精囊腺囊肿伴出血1例分析
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细胞 增 生 和坏 死 者 以及 未 完 全 切 除 者 ， 后 应 予 局 部放 疗 ， 术 远
２
中枢 神 经 细胞 瘤 于 １８ ９ ２年 由 Ｈ ｓ ｕ ａｓ ｎ首 次 报 道 ， ｏ 自此 此 病 才 逐 渐 引 起人 们 的 重 视 。 一 般 认 为 本 病是 一 种 预 后 良好 的 良性肿瘤 ， 但有 极 少数 病 例 可 恶性 变 及 复 发 。好 发年 龄 为 １ ～ ５ ５ 岁 ， 中青 年 多 见 【 。肿 瘤 生 长 缓 慢 ， 程 较 长 。其 好 发 ２ 以 １ １ 病 部位 ， 目前 普 遍 认 为 主要 见 于侧 脑 室 前 壁 ， 多临 近 或 来 源 于 透 明 隔 』 国外 曾 有学 者 报 道 了 ６例 发 生 于 颈髓 的 中枢 神 经 细 ２， 胞 瘤 ＿ 。本 例 以 鞍 区 占位 为 表 现 ，以 视 神 经 症 状 为 主 诉 ， ３ Ｊ 比
杂 志 ，０ ６ １ （ ）４ ２ ０ ，１６ ：５—４ ６ ［ ］ 王 勇 ， 建 军 ， 智 霖 ．中枢 神 经 细 胞 瘤 诊 断 和 治 疗 （ 五 例 报 ５ 董 郭 附 告 ）Ｊ ．中华 神 经 外 科 杂 志 ，０ ５，（ ）５ １ ［］ ２ ０ ９ ９ ：４ ［］ 张军 ， 定标 ， ６ 周 张远 征 ， ．中 枢 性 神 经 细 胞 瘤 ［］ 等 Ｊ ．军 医进 修 学 院学 报 ，０ ０ ２ （ ） １０ ０ ２ ０ ，１２ ：０ —１ ３
。
７６・ ２
讨 论
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅｎ ｏｒａｏ ｔ ｒｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｍ ｄｃ ｅ ０ ０Ｆ ｂ ９ ６ ｄｒ ｕｎｌ ｆ ｎｅ ａｅ Ｔｒ ｔｎ ｌ ｈ ｅ ａｄＷｅｔ Ｍｅｉｎ １ ｅ．１ （ ） Ｊ Ｉ ｇ ｄ ｄｉ ｎ ｅ ｅ ｉ ２ 神 经 受损 明显 ， 采 用 左 侧 翼 点 入 路 经 侧 裂 切 除 。对 肿 瘤 生 遂 长迅 速 ， 润 周 围 组 织 明 显 ， 光 镜 下 发 现 大 量 有 丝 分 裂 像 、 浸 在
９ ８
［ ］ 方 心 华 ， 碧 云 ， 金 强 ， ．中 枢 神 经 细 胞 瘤 的 Ｃ ２ 张 华 等 Ｔ与 ＭＲＩ 诊 断 ［］ Ｊ ．医 学 影像 学 杂 志 ，０ ６，６ ３ ：１ —２ ９ ２ ０ １ （ ）２ ７ １ ［］ Ｓｍｏ ．Ｃ ｎｒｌ ｅｒｃｔｍａｏ ｈ ｅｖ ａ ｓｉ ｌ ｏｄ Ｊ ．Ｊ ３ ｉ ｎＲＳ ｅｔ ａｏｙｏ ｆ ｅｃｒｉ ｌ ｐ ａ ｃｒ ［ ］ ａｎ ｔ ｃ ｎ
较 少见 ， 术前 极 易 误 诊 。 其影 像 特 点 ： Ｔ表 现 不 典 型 ， 以基 Ｃ 为
期 疗 效 理 想 ， 获 长期 生存 ［ 可 。 ［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 许 百 男 ． 经 外 科 疾 病病 案 分 析 ［ ． 京 ： 学 出 版社 ，０６： １ 神 Ｍ］ 北 科 ２０
内 高压 。手 术 方 法包 括 额 部 皮 质 一 侧 脑 室前 角 造 瘘 及 纵 裂 入 路 ， 例 因肿 瘤 位 于 鞍 区 ， 向左 侧 海 绵 窦 侵 袭 明 显 ， 侧 视 本 且 左
【 稿 日期 ］ ２ ０ 收 ０ ９—０ 一Ｏ ８ １
精 囊腺 囊肿 伴 出血 １例分 析
付 崇 张培 海 常德 贵 黄 晓朋 曹 军 ， ， ， ， （ ．成都 中医药大 学 ， １ 四川 成都 ６ ０ ７ ； ．成都 中医药大 学附属 医院 ， １０５２ 四川 成都 ６ ０ ７ ） １ ０ ５
２３ 精囊腺囊肿的诊断 ． 精 囊 腺囊 肿 常发 生 于一 侧 精 囊 ， 精
患 者 ， ，２岁 ， 男 ４ 因精 液 带 血 ２个 月 入 院 。２个 月 前 患 者
