护理安全管理质量考核评分标准
护理安全管理质量考核标准
10.14穿刺部位不规范(于下肢)
10.15长期输液提前加药时间超过1小时,未给药
静疗安 10 全管理
1.5
10.16配液加药未执行即签字盖章 10.17抗生素类药物未现用现配
液体管 10.15长期输液提前加药时间超过1小时,未给药
理 10.16配液加药未执行即签字盖章
10.17抗生素类药物未现用现配
3.10护士执行操作未进行身份识别
3.11压疮患者未2小时翻身、未观察受压部位皮肤情况
3.12危急值未及时处理
3.13手术过程未进行安全核查
手卫生 0.5
4.1护士操作前后未洗手 4.2护士洗手方法不正0.2 0.2 0.2 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.2 0.3 1
8.4人员离开时换药室未上锁
病房 安全 管理 1.0
8.5厕所、走廊、病房地面湿滑、有水渍 8.6病房内、楼梯通道有人吸烟 8.7安全通道封闭私自堆放杂物占用 8.8病房使用自带电器
8.9床脚锁未固定
8.10病历丢失
8.11电脑丢失
8.12水龙头未关闭
分值 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.15 0.1 0.15 0.15 0.1 0.15 0.05 0.05 0.05 0.05 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1 0.1
10.3滴速不知晓
护士方面 10.4 24小时液体量不知晓 10.5药物作用不知晓
医院护理安全管理质量评价标准
医院护理安全管理质量评价标准1.有护理质量与安全管理组织,职责明确,有监管措施,能定期召开质量追踪分析会,有记录。
2.提高病人识别准确性,对就诊病人实行唯一标识(医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证号码、病历号等)管理;使用“腕带”作为识别病人身份的标识。
3.完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的病人识别措施,健全转科交接登记制度。
4.有重点环节应急管理制度,对重点环节:包括病人用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等有应急预案。
5.严格执行护理不良事件登记、报告制度,建立网上报告系统,鼓励护士网上报告护理安全隐患、护理不良事件;每百张床位年报告≥10件。
6.有护理安全(不良)事件成因分析及改进机制。
护理安全(不良)事件有成因分析和讨论。
7.所有处方或用药医嘱在转抄和执行时由严格的核对程序,并有转抄和执行者签字。
对于住院病人,应由医师下达医嘱,药学技术人员统一摆药,护士按照规范实施发药,确保给药安全。
8.对病人实施护理相关操作、特殊诊疗(如化疗)或输血、使用血液制品、贵重药品、耗材等时向病人或其近亲属、授权委托人说明,应履行书面知情同意手续。
9.有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程,医师下达的口头医嘱,执行者需复述确认,双人核查后方可执行,下达口头医嘱应及时补记。
10.接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录病人识别信息、检查(验)结果和报告者的信息,复述确认无误后及时向经治或值班医生报告,并做好记录。
11.有手术安全核查与手术风险评估制度与流程,实施“三步安全核查”程序,对涉及有双侧、多重结构(手指、脚趾、病灶部位)、多平面部位(脊柱)的手术时,对手术侧或部位有规范统一的标记;并正确记录;确保手术部位正确、操作正确、病人正确。
12.有护理紧急风险预案,护士知晓应急程序。
有重点护理环节的管理措施(如输血、输液、管道护理及药物不良反应等)。
护理安全质量考核标准
高危药品未按照规程摆放及管理;
3分/项
备用药未备案或药品有混放现象,药品有过期,变质现象;
2分/项
围手术期患者评估交接单记录完整,无缺项;
2分/项
药品未按说明书存储及正确使用/冰箱内药品管理不规范;
2分/项
使用药品未注意配伍禁忌;
2分/项Байду номын сангаас
毒麻精神药品管理不规范,无加锁管理;
