给排水管道工程质量验收记录表
1-2-7给排水-16-1_室外给水管网给水管道安装工程检验批质量验收记录(表一)_1-2-7给排水-16-1
1234567891012345671
2345678910施工班组
长
监理(建设)单位
验收记录规范规定
40mm
10mm
50mm
100mm
第9.2.6条第9.2.7条
±50mm
±30mm 施工单位检查评定记录规范规定第9.2.1条第9.2.2条第9.2.3条第9.2.4条第9.2.5条标
高铸铁管钢管、 塑料管、 复合管铸铁管埋地敷设在沟槽内埋地敷设在沟 槽内或架空埋地敷设在沟槽内1给水管道埋地敷设
给水管道不得直接穿越污染源
管道接口法兰、卡扣、卡箍
管道安装
管网水压试验
镀锌钢管、钢管的埋地防腐
给水管道冲洗室外给水管道安装允许偏差坐 标施工执行标准名称
及编号
分包单位主控项目一般项目施工单位检查评定记录
分包项目经理专业工长室外给水管网给水管道安装工程检验批质量验收记录(表一)
工程名称
施工单位
项目经理验收部位。
GB50268-2008给排水管道工程质量验收记录表
施工单位
序号
检查项目
抽查质量情况
好
中
差
1
管道工程
管道、管道附件位置、附属构筑物位置
2
管道设备
3
附属构筑物
4
大口径管道（渠、廊）：管道内部、管廊内管道安装
5
地上管道（桥管、架空管、虹吸管）及承重结构
6
回填土
7
顶管、盾构、浅埋暗挖、定向钻、夯管
管道结构
8
防水、防腐
9
管缝（变形缝）
10
进、出洞口
11
10
混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总
11
地基基础加固检测报告
12
桥管桩基础动测或静载试验报告
13
混凝土结构管道渗漏水调查记录
14
抽水泵站的地面建筑
15
其他
结论：
施工项目经理：
年月日
结论：
总监理工程师：
年月日
分项工程（验收批）质量验收记录表
编号：
工程名称
分部工程名称
分项工程名称
施工单位
专业工长
项目经理
验收批名称、部位
分项工程质量验收记录表
编号：
工程名称
分项工程名称
验收批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
分包单位
分包单位责任人
施工班组长
序号
验收批
名称、部位
施工单位检查
评定结果
监理（建设）单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检查结论
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表
6
支、连管内清洁、流水通畅，无明显渗水现象；
7
雨水口、支管的允许偏差
检查项目
允许偏差（mm）
检查数量
检查点偏差值
或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
井框、井箅吻合
≤10
每座
1
3
5
2
1
4
11
3
1
2
6
合格率90％
井口与路面高差
-5，0
—3
—2
-4
施工班组长
GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录
主控
项目
1
原状地基的承载力符合设计要求；
符合设计要求
2
混凝土基础的强度符合设计要求；
3
砂石基础的压实度符合设计或规范要求；
符合设计要求
一般项目
4
原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙；
肩宽
+10，-5
合格率 ％
肩高
±20
合格率 %
土（砂及砂砾）基础
高程
压力管道
±30
合格率 ％
无压管道
0，—15
-9
-9
-6
—3
-2
-5
—6
—5
—6
—1
合格率100 ％
—3
-5
—6
平基厚度
不小于设计要求
不
小
于
设
计
要
求
合格率100 %
土弧基础腋角高度
给排水工程分项质量验收记录表doc资料
工程名称
结构类型
部位
施工单位
项目经理
项目技术
负责人
分包单位
分包单位
负责人
分包项目
经理
保
证
项
目
项目
质量情况
水位计、阀门、水龙头的型号、规格、必须符合设计要求
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
水位计
2
卫生器具给水配件
允许偏差项目
项目
允许偏差
（mm）
实测偏差值（mm）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
大便器、高低水箱、角阀及截止阀
±10
2
水龙头
±10
3
水位尺
宽度
±10
厚度
±5
4
