业务学习 白内障 ppt课件
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业务学习 白内障
如何预防白内障
1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含 维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ的食物。平时多食鱼类，能保 持正常的视力，阻缓病情的进展。
2、少吃油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂 肪；全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖 丰富的乳制品；少喝酒。
3、注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保 持情绪舒畅，要制怒。
业务学习 白内障
(4)、术前应教会病人用自我训练法进行自我调节 ①如病人情绪紧张时，教会病人双手放于身体两侧，
轻闭双眼，做深吸气、长呼气，连续4～5次后，全身肌 肉会放松，情绪会逐渐恢复平静，间隔一段时间后重复， 适用于术前术中。
②若手术中病人欲咳嗽或打喷嚏时，教会病人用下牙 咬上唇，也可做深呼吸或用舌尖顶住上腭，以缓解冲动， 避免手术意外和出血。
业务学习 白内障
5、术前准备： (1) 术前3天内滴用抗菌素眼药，控制眼局部感染病
灶。 (2) 术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用0.2%
新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。 (3) 术前训练 做好术前训练，使患者术后更好的配
合治疗和护理，对预防术后并发症有重要意义，应早 期训练。协助患者练习仰卧位，使其适应床上生活， 如进食排便等。教会防止打喷嚏、咳嗽的方法，如咳 嗽时用舌尖顶压腭部或用手指压人中穴，并鼓励患者 戒烟酒。
③术前反复训练病人在仰卧、头不动的情况下，按要 求向各方向转动眼球及保持固视状态，以便很好地配合 手术等。
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白内障的术后护理
1、按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接 触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮，滴 入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔10～15分钟即 可。
2、保持心情愉快。戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的 食物，多吃蔬菜水果，多喝开水。保持大便畅通。
业务学习 白内障
4、加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、 毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作 者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺， 或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。
5、积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。 尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血 糖，防止病情的进一步发展。
补充维生素：人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30 倍。随着年龄增长，晶状体内维生素C含量明显下降，久而久 之引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障可每天服用 100～200毫克的维生素C，也可适当补充谷胱甘肽、维生素 B1、B2、E和微量元素硒等。
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谢 谢 ！
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白内障概述
白内障（Cataract）晶状体混浊称为白 内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、 辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶 状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失 屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使 晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先 天性和后天性。
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白内障分类
1、先天性白内障 2、后天性白内障
后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、 营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致 的晶状体混浊。可分为以下六种：
业务学习 白内障
①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上，且 随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行 性病变有关。治疗以手术为主，术后可配戴接触眼镜， 也可手术同时行人工晶状体植入术。
3、手术切口约三周左右愈合。此期间内洗脸、洗头 注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。
4、术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、 按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术 眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。
业务学内压波动。 6、外出时要防风沙，防止异物进入眼内；避免强烈 的日光照射，可预防射线对晶体的损伤。 7、恢复期避免长时间用眼看书报，以防术眼疲劳。 8、患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。术后按医 嘱到医院复查，如觉得有下列情形，请速回院检查∶ (1)眼睛刺痛、发红。 (2)眼睛分泌物很多。 (3)不断流眼泪。 (4)视力突然减退。
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2.白内障现代囊外摘除术： 与老式的囊外摘除术不同它需在手术显微镜下操作， 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出吸出皮 质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留可同时植入后 房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此白 内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
3.白内障囊内摘除术： 是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术此手 术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘 除，故不能同时植入后房型人工晶状体。
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白内障术前准备及术前护理
1、心理护理 解除患者恐慌及紧张心理，使患者主 动配合手术。
2、应保持正常生活起居，避免因激动出现并发症。 3、保持大便通畅，必要时服通便药或行肥皂灌肠， 防止术后因便结引起眼部充血、出血。
4、术前宣教 安慰、鼓励患者，耐心讲解术中注 意事项，请曾做过手术的患者同他(她)们现身说法， 使患者有依赖和安全感。
6、及早戒烟。
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老年人预防白内障注意事项
避免过于强烈的紫外线照射：在阳光照射强烈时，出门最 好配戴防紫外线的太阳镜。
多喝水少食盐：人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生 紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障。
限制热量摄入：过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高 出30%左右。因为过胖者会产生过量的C-反应蛋白，这种心脏 危险因子也可增加白内障发病率。
②并发性白内障 ③外伤性白内障。 ④代谢性白内障 ⑤放射性白内障 ⑥ 药物及中毒性白内障。
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白内障的症状
早期症状：雾视、色调改变、眼前黑点、晶 体性近视、复视等。
晚期症状：视力障碍日深，最后只能在眼前 辨别手动或仅剩下光觉视力。
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白内障手术
1.白内障超声乳化术：