2分/项
毒麻精神药品使用后无登记,交接清点记录不清楚;
被患者或家属投诉;
2分/人次
未使用文明用语。
2分/人次
护理安全质量考核标准
项目
缺陷内容
扣分标准
环境安全10分
病区安全通道不通畅,堆放杂物;
2分/项
病区地面不清洁干燥,光源不充足;
2分/项
病区有抽烟现象护理人员看到未及时制止;
2分/项
病区内有病人或家属使用家用电器,有安全隐患;
5分/项
患者安全目标60分
未使用2种以上身份识别方式进行查对患者;
5分/项
高危患者未佩戴腕带或腕带信息不全;
2分/项
预防坠床,跌倒护理措施未落实;
2分/项
压疮评估及预防压疮的护理措施未落实;
2分/项
科室护理安全(不良)事件能及时上报,无隐报瞒报漏报;
5分/项
护士不知道护理不良事件上报方法及途径;
2分/项
护士知晓患者转科时身份识别制度和交接流程;
2分/项
下肢深静脉血栓高危人群防控措施不到位;
2分/项
护理人员安全管理30分
无资质人员单独顶岗;
5分/次
无资质人员独立执行操作;
5分/次
高风险护理操作有授权,符合资质要求;
护理质量考核标准(全)
护理安全管理质量评价标准内科科室:得分:检查人:检测时间:项考核内容分 扣 得目值考核办法分分有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6 查资料,抽问护士有护理缺陷管理记录,及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 4管 发生缺陷后 ,护士长及时组织讨论 (2 分 ),明确缺陷性质、总结经验教 6 理 训、制定防范措施( 3 分),记录完整( 1 分)查资料制 护理缺陷报告制度完善( 2),按规定上报( 2),并填写报表( 1) 5度 坚持每周自查 ( 2 分),每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安 538全的内容( 2 分),有记录和签名( 1 分)严格执行查对制度6 查现场,查资料 严格遵守护理操作规程及工作制度6 查现场药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记(各1 分)病人知晓4 查现场,问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场, 无措施, 措 意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2 施不当不得分查现场,查护理记 危重病人基础护理落实到位,无护理并发症2 录,措施不到位有并发症不得分 输血时严格执行 “三查八对” ,并经二人在治疗室查对及床旁核对, 4 查现场,查资料医嘱单上有两人签名,护理记录单上有记录,床旁有血型标记环 有医嘱查对登记本( 1 分),查对后有护士及护士长签名( 2 分)3 查资料节 院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价4 查资料查护理记录管查现场,询问病人,理 尊重病人的知情权,护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3未做到不得分47消毒剂使用管理规范2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明(呼吸机、心电监护、除颤3 查现场仪等)查记录设备定时安全检查有记录 3无严重差错及事故5 发生严重差错事故不得分 护理人员熟悉护理应急预案4 问护士 一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 2 查现场护士工作中无自伤发生3 发生自伤不得分 消 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 3 抽问护士防 消防器械定位放置 2治 氧气使用管理规范2安 用电仪器使用规范,无乱接乱搭电源插头2 查现场 管理开水锅炉使用安全215 病区内无财物遗失现象4 有遗失不得分注:满分 100 分, 80 分合格。
护理安全管理质量考核评分标准
()特殊治疗无交接班
()当班护士不了解上一班病人病情,皮肤及治疗情况
()无交班记录本
()护士不了解交接班制度内容
