联合手术治疗白内障合并青光眼的体会
白内障青光眼联合手术患者的护理体会
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白内障青光眼联合手术患者的护理体会摘要:目的:探讨白内障及青光眼联合手术的有效护理方法。
方法:选取我院在2013年5月至2015年5月间收治的80例白内障并青光眼患者为研究对象,随机将他们分成护理组与对照组,每组40例。
对照组进行常规护理,而护理组进行全方位综合护理,观察两组的护理效果。
结果:经过护理之后,护理组非常满意的患者为20例,满意的患者为16例,总满意率为90%,对照组非常满意的患者为10例,满意的患者为15例,总满意率为62.5%,护理组的护理效果明显优于对照组。
结论:对白内障青光眼联合手术患者最好采用综合护理,以提高临床的护理效果。
关键词:白内障;青光眼;联合手术;护理体会白内障和青光眼都为临床高发疾病,并且是容易致盲的眼病。
近年来,我们发现白内障与青光眼很容易同时发病,这给患者的生活带来了很大的不便[1]。
当患者同时患上这两种疾病的时候,医院要对患者的这两种病采取联合手术,因为假如只治疗一种病,另外一种病就会加重。
白内障青光眼的联合手术流程极其复杂,所以在手术准备期、手术进行期以及手术完成后,医护人员都应该做好护理工作,以巩固手术效果[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院 2013 年5 月~ 2015年 5月收治的80 例白内障合并青光眼患者作为研究对象,随机分为护理组和对照组。
护理组的患者共40例,年龄在48岁到80岁之间,平均(68.5±4.7)岁,其中包括继发性青光眼患者10例,开角型青光眼患者 12 例,闭角型青光眼患者18 例。
对照组患者供40例,年龄在45岁到78岁之间,平均年龄为(64.3±5.8)岁,其中包括继发性青光眼患者9例,开角型青光眼患者 10例,闭角型青光眼患者21例。
两组患者在年龄、性别等临床基本资料方面没有很大的差异(P >0.05),具有可比性。
1.2方法我院对对照组的患者进行了常规护理,而对护理组的患者进行了综合护理,护理的具体内容如下。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼手术对患者来说是非常重要的,因为这两种眼病的同时存在对患者的视力影响非常大。
手术的成功将有助于改善患者的视力,提高他们的生活质量。
在手术前,护理工作主要包括了解患者的病情和手术计划。
我们需要了解患者的眼病发展情况、视力状况、年龄、其他病史和手术需求。
这些信息对于制定护理计划和术中护理是非常重要的。
在手术准备过程中,我们需要检查患者的眼睛,包括检查眼压、裂隙灯检查和眼底检查等。
这些检查可以帮助我们评估患者的眼部状况,并为手术提供参考。
手术当天,我们需要为患者准备好手术器械和药物,并帮助患者准备术前消毒。
我们也需要向患者进行术前交流,告知他们手术过程中可能出现的情况和注意事项。
这样可以让患者心理准备好并放松自己。
在术中,我们需要配合眼科医生完成手术操作。
这包括严格控制手术场的消毒环境、正确递刀和吸引血液等。
在手术过程中,护士需要密切观察患者的状况,包括血压、心率和呼吸等生命体征的监测。
我们还需要协助医生进行手术操作,配合其要求。
手术后,我们需要对患者进行观察和护理。
这包括监测患者的血压、心率、呼吸和体温等生命体征,以及术后的伤口情况。
我们还需要协助患者进行术后护理,如给予患者使用眼药水等。
在术后,我们还需要嘱咐患者注意术后护理,如避免用力搔抓眼部,避免用力擦拭眼部等。
这次手术让我深刻体会到了手术护理的重要性。
作为手术护士,我们需要具备扎实的专业知识和技能,能够配合医生完成手术操作,提供安全有效的护理服务。
我们还需要关注患者的心理需求,给予他们合理的术前交流和术后照顾。
通过这次手术经历,我进一步认识到了手术护理对患者的重要意义,也更加明确了自己在这个岗位上的责任和使命。
我将继续努力提升自己的专业水平,为患者提供更好的护理服务。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼部疾病,需要通过手术治疗。
在手术后的护理工作中,护士是非常关键的一环,他们需要对患者进行精心的护理和指导,以确保患者康复顺利。
本文将结合自己的工作经验,分享一些关于老年白内障合并青光眼手术护理的体会。
护理工作的重要性不言而喻。
手术后的患者眼部需要特别小心和细心的护理,以免感染或其他并发症的发生。
护理人员需要严格遵守操作规范,做好手部消毒和防护措施,确保手术部位的清洁。
在术后的护理过程中,要注意观察患者的眼部情况,及时发现异常情况并及时处理。
对患者的情绪护理也非常重要。
老年人由于年龄的原因,手术后会产生焦虑和恐惧情绪,护理人员需要及时关心患者的情绪变化,耐心倾听他们的抱怨和不安,给予心理安慰和鼓励。
在护理工作中,护理人员可以通过与患者的交流,引导他们积极面对手术和康复,帮助他们建立信心,提高对手术的接受度和治疗效果。
术后的康复指导也是护理工作中至关重要的一环。
对于老年白内障合并青光眼手术患者来说,术后的康复工作同样重要,这需要护理人员对患者进行详细的康复指导,包括用药、眼部护理、饮食等方面。
护理人员要向患者解释手术的注意事项,如避免用力搓眼睛、避免暴露在阳光下等,同时指导患者按时复诊,接受专业医生的检查和治疗,保证康复的效果。
在这个过程中,护士要注重与患者及家属的交流,耐心解答他们的问题,帮助他们正确对待康复工作。
