小腹痛血尿要做什么检查
血尿诊断标准
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血尿诊断标准
血尿,即尿液中含有异常的血液,是一种常见的临床症状。
血尿的出现可能是由于多种疾病引起的,包括肾脏疾病、泌尿系统感染、结石、肿瘤等。
对于血尿的诊断,医生需要根据一定的标准进行判断,以确定病因并制定相应的治疗方案。
首先,血尿的诊断需要通过详细的病史询问和体格检查。
医生需要了解患者的病史,包括是否有肾脏疾病、泌尿系统感染、药物使用史等。
体格检查可以帮助医生初步判断血尿的性质,如是否伴有腹痛、尿频、尿急等症状。
其次,血尿的诊断还需要进行实验室检查。
常规尿液检查是最常用的方法之一,通过观察尿液的颜色、透明度、PH值、红细胞、白细胞等指标来判断是否存在血尿。
此外,尿沉渣镜检和尿蛋白定量检查也是必不可少的实验室检查项目。
除了常规实验室检查外,影像学检查也是血尿诊断的重要手段之一。
包括B超、CT、MRI等检查可以帮助医生了解泌尿系统的结构和功能,发现肾脏结石、肿瘤等病变。
最后,对于特殊情况下的血尿,可能需要进行肾脏活检或膀胱镜检查等特殊检查,以明确病因。
总的来说,血尿的诊断需要综合运用临床症状、实验室检查和影像学检查等手段,结合患者的病史和体格检查,全面分析,确立诊断。
在进行诊断时,医生需要排除其他可能引起血尿的疾病,如月经期、尿路感染、月经期、尿道创伤等,以确保诊断的准确性。
总之,血尿的诊断是一个综合性的过程,需要医生进行全面的分析和判断。
只有通过科学的方法和严谨的态度,才能准确诊断血尿,并为患者制定合理的治疗方案。
希望本文所述的血尿诊断标准能够对临床医生有所帮助,提高对血尿的诊断水平,为患者的健康保驾护航。
小儿血尿应该做哪些检查?(专业文档)
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小儿血尿应该做哪些检查?(专业文档)小儿血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。
一、明确是否为真性血尿当小儿尿色发红时,需排除假性血尿:1、尿中某些代谢产物如卟啉尿、尿黑酸尿(酪氨酸代谢异常病)、胆色素、尿酸盐及药物如酚红、氨基比林、利福平、铁剂、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使尿呈红色;某些食物或蔬菜中色素如甜菜、黑莓及食物颜色也可致红色尿。
尿常规潜血、镜检红细胞均阴性。
2、血红蛋白尿及肌红蛋白尿,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血等。
尿常规潜血阳性而镜检红细胞阴性。
3、非泌尿道出血,如阴道或下消化道出血混入、月经污染。
二、血尿的定位分析1、肉眼观察:暗红色尿多来自肾实质或肾盂;鲜红色或带有血块者常提示非肾小球性疾患出血;血块较大者可能来自膀胱出血;尿道口滴血可能来自尿道。
2、尿三杯试验:在患儿持续排尿过程中,用三只玻璃杯分别收集初、中、终各段尿液,然后进行血尿检查。
初段血尿见于尿道疾病;终末血尿见于膀胱颈、三角区、后尿道及前列腺疾病;全程血尿则提示肾脏、输尿管及膀胱疾病。
3、尿常规检查:血尿伴大量蛋白(2+)时考虑病变在肾小球,尿沉渣中如发现管型、特别是红细胞管型多为肾实质病变;血尿伴大量尿酸、草酸或磷酸盐结晶者要除外高钙尿症、结石。
4、尿红细胞形态检查:当尿中红细胞出现形态变化和伴有血红蛋白丢失时,即变形的红细胞为主时,为肾小球性血尿,其机制一般认为,肾单位血尿是红细胞被挤压穿过病变的肾小球基膜受损和通过肾小管时受到管腔内渗透压、pH及代谢物质(脂肪酸、溶血卵磷脂及胆酸等)作用,而发生外形及大小等的变化;当尿红细胞形态基本正常均一的,即为非肾小球性血尿,该均一红细胞血尿是尿路血管破裂出血造成的,因而红细胞形态正常。
严重变形红细胞(环状、芽胞、穿孔)30%以上称为肾小球性血尿,<15%时考虑为非肾小球性血尿。
三、实验室检查和特殊检查的选择1、确定为非肾小球血尿者(1)中段尿培养以寻找泌尿系感染的证据。
小儿血尿的检查项目有哪些?
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小儿血尿的检查项目有哪些?