病
房
安
全
管
理
、病房安全紧急预案,健全可行
查看安全预案是否健全可行。提问名护士是否掌握
()相关紧急预案资料不完整
()护士不了解未掌握
、病区安全警示标识醒目清晰,定期进行多渠道的安全知识宣传
()护士不知病区灭火器放置位置及数量
()护士不知灭火器使用方法或使用方法不正确
项目
质量标准
分值
考核方法
扣分原因
扣分
实得分
、有护理缺陷上报、根源分析制度
查看护理缺陷记录本,有无缺陷、堵差错登记及上报处理情况
()未设护理缺陷上报表
()未及时上报
()未进行护理缺陷根源分析
()未提出处理意见及整改措施
药品安全管理
、药品原盒包装,分类放置,规范存储。
现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰,原盒包装按要求存放,无混放、过期、变质、
()药品无原盒包装
()药品混放
()药品过期
()高危药品无警示标识
()标签破损
()备用药品囤积过多,无及时退药給病人
麻精药品设有基数,加锁,专人管理,班班清点及使用记录。
查麻、精药品有无加锁管理。每班有无清点,使用有无记录。
查看培训考核记录
()无安全相关培训记录
()无安全相关知识考核记录
、掌握预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法
查看预防医疗锐器刺伤的措施和处理办法,提问名护士是否掌握
()使用后针头未直接放入锐器盒
()使用后注射器针帽回套
护理安全管理质量评价标准
⑹特殊用药后护士必须严密观察。
15
一项没做到扣2分
防范与减少患者跌倒、压疮的发生
⑴有防跌倒措施
⑵卧床病人定时翻身,对高危病人有预防措施。
5
现场查看和查资料,一项不符合要求扣2分
护士了解病人心理状况,对有轻生倾向者做好交接班。
5
没做到不得分
意识障碍者有安全措施。
护理安全管理质量评价标准
检查者:检查时间:
标准内容
标准分
扣分标准
科室成立安全监控小组,坚持前馈控制,做好超前安全教育、超前监督检查,并有记录。
10
现场查看关键环节和流程、查资料,一处不符合要求扣5分
护理人员熟知安全管理制度和护理紧急风险预案。
5
一人不掌握扣2分
严格执行查对制度,特别是输液、输血、注射、服药查对制度。医嘱做到班班查对,每周总查对2次,并有记录。
10
现场查看和查资料,一项没做到扣2分
项没做到扣2分
用药安全:
⑴病区药柜的注射药、内服药、外用药应严格分开放置。
⑵高危药物必须单独存放,并有醒目标志(如10%KCL)
⑶须低温保存的药物应按要求放在冰箱冷藏箱内。
⑷须避光保存、使用的药物在保存使用时须使用避光罩、避光输液器。
10
查看资料,每月没进行护理安全隐患缺陷讨论分析扣3分,发生差错事故隐瞒不报不得分
总分(90分合格)
100
10
一项不符合要求扣2分
识别不安全因素并有标识。
5
一项不符合要求扣2分
病房及工作场所严禁使用非医院配置的各种电器,用氧切实做到“四防”,确保用氧、用电安全。
5
一项不符合要求扣2分
护理安全管理质量考核标准
10.实习生、进修生应在注 册护士的指导下进行工 作,严格执行护士条例相 关规疋
10
现场查 看
一项不符 合要求扣2分
10
8•口服药原始包装保存: 无三无(无生产日期、生
10
查看药 物
一项不符 合要求扣1
产厂家、保质期)特殊药 物:如注射用胰岛素置于冰 箱保存,注明开始使用日期、 时间并签名,使用期限按说 明书要求:其他药按规范放 置
分
9.药物过敏试验应带急救 盒(抢救用药及物品),并 向病人宣教注意事项
5
现场查 看
护理安全管理质量考核标准
检杳内容
标
准
分
考核方
法扣分标准扣原因实得分1•严格执行护理不良事件 登记、报告制度。各科室 应建立护理不良事件登记 本,每周有登记,有讨论 分析,处理意见及防范措 施。
10
查看记 录
一项不符 合要求扣
1分
2•认真执行查对制度,对 患者实行两种以上识别方 法。正确使用腕带,每日 查对医嘱并有记录。
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
5.输液输血登记本
10
查看记 录
一项未落 实扣2分
6•安全措施落实、对特殊病 人有安全防护措施、有警示 标识(各管理管道)。
10
现场查 看
一项不符 合要求扣1分
7•常备注射药品定点存 放,标签醒目,药品不得 混放:有效期管理,外形 相似药品分开放置,每月 清理并有记录。