团队合作也是不可忽视的一点。
老年白内障合并青光眼手术护理工作需要多个环节的协作和配合,包括医生、护士、检验和药剂等多个部门的联动。
在护理工作中,护士需要与其他医务人员进行紧密的配合,通力合作,提高工作效率,确保患者得到更好的护理和服务。
在这个过程中,护理人员需要主动与其他科室的医护人员沟通交流,及时反映患者的情况和需求,提高整个团队的协作水平。
老年白内障合并青光眼手术护理是一项需要专业护理人员全力以赴的工作,需要护理人员细心、耐心、细致,对患者进行全方位的护理和指导。
白内障青光眼联合手术患者的护理体会
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提升 6 行(n)
视力提升比率(%)
实验组(n=36)
0
8
16
12
100.0
对照组(n=36)
ห้องสมุดไป่ตู้
6
7
16
7
83.3
2.2 两组患者对视力恢复情况满意率 两组患者接受不同护理方案后,对照组 36 例患者中,3
例对疗效非常满意,12 例表示满意,21 例对疗效不满意,满 意率为 41.7%;而实验组 36 例患者中,有 14 例患者对疗效非 常满意,19 例表示满意,3 例对疗效不满意,患者的满意率为 91.7%。实验组的非常满意率及总满意率均明显高于对照组,
对该组患者给予常规的术后护理,主要包括医护人员向 患 者 介 绍 所 应 用 的 药 物 情 况,并 进 行 指 导,嘱 其 在 服 药 时 应 做到定时定量;告知患者可能发生的并发症及有效的预防措 施,并提醒患者及家属要做好眼部的清洁护理工作 。 [2,3]
1.2.2 实验组 实验组患者在以上护理的基础上进行有效的护理干预,
采 用 相 关 的 满 意 情 况 调 查 表,将 其 发 放 给 患 者,所 设 置 内容均设置为非常满意、满意、不满意 3 个等级。总满意率 = 非常满意率 + 满意率。 1.3 统计学方法
采用 SPSS19.0 版本软件对数据进行统计学分析,其中以 (%)表示计数资料,以 χ2 检验,研究结果为 P<0.05,则数据 比对差异具有统计学意义。
掌握好患者血糖及血压的变化情况,定时进行监测。同时 对于患者双眼眼压也要定时测量,以掌握药物用后的药效 。 [6,7] 每做完一项监测后应做好详细的记录,以作为后续治疗的参 考依据。 1.2.3 观察项目
对比两组患者视力提升水平(分为视力未提升、提升 2-3 行、提升 4-5 行、提升 6 行)及对视力恢复效果的满意情况。 1.2.4 调查方法
晚期青光眼合并白内障行联合手术的体会
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・
1 0 3・
・
短 篇 论 著
・
晚期 青 光 眼合 并 白 内障行 联 合 手 术 的体 会
李海燕 张翠荣 卢跃龙
探讨晚期青光眼合并 白内障行联合 手术的安全性和疗效。方法 自2 0 0 8 年1 月起对晚期青
【 摘要 】 目的
光眼合 并 白内障 患者 实施 小梁切 除 +小切 1 ; 7白内障囊外摘除 +人工 晶体植入术 2 2例 ( 2 4眼 ) , 术前尽 量控制 眼压 至正常 , 于球 周麻 醉下进行显微手术 , 术 中注意仔 细操 作 , 避免 眼压骤 降 , 术后行 营养神经 、 改善微循 环等视神 经保 护治疗 , 并进行 疗效观察。结果 严 重并发症发生 。结论 2 2例( 2 4眼 ) 均顺利完成手术 , 术后 眼压得 到控 制 , 视力及视 野得 到有 效改善 , 无 为 了挽救青光 眼晚期 的残余视 功能 , 青光眼 晚期合并 白 内障 患者实施 小梁切 除 +小切 口
床资料 报告如下 :
1 资 料 与 方
注射 A T P 、 胞 二磷胆碱等神经营养类药物。
2 结 果
2 . 1 视力 : 本研究 2 2例 2 4只眼术后 随访 1 个月, 2 0眼视 力提
高 一 行 以上 , 4眼视 力 无 变 化 。
2 . 2 眼压 : 术 后 1周 内 2 0眼 眼 压控 制 在 2 1 m m H g以下 ,
4眼 > 2 1 m m H g , 经 眼 球 按 摩 后 眼 压 得 到 控 制 。 平 均 眼 压 为
( 1 4± 3 ) m m H g 。
1 . 1 一般 资料 : 本研究 2 2例 ( 2 4眼 ) 患者 中男 8例 , 女1 4例 ,
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼部疾病,它给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
手术是治疗这种疾病的有效方法,而手术后的护理工作对于患者的康复至关重要。
在我长期从事眼科护理工作的过程中,我同样也参与了许多老年白内障合并青光眼的手术护理工作,积累了丰富的经验。
下面,我将结合自己的实际工作经验,分享一下关于老年白内障合并青光眼手术护理的体会。
在手术前的护理中,我们要做好相关的准备工作。
在患者到达手术室之前,我们需要为他们做好全面的检查,包括眼部检查、身体检查和血液检查等,以确保手术的安全性。
在这个过程中,我们要和患者进行充分的沟通,告知他们手术的具体情况、注意事项和可能出现的风险,让他们有一个充分的心理准备。
我们也要安抚患者的情绪,鼓励他们积极配合治疗,以增强手术的成功率和患者的康复速度。
手术过程中的护理工作也是至关重要的。
在手术进行过程中,我们要严格按照医嘱执行手术室的操作规程,确保手术过程的顺利进行。