洗手盆
±20
检查
结果
保证项目
基本项目
检查项，其中优良项，优良率﹪
允许偏差项目
实测点，其中合格点，合格率﹪
检
查
结
论
专业技术负责人
年月日
验
收
结
论
监理工程师
年月日
-56-
（RFJ01－2002）8.3－1
2
隐蔽和系统管道的水压试验必须符合实际要求
3
管道及支座严禁设在冻（松）土上
4
系统使用前按规定进行吹洗和消毒
基本项目
项目
质量情况
等级
1
2
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
立管垂 度允 偏差 直 许 塑料管复合管 铸铁管
成排管段和成排阀门 在同一平面上的间距 专业工长（施工员） 施工单位检 日
监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表 GB50242-2002
50101 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定 1 给水管道 水压试验 2 给水系统 通水试验 主 控 项目 3 生活系统 通水试验 4 直埋金属给水管 冲洗和消毒 1 给排水管铺设的平行、垂直净距 2 金属给水管道及管件焊接 3 给水水平管道 坡度坡向 4 管道支、吊架 5 水表安装 钢管 水平管 纵、横 向弯 允许 差 道 方 曲 塑料管复合管 偏 一 般 项目 铸铁管 6 钢管 每m 全长25m以上 每m 全长25m以上 每m 全长25m以上 每m 全长5m以上 每m 全长5m以上 每m 全长5m以上 设计要求 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 第4.2.9条 第4.2.10条 1mm ≯25m 1.5mm ≯25m 2mm ≯25m 3mm ≯8m 2mm ≯8m 3mm ≯10m 3mm 施工班组长 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 验收记录 位 建筑给排水与采暖 123 验收部位 项目经理 分包项目经理
给排水工程分项质量验收记录表
项目
质量情 况
等级
1
２
３
4
5
６
7
8
９
10
1
排水栓、地漏安装
2
卫生器具安装
允许偏差项目
项目
允许偏差
（mm)
实测偏 差值(mｍ）
1
2
3
4
5
6
7
８
9
１0
1
坐标
单独器具
10
成排器具
２
2
标高
单独器具
±1５
成排器具
±10
器具水平度
2
器具垂直度
3
检查
结果
保证 项目
基本 项目
检查项,其中优良项,优良率﹪
允许偏差项目
2
水泵试运转的轴承升温必须符合施工规范规定
3
敞口水箱的满水试验、密闭水箱的水压试验必须符合设计要求和施工规范规定
基
本
项
目
项目
质 量情况
等级
1
2
3
４
５
６
7
8
9
10
1
水箱支架或底座
2
水箱涂漆
3
手摇泵
允许偏差项目
项目
允许偏差（mm）
实测偏差值(mm）
1
2
3
4
５
６
７
８
9
10
１
水箱
坐标
１5
标高
±5
垂直度(每1m)
允许偏差
(mｍ）
实测偏差值(ｍm）
1
2
3
４
5
6
７
8
给排水管道质量验收记录表
管道工程
N2+３10.0０~Ｎ２+8１０．00
Ｓ1-７
管道工程
N2+810.0０～N3+３1０.00
S1-8
管道工程
N3+310.００~Ｎ3＋8１０.00
S1－9
管道工程
N3+810.0０~N4+310.00
S1-10
管道工程
Ｎ4+３１0.００～N4+81０．00
S1－11
管道工程
N5+310．0０～Ｎ５+８10.00
施工单位检
查评定结果
主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 ％,且不合格点不集中分布。
验收批质量等级评定为:
项目质检员： 年 月 日
监理单位
验收结论
经复核,主控项目检验点 %合格，一般项目逐项检验点的合格率 ％,且不合格点不集中分布。
验收批质量等级评定为：
监理工程师: 年 月 日
建设单位
施工单位
中国水电建设集团十五工程局有限公司
专业工长
施工日期
验收批名称，部位
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查记录
监理(建设)
单位验收记录
主控检查
项
目
1
基础处理
岩基
符合设计要求
软基
预留保护层已挖除;基础面符合设计要求
地表水和地下水
妥善引排或封堵
2
模板安装
结构物边线与设计边线
外露表面
内模板:允许偏差-10mm~0;外模板:允许偏差０～+10mｍ
验收批质量等级评定为：
