2023年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷B卷含答案

2023年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试
卷B卷含答案
单选题（共40题）
1、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用
A.糖皮质激素
B.反复多次少量输血
C.脾切除
D.酌情应用免疫抑制剂
E.可不必治疗
【答案】 C
2、确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素
【答案】 C
3、皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹的是
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
【答案】 D
4、下列疾病中，最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是（）。

A.肺炎
B.慢性阻塞性肺疾病
C.结核性腹膜炎
D.肺血栓栓塞
E.间质性肺疾病
【答案】 B
5、男，18岁。

发热伴颈部淋巴结进行性无痛性肿大3个月。

最高体温
38.7℃。

血常规：WBC8.0×10
A.霍奇金淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.非霍奇金淋巴瘤
D.急性粒细胞白血病
E.淋巴结转移癌
【答案】 A
6、女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170/100mmHg，血糖
10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.CrF兴奋试验
C.ACTH兴奋试验
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.甲吡酮试验
【答案】 D
7、男，15岁。

冬季一天清晨，同学发现其人事不省.室内煤炉取暖，门窗紧闭。

送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能
A. 急性巴比妥中毒
B. 急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外
【答案】 B
8、痈最常见发生的部位是
A.腰部
B.背部
C.面部
D.胸部
E.四肢
【答案】 B
9、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
【答案】 C
10、喉上神经内侧支被误伤可出现
A.饮水呛咳
B.声音低钝
C.手足抽搐
D.声音嘶哑
E.失音
【答案】 A
11、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的
A.血清间接胆红素升高
B.血清结合珠蛋白升高
C.血涂片中出现幼红细胞
D.网织红细胞数升高
E.红细胞寿命缩短
【答案】 B
12、女性，55岁。

体重76kg，身高160cm。

因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。

进一步治疗应选择
A.加磺脲类降血糖药物
B.加双胍类降血糖药物
C.加胰岛素治疗
D.加磺脲类降血糖药物和胰岛素
E.维持原饮食治疗和运动
【答案】 B
13、关于DNA聚合酶的叙述错误的是
A.需模板DNA
B.需引物RNA
C.延伸方向为5＇→3＇
D.以NTP为原料
E.具有3＇→5＇外切酶活性
【答案】 D
14、女，31岁。

低热、乏力伴腹胀3个月。

查体：股部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。

腹水为渗出液。

为明确诊断，最有价值的检查是
A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查
【答案】 D
15、男，23岁。

大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心里门诊就诊，最好采用的方法是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.生物反馈
D.自由联想
E.梦的分析
【答案】 A
16、肺癌的病理分型中较为常见的是
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.几率均等
【答案】 C
17、女，32岁。

发热伴乏力、胸痛、气促1周。

查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。

最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.肺炎
E.结核性胸膜炎
【答案】 A
18、患儿，男，其母G
A.ABO溶血
B.Rh溶血
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.母乳性黄疸
【答案】 B
19、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为（）。

A.1.5L/min
B.1L/min
C.2L/min
D.3L/min
E.0.5L/min
【答案】 C
20、禁忌使用洋地黄的是
A.心功能不全
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动
D.肥厚性梗阻性心肌病
E.心房扑动
【答案】 D
21、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测（）。

A.血电解质
B.糖化血红蛋白
C.血脂
D.肝功能
E.尿渗透压
【答案】 A
22、激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为
A.半抗原
B.完全抗原
C.共同抗原
D.TD-Ag
E.TI-Ag
【答案】 D
23、女性，22岁。

停经49天，诊断为早期妊娠。

在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。

查体：体温36.6℃，血压
80/50mmHg，心率56次/分。

最可能的诊断是
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
【答案】 B
24、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是
A.pH值上升，PAO2下降，PACO2降低
B.pH值上升，PAO2下降，PACO2上升
C.pH值下降，PAO2下降，PACO2降低
D.pH值下降，PAO2下降，PACO2上升
E.pH值正常，PAO2下降，PACO2上升
【答案】 A
25、股骨粉碎性骨折可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞
【答案】 C
26、24岁初产妇，妊娠38周，规律宮缩7 小时、血压110/70 mmHg,骨盆不小，预测胎儿体重为2800g,枕左前位，胎心良。

肛查宫3口开大4cm,S=0.本例正确处置应是
A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉级注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮1Omg
【答案】 A
27、属于骨折晚期并发症的是
A.急性骨萎缩
B.休克
C.周围神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征
【答案】 A
28、体温昼夜变化的特点是（）
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2~C以上
E.体温波动与生物钟无关
【答案】 A
29、高血压伴有低血钾应首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
【答案】 A
30、下列不应预防性应用抗生素的手术是
A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术
【答案】 B
31、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是
A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.膀胱挛缩
D.前列腺增生
E.膀胱异物
【答案】 D
32、患者，女，58岁。

