一例Ⅳ期压疮治愈的案例分享
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26.9g/L 面积：6x6x3
6月至7月 白蛋白28.4g/L 血红蛋白98g/L 面积：3.2x3.5
7月至9月 白蛋白32.4g/L 血红蛋白98g/L 面积：3x3.2
9月至10月 白蛋白：34.5g/L 血红蛋白95g/L 面积：2.3x3.0
10月至12月 白蛋白：31g/L 血红蛋白105g/L 面积：1.1x0.9
12月至2月 白蛋白：34.9g/L 面积：0.3x0.3
2月至3月 白蛋白：36.2g/L 面积：愈合
四、患者压疮再发的预防
1 、加强护理管理，重视基础护理 2、严格交接班制度 3、加强全身营养支持 4、对关节采取保护性措施
五、体会
监管 支持 团结协作
用你我的双手，为病人健康护航
谢谢
• 生理盐水，泡沫敷料，双氧水，龙珠软膏， • 康复新，生长因子，百多邦，小牛血清蛋白等换药。
4.换药次数为每日一次
三、患者压疮从Ⅳ期至愈合期的护理
2月至3月 白蛋白28.1g/L 血红蛋白96g/L 面积：6x6x3
3月至5月 白蛋白：28.g/L 血红蛋白94g/L 面积：3.5x5.5x2
5月至6月 白蛋白：
西医诊断：1.脑出血恢复期
2.肺炎 3.压疮 4.低蛋白血症
一、患者的基本情况
阳性体征：
• 痰培养示鲍曼不动杆菌， • 尿培养示粪肠球菌， • 压疮分泌物培养示肺炎克雷伯菌、干燥棒状杆菌。
• C-反应蛋白：43.1 mg/L； D-二聚体：7.24 mg/L。
• 白蛋白：28.6 g/L；钠：125 mmol/L。 • 自理能力评分：0分，右侧肢体肌力0级。 • 压疮评分：9分
二、患者压疮Ⅳ期的护理
二、患者压疮Ⅳ期的护理
1.护理难点
• 面积大，渗出液多，管道多，卧位难以选择 • 病人伴有间断发热，腹泻，自身营养情况差。
2.护理重点
• 控制感染，控制腹泻，渗出液的引流，改善全身营养，加强基础护理
3.护理所需物品
• 双氧水、生理盐水、泡沫敷料、大纱布、头皮针管道、吸痰装置、 • 吸痰管、无菌敷贴、胶布、换药碗、碘伏、无菌手套，无菌棉球。
4.换药次数：每日两次。
二、患者压疮Ⅳ期的护理
1、伤口清洗
换药步骤
3、无菌敷料覆盖
2、放置引流装置
二、患者压疮Ⅳ期的护理
第一步
第二步
第三步
第四步
第六步
第七步
第五步
三、患者压疮从Ⅳ期至愈合期护理
1.护理难点
• 渗出液多 • 白蛋白低 • 血红蛋白低
2护理重点：
• 减少渗出、改善营养情况。
3.护理所需用物：
平车推入病房， 右侧肢体偏瘫，肢体活动障碍，大便失禁，四处压
疮：右足4*2cm，右髋4*3cm，左髋5*2cm，骶尾部清创后面积为： 16*10*。12点至3点可见1cm潜行,9点至12点可见3cm潜行 院外带入尿管、胃管、气管导管
护理级别：一级病危
一、患者的基本情况
中医诊断：中风 元气败脱，神明散乱
一例Ⅳ期压疮治愈的案例分享
目录
一、患者的基本情况 二、压疮Ⅳ期的护理 三、患者压疮从Ⅳ期至愈合期的护理 四、患者压疮再发的预防 五、体会
一、患者的基本情况
基本情况
入院时间：2016年02月15日09时40分 住院号：366775