项目质检员: 年 月 日
建筑工程给排水及采暖工程质量验收表格
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
给水设备安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
GB 50242—2002
雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
GB 50242—2002
GB 50242-2002
GB 50242-2002
室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程检验批质量验收
记录表
低温热水地板辐射采暖安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
GB 50242—2002
GB 50242—2002
GB 50242—2002
0506
GB 50242—2002
室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表
GB 50242-2002
室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表
锅炉安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242-2002
GB 50242-2002
工艺管道安装工程检验批质量验收记录表
GB50242-2002
（Ⅱ）
锅炉安全附件安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242-2002
换热站安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002
0510。
给排水管道验收表格
降水与排水工程检验批质量验收记录010202□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1排水沟坡度1～2‰2井管〔点〕垂直度1％3井管〔点〕间距〔与设计相比〕≤150％4井管〔点〕插入深度〔与设计相比〕≤200mm5过滤砂砾料填灌〔与计算值相比〕≤5mm6井点真空度：轻型井点喷射井点>60kpa>93kpa一般项目7电渗井点阴阳极距离：轻型井点喷射井点80～100mm120～150mm专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理(建立)单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日渗排水、盲沟排水工程检验批质量验收记录010512□□单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1反滤层质量第6.1.8条主控项目2集水管埋深及坡度第6.1.9条1渗排水层构造第6.1.10条2渗排水层铺设第6.1.11条一般项目3盲沟构造第6.1.12条专业工长(施工员)施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员： 年 月 日监理(建立)单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年 月 日排〔雨〕水管道灌水试验记录质控〔水〕表－1 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期排水管在设计图上编号排水管灌水高度〔部位或管段〕灌水持续时间〔min〕管内液面情况外观检查处理情况结论专业监理工程师施工质检员施工员〔建立单位工程专业技术负责人〕单位试验员排水管道通水能力试验记录质控〔水〕表－2 共页第页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期排水管始讫层次试验情况管路编号修复情况出现问题后结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员排水管道通球试验记录质控〔水〕表4.2.6－3 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试验日期管道编号试验部位管径〔mm 〕球径〔mm 〕试 验 情 况出现问题后修复情况结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员水泵试运转测试检查记录质控〔水〕表 共 页 第 