检查项目:尿三杯试验、尿常规检查、尿红细胞形态检查
血尿本身临床表现无特殊,主要是原发病相应表现或血尿相关伴随症状。
病史①有无前驱感染及时间关系,如急性链球菌感染后肾炎常有较明确的前驱病史,于感染后10~14d出现血尿;而IgA肾病,呼吸道症状与血尿几乎同时发生,一般不超过3d。
②近期有无用氨基糖甙类抗生素、磺胺类等药物史。
③有无外伤史。
④有无与鼠类接触史,对流行性出血热诊断极为重要。
⑤有皮肤紫癜史支持紫癜性肾炎。
⑥有肝炎病史者要除外肝炎相关性肾炎。
⑦家族中有无血尿、肾衰、耳聋、眼疾患者,为遗传性肾炎、家族性良性血尿提供线索。
⑧家族中出血史对血友病诊断有帮助。
伴随症状①明显的尿路刺激症状多见于泌尿系统感染(但小婴儿可仅有发热、拒食、哭闹及体重不增等),其次要注意除外肾结核累及下泌尿道、高钙尿症。
②肾区绞痛要考虑泌尿系结石。
③瘦长体型有时左侧腹痛和腰痛者,要考虑特发性肾出血。
④肾区肿块要考虑肾脏肿瘤、多囊肾、肾积水等。
⑤肝脾肿大、角膜K-F环者要考虑肝豆状核变性。
⑥有全身多系统损害者要考虑系统性红斑狼疮等。
⑦伴有不明原因发热、消瘦、贫血及咯血者应疑为肺出血肾炎综合征。
⑧发热伴面、颈、上胸部潮红,并渐出现皮肤出血点、低血压、休克、少尿应考虑流行性出血热。
⑨有胃肠炎表现,随后出现溶血性贫血、血小板减少者要考虑溶血尿毒综合征。
⑩伴蛋白尿、水肿、高血压,要考虑肾小球疾病。
血尿的诊断思路:首先明确是否为真性血尿;其次明确血尿的来源;最后明确血尿的可能病因。
血尿的诊断及鉴别诊断
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血尿的诊断与鉴别诊断血尿(Hematuria)并不是一个疾病的名称,而是泌尿系统疾病中最常见的一种病症。
它也可以由泌尿生殖系统邻近器官疾病引起。
又可以是某些内科疾病或全身性疾病的重要临床表现之一。
正常人在一般饮食、生活和活动的情况下,尿液中无红细胞或个别情况下偶然出现极微量的红细胞。
新鲜尿沉渣红细胞数在0-2个/HP范围内。
如Addis计数那么红细胞数在0-5×105/12h或男0—3×104/1h女0—4×104/1h。
山东大学第二医院肾内科傅余芹血尿:假设尿内红细胞异常增多为血尿;尿液离心沉淀后尿RBC>3/HP,或尿沉渣〔Addi’s〕计数12小时尿RBC>50 万或1小时>10 万。
临床分为:镜下血尿〔microhematuria 〕:尿色正常,仅能用显微镜检出的血尿称为镜下血尿;肉眼血尿macrohematuria〕:假设尿液中含血量>1ml/1000ml那么尿液呈红色或呈洗肉水色,称肉眼血尿。
二、血尿的诊断:具有如下特点即可确定为血尿:1.肉眼观察:留取新鲜尿液呈不透明的红色混浊液体,静置后容器底部有一层红色沉淀,震荡呈云雾状。
2.尿离心显微镜检查,红细胞数每高倍视野>2个;Addis计数:红细胞数≥5×105/12h,男:红细胞数>3×104/1h,女:红细胞数>4×104/1h。
3.尿液潜血试验:阳性三、泌尿道根本构成:上尿路:肾、输尿管下尿路:膀胱、尿道〔后尿道、前尿道〕四、病因(引起血尿的主要疾病):〔一〕肾实质病变:1.肾小球疾病:·原发性肾小球疾病:IgA肾病、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等。
·继发性肾小球疾病:狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、感染性心内膜炎、血管炎、流行性出血热·其他:Alport综合征、薄基底膜肾病肾小管-间质疾病:1〕感染性:急性肾盂肾炎或肾实质感染常伴发热及患侧腰痛。
体检发现血尿,看内科还是外科
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体检发现血尿,看内科还是外科作者:赵明来源:《家庭百事通·健康一点通》2015年第06期老刘参加单位体检,尿常规化验单提示他尿潜血有1个加号,尿镜检为阴性,老刘开始担心自己是不是尿血了。
欧阳阿姨也在体检时发现尿中有红细胞,体检医生建议她到医院复查,但该看肾内科还是泌尿外科呢?这让她很为难。
66岁的王大爷反复尿频、尿急、尿痛,伴有血尿,按尿路感染治疗总是不好,是不是还有其他的原因呢?要回答这些疑问,得先了解什么叫血尿。
人体的泌尿系统从上到下包括肾上腺、肾脏、输尿管、膀胱和尿道,男性还有前列腺,当这些脏器血管中有红细胞漏出,并进入尿液流入泌尿系统中,就形成了血尿,其中既有外科病因,也有内科病因,具体情况还要具体分析。
别被假阳性血尿唬住了经体检发现的血尿一般都是镜下血尿,肉眼看不出来。
体检者碰到血尿时,首先面对的不是先去哪一科看病的问题,而是先要判断是不是真的有血尿。
尿常规显示潜血有1~2个加号,并不意味着就是血尿,应重点关注显微镜下检查的结果。
国家规定,医疗机构在做尿常规检查时,一旦发现尿潜血有加号,就必须进一步在显微镜下对红细胞数量进行计数。
