普通外科学(医学高级)：周围血管和淋巴管疾病找答案三

普通外科学（医学高级）：周围血管和淋巴管疾病找答案三
1、单选大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键（）.
A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D（江南博哥）.Buerger试验
E.毛细血管充盈试验
正确答案：C
2、单选对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，错误的是O.
A.抬高患肢
B.3%硼酸溶液湿敷
C.溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
D.只有在溃疡愈合后才考虑手术治疗
E.手术时要注意结扎功能不全的交通支静脉
正确答案：D
3、单选?女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。

查体：双手手指指端发纲，发凉，双侧槎动脉搏动好。

适宜的治疗是（）
A.保暖和戒烟
B.交感神经节切除
C.扩血管药物治疗
D.交感神经封闭
E.以上都是
正确答案：E
4、单选关于急性动脉栓塞的临床特点，错误的是（）.
A.动脉搏动减弱，以至消失
B.皮肤呈苍白色，皮肤温度下降
C.往往最早出现疼痛，常伴有触痛
D.患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损
E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面相一致
正确答案：E
5、单选颈动脉瘤的最好发部位是O.
A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈动脉分叉部
D.颅内颈动脉
E.颈总动脉
正确答案：C
6、单选下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防O.
A.关节僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.肌肉萎缩
E.深静脉血栓正确答案：E7、多选检查静脉交通支瓣膜功能的试验有（）
A.Trendelenburg试验I
B.Trendelenburg试验II
C.Perthes试验
D.Prett试验
E.BUerger试验正确答案：B,D8、单选关于血栓闭塞性脉管炎哪项不正确Oo
A.病变只发生于中小动脉
B.女性少见
C.病因不明
D.病变以下肢为多
E.间歇性跛行为早期症状正确答案：A
参考解析：血栓闭塞性脉管炎又称BUerger病，是血管的炎性、节段性和反复发作的慢性闭塞性疾病。

首先侵袭四肢中小动静脉，以下肢多见，好发于男性青壮年。

9、单选患者男，70岁，主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。

超声及CTA 提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm,累及右骼总动脉，瘤径1.5cm,患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适。

）对患者可能最适合的治疗方法是（）.
A.保守治疗
B.腔内修复治疗
C.腹主动脉瘤切除人工血管重建术
D.先行冠脉造影
E.同期腹主动脉瘤切除人工血管重建+冠脉旁路移植术正确答案：B10、多选腹主动脉瘤腔内修复不适于（）.
A.近端腹主动脉瘤瘤颈长度1.7cm者
B.外动脉直径V6mnι者
C.近端瘤颈角度V60°的患者
D.肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者
E.腹主动脉瘤直径V5cm的患者
正确答案：B,C,D
11、单选腹主动脉瘤的诊断主要依据().
A.主动脉瘤的家族史
B.腹痛等临床表现
C.腹部包块
D.腹部听诊有血管杂音
E.影像学检查发现主动脉瘤
正确答案：E
12、多选下肢静脉曲张的护理诊断是Oo
A.组织灌注量不足
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症
D.疼痛
E.绝望
正确答案：A,B,C
13、单选盆腔手术后患者，卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、踝部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧是将足部向背侧屈曲时，引起腓肠肌疼痛，应考虑()
A.大隐静脉血栓性静脉炎
B.血栓性闭塞性脉管炎
C.骼静脉血栓形成
D.小腿肌肉的静脉血栓形成
E.下肢静脉，动脉反应性痉挛
正确答案：C
14、多选下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关Oo
A.静脉瓣膜功能不全
B.静脉壁薄弱
C.静脉内压力升高
D.深静脉血栓形成
E.工作长久站立
正确答案：A,B,C,E
15、单选下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点O.
A.病人多为男性青壮年
B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑
正确答案：E
16、单选关于下肢深静脉血栓形成后综合征，下列描述不正确的是Oo
A.浅静脉曲张
B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著
C.足靴区溃疡
D.长时间站立后下肢肿胀
E.需要长期弹力袜支持
正确答案：B
参考解析：下肢深静脉血栓形成后综合征是下肢深静脉血栓形成部分或完全再通后因静脉逆流产生的静脉高压所致的临床综合征。

对于深静脉完全再通的病人虽然可以剥脱曲张浅静脉，但由于深静脉瓣膜功能的损害，站立时下肢远端静脉高压依然存在，其效果远不及单纯浅静脉曲张者；对于深静脉仅部分再通的病人，浅静脉是其有效的回流通路，不能剥脱，需要依靠弹力袜的支持。

