏ ｒ ｔｄ ａ ｅ ｓ ｆｅ ｅ ｆｏｍ ｉｔ ｒｒ ｃ ａ ｔ ｒｃ ｆａ ｔ ｅ ｈ ｄ ｅ ｐｅ ａｅ ｃ ｓ ｓ ｕ ｒ ｄ ｒ ｎ ｅｔ ｈ ｎ ｅ ｒ ｃｕｒ ｏ ｉ ｗｅ ｓ ｌ ｃｅ ．ｎｄ ｒ ｔｏｓ ｅ ｔｖ ｄａａ ｔ ｄ Ｗａ ｄ ｎ ． ｌ ｈ ｐａｉｎｔ ｗｅｅ ｅ ｒ ｅｅ ｔｄ ａ ａ ｅｒ ｐ ｃ ｉｅ ｔ ｓｕ ｙ ｓ ｏ ｅＡｌ ｔ ｅ ｔｅ ｓ ｒ ｄｉｉ ｄ ｉ ｔ ｔ ｇｏ ｓｒ ｈａ ｉｉ ｔｏ ｖｄｅ ｎｏ ｗｏ ｒ ｕｐ ： ｅ ｂｌｔ ｉｎ ａ
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内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结
内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结近年来，随着我国老年人口的增加，老年股骨粗隆间骨折的发病率也呈现上升的趋势。
这种类型的骨折往往给患者的生活和家庭造成巨大影响，因此治疗期间的护理工作显得尤为重要。
内固定术作为治疗股骨粗隆间骨折的一种常用方法，其后期的护理要点显得尤为重要。
本文将就内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点进行总结和回顾，希望能够对相关人员提供一定的参考价值。
一、术前准备在内固定术进行前，要做好患者的术前准备工作。
这包括对患者进行详细的病史询问和体格检查，评估患者手术的风险，了解患者的过敏史和药物使用情况等。
还要进行相应的心电图、胸部X线片等检查，以确保手术的安全性。
二、术中护理在手术进行中，护士要做好术中的护理工作。
要保持手术室的清洁和整洁，避免细菌的感染。
要准确无误地将患者送至手术室，并在手术过程中给予患者必要的麻醉和镇痛药物，以确保患者的手术过程顺利进行。
三、术后护理术后护理是内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的重要环节。
在术后，患者往往需要接受一段时间的康复训练，护士要做好相应的护理工作。
要密切监测患者的生命体征，并定期进行伤口护理，防止感染的发生。
要配合康复医师进行患者的康复训练，帮助患者尽快康复。
四、饮食护理在患者术后的恢复阶段，合理的饮食对于患者的康复同样非常重要。
护士要根据患者的病情和身体状况，合理安排患者的饮食营养，保证患者摄入足够的蛋白质、矿物质等营养物质，促进骨折愈合，提高患者的免疫力。
个人观点和理解内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理工作是一项需要高度细致、仔细的工作。
护士在护理过程中要做到细心、耐心、负责任，为患者提供全方位、个性化的护理服务，帮助患者尽快康复。
与此康复的过程也需要家属的配合和支持，提供患者情感上的鼓励和精神上的支持，共同为患者的康复努力。
总结通过对内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点进行综述，我们可以看到，在整个护理过程中，护士要做好各个环节的护理工作，确保患者得到良好的护理。
股骨粗隆间骨折不同内固定方法临床疗效观察
股骨粗隆间骨折不同内固定方法临床疗效观察【摘要】目的：探讨不同内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。
方法：选取我院在2010年至2012年收治的股骨粗隆间骨折患者80例，对所有患者均行切开复位内固定治疗，并将所有患者随机分为pfna组和dhs组，观察两组的治疗情况。
结果：两组优良率和骨折愈合时间的比较无明显差异p>0.05，而手术时间和术中出血量的比较，pfna组明显小于dhs组，且p0.05，两组具有可比性。
1.2方法所有患者均在入院后先行患侧肢体牵引，以缓解疼痛，并对有原发疾病的老年患者进行原发病的控制和治疗，所有患者均在伤后的2～7d内进行手术。
1.2.1 pfna组选用连续硬膜外麻醉，取平卧位，垫高患侧臀部，于股骨大转子上方行一纵切口，于大转子偏外侧处进针，经股骨髓腔钻入导针，用透视机确定导针位于股骨髓腔的中央，然后选择长度合适的pfna主针在股骨髓腔内插入，插入合适后拔出导针，再次透视股骨颈正、侧位，选择合适的螺旋刀片置入，在骨折间隙处压缩并锁定，安装尾帽，缝合切口。
1.2.2 dhs组麻醉方式与pfna组相同，取髋外侧切口，将股骨外侧肌从其后缘适当剥离充分显露股骨近端和大粗隆，在外侧皮质前后位中点打入1枚克氏针，确保克氏针位于股骨头中央后测量打入导针的长度，而后应用扩孔器扩孔，攻丝，置入dhs，依次拧入皮质骨螺钉固定钢板，拧紧加压尾钉，操作完成后冲洗手术伤口，并放置负压引流管，逐层缝合切口。
1.3 术后处理术后常规应用抗生素1～2d以抗感染。
术后2d开始功能锻炼，术后3周可进行不负重行走锻炼，术后4周根据x线片检查情况进行负重行走锻炼。
1.4 观察指标对两组患者的手术时间、术中出血量和术后愈合时间进行观察，并对两组患者的术后并发症情况进行比较。
并应用harris髋关节的评分标准对患者骨折处的恢复情况进行评分，优：100～90分，良：89～80分，中：79～70分，差：﹤70分。
不同内固定方式结合早期康复治疗老年股骨粗隆间骨折术的疗效观察