在此期间,我们要密切观察患者的情况,及时做好配合工作,保障患者的舒适度和安全性。
在手术结束后,我们要做好伤口的消毒和包扎,防止感染的发生。
我们还要给予患者适当的药物治疗和护理,帮助他们减轻疼痛、恢复视力,以及预防并发症的发生。
手术后的护理工作同样十分重要。
在患者接受手术治疗后,我们要密切观察他们的病情变化,及时发现并解决问题。
我们还要对患者进行适当的康复护理,加强体育锻炼和营养调理,提高其免疫力和抗病能力。
在此期间,我们要详细告知患者注意事项和避免什么,使他们尽快恢复健康,并且避免再次发生类似情况。
通过对老年白内障合并青光眼手术护理的实际工作总结,我深刻认识到了这项工作的重要性。
只有我们护理人员做好了相关的准备工作和细致入微的护理工作,才能为患者提供更好的护理服务和更快的康复速度。
希望在今后的工作中,我们可以不断提升自己的护理水平,为更多老年白内障合并青光眼患者提供更好的护理服务。
青光眼白内障联合手术体会
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青光眼白内障联合手术体会青光眼白内障联合手术体会龚洁 (齐齐哈尔市建华厂医院黑龙江齐齐哈尔 161000)【中图分类号】R775 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)13-0042-01白内障和青光眼同时存在眼科临床此常见,国内外采用青光眼白内障联合手术的报导也较多,均认为联合手术有很多优点,而被越来越多的人们采纳,从2003年11月~2007年12月我科共施行联合术19例(216眼),现报告如下:1 临床资料一般情况:患者,男10例,女9例,右眼9例,左眼8例,双眼2例,年龄最大75岁,最小50岁,平均为68岁,老年性白内障继发青光眼1l眼,老年性白内障合并原发性青光眼10眼,术前视力:手动/眼前3眼,光定位准确15眼,光定位不确者3眼,术前平均眼压40mmHg,所有病人入院后均经用降压药治疗,包括局部点缩瞳剂,口服乙酰唑胺片,静滴20%甘露醇等,其中术前眼压能用药控制者16眼,不能用药控制者5眼,手术方式:白内障囊外摘除联合巩胶咬切术16眼,晶体囊内摘除加上方划膜切除术1眼,晶体囊外摘除加上方虹膜切除4眼。
2 手术方法作以角膜缘为基底或以穹窿为基底的结膜瓣,制4×5mm大的板层巩膜瓣,约1/3~1/2厚,瓣剥入角膜缘内lmm,再于巩膜瓣下角膜缘内0.5mm处平等切开角膜缘内4mm,用咬切器咬切后唇约1.5×1.5mm组织,作周边或上方虹膜切除,向两侧扩大角巩膜缘切口,于10-1点钟方位各缝予置线1针。
将晶状体囊内囊外摘除,巩膜瓣两柱角各缝合1针。
结扎角巩膜缘予制线,缝合结膜。
术毕结膜下注庆大2万单位氟美松2.5mg。
3 手术并发症术中有玻璃体溢出1眼,占47%,术后角膜内皮水肿8眼,占38%前房出血1眼47%,虹膜炎4眼,占19%。
4 疗效所有术后眼压在出院时均在正常范围之内最高者17mmHg,最低9mmHg,平均眼压1lmmHg,出院矫正视力,除2眼为晚期青光眼视神经萎缩,仍为光感外,其余均较术前明显提高0.02~0.09者10眼,0.1~0.2者5跟,0.3以上6眼。
青光眼白内障联合手术的护理体会
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患者 常因 眼压 高而 引起头 痛 ,甚 至 呕吐 引起烦 躁 ,另外 因手 院期 间的注 意事项 。
术 本身 产生 恐惧 心理 。这 时不仅 需要 遵医 嘱对 症处 理还 需要 护士 给 予 心理干 预 。耐心给 病 人介绍 疾病 相关 知识 及手 术相 关知 识, 患者 坚持 眼部用 药 的重要 性 并指 导患者 学会 正确 点药 方法 ,用药 降低 患者顾 虑 ,消除 紧张 情绪 ,帮助 患者 树立 信心 ,积 极配合 检 前应 洗净 双手 ,将药 液滴 在 结膜 囊 内,不要 直接 滴在 角膜 上 ,药 查 治疗 。 同时患 者又 为老年 人 ,这个 群体 因感 觉器 官和神 经功 能 瓶 口不要接 触 眼球及 睫毛 , 并注 意勿用 力压 迫眼球 , 以免 引起角 的衰弱 ,有 时不 能迅速 正确 地接 受和 理解 语 言信息 。护 士要注 意 膜穿 孔。使 用两 种 以上 眼药 时先滴 抗生 素 眼药水 ,后滴 营养 上皮 观察、 耐 心细致 、放慢语 速 、常与之交流 沟通 。把握其 心理动 态, 的 眼药水 、药 膏 ,滴 眼药 要 按时 ,每 次每 眼滴 1 ~2 滴 ,滴 药后 及 时给予 心理上 的帮助 和支持 。
例青 光眼白 内障联 合术的患者进 行观察和护理。结果 :全部 6 7例 患者 眼压趋 于正常 ,视 力提 高,并发症减 少。结论 :专人
专护 ,对理
晶状体 浑浊 简称 白内障 。青光 眼是 由于 眼 内压 升 高而 引起 的 同时 避免感 冒 。
人工 晶体植入 术治疗 ,效果 良好 ,现 报告 如下 。
观 察敷料有 无渗 血、 移位, 告知 患者勿 自行摘除 。 ④注 意眼部 卫生 ,
防止污 水进 入 眼部 ,用正确 方 法清 除眼 部分 泌物 。⑤术 后加 强保
老年青光眼合并白内障患者联合手术治疗体会
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青光眼滤过术 的治疗体会 [ J ] . 中国伤残 医学 , 2 0 1 4 , 1 ( 4 ) :
1 0 0—1 0Байду номын сангаас1 .
