自愿弃保委托书范本

自愿弃保委托书范本
兹有本人（委托人），身份证号码：[委托人身份证号码]，根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定，自愿放弃以下保险合同项下的所有权利与利益：
1. 保险合同基本信息：
- 保险合同编号：[保险合同编号]
- 保险公司名称：[保险公司全称]
- 投保人姓名：[投保人姓名]
- 被保险人姓名：[被保险人姓名]
- 保险种类：[保险种类，如人身保险、财产保险等]
- 保险金额：[保险金额]
- 保险期限：[保险期限，如自XX年XX月XX日至XX年XX月XX 日]
2. 弃保原因：
- 本人因[具体原因，如经济原因、保险需求变化等]，自愿放弃上述保险合同项下的所有权利和利益。

3. 弃保声明：
- 本人在此郑重声明，自本委托书签署之日起，自愿放弃上述保险合同项下的所有权利和利益，包括但不限于保险金的领取权、保险合同的解除权、变更权等。

4. 法律责任：
- 本人承诺，因放弃上述保险合同项下的权利和利益所产生的一切法律责任，均由本人自行承担，与保险公司无关。

5. 其他事项：
- [如有其他需要声明的事项，可在此列明]
6. 委托人签名：
- 委托人（签名）：_________________
- 委托人联系电话：[委托人联系电话]
- 委托人联系地址：[委托人联系地址]
- 签署日期：[签署日期]
7. 附件：
- 本委托书一式两份，一份由委托人留存，另一份交由保险公司备案。

注意：
- 委托人在签署自愿弃保委托书前，应仔细阅读并理解委托书中的内容，确保其真实意愿的表达。

- 委托书应由委托人亲自签署，或由委托人授权的代理人签署。

- 委托书签署后，应按照保险公司的规定，及时提交给保险公司进行备案。

- 本范本仅供参考，具体内容应根据实际情况和当地法律法规进行调整。

在实际使用中，委托人应咨询专业律师或保险公司，确保委托书的法律效力和合规性。

同时，委托人应保留好委托书的副本，以备不时之需。