心电图检查报告单

合集下载

心电图报告单模板

心电图报告单模板

建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG—2201G血压 / mmHg 服药洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20 年月日检测记录项目实测正常值项目实测正常值P 波时限(秒)<0.12 QT 时限(秒)0.32—0.44 P—R间期(秒)0。

12~0。

20 QTc时限(秒) 〈0。

45 QRS时限(秒)0。

06 ~ 0。

10 心房率(次/分钟) 60~100 电轴(度)+30°~90°心室率(次/分钟)60~100本报告供临床医师参考,不作证明之用各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。

(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。

(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。

(4)申请项目,可用“√"在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计.(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。

2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。

(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见.(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性"和“可疑”表示,或者用“阴性(—)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“—”、“+/-"表示。

心电图报告模板

心电图报告模板

心电图报告模板心律:(次/分),心房率:(次/分),心室率:(次/分),P-R间期:(秒),QTc时限:(秒),心电轴:1、P波:心电图有一系列规律出现的P波,且P波形态正常、形状相同,I、II、aVF导联直立,aVR导联倒置,时限、振幅正常。

P-P间隔之差不大于0.16秒。

2、QRS波群:时限、振幅在正常范围内。

PR间期正常。

3、ST段:各导联未见明显偏移。

4、T波:时限、振幅正常,未见病理性偏移。

窦性心律正常范围心电图心室率<60次/分,在慢而规律的心室率中,偶尔有提早出现的QRS波群,系f波下传。

房颤合并几乎完全性房室传导阻滞存在完全性房室脱节,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率<60次/分,QRS波群正常,表现为三度房室传导阻滞,房室交界性逸搏心律。

存在完全性房室脱节,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率<40次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。

存在完全性房室脱节,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率41-60次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,加速的室性逸搏心律。

存在完全性房室摆脱,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率<60次/分,QRS波群多种,表现为三度房室传导阻滞,房室交壤性逸搏心律,加速的室性逸搏伴室性融合波。

房颤合并三度房室传导阻滞心律:78(次/分),心室率:78(次/分),QT时限:0.45(秒),心电轴:不偏1、心律失常,房颤心律,窦性P 波消失,代之以大小不等的f波,尤以V1导联明显。

2、QRS 波群:时限、振幅在正常范围内。

R-R间期绝对不规则,心室律快慢不一。

平均心室率为78次/分。

3、ST段:各导联未见明显偏移。

4、T波:时限、振幅正常,未见病理性偏移。

心房颤动心律:45(次/分),心室率:45(次/分),QT时限:0.44(秒),心电轴:右偏1.存在完全性房室摆脱,无P波,光见f波,R-R间期规律,心室率41-60次/分,QRS波群宽大畸形,表现为三度房室传导阻滞,室性逸搏心律。

心电图检查操作报告模板

心电图检查操作报告模板

心电图检查操作报告模板1. 引言心电图检查是一种非侵入性、简单快捷的检查方法,用于评估心脏的电生理活动,诊断心脏病以及监测心脏治疗效果。

本报告旨在记录并分析患者在心电图检查中的操作过程、结果及可能的异常情况,为医生提供参考依据。

2. 患者信息- 姓名:[患者姓名]- 年龄:[患者年龄]- 性别:[患者性别]- 主诉:[患者主诉]3. 检查操作过程3.1 准备工作- 确认患者身份,核对患者姓名、年龄、性别等基本信息。

