手术卧位-仰卧位PPT课件
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常见手术体位 ppt课件
常见手术体位的安置
——XXX
手术体位 是指术中患者的位式，由患者
的卧姿，体位垫的使用，手术床的操纵3部分 组成。正确的手术体位可获得良好的术野暴 露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等 意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则 可造成手术操作困难，重要器官损伤，大出 血等严重后果。
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
头部垫一头圈。
（3）按需要使病人右侧或左侧卧位，腰部对 准肾桥，两侧用进口挡板或沙袋固定，升高 肾桥（以腰部皮肤略为绷紧为准）。
（4）手臂固定于支手架上，下腿屈膝，上腿伸 直，两膝间垫一大软垫，压腿带固定。
患侧位于上方 肾桥
神经外科侧卧位
6、截石位
适用于会阴部、尿道、肛门部手术。 （1）病人侧卧，两腿分开呈90度，套上腿套， 臀部位于手术床尾部摇折处，必要时垫一小枕， 以抬高臀部。 （2）两腿置于两侧托腿架上，膝关节弯曲90 度，固定带固定，防止压、拉伤腓总神经；两 腿外展成夹角90度，防止过度外展拉伤内收肌。 （3）安置搁物挡板，便于会阴部手术物品的 放置。 （4）将手术床调至头低脚高位约15度。 （5）托盘放于右小腿上方。
二、常用手术体位
1、仰卧位 2、乳房手术仰卧位 3、颈仰卧位 4、胸部手术侧卧位 5、肾手术侧卧位 6、截石位 7、俯卧位
1、仰卧位
最常见的体位。
适用头部、颈部、胸部、腹部、四肢、食道 中段癌等手术体位的安置。
安置时压腿带固定于患者膝关节上3-5cm，上 肢外展不超过90度，上肢不需要外展者将其 固定于体侧并安装护手板以利于保护上肢及 各种管路。注意脚跟悬空。
摆放要点：远端关节高于近端关节！
下肢牵引复位手术的体位
——XXX
手术体位 是指术中患者的位式，由患者
的卧姿，体位垫的使用，手术床的操纵3部分 组成。正确的手术体位可获得良好的术野暴 露（尤其是深部手术），防止神经、肢体等 意外损伤的发生，缩短手术时间；反之，则 可造成手术操作困难，重要器官损伤，大出 血等严重后果。
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
头部垫一头圈。
（3）按需要使病人右侧或左侧卧位，腰部对 准肾桥，两侧用进口挡板或沙袋固定，升高 肾桥（以腰部皮肤略为绷紧为准）。
（4）手臂固定于支手架上，下腿屈膝，上腿伸 直，两膝间垫一大软垫，压腿带固定。
患侧位于上方 肾桥
神经外科侧卧位
6、截石位
适用于会阴部、尿道、肛门部手术。 （1）病人侧卧，两腿分开呈90度，套上腿套， 臀部位于手术床尾部摇折处，必要时垫一小枕， 以抬高臀部。 （2）两腿置于两侧托腿架上，膝关节弯曲90 度，固定带固定，防止压、拉伤腓总神经；两 腿外展成夹角90度，防止过度外展拉伤内收肌。 （3）安置搁物挡板，便于会阴部手术物品的 放置。 （4）将手术床调至头低脚高位约15度。 （5）托盘放于右小腿上方。
二、常用手术体位
1、仰卧位 2、乳房手术仰卧位 3、颈仰卧位 4、胸部手术侧卧位 5、肾手术侧卧位 6、截石位 7、俯卧位
1、仰卧位
最常见的体位。
适用头部、颈部、胸部、腹部、四肢、食道 中段癌等手术体位的安置。
安置时压腿带固定于患者膝关节上3-5cm，上 肢外展不超过90度，上肢不需要外展者将其 固定于体侧并安装护手板以利于保护上肢及 各种管路。注意脚跟悬空。
摆放要点：远端关节高于近端关节！
下肢牵引复位手术的体位
卧位护理技术ppt课件
图3-21 肩部大单固定法
图3-22 膝部大单固定法
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三、 (三)支被架
主要用于灼伤病人暴露疗法时保暖，肢体瘫 痪的病人，防止盖被压迫肢体等。
图3-23 支被架使用法
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四、注意事项
1.严格掌握保护具的使用指征，保护病人的自 尊，使用前一定向病人和家属解释，其使 用的必要性，以取得理解。
2.保护性制动措施只能短期使用，使用时病人 肢体应处于功能位，以保证病人的舒适、 安全。
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第二节 卧位的变换 一、帮助病人翻身侧卧法 (一)目的 1.使病人舒适。 2.预防压疮和坠积性肺炎等并发症。 3.适应治疗及护理的需要。
17(二) 1.一人帮助病人身侧卧法 适用于体重较轻者。
图3-12 一人帮18助病人翻身侧卧法
(二) 2.二人帮助病人翻身侧卧法
图3-13 二人帮助病人翻身侧卧法
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(4)为手术后病人翻身时，应先检查敷料有无脱 落、浸湿，需要时先换敷料后翻身；颅脑手 术后，病人一般只能卧于健侧或平卧，翻身 时头部转动不可过剧，以免引起脑疝；颈椎 骨折行颅骨牵引的病人，翻身时不可放松牵 引；石膏固定和伤口较大的病人，翻身后防 止患部受压。
(5)翻身时，应固定好床轮及拉起对侧的床档， 以确保病人的安全。
出血。 (5)恢复期体质虚弱的病人 有利于病人向站
立过渡。 2.操作方法
图3-6 半坐卧位
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(五)端坐卧位 1.适用范围 心力衰竭、心包积液
及支气管哮喘发作时的病人。 2.操作方法
图3-7 端坐卧位
12
(六) 1. (1)产妇胎膜早破，防止脐带脱垂。 (2)肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。 (3)下肢骨折牵引，利用人体重力作反牵引力。
