考研药理学-19_真题-无答案

考研药理学-19
(总分100,考试时间90分钟)
(一) 名词解释
1. 首剂现象
2. 抗高血压药
(二) 填空题
1. 临床常用抗高血压药物有______，______，______，______等。

2. 卡托普利的降压机制为______，______。

3. 高效利尿药作用于______，中效利尿药作用于______，低效利尿药主要作用于______。

4. 高血压药物治疗的原则为______，______，______，______，______。

(三) 选择题
[A型选择题]
1. 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 氯沙坦
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利
2. 通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是
A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 可乐定
3. 通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 利血平
D. 硝苯地平
E. 可乐定
4. ACEI的作用机制不包括
A. 减少血液缓激肽水平
B. 减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C. 减少血液儿茶酚胺水平
D. 减少血液加压素水平
E. 增加细胞内cAMP水平
5. 在肾灌注不良时，可能加重病情的药物是
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙通道阻滞剂
C. 强心药物
D. 小剂量多巴胺
E. 白蛋白
6. 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为
A. 可用于各型高血压，有反射性心率加快
B. 对肾脏无保护作用
C. 可防治高血压患者心肌细胞肥大
D. 长期用药易引起电解质紊乱
E. 对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
7. 高血压伴心绞痛及哮喘患者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是
A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪
8. 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道，抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
9. 通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是
A. 普萘洛尔
B. 可乐定
C. 利血平
D. 哌唑嗪
E. 卡托普利
10. 可乐定长期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关
A. 突触后膜α1受体数目增多
B. 突触后膜α1受体敏感性增加
C. 中枢发送的交感冲动增加
D. 突触前膜α2受体敏感性降低，负反馈减弱
E. 以上均不是
11. 下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A. 酚妥拉明
B. 阿替洛尔
C. 利血平
D. 阿托品
E. 以上都不能
12. 呋塞米的利尿作用是由于A.抑制肾脏的稀释功能
B.抑制肾脏的浓缩功能
C.抑制肾脏的稀释和浓缩功能
D.对抗醛固酮的作用
E.阻滞Na+重吸收
13. 高血钾症病人，禁用下述何种利尿药
A. 氢氯噻嗪
B. 苄氟噻嗪
C. 布美他尼
D. 呋塞米
E. 氨苯蝶啶
14. 下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是
A. 心源性水肿
B. 轻度高血压
C. 尿崩症
D. 糖尿病
E. 特发性高尿钙伴有肾结石
15. 呋塞米没有的不良反应是
A. 低氯性碱中毒
B. 低钾血症
C. 低钠血症
D. 耳毒性
E. 血尿酸浓度降低
16. 肼屈嗪和下列哪种药物合用，既可增加降压效果，又可减轻心悸的不良反应
A. 二氮嗪
B. 米诺地尔
C. 哌唑嗪
D. 普萘洛尔
E. 氢氯噻嗪
17. 下列哪种药物可增加体内前列腺素合成
A. 利血平
B. 卡托普利
C. 可乐定
D. 甲基多巴
E. 二氮嗪
18. 氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A. 高钾血症
B. 高尿酸血症
C. 高血糖症
D. 高血脂症
E. 低镁血症
19. 可乐定的降压作用能被育亨宾所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用
A. 与激动中枢的α2受体有关
B. 与激动中枢的α1受体有关
C. 与阻断中枢的α2受体有关
D. 与阻断中枢的α1受体有关
E. 与以上均无关
20. 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的
A. 用于各型高血压，不伴有反射性心率加快
B. 防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C. 降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D. 降低血钾
E. 久用不易引起脂质代谢障碍
21. 肾功能不全的高血压患者，可选用
A. 硝普钠
B. 利血平
C. 胍乙啶
D. 肼屈嗪
E. 硝苯地平
22. 高血压合并消化性溃疡者宜选用
A. 甲基多巴
B. 可乐定
C. 肼屈嗪
