肾康注射液联合包醛氧淀粉对慢性肾功能衰竭患者r血清生化指标的影响

肾康注射液联合包醛氧淀粉对慢性肾功能衰竭患者r血清生化
指标的影响
门丽波
【摘要】目的:观察慢性肾功能衰竭患者采取肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗对其
血清生化指标的影响.方法:选取58例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按随机数表
法分成对照组和观察组各29例.两组均给予基础治疗,对照组给予服用包醛氧淀粉,
观察组在对照组基础上使用肾康注射液,比较两组治疗前后生化指标、炎性因子水
平及治疗后症状积分.结果:治疗1个月后,观察组患者Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-1β水平及各症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用
肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭能降低Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-1β水平和各症状评分,效果优于单纯包醛氧淀粉治疗.
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2018(030)013
【总页数】2页(P67-68)
【关键词】慢性肾功能衰竭;肾康注射液;包醛氧淀粉;生化指标
【作者】门丽波
【作者单位】漯河市郾城区人民医院,河南漯河 462300
【正文语种】中文
【中图分类】R256.5
慢性肾功能衰竭终末期会危及患者的生命安全[1]。

肾康注射液用于治疗慢性肾功
能衰竭，具有良好的降逆泻浊、通腑利湿、益气活血之效[2]。

本文观察慢性肾功
能衰竭患者采取肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗对其血清生化指标、炎性因子及症状改善的影响。

1 资料与方法
1.1 一般资料选取2016年3月至2017年8月期间在漯河市郾城区人民医院治疗的58例慢性肾功能衰竭患者为研究对象。

纳入标准：①均经CT及MRI检查确诊为慢性肾功能衰竭；②符合《慢性肾衰竭诊疗指南》中的诊断标准[3]；③原发性
或继发性慢性肾衰竭；④患者对本研究知情并签署同意书。

排除标准：①急性肾衰竭；②终末期肾功能衰竭；③自身免疫系统疾病；④对治疗药物过敏。

按随机数表法将研究对象分成对照组和观察组各29例。

对照组男15例，女14例；年龄37～73岁，平均(55.26±4.42)岁；病程1～13年，平均(6.59±2.24)年。

观察组
男16例，女13例；年龄37～74岁，平均(55.33±4.52)岁；病程1～12年，平
均(6.26±2.07)年。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法两组均接受常规治疗，控制血压，纠正贫血及水、电解质、酸碱平衡等
治疗，要求患者进食低盐、低脂、低蛋白食物。

在此基础上，对照组给予包醛氧淀粉胶囊(生产厂家：天津太平洋制药有限公司，国药准字H20000078)口服，根据
患者实际病情给予服用8～16粒/次，3次/d。

观察组在对照组基础上静脉滴注肾康注射液(生产厂家：西安世纪盛康药业有限公司，国药准字Z20040110)，将
100 mL肾康注射液注入10%葡萄糖注射液300 mL中，1次/d。

两组均持续治疗1个月。

1.4 观察指标比较两组治疗前后血清生化指标、炎性因子水平与症状改善情况，
患者晨起空腹抽取5 mL肘静脉血，离心取血清，采用全自动血液生化分析仪测定
其血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)、血清胱抑素C(CysC)；采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白介素-1β(IL-1β)；观察患者治疗后症状变化，
将恶心呕吐、神疲乏力、浮肿等症状的严重程度分为无、轻度、中度、重度，以0、1、2、3分表示。

1.5 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件，计量资料以表示，比较采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组治疗前后血清生化指标比较治疗前，两组血清生化指标比较差异无统计
学意义(P>0.05)；治疗后，观察组Scr、BUN、CysC等指标水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

2.2 两组治疗前后炎性因子水平比较治疗前，两组炎性因子水平比较差异无统计
学意义(P>0.05)；治疗后，观察组TNF-α、IL-1β水平均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