姓名： 周XX 性别： 女 R26次/分，BP144/86mmHg。 舌质紫暗，苔白腻，脉沉微。
6月至7月 白蛋白28.4g/L 血红蛋白98g/L 面积：3.2x3.5
7月至9月 白蛋白32.4g/L 血红蛋白98g/L 面积：3x3.2
9月至10月 白蛋白：34.5g/L 血红蛋白95g/L 面积：2.3x3.0
10月至12月 白蛋白：31g/L 血红蛋白105g/L 面积：1.1x0.9
12月至2月 白蛋白：34.9g/L 面积：0.3x0.3
2月至3月 白蛋白：36.2g/L 面积：愈合
四、患者压疮再发的预防
1 、加强护理管理，重视基础护理 2、严格交接班制度 3、加强全身营养支持 4、对关节采取保护性措施
五、体会
监管 支持 团结协作
用你我的双手，为病人健康护航
谢谢
• 生理盐水，泡沫敷料，双氧水，龙珠软膏， • 康复新，生长因子，百多邦，小牛血清蛋白等换药。
4.换药次数为每日一次
三、患者压疮从Ⅳ期至愈合期的护理
2月至3月 白蛋白28.1g/L 血红蛋白96g/L 面积：6x6x3
3月至5月 白蛋白：28.g/L 血红蛋白94g/L 面积：3.5x5.5x2
5月至6月 白蛋白：
西医诊断：1.脑出血恢复期
2.肺炎 3.压疮 4.低蛋白血症
一、患者的基本情况
阳性体征：
• 痰培养示鲍曼不动杆菌， • 尿培养示粪肠球菌， • 压疮分泌物培养示肺炎克雷伯菌、干燥棒状杆菌。
• C-反应蛋白：43.1 mg/L； D-二聚体：7.24 mg/L。
• 白蛋白：28.6 g/L；钠：125 mmol/L。 • 自理能力评分：0分，右侧肢体肌力0级。 • 压疮评分：9分
二、患者压疮Ⅳ期的护理
二、患者压疮Ⅳ期的护理
1.护理难点
• 面积大，渗出液多，管道多，卧位难以选择 • 病人伴有间断发热，腹泻，自身营养情况差。
2.护理重点
• 控制感染，控制腹泻，渗出液的引流，改善全身营养，加强基础护理
3.护理所需物品
• 双氧水、生理盐水、泡沫敷料、大纱布、头皮针管道、吸痰装置、 • 吸痰管、无菌敷贴、胶布、换药碗、碘伏、无菌手套，无菌棉球。
4.换药次数：每日两次。
二、患者压疮Ⅳ期的护理
1、伤口清洗
换药步骤
3、无菌敷料覆盖
2、放置引流装置
二、患者压疮Ⅳ期的护理
第一步
第二步
第三步
第四步
第六步
第七步
第五步
三、患者压疮从Ⅳ期至愈合期护理
1.护理难点
• 渗出液多 • 白蛋白低 • 血红蛋白低
2护理重点：
• 减少渗出、改善营养情况。
3.护理所需用物：
平车推入病房， 右侧肢体偏瘫，肢体活动障碍，大便失禁，四处压
疮：右足4*2cm，右髋4*3cm，左髋5*2cm，骶尾部清创后面积为： 16*10*。12点至3点可见1cm潜行,9点至12点可见3cm潜行 院外带入尿管、胃管、气管导管
护理级别：一级病危
一、患者的基本情况
中医诊断：中风 元气败脱，神明散乱
一例Ⅳ期压疮治愈的案例分享
目录
一、患者的基本情况 二、压疮Ⅳ期的护理 三、患者压疮从Ⅳ期至愈合期的护理 四、患者压疮再发的预防 五、体会
一、患者的基本情况
基本情况
入院时间：2016年02月15日09时40分 住院号：366775
姓名： 周XX 性别： 女 R26次/分，BP144/86mmHg。 舌质紫暗，苔白腻，脉沉微。