页单位〔子单位〕工程名称施工单位试运转日期设备名称型号规格安装位号制造厂名出厂日期水泵扬程出口压力间 隙轴向倾斜要求值〔滴〕径向位移联轴器用手盘动滴水情况填 料室每分钟实测值〔滴〕最高温度〔℃〕室内温度轴承温度机身温度阀门工作情况额定电压值(V)实 测I A实测电压值(V)I B 额定电流值(A)电 流值(A)I C电 动 机 绝 缘 电 阻 值相间绝缘电阻值〔MΩ〕相对地绝缘电阻值〔MΩ〕A - BB – CC – AA – EB – EC – E外 壳 接 地 电 阻 值〔Ω〕实测值其他试运转情况结论质 检 员施 工 员专业监理工程师〔建立单位工程专业技术负责人〕施工单位试 验 员雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录050202□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1室内雨水管道灌水试验第5.3.1条2塑料雨水管安装伸缩节第5.3.2条〔1〕管径50mm 20‰〔2〕管径75mm 15‰〔3〕管径100mm 8‰〔4〕管径125mm 6‰〔5〕管径150mm5‰3地下埋设雨水管道最小坡度〔6〕管径200~400mm4‰主控项目4悬吊雨水管最小坡度≤5‰1雨水管不得与生活污水管道连接第条2雨水斗管安装第条管径≤150 ≯15m 3悬吊式雨水管道检查口间距管径≥200 ≯20m焊口平直度管壁厚10mm 以内管壁厚1/4高 度焊缝加强面宽 度+1mm 深 度小于0.5mm 连续长度25mm4焊口允许偏差咬边长 度总长度〔两侧〕小于焊缝长度的10%一般项目5雨水管道安装的允许偏差同室内排水管第条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员： 年 月 日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年 月 日分部工程质量验收记录〔建筑给水、排水及采暖〕质控〔水〕表4.2.9－8 05□□工程名称构造质式验收部位层 数建筑面积施工日期验收日期施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号项目验收记录验收结论室内给水系统 □室内排水系统□室内热水供给系统 □卫生器具安装 □室内采暖系统□建筑中水系统及游泳池系统 □1子分部工程名称供热锅炉及辅助设备安装□共子分部，经查子分部，符合规*及设计要求子分部2质 量 控 制 资 料共项，经核查符合要求项，经核定符合规*要求项3安 全 和 功 能 检验〔检测〕报告共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项4观 感 质 量共抽查项，符合要求项，不符合要求项综合验收意 见分包单位工程经理： 年 月 日施工单位工程经理： 年 月 日设计单位工程负责人：年 月 日验收单位监理〔建立〕单 位总监理工程师：〔建立单位工程负责人〕年 月 日室外给水管道安装工程检验批质量验收记录050601□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1埋地管道覆土深度第条2给水管道不得直接穿越污染源第条3管道上可拆和易腐件，不埋在土中第条4管井内安装与井壁的距离第条5管道的水压试验第条6埋地管道的防腐第条主控工程7管道冲洗和消毒第条1管道和支架的涂漆第条2阀门、水表安装位置第条3给水与污水管平行铺设的最小间距第条4管道连接符合规*要求第9.2.12,第9.2.13,第9.2.14,第9.2.15,第9.2.16,第埋地100mm 铸铁管敷设在沟槽内50mm 埋地100mm 坐标钢管、塑料管、复合管敷设在沟槽内或架空40mm 埋地±50mm铸铁管敷设在地沟内±30mm埋地±50mm 标高钢管、塑料管、复合管敷设在沟槽内或架空±30mm 铸铁管直段〔25m 以上〕起点~终点40mm一般项目5管道安装允许偏差水平管纵横向弯曲钢管、塑料管、复合管直段〔25m 以上〕起点~终点30mm 