手术室手术准备、体位安置护理操作考核评分细则
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评分标准
1.用物缺一项或者不符合要求扣2分。
2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
3.操作程序颠倒一处扣1分。
4.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
5.一般违反操作原则扣5分。
6.严重违反操作原则不得分。
7.5min内完成，操作时间每超过规定时限的20%扣1分。
2.准备备用手术间
项目
项目内容
分值
目的
准备接待手术患者，保持手术间整洁。
（5）铺橡胶单中单：铺于手术床中部，将橡胶单铺于床中部，上缘距床头45-50cm，中线与床中线对齐铺开，同法铺中单，下垂边缘部分一并塞于床垫下，转至对侧，将另一侧下垂的橡胶单和中单平塞于床垫下。
（6）套被套：取被套，齐床头放置，开口端向床尾，中线与床中线对齐，正面向外平铺于手术床上，将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处，将“S”折叠的毛毯置于被套内，底边同被套开口边对齐，拉毛毯上缘至被套封口处，对好两上角，先对侧后近侧展开毛毯，平铺于被套内，至床尾逐层拉平毛毯和被套，系好带。
（3）床单位
①搁手板：手术床左右各一。搁手板固定于手术床离手术床背板上缘15cm，与手术床平行。
②麻醉屏风架：固定器固定手术床的右边，床头板的中间，固定屏风架与手术床平行，降至最低。部分双固定器固定的屏风架单独平挂于床垫与枕头之间。
③手术盘架：置于床尾，紧靠手术床凳。盘架上放膝枕一个，约束带3个（膝部1个，腕部2个）。
（7）吊塔：外科塔和麻醉塔，常用高频电刀机放在床尾外科塔上。麻醉塔放床头。
（8）污物桶：2个。保持装置完好，内外洁净，套好医用污物袋，置于手术间右侧离墙10cm，且不遮挡层流回风口。
（9）吸引器：更换清洁导管和三升袋，正确连接吸引装置，离墙10cm放置于污物桶前，不可遮挡层流回风口。
（10）壁柜：一般有2个，前面的供放置各类静脉用液体，后面的放置一次性无菌物品并上锁。
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综合质量
A．5分B．4分C．3分D．2分E．1分F．0分
评分标准
1.用物缺一项或者不符合要求扣2分。
2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
3.操作程序颠倒一处扣1分。
4.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
手术室手术准备、体位安置
护理操作考核评分细则
1.铺手术备用床
项目
项目内容
分值
目的
保持手术间整洁，准备接受新手术患者。
5
操作程序
一、评估
评估床单位，操作环境是否符合要求。
二、实施要点
1.仪表
（1）着装整洁，规范。
（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。
（3）不戴耳环、手镯和戒指。
（4）口罩、帽子佩戴规范。
2.用物床、床垫、大单、中单、橡胶单、毛毯、被套、枕芯、枕套。
（15）写字台：清洁整齐，关闭台板。
（16）器械桌：一般有2个，离墙10cm平行放置，左边器械桌上层放手术衣，不超过3包，下层放次日接台手术用物，仅限一台。右边的器械桌上层放次日第一台手术器械，下层放次日第一台手术布类。少数手术间右3个器械桌，另一个可放在手术间右侧。
4.操作完成时间5min。
5
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3.操作步骤
（1）洗手，戴口罩。
（2）评估床单位。
（3）按使用顺序备齐用物，置于推车上，推至床尾。
（4）铺大单：取大单放于床垫上，大单的中线于床中线对齐，分别向床头、床尾打开，正面向上。先铺近侧床头大单，一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单折入床垫下，在距床头约30cm处，向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形，然后再将两底角分别塞于床垫下，至床尾拉紧大单，同法铺好床尾，两手将大单中部边缘拉紧，双手掌心向上将大单平塞于床垫下。转至对侧，同法铺好另一侧大单。
（11）其他：超声刀、腔镜仪器等，根据手术间具体情况妥善放置，均不可遮挡层流回风口，且离墙大于10cm。
（12）麻醉机：置于手术床右前方，靠近右侧前面吊塔，离手术床约30cm。
（13）麻醉药柜和麻醉小推车：根据手术间具体情况酌情置于离墙10cm的右边或前面，不可遮挡层流回风口。
（14）层流系统控制面板：计时复位，系统处于完备状态。
（4）无影灯：正对手术床，主灯靠床尾，辅灯靠床头。调节杆固定在手术床的两端，两灯的玻璃面相对，尽可能推到最高。