- 安排患者在平静状态下进行检查,尽量避免激动、焦虑等不良情绪的干扰。

- 必要时进行患者告知,解释心电图检查的方法、目的及可能的不适。

3.2 检查过程- 患者脱去上身衣物,确保胸部可见。

- 清洁胸部皮肤,去除皮肤上的水分、油脂等物质,以确保电极贴片的粘扣良好。

- 粘贴电极贴片:根据国际标准导联位,粘贴3根导联贴片在胸部前后不同位置,确保导联信号的稳定性与准确性。

- 检查设备设置:确认心电图仪器的正常运行并校准。

- 开始记录:点击心电图仪器上的记录按钮,确保仪器开始记录患者心电图信号。

- 检查持续时间:记录患者的心电图信号一般为5-10分钟,根据需要酌情延长记录时间。

4. 检查结果分析4.1 正常结果根据心电图信号的形态、周期和幅度等特征进行分析,如出现以下情况可判定为正常结果:- P波、QRS波群、T波的形态和周期正常。

- 心率在正常范围内。

- 未见明显的心律失常等异常情况。

4.2 异常结果分析如果出现以下情况,则判定为异常结果,需要进一步分析和诊断:- 心律失常:如房颤、室颤等。

- 心脏传导阻滞:如一度、二度、三度房室传导阻滞等。

- ST段异常:如ST段抬高、压低等。

- Q波异常:如Q波增宽、深度增加等。

5. 结论根据心电图检查的操作过程和结果分析,患者的心电图结果为[正常/异常]。

如为异常结果,则需要进一步分析和评估,建议与其他临床检查相结合进行综合评估。

6. 注意事项- 心电图检查属于非侵入性检查,但仍需注意患者是否有过敏史,及时处理过敏反应。

心电图报告单怎么看

心电图报告单怎么看

心电图报告单怎么看心电图是一种常见的临床检查手段,通过记录心脏电活动的变化,可以帮助医生判断心脏是否存在异常。

对于大部分患者来说,他们在接受心电图检查后会得到一份心电图报告单,但是对于非专业人士来说,这份报告单可能会让他们感到困惑。

那么,心电图报告单到底应该怎么看呢?首先,我们需要了解心电图报告单的基本结构。

一份典型的心电图报告单通常包括患者的基本信息、心电图波形图、诊断结果等内容。

在查看心电图报告单时,我们首先需要确认患者的基本信息是否准确,包括姓名、性别、年龄等信息,以确保报告单是针对该患者的。

接下来,我们需要仔细观察心电图波形图。

心电图波形图是通过记录心脏电活动而得出的图形,它可以反映心脏的电生理活动。

在波形图中,我们可以看到多个波峰和波谷,它们代表着心脏的不同阶段的电活动。

通过观察波形图的形态和变化,我们可以初步判断心脏是否存在异常。

除了波形图外,心电图报告单中还会包括一些诊断结果。

这些诊断结果是由专业的医生根据波形图的特点和患者的临床症状综合判断得出的。

在看诊断结果时,我们应该注意医生的结论,了解自己的心脏状况。

在查看心电图报告单时,我们可能会遇到一些专业术语,比如“ST段改变”、“心房颤动”等。

对于这些术语,我们不一定要深究其含义,但可以根据报告单中的解释或者咨询医生来了解其大致含义,以便更好地理解报告单。

总的来说,查看心电图报告单并不是一件复杂的事情,只要我们了解基本的结构和内容,就能够对报告单有一个大致的了解。

但是,需要强调的是,心电图报告单只是初步的诊断结果,最终的诊断还需要依靠专业医生的判断。

因此,在查看心电图报告单后,如果有任何疑问或者不明白的地方,一定要及时咨询医生,以便得到专业的解释和建议。

总之,通过本文的介绍,相信大家对于心电图报告单的查看有了更清晰的认识。

希望大家在接受心电图检查后,能够更加理解自己的心脏状况,及时就医,保持健康。

心电图报告单模板

心电图报告单模板

v1.0 可编辑可修改建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G 血压 / mmHg服药洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20 年月日检测记录项目实测正常值项目实测正常值P 波时限(秒)<QT 时限(秒)间期(秒)~QTc时限(秒)<QRS时限(秒) ~ 心房率(次/分钟)60~100电轴(度) +30°~90°心室率(次/分钟)60~100本报告供临床医师参考,不作证明之用各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。