施工单位检查评定结果专业工长〔施工员〕施工班组长工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日管沟及井室工程检验批质量验收记录050603□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1管沟的基层处理和井室的地基设计要求2各类井盖的标识应清楚，使用正确第条3通车路面上的各类井盖安装第条主控工程4重型井圈与墙体结合部处理第条1管沟及各类井室的位置、坐标，沟底标高设计要求2管沟的回填要求第条一般3管沟岩石基底要求第条4管沟回填的要求第条5井室内施工要求第条项目6井室内应严密，不透水第条专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外排水管道安装工程检验批质量验收记录050701□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录主控1管道坡度符合设计要求、严禁无坡或倒坡设计要求工程2灌水试验和通水试验第条1排水铸铁管的水泥捻口第条2排水铸铁管除锈、涂漆第条3承插接口安装方向第条4砼管或钢筋砼管抹带接口的要求第条埋地100mm 坐标敷设在沟槽内50mm 埋地±20mm 标高敷设在沟槽内±20mm 每5m 长10mm 一般项目5允许偏差水平管道纵横向弯曲全长〔两井间〕30mm专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录050702□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1沟基的处理和井池的底板设计要求主控工程2检查井、化粪池的底板及进出口水管标高设计要求1井池的规格、尺寸和位置，砌筑、抹灰第条一般项目2井盖标识、选用正确第条施工单位检查评定结果专业工长〔施工员〕施工班组长工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录050801□□单位〔子单位〕工程名称分部〔子分部〕工程名称验收部位施工单位工程经理分包单位分包工程经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规*的规定施工单位检查评定记录监理〔建立〕单位验收记录1平衡阀及调节阀安装位置及调试第条2直埋无补偿供热管道预热伸长及三通加固第条3补偿器位置和预拉伸、支架位置和构造第条4检查井、入口管道布置方便操作维修第条5直埋管道及接口现场发泡保温处理第条6管道系统的水压试验第条，第条7管道冲洗第条主控工程8通热试运行调试第条1管道的坡度设计要求2除污器构造、安装位置第条3管道的焊接第条，第条4管道安装对应位置尺寸第11.211、条5管道防腐应符合规*第条敷设在沟槽内及架空20坐标〔mm 〕埋地50敷设在沟槽内及架空±10标高〔mm 〕埋地±15管径≤100mm 1每1m管径>100m 1.5管径≤100mm ≯13水平管道纵、横方向弯曲〔mm 〕全长〔25mm 〕管径>100m ≯25管径≤100mm 8%椭圆率管径>100m 5%管径≤100mm 4一般项目6安装允许偏差折皱不平度〔mm 〕管径125～200mm 5管径250～400mm7厚度+0.1δ，-0.05δ卷材57管道保温允许偏差外表平整度〔mm 〕涂抹10专业工长〔施工员〕施工班组长施工单位检查评定结果工程专业质量检查员：年月日监理〔建立〕单位验收结论专业监理工程师：〔建立单位工程专业技术负责人〕年月日。
市政给排水管道工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程质量竣工验收记录编号：工程名称 施工单位 项目经理类型 技术负责人 项目技术负责人验收记录工程造价开工日期 竣工日期 序号 项目 验收结论共 分部，经查 分部 分部1 2分部工程符合标准及设计要求质量控制 资料核查共 项，经审查符合要求 经核定符合规范规定项， 项安全和主要使共核查 项，符合要求 项，符合要求项， 用功能核查及抽查 3共抽查项， 项经返工处理符合要求结果观感质量 检验 共抽查 项，符合要求 项，4 5不符合要求项综合验收 结论建设单位设计单位 施工单位 监理单位（公章）参加 验收 单位（公章） （公章） （公章）项目负责人项目负责人 项目负责人 项目负责人年 月 日年 月 日 年 月 日 年月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查表编号：工程名称 施工单位序 资料名称 份数 核查意见号○1管节、管件、管道设备及管配件等；○ 2防腐层材料、阴极保护设 材质质量 保证资料13 备及材料；○钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混凝土、砖、 混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件○1管道接口连接质量检测（钢管焊接无损探伤检验、法兰或压兰螺2栓拧紧力矩检测、熔焊检验）；○内外防腐层（包括补口、补伤）3 4 防腐检测；○预水压试验；○混凝土强度、混凝土抗渗、混凝土抗 2 