17、单选男性，37岁，右下肢麻木、发凉、怕冷1年，每行走约Iknl需停下休息。

查体：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动弱。

诊断考虑为()
A.Raynaud综合征
B.Buerger病
C.右下肢动脉硬化性闭塞
D.右下肢深静脉血栓形成
E.右下肢血栓性浅静脉炎
正确答案：B
18、单选?男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140∕98mmHg,右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol∕1.0应考虑为以下哪项()
A.小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全
B.下肢深静脉阻塞
C.深浅交通枝之间瓣膜闭锁不全
D.大隐静脉曲张，人股静脉处瓣膜闭锁不全
E.大隐静脉曲张，并深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全
正确答案：B
19、单选关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的Oo
A.尿常规中可以发现大量白细胞
B.3D-CTA是无需造影剂的检查
C.通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块
D.超声多普勒可以查出直径大于4cm的腹主动脉瘤
E.术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者，应该行DSA检查
正确答案：C
参考解析：腹主动脉瘤病人相当一部分是因为发现腹部有与心搏一致的搏动性
肿物而就诊，但多位于脐部或脐部偏左。

20、单选血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是Oo
A.患肢萎缩
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.肢端青紫
正确答案：C
21、单选男性，48岁。

左下肢酸胀沉重，小腿出现“蚯蚓状”团块4年。

查体：右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。

TrendeIenbUrg试验和Pratt试验阳性。

适宜的处理为（）。

A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹力绷带包扎
正确答案：c
22、单症关于血栓闭塞性脉管炎哪项是错误的（）
Λ.病变以下肢为多
B.女性少见
C.病因不明
D.病变只发生于中小动脉
E.间歇跛行为早期症状之一
正确答案：D
23、问答题慢性下肢动脉缺血的临床表现分期。

正确答案：期为活动时侧支代偿不完全，出现间歇性跛行；中期缺血加重，静息时亦失代偿，表现为静息痛；晚期出现肢端坏死。

24、单选男性，52岁。

右侧下肢静脉曲张已10年，劳动后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行（）。

A.局部药物治疗
B.抗感染治疗
C.手术治疗
D.弹性绷带包扎治疗
E.物理治疗
正确答案：C
25、单选关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的()
A.间歇性跛行为早期症状之一
B.病变以下肢为多
C.病变局限于小动脉
D.由于血栓形成而导致血管腔闭塞
E.为一种慢性，持续性，进行性病变
正确答案：C
26、问答题体格检查对急性动脉栓塞平面的初步判断。

正确答案：体检通过检查患肢皮肤温度和色泽改变及动脉搏动来初步判断栓塞平面。

一般皮肤变温带比栓塞部位低一手宽的距离；栓塞远端动脉搏动明显减弱或消失，近侧搏动反而加强。

27、问答题患者：男性，69岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。

患者有房颤病史。

体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绢，患肢无肿胀。

双侧股动脉搏动可扪及，左侧胭动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右胭动脉、足背和胫后动脉搏动好。

试对该病人作出初步诊断，提出进一步的处理意见。

正确答案：根据病史，病人有房颤病史，突然出现的左下肢冷痛麻木等动脉缺血症状，变温带在小腿下1/3,左侧胭动脉以下搏动消失，初步诊断为左下肢动脉栓塞，平面估计在胭动脉，应急诊做双下肢动脉造影以最后明确诊断。

鉴于病人发病仅8小时，肢体无坏死，如病人一般情况允许，应积极行动脉取栓术。

28、单选动脉硬化闭塞症的表现不包括下列哪项()
A.足靴区色素沉着
B.患肢毛发稀疏
C.静息痛
D.间歇性跛行
E.患肢发凉麻木
正确答案：A
29、填空题周围动脉疾病的常见体征为—,—,—o正确答案：动脉搏动减弱或消失；杂音；动脉壁弹性改变30、单选关于下肢静脉曲张，不恰当的是().
A.病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B.静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C.主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D.交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E.曲张静脉内血的含氧量高
正确答案：E
31、单选有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的O.
A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人
正确答案：D
32、单选血栓闭塞性脉管炎的营养障碍期最主要的临床表现是Oo
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端经久不愈的溃疡
正确答案：E
33、单选关于腹主动脉瘤，下列哪项是正确的()
A.直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来
B.腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤破裂
C.MRl在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小
D.外科手术是根治腹主动脉瘤的唯一方法
E.CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征
正确答案：B
34、多选关于内脏动脉瘤，以下哪些选项是正确的()
A.肝动脉瘤占30%
B.肾动脉瘤的主要原因为先天性因素
C.X线检查约50%~70%的脾动脉瘤严重钙化
D.肠系膜上动脉瘤以孕妇多见
E.脾动脉瘤可引起黄疸
正确答案：B,C
35、单选男性，67岁。