[ 6 ]杨军 , 任敏 荣. 高 眼压下 白内障超声乳化 + 人 工 晶体植 入 + 房角成形治疗 晶体源性青光 眼的疗效分 析[ J ] . 中外健 康文
该术式 以减少并发 症 、 改善患者 视力为 主要 目的 , 其手术 成 功标准一般 以理想 屈光状态和低并 发症发生 为准 。由于在 治疗
状况 和实际需 要选 取 晶状 体度 数 , 选 取 时还 应 保 证两 眼屈 光
度近似 。术 后 于 结 膜 下 注 射 适 量 庆 大 霉 素 和 地 塞 米 松 抗 感 染 。术后 3个 月 内保持 随访 , 统计 患 者视 力 、 眼压 等指 标及 并 发症发生情况 。
【 文献标识码】 B
【 文章编号】 1 0 0 7 — 8 9 9 1 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 1 1 2 — 0 2
目前 , 白内障是我国致盲率最高 的眼病 , 而 白内障患者的数量
也越来越多。随着医学技术的迅猛发展, 人们越来越期待 医学给人 们生活上带来改变, 也越来越重视 白内障术后的视觉质量 J 。超高 度近视患者通常伴有玻璃体混浊 、 黄斑 出血变性 以及白内障等并发 症。随着年龄的增 长, 白内障, 尤其是 以核浑浊为主的核 性白内障 发生率极高 。传统方法通常采取大切 口白内障摘除术 , 手术时极易
一
所有 患者均 成 功 进行 手 术 , 术 中及 术 后 未 发 生玻 璃 体 脱
三联手术治疗青光眼并发白内障临床治疗体会

三联手术治疗青光眼并发白内障临床治疗体会摘要】目的:探究在青光眼合并白内障治疗中三联手术治疗方法所取得的临床治疗效果。
方法:本文选取于2016年2月份至2018年4月份在本院进行青光眼合并白内障手术治疗的患者共58例,采用回顾性分析方法,对手术前后患者的视力变化及眼压变化情况进行分析。
结果:术后半年,患者的裸眼视力情况优于术前,患者的眼压低于术前,差异显著(P<0.05)。
结论:在青光眼合并白内障疾病治疗中采用三联手术治疗方法,有助于提升患者的视力水平,降低患者的眼压,取得了良好的疾病临床治疗效果。
【关键词】三联手术;青光眼;白内障;视力水平;眼压青光眼合并白内障属于临床上一种常见的眼科疾病,主要采用手术治疗方法,通常在手术时需先进行青光眼手术,来完成对患者眼压的控制,再进行白内障手术。
但是手术后患者会出现诸多并发症,进而影响手术效果。
本文将于2016年2月份至2018年4月份在本院进行青光眼合并白内障治疗的58例患者作为研究对象,探究在青光眼合并白内障治疗中三联手术治疗方法所取得的临床治疗效果,现报道如下。
1资料及方法1.1 一般资料本文选取于2016年2月份至2018年4月份在本院进行青光眼合并白内障治疗的患者共58例,男患者为29例,女患者为29例,患者年龄为55~78岁,平均年龄为(65.3±2.8)岁。
其中,原发性青光眼并白内障有24例,继发性青光眼并白内障有34例。
1.2 方法给予58例青光眼合并白内障患者三联手术治疗方法,术前,给予患者降眼压药物,时间为连续3d以上。
术前1d停止使用缩瞳剂,术前半个小时,通过静脉为患者滴入20%的甘露醇250ml,术前30min给予患者复方托品酰胺散瞳。
术前,采用球周麻醉方法,对患者的眼球做加压软化处理,缝线固定上直肌,以穹隆为基底,做结膜瓣[1]。
将角膜缘作为基底,制作巩膜瓣的大小为4mm×3mm,并将其分离至角膜缘内的1mm处及角膜缘后界的1mm处,向两侧扩大板层的切口,将其扩大至6mm处,在患者的颞侧或鼻侧做侧切口,穿刺前方房,将粘弹剂注入到前房中。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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者 实施多种形式的社 区健康促进 干预措施具有重 要的实践价 值 。社区内开展的相关健康教育活 动已经成为解 决社 区 2型
糖尿病患者病程 中诸 多问题 最理想 的办 法。通过相关 干预措
施 的实施和不断改进完善 , 社区 2型糖尿病患者的病情得到 了
很 好 的 控制 , 患 者 及 家属 的 生 活质 量 得 到 了显 著地 提升 , 社区 2
[ 摘
要] 目的 : 探讨老年 白内障合并青光眼患者的手术护理方法及列临床疗效的影响。方法 : 将 收治 的 6 6例老年白内障合
并青光眼患者 , 随机分为对照组 3 3例 , 观察组 3 3例, 对照组行常规护理 , 观察组在常规护理基础上 , 加用综合护理 , 对两组患者的临 床治疗效果进行对 比分析 。结果 : 观察组满意率为 9 0 . 9 %, 对照组为 6 9 . 7 %, 差异有统计学 意义( P< 0 . 0 5 ) 。观察组患者的焦虑量 表评分低于对照组 , 生活质量评分高于对照组 , 差异有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 对老年 白内障合并青光H 艮 患者实施综合 护理 , 能显著改善患者焦虑情绪 , 提高患者护理满意率 , 降低护患纠纷发生率 。 [ 关键词 ] 白内障 ; 青光眼 ; 手术 ; 护理 白内障与青光眼是临床上常见 的致盲性极高 的疾病 , 也是
林医学, 2 0 1 1 , 3 2 ( 1 2 ) : 2 4 7 3 .