施工检测冻、砂浆强度、钢筋焊接；○ 5回填土压实度；○6柔性管道环向变形7检测；○不开槽施工土层加固、支护及施工变形等测量；○ 8管道设9 10备安装测试；○阴极保护安装测试；○桩基完整性检测、地基处理 检测○1管道水压试验；○给水管道冲洗消毒；○管道位置及高程；○浅 埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；○5混凝土结构管道渗漏水调7阴2 34 结构安全和使 用功能性检测3 46 查；○管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备电试；○ 8极保护系统测试；○桩基动测、静载试验○1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复核；○2施工放样复施工测量3核；○竣工测量○1施工组织设计（施工方案）、专题施工方案及批复；○2焊接工艺评定及作业指导书；○图纸会审、施工技术交底；○ 4设计变更、技 3 施工技术 管理5 6术联系单；○质量事故（问题）处理；○ 6材料、设备进场验收；计5 7量仪器校核报告；○工程会议纪要；○施工日记8○1验收批、分项、分部（子分部） 、单位（子单位）工程质量验收验收记录2记录；○隐蔽验收记录○1接口组对拼装、焊接、拴接、熔接；○ 2地基基础、地层等加固处3 理；○桩基成桩；○支护结构施工；○沉井下沉；○混凝土浇筑；45 67 8施工记录 竣工图○7管道设备安装；○顶进（掘进、钻进、夯进）；○沉管沉放及桥8 9 10管吊装；○焊条烘陪、焊接热处理；○ 11防腐层补口补伤等结论： 结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位（子单位）工程观感质量核查表编号：工程名称 施工单位 序号 检查项目抽查质量情况好中差管道、管道附件位、 附属构筑物位置1 2 3管道设备 附属构筑物管道工程大口径管道（渠、廊）；管道内部、管廊内管道安装4 5地上管道 (桥管、架空管、虹吸管 )及承重结构6 7回填土 管道结构 8防水、防腐 管缝（变形缝）进、出洞口 工作坑（井） 管道线形9 顶管、盾 构、浅埋暗 挖、定向 钻、 10 11 12 13 14 15夯管附属构筑物 下部结构地面建筑水泵机电设备、管道安装及基础支架 16抽升泵站17 18防水、防腐 附属设施、工艺观感质量综合评定结论：结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表编号：工程名称施工单位序资料核查意见功能抽查结果安全和功能检查项目号1 压力管道水压试验（无压力管道严密性试验）记录给水管道冲洗消毒记录及报告234阀门安装及运行功能调试报告及抽查检验其他管道设备安装测试报告及功能检测5 6管道位置高程及管道变形测量及汇总阴极保护安装及系统调测报告及抽查检验防腐绝缘检测汇总及抽查检验78 钢管焊接无损检测报告汇总9 混凝土试块抗压强度试验汇总10 混凝土试块抗渗、抗冻试验汇总1112131415地基基础加固检测报告桥管桩基础动测或静载试验报告混凝土结构管道渗漏水调查记录抽升泵站的地面建筑其他结论：结论：施工项目经理：总监理工程师：年月日年月日分部（子分部）工程质量验收记录编号：工程名称施工单位分包单位分部工程名称技术部门负责人分包单位负责人质量部门负责人分包技术负责人序号分项工程名称验收批数施工单位检查评定验收意见123456789质量控制资料安全和功能检验（检测）报告观感质量验收分包单位项目经理年年年月月月日日日施工单位项目经理验收单位设计单位项目负责人监理单位建设单位总监理工程师年年月月日日项目负责人（专业技术负责人）分项工程质量验收记录编号：工程名称 施工单位 分包单位分项工程名称验收批数项目经理项目技术负责人 施工班组长分包单位负责人 施工单位检查 评定结果序号 验收批名称、部位监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20验收 结 论检查 结论施工项目 监理工程师：技术负责人：（建设项目专业技术负责人）年 月 日 年月 日沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录编号：工程名称分部工程名称 专业工长分项工程名称 项目经理施工单位验收批名称、部位 分包单位分包项目经理施工班组长 施工单位检查 评定记录监理（建设） 单位验收记录GB50268－2008《给水排水管道工程施工及验收规范》 的规定1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 主 控 项2 3地基承载力应满足设计要求；目地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求；应测点，实测点。