胃溃疡病史10年，近1个月疼痛复发，疼痛无规律性，经6周内科药物治疗无效，大便潜血试验持续阳性。

最可能的诊断是
A.胃溃疡活动
B.十二指肠球部溃疡活动
C.胃溃疡癌变
D.结肠癌
E.慢性胃窦炎
【答案】 C
33、血中FT
A.甲状腺B超
B.TSH受体抗体
C.头颅MRI
D.甲状腺核素显像
E.甲状腺
【答案】 C
34、肺外结核病最常引起的形态改变是
A.直肠息肉形成
B.脾脏白色锥形病灶
C.回盲部肠腔狭窄
D.胃壁溃疡形成
E.肝大
【答案】 C
35、新生儿生后排尿的时间一般为
A.生后8小时内
B.生后10小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后48小时内
【答案】 D
36、维系mRAN稳定性的主要结构是
A.内含子
B.苯环结构
C.三叶草结构
D.多聚腺苷酸尾
E.双螺旋结构
【答案】 D
37、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
【答案】 B
38、检查纤溶异常的化验是
A.出血时间
B.纤维单白原定量
C.血块收缩实验
D.3P实验
E.血小板计数
【答案】 B
39、医学伦理学的研究对象是
A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题
【答案】 C
40、HippoCrates法复位
A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.髋关节后上脱位
D.髋关节前下脱位
E.髋关节中心脱位
【答案】 A
大题（共10题）
一、
【病例摘要】
患者男性，50岁。

主诉：进行性乏力、消瘦伴心悸1年病史：患者于1年前出现乏力、体重下降，有时伴有心悸，并且逐渐加重，时有牙龈出血。

查体：贫血貌，脾平脐。

辅助检查：WBC50×10
【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：慢性粒细胞白血病。

（2）诊断依据①有消瘦、乏力、心悸、出血等症状。

②有贫血貌，脾明显增大体征。

③白细胞明显增高，血小板正常，伴轻度贫血。

④NAP阳性，Ph染色体（+），骨髓异常增生。

2.鉴别诊断（5分）①类白血病反应。

②急性白血病。

③脾功能亢进。

④骨髓纤维化。

3.进一步检查（4分）
二、
【病例摘要】
患者男性，30岁。

主诉：腹痛5h，加重4h。

病史：患者于5h前，饮酒后感上腹部隐痛不适，4h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐数次，3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。

患者因疼痛拒按腹部，烦躁不安，出冷汗。

既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。

查体：T37.6℃，P110次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。

急性痛苦病容，烦躁，心肺检查未见明显异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下区域及右侧中、下腹部压痛，反跳痛明显，剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。

肠鸣音偶可闻及，直肠指检未及异常。

辅助检查：WBC11×10
【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：胃十二指肠溃疡并穿孔、弥漫性腹膜炎。

（2）诊断依据①突发上腹部剧痛，腹痛部位有转移，有消化道症状。

②查体腹肌紧张，有压痛、反跳痛等腹膜炎体征，剑突下最明显。

③有轻度体温升高、血白细胞升高、血淀粉酶升高。

④有消化性溃疡病史。

2.鉴别诊断（5分）①胆囊炎，胆囊结石急性发作。

②急性胰腺炎。

③急性心肌梗死。

④急性阑尾炎。

3.进一步检查（4分）
三、
【病例摘要】
患者男性，35岁。

主诉：间断性上腹痛8年，剧烈上腹痛3h。

病史：患者于
3h前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，1h前出现右侧中、下腹部痛。

伴心悸、二便正常。

既往间断上腹痛8年，饥饿时明显，未经系统诊治。

查体：T36.7℃，P94次/分，R25次/分，BP95/60mmHg。

急性痛苦貌，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，广泛腹肌紧张，剑突下及右侧中、下腹部压痛、反跳痛明显，以剑突下最著，肝、脾未及，Murphy征（-），移动性浊音（-）。

肠鸣音偶闻，直肠指检未及异常。

辅助检查：WBC12×10
【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①消化性溃疡并穿孔。

②腹膜炎。

（2）诊断依据①突发上腹痛，并发展为右侧中、下腹痛。

②查体有腹膜刺激征，以剑突下最显著。

③辅助检查血白细胞数升高。

④有可疑消化性溃疡病史。

2.鉴别诊断（5分）①胆囊炎，胆囊结石急性发作。

②急性胰腺炎。

③急性胃肠炎。

四、
【病例摘要】
患者女性，40岁，教师。

主诉：上腹部反复疼痛8个月余。

现病史：患者8个月前无明显诱因下出现上腹部隐痛不适，劳累及饥饿时加重，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性。