导致患者并发症的过早发生 , 同时在 一定程 度上降低 了患者 的
生活质量 , 还影 响患者正常 的工作 和学习 。由此可见 , 临床上 针 对社区 内2型糖尿病 患者有 效干预措施的相关研究具有重
要 的现 实 意义 。 既往的临床研究结果表明 ̄ 6 - 5 3 : 针对社 区内 2型糖尿病患
老年白内障合并青光眼的手术护理体会

老年白内障合并青光眼的手术护理体会目的对老年白内障合并青光眼的手术护理措施进行探讨。
方法选取2014年2月到2015年2月我院所收治的74例老年白内障合并青光眼患者作为对象,对患者予以护理措施,例如术前护理、术后护理、出院指导等。
结果74例(80只眼),经治疗护理后,有74只眼的视力显著提升,所占比例为92.5%,6只眼视力未提升,所占比例为7.5%;术前,患者视力在0.1~0.5,术后为0.3~0.8。
结论对行手术治疗的老年白内障合并青光眼患者实施综合护理措施,可提升治疗效果,提高患者视力,值得在临床上大力推行。
标签:白内障;青光眼;手术护理白内障与青光眼都是临床眼科中较为多见、多发的疾病,人们若患有这两种疾病,需及时采取有效措施进行治疗,否者将造成视力下降,甚至是失明。
这两种疾病单个出现,也可一同出现。
伴随着人口老龄化的日益加剧,白内障合并青光眼患者的发生率呈现逐年增高趋势,而对于该疾病的治疗,临床上一般是采取手术的方式。
为确保手术的顺利开展,做好手术护理是十分有必要的。
笔者对我院所收治的74例老年白内障合并青光眼患者实施手术护理,获得了较好的效果,现将报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2014年2月到2015年2月我院所收治的74例(80只眼)老年白内障合并青光眼患者作为对象,男性患者20例,女性患者54例;年龄区间50~79岁,平均年龄为(68.4±2.7)岁;眼压在33.5~103.7mmHg之间,平均眼压为(46.8±11.6)mmHg;青光眼类型:16例为开角型,45例为闭角型,13例为继发性。
对本组患者均实施青光眼小梁切除术+白内障超声乳化+人工晶体植入术。
1.2护理方法1.2.1术前护理1)心理护理:因为老年白内障合并青光眼患者的年龄比较大,承受能力下降,且在情感上显得更加的敏感,因而,术前,老年患者往往会出现各种负面心理,例如紧张、害怕以及焦虑等,这类情绪会致使患者的情绪发生较大的波动,继而影响手术的顺利开展。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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老年白内障合并青光眼的手术护理体会手术是治疗老年白内障合并青光眼的最有效方法之一,而作为手术护士,我有幸参与了许多这样的手术,并积累了一些宝贵的经验。
在这篇文章中,我将与大家分享一些我在手术护理中的体会。
对于老年白内障合并青光眼手术的患者来说,他们通常年龄较大,身体状况相对较弱,术前的准备工作尤为重要。
在术前,我们需要收集患者的详细病史,了解他们的基本情况,包括过去的疾病史、用药史等。
我们需要协助患者进行一系列的检查,如眼压测量、角膜地形图、眼底检查等,以确保患者手术前的身体状况良好,手术顺利进行。
在手术准备中,我们需要向患者充分解释手术过程和风险,增加他们对手术的理解和信心,以减轻他们的紧张和担忧。
我们还需要告诉他们手术后的护理要点,如禁食时间、用药时间、休息时间等,以确保他们能够正确执行,并减少术后并发症的发生。
手术当天,我们需要确保手术器械和设备的消毒和准备工作完成,并为患者准备好手术所需的药物,如抗生素、止痛药等。
在手术过程中,我们需要密切观察患者的生命体征变化,如血压、心率等,及时发现和处理异常情况。
我们需要协助医生完成手术操作,如给予正确的器械、清除手术场内的血液和组织碎片等。
手术后,我们需要将患者转移到恢复室,继续监测他们的生命体征,确保他们的生命体征稳定。
我们需要观察患者是否出现手术并发症,如出血、感染等,并采取相应的护理措施进行处理。
关键是,我们需要向患者和家属详细说明术后注意事项,如用药时间和方法、饮食要求、眼部用药说明等,并提前安排好患者的复诊和随访计划。
老年白内障合并青光眼的手术护理需要我们在术前、术中和术后全面关注患者的身体状况和手术情况,并提供适当的护理措施,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
这不仅需要我们有扎实的专业知识和技能,还需要我们具备良好的沟通能力和耐心,以与患者和家属进行有效的沟通和交流。
通过这些努力,我们可以为患者提供更好的护理,促进他们的康复和健康。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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老年白内障合并青光眼的手术护理体会老年白内障合并青光眼是一种常见的眼科疾病,该病病情严重,给患者的生活带来很大的困扰。
手术是治疗该病的最有效方法之一。
在护理该病患者的手术过程中,我深刻地体会到了一位护士在手术中的重要作用,以下是我对该手术护理的体会。
手术前的准备工作十分重要。
在手术前,我们要仔细查看病人的诊断结果,了解病人的基本情况,包括病史、家族史以及其他并发症等。
我们要了解病人的心理状况,以便在后续的护理工作中提供更准确的护理。
在手术前,我们还要进行一系列的常规检查,包括血常规、尿常规以及心电图等,以确保手术的顺利进行。
手术中的护理要注重团队合作。
在手术中,医生和护士是一体的,相互配合并高效地完成手术工作。
作为护士,我们要时刻关注眼科医生对手术器械和耗材的需求,及时准确地递给医生所需的物品。
我们要随时提醒医生注意手术过程中的安全问题,确保手术的顺利进行。
而在手术过程中,我们还要做好病床的调整,以保证病人的舒适度。
