工程测量报审表
各种报审表模板
工程名称：编号：致项目监理机构:我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
□施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；□各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；□施工图已会检；□技术交底已进行；□质量验收及评定项目划分表已报审□工程控制网测量/线路复测资料已审核□质量管理体系、安全环境管理体系满足要求□特殊工种/特殊作业人员满足施工需要；□本工程的施工人力和机械已进场；□物资、材料准备能满足连续施工的需要；□计量器具、仪表经法定单位检验合格；□分包单位资格审查文件已报审；□试验（检测）单位资质审查文件已报审；□上道工序已完工并验收合格。
承包单位（章）：项目负责人：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设管理单位审批意见：建设单位（章）：项目负责人：日期：1、本表一式份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位份。
2、报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“v”3、项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
工程名称：编号：致项目监理机构:第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。
特报请审查，请予批准复工。
附：整改自查报告承包单位（章）：项目经理：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设管理单位审批意见：建设单位（章）：项目负责人：日期：填报说明：本表一式三份,由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位存一份。
施工组织设计报审表（项目管理实施规划）工程名称：编号：致项目监理机构:我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。
附：施工组织设计（项目管理实施规划）承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见建设单位（章）：项目负责人：日期：填报说明：本表一式三份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构，承包单位各一份。
施工测量成果报审表
（大禹[ 2011 ] 测量1号）
合同名称：枝江市玛瑙河出口段治理工程2010年度项目第一标段
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
（大禹[ 2011 ] 测量2号）
合同名称：枝江市玛瑙河出口段治理工程2010年度项目第一标段
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
（大禹[ 2011 ] 测量号）
合同名称：枝江市玛瑙河出口段治理工程2010年度项目第一标段
说明：本表一式 3 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。
工程计量报审表【范本模板】
54.5
②
土方夯实回填
m3
9。26
5。65
5。65
③
M7.5浆砌块石
m3
253.37
34。18
34。18
（3）
挡墙
道
2
2
设单位：永仁县财政局农业综合开发办公室
业主代表：
日期204年月日
监理机构：云南锦满建设监理有限责任公司
监理工程师:
日期2014年月日
54。72
54.72
（4）
C15砼底板
m3
459.13
47.88
47.88
(5）
基础超深M7.5浆砌石
m3
253.81
17.14
17.14
2
小型建筑物部分
1
1
（1）
人行桥
道
3
3
①
C20钢筋砼
m3
539.12
1。79
1.79
②
钢筋制安
kg
6.43
37。31
37。31
(二）
麦拉小郑大田引水渠
m
548.3
监理工程师：
日期2014年月日
CB29工程计量报审表
（华宝〔2014〕报审01号）
合同名称：永仁县2013年农业综合开发永定镇蔬菜基地建设中低产田改造项目三标段
致：永仁县财政局农业综合开发办公室
我方按施工合同约定，完成了永仁县2013年农业综合开发永定镇蔬菜基地建设中低产田改造项目三标段工程的施工工作，其工程质量已经验收合格，并对工程量进行了计量测量，现提交工程计量认证单,请贵方核准.
