尿素氮正常值是多少?
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尿素氮正常值是多少?
一般情况下,正常成人空腹尿素氮为3.2-7.1mmol/L(9-20mg /d1)。
尿素酶靛酚法参考值:M(男):2.89-7.85mmol/LF (女):2.78-7.32mml/L;尿酶-钠氏试剂显色法参考值:3.21-6.07mmoI/L
尿素氮是了解肾脏机能是否正常的重要指标。
当尿素氮超过正常值,就很有可能是肾脏出现了问题。
正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(尿素氮/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。
血肌酐〈Scr〉和尿素氮〈尿素氮〉两者分别为含氮的有机物和蛋白质代谢的终末产物,在肾功能正常的情况下,这些小分子物质从肾小球滤出,故可用作肾小球滤过功能的诊断和过筛指标。
当肾小球滤过功能减低时,血肌酐和尿素氮因潴留而增高。
尿素氮的正常值在不同地方略有不同,一般认为尿素氮的正常值是2.86-7.14mmol/L。
各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。
多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,尿素氮),21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。
尿素氮的高低较易受饮食、肾血流量的影响,如有蛋白质分解因素—感染,肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。
肾小球滤过率下降至正常的1/2-1/3时,尿素氮逐步升高,一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10:1,比值生高的原因有胃肠道出血,溶血,心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等),多为肾前因素引起,比值降低见于蛋白质摄入过少,严重肝肾功能不全等。
尿素氮浓度受多种因素的影响,分为生理性因素和病理性因素二
个方面。
1、生理性因素:高蛋白饮食可引起血清尿素氮浓度升高,男性比女性平均高2-3mg/dL。
2、病理性因素:
a.肾前性:剧烈呕吐、幽门梗阻、消化道大量出血、肠梗阻和长期腹泻等。
b.肾性:急性肾小球肾炎、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭及中毒性肾炎。
c.肾后性疾病:前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀胱瘤导致的尿路受压等。
血尿素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起血尿素氮的暂时增高。
此外,在肾功能不全的早期,血尿素氮不一定升高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,血尿素氮才显示异常,所以血尿素氮虽可作为判断贤小球功能的指标,但不如血肌酐准确。
尿素氮值偏低或是偏高都应该引起足够的重视,到正规的尿毒症医院去做个详细的检查,以免误了最佳的治疗时机。