10
现场查 看护士 操作
一项未落 实扣2分
3•准确执行医嘱,保证临 床用药安全。口服药发放 流程是否与护士执行相符及 科室监控措施患者外出请假 协议登记本是否有登记
10
护理安全管理质量考核评分标准
项目质量标准1、正确评估病人安全的危险要素,采纳有效防备举措2、输血严格按规定程序执行病人护理安全管理质量查核标准分查核方法扣分原由扣实得值分分( 1)高危病人无评估记录 1查察病房存在压疮或摔倒( 2)预防压疮护理举措未落实 16危险的病人有无危险评估( 3)预防坠床、摔倒护理举措未1 记录,能否使用警告表记落实,无使用警告表记并予以安全指导( 4)昏倒病人使用热水袋不规范 2( 5)发生压疮、坠床或烫伤 6( 1)发问护士输血操作流程回答2不完好现场查察护士执行输血治( 2)核对程序部完好,备血无 26 疗操作能否恪守规定流程 3人核对,输血前无 2 人核对或发问护士输血操作流程( 3)使用后空血袋未用黄色袋装124 小时内保存安全管理3、給药、治疗严格执行25%核对制度,无护理缺点4、严格落实交接班制度1、病房安全紧迫方案,健全可行病2、病区安全警告表记醒房目清楚,按期进行多渠安道的安全知识宣传全管发问护士核对制度内容。
查察 3 本病历医嘱核对署名状况。
查察治疗执行单,7护士核对署名状况。
护士长每周一次参加医嘱总核对。
发问 1 名护士对危大病人病情、治疗、皮肤、引流6量、进出量掌握状况及交接班制度的内容。
查察安全方案能否健全可5行。
发问 1 名护士能否掌握查察病区安全警告表记,5查察病区安全宣列传录查察安全通道有无堆放物( 1)护士回答核对制度内容不完整 1( 2)給药单(包含口服药、注射、1输液单)无核对署名 1 处( 3)医嘱班班核对未执行 1 处 2( 4)护士署名潦草 1 处 1( 5)护士长未参加核对医嘱 1 处 1( 1)危重要手术后病人无床边交6接班( 2)特别治疗无交接班 2( 3)当班护士不认识上一班病人2病情,皮肤及治疗状况( 4)无换班记录本 1( 5)护士不认识交接班制度内容 2( 1)有关紧迫方案资料不完好 3( 2)护士不认识未掌握 2( 1)病区无防火、禁烟等安全警3示标示( 2)未见到安全知识宣列传录 2( 1)安全通道堆放物件 2( 2)病人私用电热杯等非医疗电理25% 3、病房安全通道通畅,有消防设备,用电安全品,影响通行。
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准护理安全管理质量考核标准是评估医疗机构护理部门工作的重要依据,对于提高护理质量和安全管理水平具有重要意义。
下面将介绍护理安全管理质量考核标准的内容,共计700字。
一、组织管理1. 是否建立科学合理的护理管理体制,明确职责分工,确保护理工作的顺利开展。
2. 是否建立健全的护理质量管理制度,包括工作流程、质量控制和评估等方面,确保护理质量和安全可控。
3. 是否建立完善的护理培训体系,及时提供护理知识和技能培训,不断提高护理人员的业务水平。
4. 是否建立健全的绩效考评机制,激励护理人员积极工作,提高工作效率和质量。
二、人员管理1. 是否按照护理人员的实际需求进行编制,确保人员配置合理,充分满足患者的护理需求。
2. 是否建立健全的护理人员招聘、考核和晋升制度,选拔和留用优秀护理人员,提高护理团队的整体素质。
3. 是否定期进行护理人员的职业技能培训和考核,确保护理人员的专业水平符合要求。
4. 是否建立健全的护理人员个人档案,包括学历、持证情况、工作经验等,便于对护理人员进行综合评估。
三、设备设施管理1. 是否按照护理工作需要,配备先进合适的护理设备和器材,确保患者的护理安全。
2. 是否建立健全的设备设施维护管理制度,保持护理设备设施的正常运转和安全可靠。
3. 是否定期对护理设备设施进行检修和维护,确保设备的有效使用寿命和准确性。
4. 是否建立健全的护理器械消毒和灭菌管理制度,保证护理器械的清洁和安全。
四、手术室护理管理1. 是否建立完善的手术室护理规范和操作流程,确保手术安全和患者的健康。
2. 是否做好手术室护理交接班制度,实时掌握手术室的工作情况和患者的安全。
3. 是否建立健全的手术室护理队伍,具备执业护士资格和相关培训,提高护理水平。
4. 是否定期开展手术室护理工作的评估和效果反馈,不断改进护理工作流程和质量。