39。29
3
小型建筑物部分
3
主要测量计量器具、试验设备检验报审表
主要测量计量器具/试验设备检验报审表
表号：DJB-A4-12
目监理部存份。
填写、使用说明
1 施工承包单位在进行工程开工或相关工程开展前，应将主要测量、计量器
具、试验设备的清单及其定检合格证明文件报项目监理部查验。
2 项目监理部审查要点：
a) 测量、计量器具、试验设备的种类、数量是否满足工程施工需要；
b) 仪器、设备的定检合格证明文件是否有效，仪器、设备是否在定检周期
内。
提示填写要点：
1 项目监理部应审查报审的原件，留存复印件。
承包单位对其留存的复印件要加盖项目部红章进行确认，并注明原件存放处；
2 项目监理部审查意见可填写：经查验，报审的测量、计量器具、试验设备的检验证明文件合格、有效，同意在本工程的施工中使用。
工程报验表格(全版)
工程报验表格(全版)施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）B类表（监理单位用表）C类表（共用表）工程开工/复工报审表工程称号：编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具有了完工/复工条件，特此申请施工，请核对并签发完工/复工指令。
附：1开工/复工报告2.证明文件承包单位(章)项目经理日期年代日审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年代日审查意见：建设单位（章）工程卖力人日期年月日A2施工组织设计(方案)报审表工程称号：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工构造设计（计划）的编制，并经我单位上级技术卖力人审查批准，请予以审查。
附：施工构造设计（计划）承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期XXX工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）工程卖力人日期年代日A3分包单位资格报审表工程称号：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的(专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可能保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料；分包工程名称(部位)合计工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程承包单位(章)项目经理日期年代日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期年代日总监理工程师考核意见：工程监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A4报验申请表工程称号：编号：致：山东泰山工程工程工程办理（监理单位）我单位已完成了工作，并按有关规范/验评标准进行了自检,质量等级为合格/优良.现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：承包单位（章）项目经理日期年月日审查意见：工程监理机构总/专业监理工程师日期年月日A5工程款支付申请表工程称号：编号：致：（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年代日前领取该工程款共（大写）（小写），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款领取证书。
5.1、测量方案及报审表
施工测量方案报审表工程名称：丹江口港陈家港港区物流园码头工程编号：注：本表一式三份，建设、监理、施工单位各一份。
丹江口港陈家港港区物流园码头工程施工测量方案编制：审核：审批：福建路港（集团）有限公司丹江口港陈家港港区物流园码头工程项目部目录一、编制依据 (4)二．工程概况 (4)三、施工测量布置 (5)四、仪器设备及人员组织情况 (7)五．施工准备 (7)六、外业测量方案 (8)（一）平面控制 (8)（二）高程控制测量 (10)（三）．施工阶段的各部位施工测量方案 (12)1．钻孔桩基础的施工测量 (12)2. 墩柱测量 (12)3.梁板测量 (12)4.堆场道路的施工测量 (12)5 房建施工测量 (14)6 航道疏浚测量 (16)七质量过程控制。
(17)八过程控制。
(17)九．安全管理 (19)十. 安全文明施工 (19)十一. 测量技术资料编制、管理 (20)一、编制依据由业主提供的本工程设计文件。
业主提供《控制点移交记录》本工程执行主要现行规范、规程和标准1.《工程测量规范》（GB 50026-2007）2．《国家三、四等水准测量规范》（GB/T 12898-2009）3．《水运工程测量规范》（JTS131-2012）4．水运工程测量质量检验标准》（JTS258-2008）5．《1：5000、1：10000、1：25000、1：50000、1：100000地形要素及分类与代码》（GB/T5660-1995）6．《中短程光电测距规范》（GB/T 16818-2008）7．《市政道路工程施工及质量验收规范》（CJJ1-2008）8．给水排水工程施工及质量验收规范》（GB50268-2008）9．土方开挖工程施工及验收规范（GB50201-2012）7．《数字测绘成果质量要求》（GB/T 17941-2008）二．工程概况丹江口港陈家港港区物流园码头工程位于汉江中游左岸、丹江口市内付家寨河段，紧邻丹江口城区南部，朔江而上7km可达丹江口大坝，顺江而下642km 可抵达武汉市汇入长江。