D. 利血平
E. 胍乙啶
23. 下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的A.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化
B.增加细胞内游离Ca2+水平
C.具有心肌保护和抗心绞痛的作用
D.具有心悸、水钠潴留等不良反应
E.二氮嗪化学结构与氢氯噻嗪相似
24. 长期使用利尿药的降压机制是A.排Na+、利尿、血容量减少
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Na+
E.抑制醛固酮的分泌
25. 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括
A. 低血钾
B. 血管神经性水肿
C. 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害
D. 咳嗽
E. 高血钾
26. 与普萘洛尔相比，选择性β1受体拮抗剂具有以下优点
A. 不引起支气管收缩
B. 不引起血管收缩
C. 对血糖影响小
D. 对血脂影响小
E. 以上均有
27. 长期应用氢氯噻嗪可引起下述不良反应
A. 升高血脂
B. 升高血糖
C. 增加血浆肾素活性
D. 升高血尿酸
E. 以上均是
28. 下列哪项叙述不是硝苯地平的特点
A. 对正常血压者有降压作用
B. 对轻、中、重度高血压者均有降压作用
C. 降压时伴有反射性心率加快和心搏出量增加
D. 可增高血浆肾素活性
E. 合用β受体阻断药可增其降压作用
29. 高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物
A. 氢氯噻嗪
B. 血管紧张素转化酶抑制剂
C. 美托洛尔
D. 哌唑嗪
E. 以上均不能用
30. 下列药物一般不用于治疗高血压的是
A. 氢氯噻嗪
B. 盐酸可乐定
C. 安定
D. 维拉帕米
E. 卡托普利
31. 下列利尿药的分类正确的是
A. 中效利尿药——布美他尼
B. 高效利尿药——阿米洛利
C. 低效利尿药——呋塞米
D. 高效利尿药——氢氯噻嗪
E. 低效利尿药——螺内酯
32. 呋塞米的利尿作用特点是
A. 迅速、强大而短暂
B. 迅速、强大而持久
C. 迅速、微弱而短暂
D. 缓慢、强大而持久
E. 缓慢、微弱而短暂
33. 下述何种药物用于高血压危象
A. 依那普利
B. 氢氯噻嗪
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 普萘洛尔
34. 必须静脉滴注才能维持降压效果的药物是
A. 硝苯地平
B. 哌唑嗪
C. 二氮嗪
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油
35. 遇光容易分解，配制和应用时必须避光的药物是
A. 二氮嗪
B. 硝普钠
C. 哌唑嗪
D. 硝酸甘油
E. 肼屈嗪
36. 卡托普利可引起下列何种离子在血浆中的浓度增高A.K+
**+
**+
**+
**+
37. 治疗伴有溃疡病的高血压病人首选
A. 利血平
B. 可乐定
C. 甲基多巴
D. 肼屈嗪
E. 米诺地尔
38. 下列哪种药物对心脏有明显的抑制作用?
A. 维拉帕米
B. 粉防己碱
C. 尼莫地平
D. 硝苯地平
E. 以上都不是
39. 能升高血糖的降压药是
A. 肼屈嗪
B. 拉贝洛尔
C. 哌唑嗪
D. 甲基多巴
E. 二氮嗪
40. 长期使用可致血锌降低的药物是
A. 肼屈嗪
B. 卡托普利
C. 利血平
D. 米诺地尔
E. 二氮嗪
41. 可乐定引起口干的原因是
A. 阻断突出后膜M受体，减少唾液分泌
B. 增加胆碱酯酶活性，乙酰胆碱分解增加
C. 增加肾脏排尿功能，使晶体渗透压增高
D. 激动胆碱能神经末梢突触前膜α2受体，减少乙酰胆碱释放
E. 兴奋胆碱能神经末梢M受体，减少乙酰胆碱释放
42. 高血压合并窦性心动过速的50岁以下病人，应选择下列哪种药物治疗高血压
A. 肼屈嗪
B. 硝苯地平
C. 米诺地尔
D. 哌唑嗪
E. 普萘洛尔
43. 下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛的病人
A. 肼屈嗪
B. 可乐定
C. 利血平
D. 甲基多巴
E. 普萘洛尔
44. 下列哪种药物不宜用于伴有痛风症的高血压病人
A. 氢氯噻嗪
B. 可乐定
C. 米诺地尔
D. 哌唑嗪
E. 以上都不是
45. 降压药物中能引起“首剂现象”的药物是
A. 可乐定
B. 硝苯地平
C. 肼屈嗪
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪
46. 肾性高血压最好选用
A. 肼屈嗪
B. 卡托普利
C. 呋塞米
D. 硝酸甘油
E. 可乐定
47. 高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用
A. 普萘洛尔
B. 维拉帕米
C. 卡托普利
D. 肼屈嗪
E. 可乐定
48. 神经节阻断药基本被淘汰的原因为
A. 不能口服
B. 作用时间短
C. 降压作用不可靠
D. 显效慢
E. 不良反应多且严重
49. 能反射性增加心肌耗氧量的降压药
A. 利血平
B. 肼屈嗪
C. 普萘洛尔
D. 卡托普利
E. 氢氯噻嗪
50. 长期大量服用可引起自身免疫反应的药物
A. 哌唑嗪
B. 普萘洛尔
C. 甲基多巴
D. 肼屈嗪
E. 硝苯地平
51. 有中枢神经系统抑制作用的降压药是
A. 肼屈嗪
B. 美托洛尔
C. 可乐定
D. 二氮嗪
E. 硝苯地平
52. 有关硝普钠的描述哪一点是错误的
A. 松弛小动脉和小静脉
B. 可治疗高血压危象
C. 遇光易破坏
D. 起效快但作用持续时间短暂
E. 口服静脉注射均可
53. 可治疗难治性心衰的降压药物是
A. 肼屈嗪
B. 米诺地尔
C. 硝普钠
D. 普萘洛尔
E. 拉贝洛尔。