使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同 皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入 房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、 晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超 声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时 间短视力恢复快。
如何预防白内障
1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含 维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ的食物。平时多食鱼类，能保 持正常的视力，阻缓病情的进展。
2、少吃油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂 肪；全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖 丰富的乳制品；少喝酒。
3、注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保 持情绪舒畅，要制怒。
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(4)、术前应教会病人用自我训练法进行自我调节 ①如病人情绪紧张时，教会病人双手放于身体两侧，
轻闭双眼，做深吸气、长呼气，连续4～5次后，全身肌 肉会放松，情绪会逐渐恢复平静，间隔一段时间后重复， 适用于术前术中。
②若手术中病人欲咳嗽或打喷嚏时，教会病人用下牙 咬上唇，也可做深呼吸或用舌尖顶住上腭，以缓解冲动， 避免手术意外和出血。
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5、术前准备： (1) 术前3天内滴用抗菌素眼药，控制眼局部感染病
灶。 (2) 术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用0.2%
新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。 (3) 术前训练 做好术前训练，使患者术后更好的配
合治疗和护理，对预防术后并发症有重要意义，应早 期训练。协助患者练习仰卧位，使其适应床上生活， 如进食排便等。教会防止打喷嚏、咳嗽的方法，如咳 嗽时用舌尖顶压腭部或用手指压人中穴，并鼓励患者 戒烟酒。
③术前反复训练病人在仰卧、头不动的情况下，按要 求向各方向转动眼球及保持固视状态，以便很好地配合 手术等。
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白内障的术后护理
1、按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接 触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮，滴 入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔10～15分钟即 可。
2、保持心情愉快。戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的 食物，多吃蔬菜水果，多喝开水。保持大便畅通。
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4、加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、 毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作 者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺， 或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。
5、积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。 尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血 糖，防止病情的进一步发展。
补充维生素：人眼里的维生素C的含量比血液中约高出30 倍。随着年龄增长，晶状体内维生素C含量明显下降，久而久 之引起晶状体变性，导致白内障发生。预防白内障可每天服用 100～200毫克的维生素C，也可适当补充谷胱甘肽、维生素 B1、B2、E和微量元素硒等。
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谢 谢 ！
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白内障概述
白内障（Cataract）晶状体混浊称为白 内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、 辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶 状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失 屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使 晶状体蛋白发生变性，形成混浊。分先 天性和后天性。
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白内障分类
1、先天性白内障 2、后天性白内障
后天性白内障是出生后因全身疾病或局部眼病、 营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致 的晶状体混浊。可分为以下六种：
业务学习 白内障
①老年性白内障。最常见 。多见于40岁以上，且 随年龄增长而增多，病因与老年人代谢缓慢发生退行 性病变有关。治疗以手术为主，术后可配戴接触眼镜， 也可手术同时行人工晶状体植入术。
3、手术切口约三周左右愈合。此期间内洗脸、洗头 注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。
4、术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、 按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术 眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。
业务学内压波动。 6、外出时要防风沙，防止异物进入眼内；避免强烈 的日光照射，可预防射线对晶体的损伤。 7、恢复期避免长时间用眼看书报，以防术眼疲劳。 8、患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。术后按医 嘱到医院复查，如觉得有下列情形，请速回院检查∶ (1)眼睛刺痛、发红。 (2)眼睛分泌物很多。 (3)不断流眼泪。 (4)视力突然减退。
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2.白内障现代囊外摘除术： 与老式的囊外摘除术不同它需在手术显微镜下操作， 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核排出吸出皮 质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留可同时植入后 房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此白 内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
3.白内障囊内摘除术： 是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术此手 术需要较大的手术切口，因手术时晶状体囊一并被摘 除，故不能同时植入后房型人工晶状体。
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白内障术前准备及术前护理
1、心理护理 解除患者恐慌及紧张心理，使患者主 动配合手术。
2、应保持正常生活起居，避免因激动出现并发症。 3、保持大便通畅，必要时服通便药或行肥皂灌肠， 防止术后因便结引起眼部充血、出血。
4、术前宣教 安慰、鼓励患者，耐心讲解术中注 意事项，请曾做过手术的患者同他(她)们现身说法， 使患者有依赖和安全感。
6、及早戒烟。
业务学习 白内障
老年人预防白内障注意事项
避免过于强烈的紫外线照射：在阳光照射强烈时，出门最 好配戴防紫外线的太阳镜。
多喝水少食盐：人体在脱水状态下，体液的正常代谢发生 紊乱，会产生异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障。
限制热量摄入：过度肥胖者白内障发生率比体重正常者高 出30%左右。因为过胖者会产生过量的C-反应蛋白，这种心脏 危险因子也可增加白内障发病率。
②并发性白内障 ③外伤性白内障。 ④代谢性白内障 ⑤放射性白内障 ⑥ 药物及中毒性白内障。
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白内障的症状
早期症状：雾视、色调改变、眼前黑点、晶 体性近视、复视等。
晚期症状：视力障碍日深，最后只能在眼前 辨别手动或仅剩下光觉视力。
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白内障手术
1.白内障超声乳化术：
使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同 皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入 房型人工晶状体。老年性白内障发展到视力低于0.3、 晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超 声乳化手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时 间短视力恢复快。