如果只是潜血阳性,但镜下红细胞计数正常,只需要进一步复查,一般不具有临床意义。
更常见的一类假阳性结果是由尿液污染导致的。
女性月经期显然不宜査尿常规。
除此之外,留取尿标本之前没有清洁外阴,使阴道分泌物或外阴部位的一些污染物混入尿液,也会导致女性出现血尿假阳性。
很多人都知道要留取中段尿液,因此,最好在体检这天早起清洁外阴。
但这样仍然不够,最好是在留取尿标本的当时,再用清水清洁一次外阴。
否则,就有可能导致尿液污染红细胞和白细胞。
一个简单化验区分内外科医生在排除了假阳性血尿后,就需要进一步辨别引起镜下血尿的疾病属于外科还是属于内科,这时只需做一个简单的化验检查——尿红细胞形态分析(即尿相位差镜检红细胞)基本就可以区分了。
当化验结果为尿红细胞计数超标,且以异常形态(或称为非均一性)的红细胞为主时,主要考虑内科疾病所致。
腹痛伴便血诊断详述
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腹痛伴便血诊断详述
*导读:腹痛伴便血症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
腹痛伴便血的鉴别诊断:
1、腹痛伴血尿:腹痛伴血尿是肾及输尿管结石的临床表现之一。
2、便血且血与粪便混合:便血是指消化道出血,血液由肛门排出体外。
排出的血可呈鲜红色、暗红色或黑色。
如果是肠道内部的问题,会看到血和大便混在一起。
常见于肠出血和肠癌。
3、粪便脓血:粪便中混有脓液和血。
4、粪便黑色并带有血液:消化道出血导致粪便性状发生改变,呈黑色并带有血液。
症状:腹痛伴有大便出血
检查:1.肠镜 2.体格检查 3.白细胞计数 4.粪便检验.
*结语:以上就是对于腹痛伴便血的诊断,腹痛伴便血怎么处理的相关内容介绍,更多有关腹痛伴便血方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。
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血尿便三大常规报告分析
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血尿便三大常规报告分析血尿便是指排便时出现明显的血液或便便颜色异常的情况。
它是一种常见的症状,可能与多种疾病有关。
为了帮助医生准确诊断病情,常规检查是必不可少的。
下面将对血尿便三大常规报告进行分析:一、粪便常规检查报告分析粪便常规检查是检测粪便样本中是否有异常物质的检查方法,也是诊断血尿便的重要手段之一。
常规检查包括外观、隐血、白细胞、红细胞、寄生虫卵等项目。
1.外观:血尿便病人的粪便从外观上可以呈现出鲜红色,或夹有暗红色血丝。
异常外观与病理性疾病相关,如直肠炎、结肠息肉、肠道感染等。
2.隐血:隐血检测是粪便常规检查的重要项目,用于发现微量或潜血。
阳性结果可能是肠道肿瘤、肠道炎症、肠道感染等疾病的表现。
3.白细胞:白细胞的检测可以发现是否存在炎症,阳性结果提示炎症可能发生在胃肠道的任何部位,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
4.红细胞:红细胞的检测可以发现是否有出血情况存在,阳性结果可能与痔疮、直肠炎、结肠肿瘤等疾病相关。
5.寄生虫卵:寄生虫卵检测用于发现是否有寄生虫感染。
某些寄生虫疾病也可能引起血尿便的症状。
二、尿液常规检查报告分析尿液常规检查是检测尿液样本中是否有异常物质的检查方法,也可用于评估肾功能及泌尿系统疾病。
常规检查包括尿液外观、尿比重、PH值、红细胞、白细胞、蛋白质、球蛋白、胆红素等项目。
1.外观:血尿便病人的尿液外观可呈现出红色、棕色或茶色。
异常颜色可提示血尿的可能性。
2.尿比重:尿比重的变化可以反映肾小管浓缩功能的改变,异常尿比重可能与肾功能异常有关。
3.PH值:PH值异常可以反映尿液的酸碱性,可能与肾功能异常或尿路感染有关。
4.红细胞:红细胞计数/高倍视野可以发现尿液中的红细胞数量增加,阳性结果提示可能存在肾脏、尿路感染等情况。
5.白细胞:白细胞计数/高倍视野可以反映尿液中的白细胞数量,异常值可能与泌尿系统感染相关。
6.蛋白质:蛋白质定量可以检测尿液中的蛋白质含量,异常结果可能与肾脏疾病有关。
腹痛伴便血怎么办
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生活常识分享腹痛伴便血怎么办
导语:为什么会出现腹痛伴便血这种情况?腹痛并出现血便,意味着病情加重,需急症处理。
但有些疾病,如消化性溃疡,腹痛并不严重,便血量也有多有少,有少量柏油色大便时家长常不易发觉。
腹痛伴便血常见于急性痢疾、急性坏死性肠炎,可分为急性与慢性两类。
病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
腹痛伴便血的检查有哪些?
