《内经》和法特点初探

和法在 《 内经 》 中主要 指调 和阴 阳而言 ， 中又包括 调和 脏 ２ 助 其 和 其 人体 是一个 阴阳相互作 用的对立 统一 体 ， 人体的阴阳处于平 腑、 调和气血等具体的治法 ， 以《 所 内经》 中的和法 当从 广义理 解 则更为准确 。《 内经》 认为无 论何 种病证 ， 只要使 阴阳能 够逐 渐 衡协调状 态 ， 那么人的生命 活动就正 常 ， 如果这种 平衡协调遭 到 趋 于 自和协调 ， 可以达到 “ 就 阴平阳秘 ， 精神乃治 ” 《 （ 素问 ・ 生气 破坏 ， 机体出现不和 ， 则 诚如 《 问 ・ 素 调经论》 言 ： 血 气不 和， 所 “ 通天论》 之 目的。所 以治病 以求 和 为最高法 度 ， ） 依据疾 病 的根 百病乃变化而生 。 而和法则是 针对这 种不和 ，“ ” 必先五 胜 ， 疏其 令其 条达 ， 而致 和平 ”（ 素 问 ・ 《 至真 要大论 》 。但 是 ， ） 只 本原 因， 出了“ 提 因而和之 ， 是谓 圣度 ” 《 （ 素问 ・生气通 天论》 ， 血气 ， ） 将调整人体阴阳 、 五行 的太过 、 不及 ， 恢复机体 “ 的状态 ， 和” 作为 有在机体 的 自和能力不及 ， 无法使 不和恢 复和 的状 态时 ， 才需要 治疗疾病的最终 目的。《 内经》 和法 的确立 ， 自和 为基础 ， 以 以调 外在施 以药物 ， 针灸 等方 法促 进 ， 帮助 其 自和功 能 的发 挥 ， 这是 内经》 和法的第 二个 层次 ， 中又 有调和与缓 和求 治 的不 同 ， 其 调 和为法度 ， 协调机体 阴阳表里 、 脏腑经脉 、 营卫气血 、 寒热虚实 、 饮 《 而 食情志 ， 使人 体机 能恢 复 阴 阳动态 平 衡状 态 。本人 通 过对 《内 和 是 和 的 方 法 ， 和缓 则 是 指 和 的度 的 问题 。 ． 是使人体失于平衡协调的各方面复归于和谐 的 经》 中有关和法内涵的内容进行归纳总结 ， 为《 认 内经》 中的和法 ２ １ 调和 调 和 ， 治法 。如《 素问 ・ 生气通 天论 》 ： 凡 阴阳之 要 ， 说 “ 阳密 乃 固。两 者不和 ， 若春无秋 ， 冬无 夏 ， 而和之 ， 谓圣 度 ” 若 因 是 。显然 这里 １ 自和 的“ 不和” 是病 理 ， 和之 ” 治法 。又 如《 “ 是 素问 ・ 论》 调 其虚 痿 “ 自和是 《 内经》 和法第一 个层 面的 内容 ， 是指 阴阳双 方有 自 动维持 和 自动挥发其协调 平衡状态 的能力 和趋势 。阴阳之所 以 实 ， 和其逆顺” 素问 ・ 。《 六元正纪 大论》： 和其运 ， 其化 。 等 “ 调 ” 能够保持动态 的平衡 ， 就是 由于其 具有 自和的能力 ， 只有 当机 体 等 ， 都说明《 内经》 中的和作为和法而言 主要是指调 和 ， 是通 过各 营卫气 血 ， 脏腑 经络恢 复 平衡 的治法 。 的平衡失调 不能 被 自身 的 自和作 用所 恢 复 时， 才会 出现病 态 。 种方 法使人体 阴 阳表里 ， 即 《 内经》 指出 ： 阴者 ， “ 藏精 而起 亟也 ； 阳者 ， 卫外 而为 固也。 “ ” 阴 疾病 发展 变化的根本 原 因是 阴 阳失 和 ， 阴阳平衡遭 到破坏 ， 肖 在内 ， 阳之守 也 ； 阳在外 ， 阴之使 也。 所 以当病邪侵袭 阳气之 时 阴阳的偏盛偏 衰代 替了正常 的阴 阳｝ 长 。尽 管临 床表现千差 万 ” 治疗 根本应 把握 阴阳变化 为辨证施 治的总纲 ， 住疾病 相 抓 阴精可以化为阳气 ； 当病 邪侵袭 阴精之 时 ， 阳气则 起而 护卫 阴 别 ， 故 素 日 精 。二者不可脱离对方而存在 ， 并且 只有相互 调 和才能发 挥其 关部位 的失调作 为 主要 环节 ， 《 问 ・阴 阳应象 大论 》 ：