(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。

(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。

(4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。

(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。

2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。

(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。

(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。

(4)生命紧急值应按危急值处理流程处理,并在报告单上盖章。

心电图报告模板

心电图报告模板
15. 问:Word 中下标的大小可以改的吗 答:格式―字体 16. 问:Word 里怎么自动生成目录啊 答:用“格式样式和格式”编辑文章中的小标题,然后插入-索引和目录 17. 问:Word 的文档结构图能否整个复制 论文要写目录了,不想再照着文档结构图输入一遍,有办法复制粘贴过来吗? 答:可以自动生成的,插入索引目录。 18. 问:做目录的时候有什么办法时右边的页码对齐?比如:1.1 标题..........11.2 标题...............2 答:画表格,然后把页码都放到一个格子里靠右或居中,然后让表格的线条消隐就可以了,打印出来就很整齐。 19. 问:怎样在 word 中将所有大写字母转为小写?比如一句全大写的转为全小写的答:格式-更改大小写-小写 20. 问:在存盘的时候,出现了问题,症状如下:磁盘已满或打开文件过多,不能保存,另开新窗口重存也不管用。如何解决? 答:把 word 文档全选,然后复制,然后关掉 word,电脑提示你粘贴板上有东西,要不要用于别的程序,选是,然后,再重
3. 问:如何合并两个 WORD 文档,不同的页眉需要先写两个文件,然后合并,如何做?
答:页眉设置中,选择奇偶页不同与前不同等选项。
4. 问:WORD 编辑页眉设置,如何实现奇偶页不同 比如:单页浙江大学学位论文,这一个容易设;双页:(每章标题),这一 个有什么技巧啊?
答:插入节分隔符,与前节设置相同去掉,再设置奇偶页不同。
29. 问:有没有方法把 WORD 里的软回车一下子替换掉?识别出来的文字全带着软回车,能把他们一次全删掉吗?? 答:查找+替换,按 CTRL+H;软回车好象是^l,在特殊字符里有
30. 问:在 WORD 里的框框里怎么打勾? 答:画个文本框,文本框里写一个钩,然后拖过去;或者先在 WORD 里插入符号“√”,然后选中“√”,到-》格式-》中文 版式-》带圈字符-》选“□”

怎么看心电图报告单

怎么看心电图报告单

怎么看心电图报告单
观察心电图报告单时,可以注意以下几个方面:
1. 稳定性:观察心电图报告单的不同导联是否具有稳定的波形。

如果波形在不同导联之间变异较大,可能表示心脏节律不稳定或导联的放置不准确。

2. 心率:测量心脏的心率,即每分钟心跳的次数。

正常心率一般在60-100次/分钟之间,超过或低于这个范围可能表示心脏
存在异常。

3. 心律:观察心电图报告单中的P波、QRS波和T波等波形
是否正常,以判断心脏的节律是否正常。

不同的异常波形可能表示不同的心脏问题,如心房颤动、室性早搏等。

4. PR间期:PR间期是指P波开始到QRS波起始的时间间隔。

正常的PR间期一般在0.12-0.20秒之间,超过或低于这个范围可能表示心脏传导异常。

5. QRS时限:QRS时限是指QRS波群的宽度,一般应该小于0.12秒。

较宽的QRS时限可能表示心室传导异常。

6. QT间期:QT间期是指心室去极化和复极化的时间,可用
来判断心脏的去极化异常。

长的QT间期可能增加心脏发生心
律失常的风险。

7. ST段和T波:观察ST段和T波的形态和位置,判断心脏
的缺血或心肌损伤情况。

如果ST段上升或下降较大,可能表示心脏存在缺血或损伤。

综合以上观察,可以初步判断心电图报告单上是否存在心脏问题,并进一步做出诊断。

但对于具体的心电图解读,应该由经验丰富的医生来进行。

心电图报告单模板

心电图报告单模板

建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G 血压 / mmHg 服药洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20 年月日检测记录项目实测正常值项目实测正常值P 波时限(秒)<0.12 QT 时限(秒)0.32-0.44P-R间期(秒)0.12~0.20 QTc时限(秒)<0.45QRS时限(秒)0.06 ~ 0.10 心房率(次/分钟)60~100电轴(度)+30°~90°心室率(次/分钟)60~100心电图特征:心电图结论:报告日期:年月日报告者:各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规范,严禁涂改,内容包括患者姓名、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。