检查:1.肠镜2.体格检查3.白细胞计数4.粪便检验。
腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广。
膈下发现游离气体的、胃肠道穿孔几可确定。
肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断肠梗阻。
输悄管部位的映像可提示输尿管结石。
腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血。
X线钡餐造影、或灌肠检查可以发现胃十二指肠溃疡、肿瘤等。
唯在疑有肠梗阻时应禁忌钡餐造影。
胆囊、胆管造影,内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆的鉴别诊断甚有帮助。
腹痛伴便血怎么办?
腹痛并出现血便,意味着病情加重,需急症处理。
但有些疾病,如消化性溃疡,腹痛并不严重,便血量也有多有少,有少量柏油色大便时家长常不易发觉。
因此,在小儿有腹痛时应让其用便盆大便,家长要关心小儿大便的颜色,根据大便颜色和伴随症状辨别疾病,及时发现和治疗。
儿童血尿的诊断思路
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儿童血尿的诊断思路儿童血尿是指儿童在排尿过程中伴随血尿的现象。
血尿是由尿液中出现红细胞所引起的,常常与不同程度的肾脏、尿路或泌尿系统疾病有关。
对于儿童血尿的原因和诊断,我们需要从以下几个方面进行考虑。
一、病史采集和体格检查对于儿童血尿的诊断,首先需要进行病史采集和体格检查。
病史采集包括儿童的病史、家族史、药物史等相关信息。
体格检查主要包括体重、身高、血压、脾肿大、淋巴结肿大、体表肿块等。
二、尿液常规检查和尿液培养尿液常规检查是儿童血尿的最基本的检查方法,可以通过检查尿液的颜色、透明度、PH值、尿比重、白细胞、蛋白质、糖、亚硝酸盐、潜血等指标,了解儿童的尿液情况。
此外,尿液培养也是诊断尿路感染的有效方法。
三、影像学检查影像学检查可以帮助我们确定儿童血尿的病因。
最常见的影像学检查包括超声波检查、膀胱镜检查、输尿管造影和肾盂造影等。
超声波检查可用于筛查肾脏、输尿管和膀胱等部位的异常;膀胱镜检查可帮助我们发现膀胱和尿道的病变;输尿管造影和肾盂造影则可以帮助我们观察肾脏、输尿管和膀胱的解剖及血液循环状况。
四、病理检查对于症状不明显的儿童血尿病例,病理检查是必要的。
肾脏、泌尿系统和尿道疾病的诊断和治疗需要依靠组织学病理诊断。
通过肾脏或尿液的包埋、切片和染色等病理检查方法,可以明确病因和诊断。
五、其他检查根据儿童血尿的病理特点,可以进行其他的检查,如输尿管或肾脏的功能实验、肾活检或膀胱镜下组织活检等,以获得更加准确的诊断结果。
,儿童血尿的诊断思路包括病史采集和体格检查、尿液常规检查和尿液培养、影像学检查、病理检查和其他检查,全面了解儿童血尿的相关信息可以帮助医生更加准确地诊断和治疗儿童的疾病。
血尿诊断标准
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血尿诊断标准血尿,是指尿液中含有红细胞,通常称为“尿中有血”。
血尿是一种常见的临床症状,其病因复杂,可能与泌尿系统的感染、结石、肿瘤等疾病有关。
对于血尿的诊断,需要根据一定的标准进行判断,以便及时采取相应的治疗措施。
首先,对于血尿的诊断,需要进行详细的病史询问和体格检查。
了解患者的病史,包括曾经的疾病史、用药史、生活习惯等,有助于确定可能的病因。
体格检查则可以发现一些明显的异常体征,比如肿块、压痛等,为进一步的诊断提供线索。
其次,对于血尿的诊断,需要进行尿液常规检查。
尿液常规检查是诊断血尿的首要方法,可以直观地了解尿液中的红细胞数量、形态等情况。
正常尿液中是不含有红细胞的,如果尿液中出现了红细胞,就可以初步诊断为血尿。
此外,尿液常规检查还可以了解尿液的酸碱度、蛋白质含量、白细胞数量等情况,有助于综合判断病情。
再次,对于血尿的诊断,需要进行尿沉渣镜检查。