各种报审表模板
工程开工报审表工程名称：编号：致项目监理机构:我方承担的工程，已完成了开工前的各项准备工作，特申请于年月日开工，请审查。
□ 施工组织设计（项目管理实施规划）已审批；□ 各项施工管理制度和相应的作业指导书已制定并审查合格；□ 施工图已会检；□ 技术交底已进行；□ 质量验收及评定项目划分表已报审□ 工程控制网测量/ 线路复测资料已审核□ 质量管理体系、安全环境管理体系满足要求□ 特殊工种/ 特殊作业人员满足施工需要；□ 本工程的施工人力和机械已进场；□ 物资、材料准备能满足连续施工的需要；□ 计量器具、仪表经法定单位检验合格；□ 分包单位资格审查文件已报审；□ 试验（检测）单位资质审查文件已报审；□ 上道工序已完工并验收合格。
承包单位（章）：项目负责人：日期：项目监理机构审查意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：2 、报审中的“□”作为附件附在报审表后，项目监理机构审查确认后在框内打“v”3、项目监理机构审查要点：工程各项开工准备是否充分；相关的报审是否已全部完成；是否具备开工条件。
工程复工申请表工程名称：编号：致项目监理机构:第号工程暂停令指出的工程停工因素现已全部消除，具备复工条件。
特报请审查，请予批准复工。
附：整改自查报告承包单位（章）：项目经理：日期：项目监理机构审查意见：填报说明：本表一式三份 ,由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各一份，承包单位存一份施工组织设计报审表（项目管理实施规划）编号：建设管理单位审批意见：项目监理机构（章）： 总监理工程师：建设单位（章）： 项目负责人：工程名称：致项目监理机构:我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（项目管理实施规划）的编制，并经我单位主管领导批准，请予以审查。
附：施工组织设计（项目管理实施规划）承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）：总监理工程师：日期：建设单位审批意见建设单位（章）：项目负责人：日期：填报说明：本表一式三份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构，承包单位各一份。
报审表(常用A、B、C类表格)
工程名称：河南理工大学图书馆编号：工程名称：河南理工大学图书馆编号：工程名称：编号：工程名称：编号：表B.0.4 分包单位资格报审表工程名称：编号：表B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称：河南理工大学图书馆编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：表B.0.7 报审、报验表工程名称：编号：表B.0.8 分部工程报验表工程名称：编号：表B.0.9 监理通知回复单工程名称：编号：表B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：表B.0.11 工程款支付报审表工程名称：编号：报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。
表B.0.12 施工进度计划报审表工程名称：编号：表B.0.13 费用索赔报审表工程名称：编号：表B.0.14 工程临时/最终延期报审表工程名称：编号：表C.0.1 工作联系单工程名称：编号：表C.0.2 工程变更单工程名称：编号：注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
表C.0.3 索赔意向通知书工程名称：编号：表A.0.1 总监理工程师任命书工程名称：编号：表A.0.2 工程开工令工程名称：编号：表A.0.3 监理通知单工程名称：编号：表A.0.4 监理报告工程名称：编号：表A.0.5 工程暂停令工程名称：编号：表A.0.6 旁站记录工程名称：编号：表A.0.7 工程复工令工程名称：编号：表A.0.8 工程款支付证书工程名称：编号：。
控制测量（复测）成果报审表
控制测量（复测）成果报审表
B.1.2.3
承包单位：合同号：
项目监理机构：编号：B.1.2.3－
控制测量（复测）成果报审表
致：（项目监理机构）
我方于年月日完成了工程控制网的第次复测工作，复测结果显示：1、
2、
详见附件：
1、控制点成果汇总表
2、控制网复测测量报告
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）：年月日监理意见：
我方于年月日对的工程控制网复测工作进行了检测，我方测量成果显示平面控制点较差最大点为：，较差为：mm；高程较差最大点为：，较差为：mm；测量结果显示，同意/不同意施工单位采用的《控制点成果汇总表》中的测量成果。
附：1、控制测量复测成果表
项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：年月日
总监理工程师（签字）：年月日测监中心意见：
我方于年月日对的工程控制网复测工作进行了检测，综合施工、监理、测监中心三方复测数据知：
1、测量方法、技术要求、仪器设备等满足/不满足规范及工程需要；
2、资料、测量成果、各项限差、较差满足/不满足规范要求；
同意/不同意施工单位采用的《控制点成果汇总表》中的测量成果。
附：1、控制网复测综合分析报告
测监中心（章）：
测量专业负责人（签字）：年月日