表6住宅工程给水排水安装质量检查记录表
工程名称
房（户）号
检查日期
序号
验收内容
质量要求
检查记录
1
管道渗漏
①给水管道、阀门、水表、连接件等试压通水无渗漏。
②排水管道及连接件等灌水通水无渗漏。
2
管道堵塞
给排水管道无堵塞
3
预埋管道标识
暗敷的给水排水管道均应在相应位置作出明显标记
4
管道坡度
给水排水管道的坡度应符合设计要求，坡向正确，不应有平坡或倒坡。
7
地漏、存水弯
③地漏有效水封高度不得小于50mm。④构造内无存水弯的卫生器具与生活排水管道连接时，应在排水口以下设存水弯，其水封高度不得小于50mm。
8
卫生器具
①安装尺寸、接管、坡度应符合设计要求，固定牢固，接口封闭严密，金属件防腐良好。
②满水后连接件不渗不漏，通水试验，给排水通畅。
验收结论
建设单位验收人员（签名）
5
安装固定
给水排水管道、阀门、水表等安装固定牢固，位置正确，吊架、支架间距位置符合要求。
6
配件安装
①排水塑料管必须按设计要求设置伸缩节，如设计无要求时，伸缩节间距不得大于4m。②高层建筑明设排水塑料管应按设计要求设置阻火圈或防火套管。③生活污水立管上应每隔一层设置一个检查口，但在最低层和有卫生器具的最高层必须设置。
年月日
监理单位验
（签名）
年月日
物业公司验收人员
（签名）
年月日
1-2-7给排水-16-2_室外给水管网给水管道安装工程检验批质量验收记录(表二)
12345678910234567891040mm 敷设在沟槽 内或架空1.2.7给排水－16-2
室外给水管网给水管道安装工程检验批质量验收记录(表二)
一般项目
1直段（25m以上） 起点～终点直段（25m以上） 起点～终点规范规定±50mm ±30mm 监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人):员等进行验收。
室
外
给
水
管
道
安
装
允
许
偏
差管道和金属支架的涂漆
管道连接
给水管道与污水管道在不同标高平等
敷设铸铁管承插捻口连接的对口间隙铸铁管承插捻口连接的环型间隙捻口油麻填料埋地第9.2.14条
施工单位检查
评定结果
监理(建设)单位
验收结论标 高水平管纵横向弯曲钢管、 塑料管、 复合管铸铁管钢管、 塑料管、 复合管项目专业质量检查员：30mm
第9.2.9条第9.2.10条第9.2.11条
第9.2.12条
第9.2.13条
第9.2.15条
第9.2.16条
第9.2.17条捻口用水泥强度水捻口的给水铸铁管沥清防腐层橡胶圈接口材料及接口最大偏转角
年 月
施工单位检查评定记录 年 月
监理(建设位验收记录
二)
理(建设)单位验收记录
月 日
月 日。
管道敷设检验批质量验收记录表
4
管道铺设安装必须稳固，管道安装后应线形平直
符合要求
一般项目
1
管道要求
符合要求
2
管道与井室洞口之间无渗漏水
符合要求
3
管道内外防腐层完整，无破损现象
/
4
钢管管道开孔
/
5
闸阀安装
/
6
管道铺设的允许偏差
／mm
水平轴线
无压管道
15
10
3
5
12
8
10
2
6
4
11
8
6
15
3
2
6
4
1
4
15
11
2
5
6
11
2
3
15
2
晨辉建筑工程（集团）有限公司
项目经理
肖振
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《给排水管道工程施工及验收规范》GB 50268-2008
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
管道埋设深度、轴线位置
符合要求
2
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况
符合要求
3
柔性管道的管壁
/
4
钢管管道开孔
/
5
闸阀安装
/
6
管道铺设的允许偏差
／mm
水平轴线
无压管道
15
3
6
5
1
2
1
8
7
5
6
6
5
3
2
8
11
5
1-2-7给排水-4-2_室内排水系统排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录(表二)
1234567891015±15≯1≯2511.5
≯25
≯38
1.5
≯38
3
≯75
3
≯15
3
≯10
3
≯151.2.7给排水－4－2
室内排水系统排水管道及配件安装工程
检验批质量验收记录（表二）
一般项目
11塑 料 管钢筋混凝土管、混凝土管铸 铁 管钢 管塑 料 管每1m 员等进行验收。