（5）观片灯：观片灯罩保持整洁，勿粘贴胶布，灯管完好，关闭电源开关。
（6）壁柜：设为操作台。分上、中、下三层，上层左边放置次日手术用小件，右边放专科特殊用药，如甲紫溶液、利多卡因、眼膏、明胶海绵等。中层左边放输血用的各种试管，中间放活力碘，右边放专科特殊药液，如过氧化氢溶液、苯酚、碘酒、乙醇等。下层左边放传物钳，中间放输液盘，右边放储物盘。
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注意事项
1.手术床一定要锁定。特殊情况需移动手术床时，手术床左右不超过1m，前后不超过0.5m。电动床要保持充足的电量。
2.手术床的一侧尽量保持空旷，方便手术患者的搬移。手术所需仪器尽可能集中放在床的另一侧。
3.手术间靠床尾部分要保持足够大的区域和空间，便于铺置无菌器械台。
（7）叠盖被：将套好的盖被先横三叠后三叠，然后将盖被置于床尾，盖被散边对齐床尾边缘。
（8）套枕套，平放于床头，开口端背向门。
（9）整理用物。
4.操作完成时间5min。
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注意事项
1.操作过程中注意节省体力。
2.备用手术床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
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综合质量
A．5分B．4分C．3分D．2分E．1分F．0分
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作程序
一、评估
评估手术间清洁、整齐、明亮。
二、实施要点
1.仪表
（1）着装整洁，规范。
（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。
（3）不戴耳环、手镯和戒指。
（4）口罩、帽子佩戴规范。
2．用物搁手板、麻醉屏风架、手术盘架、枕头、盖被、坐凳、输液架、器械桌、吸引器。
3.操作步骤
（1）洗手，戴口罩。
（2）手术床：正对层流送风区，保持水平位锁定固定锁。手术床降至最低位固定，所有固定螺丝均拧紧。遥控器挂床头。
④枕头：棉花枕芯带橡胶布，外套棉布。置于手术床的背板与头板之间。
⑤盖被：毛毯外套棉被套，横竖三叠与床垫同宽，置于床尾，整齐边朝床头，散边与床尾平齐。
⑥床垫：平整无破损，铺棉布单，四边包裹整齐，手术部位铺橡胶单和中单。橡胶单不可外露。
⑦坐凳：3-4个，置于手术床头，紧靠床凳，所有坐凳保持同高。
⑧输液杆：左右各一，均滑向最前端。
1.用物缺一项或者不符合要求扣2分。
2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
3.操作程序颠倒一处扣1分。
4.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
5.一般违反操作原则扣5分。
6.严重违反操作原则不得分。
7.5min内完成，操作时间每超过规定时限的20%扣1分。
2.准备备用手术间
项目
项目内容
分值
目的
准备接待手术患者，保持手术间整洁。
（5）铺橡胶单中单：铺于手术床中部，将橡胶单铺于床中部，上缘距床头45-50cm，中线与床中线对齐铺开，同法铺中单，下垂边缘部分一并塞于床垫下，转至对侧，将另一侧下垂的橡胶单和中单平塞于床垫下。
（6）套被套：取被套，齐床头放置，开口端向床尾，中线与床中线对齐，正面向外平铺于手术床上，将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处，将“S”折叠的毛毯置于被套内，底边同被套开口边对齐，拉毛毯上缘至被套封口处，对好两上角，先对侧后近侧展开毛毯，平铺于被套内，至床尾逐层拉平毛毯和被套，系好带。
（3）床单位
①搁手板：手术床左右各一。搁手板固定于手术床离手术床背板上缘15cm，与手术床平行。
②麻醉屏风架：固定器固定手术床的右边，床头板的中间，固定屏风架与手术床平行，降至最低。部分双固定器固定的屏风架单独平挂于床垫与枕头之间。
③手术盘架：置于床尾，紧靠手术床凳。盘架上放膝枕一个，约束带3个（膝部1个，腕部2个）。
（7）吊塔：外科塔和麻醉塔，常用高频电刀机放在床尾外科塔上。麻醉塔放床头。
（8）污物桶：2个。保持装置完好，内外洁净，套好医用污物袋，置于手术间右侧离墙10cm，且不遮挡层流回风口。
（9）吸引器：更换清洁导管和三升袋，正确连接吸引装置，离墙10cm放置于污物桶前，不可遮挡层流回风口。
（10）壁柜：一般有2个，前面的供放置各类静脉用液体，后面的放置一次性无菌物品并上锁。
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综合质量
A．5分B．4分C．3分D．2分E．1分F．0分
评分标准
1.用物缺一项或者不符合要求扣2分。