偶 然 发 现 精 液里 夹 杂 鲜 红 色 血 丝 ， 血 块 ， 畏 寒 发 热 、 频 、 无 无 尿
尿 急 、 痛 ， 肉眼 血 尿 ， 体 未 见 异 常 。人 院后 查 血 尿 常 规 、 尿 无 查 肝 肾功 能 、 电解 质 、 Ｐ Ａ均 未 见 异 常 ， 侧输 精管 造 影 无 异 血 Ｓ 双
Ｎｅ ｒ ｌＮｅ ｒ ｓ ｒ ｙ ｈａ ｒ １ ９ ６３： １ ａ ｏ ａ ｏ ｕ ｇ Ｐｓ ｃ ｉｔｙ， ９ ７， １ ９— １ ０ ２
底 与透 明隔 相 连 的 等高 密 度 肿 块 ， Ｔｌ 为不 均 匀 等 信 号 ， 在 ｗＩ Ｔ ＷＩ 相 对 等 信 号 ， 强 后 强 化 程 度 不 一 ， 现 为 典 型 的 ２ 呈 增 表 “ 泡 样 ” 变 ＿ 。当见 到肿 瘤 与 脑 室 侧 壁 或 透 明 隔广 泛 粘 连 发 改 ４ Ｊ 时 ， 高度 怀 疑 本 病 。 本 例 鞍 上 池 内 见 不 规 则 结 节 混 杂 信 号 应 影 ， 强扫 描 为 不 规 则 结 节 样 强 化 ， 像 学 表 现 不 典 型 ， 也 增 影 这
是术 前 未 明 确 诊 断 的原 因之 一 。手 术 切 除 为治 疗 本 病 的 最 佳 手段 Ｊ 手 术 目的 为切 除 肿 瘤 ， ， 打通 脑 脊 液 循 环 通 路 ， 除 颅 解
［ ］ 常瑞 萍 ．中枢 神 经 细 胞瘤 的影 像 学 分囊 的一 部 分 或 全部 为 囊 腔 占据 ， 断 时 首 先 应 根 据 临 床 症 状 诊
［ 键词］ 精囊腺 ； 关 囊肿 ； 出血
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ９ ． 中 ６７４
１ 病 历 介 绍
［ 献 标 识码 】 Ｂ 文
［ 章 编 号 】 １０ 文 ０ ８—８４ （０ ００ ０ ２ —０ ８ ９ ２ １ ）６— ７ ６ １ 附睾 炎 、 列 腺 炎 、 前 大便 困难 、 育 等 。 不
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中枢 神 经 细胞 瘤 于 １８ ９ ２年 由 Ｈ ｓ ｕ ａｓ ｎ首 次 报 道 ， ｏ 自此 此 病 才 逐 渐 引 起人 们 的 重 视 。 一 般 认 为 本 病是 一 种 预 后 良好 的 良性肿瘤 ， 但有 极 少数 病 例 可 恶性 变 及 复 发 。好 发年 龄 为 １ ～ ５ ５ 岁 ， 中青 年 多 见 【 。肿 瘤 生 长 缓 慢 ， 程 较 长 。其 好 发 ２ 以 １ １ 病 部位 ， 目前 普 遍 认 为 主要 见 于侧 脑 室 前 壁 ， 多临 近 或 来 源 于 透 明 隔 』 国外 曾 有学 者 报 道 了 ６例 发 生 于 颈髓 的 中枢 神 经 细 ２， 胞 瘤 ＿ 。本 例 以 鞍 区 占位 为 表 现 ，以 视 神 经 症 状 为 主 诉 ， ３ Ｊ 比
杂 志 ，０ ６ １ （ ）４ ２ ０ ，１６ ：５—４ ６ ［ ］ 王 勇 ， 建 军 ， 智 霖 ．中枢 神 经 细 胞 瘤 诊 断 和 治 疗 （ 五 例 报 ５ 董 郭 附 告 ）Ｊ ．中华 神 经 外 科 杂 志 ，０ ５，（ ）５ １ ［］ ２ ０ ９ ９ ：４ ［］ 张军 ， 定标 ， ６ 周 张远 征 ， ．中 枢 性 神 经 细 胞 瘤 ［］ 等 Ｊ ．军 医进 修 学 院学 报 ，０ ０ ２ （ ） １０ ０ ２ ０ ，１２ ：０ —１ ３
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讨 论
现 代 中 西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅｎ ｏｒａｏ ｔ ｒｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｍ ｄｃ ｅ ０ ０Ｆ ｂ ９ ６ ｄｒ ｕｎｌ ｆ ｎｅ ａｅ Ｔｒ ｔｎ ｌ ｈ ｅ ａｄＷｅｔ Ｍｅｉｎ １ ｅ．１ （ ） Ｊ Ｉ ｇ ｄ ｄｉ ｎ ｅ ｅ ｉ ２ 神 经 受损 明显 ， 采 用 左 侧 翼 点 入 路 经 侧 裂 切 除 。对 肿 瘤 生 遂 长迅 速 ， 润 周 围 组 织 明 显 ， 光 镜 下 发 现 大 量 有 丝 分 裂 像 、 浸 在