(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。

(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。

(4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院内联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。

(5)送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。

2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括姓名、性别、年龄、床号、住院号和检查号。

(2)报告单填写务必字迹清楚,内容科学完整,术语规范,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。

(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。

如何看懂心电图报告单

如何看懂心电图报告单

如何看懂心电图报告单首先,我们需要了解心电图报告单上的基本信息。

在看心电图报告单之前,我们需要了解患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄等。

此外,还需要关注检查日期、医生姓名、医院名称等信息。

这些信息有助于我们对报告单进行整体的了解。

接下来,我们需要学会识别心电图上的波形。

心电图上的波形包括P波、QRS 波群、T波等,它们代表了心脏在一个心跳周期内的电活动。

P波代表心房收缩,QRS波群代表心室收缩,T波代表心室舒张。

通过分析这些波形的形态和间距,我们可以初步判断心脏的电活动是否正常。

除了波形外,心电图报告单上还会有一些参数数值。

常见的参数包括心率、PR 间期、QRS间期、QT间期等。

心率是指心脏每分钟跳动的次数,正常成年人的心率在60-100次/分钟之间。

PR间期是指P波开始到QRS波开始的时间,正常范围是0.12-0.20秒。

QRS间期是指心室除极时间,正常范围是0.06-0.10秒。

QT间期是指心室除极和再极化的总时间,正常范围因年龄、性别而异。

通过比较这些参数与正常范围,我们可以初步判断心脏的传导功能和节律是否正常。

在看懂心电图报告单时,还需要注意报告单上的诊断结果和医生的建议。

医生会根据心电图的波形和参数,对心脏功能和病变进行判断,并给出相应的诊断结果和建议。

比如,报告单上可能会出现“窦性心律不齐”、“心房颤动”、“心室早搏”等诊断结果,医生也会给出相应的治疗建议和注意事项。

这些诊断结果和建议对于了解自己的心脏健康状况非常重要。

最后,需要强调的是,在看懂心电图报告单时,我们应该结合自身的临床症状和体征进行综合分析。

心电图只是一种辅助诊断手段,诊断结果需要结合临床表现和其他检查结果进行综合判断。

如果对心电图报告单上的内容有疑问,应该及时向医生进行咨询,不要自行诊断和治疗。

总之,看懂心电图报告单并不是一件困难的事情,只要掌握了一些基本知识,就能够轻松理解报告单上的波形和参数。

同时,我们也要意识到心电图只是一种辅助诊断手段,最终的诊断结果需要结合临床情况进行综合判断。

心电图检查报告单

心电图检查报告单

心电图检查报告单患者姓名:性别:男年龄:45岁检查日期:2023年2月15日检查结果:1. 心律:正常窦性心律2. 心率:75次/分钟3. P波:正常4. QRS波群:正常5. ST段:正常6. T波:正常7. QT间期:正常结论:注意事项:1. 心电图检查是一种无创性检查方法,用于评估心脏的电活动情况。

3. 如有不适或疑虑,请及时咨询医生。

心电图检查报告单患者姓名:性别:女年龄:30岁检查日期:2023年3月10日检查结果:1. 心律:正常窦性心律2. 心率:72次/分钟3. P波:正常4. QRS波群:正常5. ST段:正常6. T波:正常7. QT间期:正常8. R波:正常9. PR间期:正常10. Q波:正常结论:注意事项:1. 心电图检查是一种无创性检查方法,用于评估心脏的电活动情况。

