急救护理重症低钾血症的临床效果评价

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急救护理重症低钾血症的临床效果评价618000
【摘要】目的:分析急救护理在重症低钾血症患者中的临床效果。

方法:选
取我院(2021年1月-2023年1月)治疗的重症低钾血症患者共76例,将其进
行随机分组,分为研究组和参照组两组。

参照组38例患者,应用常规护理进行
干预,研究组38例患者,应用急救护理进行干预。

通过相关统计学来对比分析
两组患者的应用效果。

结果:干预后研究组的HAMA评分(8.94±3.05)明显低
于参照组(12.37±2.58),(P<0.05);研究组的肌力恢复率(65.79%)明显
高于参照组(42.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:急救护理在重
症低钾血症患者中的临床效果显著,值得推广应用。

【关键词】急救护理;重症低钾血症;临床效果
低钾血症属于内科急诊中比较多见的疾病之一,起病急且容易出现浑身无力
等症状,对于重症患者需要进行及时有效的处理,否则会增加肾衰竭等并发症的
出现风险,因此需要引起重视。

而重症低钾血症患者在治疗期间容易出现紧张、
焦虑等不良情绪,会对其治疗效果造成不利影响,所以缓解患者的不良情绪是非
常关键的。

经研究发现,低钾血症病人的病情状况可借助肌力恢复状况进行判断,将急救护理应用到重症低钾血症患者中,对其不良情绪的改善及肌力的恢复有很
大的帮助。

对此,本研究就急救护理在重症低钾血症患者中的临床效果进行探究
分析,内容如下。

1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院(2021年1月-2023年1月)治疗的76例重症低钾血症患者,将其进行随机分组,分为研究组和参照组两组,每组38例。

其中研究组男
性患者25例,女性患者13例,年龄段为32-62岁,平均(45.34±5.37)岁;
参照组男性患者27例,女性患者11例,年龄段为34-65岁,平均
(45.52±5.35)岁。

两组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2方法
参照组:应用常规护理进行干预。

研究组:应用急救护理进行干预。

首先,患者入院后为其快速构建静脉通道,紧急治疗后将10%的氯化钾30mL、生理盐水30mL为患者进行静脉注射,起到及
时补钾的效果;静脉紧急补钾的过程中可能会在一定程度上刺激到患者的血管壁,增加静脉炎的出现概率,因此补钾中的穿刺置管部位可选择股静脉以及锁骨下静脉,这样能缓解患者的疼痛度。

如果患者排斥穿刺的话可构建上肢静脉两条,通
过这种同时输液的方式来减轻对患者造成的刺激。

其次,心理护理干预。

患者和
家属对重症低钾血症的认知不足,会有焦虑、害怕等负面情绪出现,特别是出现
严重肌无力的患者,恐惧程度较深。

这种心理状态难以积极配合医护人员的工作,不利于患者的预后。

因此护理人员要根据患者的病情状况、认知程度、受教育程
度和家庭状况来开展个性化心理护理,让其明白积极治疗的重要性,通过成功案
例的讲解帮助其树立信心。

同时通过积极沟通赢得家属的认可和支持,让家属对
患者进行积极陪伴和鼓励,以此减轻其内心压力,提高其治疗依从性,防止患者
出现自行拔管等不良事件[1]。

1.3 观察指标
1.3.1对两组患者焦虑情绪进行对比,用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)进行评估,分值和患者的情绪状态成反比。

1.3.2分析两组患者的肌力恢复状况,判定标准为:完全不能活动为0级;
关节无法活动,但肌肉可轻度收缩为1级;患者无法和地心引力进行对抗,但关
节可做简单地伸直活动为2级;患者肌体可轻度施加一定压力,但无法和阻力进
行对抗为3级;患者肌体能与较大阻力进行对抗为4级,肌力正常为5级。