2.3 两组治疗后症状改善情况比较治疗后，观察组恶心呕吐、神疲乏力、浮肿等
症状评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表1 两组治疗前后血清生化指标比较组别Scr(μmoL/L)治疗前治疗后
BUN(mmoL/L)治疗前治疗后CysC(ρ/mg·L-1)治疗前治疗后对照组
(n=29)90.82±7.6577.16±5.6115.31±3.379.73±1.244.98±1.963.91±1.52观察组(n=29)90.76±7.6364.34±5.2315.29±3.356.54±1.225.02±2.012.76±1.50t
值0.0309.0010.0239.8750.0772.900P值0.9760.0000.9820.0000.9390.005
表2 两组治疗前后炎性因子水平比较组别TNF-α治疗前治疗后IL-1β治疗前治疗后对照组(n=29)45.63±9.8236.25±5.87987.16±25.31721.36±13.63观察组
(n=29)45.67±9.8522.43±5.43985.47±25.83579.61±12.06t值
0.0169.3070.25241.943P值0.9880.0000.8020.000
表3 两组治疗后症状改善情况比较(分，组别恶心呕吐神疲乏力浮肿对照组
(n=29)1.62±0.541.59±0.611.53±0.57观察组
(n=29)0.91±0.330.86±0.270.83±0.22t值6.0425.8936.170P值
0.0000.0000.000
3 讨论
慢性肾功能衰竭是由多种因素共同作用导致的慢性进行性肾脏损害，最终导致肾脏萎缩，无法维持其基本功能。

通过抑制肾小球细胞的增殖，减少细胞外基质堆积，抵抗细胞因子的不良反应是延缓肾小球硬化、控制疾病进程的重要环节[4]。

Scr、BUN、CysC等指标均是评价肾小球滤过率的主要指标，TNF-α、IL-1β均为炎性介质，可作为肾功能损伤的重要指标[5]。

本研究结果显示，观察组治疗后Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-1β水平及各症状评分均明显低于对照组，表明采用肾
康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭能降低患者Scr、BUN、CysC、TNF-α、IL-1β水平和各症状评分，效果优于单纯包醛氧淀粉治疗。

追其原因为包醛氧淀粉是一种新型尿素氮吸附剂，从氧化淀粉表面经复醛处理而成，可代偿肾功能，降低血尿素氮，药物中氧化淀粉的醛基不与胃肠道直接接触，不会产生不良生理反应[6]。

肾康注射液为中药制剂，药物成分包括红花、黄芪、大黄、丹参等，红花具有活血化瘀、通经活络之效，能够有效抑制血栓形成；黄芪具有升阳补气、消肿利水、脱毒生肌的作用；大黄可调节蛋白质代谢、抑制肾小管细胞高代谢、延缓疾病进程；丹参可有效抑制肾脏成纤维细胞增殖，促进其凋亡，改善肾脏微循环，进而改善肾间质纤维化[7,8]。

诸药合用可发挥降逆泻浊、通腑利湿、
益气活血之效。

综上所述，采用肾康注射液联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭患者，可有效改善患者生化指标及其肾功能，降低炎症反应。

参考文献
【相关文献】
[1] 薛雪,王小琴,袁军.慢性肾功能衰竭研究进展[J].河南中医,2015,35(10):2573-2576.
[2] 赵涛,史焱,朱丹,等.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭临床研究[J].中医学报,2016,31(4):581-583.
[3] 中华中医药学会.慢性肾衰竭诊疗指南[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(9):132-133.
[4] 夏天,肖明.杏丁注射液对慢性肾功能衰竭患者肾小球滤过功能的影响[J].海南医
学,2017,28(20):3381-3383.
[5] 乔静,王蓉,邵霞,等.胱抑素C、尿微量清蛋白、β2-微球蛋白联合检测在诊断糖尿病早期肾损伤中的应用意义[J].中国实验诊断学,2016,20(3):439-441.
[6] 傅贵平,李庆耀,王冬芽,等.升清降浊方对慢性肾功能衰竭大鼠炎症因子的影响[J].中医杂
志,2015,56(20):1763-1766.
[7] 陈永建,卢发菊,杨磊.肾康注射液对维持性血液透析老年患者氧化应激及微炎症状态的影响[J].陕西中医,2017,38(8):1061-1062.
[8] 刘睿.肾康注射液联合血液透析治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能、肾性贫血及细胞因子含量的影响[J].海南医学院学报,2016,22(20):2386-2389.。