跌倒坠床应急预案课件

5· 慢性胃炎 6· 胆囊结石 7· 脑梗死后遗症
8·
褥疮
9·
膝关节退行性病变
•患者于8月8日凌晨1:00时许自解约束带后，不慎 从病床上跌倒，左侧前额出现一大小约5.0×5.0× 1.0CM包块，无皮肤裂伤出血，患者感前额疼痛， 无恶心、呕吐。无神志丧失，查体：T36.5℃，P67 次/分, R19次/分,BP120/80mmHg，神志清楚，听力下降， 对答切题
73岁的李女士因继发性肺结核住院治疗，住院期间 ，李女士不慎从床上坠落在地，造成股骨骨折，其 后出现了多种并发症，病情持续恶化，于2013年11 月10日死亡。医院赔偿李女士家属4万余元。
应急预案
1、护士发现患者跌倒坠床，立即评 估患者病情，并通知医生、护士长等 。 2、检查患者是否受伤。 3、无伤情的非危重患者，搀扶患者 回到病床；有伤情或病情危重者根据 受伤情况及病情积极进行相应的处理 。 4、根据患者情况采取恰当的防护措 施，并加强监控，促进措施的落实。 5、告知患者防止跌倒的知识，进行 相关指导，防止再次发生跌倒或坠床 。
应急预案
6、填写跌倒/坠床患者评估监控及跟 踪记录单，并在护理记录单上做好记 录。 7、在“患者跌倒、坠床登记表”上 做好登记并上报专项小组与护理部。 伤害程度严重者立即上报。
处理流程
预防跌倒/坠床十知道
1、请告知护士 您曾经跌倒的 原因,以便做好 相应的预防
2、当您服用安 眠药或感头晕 时,应暂时卧床 休息,避免下床 活动致跌倒
3、若床档已拉 起,下床时请先 将床档放下来, 切勿翻越致跌 倒
4、当家属 /陪伴发现病人 有躁动、 意识不清时, 请拉起床档, 并通知护士适 时给5予、请将物品尽 保护量性收约于束柜内,以
保持走道宽敞
6、请穿防滑鞋 ,切勿打赤脚, 着硬底鞋,慎穿 拖鞋
预防跌倒/坠床十知道
7、若发现地面 有水渍,请告诉 工作人员,并避 免在有水渍处 行走,以防不慎
跌倒
8、病房夜间应 保持地灯开启 状态,以防下床
跌倒
9、当您需要任 何帮助而无家 属在旁时,请立 即按呼叫器告 知护士
10、若不慎跌 倒,请尽快通知 医务人员,以便 及时处理并可 将伤害减至最 小
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案例
二患者,方
XX
,男,
84岁,入院诊断:1.
冠心病不稳定型心绞痛心房颤动心
功能Ⅱ级2.慢性阻塞慢性肺疾病3.腔隙性脑梗塞4.慢
性肾功能不全。
于2013-1-29日下午
17:30护士查房时,诉右侧头痛不适,询问患者及陪人,
陪人诉约17:00左右患者返回病房,陪人固定轮椅,
患者自行从轮椅转到病床时坐床边未稳,
缓慢滑倒,右侧头部撞到旁边床头柜门,
查患者头部未见明显肿胀及出血,
无诉恶心、呕吐不适,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm
,对光反射灵敏,测收缩压154mmHg舒张压85mmHg,脉搏
每分钟98次,呼吸每分钟20次,报告医生后立即遵医嘱
给予吸氧、心电监护、静脉滴注甘露醇、静脉推注速
尿等处理。
案例 三
患者跌倒坠床的应急预案 及处理流程
李冬
目录
CONTENTE
0 案例分析讨论 1
0 2
应急预案
0 处理流程 3
0 4
预防跌倒/坠床十知道
案例
一
王某女 86 岁 • 因反复腰背部疼痛10
余年，再发5天。于 2014-8-5 10:35平诊平
车入院，诊断 1·腰椎退行性病变 2·骨质疏松
3· 高血压病（2级，极 高危） 4· 2型糖尿病