2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。
3.操作程序颠倒一处扣1分。
4.操作程序错误或遗漏一处扣2分。
手术室手术准备、体位安置
护理操作考核评分细则
1.铺手术备用床
项目
项目内容
分值
目的
保持手术间整洁，准备接受新手术患者。
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操作程序
一、评估
评估床单位，操作环境是否符合要求。
二、实施要点
1.仪表
（1）着装整洁，规范。
（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。
（3）不戴耳环、手镯和戒指。
（4）口罩、帽子佩戴规范。
2.用物床、床垫、大单、中单、橡胶单、毛毯、被套、枕芯、枕套。
（15）写字台：清洁整齐，关闭台板。
（16）器械桌：一般有2个，离墙10cm平行放置，左边器械桌上层放手术衣，不超过3包，下层放次日接台手术用物，仅限一台。右边的器械桌上层放次日第一台手术器械，下层放次日第一台手术布类。少数手术间右3个器械桌，另一个可放在手术间右侧。
4.操作完成时间5min。
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3.操作步骤
（1）洗手，戴口罩。
（2）评估床单位。
（3）按使用顺序备齐用物，置于推车上，推至床尾。
（4）铺大单：取大单放于床垫上，大单的中线于床中线对齐，分别向床头、床尾打开，正面向上。先铺近侧床头大单，一手托起床垫一角，一手伸过床头中线将大单折入床垫下，在距床头约30cm处，向上提起大单边缘使大单头端呈等边三角形，然后再将两底角分别塞于床垫下，至床尾拉紧大单，同法铺好床尾，两手将大单中部边缘拉紧，双手掌心向上将大单平塞于床垫下。转至对侧，同法铺好另一侧大单。
（11）其他：超声刀、腔镜仪器等，根据手术间具体情况妥善放置，均不可遮挡层流回风口，且离墙大于10cm。
（12）麻醉机：置于手术床右前方，靠近右侧前面吊塔，离手术床约30cm。
（13）麻醉药柜和麻醉小推车：根据手术间具体情况酌情置于离墙10cm的右边或前面，不可遮挡层流回风口。
（14）层流系统控制面板：计时复位，系统处于完备状态。
（4）无影灯：正对手术床，主灯靠床尾，辅灯靠床头。调节杆固定在手术床的两端，两灯的玻璃面相对，尽可能推到最高。
（5）观片灯：观片灯罩保持整洁，勿粘贴胶布，灯管完好，关闭电源开关。
（6）壁柜：设为操作台。分上、中、下三层，上层左边放置次日手术用小件，右边放专科特殊用药，如甲紫溶液、利多卡因、眼膏、明胶海绵等。中层左边放输血用的各种试管，中间放活力碘，右边放专科特殊药液，如过氧化氢溶液、苯酚、碘酒、乙醇等。下层左边放传物钳，中间放输液盘，右边放储物盘。
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1.手术床一定要锁定。特殊情况需移动手术床时，手术床左右不超过1m，前后不超过0.5m。电动床要保持充足的电量。
2.手术床的一侧尽量保持空旷，方便手术患者的搬移。手术所需仪器尽可能集中放在床的另一侧。
3.手术间靠床尾部分要保持足够大的区域和空间，便于铺置无菌器械台。
（7）叠盖被：将套好的盖被先横三叠后三叠，然后将盖被置于床尾，盖被散边对齐床尾边缘。
（8）套枕套，平放于床头，开口端背向门。
（9）整理用物。
4.操作完成时间5min。
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1.操作过程中注意节省体力。
2.备用手术床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
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A．5分B．4分C．3分D．2分E．1分F．0分
5ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
操作程序
一、评估
评估手术间清洁、整齐、明亮。
二、实施要点
1.仪表
（1）着装整洁，规范。
（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。
（3）不戴耳环、手镯和戒指。
（4）口罩、帽子佩戴规范。
2．用物搁手板、麻醉屏风架、手术盘架、枕头、盖被、坐凳、输液架、器械桌、吸引器。
3.操作步骤
（1）洗手，戴口罩。
（2）手术床：正对层流送风区，保持水平位锁定固定锁。手术床降至最低位固定，所有固定螺丝均拧紧。遥控器挂床头。
④枕头：棉花枕芯带橡胶布，外套棉布。置于手术床的背板与头板之间。
⑤盖被：毛毯外套棉被套，横竖三叠与床垫同宽，置于床尾，整齐边朝床头，散边与床尾平齐。
⑥床垫：平整无破损，铺棉布单，四边包裹整齐，手术部位铺橡胶单和中单。橡胶单不可外露。
⑦坐凳：3-4个，置于手术床头，紧靠床凳，所有坐凳保持同高。
⑧输液杆：左右各一，均滑向最前端。