通过以上标准的评估,可以全面了解医疗机构护理部门的管理水平和工作质量。
护理安全质量标准及考核评分标准
告知患者及家属相关护理操作 的风险和注意事项,取得其理 解和配合。
鼓励患者及家属参与护理安全 监督和反馈,共同促进护理质 量的提升。
定期进行护理安全质量检查与评估
制定护理安全质量检查标准和评 估指标,定期进行全面检查和评
估。
针对检查中发现的问题和不足, 制定改进措施并跟踪落实情况。
将护理安全质量检查结果与绩效 考核挂钩,激励护理人员积极参
02
护理安全考核评分标准
考核评分的目的和原则
目的
确保患者安全,提高护理质量,促进 医院管理水平的提升。
原则
公正、客观、科学、合理,以患者为 中心,注重实效。
考核评分的内容与标准
01
02
03
04
05
护理安全制度执 行情况
护理操作规范程 度
患者安全风险评 估及防范…
护理不良事件报 告及处理…
护理安全培训与 教育
与安全管理。
05
护理安全未来发展趋势及挑战
智能化技术在护理安全领域的应用前景
1 2 3
机器人辅助护理
通过机器人技术,实现患者照护、药物管理、病 情监测等护理工作的自动化和智能化。
智能传感器与可穿戴设备
利用智能传感器和可穿戴设备,实时监测患者的 生理参数和病情变化,提高护理的及时性和准确 性。
护理信息化系统
借助大数据、人工智能等技术,构建护理信息化 系统,实现护理数据的自动收集、分析和共享, 提高护理质量和效率。
远程医疗对护理安全的影响与挑战
远程护理服务的拓展
01
通过远程医疗技术,为患者提供线,打破地域限制,提高护理的可及性。
患者自我管理与教育
02
借助远程医疗平台,加强患者自我管理能力培养,提高患者对
护理质量安全管理质量评价标准.doc
护理质量安全管理评价评价标准(1000分)一、科室管理质量评价标准(150分)护士长行政管理质量评价标准(20分)病区管理质量评价标准(20分)抢救室、抢救车管理质量评价标准(20分)输液、注射室管理质量评价标准(20分)电休克治疗室管理质量评价标准(50分)安全用药管理评价标准(20分)二、责任制整体护理服务质量评价标准(300分)危重病人护理质量评价标准(40)特级护理(危重病人)质量评价标准(40分)一级护理质量评价标准(40分)二、三级护理质量评价标准(20分)压疮管理质量评价标准(50分)康复护理质量评价标准(30分)门诊部工作质量考核评分标准(40分)优质护理服务评价标准(40分)三、护理安全管理质量评价标准(400分)患者安全质量评价标准(防范与减少患者跌倒、坠床、噎食、窒息、自杀、暴力攻击、擅自离院等突发、意外事件发生)(250分)夜班护士工作质量评价标准(50分)不良事件管理质量评价标准(50分)节假日前护理安全检查评价标准(50分)四、护理文书书写质量考核评分标准(50分)五、患者满意(50分)六、业务学习、三基培训、护理查房(50分)持续改进落实(按质量安全管理与持续改进规定处理)科室管理质量评价标准(100分)电休克治疗室护理管理质量评价标准(50分)安全用药管理质量评价标准(20)责任制整体护理、分级护理服务质量评价标准(300分)优质护理服务质量评价标准(40分)1.优质护理服务过程(20分)(见:优质护理服务过程质量评价标准)护理安全管理质量评价标准(400分)患者安全质量评价标准(防范与减少患者跌倒、坠床、噎食、窒息、自杀、暴力攻击、擅自护理文书书写质量评价标准(50分)2015.。
护理安全管理质量考核标准
护理安全管理质量考核标准一、引言在医疗服务中,护理安全是至关重要的。
为了确保患者的安全,医疗机构必须制定和执行相应的护理安全管理质量考核标准。
本文将针对护理安全管理质量考核标准进行详细阐述,以强调其重要性和实施方法。
二、患者权益保护1. 维护隐私和机密性:护理人员应尊重患者的隐私权,确保患者的个人信息不被泄露。
医疗机构应建立相应的制度和措施,保护患者的机密性。
2. 疼痛管理:医疗机构应提供有效的疼痛管理服务,确保患者在治疗过程中不受到不必要的痛苦和折磨。
3. 患者知情同意:在进行任何治疗或程序之前,医疗机构应确保患者充分了解相关信息,并在获得足够知情的情况下,自主决定是否接受治疗或程序。
三、医疗设备和设施管理1. 设施卫生与安全:医疗机构应定期进行设施和设备的卫生清洁和维护,确保其安全可靠,并预防交叉感染的发生。