ＬＳ ＩＨ ＮＭ ＤＣＮ Ｎ Ａ Ｅ Ｉ Ｅ ＩＡＲ ＳＡ Ｃ ０９Ｖ Ｌ２ Ｏ １ ＩＨＺ Ｅ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＭ Ｔ ＲＡＭ ＤＣ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ２０ Ｏ ．０Ｎ ．
时珍 国医国药 ２ ０ ０ ９年第 ２ ０卷第 １ 期
《 内经》 法 特 点 初 探 和
孙 榕
５０ ０ ） ３ ０ １ （ 西 中医学 院 ， 西 南宁 广 广
脆 衰者补之 ， 强者泻之 。 《 ” 素问 ・ 阴阳应象 大论》 大奇论》 “ ： 肝脉惊暴 ， 有所惊骇 ， 脉不至若痦 ， 不治 自己。 肝脉 之 ， 者坚 之 ， ” “ “ 惊 。选 择 调 和法 进 行 治疗 的搏动急疾而乱 ， 由于受 了惊吓 ， 是 如果按 不到脉搏 或突然 出现 日 ： 留者 攻 之 ” 逸 者 行 之 ， 者 平 之 ” 调和阴 阳 ， 补偏 救弊 。故 《 问 ・ 素 至真要 失音的 ， 这是因惊吓一时气逆而致脉气不通 ， 不需治疗 ， 待其气 通 利用药物偏胜之性 ， 大论 》 “ 日： 辛甘发散为 阳 ， 酸苦 涌泄为 阴 ， 咸味涌 泄为阴 ， 淡味 即可恢复。之所 以可 以不治 自愈 ， 就是 因为人体 自身的 自和机 制
主 要 有 以 下 特点 。
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谨察 阴阳所在 而调 之 ， 以平为期 ， 正者 正治 ， 者反治 。 根据 反 ” 应有 的作用 。所以在一 般情况 下 ， 阴与 阳一 旦一方 失常 ， 必然 “ 又衍化出许多具体 的治法 ， 对于 “ 调和 ” 的具 体方法 ， 受到另一方制约并趋 向于二者 的调 和状 态。《 内经 》 特别 重视正 这一总则 ， 素问 ・ 真要 大论 》 至 指出 ：寒 者热之 ， “ 热者寒 之 ， 温者 清之 ， 气“自和 ” 机制 ， 强调治病用药“ 惟顺而 已” 《 （ 灵枢 ・ 师传》 ， 以 《 ）“ 散者 收之 ， 抑者散之 ， 燥者润之 ， 急者 缓之 ， 坚者软 其所利而行 ， 调其 气 ， 使其 平”（ 素 问 ・至真要 大论 》 。《 问 清者温之 ， 《 ） 素
Байду номын сангаас
摘要 ： 内经》 《 所论和法属广义和法之范畴， 其和的特点主要可以概括为自和、 调和、 和缓等方面。 关键 词 ： 内经》 和法； 理论探讨 《 ； 中图分 类号 ：２ １ Ｒ ２ 文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编 号 ：０ ８０ ０ （ ０ ９ ０ －２ ９ １ １０ －８ ５ ２ ０ ） １ ４ － ０ ０