进 行 相 关 知 识 的 教 育 ，提 高 治疗 效 果 ］ 。所 以采 取 有 效 的社 区 糖 尿病 管理 办 法 ，是 监 控 并 预 防糖 尿 病 并 发 症 的有 效 措 施 。本 研 究 中 ，管 理 组 在 ２ 年 管 理 后 ，其 血 糖 、症 状 控 制 情况 明 显 优 于对 照 组 ，且 住 院 人 数 明显 少 于对 照 组 ，这 与 既往 的结 果 是 一 致 的 】 。且 在 远 期 的生 活质 量 比较 中 ，管 理 组 在 各 个 维 度 和 总 分 中 ，均 明显 高 于 对 照 组 ，这 证 明 了管 理 组对 现 阶段 疾 病 的 控 制情 况 和生 活 的 满 意 度较 高 。笔 者 认 为 ，分级 管理 能 够 较传 统 社 区管 理 取 得 较 理想 的疗 效 ，主 要 在 以 下 几方 面 ：① 结 合 患者 的血 糖 波 动 情 况 和是 否有 合 并 疾 病 和 并 发 症 ，给予 分 级 管 理 ， 并 病 情 的稳 定 情 况 给 予 调 整 管 理 级 别 ， 能 够 及 时 调 理 管 理 方 案 ，做 到 有 针对 性 管 理 ，提 高 监 测 的 效率 。② 稳 定 的 患 者每 周
２ ． １ 两 组管理２ 年后糖 尿病 情况及住 院人数对 比 ：见表 １ 。两组管理 ２ ｆ ｉ － 后 ，管理组 血糖 控制佳 的人 数 明显 多于 对照组 （ｘ ＝ １ １ ． １ ２ ９ １ ， Ｐ ＝ ０ ． ０ ２ ５ ＜Ｏ ． ０ ５） 。两组 ２ 年 内住院人 数 ，管理组 ２ 例 ，对 照组 ８ 例， 差异 有统计学 意义 （ｘ ＝ ： ３ ． ８ ７ ２ ７ ，Ｐ ＝ ０ ． ０ ４ ３ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
表 １两组管理２ 年后糖尿病情况及住 院人数对 比［ 例 （ ％） ］
老年股骨粗隆间骨折手术治疗的疗效观察
老年股骨粗隆间骨折手术治疗的疗效观察股骨粗隆间骨折是老年常见骨折，多数与骨质疏松有关，女性发生率更高，对老年人的生命健康构成很大的威胁。
目前手术治疗有内固定与关节置换，我们对我院近3年收治的股骨粗隆间骨折并行手术治疗的的94名高龄患者术后疗效进行回顾性研究，其中48例行dhs或pfn内固定治疗，46例行人工髋关节置换治疗，结果显示，dhs或pfn内固定及人工关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折，都能取得较满意的疗效。
dhs与pfn两种固定方式疗效相同。
对高龄（70岁以上）预期寿命短，合并症多，骨折复杂、复位困难，需尽早恢复离床活动的患者选择关节置换治疗，较内固定方式效果更好。
一般资料两组患者共94例，男28例，女66例；年龄65～102岁，平均78.6岁；患髋按harris评分标准：即疼痛44分，功能47分，畸形4分，关节活动5分，满分100分；90～100分为优，80～89分为良，70～79分为可，低于70分为差。
患髋术前评分均为差。
骨折按tronzo—evans分型。
病例基本情况及治疗方法见。
通过两组的平均住院天数、术前平均住院天数、切口长度的差异经t检验，p>0.05，无统计学意义，两组平均手术时间经t检验，p0.05，无统计学意义。
两组下床活动时间比较：髋关节置换组一般术后第3天开始在床边练习坐位，主动锻炼膝关节，踝关节和足的活动，第5天开始练习在护士辅助下以健侧肢体站立，患肢部分持重，并逐渐过渡到患肢完全持重，一周左右应用助行器练习行走。
内固定组术后视情况穿防旋鞋保持患肢中立位外展，在床上练习髋关节，膝关节和踝足主动活动。
术后定期复查x片根据骨折愈合情况确定下地时间，一般于术后5一7周可逐渐负重行走。
两组的比较具有显著差异，p0.05，见下表。
置换组恢复患肢髋关节功能较快。
讨论对于老年骨质疏松的股骨粗隆间骨折患者来说，进行pfn的微创手术操作更有优势；但对于骨质条件较好的股骨粗隆间骨折患者来说，dhs和pfn的选择可以根据实际情况加以选择，术后髋关节功能恢复情况差异不大。
PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效分析
PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效分析摘要：目的：分析股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。
方法：随机选取35例股骨粗隆间骨折老年患者采用闭合复位，PFNA内固定治疗，术后观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症的发生情况。
结果：所选35例患者所有骨折在11～21周愈合，1例发生螺旋刀片轻微切割但未切出股骨头颈。
结论：PFNA治疗老年人股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点，值得临床推广应用。
关键词：PFNA；老年患者；股骨粗隆间骨折，临床分析股骨粗隆间骨折属于髋部骨折的常见病例，常发于老年患者。
随着人口老龄化，股骨粗隆间骨折发生概率明显增多。
加上老年人骨质条件差，多有伴有严重的骨质疏松，使股骨粗隆间骨折多表现为复杂的粉碎性骨折。