尿沉渣镜检查是进一步明确血尿病因的重要手段,可以通过显微镜观察尿液沉渣中的红细胞形态、数量,以及是否存在管型、脓细胞等,从而判断血尿的病因。
比如,红细胞呈现碎片状,可能提示肾小球性疾病;红细胞伴有管型和脓细胞,可能提示泌尿系感染等。
最后,对于血尿的诊断,还需要进行影像学检查。
影像学检查包括B超、CT、MRI等,可以直观地观察泌尿系统的结构和功能,了解是否存在肾结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤等病变。
影像学检查是诊断血尿病因的重要手段,有助于明确病情,为后续的治疗提供依据。
综上所述,血尿的诊断需要综合运用病史询问、体格检查、尿液常规检查、尿沉渣镜检查和影像学检查等手段,以便明确病因,为患者制定合理的治疗方案提供依据。
对于患有血尿症状的患者,应及时就医,并在医生的指导下进行相关检查,以便尽早明确诊断,予以科学合理的治疗,促进康复。
血尿要做哪些检查
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血尿要做哪些检查?还有好多人并不是十分清楚血尿要做哪些检查。
很多人知道血尿如果不能及时的治疗,会引发很严重的肾病。
那么,血尿要做哪些检查?专家来给大家做出以下的具体讲解:专家表示,血尿需要做的检查项目:病史。
这是诊断血尿首先要了解的问题,因为引起血尿的原因有很多,所以要详细了解患者之前是不是得过感染性疾病,或服用的药物;体格检查。
患者需要做个全身的检查,检查一下具体原因,检查一下肾区压痛,上输尿管压痛点,和泌尿系统等;实验室检查。
首先要做尿常规检查,然后还可以做肾功能检查。
然后根据诊断出来的病因可以再做检测自身抗体等检查来判断血尿的病因;器械检查。
B超:这个可以检查出肾脏的体积大小、结石、肿瘤等现象。
CT和MRI检查:主要用于肿瘤、结石。
结核的诊断。
膀胱镜的检查:可以诊断膀胱结核、肿瘤等。
因为肾功能受损时,不可以做静脉造影,可以做膀胱镜检查的时候做逆行造影,然后确定梗阻的部位及原因;肾活检检查:可以确定肾实质性病人的病因和性质;ECT检查:可以诊断肾小球的滤过率等。
温馨提醒,有血尿现象的患者一定要及早去医院做检查,经过检查后可以确定病因,然后要积极参加治疗,只有治疗后才能使血尿现象消失。
如果您是肾性血尿,会使肾小球坏死,如该病反复发作的话会导致尿毒症,所以请您及早治疗。
李瑞芬,主任医师,我国著名肾病专家。
享受国务院特殊津贴。
现任京广医院中医肾病诊疗中特聘专家。
出生于中医世家,从事中医内科肾病临床、医疗、教学、科研工作40余年。
京广医院中医肾病诊疗中心主任、中华中医药学会委员、中国中医肾病学会常务理事、中华中医学会肾病专业委员会会员、国际中医肾病尿毒症研究协会副会长。
李瑞芬从医40多年来积累了丰富的临床经验。
尤其擅长治疗急慢性肾炎、肾囊肿、多囊肾、尿毒症以及狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、IGA肾病等各类肾病,尤其对糖尿病肾病与高血压肾病等慢性疾病并发症有独特治疗手段。
而且行医40多年始终坚持治病必求因,以“治其外必治其内,治其内必究其根”为原则,对难治性肾病综合征的综合诊治、血尿、蛋白尿的定位诊断和治疗也卓有成效,她把传统医学和现代科技的完美结合,并充分发挥中医药学针灸、中药、熏蒸、理疗等医学优势,对于急慢性肾炎、肾病综合征、肾囊肿、特别是肾衰尿毒症等方面都取得了新突破,也印证了中医药简、便、验、廉的独特优势。
儿童腹痛应该做哪些检查
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儿童腹痛应该做哪些检查
儿童腹痛应该做哪些检查?腹痛是儿童常见的病症,几乎每个孩子都有肚子疼的经历,只是症状有轻有重,持续时间有长有短。
腹痛分为内科疾病性腹痛及外科疾病性腹痛两大类。
因此,引起儿童腹痛的原因是多种多样的,其治疗的方法也因病而异。
对于出现腹痛儿童,家长和老师不要一发病就给予服用止痛药物,而应对病情进行一定时间观察,疼痛剧烈者应及时就医。
儿童腹痛应该做哪些检查?