3. 如有不适或疑虑,请及时咨询医生。

心电图检查报告单患者姓名:性别:男年龄:60岁检查日期:2023年4月5日检查结果:1. 心律:正常窦性心律2. 心率:68次/分钟3. P波:正常4. QRS波群:正常5. ST段:正常6. T波:正常7. QT间期:正常8. R波:正常9. PR间期:正常10. Q波:正常结论:注意事项:1. 心电图检查是一种无创性检查方法,用于评估心脏的电活动情况。

3. 如有不适或疑虑,请及时咨询医生。

心电图报告模板

心电图报告模板

心房率
67
次/分 Q – T 时限
0.40 秒 心电位
心室率
67
次/分 Q – U 时期
时钟转位 逆时钟转位
心电图发现:
P 波:符合窦性 P 波的规律,在 I、II、aVF、V3~V6 导联直立,aVR 导联倒置,易变
导联 III、aVL、V1、V2 均直立。时间小于 0.12s,振幅小于 0.25mV。
QRS 波:各导均呈室上型,同一导联 R-R 匀齐,I、aVL 导联呈 qR 型,II、III、aVF
导联呈 R 型,aVR 呈 QS 型。V1 导联呈 RS 型,V2 、V3 导联呈 Rs 型,V4、V5 导联
呈 qRs 型,V6 导联呈 qR 型。波幅除 III 及 aVL 导联外,I 、II、 aVR、aVF 均大于






姓名:吴明
性别:男 年龄:30 科别
病室
心电图号
检查日期


日 X 线号
住院号
临床诊断
检查搞要: 脉搏: 次/分 血压:
毫米汞柱 电解质:
最近两周曾用洋地黄总量及其它主要药物:
心律 窦性心律
P – R 间期
0.145 秒
检查时5 秒 Q R S 时限 0.075 秒 心电轴 +43°
心电图诊断意见: 1. 在正常范围内 2. 大致正常 3. 可能不正常 4. 显示不正常
报告医生
报告时间 年


0.5mV,胸导均大于 0.8mV。Rv5 等于 2.7mV。Q 波在 I、aVL、V5 、V6<0.04s,<同导 联 R 波的 1/4。
ST 段:各导无明显偏移。 T 波:I、II、aVL、aVF 、V2~V6 直立,分别大于同导联的 1/10R 和 1/8R,III、aVR、