股骨粗隆间骨折保守治疗致残率及死亡率高，随着医学的发展，PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折得到了医学界的关注。
为了探讨临床疗效，本文随机选取35例老年患者股骨粗隆间骨折采用闭合复位，PFNA内固定治疗的方法，现报告如下。
1 资料与方法1.1资料情况随机选取35例股骨粗隆间骨折老年患者，其中男13例，女22例；年龄55～87岁，左侧14例，右侧21例。
伤因主要来源于摔伤和交通事故，均为闭合性骨折。
1.2 术前准备入院后根据患者情况，给予患肢皮牵引或胫骨结节牵引，以制动患肢减轻疼痛，利于消肿和术中骨折的复位。
有合并症的请相关科室会诊，评估患者对手术的耐受情况，积极治疗合并症。
一般在入院后3 d后，患者内科疾病调整到接近正常范围后手术。
1.3 手术方法采用连续硬膜外麻醉或全麻，待麻醉满意后，患者平卧于牵引床上，采取牵引复位，经C型臂X线机透视闭合复位满意后消毒铺巾，由股骨大粗隆顶点上方4～5 cm向近端作长4 cm的纵形切口，用三棱锥自大粗隆尖稍偏外侧前、中1/3处向股骨髓腔方向开口，透视见三棱锥进针点和方向好后插入导针，联合钻沿导针对股骨近端扩大成形。
168例老年股骨粗隆间骨折内固定术后的护理
１６８例老年股骨粗隆间骨折内固定术后的护理杨 虹摘要：［目的］观察老年股骨粗隆间骨折的恢复状况。
［方法］运用护理经验、多学科知识，严密观察病情，术后早期功能锻炼。
［结果］住院期间无死亡病例，１５５例愈合良好基本恢复功能，５例髋内翻畸形，膝关节活动受限３例，５例严重骨质疏松并存其他疾病生活不能自理。
［结论］对老年股骨粗隆间骨折病人采取有效护理措施、术后预防并发症、早期康复训练是治愈的关键。
关键词：老年；股骨粗隆间骨折；术后；护理中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３０．０２１ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１０Ｃ－２８１６－０２ 老年性股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一［１］。
随着世界人口的老龄化，该骨折的发生率呈明显上升趋势。
由于老年病人骨质疏松且多为不稳定性骨折，目前各种内固定的稳定性有限，术后临床护理工作繁重，早期功能锻炼不当易产生内固定松动、骨折再移位、髋内翻等并发症。
而患肢制动时间过长又易产生压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成、骨折、泌尿系统感染等并发症，因此加强老年股骨粗隆间骨折术后病人的护理非常重要。
现将我院近年来１６８例老年股骨粗隆间骨折内固定术后护理体会总结如下。
１ 临床资料 本组１６８例，男６２例，女１０６例；年龄６２岁～８９岁（平均７３．２岁）。
致伤原因：跌伤１２５例（自己跌倒或乘车跌倒），交通伤４３例。
合并糖尿病１５例，原发性高血压病６１例，冠心病２８例，老年性慢性支气管炎１２例，病人下肢深静脉栓塞３例。
２ 方法２．１ 术前评估 术前充分了解病人生活状态（伤前生活自理和劳动能力）；术前充分评估病人的病情及对手术的耐受程度，对合并高血压、糖尿病及慢性支气管炎的病人术前请相关科室会诊，必要时请麻醉科协同会诊，并按照会诊意见积极治疗内科疾病［２］，对较长时间卧床后才来就诊的病人，评估皮肤情况，要了解有无下肢深静脉栓塞等并发症。
老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理的疗效观察
运动及屈 曲髋 ，膝关节活动 ，幅度 由小逐渐增大 ，对 于不配合 运动 的患者 ，协助 以患者的足根部开始做小腿 、大腿 肌肉压力 递减的挤压运动 ，３０／ ，１ ｉ 次。 （ ）术 后第 ４天开始 ：ａ ５ｍｎ ／ ２
如要求患者保持正确体位和功能锻炼时 ，不能主动 、认真配合 执行 。护理人员需具体 帮助患者活动及纠正卧位姿势 ，否则很
内固定术后 患者随机分为康复护理组 ３ 例和 对照组 ３ ，康 复护理组术后 给 予早期 综合康 复护理 ，对照 组给予常规 １ ０例
康 复 护 理 ，术 后 １年 比较 两组 患者 生 活 自理 能 力 和 行 走 能 力 。结 果 内 固定 术后 １年 康 复 护 理 组优 良率 为 ８ ％ ，而 对 ５
访 ，术 后 ３个 月 、６个 月 、１ ２个 月 复 查 Ｘ 线 片 ，了 解 骨 折 愈 合 情 况 。优 和 良记 为 有 效 （ 良率 ） 优 。
２ 结 果
两组患者在年龄、性别 、骨折前生活 自理指数 等方面 比较差异
均 无 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 １２ 方 法 ． 术 前 两 组 患 者 入 院 后 进 行 各 项 相 关 检 查 ，术 前 控
—
股 骨粗 隆间骨折 系指股骨 颈基底 至小粗 隆水平之 间的骨 折 ，多见于老年人 ，男性 多于女性 ，约为 １５ １０，属 于关 节 ． ：． 囊外骨折 。必须掌握老年患者的特点 ，老年患者一般感觉及反 应 比较迟钝 ，生活 自理能力较 差 ，有时不能很好 地配合治疗 ，
４ ｈ引流管拔 除后 ，即可在床上半坐位练 习肌 四头肌 的收舒 ８
