局解复习题课件39页PPT

时期动脉导管 的遗迹。
【动脉韧带】
纵 隔
前 胸
分部 骨
后 脊 柱 胸 部
上纵隔
前纵隔 下纵隔 中纵隔
后纵隔
下膈
左、右纵隔胸膜 之间所有器官和 结缔组织的总称。
肺根诸结构在肺门处的排列
右
肺
【肺门】
韧 带
肺内侧面中央
的凹陷，此处
是
有支气管、肺
肺 根
血管、神经、
下
淋巴等结构
方
出入。
的 胸
膜
【肺根】
向
下
进出肺门所有
1.名词解释:腹股沟管、腹膜、腹膜腔、腹腔 胃床、
肝门、肝蒂、肝段。胆囊三角 2.腹前外侧壁的层次和外科切口。
3.腹直肌的位置、起止作用。腹直肌鞘的构成和意义。
4.腹股沟管的位置、构成、体表投影和通过内容。思
考腹股沟斜疝、腹股沟直疝的成因及鉴别方法。
5.腹膜与腹腔脏器的关系，腹膜形成的结构。
腹膜皱襞。
盆 一名词解释: 盆膈 尿生殖膈 坐骨直肠窝 阴部管
部 肛直肠环 会阴中心腱 二.盆壁的构成。盆膈肌的配布。
会 三.试以子宫或直肠（男）为中心描述盆腔内脏器官 阴 的位置和毗邻关系。盆内脏器与腹膜关系。
四.直肠的静脉回流途径。 五.肛管齿状线上下的解剖差异。
复 六.盆脏筋膜和盆壁筋膜的配布。主要筋膜间隙。
无
意义: 腹直肌鞘前层与腹直肌腱划紧密愈合，需用刀分离，注意止血。
腹股沟管 是位于腹股沟韧带内侧半上方（位置）的腹壁肌肉裂隙，
局解复习题课件
41、俯仰终宇宙，不乐复何如。 42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。 43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。 44、欲言无予和，挥杯劝孤影。 45、盛年不重来，一日难再晨。及时 当勉励 ，岁月 不待人 。
局解复习题
1.名词解释：胸膜、胸膜腔、胸膜窦、主支气管、
肺叶支气管、肺段支气管、肺门、肺根、肺段、 纵隔、动脉韧带
胸膜
覆盖在肺表面 和贴附于胸壁 内面的浆膜。
壁胸膜 由①～④ 组成。
①胸膜顶
肺胸膜
肋纵隔隐窝
胸膜腔
胸膜壁层和 胸膜脏层之 间的潜在性
间隙。
② 肋胸膜
④
纵隔 胸膜
③ 膈胸膜
肋膈隐窝
胸膜隐窝：指肺不能到达的 (胸膜窦) 那部分胸膜腔。
连于主动脉弓和左肺动脉 起始处（肺动脉干偏左处）
上 胸廓上口
的结缔组织索，是胚胎
2.女性乳房的位置、结构、淋巴回流及其临床意义。 3.胸膜顶和肋膈窦的位置，思考其临床意义。 4.肺根诸结构在肺门处的排列。 5. 左、右支气管的差异及其临床意义。
6.纵隔的境界和分部。 动脉导管三角的境界及内容
7.简述上纵隔的内容。试以主动脉弓为中心描述诸
结构的毗邻关系；
8.心包的组成，各心包窦的位置。 9.以食管为中心描述后纵隔诸结构的毗邻关系。 10.胸导管行程与临床的关系。
习 思
六.髂内动脉的分支分布，子宫动脉与输尿管的关系 及其临床意义；
考 七.子宫的位置,分部,韧带。输卵管的位置,分部。
题 六.尿生殖区的层次和尿生殖膈的结构，
男、女会阴深、浅隙内容。
乳腺 位于 胸大肌筋膜
乳腺淋巴回流
表面，境界( 绿色箭头示)
5 条途径
结构特点
15－20个乳腺小叶以乳 头为中心呈放射状排列
内容
迷走神经、隔神经。
第3层：气管 食管 胸导管
主动脉弓毗邻
左前：肺、胸膜、膈神经、 迷走神经、心包膈血管