2. 设备维修和检测:医疗机构应制定设备维护计划,并定期进行设备检测和校准,以确保其工作状态良好,减少因设备故障而造成的患者风险。
3. 应急准备:医疗机构应制定应急预案,明确设备故障、自然灾害或其他紧急事件发生时的应对措施,以保障患者的安全。
四、医护人员质量管理1. 护士培训和持续教育:医疗机构应确保护理人员接受相关的培训,掌握必要的专业知识和技能,并定期进行持续教育,以提高其护理水平和技术。
2. 人员数量与配备:医疗机构应根据患者数量和需求适当安排医护人员,确保护理工作得到有效开展,并减少因人员不足而引发的安全隐患。
3. 职业道德和行为规范:医疗机构应建立相关的行为规范,要求护理人员恪守职业道德,并确保他们与患者和其他医疗团队成员之间的合作和谐。
五、护理流程管理1. 护理评估和计划:医护人员应进行全面的护理评估,了解患者的病情和护理需求,并制定相应的护理计划,确保护理工作有序进行。
2. 手卫生和感染预防:医疗机构应制定相应的手卫生政策,要求医护人员按照规定的程序和频率进行手卫生,并采取措施预防和控制感染的发生。
体检中心护理质量考核评分标准
体检中心护理质量考核评分标准体检中心护理质量考核评分标准科室总分项目护士素质14分劳动纪律15分质量安全管理71分检查内容:1.护士仪表整齐,挂牌上岗。
检查人员检查日期。
分值评分细则:2分:一项不符合要求每人次扣1分。
一处不符合要求扣2分。
违反一次扣1分。
不符合礼仪规范一次扣2分,严重违反一次扣完5分。
发现一人迟到或早退或不参加业务研究扣1分。
一人一项不符合扣1分,扣完为止。
一人不符合要求扣1分,扣完为止。
现场抽查,一项不合格扣1分。
2.护士不能发型过肩、留指甲、染指(趾)甲、戴首饰。
2分。
3.工作区内做到四轻。
4.礼仪规范:包括接待新体检者、交接班、回答体检者及他人的咨询、迎送体检者,催款等。
分值评分细则:5分:按时上下班、不迟到、不早退、不无故请假,按时参加科内及护理部会议和研究。
需要请假提前递交请假申请。
5分:上班时间不接打私人电话、不干私活、不打游戏,不带家属值班及会客。
5分:上班时间不脱岗,不串岗,手机必须设为“振动”或“静音”,操作时严禁接打电话。
5.流程合理,有便民服务措施。
导诊员服务热情、周到,解释耐心。
对70岁以上的老人主动予以照顾、必要时优先安排体检。
分值评分细则:5分:每月满意度调查在95%以上,尽量做到无投诉。
8分:熟练掌握各种体检套餐项目及适应人群,掌握各项体检须知并做好异常结果登记。
8分:认真做好体检前准备:诊疗用物及器械准备齐全,位置固定。
建立贵重仪器使用、维修、保养制度,定期保养、维修有记录。
5分:熟练掌握静脉采血技术,并讲解所有采集标本的相关注意事项,缓解体检人员的压力与情绪紧张。
6.体检报告管理规范,按要求正确录入相关体检信息。
分值评分细则:5分:体检报告管理规范,按要求正确录入相关体检信息。
7.体检人员体检或领取报告时,凭身份证领取并登记。
分值评分细则:5分:体检人员体检或领取报告时,凭身份证领取并登记。
8、我们会派专人通过电话回访体检结果中发现的重大问题和需要复查的体检人员,及时通知他们来院会诊或复查。
护理安全管理质量考核评分标准
护理安全管理质量考核评分标准护理安全管理质量考核标准本文列出了护理安全管理质量考核标准的项目质量标准,以及扣分原因和考核方法。
其中,每个项目都有相应的分值,以便进行考核评估。
病人安全管理在病人安全管理方面,考核标准主要包括高危病人评估记录、预防压疮和坠床跌倒护理措施的落实情况,以及昏迷病人使用热水袋的规范性等。
如果发生压疮、坠床或烫伤等意外事故,将会扣除相应的分值。
药物治疗管理药物治疗管理考核标准主要包括病人的给药和治疗是否严格执行、输血操作流程是否规范、医嘱核对签字情况等。
如果存在给药单无核对签字、医嘱班班核对未执行、护士签字潦草等问题,将会扣除相应的分值。
交接班管理交接班管理考核标准主要包括危重大手术后病人是否有床边交接班、特殊治疗是否有交接班、当班护士是否了解上一班病人病情、皮肤及治疗情况等。
如果存在交接班制度不完善、无交班记录本、护士不了解交接班制度内容等问题,将会扣除相应的分值。
安全管理安全管理考核标准主要包括相关紧急预案资料是否完整、病区是否有防火、禁烟等安全警示标示、安全通道是否畅通、是否有消防设施、用电是否安全等。
如果存在安全通道堆放物品、病人私用电热杯等非医疗电器等问题,将会扣除相应的分值。
