肝功能衰竭的护理常规

腹水病人的护理
以半卧位，使膈肌下降减少肺淤血，增加舒适 感。有水肿病人，避免长时间局部受压，勤翻 身，按摩骨突出部，使用气褥或气垫。每日测 量腹围，定时测量体重，详细记录24小时出入 量。在使用利尿剂时要注意电解质情况。放腹 水可不可过快过多，放水后观察意识变化。
出血倾向护理 准备抢救用物和药品。 取平卧位，头侧向一边，保持呼吸道通畅，
●慢性肝衰竭 为慢性活动性肝病﹐病程漫长 呈进行性发展﹐预后也不良。
临床特点
1全身情况衰退 最明显的症状是软弱、乏力 2皮肤变化 蜘蛛痣,肝掌 3内分泌变化 4黄疸
5急性肾衰竭 ห้องสมุดไป่ตู้6腹水 7出血倾向
8肝性脑病
一般的护理
严密观察生命体征变化，患者应绝对卧床休息， 以减轻肝脏负担，利于肝细胞的修复与再生。 做好患者的饮食指导与监控，补充足够的热量 和维生素，嘱患者进食低脂肪、高维生素、高 蛋白且易于消化的食物，禁饮酒，勿暴饮暴食， 同时还应嘱患者不能进食粗食，忌食辛、辣、 生、冷等刺激性食物。
肝功能衰竭的护理常规
ICU 2011-07-22
概念
肝细胞受到广泛、严重损害， 机体代谢功能发生严重紊乱而 出现的临床综合征，简称肝衰 竭。肝衰竭发生于许多严重的 肝脏疾病过程中，症候险恶， 预后多不良。
主要分两类
●急性肝衰竭 肝细胞呈现大块坏死﹐病程在8 周以内﹐死亡率达70～90％﹐多死于胃肠道 出血﹑感染性休克﹑肺炎﹑肺水肿﹑肺功能衰 竭。
皮肤护理及时更换被污物污染的被褥、衣物， 及时清洁皮肤，定时翻身，保持皮肤干燥，预 防压疮发生。
重视清洁肠道，保持大便通畅忌用肥皂水及碱性 溶液灌肠 ，可口服或鼻饲25%硫酸镁导泻 。
预防感染 感染常是促进病情恶化的常见诱因，环 境卫生和饮食卫生都应严格要求，所有医源性操 作要严格掌握适应证和遵守操作规程。
做好心理护理和生活护理 安排环境舒适的病房， 制定合理的生活制度。随时了解患者的心理活动， 及时与之交谈，讲解有关疾病的知识，起到疏导、 抚慰和鼓励的作用。
做好家属的工作，取得家属配合。做好保护性 医疗工作，同时要详尽地向家属介绍病情、治 疗情况。要求病人家属以良好的情绪、积极的 态度鼓励和支持病人。
加强健康教育用通俗易懂语言介绍疾病相关知 识，其中包括发病机制、临床表现、药物的用 法、用量及副反应、服药注意事项、不良反应 的应对方法、饮食治疗方法、疾病传播途径等。
防止窒息。 建立静脉通道，配备血制品，补充血容量。 密切观察神志，血压，脉搏，呼吸情况。 安慰病人消除恐惧心理。
肝性脑病护理 行为改变，意识障碍者需要加床档，适当约束
防坠床。 昏迷患者保持呼吸道通畅，忌进食蛋白质。 严密观察水电解质和酸碱平衡。 观察血氨情况。
其他护理
做好皮肤的护理，保持口腔、鼻腔和皮肤的清洁，