如何看心电图检查报告单

如何看心电图检查报告单

如何看心电图检查报告单首先,我们需要了解心电图的基本原理。

心脏是一颗由肌肉组成的泵,它通过不断地收缩和舒张来将血液泵送到全身各个部位。

而心脏的收缩和舒张过程是由心脏内部的电活动控制的。

心电图就是通过记录这种电活动的变化来反映心脏的功能状态。

在心电图上,可以看到一系列的波形,这些波形代表了心脏在收缩和舒张过程中的电活动变化。

其次,我们需要了解一些常见的心电图波形和异常情况。

在正常情况下,心电图上应该有P波、QRS波和T波这三种波形。

P波代表心房收缩,QRS波代表心室收缩,T波代表心室舒张。

当心电图上出现其他类型的波形或者波形异常时,就可能意味着心脏出现了问题。

比如,ST段抬高可能代表心肌缺血,ST段压低可能代表心肌缺血或心肌梗死,QT间期延长可能代表心室肌电活动异常等等。

因此,通过观察心电图上的波形和异常情况,可以初步判断心脏是否存在问题。

最后,我们来谈谈如何正确解读心电图检查报告单。

当你拿到心电图检查报告单时,首先要注意报告单上的基本信息,比如患者的姓名、性别、年龄,检查日期等。

然后,要仔细观察心电图波形,看是否存在异常情况。

接着,要结合患者的临床症状和其他检查结果,来判断心脏是否存在问题。

如果你不确定如何解读心电图检查报告单,可以寻求医生的帮助,他们会根据自己的临床经验来帮助你进行解读。

总之,心电图是一种非常重要的心脏检查方法,通过学会如何看心电图检查报告单,可以帮助我们更好地了解自己的心脏健康状况。

希望本文能够帮助大家对心电图有一个基本的了解,同时也希望大家能够重视自己的心脏健康,及时进行心电图检查,预防心脏疾病的发生。

心电图报告单模板

心电图报告单模板

建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单ECG-2201姓名性别年龄岁心电图仪型号G 血压/ mmHg 服药洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20 年月日检测记录项目实测正常值项目实测正常值P 波时限(秒)<0.12 QT 时限(秒)0.32-0.44P-R间期(秒)0.12~0.20 QTc时限(秒)<0.45QRS时限(秒)0.06 ~ 0.10 心房率(次/分钟)60~100电轴(度)+30°~90°心室率(次/分钟)60~100本报告供临床医师参考,不作证明之用各种常用检查申请单、报告单书写及粘贴要求各种检查申请单、报告单是医疗文件的重要组成部分,要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改,书写及粘贴要求如下:1.申请单(1)申请单由经治医师按规定逐项填写,眉栏项目不得遗漏,字迹清楚,术语规,严禁涂改,容包括患者、性别、年龄、床号、住院号;送检标本名称、检验目的,医师签全名或盖印章。

(2)相关检查申请单应简明扼要书写病情摘要,包括重要体征及治疗史和过去相关检查结果等,以及临床初步诊断。

(3)紧急检查应在申请单右上角标明“急诊”字样或盖相应的印章,同时应注明取样时间和取样人或通知时间及取样者和被通知人。

(4)申请项目,可用“√”在项目的序号上表示;若院联网时,申请单所用的名称应与网络中所用的名称一致,以便于收费与统计。

(5)送检标本上所贴应与申请单上一致。

2.报告单(1)报告单应由检查医师或技师按规定逐项填写,包括、性别、年龄、床号、住院号和检查号。

(2)报告单填写务必字迹清楚,容科学完整,术语规,严禁涂改;特殊检验报告应作出相应诊断或提出相关意见。

(3)检测项目应注明检测的方法,定量检测结果采用法定计量单位;定性检测结果采用“阴性”、“阳性”和“可疑”表示,或者用“阴性(-)”和“阳性(+)”表示,不得单独用符号“+”、“-”、“+/-”表示。

心电图报告单怎么写

心电图报告单怎么写

心电图报告单怎么写
心电图报告单是记录心脏电活动的一种重要医学检查报告,它能够反映出心脏
的功能状态,对于心脏疾病的诊断和治疗具有非常重要的意义。

下面我们来详细介绍一下心电图报告单的写作方法。

首先,心电图报告单的格式应该是规范的,一般包括患者的基本信息、检查日期、心电图波形图、医生的诊断意见等内容。

在填写患者的基本信息时,应该包括姓名、性别、年龄、检查号等信息,确保准确无误。

检查日期应该标注清楚,以便医生对照病情变化。

心电图波形图是心电图检查的主要内容,应该准确记录波形图的特征,如P波、QRS波、T波等,并标注波形的时间和幅度,以便医生进行分析。

医生的诊断意见应该明确、简洁,对心电图的特征进行分析,指出患者的心脏状况和可能存在的问题,为后续诊断和治疗提供参考依据。

其次,心电图报告单的内容应该准确、清晰。

在填写波形图时,应该注意标注
波形的起始和终止点,确保波形的完整性。

医生的诊断意见应该言简意赅,避免使用过多的专业术语,以免造成患者的困惑。

另外,对于心电图的异常情况,应该注明可能的病因和建议的治疗方案,为患者的治疗提供参考。

最后,心电图报告单的书写应该规范、整洁。

在填写过程中,应该注意字迹工整,避免涂改和错别字的出现,以免影响医生对报告的阅读和理解。

报告单的存档应该及时,以便医生和患者随时查阅。

综上所述,心电图报告单的写作方法包括规范格式、准确内容、清晰书写三个
方面。

只有做到这三点,才能够保证心电图报告单的质量,为患者的诊断和治疗提供准确的参考依据。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
相关文档
最新文档