制相关 疾病 并行 内固定手术治疗。康复护理组 患者于术后给予
早期综合康 复护理 ，而对照组患者则进行 常规康 复护理 。 １２ １ 综合康 复护理 ． ． 术后应在患肢 的内外侧各放置一砂袋 ，
股骨粗隆间骨折术后护理
股骨粗隆间骨折术后护理摘要」目的总结76例老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗的术后护理。
方法做好一般护理、患肢护理、疼痛护理、饮食护理，加强病情观察和并发症的预防及护理，重视肢体功能锻炼和康复指导。
结果 74例患者术后功能恢复良好，无严重并发症发生，2例死亡。
结论术后精心护理是老年股骨粗隆间骨折术后避免并发症的发生及恢复功能的关键。
「关键词」：股骨粗隆间骨折；PFNA内固定术；护理股骨粗隆间骨折已成为临床常见的老年创伤疾病，主要原因是外伤和骨质疏松症。
传统采用的牵引疗法难以获得可靠的固定、良好的复位，老年病人长期卧床也更易发生并发症甚至死亡[1],现多主张采取手术治疗。
股骨髓内钉（PFNA）属于髓内固定系统，直径小，不需要扩髓，主钉在中心髓腔内，使股骨内外侧均承受应力，提高了骨折内固定后的整体稳定性，治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小，疗效好。
2010年1月～2013年3月，我院骨科对76例老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定治疗，现将术后护理报告如下。
１临床资料1.1一般资料本组76例，男性42例，女性34例，年龄61～91岁，平均73.2岁；受伤原因：摔倒伤47例，交通事故伤26例，高空坠落伤3例。
合并糖尿病19例，高血压25例，慢性支气管炎7例。
1.2治疗方法76例患者均行股骨粗隆间PFNA内固定术。
1.3结果本组患者住院8～21天，平均10天；出院后随访6个月～1年，１例83岁患者术后18天死于肺部感染，其余患者均在6～8周不负重下地活动。
2护理2.1一般护理术后去枕平卧6h，禁食6h，给予低流量吸氧，进行心电监护，密切观察呼吸、体温、心律、心率、血压、脉搏、氧饱和度的变化。
2.2患肢护理患肢保持外展10°～20°中立位，用软枕轻微抬高以促进静脉回流，两腿间放置梯形垫防止患肢内收，观察患肢血运、感觉、运动及切口渗血情况。
本组患者出现切口渗血1例，经加压包扎后好转。
2.3 引流管护理术后妥善固定引流管，保持负压引流通畅，观察切口引流液的量、颜色，一般正常引流量为50～150ml/d，颜色由暗红逐渐变成淡红，若引流量≥300ml/d，颜色鲜红，报告医生；术后2～3ｄ，引流量＜50ml/d予以拔管。
老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期康复护理疗效观察
年龄 ｔ ＞６０岁 ；② 低能 量损 伤 （跌 倒 ）导 致单 侧 股 骨粗 隆 间骨 呼吸及扩胸运动 以预防心肺系统并 发症。从足踝 向髋 中心做
预 ，取导康复锻炼 。根据 术前 功能锻炼 的方 法 ，患 者先行踝 关节
１ 资料 与方 法
的主 动背伸及屈 曲活动 ，腿部肌 肉绷紧 １０～１５ Ｓ，放松 ，有效 收
１．１ 临床资料 本 组老年股 骨粗 隆间骨折 患者入选条件 ：① 缩臀肌 、股 四头肌 。指推髌骨 ，同时进行双 上肢肌力训 练和深
齐鲁 护理 杂志 ２０１０年第 １６卷 第 １４期
老 年 股 骨粗 隆 间骨 折 内固定 术 后 早 期 康 复 护理 疗 效 观察
李 云 。黄妙 华 ，简 美英 （广 东省 中医院珠 海 医院 广 东 珠 海 ５１９０１５）
摘 要 目的：探 讨老年股骨粗隆间骨折 内固定术后 早期康复护 理的效果 。方 法：将 ６１例 老年股骨粗 隆 间骨折 内 固定术后 患者随机分 为康复护理组 ３１例和对照组 ３Ｏ例 ，康复护理 组术后给 予早期综合康 复护理 ，对照组给予常规康 复 护理 ，术 后 １年 比较 两 组 患 者 生 活 自理 能 力和 行 走 能 力 。结 果 ：术后 １年 康 复 护 理 组 患者 生 活 自理 能 力 和 行 走 能 力 均优 于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 ：早期康复护理有助 于改善老年股骨粗隆 间骨折 内固定术后患者生活 自理能力和行走 能力。
ｙｅａｒ ｌａｔｅｒ ａｆｔｅｒ ｓｕｒｇｅｒｙ ｗｅｒｅ ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｉｎ ｔｈｅ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ｇｒｏｕｐ ｔｏ ｔｈａｔ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：
老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定治疗的护理
２ １ 术前护理 。 ２ １ １一 ．． 心理护理 心理康复对机能康复的促进作用不容忽视 。
餐后及睡前血糖 ， 根据血糖水平调整胰 岛素用量 ， 密切观察用药