手术后要及时进行护理观察。
手术后,我们要对病人的生命体征进行监测,包括血压、心率以及呼吸等,以确保病人的稳定。
我们还要观察病人的瞳孔大小、眼部红肿以及分泌物等,以便及时发现并处理可能的并发症。
在手术后,我们还要向病人和家属进行详细的术后护理宣教,包括饮食、休息以及眼部护理等,以保证病人的术后恢复。
与病人建立良好的沟通和护理关系是非常重要的。
通过与病人的交流和关心,我们可以了解病人的需求和状况,并及时提供相应的帮助和护理。
在手术过程中,我们要给予病人足够的关爱和安慰,以减轻病人的焦虑和恐惧。
而在术后,我们还要定期回访病人,了解他们的术后康复情况,并给予相应的指导和支持。
老年白内障合并青光眼的手术护理体会
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老年白内障合并青光眼的手术护理体会随着人口老龄化的加剧,老年白内障的发病率也在不断升高,同时也带来了一系列眼部问题,其中最为常见的便是合并青光眼。
白内障合并青光眼的手术护理工作十分重要,本文将对我在护理老年白内障合并青光眼手术中的体会进行分享,希望能对同行护士们提供一定的参考。
一、术前准备工作1. 着力宣传对于老年患者来说,心理状态是影响手术成功的重要因素之一。
在术前准备阶段,我们需要对患者进行耐心细致的宣传工作,让患者清楚地了解手术的重要性和必要性,同时告知手术过程和风险,避免患者因为担心手术而心理压力过大。
2. 术前评估为了减少手术风险,我们需要对患者进行术前评估,包括对其身体状况、病史、过敏史以及药物使用情况等方面进行详细询问和了解。
3. 准备清洁消毒手术前需要对手术器械、手术室和病房进行彻底的清洁消毒。
同时,需要确保手术室内的温度、湿度、空气流通等环境条件符合要求,以确保手术的顺利进行。
二、术中护理工作1. 操作规范手术操作规范是重中之重,手术护士需要督促外科医生护理遵守手术操作规范。
同时,在药物使用上,必须遵循医嘱规定,注意药物的安全使用和注射方式等方面的细节问题。
2. 监测生命体征手术时需要全程监测患者的生命体征,防止因突发状况导致手术失败或者患者出现意外情况。
需要及时发现并处理患者的不适症状,确保其在手术过程中的安全。
3. 防止感染手术后,需要认真对手术部位和手术后的眼球进行治疗和护理,避免感染的发生。
注意患者的卫生和手术后护理指导工作,确保手术效果的顺利达成。
1. 注意休息安全手术后,患者需要进行安全休息,避免因为身体不适和过度活动而导致各种不良反应的发生,需要对患者进行病情观察和护理。
同时,需要对患者的营养和饮食进行合理的安排,让患者尽快恢复健康。
2. 术后护理指导在术后,我们需要对患者进行术后护理指导,告知患者注意事项,让患者保持积极阳光的心态,避免受到相关的精神刺激。
需要让患者了解术后护理以及复诊的时间和相关注意事项等方面的细节问题。
45例白内障合并青光眼联合手术的心理护理体会
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45例白内障合并青光眼联合手术的心理护理体会目前青光眼的患者数量逐年上升,随着发病年龄的增加,青光眼患者合并白内障的患者也越来越多[1]。
由于显微技术的不断提高。
现通常采用超声乳化术联合小梁切除来治疗白内障合并青光眼[2]。
单独行小梁切除术,或小梁切除术联合其他手术均伴有较高的并发症风险[3]。
而超声乳化白内障摘除和小梁切除联合手术的应用可以同时解决白内障和青光眼两种疾病。
我院2011年6月至2012年6月共施超声乳化+人工晶体植入术联合小梁切除45例48只眼,并对部分患者给予个性化护理,护理体会总结报告如下。
1 临床资料2011年6月~2012年6月在我院行超声乳化+人工晶体植入术联合小梁切除45例48只眼,男18例19眼,女27例29眼。
平均63.5岁。
其中白内障合并闭角型青光眼34例,白内障合并开角型青光眼9例,白内障合并继发性青光眼5例。
2 护理2.1 心理护理心理护理应该贯穿入院,术前及术后。
根据患者不同的年龄,学历和家庭,生活背景及合并的内科疾病,制定出个性化的护理,对于青光眼急性发作者,因为视力下降迅速,并伴有眼部及头部的疼痛、恶心、呕吐等全身症状,患者容易出现情绪不稳定,心理的负担会比较大,如果入院和术前及术后的心理指导不到位,预后会产生不良的后果。
这就要求我们对患者充满热情,给予周到的照顾,解决他们在医院中住院时的困惑,通常可以采用手术成功的患者给予他们讲解自己的体会及感受,使其对手术的恐惧和担心降到最小,减轻其心理压力,对于有的情绪过度焦虑的患者也可以遵医嘱给予适当给予镇静的药物。
同时可以介绍医院的先进的医疗器械和技术水平; 告知患者术前相关检查的必要性及情绪波动等对手术的不良影响,给予患者如家般的关怀,取得患者及家属的信任,能积极的配合手术治疗。
2.2术前护理(1)患者入院后控制患者眼压并完善术前相关检查,若有严重的内科疾病,应请相关科室会诊,必要时可以暂定手术,待内科疾病稳定,无明显手术禁忌症后再行手术治疗。
高龄青光眼合并白内障手术护理体会
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高龄青光眼合并白内障手术护理体会作者:金湘兰来源:《现代养生·下半月版》 2013年第10期金湘兰江苏省常州市第三人民医院江苏省常州市 213001【摘要】目的探讨高龄青光眼合并白内障患者行手术治疗的护理方法。
方法对73例(79 眼)青光眼合并白内障患者实施联合手术,做好术前护理、术前准备、术后护理及观察。
结果在73 例(79 眼)中,患者的视力有明显的提高共有74 眼(93.67%),而视力无明显变化有5 眼(6.33%),视力无变化的5 眼中有3 眼为视神经萎缩、2 眼为黄斑变性。
术后出现角膜水肿共9 眼,经治疗后均已恢复正常。
结论对于高龄青光眼合并白内障联合手术治疗的患者的护理,包括了心理护理、术前准备、术后护理以及出院指导等,完善的护理措施是保证手术成功的关键。