突发右下肢疼痛、麻木、无力12小时。

既往有冠心病，房颤史。

查体：心律绝对不齐。

右大腿中段以下发凉，右足皮肤苍白，右股动脉可触及，右胴及足背动脉搏动消失。

目前应采取的治疗措施是().
A.卧床抬高患肢
B.股动脉切开取栓术
C.溶栓治疗
D.高压氧疗法
E.祛聚治疗
正确答案：B
36、单选下肢静脉曲张根据哪项表现可以判断深、浅静脉交通支瓣膜功能障碍().
A.胫前外侧出现皮肤营养性变化
B.胫前内侧出现皮肤营养性变化
C.胫前出现皮肤营养性变化
D.足靴区出现皮肤营养性变化
E.踝部出现皮肤营养性变化正确答案：D
37、配伍题BUerger病局部缺血期()急性动脉栓塞()
A.肢端坏疽
B.静息痛
C.发冷、麻木
D.5“P”征
E.间歇性跛行
正确答案：E,D
38、单选男性，40岁。

左下肢大隐静脉曲张，为明确深静脉是否通畅，需OO
A.检测浅静脉瓣功能
B.检测交通支瓣膜功能
C.做Perthes试验
D.检测皮肤温度
E.查血小板计数
正确答案：C
39、单选男性，37岁。

吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。

患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。

此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是OO
A.患者发病年龄低，病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛，夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失
正确答案：A
40、单选腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25机其产生原因多是由于O.
A.游离腹主动脉时伤及自主神经
B.术中出血
C.感染
D.肾功能不全
E.结扎单侧骼内动脉
正确答案：A
41、单选胭动脉瘤最常见的并发症是().
A.瘤体破裂
B.血栓脱落，远端肢体缺血
C.瘤体感染
D.静脉回流障碍，肢体肿胀
E.神经压迫症状
正确答案：B
42、单选关于血管瘤，下列哪项说法是错误的O.
A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼
正确答案：B
43、单选关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的Oc
A.其主要症状在于导致脾功能异常
B.好发于脾动脉近端的1/3部分
C.其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和骼动脉瘤，居内脏动脉瘤之首
D.慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降，形成真性动脉瘤
E.B超检查即可明确诊断
正确答案：C
参考解析：脾动脉瘤的发生率占内脏动脉瘤的6096,所以居内脏动脉瘤的首位。

其好发部位在脾动脉远1/3段及近脾门处。

它的临床表现不一，需依赖选择性动脉造影确定诊断。

导致脾动脉瘤的病因很多，如妊娠、门脉高压症、胰腺炎等，但胰腺炎多诱发假性动脉瘤。

44、多选下肢浅静脉间的交通支瓣膜功能试验，分段检查的部位是()
A.腹股沟下方
B.膝上部
C.膝下部
D.大腿中部
E.踝部
正确答案：B,C,D
45、单选动脉瘤的临床表现包括O.
A.搏动性包块
B.远端肢体缺血
C.瘤体破裂
D.压迫症状
E.以上都是
正确答案：E
46、单选患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。

既往有长期高血压、高脂血症病史。

查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、胭、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（BUrger试验）阳性。

病因诊断首先考虑是（）.
A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.动脉栓塞
D.腰椎管狭窄
E.动脉硬化闭塞症
正确答案：E
47、单选男性，40岁。

吸烟多年，脉管炎已有一年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。

检查局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。

初步诊断为O O
A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期
D.深部静脉血栓形成
E.大动脉栓塞
正确答案：B
48、单加男性，30岁。

2个月前左大腿根部被木棍击伤，近3日行走困难，发热，体检见左腹股沟区搏动性肿物，左髅关节不能伸直，皮温升高，可触及震颤。

应诊断为O O
A.骼窝脓肿
B.左腹股沟疝
C.左腹股沟脓肿
D.假性股动脉瘤
E.损伤性动静脉疹
正确答案：D
49、单选患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。