总结以上是护理安全管理质量考核标准的项目质量标准,每个项目都有相应的分值和考核方法。
通过对这些标准的评估,可以有效提高护理质量和安全管理水平,保障病人的安全和健康。
题目:护士是否知道如何汇报针刺事件?在医疗保健领域,护士是非常重要的一环。
他们需要掌握各种技能和知识,以便在工作中能够胜任。
其中一个重要的方面是针刺事件的处理和汇报。
然而,有时候护士可能会遇到一些困难,比如不知道如何汇报针刺事件。
这可能是因为他们没有接受相关的培训或没有足够的经验来应对这种情况。
在这种情况下,护士应该及时向上级报告,并尽可能提供详细的信息。
这些信息包括针头的类型、被针刺的部位、针头是否有血液等等。
这些信息对于评估患者的风险和采取相应的措施非常重要。
护理安全管理质量检查内容及评分标准
护理安全管理质量检查内容及评分标准护理安全管理质量检查内容及评分标准检查项目及标准要求标准分检查方法扣分原因1、有安全管理制度,每周检查,每月大检查,有记录,专人管理10一处不合要求扣1分。
2、对各类突发事件有抢救风险预案。
人人了解,掌握抢救程序。
10一人不了解扣1分。
3、氧气要有“四防”标记并严格执行用氧操作规程10一处不全要求扣1分4、熟悉各种仪器的性能及操作规程,保证安全使用,各科仪器有专人保管,保持性能良好,完好率100%,进修实习人员禁止单独使用。
10一处不全要求扣1分5、危重、昏迷、烦躁、小孩等病人,病床加床档,必要时加约束带。
10一处不全要求扣1分6、输液注射药物,现用现配;输液卡有配药、执行护士签名,瓶签有床号、姓名、药名、剂量。
10一次不全要求扣1分7、落实医嘱查对制度,操作做到“三查七对”,输血有两人核对并签名,抢救病人时口头医嘱应复述,医生认可后执行,并保留安瓶,督促医生及时补记医嘱。
10查登记本,一处不符合要求扣2分;查差错事记录,差错有登记有处理不扣分,未处理-4分;因护理不当造成病人不良后果为严重差错-10分;8、做好水电暖气管理,定期检查维修。
掌握灭火操作程序。
10一处不全要求扣1分9、毒麻贵重药品,抢救药品专人管理,班班交接,并有登记,毒麻药品加锁,有使用记录。
护理安全管理质量考核----精神科护理安全考核
10
发生护理不良事件,当班护士未能及时通知医生处理,瞒报的,每次扣5分。
24.发生有责任的不良事件。
事实。
10
缺点扣1分;一般差错扣3;严重差错扣10分。出现事故或产生医疗纠纷发生经济赔偿,参照《医疗事故处理预案》执行。
制度知晓
25.熟知护理安全管理制度、病房安全管理制度、病区巡视制度、护理安全不良事件报告制度。
现场查看。
5
未做到扣1分/病人。
6.禁止让任何病人单独进入院子护外活动
让任何病人操作电热水器。
现场查看
5
未做到扣2分/次。
病房
物品
管理
8.切实做好锁匙、刀剪、消毒药、注射器、体温表、保护带等物品的保管,应有固定数目,放置固定位置,详细交接班。
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
15.开饭时,噎食病人有专座,做到重点病人重点护理。饮食分发正确。
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
16.每天开饭需确保病人的安全,工作人员必须紧随病人,不的将病单独放在备餐间
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
17.分发食品有条不紊,病人坐于位置上,喊名发放。
现场查看。
2
未做到扣1分/次。
3
未做到扣1分/
9.不得在病区遗失病区钥匙,如有遗失要立即追查,及时报告护士长。
事实。
2
未做到扣2分。
病区
安全
检查
10.每天一小查落实到位,护理人员知晓检查的内容,并知晓检查的结果。
现场查看或调阅视频。
5
未做到扣1分/次。
11.每周一大查落实到位,护理人员知晓检查的内容,并知晓检查的结果。
现场查看或调阅视频。
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项目质量标准
1、正确评估病人安全的
危险因素,采取有效防
护措施
2、输血严格按规定程
序执行
病
人
护理安全管理质量考核标准
分
考核方法扣分原因
扣实得值分分
( 1)高危病人无评估记录1
查看病房存在压疮或跌倒( 2)预防压疮护理措施未落实1
6