伴有腹胀、反酸、嗳气，偶有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无呕血。

自觉口干、咽干，有时胸闷、气短、食欲缺乏、纳差、乏力。

病后纳差，睡眠差，大小便正常，体重无变化。

既往体健，个人史、家族史无特殊。

查体：T36.5℃，P86次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。

发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及啰音。

心率86次/分，律齐，无杂音。

腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次/分，双下肢无水肿。

幽门螺杆菌检测：阳性。

【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：慢性胃炎。

（2）诊断依据①上腹部反复疼痛8个月余，进食后疼痛可缓解，发作无明显规律性。

②腹
软，剑突下轻压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音6次/分。

③幽门螺杆菌检测：阳性。

2.鉴别诊断（5分）①消化性溃疡。

②胃癌。

③慢性胆囊炎。

3.进一步检查（4分）①胃镜检查。

②胃黏膜活组织病理学检查。

五、
【病例摘要】
患者，男性，56岁，既往有吸烟史20余年。

主诉：反复咳嗽，咳痰10年，间断活动后胸闷2年，突发胸痛、胸闷2h。

现病史：10年前受凉后咳嗽，咳黄痰，用药物治疗后好转。

以后每年秋冬季节易发作，在当地医院诊为慢性支气管炎。

近2年来出现活动后胸闷，并进行性加重，2h前咳嗽时突感右侧胸痛、胸闷、呼吸困难、全身冷汗，急来我院就诊。

体检：神志清楚，呼吸急促，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，右侧胸部呼吸运动减弱，触觉语颤消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失；左侧胸部叩诊过清音，听诊呼吸音减弱。

心率110次/分，律齐，P
【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）。

②慢性肺源性心脏病（失代偿期）。

③自发性气胸。

（2）诊断依据①老年男性。

②既往吸烟史。

③反复咳嗽，咳痰病史10余年，间断活动后胸闷2年，突发胸痛、胸闷。

④桶状胸，右侧胸部呼吸运动减弱，触觉语颤消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音消失；左侧胸部叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。

心率110次/分，律齐，P
2.鉴别诊断（5分）①支气管哮喘。

②支气管扩张症。

六、
【病例摘要】
患者女性，18岁。

主诉：发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染5天。

病史：患者于3周前无明显诱因发热，体温高达38.5℃，无寒战，无咳嗽，有乏力、食欲减退、恶心、厌油，右上腹部不适，曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治疗，无好转。

5天前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便不白，体重无明显变化。

既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史。

查体：
T37.6℃，P80次/分，R20次/分，BP110/70mmHg；皮肤略黄，无出血点，浅表
淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，咽（-），心肺（-），腹平软，肝肋下3cm，质软，右上腹有轻压痛和叩击痛，侧位时可扪及脾脏，腹水征（-），下肢无水肿。

辅助检查：Hb120g/L，WBC4.7×10
【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：黄疸原因待查（急性黄疸型肝炎可能性大）。

（2）诊断依据①发热、全身不适、乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等全身及消化道症状，5天前出现黄疸。

②查体发现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击痛。

③胆红素及尿胆原均阳性。

2.鉴别诊断（5分）①鉴别黄疸型肝炎的类型。

②溶血性黄疸。

③肝外阻塞性黄疸。

3.进一步检查（4分）①肝功能（包括血胆红素）、血脂检查及溶血性贫血的实验室检查。

②肝炎病毒标记物检查。

七、病史摘要：女性，35岁，昏迷1小时。

患者1个小时前因与家人不和，自服药水1小瓶，把药瓶打碎扔掉，家人发现后5分钟病人腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，急送来诊。

病后大小便失禁，出汗多。

既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，月经史、个人史及家族史无特殊。

查体：T36.5℃，P60次／分，R30次／分，Bp110/80mmHg，平卧位，神志不清，呼之不应，压眶有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜不黄，瞳孔针尖样，对光反射弱，口腔流涎，肺叩清，两肺较多哮鸣音和散在湿啰音，心界不大，心率60次／分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。

化验：血Hb125g/L，WBC7.4×10
【答案】分析参考：（共22分）1．诊断及诊断依据（8分）(1)诊断：急性有机磷农药中毒。

(2)诊断依据①呕吐物有大蒜味是有机磷农药中毒的特点，临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等，并迅速神志不清。

②查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，两肺哮鸣音和湿啰音，心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。