辅助检查:
1.实验室检查:血液和大小便常规检查,有时可提供有诊断价值的资料如血红蛋白及红细胞逐渐下降,须警惕内出血的存在。
白细胞总数升高常提示炎症性病变。
观察粪便性质有助于肠道感染和肠套叠的诊断。
尿内有较多红细胞或脓细胞提示尿路感染。
必要时需检测血和尿的胰淀粉酶等。
2.X线检查:胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。
腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。
若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。
疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。
3.B型超声:疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。
血尿问诊要点
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血尿问诊要点血尿是指尿液中出现明显的红色或棕色血液,是一种常见的泌尿系统疾病。
血尿的出现可能是由于多种原因引起的,包括感染、肾结石、肾炎、肝硬化等。
因此,在进行血尿问诊时,需要全面了解患者的病史、体征和实验室检查结果,以确定其病因和治疗方案。
一、患者病史询问1. 疼痛:询问患者是否有腰部或下腹部疼痛,以及是否有排尿困难等不适感觉。
2. 尿频:询问患者是否有频尿、夜尿增多等情况。
3. 小便颜色:询问患者是否注意到自己的小便颜色是否异常,并描述其颜色(鲜红色、棕色等)。
4. 病史:了解患者过去是否有泌尿系统相关疾病史,如肾结石、肝硬化等。
5. 药物使用史:询问患者是否使用过可能导致血尿的药物,如抗凝剂等。
二、体征检查1. 血压:检查患者的血压是否正常。
2. 腹部触诊:检查患者腹部是否有肿块或压痛等异常情况。
3. 肾区叩击痛:检查患者肾区是否有叩击痛等异常情况。
三、实验室检查1. 尿液分析:进行尿液分析,确定是否存在蛋白质、红细胞、白细胞等异常情况。
2. 尿培养:进行尿培养,确定是否存在泌尿系统感染。
3. 血常规:进行血常规检查,确定患者是否存在贫血等异常情况。
4. 肝肾功能检查:进行肝肾功能检查,确定患者的肝肾功能是否正常。
四、影像学检查1. B超:进行B超检查,确定患者的泌尿系统结构和功能是否正常。
2. CT/MRI:如果B超结果不明确,可以进一步进行CT或MRI检查,以确定病因和治疗方案。
五、其他辅助诊断方法1. 经尿道镜检查:通过经尿道镜观察泌尿系统内部情况,以确定病因和治疗方案。
2. 膀胱镜检查:通过膀胱镜观察膀胱内部情况,以确定病因和治疗方案。
3. 肾活检:在一些特殊情况下,需要进行肾活检,以确定病因和治疗方案。
六、治疗方案1. 根据血尿的原因,采取相应的治疗措施,如抗感染、消炎等。
2. 饮食调节:避免辛辣刺激性食物和饮料,多饮水等。
3. 注意休息:避免过度劳累和剧烈运动等。
4. 手术治疗:如果血尿的原因是肾结石、肾肿瘤等需要手术治疗的情况下,需要进行手术治疗。
出现便血需要做哪些检查
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出现便血需要做哪些检查有些朋友出现便血情况,想去医院检查,可是却不太清楚,便血需要做哪些检查呢?出现便血,一般是我们的肠胃或肛门出现疾病时引起的,当然出现便血不一定就是得了什么大病,也有可能是因为上火或肛门末端破损出血引起的。
但是,为了健康着想,还是建议大家去医院做一下检查,下面我们就来看看出现便血需要做什么检查。
1.X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
2.乙状结肠镜或全结肠镜检查由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。
全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。
如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。
如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
3.腹部B型超声波或CT、MRI检查对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。
如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
4.选择性血管造影检查便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
5.无线胶囊内镜(wireless capsule endoscope)检查近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应。
胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品)。
出现血尿需要做哪些检查?晋城博润微创外科医院来告诉你。
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出现血尿需要做哪些检查?晋城博润微创外科医院来告诉你。
Q:如果患者排出的尿是红色的,而且没有疼痛,去到医院一般会建议做哪些检查?
第一我们要根据患者的一般情况,如果很年轻可能不太考虑是肿瘤了,毕竟泌尿系统肿瘤往往发生在老年人比较常见。
如果是二十几岁的青年人,多半考虑可能是其他的问题,包括运动以后也可以产生血尿。
但如果是中老年人,先想到是不是肿瘤,查什么?第一个查尿常规,看尿里边有没有红细胞,如果肉眼看见尿是红的,不查也可以,一看就是血尿了。
还要做什么检查?要做泌尿系统的超声,超声是最经济,最方便,最简单的一个检查,目前也比较准确。
超声可以查出来大部分肿瘤,但如果超声没有发现异常,很可能是第一没有肿瘤,第二也可能一些小的肿瘤,超声波是发现不了的。
如果高度怀疑是肿瘤,下一步可能就要做CT或者核磁。
如果有些肿瘤还是搞不清楚,我们还是怀疑,我们有这样的病人,尿里面反复检查都有癌细胞,但是影像学就是没有发现,这时候我们可能会要动用一些侵入性的检查,比如说尿道镜、膀胱镜,甚至如果怀疑肾盂里面长了东西,可能要做输尿管镜和肾盂镜。
Q:有没有金标准?
