安全生产事故隐患自查自纠报告表

附件 2：
危险化学品生产公司安全隐患自查自纠报告表（试行）
公司名称（盖印）：公司主要负责人姓名（署名）：职务：
检查项目
整顿整顿整顿
序号检查内容检查状况备注单元要点环节责任人时限达成时间
安全生产允许证能否在有效期内。

安全生产
允许范围发生变化，能否按规定提出申请和实行了变
允许证
更。

安全
1试生产（使用）能否获得试生产（使用）方案存案见告
允许
书。

试生产
试生产超出规按限期，能否办理了缓期手续。

完工查收后能否按规定申领或更改安全生产允许证。

危险化学品登记证书能否在有效期内。

危险化学登记证书能否包含生产的所有危险化学品。

品登记生产品种、规模有重要变化和发现有新的危险特征时，
能否按规定办理登记内容更改手续。

主要负责人、分管负责人和安全生产管理人员能否获得负责人和安全资格证书并在有效期内。

管理人员主要负责人、分管负责人和安全生产管理人员能否接受
年度再培训。

人员
2 特种作业人员能否获得特种作业操作资格证书并在有
资质特种作业
效期内。

人员
特种作业人员能否接受年度再培训。

学历、主要负责人、分管负责人、专职安全生产管理人员的学
专业经历历、专业经历能否切合国家及省相关规定要求。

能否依据危险化学品的生产工艺、技术、设备特色和原
辅料、产品的危险性编制岗位操作安全规程。

操作规程岗位操作人员能否严格恪守操作规程。

工艺
3岗位操作人员能否掌握生产装置发生紧迫和异样状况安全
时的办理举措。

能否拟订并严格执行更改管理制度，严格执行申请、安更改管理
全论证审批、实行、查收的更改程序。

能否按规定安装了检测、报警设备。

安全设备能否按规定安装了设备安全防备设备。

安全
4的装备和能否按规定安装了防爆设备。

设备
设置能否按规定安装了泄压和止逆设备。

能否按规定设置了防备火灾延伸设备。

周边安全
厂址周边安全距离能否切合国家相关法例标准的规定。

距离
安全
5重要生产车间、原料和产品库区、公用工程（供电、供间距
内部间距水、供汽、供风）等单元和要点部位的部署能否合理，
安全距离能否切合要求。

能否依据国家及省相关规定，对危险化工工艺装置设置自控联锁
了自动化控制、安全联锁和紧迫泊车系统或许安全仪表自控系统安装
6系统。

联锁
自动化控制、安全联锁和紧迫泊车系统或许安全仪表系系统应用
统能否投入正常使用。

危险化学品能否储藏在专用库房、专用处所或许专用储7储藏专用库房
存室内，并由专人负责管理。

剧毒化学品以及储藏数目组成重要危险源的其余危险
化学品，能否在专用库房内独自寄存。

剧毒化学品能否推行双人收发、双人保存束度。

储藏方式、方法以及储藏数目能否切合国家标准规定。

危化标记和检能否对其铺设的危险化学品管道设置显然标记。

品输测能否对危险化学品管道按期检查、检测。

8
送管能否对经过社会公共地区的危险化学品输送管道，明确按期巡检
道管理责任、成立和落实按期巡线制度。

能否在检维修行进行危险、有害要素辨别。

检维检维修
9 能否在检维修前办理各样作业允许证等。

修管理
能否在检维修后办理交托生产手续。

包装能否按 GB16483 和 GB15258 编制产品安全技术说明10 一书一签
安全书和安全标签，并供应给用户。

能否实时订正其化学品安全技术说明书和化学品安全
标签。

能否供应化学品安全技术说明书。

能否在危险化学品包装（包含外包装件）上粘贴或许拴产品包装
挂与包装内危险化学品符合的化学品安全标签。

危险化学品的包装能否切合国家相关法例标准要求。

能否编制应急方案，并按要求评审、存案、培训、操练应急方案
和订正。

应急能否按规定成立专（兼）职应急队伍，并按计划组织教11应急队伍
管理育训练。

应急装备
能否按规定装备必要的应急装备及物质贮备。

及物质
能否成立应急值守、应急联动（联席）等制度，并成立
应急值守
齐备的值守记录。

其余
需要
12检查
的隐
患
填报时间：年月日填表人：联系电话:办公室_____________手机_________________
填表说明： 1 、公司可依据自己实质增添检查内容。

2 、检查状况栏，依据自查结果填写“是”或“否” ；不合用的用“ / ”表示，并在备注中说明。

3 、整顿责任人栏，填写负责该项检查内容整顿工作的人员。

4、整顿时限栏，如该项检查内容需要整顿，填写计划达成整顿任务的起、止时间。

5 、整顿达成时间栏，填写已经达成该项检查内容整顿的时间。

6 、备注栏，填写需要说明的相关问题。