【关键词】高龄;青光眼;白内障;手术;护理青光眼合并白内障是在高龄人群当中十分常见的两种疾病,近年来对此类疾病采取联合手术的方法并取得了较好的疗效,采用联合手术能够在有效控制眼压的同时提高患者的视力,是治疗此类疾病的一种最佳选择[1-2]。
本研究选择2011 年2 月~2013 年2 月来我院就诊的高龄白内障患者共73 例(79 眼)患者,对其采取超声乳化白内障摘除、人工晶体植入联合小梁切除虹膜周切术进行治疗,并总结其护理体会,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2011 年2 月~2013 年2 月来我院就诊的高龄白内障患者共73 例(79 眼),其中男性患者31 例(34 眼),女性患者42 例(45 眼),年龄在65~93 岁之间,平均年龄为70.48 岁。
73 例患者均为原发性闭角或者开角型的青光眼患者,并且均患有并发性白内障,其中有7 例患者(共8 眼)曾经进行抗青光眼引流术,但是术后眼压仍然较高。
1.2 手术方法使用2% 的利多卡因行上方结膜下浸润麻醉以及球周麻醉,在12 点钟位做常规梯形巩膜瓣,经超声乳化摘除白内障,再将晶体的皮质吸除,然后植入进口软性或者硬性的人工晶状体,在进行小梁切除虹膜周切,将巩膜瓣以及结膜瓣分别进行缝合,术后配合抗炎以及常规预防感染治疗。
白内障青光眼联合手术患者的护理体会 郝彦琴
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白内障青光眼联合手术患者的护理体会郝彦琴摘要】目的:分析白内障青光眼联合手术患者的护理体会。
方法:本研究所选对象为我院2015年1月至2016年4月收治的行白内障青光眼联合手术的患者50例,按照数字随机方式将全部患者分成对照组(25例)和实验组(25例),两组患者分别采用常规护理和综合护理干预,对护理干预效果进行观察比较。
结果:在视力恢复情况、平均眼压以及护理满意度方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05)。
结论:加强白内障青光眼联合手术患者的综合护理,能促进患者的视力恢复,降低眼压,提高患者对护理工作的满意度,具有临床应用价值。
【关键词】白内障;青光眼;联合手术;护理体会【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)21-0292-02青光眼、白内障是临床中发生率较高的致盲性眼病,会严重影响患者的日常生活和工作。
临床中青光眼和白内障常常同时发生;在对同时具有白内障和青光眼的患者进行治疗时,如果单独对某一疾病进行治疗,则会导致另一种疾病加重;因此临床中常常选择白内障青光眼联合手术,该治疗方式的临床疗效也得到了广泛认可,但是因为该治疗方式的操作比较复杂,术后并发症发生率较高,所以加强围手术期的护理干预就显得非常重要。
本研究主要分析了白内障青光眼联合手术患者的护理体会,现做如下总结。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究所选对象为我院2015年1月至2016年4月收治的行白内障青光眼联合手术的患者50例,按照数字随机方式将全部患者分成对照组(25例)和实验组(25例)。
25例对照组患者中,男女患者人数分别为14例、11例;患者年龄为44~73岁,平均年龄为(64.1±2.7)岁;病程为4~12年,平均病程为(7.4±1.1)年。
25例实验组患者中,男女患者人数分别为15例、10例;患者年龄为43-71岁,平均年龄为(64.7±2.3)岁;病程为3~12年,平均病程为(7.1±1.5)年。
白内障青光眼联合手术患者的护理体会
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白内障青光眼联合手术患者的护理体会目的:观察术后护理干预对白内障合并青光眼患者视力恢复的具体功用。
方法:从2011年4月至2014年7月我院收治的存在白内障病症群体中抽取70例。
患者均被确诊为同时并发青光眼症状,接受了联合手术治疗。
根据患者的意愿将其随机分为对照组、试验组均35例。
对照组患者接受常规看护服务,试验组患者接受护理干预。
观察两组患者视觉能力的恢复情况及患者的满意率。
结果:试验组患者病眼视力提升比率是100%,而对照组患者只有85.7 %。
两组数据对比差异显著,试验组患者的病眼视觉能力修复情况优于对照组患者(P 0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组医护人员根据患者术后视觉改善情况,对其进行相应的药物指示,要其定时定量进行服药。
同时,告知患者必要的并发症预防措施,提醒患者保持眼部清洁[2]。
1.2.2 试验组试验组在对照组基础上进行护理干预,具体如下:1.2.2.1 饮食及作息保持病房内的干净、清洁,避免室内光线过强以直接刺激患者眼睛,但室内光线也不宜太暗,这极有可能导致患者眼压指数大幅提升。
此外,要科学配置患者的食谱,以素菜为主,适量搭配肉食,避免麻辣或生冷食物,防止汤水或菜肴中盐分过多[3]。
定期督促患者遵照医嘱定期定量服用药品,避免用手搓揉眼部,并要养成规律的作息习惯,做到早睡早起。
1.2.2.2 测控患者体征及眼压指数定期对患者进行血糖、血压数据检测,这样可以有效、全面掌握患者恢复情况。
尤其要注意对患者双眼眼压变化的测量,以了解药品起到的具体功效。
完成每一项检测,都应该在患者个人资料里进行详细记录,这样可以为医治方法改进提供重要参考资料[4]。
1.2.3 调查方法患者疗效满意度调查。
调查对照组和试验组患者在接受两种不同治疗方案后的满意度。
调查问卷答案选项设置为:十分满意、满意、不满意。
满意率=十分满意(%)+满意(%)1.3 疗效评定眼疾患者接受联合手术及护理服务后,对其病眼进行资料采集及复原水平检测,对检测到的患者眼压数据进行重点检测。
