呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察

呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察
呼吸内科慢性咳嗽症状是指持续咳嗽超过8周，无明显病因学或在喉头、气管和肺部
病变得到治疗后，症状并未消失的一种常见疾病。

由于该病多为非特异性炎性反应所致，
常规药物治疗效果不佳。

本文将介绍呼吸内科慢性咳嗽症状临床治疗及观察的方法。

1.患者就诊初期及诊断
慢性咳嗽症状始发之初，症状的轻重程度难以发现，最开始通常是患者发现反复、持续、不断的咳嗽，久而久之，咳嗽的频繁程度和强度会增加，严重时甚至会影响睡眠。

患
者接受呼吸内科医生初诊时，需要先进行肺功能测试，以确定是否存在气道不可逆性疾病，如慢性阻塞性肺疾病等。

如果复查发现患者处于气道成熟期，但是症状仍持续6周甚至更久，此时就需要考虑非特异性炎性原因，常规诱导痰检查需要排除支气管炎症和肺炎。

2.常规药物治疗及效果分析
2.1 环磷酰胺
环磷酰胺目前被认为是抗氧化和免疫调节作用，可减少白细胞和中性粒细胞浸润和气
道炎性细胞。

环磷酰胺临床应用于减少气道炎症，其治疗效果使用缩短慢性咳嗽症状持续
时间有所改善。

治疗周期一般为3个月。

该药物不良反应包括贫血、恶心、腹泻和淋巴瘤等。

2.2 蒙脱石散
蒙脱石散是一种植物中药复方，其成分含有防治呼吸道疾病的植物中药。

其主要治疗
机制是促进呼吸道黏液清除和减少炎症反应。

临床研究表明，蒙脱石散治疗慢性咳嗽症状
有效，约有85%的患者在8周内获得缓解。

不过需要注意的是，蒙脱石散仍有可能引起轻
度胃肠道不适。

2.3 布地奈德
布地奈德是一种岛网胆固醇制剂，也称为地塞米松。

常用于治疗过敏性鼻炎和哮喘等
呼吸道过敏症。

布地奈德可通过减少呼吸道炎症和黏液分泌、增强喉、气管和支气管的肌
肉反应性来治疗慢性咳嗽症状。

当前，国内尚未对慢性咳嗽症状使用该药物的治疗进行过
大规模的随机对照实验，但多项前瞻性研究表明，布地奈德能够有效地缓解慢性咳嗽症
状。

3.观察并评估治疗效果
治疗慢性咳嗽症状通常需要适当的时间，因此观察和评估治疗效果很重要。

在治疗开
始后的两周内，应该提醒患者逐渐减少咳嗽次数和强度。

如果症状未改善，则可以尝试不
同的医疗方案。

在进行长周期的治疗时，应该注意定期进行影像学检查（如X射线、CT），以确定慢性咳嗽症状的病变情况。

总之，慢性咳嗽症状的治疗通常取决于病因和病变的类型。

一般而言，应该首先排除气道不可逆性疾病，并适当采用多种药物治疗方案。

长期治疗的病人最好达到医学电子健康记录（EHR）标准，让医疗工作更加便捷和高效。

十分注重患者及家属的理解和支持，帮助患者调整生活方式，加强营养和锻炼，增强身体免疫力，降低慢性咳嗽症状的复发率。