目前还没有金标准,因为各个器官的肿瘤是不一样的,往往是一步一步进行,从简到难,从便宜到贵的,所以血尿先查尿,然后做超声,然后做CT。
血尿的鉴别方法
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血尿的鉴别方法
血尿,这可是个让人有点心慌慌的情况呀!那怎么来鉴别血尿呢?别急,咱慢慢说。
要鉴别血尿,首先得仔细观察尿液呀!在收集尿液样本时,一定要注意清洁,别让其他杂质混进去影响判断哦。
然后就是看尿液的颜色啦,是不是呈现红色或暗红色呢?但这可不一定就是血尿哦,有些食物或药物也可能让尿液变色呢,就像有时候吃了红心火龙果,尿液也会变红呀,可别傻傻分不清哦!接下来还要做一些检查,比如尿常规检查,看看尿液里红细胞的数量和形态,这可是很关键的一步呢。
还有泌尿系统的超声、CT 等检查,能帮助我们更全面地了解泌尿系统的情况呢。
在这个过程中,安全性和稳定性那可是非常重要的呀!这些检查都是经过科学验证和实践的,一般不会对身体造成什么大的伤害。
而且医生们都很专业,会根据具体情况来选择合适的检查方法,保证整个过程安全又稳定呢。
那血尿鉴别的应用场景和优势可多啦!比如说,有人突然发现自己尿液变红了,通过这些鉴别方法就能快速找到原因呀。
而且早期发现问题,就能及时治疗,避免病情恶化呢,这优势多明显呀!这就好比是给身体的泌尿系统做了一次全面的“体检”,能早早发现隐患呢。
我就知道一个实际案例哦,有个人突然发现自己尿血了,吓坏了。
赶紧去医院,医生按照这些鉴别方法,一步一步地检查,最后发现是个小结石惹的祸。
经过治疗,很快就恢复健康啦。
你看,这血尿的鉴别方法多有用呀!
血尿的鉴别方法真的太重要啦!能让我们及时了解身体的状况,早发现早治疗,让我们的身体保持健康呀!。
尿血肚子疼是怎么回事
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生活常识分享尿血肚子疼是怎么回事
导语:尿血而且还有肚子疼的问题,当然不可忽视,毕竟这种疾病的出现,对我们健康都会产生影响,所以大家在生活当中,发现自己的身体存在类似的现
尿血而且还有肚子疼的问题,当然不可忽视,毕竟这种疾病的出现,对我们健康都会产生影响,所以大家在生活当中,发现自己的身体存在类似的现象,当然要注意科学的治疗和解决,减少这些危害,下面来为大家分析一下,出现尿血而且肚子还疼的一些原因。
首先要确定一下是不是尿血,建议去医院做个尿常规检查。
如果尿液中检查确定有红细胞,那就是“血尿”。
血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。
离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。
轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。
通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
[血尿的原因]
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。
其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)。
小腹痛血尿要做什么检查
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小腹痛血尿要做什么检查
很多人上小便的时候,会有尿血的现象,一般在看到这种问题的时候,都会比较的紧张吧, 因为这毕竟是比较异常的问题,所以说大家就需要了解一下,到底哪些原因容易导致尿血,只有我们了解了原因之后,才能够正确地治疗减少自己心中的担忧,下面就是导致小腹痛,而且有血尿的原因分析。
人的尿液在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
考虑结石和尿路感染。
泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。
指导意见:初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、
膀胱颈部或后尿道。
全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏
希望在了解了上面这些分析和介绍之后,每个人可以格外的注重这些问题,在生活当中关注自己的健康,如果发现存在小腹痛,或者血尿的时候,就需要考虑是否是尿路感染,或者是其他疾病问题造成,要积极的治疗。
腹痛应该做哪些检查
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腹痛应该做哪些检查文章目录*一、腹痛应该做哪些检查*二、腹痛有什么原因*三、腹痛的危害腹痛应该做哪些检查1、腹痛应该做哪些检查实验室检查血、尿、粪常规,酮体及血清淀粉酶是最常做的急诊检查,对临床急腹症的诊断有一定参考价值。
x线检查胸部X线检查可及时发现肺炎;胃、十二指肠急性穿孔时腹部透视可见膈下游离气体,肠梗阻时可见肠管内充气及液平等。