危险的病人有无危险评估( 3)预防坠床、跌倒护理措施未
1记录,是否使用警示标识落实,无使用警示标识
并予以安全指导( 4)昏迷病人使用热水袋不规范2
( 5)发生压疮、坠床或烫伤6
( 1)提问护士输血操作流程回答
2
不完整
现场查看护士执行输血治
( 2)查对程序部完整,备血无2
6 疗操作是否遵守规定流程3
人核对,输血前无 2 人核对
或提问护士输血操作流程
( 3)使用后空血袋未用黄色袋装
1
24 小时内保存
安
全
管
理
3、給药、治疗严格执行25%查对制度,无护理缺陷
4、严格落实交接班制度
1、病房安全紧急预案,
健全可行
病2、病区安全警示标识醒房目清晰,定期进行多渠安道的安全知识宣传
全
管
提问护士查对制度内容。
查
看 3 本病历医嘱核对签字情
况。
查看治疗执行单,
7
护士核对签字情况。
护士
长每周一次参与医嘱总核
对。
提问 1 名护士对危重病人
病情、治疗、皮肤、引流
6
量、出入量掌握情况及交
接班制度的内容。
查看安全预案是否健全可
5行。
提问 1 名护士是否掌
握
查看病区安全警示标识,
5
查看病区安全宣传记录
查看安全通道有无堆放物
( 1)护士回答查对制度内容不完
整1
( 2)給药单(包括口服药、注射、
1
输液单)无核对签字 1 处
( 3)医嘱班班核对未执行 1 处2
( 4)护士签字潦草 1 处1
( 5)护士长未参与核对医嘱 1 处1
( 1)危重大手术后病人无床边交
6
接班
( 2)特殊治疗无交接班2
( 3)当班护士不了解上一班病人
2
病情,皮肤及治疗情况
( 4)无交班记录本1
( 5)护士不了解交接班制度内容2
( 1)相关紧急预案资料不完整3
( 2)护士不了解未掌握2
( 1)病区无防火、禁烟等安全警
3
示标示
( 2)未见到安全知识宣传记录2
( 1)安全通道堆放物品2
( 2)病人私用电热杯等非医疗电
理
25%3、病房安全通道畅通,有消防设施,用电安全
品,影响通行。
提问 1 名
5护士消防设施的位置、数
量及使用方法。
查看有无
违规用电情况。
器,有安全隐患(医院配备除外)1
( 3)护士不知病区灭火器放置位
1
置及数量
( 4)护士不知灭火器使用方法或
1
使用方法不正确
项目
药品安全管理20%
护理人员安全管理30%
合计
质量标准
4、有护理缺陷上报、根
源分析制度
1、药品原盒包装,分类
放置,规范存储。
2.麻精药品设有基数,
加锁,专人管理,班班
清点及使用记录。
3.抢救车药物设有基数,
原盒放置,使用后及时整
理、补充,体现动态记录。
1、履行岗位职责,规范
执行各项护理操作流程
2.定期接受安全护理培
训,有记录
3、掌握预防医疗锐器
刺伤的措施和处理方法
分
考核方法扣分原因
扣实得值分分
查看护理缺陷记录本,
(1)未设护理缺陷上报表1
(2)未及时上报2
10有无缺陷、堵差错登记
(3)未进行护理缺陷根源分析3
及上报处理情况
(4)未提出处理意见及整改措施4
(1)药品无原盒包装1
现场查看药橱、冰箱内
(2)药品混放5
(3)药品过期2
药品标签是否清晰,原
7(4)高危药品无警示标识2
盒包装按要求存放,无
(5)标签破损1
混放、过期、变质、
( 6)备用药品囤积过多,无及时退
2
药給病人
(1)无基数1
查麻、精药品有无加锁
(2)无单独放置加锁1
(3)基数与交班不符1
5管理。
每班有无清点,
(4)交班清点记录不完整1
使用有无记录。
(5)使用无登记1
(6)空安瓿无保留1
(1)无基数、数目不符1
查抢救车药品是否原(2)无原盒放置2
5
盒包装,排列有序,无(3)无按规定时间检查并记录1
过期、变质,每周检查、(4)药品过期2
清点并记录 1-2 次、(5)使用后无及时整改;补充记录1
(6)检查记录本部规范1
查岗位职责资料与现(1)本岗位职责回答不完整5
有岗位职责是否相符,(2)护工从事护士工作2
10护士操作是否遵循规(3)未按操作流程执行3
范流程。
提问 1 名当班( 4)岗位职责资料与现有工作不相
1
护士岗位工作职责符
6查看培训考核记录
(1)无安全相关培训记录4
(2)无安全相关知识考核记录2
(1)使用后针头未直接放入锐器盒4
查看预防医疗锐器刺(2)使用后注射器针帽回套2
14伤的措施和处理办法,(3)针刺后局部处理错误3
提问 1 名护士是否掌握(4)针刺后不知如何汇报3
(5)预防锐器刺伤的措施不完善2。