测监中心负责人（签字）：年月日项目公司建设管理部审核意见：测量工程师（签字）：年月日
管理部主任（签字）：年月日
注：1、此表用于对施工控制网的定期复测，如有控制网点变更，必须在业主批准后方可使用新的测量成果；
2、此表一式三份，加盖公章后由施工、监理、测监中心分别存档；。
工程报验表格(全版)
施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (7)工程临时延期申请表 (8)费用索赔申请表 (9)施工测量放线报审表 (13)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (14)混凝土浇注报审表 (15)进场施工设备报验单 (16)（）月工、料、机动态表 (17)（）月完成工程进度报审表 (18)（）月完成工程量统计报表 (19)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (20)工程暂停令 (21)工程款支付证书 (22)工程临时延期审批表 (23)工程最终延期审批表 (24)费用索赔审批表 (25)安全隐患通知单 (26)C类表（共用表）监理工作联系单 (27)工程变更单 (28)工程开工/复工报审表工程名称：编号：施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：分包单位资格报审表工程名称：编号：报验申请表工程名称：编号：工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：工程竣工报验单工程名称：编号：施工进度计划报审表工程名称：编号：施工测量放线报审表工程名称：编号：质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：混凝土浇注报审表工程名称：编号：进场施工设备报验单工程名称：编号：（）月工、料、机动态表编号：（）月完成工程进度报审表（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：工程暂停令工程名称：编号：工程款支付证书工程名称：编号：工程临时延期审批表工程名称：编号：工程最终延期审批表工程名称：编号：费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：监理工作联系单工程名称：编号：工程变更单工程名称：编号：备忘录工程名称：编号：。
施工测量功效报审表
□纠正差错后再报
监理工程师：
年 月 日
说明：由承建单位呈报两份，作出结论后监理部留档一份，另一份退承建单位。
致：XXXXXXXXXXX有限公司根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作清单如下，请予查验。附件：测量及放样资料承建单位 年 月 日
工程或部位名称
放样内容
备注
检查结果：
测量员:
年 月 日
工程承建单位复查检验纪录
复检人：
复检日期：年 月 日
报送附件目录
1．
ห้องสมุดไป่ตู้2．
3．
4．
5．
监理工程师的结论：
□查验合格
施工测量功效报审表
承建单位：XXXXXXXXXXXXX合同编号： NO：
单位工程名称
XXXXXX工程1标
分布工程名称
XXXX
工程部位
N0+000， N0+100
施 测 内 容
施 测 单 位
施 测 说 明
土工布放样
XXXXXXXXXXXXXXXX
使用全站仪
承建单位
复查检查
记 录
复检人：
复检日期： 年 月 日
报送附件目录
1．
2．
3．
4．
5．
承建单位报送记录
上述施测成果验收合格，特此申报审批。报送单位：日期： 年 月 日
监理机构认证意见
成果验收合格按意见修改后执行重新报审□工程监理部：认证人：日期： 年 月 日
说明：一式四份报送监理部（处），完成认证后返回报送单位两份，留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。施工放样报验单工程名称：XXXXXXXXXXXXX1标合同编号： NO：
主要测量计量器具、试验设备检验报审表
A-10主要测量计量器具/试验设备检验报审表（W）★
（控制类型：W，检查方式：R）
表号：A-11
工程名称：编号：
本表（含附件）一式份，由承包项目部填报，监理项目部存份，承包单位存份。
填写、使用说明：
1.承包单位在进行工程开工或相关工程开展前，应将主要测量、计量器具、试验设备的清单及其定检合格证明文件原件报监理项目部查验，若仅提供复印件则必须加盖公司公章确认，并注明原件存放处。
2.审查要点：
1)测量、计量器具、试验设备的种类、数量是否满足工程施工需要；
2)仪器、设备的定检合格证明文件是否有效，仪器、设备是否在定检周期内。
B类表(施工单位报审、报验表)
