疼痛解剖学｜颈椎的韧带

疼痛解剖学｜颈椎的韧带
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，它是一种主观感受。

国际疼痛协会对疼痛的定义是与组织损伤，或潜在的组织损伤或描述的类似损伤相关的令人不愉快的感觉，还有情感的体验。

伤害感受性疼痛源于真实存在的，或者是具有威胁的已有的非神经组织的损害，并激活了伤害性感受器，分布于皮肤和深部组织的受体，对潜在伤害性刺激比较敏感。

根据伤害性刺激的来源，伤害感受性疼痛可以分为躯体性疼痛或者是内脏性的疼痛。

神经病理性的疼痛是指躯体感受神经系统的病变或疾病引起来，有关神经病理性疼痛当中的内容是有非常详细的评价列表。

再就是爆发痛和伴发痛的情况，爆发痛和伴发痛都是描述不同程度疼痛的专业的术语，这些疼痛可能是伤害感受性也可能是神经病理性的疼痛。

本系列文章将以图片的方式，讲解疼痛的相关内容。

颈椎的韧带
复杂的韧带系统可以起到固定和保护颈髓的作用。

韧带固定上颈椎椎体的同时更好地维持其功能。

横韧带牢固地固定和保护与寰椎前部相对合的枢椎的齿状突。

该韧带起源于寰椎的隆起处,保持其在齿状突上旋转时的稳定性,同时保证颈椎在屈曲、仰伸和侧屈时的稳定。

翼状韧带对于限制颈椎的轴向旋转和侧屈起到重要的作用，并且可以保证一定程度的屈曲和仰伸。

翼状韧带从齿状突侧方发出连向同侧的枕骨髁和同侧的寰椎。

翼状韧带损伤后,关节的过度活动会导致明显的功能障碍和疼痛的症状。

前方的寰枕韧带十分强壮,通过一个束状结构进一步在中线位置起到加强固定的作用。

这条重要的韧带从枕骨大孔的前缘发出,向下至寰椎的弓形结构前方，然后继续向下与前纵韧带并行。

由顶盖膜发出的后纵韧带同样通过限制脊柱的过屈和过伸来维持稳定性。

参与维持颈椎稳定性的韧带还有棘上韧带、棘间韧带和黄韧带。

项韧带(ligamentum nuchae) 是一个致密的纤维带,由枕部隆突一直延伸到第七颈椎的棘突。

然后继续向尾端沿棘突顶端延伸形成棘上韧带。

棘间韧带走行于棘突之间用来帮助限制脊柱的弯曲和防止一个椎体相对另一椎体的滑动。

黄韧带是在硬膜外麻醉时进行阻力消失试验的重要标志，由头侧颈椎一直延伸至尾侧骶椎并且与腹侧关节囊表面相连。

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