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［ ］ 方 心 华 ， 碧 云 ， 金 强 ， ．中 枢 神 经 细 胞 瘤 的 Ｃ ２ 张 华 等 Ｔ与 ＭＲＩ 诊 断 ［］ Ｊ ．医 学 影像 学 杂 志 ，０ ６，６ ３ ：１ —２ ９ ２ ０ １ （ ）２ ７ １ ［］ Ｓｍｏ ．Ｃ ｎｒｌ ｅｒｃｔｍａｏ ｈ ｅｖ ａ ｓｉ ｌ ｏｄ Ｊ ．Ｊ ３ ｉ ｎＲＳ ｅｔ ａｏｙｏ ｆ ｅｃｒｉ ｌ ｐ ａ ｃｒ ［ ］ ａｎ ｔ ｃ ｎ
较 少见 ， 术前 极 易 误 诊 。 其影 像 特 点 ： Ｔ表 现 不 典 型 ， 以基 Ｃ 为
期 疗 效 理 想 ， 获 长期 生存 ［ 可 。 ［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 许 百 男 ． 经 外 科 疾 病病 案 分 析 ［ ． 京 ： 学 出 版社 ，０６： １ 神 Ｍ］ 北 科 ２０
内 高压 。手 术 方 法包 括 额 部 皮 质 一 侧 脑 室前 角 造 瘘 及 纵 裂 入 路 ， 例 因肿 瘤 位 于 鞍 区 ， 向左 侧 海 绵 窦 侵 袭 明 显 ， 侧 视 本 且 左
【 稿 日期 ］ ２ ０ 收 ０ ９—０ 一Ｏ ８ １
精 囊腺 囊肿 伴 出血 １例分 析
付 崇 张培 海 常德 贵 黄 晓朋 曹 军 ， ， ， ， （ ．成都 中医药大 学 ， １ 四川 成都 ６ ０ ７ ； ．成都 中医药大 学附属 医院 ， １０５２ 四川 成都 ６ ０ ７ ） １ ０ ５
２３ 精囊腺囊肿的诊断 ． 精 囊 腺囊 肿 常发 生 于一 侧 精 囊 ， 精
患 者 ， ，２岁 ， 男 ４ 因精 液 带 血 ２个 月 入 院 。２个 月 前 患 者
偶 然 发 现 精 液里 夹 杂 鲜 红 色 血 丝 ， 血 块 ， 畏 寒 发 热 、 频 、 无 无 尿
尿 急 、 痛 ， 肉眼 血 尿 ， 体 未 见 异 常 。人 院后 查 血 尿 常 规 、 尿 无 查 肝 肾功 能 、 电解 质 、 Ｐ Ａ均 未 见 异 常 ， 侧输 精管 造 影 无 异 血 Ｓ 双
Ｎｅ ｒ ｌＮｅ ｒ ｓ ｒ ｙ ｈａ ｒ １ ９ ６３： １ ａ ｏ ａ ｏ ｕ ｇ Ｐｓ ｃ ｉｔｙ， ９ ７， １ ９— １ ０ ２
底 与透 明隔 相 连 的 等高 密 度 肿 块 ， Ｔｌ 为不 均 匀 等 信 号 ， 在 ｗＩ Ｔ ＷＩ 相 对 等 信 号 ， 强 后 强 化 程 度 不 一 ， 现 为 典 型 的 ２ 呈 增 表 “ 泡 样 ” 变 ＿ 。当见 到肿 瘤 与 脑 室 侧 壁 或 透 明 隔广 泛 粘 连 发 改 ４ Ｊ 时 ， 高度 怀 疑 本 病 。 本 例 鞍 上 池 内 见 不 规 则 结 节 混 杂 信 号 应 影 ， 强扫 描 为 不 规 则 结 节 样 强 化 ， 像 学 表 现 不 典 型 ， 也 增 影 这
是术 前 未 明 确 诊 断 的原 因之 一 。手 术 切 除 为治 疗 本 病 的 最 佳 手段 Ｊ 手 术 目的 为切 除 肿 瘤 ， ， 打通 脑 脊 液 循 环 通 路 ， 除 颅 解
［ ］ 常瑞 萍 ．中枢 神 经 细 胞瘤 的影 像 学 分囊 的一 部 分 或 全部 为 囊 腔 占据 ， 断 时 首 先 应 根 据 临 床 症 状 诊
［ 键词］ 精囊腺 ； 关 囊肿 ； 出血
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ９ ． 中 ６７４
１ 病 历 介 绍
［ 献 标 识码 】 Ｂ 文
［ 章 编 号 】 １０ 文 ０ ８—８４ （０ ００ ０ ２ —０ ８ ９ ２ １ ）６— ７ ６ １ 附睾 炎 、 列 腺 炎 、 前 大便 困难 、 育 等 。 不