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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.84
304
·经验交流·
联合手术治疗白内障合并青光眼的体会
普晓燕
(云南省保山市人民医院,云南 保山 678000)
摘要:目的探讨临床使用联合手术治疗白内障本病青光眼的治疗效果。
方法选取86例白内障合并青光眼患者为研究对象,对他们采取联合手术治疗,观察治疗前后患者的视力及眼压变化情况,记录患者并发症的发生率。
结果经过治疗后,患者视力和眼压均明显改善,视力小于0.02的患者减少到6例,视力在0.02~0.30之间、0.30~0.60之间及大于0.60的患者明显增加;术后患者发生并发症的概率为3.49%。
结论联合手术治疗可有效改善白内障合并青光眼患者的视力及眼压情况,而且能将并发症的发生率控制在较低水平,具有积极的临床推广和应用价值。
关键词:联合手术治疗;白内障;青光眼;治疗效果
中图分类号:R776.1 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.84.281
0 引言
白内障是目前致盲的主要原因之一,在世界致盲病因中约占46%[1]。
根据世界卫生组织(WHO)报道,我国每年有约40万新增白内障患者[2]。
青光眼是最严重可致盲的眼科疾病之一,好发于65岁以上人群[3,4]。
近年来,人口老龄化迅速增加,白内障合并青光眼的发病率也越来越高。
本研究选取了86例白内障合并青光眼患者为研究对象,对他们实施了联合手术治疗的方法,比较了治疗前后患者的视力及眼压改善情况,并统计了该手术方法引起的并发症发生率。
现将研究内容报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料。
选取2015年4月至2016年5月我院收治的白内障合并青光眼患者86例,男性45例,女性41例,年龄在45~75岁之间,平均年龄为(65.4±5.6)岁;其中白内障并原发性青光眼患者38例,继发性青光眼患者48例;手术前,30例患者视力小于0.02,31例患者视力在0.02~0.30之间,12例患者视力在0.30~0.60之间,8例患者视力大于0.60。
1.2 治疗方法。
所有患者采取联合手术的治疗方法,具体步骤如下:术前对患者进行视力、眼压及色觉的常规检查,采用药物(β受体阻滞剂、高渗剂等)进行全身或局部降眼压治疗48h,术前1h,给予患者静脉滴注适量甘露醇处理以控制眼压的正常,术前30min,给患者滴加托品酰胺滴眼液使达到充分散瞳;以穹窿部为基底做结膜瓣,灼烧止血,以角膜缘为基底做梯形板层状的巩膜瓣,厚度为50%,分离后打开娩核,吸注皮质,将粘弹剂注入囊袋及前房,同时将人工晶状体置入囊袋,并调整方位;切除位于隧道角膜缘中的小梁组织和虹膜组织,热灼粘合结膜瓣;术后,进行抗感染治疗、抗并发症治疗和扩瞳治疗,由专业人士护理,密切关注恢复情况。
1.3 观察指标。
观察比较患者术前术后视力、眼压改善情况及术后并发症发生情况,评定联合手术治疗对白内障合并青光眼患者的临床疗效。
1.4 统计分析。
数据分析采用SPSS 18.0进行,计数资料和计量资料(—χ—±s)分别采用卡方检验和t检验进行组间比较,P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 患者术前术后视力及眼压比较 经过联合手术治疗后,患者的视力较术前明显改善,眼压也明显降低,且术前术后差异显著(P<0.05),结果如表1所示。
2.2 患者术后并发症发生情况 患者手术后常见并发症主要包括无菌性炎性反应和角膜水肿。
发生无菌炎性反应的有2例,发生角膜水肿的有1例,并发症总发生率为
3.49%,结果如表2所示。
3 讨论
白内障和青光眼是目前常见的眼科疾病,二者相伴发生,发病率不断提高,如不及时治疗,往往会给患者带来极大的危害,严重时会导致致盲,极大的影响着患者的生存和生活质量[5]。
目前常采用的方法是手术治疗,多是先进行青光眼手术,再行白内障手术,需要分期手术,虽然治疗效果较好,但是患者需要进行两次手术,手术风险大,术后恢复差,二次手术,给患者造成极大的伤害。
联合手术是一种新兴的手术方式,它将小切口囊外摘除白内障受术和在囊袋内植入人工晶体状体与小梁切除术相联合,患者只需进行一次手术,极大地减轻了分期手术给患者带来的伤害,缩短了患者复明所需时间。
本研究对86例白内障合并青光眼患者采取了联合手术的治疗方法,经过治疗发现,患者的视力较术前明显升高,视力小于0.02的患者仅有6.98%,而大于0.60的患者增加至18.60%,大部分患者处于0.02~0.30之间,明显优于手术前;眼内高压也得到了明显的降低;统计患者术后并发症发生情况发现,只有3例患者发生并发症,其中2例为无菌炎性反应,1例为角膜水肿,并发症发生率为3.49%。
综上所述,联合手术治疗可明显改善患者视力,降低患者眼压,控制并发症低水平发生,值得进一步临床推广和应用。
参考文献
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障合并青光眼疗效观察.中国实用眼科杂志,2013,31(5):606-608.
表1 患者术前术后视力及眼压比较
组别
视力(n,%)
眼压变化(mmHg) <0.020.02~0.300.30~0.60>0.60
手术前手术后30(34.88)
6(6.98)
31(36.05)
38(44.19)
16(18.60)
26(30.23)
9(10.47)
16(18.60)
32.48±7.24
12.87±2.48*
注:与手术前相比,*P<0.05
表2 患者术后并发症发生率(n,%)
无菌炎性反应角膜水肿总发生率2(2.32)1(1.16)3(3.49)。