B类表（施工单位报审、验表）浙建监B1 施工组织设计或（专项）施工方案报审表浙建监B1-1超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案报审表浙建监B2 开工报审表浙建监B3 复工报审表浙建监B4 分包单位资格报审表浙建监B5 施工控制测量成果报验表浙建监B6 工程材料、设备和构配件报审表浙建监B6-1 主要施工机械设备报审表浙建监B7 报审、报验表浙建监B8 分部工程报验表浙建监B9 监理通知回复单浙建监B10 单位工程竣工验收报表浙建监B11 工程款支付申请表浙建监B12 施工进度计划报审表浙建监B13 费用索赔报审表浙建监B14 工程临时或最终延期报审表浙建监B1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B1-1超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案报审工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B2开工报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B3复工报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B4分包单位资格报审表工程名称：编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B5施工控制测量成果报验表工程名称：苍南县藻溪镇三岙村生活污水治理工程编号：注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B6工程材料、设备或构配件报审表工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
浙建监B6-1主要施工机械设备报审表工程名称：藻溪镇盛陶村、下山虎村生活污水治理工程编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
浙建监B7工程质量检验报审、报验表工程名称：藻溪镇盛陶村、下上胡村生活污水治理工程编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B类表(施工单位报审、报验表)
B类表（施工单位报审、验表）浙建监B1 施工组织设计或（专项）施工方案报审表浙建监B1-1超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案报审表浙建监B2 开工报审表浙建监B3 复工报审表浙建监B4 分包单位资格报审表浙建监B5 施工控制测量成果报验表浙建监B6 工程材料、设备和构配件报审表浙建监B6-1 主要施工机械设备报审表浙建监B7 报审、报验表浙建监B8 分部工程报验表浙建监B9 监理通知回复单浙建监B10 单位工程竣工验收报表浙建监B11 工程款支付申请表浙建监B12 施工进度计划报审表浙建监B13 费用索赔报审表浙建监B14 工程临时或最终延期报审表浙建监B1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：致（项目监理机构）：我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。
附：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工项目部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
浙建监B1-1超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案报审工程名称：编号：致（项目监理机构）：我方已完成工程专项施工方案的编制，并按规定通过了专家论证，完成了相关审批手续，请予以审查。
附：□专项施工方案□专家论证意见及修改的专项施工方案施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日浙建监B2开工报审表工程名称：编号：致（建设单位）：（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于年月日开工，请予以审批。
附件：证明文件资料□施工现场质量管理检查记录表□施工许可证□规划放样定点记录□工程测量控制点移交记录施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日浙建监B3复工报审表工程名称：编号：致（项目监理机构）：编号为（工程暂停令）所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。
房地产开发工程管理桩检测方案报审表
第一联施工单位
项目经理审查意见:
签名：日期:
造价工程师审核意见 签名：日期:
工程部经理审核意见： 签名：日期:
总工室审查意见： 签名：日期:
工程技术部（评审小组）意见：
签名：日期：
项目总经理意见：
签名：日期：
说明：此表一式三联，第一联施工单位，第二联工程部，第三联预决算部，造价工程师还未配备的意见栏可以空起。
房地产开发工程管理桩检测方案报审表
合同名称： 编号：
建设单位：
工程项目的桩检测声测管预埋方案，我部已编制完毕。现请工程部对该工程桩检测方案组织专题评审。凡方案中涉及作为结算依据的清单项目/合同内计价项目及工程量以贵司现场签证确认为准。
附件：桩监测单位编制的检测方案或检测要求。
承包单位（章）：
项目经理：
测量仪器报审表
请予以审核：
附件：1、数量清单： 全站仪 1 台 自动安平水准仪 1 台
GTS-102N 型 DS-C32 型
2、质量证明文件 检定证书 2 份； 3、自检结果 合格（试 2014 年 4 月 13 日
审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师
日期
工程材料／构配件／设备报审表
工程名称：泉州市田安大桥北连接线拆迁安置房 1#综合楼
编号：
致：厦门中建东北监理咨询有限公司 (监理单位) 我方于 2014 年 4 月 13 日进场的工程材料／构配件／设备数量如下(见附件)。现将
质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 拟用于本工程定位测量放样，经过重新校准复核。