发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。

影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。

外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。

实验室检查血肌红蛋白21000mg∕dl,血肌酎、尿素氮和离子正常。

可能的诊断是O.
A.筋膜综合征
B.急性下肢深静脉血栓形成
C.软组织挫伤
D.小腿血肿
E.腓肠肌静脉丛血栓形成
正确答案：A
50、单选下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据Oo
A.患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻
B.浅静脉曲张
C.下肢静脉顺行造影
D.患肢足靴区反复溃疡
E.患肢大片色素沉着，脂质硬化
正确答案：C
参考解析：诊断下肢深静脉血栓形成后综合征的最主要依据是下肢静脉顺行造影，表现为深静脉管壁粗糙，粗细不均，瓣膜影消失，浅静脉曲张。

51、单选男性，40岁。

患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。

护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是OO
A.少吸烟
B.穿胶底皮鞋
C.坚持Buerger运动
D.出现患肢溃疡或坏疽时应增加活动量
E.患肢疼痛时可自行服用吗啡
正确答案：C
52、填空题急性动脉栓塞的临床表现可概括为5“P”，即―，—，
正确答案：疼痛；感觉异常；麻痹；无脉；苍白
53、单选患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。

既往有长期高血压、高脂血症病史。

查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、胭、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（BUrger试验）阳性。

CTA诊断双侧骼动脉闭塞，远端流出道良好，重要脏器功能大致正常。

正确的治疗方案是O.
A.腹主一双骼动脉人工血管旁路移植术
B.冷敷
C.解剖外途径人工血管转流术
D.保守治疗
E.双下肢骨髓干细胞移植
正确答案：A
54、单选淋巴水肿与静脉性水肿鉴别的辅助检查方法不包括（）.
A.放射性核素淋巴显影
B.淋巴造影
C.放射性核素淋巴闪烁造影
D.磁共振淋巴造影
E.动脉造影
正确答案：E
55、填空题血栓闭塞性脉管炎临床按肢体缺血的程度分为—,—，,三期。

正确答案：局部缺血期；营养障碍期；坏死期
56、单选关于动脉瘤的临床特点，不正确的是O.
A.外伤是最常见的病因
B.手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法
C.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
正确答案：E
57、单选确定下肢静脉曲张能否手术，必须明确（）.
A.股隐静脉瓣功能情况
B.深静脉是否通畅
C.深浅静脉交通支瓣膜功能情况
D.小隐静脉瓣功能情况
E.是否出现并发症
正确答案：B
58、单选血栓闭塞性脉管炎的保守治疗中，应除外（）.
A.防止患肢外伤
B.局部保暖，但不宜过热
C.中西医扩张血管的药物治疗
D.步行锻炼，每日3次，每次0.5km
E.绝对禁烟
正确答案：D
59、单选溶栓疗法治疗下肢深静脉血栓形成的首选药物是Oo
A.阿司匹林
B.潘生丁
C.尿激酶
D.链激酶
E.肝素
正确答案：C
参考解析：下肢深静脉血栓的非手术疗法包括溶栓、抗凝和祛聚。

溶栓可采用尿激酶和链激酶，因尿激酶副作用少，效果较好，临床上优选尿激酶。

60、多选医源性血管损伤常见于O.
A.穿刺部位出血和血肿
B.假性动脉瘤
C.动静脉疹
D.血管内异物
E.手术切断主要供血动脉
正确答案：A,B,C
61、单选创伤性动静脉疹的特点不包括O.
A.多有外伤史
B.影像学检查多能发现明确的动静脉瘦口
C.可引起心功能不全
D.病变弥漫，无明确的疹口
E.锐性创伤多见，如枪伤和刺伤
正确答案：D
62、配伍题局限于骼总动脉的粥样硬化性闭塞()急性股动脉栓塞4小时()股浅动脉闭塞()取栓术后肌肉明显肿胀，已恢复的动脉搏动重新消失O急性骼股动脉栓塞48小时，小腿中远端以下坏死()
A.肌筋膜间隔切开术
B.截肢术
C.取栓术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
正确答案：D,C,E,A,B
63、多选血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是Oo
A.肢体发凉、怕冷，小腿酸痛
B.间歇性跛行
C.局部红肿、压痛
D.足背、胫后动脉搏动明显减弱
E.休息痛
正确答案：A,B,C,D
64、单选在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高Oo
A.脾动脉瘤
B.肾动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腹主动脉瘤
E.肝动脉瘤
正确答案：D
参考解析：腹主动脉瘤是最常见的一种动脉扩张性疾病，其发病率在所有动脉瘤中占第一位。