术方式手术 时间缩短 ， 术后患者可以早期床上坐起 和扶 拐下 地 ， 缩短了卧床时间 ， 减少 了并发症 的发生 。２ ０ 年 ５月至 ２ １ 年 ０８ ０１ ３月本 院对 收治 的 ２ ５例老年股 骨粗 隆问骨折 采用 Ｐ Ｎ 股骨 Ｆ Ａ（
近端 防旋 髓 内钉 ） 固定 手 术 治 疗 的 患 者 采 用 系 统 化 的 护 理 ， 内
关节置换术后的发生率 为 ４ ．％ 。术后抬 高患肢 ， ７１ 保持 引流
管通畅 ， 少局 部压 迫 ， 减 进行早 期 功能 锻炼 ， 可促 进静 脉 回流 。 方法 ： 术后麻醉未清 醒 ， 即开始被动地下 肢 向心性按 摩 ， 醉消 麻
失后 ， 鼓励患者进行主动 的臀部 、 、 大 小腿肌 肉收缩运动和膝 、 踝
活 动 可 减 少 下 肢 深 静 脉 血 栓发 生 的 危 险 。 注 意观 察 肢 端 皮 肤颜
色、 温度 、 肿胀情 况及有无 异常 ， 有无足趾被动牵拉痛等 ， 时发 及
现血栓形成迹象。
患者可耐受 的情况下 ， 加强髋部活动度的练习 ， 如在做髋关节外 展的同时做屈 曲和伸展 活动 、 增加练习强度和活动时间 ， 逐步恢
２ ５ 出院指 导 ．
为确保疗 效 ， 长人工 节使用 年限 ， 对高 延 针
龄患 者的特点 ， 护士加强出院指导 ， 保持整体护理的连续性和有 效性 。与患者保持联 系 ， 予定期 电话咨 询和上 门指导等家庭 护 理， 帮助患者增强 自理能力 ， 提高生活质量 。
老年人股骨粗隆间骨折内固定术后的康复治疗.doc
老年人股骨粗隆间骨折内固定术后的康复治疗早期康复（术后1周～2 周内）患者体位由平卧位改为半卧位，并嘱患者主动进行深呼吸、咳痰，以防止发生肺部感染；指导患者行患侧趾、踝关节主动屈伸运动：患肢固定，肌肉放松，最大限度地屈伸趾、踝关节，然后放松。
每个弯曲动作保持3 s以上，20次为一组，每天4组~6组，同时进行股四头肌等长收缩运动训练：踝关节背屈，绷紧腿部肌肉5 s 后放松，再绷紧，再放松，20次为一组，每天3组，并逐渐增加次数和延长时间。
术后第2天开始利用CPM机进行髋、膝、踝关节屈伸被动运动，30 min/次，2次/d，患肢主动和被动锻炼以不痛及自觉有轻度疲乏感为限。
1.2.2 中期康复（术后2周）仰卧位屈髋、屈膝运动，主动为主，被动为辅，10 min/次，4次/d～8次/d；等张收缩：使直腿抬高，小范围屈膝屈髋活动，要求离床20 cm，停顿5 s～10 s。
10次为一组，每天3组。
开始练习在床边坐，小腿下垂，并且坐在床上主动屈伸膝关节，逐渐增加运动幅度，行患肢外展、坐起、躺下等主动练习，并行股四头肌、小腿三头肌及踝背伸肌等长收缩训练，条件具备后进行离床功能锻炼。
下床方法：患肢先移至健侧床边，健侧腿先离床，并使脚着地，患肢外展、屈髋，由他人协助抬起上身使患侧腿离床并使脚着地，再扶习步架或由他人搀扶站起，每次站立5 min～10 min，上下午各一次，时间可逐渐延长。
1.2.3 后期康复（术后4周）术后4周开始下地不负重行走，初始行走不易过大过快，5 min～10 min/次，2次/d，以后根据情况逐渐增加行走次数，延长行走时间。
术后6周、12周作X线检查，了解骨痂生长情况，决定下地负重时间。
开始时部分负重，做提踵练习、半蹲起立练习，以增加负重肌的肌力，作髋部肌肉的抗阻屈伸训练。
X线摄片有大量骨痂生长，骨折线模糊后方可完全负重。
1.3 疗效评价及随访观察疗效标准，优：髋部活动正常，无疼痛，行动无困难，完全恢复伤前生活自理能力；良髋部活动基本正常，偶有疼痛，行动需扶手杖，生活基本自理；可：髋部活动受限，中度疼痛，生活不能自理，行动需搀扶；差：髋部活动严重受限，疼痛严重，生活不能自理，不能下床活动［1］。
微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期实施人性化康复护理的体会
５ ３ ４ ・
护士进修杂志 ２ ０ １ ４ 年 ３ 月第 ２ ９卷 第 ６期
微创治疗股骨粗隆 间骨折 围手术期 实施人性化 康复护理 的体会
秦 广珍 郭玲 刘 华 魏 爱 淳
（ 江苏省 海安 县中医院骨伤科 ， 江苏 海 安 ２ ２ ６ ６ ０ ０ ）
摘 要 目的 探 讨 采 用 股 骨 近 端 防 旋 髓 内钉 （ ｐ ｒ ｏ ｘ ｉ ｍａ ｌ ｆ ｅ ｍｏ ｒ ａ ｌ ｎ ａ ｉ ｌ ａ ｎ ｉ ｒ ｏ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｐ Ｆ Ｎ Ａ） 微 创 治 疗 老 年 股 骨 粗
隆间骨折病人围手术期实施人性化康复护理干 预的效果 。方法 将 ２ ０ ０ ９年 １月 ～ ２ ０ １ ２年 ５月 微 创 治 疗 老 年 股 骨 粗隆间骨折 ６ ４例 患 者 随机 分 为 康 复 组 和 对 照 组 。康 复 组 ３ ２例 ， 其 围 手 术 期 实 施 人 性 化 康 复 护 理 。对 照 组 ３ ２例 ， 其 围 手 术 期 实 施 常 规 康 复 护 理 。两 组 患 者 术 后 定 期 随访 ， 比较 两 组 的 疗 效 及 并 发 症 发 生 情 况 。结 果 ６ ４例 患 者 全 部 随 访 。两 组 随 访 １ Ｏ ～１ ９个 月 ， 平均 １ ４个 月 。所 有 患 者 手 术 切 口均 Ｉ期 愈 合 ， 两组患 者骨折 均获得 骨性愈 合。
ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ｐ Ｆ ＮＡ） 内 固定 术 ， 是 近年 来发 展起 来 的创 伤 骨