③无其他引起昏迷的疾病史。

2．鉴别诊断（6分）(1)全身性疾病致昏迷：肝昏迷，尿毒症昏迷，糖尿病酮症酸中毒昏迷。

(2)其他急性中毒：安眠药等中毒。

(3)脑血管病。

3．进一步检查（4分）(1)血胆碱酯酶活力测定。

(2)血气分析。

八、
【病例摘要】
患者男性，35岁。

主诉：发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向1周。

病史：半个月前无明显诱因出现发热，伴全身酸痛，轻度咳嗽，无痰，二便正常，抗感冒药治疗无效，1周来病情加重，有牙龈出血。

病后进食减少，睡眠
差，体重无明显变化。

既往体健，无药物过敏史。

查体：T38℃，P96次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；前胸和下肢皮肤有出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，咽充血（+），扁桃体不大，胸骨轻压痛，心率96次/分，心律齐，双肺叩清音，右下肺少许湿啰音，腹平软，肝脾未及。

辅助检查：Hb82g/L，网织红细胞0.5%，WBC5.4×10
【答案】分析1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断①急性白血病。

②肺部感染。

（2）诊断依据①急性白血病急性发病，有发热和出血表现；皮肤出血点，胸骨压痛（+）；Hb和PLT减少，外周血片见到20%的原幼细胞。

②肺部感染咳嗽，体温38℃；查体发现右下肺湿啰音。

2.鉴别诊断（5分）①白血病类型鉴别。

②骨髓增生异常综合征。

3.进一步检查（4分）①进行骨髓穿刺检查及组化染色，必要时行骨髓活检。

②进行MIC 分型检查。

九、病历摘要：患者，女性，24岁。

因妊娠34周，低热、颧部红斑、尿蛋白阳性6个月住院。

患者2003年10月中旬确诊宫内孕，12月(孕6周)出现低热(37．8℃)，尿蛋白(+)。

2004．年1月下旬出现双手、双足及面部红斑(双颧部明显)，下肢肌肉无力、疼痛，无发热，尿蛋白(+++)，未特殊诊治。

5月旬出现右手中指近端指间关节肿痛。

发病来脱发明显，有反复口腔溃疡和光过敏，无双手遇冷变白、变紫和变红。

G3P0，2002年孕8周胚胎停育；2003年5月孕7周合并阑尾炎，均行人工流产。

体格检查：T37．8℃，P98次／分，R20次／分，BP150／90mmHg。

一般状况可。

头发稀疏，面部蝶形红斑，手足血管炎样红斑；浅表淋巴结无肿大；口腔多发溃疡。

心、肺查体未见异常。

腹部高度膨隆，无压痛，肝脾触诊不满意，胎心正常。

双下肢中度凹陷性浮肿。

辅助检查：血WBC4．6×10
【答案】分析步骤1．诊断及诊断依据本例初步诊为系统性红斑狼疮、狼疮肾炎。

其诊断依据是：(1)年轻女性，妊娠期发病，逐渐加重。

(2)临床上存在多系统损害：皮肤病变(颧部红斑、手足红斑，光过敏，明显脱发)；黏膜损害-反复口腔溃疡；手关节炎；肾脏损害(大量蛋白尿、脓尿、低白蛋白血症)；病态妊娠史(妊娠早期胚胎停育)。

(3)血沉显著增快；低补体血症。

(4)ANA强阳性。

符合ACR1997年SLE分类标准中的11项中的5项：颧部红斑；光过敏；口腔溃疡；肾损害；ANA阳性；故SLE诊断明确。

存在水肿、高血压和大量蛋白尿，狼疮肾炎诊断明确。

2．鉴别诊断主要是妊娠高血压综合征和原发性肾炎，可出现水肿、高血压和大量蛋白尿，但二者均不能解释患者皮肤黏膜和关节炎，且ANA高效价阳性。

3．进一步检查自身抗体方面进一步查抗ds-DNA、抗ENA、抗磷脂抗体(包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物)，有助于确定诊断和评价活动度。

4．治疗原则本例近期出现皮疹、关节炎、肾损害、血沉快、补体降低和抗ds-DNA抗体阳性，提示病情高度活动；存在肾病综合征，为重症SLE。

需要
积极予以免疫抑制治疗，首选大剂量皮质激素[泼尼松1mg／(kg·d)]，适时终止妊娠后，再联合环磷酰胺静脉冲击治疗。

一十、
【简要病史】
女性，26岁，间歇性心悸1年，再次发作1h。

【答案】分析1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）心悸发作间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律，发作时伴随症状（头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等），是否突发突止，如何恢复（如深吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等），血压如何。

（4分）本次发作与以前症状有何异同。

（2分）饮食、大小便、睡眠、体重变化。

（2分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。

（1分）治疗情况如何，每次如何缓解。

（1分）（2）相关病史（3分）有无药物过敏史。

（1分）有无其他相关病史：有无甲亢、高血压病、病史，有无类似发作等。

（2分）
2.问诊技巧（2分）。