而脾动脉瘤的发病率则居内脏动脉瘤的首位。

65、单选有关动脉瘤的说法中，不恰当的是O.
A.在我国损伤是最常见的病因
B.手术是动脉瘤唯一有效的治疗方法
C.最典型的临床表现是搏动性肿块和收缩期杂音
D.穿刺、X线、超声显像及动脉造影术均有助于疑难病例的诊断
E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗
正确答案：E
66、单选下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取O.
A.大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术
B.大隐静脉高位结扎术
C.弹性绷带包扎
D.局部注射硬化溶液
E.以上都不对
正确答案：E
67、单选雷诺综合征可用下列哪种药物治疗Oc
A.普鲁本辛
B.妥拉苏林
C.链激酶
D.尿激酶
E.肝素
正确答案：B
68、单选血栓闭塞性脉管炎早期主要临床表现是O.
A.肢端青紫
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.游走性血栓性静脉炎
E.患肢萎缩
正确答案：C
69、多选下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因
A.细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉
B.动脉粥样硬化
C.动脉插管局部动脉瘤
D.血栓闭塞性脉管炎
E.创伤造成的动脉瘤
正确答案：A,C,E
70、单选患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。

风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。

查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绢，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。

双侧股动脉(+++),左胴动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。

初步临床诊断为O.
A.动脉硬化闭塞症
B.急性左下肢动脉血栓形成
C.急性左下肢动脉栓塞
D.急性主动脉夹层
E.急性左下肢动脉痉挛
F.急性下肢缺血
正确答案：C
71、单选？男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140∕98mmHg,右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol∕1.其处理应是()
A.有效抗生素治疗
B.高位结扎加静脉剥脱
C.高位结扎术
D.硬化剂局部注射
E.以上都不是
正确答案：E
72、单选男性，38岁。

右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。

吸烟史10年。

1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。

临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。

其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是O.
A.发病较年轻，病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛，夜间尤其剧烈
E.足背动脉搏动消失
正确答案：A
73、单选男性，35岁。

从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。

考虑该病人可能有Oo
A.丹毒
B.痛风
C.深静脉血栓形成
D.单纯性下肢静脉曲张
E.血栓闭塞性脉管炎
正确答案：E
74、单选动脉瘤的主要特点是Oo
A.压迫症状
B.局部肿胀
C.搏动性肿物
D.破裂出血
E.听诊连续性两期杂音
正确答案：C
75、单选下列下肢静脉的解剖特点，不正确的是O.
A.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动
B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜
C.静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差
D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因
正确答案：D
76、单选体检诊断动静脉瘦的最可靠依据是Oo
A.浅静脉曲张
B.患肢增长、增粗
C.患肢皮温升高
D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤
E.患肢腹股沟闻及血管杂音
正确答案：D
参考解析：无论是先天性还是后天性动静脉疹，只要在患肢的浅静脉上扪及动脉震颤就能确诊。

其他几项都可以是动静脉瘦的表现，但不能单凭其中一项确诊。

局部血管杂音在动脉狭窄时也会出现。

77、单选患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。

诊断考虑为()
A.下肢深静脉瓣膜功能不全
B.下肢深静脉阻塞
C.隐一股静脉瓣膜功能不全
D.交通静脉瓣膜功能不全
E.小隐静脉瓣膜功能不全
正确答案：C
78、单选下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为O.
A.PE和(或)下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者
B.没有明确的深静脉血栓，但有严重创伤，多需要卧床制动，血管内皮损伤，
血液高凝状态和抗凝治疗禁忌者
C.下肢DVT伴有严重的心肺疾患导致肺动脉高压者
D.下肢DVT伴有恶性肿瘤者，多有血液高凝状态或出血性并发症的危险
E.骼-股静脉或下腔静脉血栓一端游离漂浮者
正确答案：A
79、单选下列哪一项不属于介入治疗范畴Oo
A.导管溶栓术
B.经皮球囊导管动脉成形术
C.动脉腔内栓塞术
D.Fogarty导管取栓术
E.血管内支架置入术。