常规 康复 护 理 ， 其中， 男１ ７例 ， 女１ ５例 ； 年龄： ６ Ｏ ～
９ ２岁 ， 平均 ７ ８ ． ８岁 ； 骨折按 照 Ｅ ｖ ａ ｎ ｓ 分 型： Ⅱ型 ８
科微 创技 术 ， 其创伤小， 并 发症 较 少 ， 能 获 得 良好 的
股骨髓内钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折25例疗效分析
・临床研究 ・ ３ ９ ３
股骨髓 内钉 内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折２ ５ ￣ １ Ｊ 疗效分析
何 勇
（ 云南省文 山州麻栗坡县人 民医院 ，云南 文 山 ６ ６ ３ ６ ０ ０ ）
【 摘要】目的 探讨闭合复位股骨三合一髓 内钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折疗效。方法 对我院 ２ ０ １ ０ 年 ８月至 ２ ０ １ ２ 年１ ２月采用闭合
所有患者均在完善检查排除手术禁忌证后进行手术 ，如有原发病 影响手术，积极请相关科室会诊给予治疗，病情允许后安排手术，术 中患者情况选择腰硬联合麻醉或全麻，患者仰卧于骨科牵引床上 ，
患肢与躯 干保持 １ Ｏ 。 ～１ ５ 。内收 ，调整牵 引闭合复位 ，术 前应尽可 能
达到闭合的解剖复位 ，如果复位困难，也应达到正位或侧位的复位。
发生力学失败或感染则补救极为困难，因此对于股骨粗隆间骨折还
是倾向于采取内固定手术治疗 １ 。临床研究显示，Ｄ Ｈ Ｓ ￣ ］ 固定术创伤
Ｃ 型臂ｘ 线机透视骨折对位、颈干角、肢体长度满意后维持牵引，于大
粗隆上３ ｃ ｍ处做３ ～ ５ ｃ ｍ纵切口分离至大粗隆顶部，术者用手触及大转 子顶点，确定正确的入点，这个入点的正确定位是在大转子顶点的前 １ ／ ３ 与后２ ， ３ 交界处。向髓腔内钻入导针，两个平面透视证实导针位于髓 腔内且无弯曲，顺导针扩髓至比所选择的髓内钉大０ ． ５ ｍｍ，选择合适 直径及长度的股骨三合一髓内钉主钉 ，将固定于连接器上的主钉插入
栓形 成２ 例 ，１ 例在术 后２ 周 ，另 １ 例 在术后 １ 个月 形成 ，经低分子肝 素
月至２ ０ １ ２ 年１ ２ 月采用闭合复位股骨三合一髓内钉内固定治疗老年人股 ‘ 等抗凝、溶栓及对症治疗逐渐好转。本组无内固定物失效、近端螺钉 切割股骨头、髋 内翻及股骨骨折发生。按Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 髋关节功能评分，优 骨粗隆间骨折２ ５ 例，疗效满意 ，现报道如下。
高龄股骨粗隆间骨折PFNA术后个体化康复临床观察
＊通信作者：惠文强，Email：doctor198511@
骨折；符合手术指征，入院进行 PFNA 内固定治疗；均在知晓研 究目的意义的情况下签署研究同意书；单侧骨折。排除标准：病 理性骨折；合并膝髋关节功能不良或者是其他部位骨折而不利 于术后康复者；凝血机制异常；心、肝、肾功能严重不全或障碍； 依从性欠佳，不能积极主动配合；精神系统异常或视听障碍、认 知障碍而无法正常交谈。以数字随机表法将研究对象分成常规 组和研究组，各 81 例。研究组男 42 例，女 39 例，年龄 61 ～ 82 岁，平均（71.5±10.1）岁；33 例交通伤、28 例摔伤、20 例其他。 常 规 组 男 41 例，女 40 例，年 龄 60 ～ 81 岁，平 均（71.1±10.2） 岁；34 例交通伤、27 例摔伤、20 例其他。两组一般资料比较差 异无统计学意义（P ＞ 0.05），有可比性。本研究符合《世界医 学协会赫尔辛基宣言》相关要求。
1.4 统计学方法
应 用 SPSS 22.0 统 计 学 软 件 进 行 数 据 处 理，计 量 资 料 以 （χ— ±s）表示，用 t 检验；计数资料以 [ 例（%）] 表示，用卡方检 验。以 P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。 2 结果
2.1 术后 Harris 评分对比
研究组术后不同时间段的 Harris 评分显著高于常规组，差 异有统计学意义（P ＜ 0.05），见表 1。
研究组填塞操作时间与对照组相比显著较短（P ＜ 0.05），产后 2、 24 h 出血量与对照组相比明显较低（P ＜ 0.05），提示止血水囊能 缩短填塞操作时间，提升产后止血效果。研究组并发症发生率与 对照组相比显著较低（P ＜ 0.05），表明止血水囊不会引发较多并 发症，具有一定安全性。但本研究病例选取较少，所得出结果存 在一定局限性，还需大型数据研究实施进一步验证。
股骨粗隆间骨折PFNA术后护理的临床疗效分析
股骨粗隆间骨折PFNA术后护理的临床疗效分析［摘要］目的: 探讨PFNA （股骨近端抗旋髓内钉）治疗股骨粗隆间骨折术后护理的临床疗效。
方法: 选取2020年 1月～ 2022年 1月我院骨科收治的股骨粗隆间骨折，采用 PFNA治疗股骨粗隆间骨折的31 例患者的临床资料，观察手术及护理疗效并分析总结。
结果: 参照中医病证诊断疗效标准，治愈患者28例，好转患者3例，未愈0例。
结论: PFNA 治疗股骨粗隆间骨折临床效果明显，功能恢复良好，精心的术前、术后护理、合理的出院宣教有利于患者早期康复，值得临床借鉴。