肌力
总恢复率=(4级+5级)/38×100%[2]。

1.4 统计学分析
将分析后的数据结果使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。

在数据处理的过程中,t值用来检验计量资料,卡方用来检验计数资料,计数的相关数据使用[n(%)]代表,两组之间的差异用P值来判定,P<0.05,两组差异具有统计学意义。

2结果
2.1两组患者焦虑情绪对比
干预前两组HAMA评分差异不大(P>0.05);干预后研究组HAMA评分明显比参照组低,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1:两组患者焦虑情绪对比(,分)
组别n
干预前HAMA评

干预后HAMA评

研究组
3
8
25.96±13.548.94±3.05
参照组
3
8
25.87±13.5012.37±2.58
t值0.029 5.293
P

0.9770.000
2.2两组患者肌力恢复状况对比
干预后研究组1级的有3人,2级的有4人,3级的有6人,4级的有16人,5级的有9人,总恢复率65.79%(25/38);参照组干预后研究组1级有5人,2
级有6人,3级有11人,4级有9人,5级有7人,总恢复率42.11%(16/38);研究组肌力恢复率明显比参照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论
当人们体内的钾元素缺少时就容易出现低钾血症,正常人的血钾
浓度在3.5-5.5mmol/L,而当浓度不足2.5mmol/L时就比较严重了。

不同患者低钾
血症的临床表现也是不一样的。

低钾血症患者会有恶心、呕吐、腹胀、食欲下降、精神萎靡、嗜睡、反应迟钝、四肢无力、软瘫肌肉等表现。

而重症患者会发生昏迷,其中心脏损伤较为严重,患者因为钾元素缺少,会出现心律失常、心动过速、心房颤动等,严重者会出现心跳骤停而猝死[3]。

低钾血症会直接损伤到心脏,且
危险性较大,严重者还会损伤呼吸和循环系统,导致呼吸困难药物。

低钾血症患
者需要通过药物治疗和合理的饮食干预来补钾,而重症低钾血症患者需要通过静
脉输入氯化钾方式进行补充,以此改善患者的低钾血症状。

但对重症低钾血症患
者进行治疗期间,也需要重视有效的护理干预,患者因为病情的突然出现,一时
难以接受,容易出现焦虑、恐惧等不良情绪,所以需要进行心理疏导,减轻其内
心压力,提高其积极配合度,从而保障治疗效果。

常规护理对患者的心理关注度
不高,因而难以达到理想效果,而急救护理干预在为患者快速补钾的同时,可通
过积极沟通和针对性心理疏导来帮助改善其负面情绪,提高其治疗信心,这对患
者的身体恢复有很大的帮助[4]。

本研究中,干预后研究组的HAMA评分(8.94±3.05)明显比参照组
(12.37±2.58)低;肌力恢复率(65.79%)明显比参照组(42.11%)高,差异
有统计学意义(P<0.05),这和卢超群[5]、孙琼琼[6]的研究结果具有一致性,
提示了在重症低钾血症患者的护理中,急救护理比常规护理的效果显著,有助于
患者肌力的恢复。

综上所述,临床对重症低钾血症患者采取急救护理干预可减轻其焦虑情绪,
让其肌力得到较好的恢复,因此值得临床进行推广应用。

参考文献:
[1] 殷长春. 低钾血症患者的急救护理体会[J]. 临床医药文献电子杂
志,2020,7(23):102.
[2] 陈银凤. 低钾血症患者的内科急诊护理[J]. 养生保健指
南,2021(27):222. [3]张伟. 临床护理路径在低钾血症患者健康教育中的应用与评价[J]. 饮食保健,2021(19):157.
[4]彭秀丽. 精细化护理干预对重症低钾血症患者急诊救治的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(5):96,101.
[5]卢超群. 急救护理重症低钾血症的临床效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(61):1,3.
[6] 孙琼琼,梁素荣. 低钾血症患者的内科急诊护理分析[J]. 当代临床医刊,2021,34(1):51,65.。

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