(续)
右后：气管、食管、胸导
管、左喉返神经 等
【动脉导管三角】 由膈神经、迷走神经、左肺动脉 围成，是寻找动脉韧带的标志。
动脉导管三角内有：
动脉韧带（右）和左喉返神经（左）
【腹腔】
由腹壁、膈、脊柱腰部 ＋大骨盆围成的空间，其 下界是骨盆上口(界线)。
气管杈
主支气管
从气管杈到肺门的那 一段支气管。
左右主支气管的差异
左
右
短 粗 陡直
长 细 水平 （倾斜）
【肺段支气管】
主支气管进入肺 内的第二级分支。
主动脉弓毗邻
上：胸腺、无名静脉、主动脉 弓三大分支
下：肺动脉、动脉韧带、左喉 返神经、左主支气管等
上纵隔
第1层：胸腺和三大静脉 第2层：主动脉弓和三大分支，
6.膈下诸间隙的划分和网膜囊、网膜孔的位置。
7.胃的位置、毗邻。贲门和幽门的位置，胃的血管、
淋巴回流和神经分布。
8.十二指肠的毗邻。十二指肠与腹膜的关系；
十二指肠悬韧带的起止和确认方法。
9.肝的毗邻和固定装置。 肝蒂内各结构的排列。
肝段的划分原则。
10.胆囊的形态，胆囊底的体表投影；肝外胆道的组成，
胆总管的行程和分段，胆囊三角境界及临床意义。
11.胰的位置、毗邻
12.盲肠和阑尾的位置、形态。阑尾根部的体表投影，
寻找阑尾和阑尾动脉的方法； 。
13.门静脉的起止行程，主要属支，门腔静脉间形成侧
支循环的途径
14.腹膜后间隙的范围及其内容。
15.肾的位置、毗邻，肾蒂的组成和内容排列关系，肾
的被膜。
16.输尿管的行程及三个狭窄的位置。
乳腺手术一定要作放射状
临 切口，且不得伸入乳晕， 床 以免损伤输乳管窦。
第2肋
腋
中
线
第6肋
胸骨 旁Βιβλιοθήκη 线深 ③ 尖群中央群 胸骨旁
胸肌淋巴结 淋巴结
②
①
浅
④ 对侧
乳房
⑤
肝的 淋巴管
临床 意义
做乳腺癌根治术
时,要根据淋巴回 流途径,清扫淋巴 结,防止癌细胞转
移。
乳房悬韧带 乳腺癌中、晚期时挛缩,
使乳腺皮肤淋巴回流受阻而呈桔皮样变。
C
①皮肤②浅筋膜③腹直肌鞘和腹直肌 ④腹横筋膜 ⑤腹膜外筋膜 ⑥腹膜壁层
腹直肌
位置: 腹前壁，中线两旁。 起止：起于耻骨嵴和耻骨联合，
止于剑突和5～7肋软骨。 作用：脊柱前屈，增加腹压。
腹直肌鞘
脐下5cm
以上
以下
构成：前鞘：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前半层 3块腹肌的腱膜
后鞘：腹内斜肌腱膜后半层和腹横肌腱膜
A ①皮肤②浅筋膜 ③腹白线④腹横筋膜 ⑤腹膜外筋膜⑥腹膜壁层
E
①皮肤②浅筋膜 ③ 腹外肌斜肌、
腹内斜肌和 腹横肌 ④腹横筋膜 ⑤腹膜外筋膜 ⑥腹膜壁层
①皮肤
B D
②浅筋膜
③ 腹外肌斜肌腱膜、
腹内斜肌和
腹横肌
④腹横筋膜
⑤腹膜外筋膜
⑥腹膜壁层
腹 壁 层 次
①皮肤 F ②浅筋膜 ③腹直肌鞘前层、
腹直肌和 腹直肌鞘后层 ④腹横筋膜 ⑤腹膜外筋膜 ⑥腹膜壁层
延
结构的总称， 如支气管、肺
上叶支气管 肺动脉
伸 形 成
血管、神经、 肺上静脉 下叶支气管
的
淋巴等。
(前〕 肺下静脉
结 构
左
肺动脉 支气管 肺下静脉
肺上静脉 (前〕
【支气管肺段】
肺段支气管及其所有 分支＋与之相连的肺 组织。又称为肺段。
肺叶支气管
主支气管进入肺 内的第一级分支。
【支气管树】
主支气管及其肺 内的全部分支 （共20余级） 合称支气管树。