放射性药品管理制度(医院管理制度)

放射性药品管理制度(医院管理
制度)
第一章总则
第一条为了加强医院放射性药品的管理，保障医院工作人员和患者的人身安全，提高工作效率和服务质量，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于所有使用和管理放射性药品的医院，包括医院内放射治疗和核医学诊断。

第三条医院应设立放射性药品管理委员会，负责协调相关部门的工作，制定和更新本管理制度。

第四条医院应设立放射性药品管理部门，负责具体的放射性药品管理工作和随访。

第五条医院应设立专门的放射性药品储存区域，并设置专门的放射性药品管理人员。

第二章放射性药品的分类、加工和盘点
第六条医院应根据放射性药品的性质和用途，对放射性药品进行分类管理，包括核素、剂量、类别等。

第七条医院应配备专业技术人员，对放射性药品进行加工和配制，确保药品的质量和安全。

第八条医院应定期进行放射性药品的盘点，确保库存量的准确性，同时记录药品的使用情况和药品残留情况。

第三章放射性药品的储存、使用和处置
第九条医院应根据药品的特点和要求，设立符合安全规范的放射性药品储存区域，并设置相关的安全设施和防护装备。

第十条医院应制定放射性药品的使用标准和使用流程，确保药品的合理用量和正确使用。

第十一条医院应建立放射性药品使用记录，包括药品名称、剂量、使用人员和患者等信息，确保药品使用的追溯和安全性。

第十二条医院应制定放射性药品的废弃物处理制度，明确药品的分类和处理方式，确保废弃物的安全处置。

第四章员工培训和安全防护
第十三条医院应对相关人员进行放射性药品相关知识和技能的培训，包括药品的安全使用、事故处理和防护措施等。

第十四条医院应制定安全防护措施，包括人员防护、环境防护和事故应急预案等，确保放射性药品的使用过程中不会对人身和环境造成伤害。

第十五条医院应定期组织安全演练，提高员工的安全意识和应急处理能力。

第五章放射性药品的质量控制和质量保证
第十六条医院应配备放射性药品质控人员，确保药品的质量符合标准要求。

第十七条医院应建立放射性药品的质量管理制度，包括质量控制体系、检测方法和质保体系等，确保药品的质量稳定和可追溯。

第十八条医院应定期进行药品的质量检查和验证，确保放射性药品的质量符合要求。

第六章外部监督和法律责任
第十九条医院应接受国家相关部门的监督和检查，确保放射性药品的管理符合法律法规的要求。

第二十条医院应建立相关文档和记录，包括放射
性药品的使用记录、统计数据和事故处理记录等，作为法律和法规检查的依据。

第二十一条医院应建立内部追责和问责制度，对
违反放射性药品管理制度的行为给予相应的处罚和纪律处分。

第七章附则
第二十二条本制度由医院放射性药品管理委员会
制定，经医院院长批准后生效。

第二十三条本制度自颁布之日起执行。

第二十四条医院应根据实际情况对本制度进行定
期评估和更新，确保放射性药品管理工作的科学化和规范化。

本放射性药品管理制度自2019年XX月XX日发布，自2019年XX月XX日起执行。