［关键词］微创 PFNA; 股骨粗隆间骨折；护理股骨近端抗旋髓内钉简称PFNA，是用于治疗股骨粗隆间骨折的常用治疗方法，在临床中的应用广泛，通过对我院收治的股骨粗隆间骨折患者手术及护理临床资料进行分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料: 选取我院骨科2020年 1月～ 2022年 1月收治的31例股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行分析，其中男 13 例，女18 例，年龄 52 ～93岁，平均( 74. 2 ± 8. 1) 岁，左侧19 例，右侧12 例，分型: A1 型 9例，A2 型17 例，A3 型5 例，交通事故 7 例，摔倒24例，所有患者均为新鲜闭合骨折，排除合并颅脑损伤、认知障碍患者;术前检查排除手术禁忌症。
1.2 诊断标准参照中医病证诊断疗效标准（1）有外伤史；（2）多发于老年人；（3）髋部疼痛，肿胀明显，大粗隆处压痛，功能障碍；（4）X线摄片检查可明确诊断及类型[1]。
1.3术前准备完善术前检查，术前对患者进行严格评估，排除手术禁忌下，尽早手术，术前、术后均使用伊诺肝素抗凝。
围手术期进行必要的补液治疗，术前1小时常规使用抗生素（头孢呋辛、过敏者使用克林霉素）预防感染。
1.4治疗方法患者麻醉满意后，使用牵引床，取仰卧位，健肢屈髋屈膝外展位固定，患肢行牵引内收内旋复位，C臂 X 光机透视，见骨折复位满意后，常规碘伏消毒铺无菌单，取股骨大转子顶点上方作 5 cm 切口，自大粗隆顶点插入导针，C臂 X光机透视位置满意后，电动扩髓扩大入口，将主钉插入股骨近端髓腔内，安装瞄准器，股骨头打入导针，正位透视导针位于股骨颈中下1 /3，侧位透视下导针位于股骨颈正中，空心钻沿导针钻孔后，沿导针打入螺旋刀片，在远端拧入 1 枚锁钉，冲洗缝合切口。
内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结
内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结发表时间：2019-06-12T10:27:42.477Z 来源：《护理前沿》2019年第03期作者：莫小珍[导读] 采用内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折效果良好，从护理行为上看要求加强患者的治疗依从性，对患者实施细致的护理帮助，在围术期给予患者健康知识、疼痛缓解等方面的支持，促使骨折早日愈合，改善髋关节功能。
来宾市忻城县人民医院广西来宾 546200摘要：目的：本次实验将针对老年股骨粗隆间骨折患者进行内固定术的治疗分析，并着重总结护理要点。
方法：本次实验选取了2013年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为股骨粗隆间骨折，而符合实验要求的人数有70例，在内固定术的治疗后实施护理协助，加强并发症预防和康复期的指导。
结果：从护理质量上看，患者的平均住院时间为（14.6±1.9）d，在手术中的平均出血量为（133.2±21.5）ml，均在1个小时内完成了手术治疗。
此外，患者尚未出现压疮、深静脉血栓等并发症状，仅有3例切口感染问题。
按照髋关节功能Harris的评分标准，其优良率达到95.7%。
在随访的半年内，患者骨性愈合，其时间不超过120天。
结论：采用内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折效果良好，从护理行为上看要求加强患者的治疗依从性，对患者实施细致的护理帮助，在围术期给予患者健康知识、疼痛缓解等方面的支持，促使骨折早日愈合，改善髋关节功能。
关键词：内固定术；老年股骨粗隆间骨折；护理要点股骨粗隆间骨折属于常见的一种骨折，以老年人为主要群体，其主要是受到了暴力因素而导致的。
此外，老年人多有骨质疏松的问题，在老年化加剧的社会化进程中，该疾病的发病率越来越高【1】。
从治疗上看，以内固定术为主，并能够因此起到病情改善效果，患者治疗效果好。
本次实验选取了2013年1月-2018年12月在本院进行治疗的老年患者为对象，经过检查后均已确诊为股骨粗隆间骨折，而符合实验要求的人数有70例，通过分析护理措施，更好地帮助患者实施病情协助治疗。
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老年 股 骨粗 隆 间骨折 内固定术 后早 期康 复 护理疗 效观 察
曹彦花 ，任 永萍 （ 宁夏 回族 自治区第五人 民医院石嘴 山中心医 院五官科 ，宁夏 石 嘴山 ７ ５ ３ ２ ０ ０）
