痰蒙心窍之索命心头痰，张仲景仅用两药化解：一祛痰结，一通阳气

痰蒙心窍之索命心头痰，张仲景仅用两药化解：一祛痰结，一
通阳气
张仲景两药救老汉
东汉末年，张仲景在朝为官，他非常体恤百姓，每到初一和十五这两天，他便不问政事，而是大开衙门，让有病的老百姓进来，他则坐在县衙的大堂上挨个的为他们诊治。

一次，张仲景来到一个村庄体察民情，走着走着，来到了一个茅草屋前。

他听到屋里传出断断续续的咳嗽声，咳嗽间隙则是痛苦的呻吟声。

张仲景对随从说：“屋内之人病重，我们进去看看。

”
他进屋后看到一老汉躺在床上，双手捂着胸口，痛苦地呻吟着。

张仲景
张仲景急忙给老汉进行了诊治，并开出方子命令随从速办。

随从接过方子一看，愣住了，只见纸上只写了两味中药：瓜蒌、薤白，白酒煎。

随从并没多问，赶紧跑到老汉的农田里拔了一把小根蒜，除去须根和叶子；并到路旁采了一个瓜蒌，切碎，用白酒煎煮给老汉服下。

老汉服下药后一会儿便缓了过来。

这时随从便问张仲景，这两个田里的“土产”怎么就能救了老汉呢？
张仲景说：“老汉这种情况属于索命的心头痰在作祟，而在这穷乡僻壤也没有其它药物，我一路上走来，沿途看到很多草药，这两味药刚好能用于祛除这心头痰。

除了此方，张仲景还留下了很多简单有效的方子，均收录在其著作《伤寒论》和《金匮要略》中。

张仲景被后世称为“医圣”，并且人们为了纪念张仲景，就把坐在药铺里给人看病的医生，称为“坐堂医生”。

《金匮要略》
痰湿为何如此可怕
痰湿为湿邪致病，其具有病程长，难治愈，多生怪病的特性。

痰湿致病不仅可以在肺脏生成痰，还能发生在其他部位。

痰湿若凝聚于筋骨关节，则导致关节屈伸不利、疼痛；在皮里膜间，则形成囊肿；在其他脏腑，则形成肿瘤等。

若痰湿凝结在胸，则会导致胸阳不振。

痰湿凝聚于胸导致胸阳不振从而心阳渐衰
因诸阳受气于胸中而转行于背，胸中阳气不振，津液得不到输布，凝聚为痰，痰阻气机，故胸中闷痛，甚至胸痛彻背。

心脏能够正常搏动以及推动血液的运行，依赖于心气的作用。

心气，即心的阳气，为血液运行的动力。

心在胸中，而一身之阳皆有心阳所主。

所以胸阳不振、痰浊内阻，则导致心气推动无力，常会引起冠心病心绞痛、非化脓性肋骨炎、肋间神经痛等。

瓜蒌
瓜蒌为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼的成熟果实。

秋季采收，将壳与种子分别干燥生用。

其味甘、微苦，性寒。

归肺、胃、大肠经。

具有清热化痰，宽胸散结，润肠通便的功效。

瓜蒌既能清热化痰，又能宽胸散结。

可用于治疗胸痹、结胸等。

治痰浊痹阻，胸阳不通之胸痹，可用瓜蒌配薤白同用，如瓜蒌薤白白酒汤，瓜蒌薤白半夏汤；
治痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛者，可用瓜蒌配黄连、半夏，如小陷胸汤；
如气郁为主者，加沉香、郁金、香附等；
如血瘀为主者，加丹参、桃仁、红花等。

《别录》：“主胸痹，悦泽人面。

”
《本草纲目》：“润肺燥，降火，治咳嗽，
涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠，消痈肿疮
毒。

”
中药：瓜蒌
薤白
薤白为百合科多年生草本植物小根蒜和薤的地下鳞茎。

夏、秋二季采挖，洗净，除去须根，蒸透或置沸水中烫透，晒干。

其味辛、苦，性温。

归肺、胃、大肠经。

具有通阳散结，行气导滞的功效。

薤白辛散苦降、温通滑利，善散阴寒之凝滞，行胸阳治壅结，为治胸痹之要药。

可用于胸痹证。

治寒痰阻滞、胸阳不振所致胸痹证，可用薤白配瓜蒌、半夏、枳实等，如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤等；
治痰瘀胸痹，可用薤白配丹参、川芎、瓜蒌皮等。

《别录》：“温中，散结气。

”
《本草纲目》：“治少阴病厥逆泄痢及胸
痹刺痛，下气散血。

”
小根蒜
中药：薤白
瓜蒌薤白白酒汤
组成：瓜蒌薤白白酒
用法：三味同煮，温服。

本方具有通阳散结，行气祛痰的功效。

可用于治疗胸中闷痛，甚至胸痛彻背，喘息咳唾，短气。

瓜蒌理气宽胸，涤痰散结；薤白温通滑利，通阳散结。

两药相配，一祛痰结，一通阳气，相辅相成，为治胸痹之要药。

白酒辛散温通，行气活血，增强薤白行气通阳之力。

使胸中阳气宣通，痰浊消而气机畅，则胸痹喘息诸证自除。

本方配伍特点：瓜蒌和薤白的用量比例为2:1。

若寒邪较重者，可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒；
气滞甚者，可酌加厚朴、枳实以理气行滞；
兼血瘀者，可酌加丹参、赤芍等活血化瘀。