坐标
标高
室内排水和雨水管道安装的允许偏差横管纵横方向弯曲立管垂直度铸
铁
管钢 管
全长（25m以上）每1m 全长（25m以上）
每1m 全长(25m 以上)每1m 管径小于或等于
100mm
管径大于100mm 管径小于或等于100mm 管径大于100mm 全长（25m以上）每1m 监理工程师 （建设单位项目技术负责人）：
每1m 全长（5m以上）全长（5m以上）每1m 全长（5m以上）施工单位检查
评定结果
监理(建设)单位 验收结论
年 月 日
年 月 日监理（建设）单位验收记录规范规定 （mm）施工单位检查评定记录项目专业质量检查员：。
给排水工程分部工程质量验收记录表
验
收 单 位
分包单位
项目经理年 月日
施工单位
项目经理年 月日
勘察单位
项目负责人年 月日
设计单位
项目负责人年 月日
监理（建设）单 位
总监理工程师
（建设单位项目
专业负责人）
年 月日
给排水工程分部工程质量验收记录表
工程名称
结构类型
部 位
施工单位
项目经理
项目技术 负责人
分包单位
分包单位 负责人
分包项目 经理
序号
分项工程名称
施工单位项数
1
给水管道安装
2
排水管道安装
3
卫生器具安装
4
立式污水泵安装
5
6
7
8
合计
质量控制资料
共项，符合要求项，经鉴定符合要求项
观感质量验收
室内给水管道工程检验批质量验收记录表
室内给水管道工程检验批质量验收记录表验收记录表：室内给水管道及配件安装工程
工程名称：（填写具体工程名称）
施工单位：（填写具体施工单位）
分包单位：（填写具体分包单位）
设计要求：
按照GB-2002标准的第4.2.2至4.2.10条要求进行安装。
管道材料：
钢管、塑料管复合管、铸铁管。
验收标准：
立管垂直度允许偏差：每米≤1mm，全长25m以上≤25mm。
成排管段和成排阀门每米允许偏差：钢管、塑料管复合管、铸铁管全长25m以上≤1.5mm、2mm、3mm；5m以上≤2mm、
3mm、10mm。
管道支、吊架间距允许偏差：在同一平面上的间距≤3mm。
施工质量验收规定：
1.给水管道水压试验。
2.给水系统通水试验。
3.生活给水系统管冲洗和消毒。
4.直埋金属给水管道防腐。
5.给排水管铺设的平行、垂直净距。
6.金属给水管道及管件焊接。
7.给水水平管道坡度坡向。
8.水表安装。
9.水平管道纵、横方向弯曲允许偏差。
验收部位：（填写具体验收部位）
记录一般项目：
1.管道材料检查。
2.管道支吊架检查。
3.管道安装位置检查。
4.管道安装质量检查。
施工单位检查评定结果：
项目经理、分包项目经理、施工班组长、专业工长（施工员）对检查结果进行评定。
监理（建设）单位验收结论：
项目专业质量检查员和专业监理工程师对验收结果进行结论。
给排水分部分项工程验收表
单位工程名称
分部(子分部)工程质量验收记录表
编号：
XXX建设项目
分部工程名 称
给排水土方工程
施工单位
XXXX集团有限公司
技术部门负责 人
XX
质量部门负责人
XX
序号
分项工程名称
验收批数
施工单位检查评定
验收意见
1 沟槽（土方）开挖
15
2 沟槽（土方）回填土/砂
15
3 水源井钻孔
1
合格 合格 合格
质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告
观感质量验收
施工单位
项目经理
验
设计单位收Biblioteka 单位监理单位
建设单位
项目负责人
总监理工程师
项目负责人（专业技术负责 人）
年月日 年月日 年月日 年月日
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分项工程质量验收记录表
分部（子部分）工程质量验收记录表
单位（子单位）工程质量竣工验收记录表
B.0.4-2 单位（子单位）工程质量控制资料核查表
单位（子单位）工程观感质量核查表
单位（子单位）工程结构安全和使用功能性检测记录表
分项工程（验收批）质量验收记录表
编号：工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理验收批名称、部位
分包单位分包项目经理施工班组长
主控项目质量验收规范规定的
检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记录1
2
3
5 合格率
6 合格率
一般项目1
2
3
4 合格率
5 合格率
6 合格率
施工单位
检查评定
结果
项目专业质量检查员：年月日监理（建设）
单位验收结论
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日。