【 摘 要】 目的 ：探 讨 老年 股骨粗 隆 间骨 折 内固定 术后 早期 的康 复护 理 的疗效 。方法 ：选择 ６ ２ 例 老年 股骨 粗隆 问骨折 内同定 治疗 的患 者 作 为 观察 对象 ，术后 随机 分 为观 察组 与 对 照组 ，每 组 ３ １ 例 。观 察 组在 术后 给 予早 期综 合 康复 护理 ，对 照 组给 予术 后康 复 护理 ，统 计 患 者 出 院时 对 护理 操作 的满意 度 ，以及 １ 年 后两 组患 者 行走 能 力及 自理能 力 。结 果 ：观察 组 患者 对 护理 满 意度 为 １ ０ ０ ％ ，显 著高 于对 照 组 ；内固定 治 疗 １ 年后 ，观察 组 生活 自理 能 力及 行走 能 力 的优 良率 显 著优 于对 照 组 ，两组 差 异有 统计 学 差异 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５）。结论 ：早 期 康 复综 合 护理 不仅 可 以增加 患 者对护 理 的满 意度 ，而 且可 以促 进术 后患 者 的生活 自理 能力 及行走 能力 。 【 关键 词】 股骨 颈骨 折 ； 内固定 ；康 复护理 ；术 后 老 年股 骨粗 隆 间骨 也称转 子 间骨 折 ，多是 指股 骨粗 隆到 股骨 用 电话 回访 ，术后 ３ 个 月 、６ 个月 、１ 年 分别 复查 ｘ 线片 。
ｌ ２
ｌ 】 ８
５ ３
观 察 组
３ １
１ ９
少髋 部 活动 ，术 后再 患 肢 内外 侧均 放一 大小 适 中的 沙袋 ，在 患 侧 膝 关 节 下放 置软 枕 ， 固定 患肢 在 外 展 ｌ ０ 。一 一 Ｉ ５ 。 位 。术 后 鼓 励
３ 讨 论
患者早期进行 自主功能锻炼 ，具体包括 ：①术后２ ４ ｈ 后 ，协助患
１ ． ４ 统计学分析 ：使用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 对各项资料进行统计 、分析，
以Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 意义 。
２ 结果
２ ． １ 两 组 患者 对 护 理 的满 意 度 ：患 者 出 院时 ，让 患者 填 写对 护 １ 资料 与 方 法 １ ． １ 一 般 资 料 ：选 择 ２ ０ １ ｏ ｇ８ 月～２ Ｏ １ ２ 年７ 月我院诊治的６ ２ 例 股 骨 粗 隆 间 骨 折 内 固 定 术 后 的 患 者 作 为 研 究 对 象 ，男 ３ Ｏ 例，
的收缩 屈伸 运 动 ，注意 活 动 幅度 ，活 动幅度 应 当从 小 幅度 开始 ， 逐 渐 增 加 活 动 力 度 ，对 于不 能 配 合 的患 者 ，先行 腿 部 肌 肉 的挤 压 活动 ，３ 次／ ｄ ，】 ５ ｍｉ ｎ ／ 次 。② 手术 后 第４ 天开 始进 行 患肢 的多 关 节 的被 动 活动 ，起 始 幅度应 在 患者 承受 的范 围内 ，待患 者 慢慢 适 应 ，进 而 慢慢 增 加 幅度 ，２ 次／ ｄ ，每 次半 小 时 。③手 术 后 的第 ７ 天 开 始 ，视 患 者 具体 情 况 ，可 以进行 坐 位及 站立 功 能锻 炼 ，２ 周 后 开 始可 以进 行 不负 重行 走 锻炼 ，对 于有 骨 质疏 松 的患 者须 推迟 行 走 活动 时 间 。④术 后３ ～４ 周 时 ，可 进行 在 家属 帮助 或者 拐杖 的帮
能力 。 １ ． ２ 护 理措 施
表１两组疗效 比较 （ 例）
组别
对 照 组
例数
３ ｌ
优
一 ．— ～
＿ 耋
３ ｌ
有效率 （ ％）
７ ４． ２ ８ ７ ． １
１ ． ２ ． １ 综合 康 复护 理 ：术后 ，为避 免患，年 龄 ６ ４ ～８ ３ 岁 ，平 均 （ ７ ３ ． ３±４ ． ９）岁 。随 机 分 为对 照 理 的满 意 情 况表 ，结果 显 示 ，观察 组 患者 的满 意度 （ １ ０ ０ ％） 显 著高 于对 照组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ）。 ２ ． ２ 疗 效 比 较 ： 比较 两 组 患 者 治 疗 效 果 ，结 果 显 示 观 察 组 患
颈基底节之间的骨折 ，属于关节囊外骨折 １ 。本病发生多与老年 患者骨折疏松有关 ，有系统的护理 ，有助于患者术后 期康复 ，
提 高患 者 的 自理 能 力 。本文 旨在探讨 早 期康 复 护理 对于 老年 股 骨 粗 隆间 骨折 内 固定术 后 的早期 康复 的疗 效 ，现 报告如 下 。
者 的 治疗 有 效 率 达 ８ ７ ． １ ％ ，显 著 高于 对 照 组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５），详 见
表１ 。
组 与 观察 组 ，每 组 ３ １ 例 。两 组 一 般 资料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５），具 有 可 比性 。所 有患 者 在 骨折 前 均 具有 生 活 自理
者 进行 患肢 股 四头 肌 的收缩 活 动 ， 以及 患肢 背 伸和 跖屈 等旋 转 运
动 ，用 以促 进 患者 的 血液循 环 ，预 防 出现深 静 脉血 栓 的形成 。术 后２ ～３ ｄ 可 以拔 出引 流管 ，拔 出后 即可 采取 半 坐位 锻炼 股 四头 肌
股 骨 粗 隆 骨折 时对 于 患 者 的行 动 有 很 大影 响 ， 因此 股 骨粗 隆 间骨 折 的治 疗 很重 要 】 。护 理 人员 在对 患 者术 后进 行 护理 时 ， 应 当 了解患 者基 本病 情及 患 者一 般生命 体 征等 指标 ，需 要根 据患 者 具体 情况 ，为患 者制定 合 适 的功能 锻炼 计划 ，制定后 要协 助并 督 促患 者完 成 。在 帮助 患者 锻炼 时 ，观察 患 者的适 应情 况 ，及 时