B型超声检查B超检查有助于肝、脾、泌尿系统疾患和腹腔脓肿等疾病的诊断。
诊断性腹腔穿刺对内出血、腹膜炎、胰性腹水及腹腔脓肿等行诊断性腹腔穿刺具有重要的诊断价值。
手术探查对于经上述措施诊断仍不能确定。
内科治疗不见好转而病情转危的紧急情况下,为挽救病员生命应考虑剖腹探查。
2、腹痛的部位腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分布有关。
通常情况下疼痛所在部位即为病变所在部位,但有一些病变引起的疼痛放射至固定的区域,如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部,阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹。
3、腹痛的伴随症状腹痛伴随发热提示炎症、结缔组织病、恶性肿瘤等;伴呕吐提示食管、胃或胆道疾病;呕吐量多提示有胃肠梗阻;伴腹泻提示肠道炎症、吸收不良、胰腺疾病;伴休克,同时有贫血提示腹腔脏器破裂(如肝或脾破裂或异位妊娠破裂),心肌梗死、肺炎也可有腹痛伴休克,应特别警惕;伴尿急、尿频、尿痛、血尿等,表明可能泌尿系感染或结石;伴消化道出血,如为柏油样便或呕血提示消化性溃疡或胃炎等;如为鲜血便或暗红色血便,常提示溃疡性结肠炎、结肠癌、肠结核等。
腹痛有什么原因1、原发性痛经引起的小腹痛妇女在经期会有很大的概率会出现小腹疼痛和全身不适,这些都属于非常正常的生理现象,若疼痛剧烈,这种现象则称之为痛经。
青春期女孩在排卵的过程当中,卵泡会出现破裂现象,卵泡液对腹膜会产生比较大的刺激作用,所以她们有时会出现腹痛,而且一个月一次。
2、继发性痛经引起的小腹痛痛经分为原发性与继发性两种类型。
原发性痛对于青春期女性来说非常常见,出现这种疾病的原因与体内寒冷、前列腺素水平、情绪心理因素存在密切相关的联系,随着年龄的增长以及时间的推移,通常情况下这种症状是能够自愈的。
血尿诊断标准
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血尿诊断标准自古以来,血尿已经被认为是可以检测出某些疾病的重要诊断工具。
它可以检测出多种病变,并可以提供一些有用的信息,以帮助医生进行有效的诊断。
血尿的检查可以用来检测出有关器官功能、代谢、免疫、肿瘤等的信息,以及相关的疾病活动。
血尿检查包括血液生化检查、免疫学检查、尿蛋白定量检测、尿常规检查、尿元素检测,以及尿微量元素检测等。
血液生化检测可以帮助医生诊断糖尿病、肝病、慢性肾病和一些营养不良的疾病。
它可以检测尿液中的特定物质,以及血清中的肝指标,这些指标可以帮助医生确定肝病的类型,并确定是否需要更深入的检查。
免疫学检查可以帮助检测出肾脏疾病、免疫系统疾病以及肿瘤活动,可以检测血清中的抗原、抗体和其他可以指导治疗的指标物质。
尿蛋白定量检测可以检测出尿蛋白的数量,可以帮助诊断肾脏疾病,以及指导治疗肾脏疾病,尿蛋白的检测是诊断肾脏疾病的重要手段。
尿常规检查可以帮助检测尿色、PH值、尿比重、胆红素、葡萄糖、尿酮体等指标,可以检测出血尿、尿路感染、肾上腺功能异常以及结石等情况。
尿元素检测是用来检测尿中磷酸肌酐、乙酰谷氨酸、尿钠、尿钾等元素,这些指标可以帮助检测出尿路系统疾病,也可以帮助监测慢性肾脏疾病的发展。
尿微量元素检测是一种用来检测尿中微量元素含量的技术,可以帮助检测出慢性肾脏疾病、肾功能衰竭以及激素紊乱等情况。
总的来说,血尿检查是一种很重要的诊断工具,可以帮助医生从客观上检测病情,诊断出病症,为临床治疗提供重要的信息。
此外,血尿检查也可以用来监测某些慢性肾脏疾病,这对于病人的恢复有很大帮助。
进行血尿检查前,应该首先了解其原理,确定相应的检查方法和标准,并尽可能准确地解读结果,以便给病人更有效地提供治疗。
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小腹痛血尿要做什么检查
导语:很多人上小便的时候,会有尿血的现象,一般在看到这种问题的时候,都会比较的紧张吧,因为这毕竟是比较异常的问题,所以说大家就需要了解
很多人上小便的时候,会有尿血的现象,一般在看到这种问题的时候,都会比较的紧张吧,因为这毕竟是比较异常的问题,所以说大家就需要了解一下,到底哪些原因容易导致尿血,只有我们了解了原因之后,才能够正确地治疗减少自己心中的担忧,下面就是导致小腹痛,而且有血尿的原因分析。
人的尿液在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。
考虑结石和尿路感染。
泌尿系结石血尿:膀胱尿道结石有排尿困难、排尿费力和血尿,肾、输尿管结石出现肾绞痛,如合并感染则可出现发烧、寒战等。
指导意见:初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏
希望在了解了上面这些分析和介绍之后,每个人可以格外的注重这些问题,在生活当中关注自己的健康,如果发现存在小腹痛,或者血尿的时候,就需要考虑是否是尿路感染,或者是其他疾病问题造成,要积极的治疗。
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