各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件
方法与步骤
（1）患者健侧卧90度；（2）两手臂向 前伸展于双层托手架上；（3）腋下垫一 腋垫，距腋窝约10cm，防止上臂受压损 伤神经；束臂带固定双上肢；头下枕一 25cm高的枕垫，使下臂三角肌群留有空 隙，防止三角肌受压引起挤压综合征。 （4）胸背部两侧各垫一个大沙袋（5） 骨盆两侧上骨盆挡板，病人身下垫一泡沫 垫，骨盆挡板与患者之间各置一小泡沫垫， 缓冲骨盆挡板对患者的压力。（6）上侧 下肢伸直，下侧下肢屈曲90度，两腿之 间夹一大软枕，保护膝部骨隆突处；（7） 约束带固定髋部和膝部。（8）手术切口 对准腰桥，将腰桥摇高。
各种手术体位的摆放及注意事项
概述
• 安置手术体位是手术室护士专业技术
中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
仰卧位注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部 稍垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢 外展时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带 固定时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬 高头部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静 脉回流，对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用 软垫垫高20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌 肉和减轻腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术 可肋缘下垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便 于需要时升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘 除术，子宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根 治术，要求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床 稍偏向健侧，静脉输液不能在患肢进行。
常用手术体位PPT演示幻灯片
节部位； ③双下肢伸直，双膝下放一软垫，以免双下
肢伸直时间过长引起神经损伤
5
④约束带轻轻固定膝部。 肝、胆、脾手术，术侧垫一小软垫，摇手术 床使患侧抬高15°，使术野显露更充分；前 列腺摘除术，在骶尾部下面垫一软垫，将 臀部稍抬高，利于手术操作；子宫癌广泛 切除术，臀下垫一软垫，摇低手术床头背 板20°、腿部下垂30°，肩部置肩托并用软 垫垫好，防止滑动，充分显露术野。
2
手术体位摆放的总体要求是：患者舒适、安 全、无并发症；充分显露术野、便于医生 操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸 循环功能。
3
一、仰卧位 仰卧位是最常见的手术体位。包括水平仰卧
位、垂头仰卧位、侧头仰卧位、上肢外展 仰卧位等。
4
⒈水平仰卧位 适用胸、腹部、下肢等手术。 ⑴物品准备：软垫1个，约束带1条。 ⑵方法及步骤： ①患者仰卧于手术床上; ②双上肢自然放于身体两侧，中单固定肘关
13
④胸背部两侧各垫一个大沙袋置于中单下固 定（必要时加骨盆挡板，骨盆挡板与患者 之间各置一小软垫，缓冲骨盆挡板对患者 身体的压力），女性患者应考虑勿压伤乳 房；⑤下侧下肢伸直、上侧下肢屈曲90°， 有利于固定和放松腹部。两腿之间夹一大 软垫，保护膝部骨隆突处；⑥约束带固定 髋部。
14
肾及输尿管中上段手术，患者肾区（肋缘下 3cm）对准腰桥。若无腰桥，若无腰桥，用 软垫垫高或将手术床的头、尾端同时摇 低——“折床”；上侧下肢伸直、下侧下肢 屈曲90°，使腰部平直舒展，充分显露术野； 大腿上1/3处用约束带固定；铺无菌巾后， 升高腰桥。
18
谢谢
19
中、上段）手术等 （1）物品准备：腋垫1个、枕头1个、双层托手架1
个、长沙袋2个、骨盆挡板2个、约束带1条、术臂 带2条。 （2）方法及步骤：①患者健侧卧90°；②两手臂向 前伸展于双层托手架上；③腋下垫一腋垫，距腋 窝约10cm，防止上臂受压损伤腋神经；束缚带固 定双上肢；头下枕一25cm高的枕垫，使下臂三角 肌受压引起挤压综合征；
肢伸直时间过长引起神经损伤
5
④约束带轻轻固定膝部。 肝、胆、脾手术，术侧垫一小软垫，摇手术 床使患侧抬高15°，使术野显露更充分；前 列腺摘除术，在骶尾部下面垫一软垫，将 臀部稍抬高，利于手术操作；子宫癌广泛 切除术，臀下垫一软垫，摇低手术床头背 板20°、腿部下垂30°，肩部置肩托并用软 垫垫好，防止滑动，充分显露术野。
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手术体位摆放的总体要求是：患者舒适、安 全、无并发症；充分显露术野、便于医生 操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸 循环功能。
3
一、仰卧位 仰卧位是最常见的手术体位。包括水平仰卧
位、垂头仰卧位、侧头仰卧位、上肢外展 仰卧位等。
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⒈水平仰卧位 适用胸、腹部、下肢等手术。 ⑴物品准备：软垫1个，约束带1条。 ⑵方法及步骤： ①患者仰卧于手术床上; ②双上肢自然放于身体两侧，中单固定肘关
13
④胸背部两侧各垫一个大沙袋置于中单下固 定（必要时加骨盆挡板，骨盆挡板与患者 之间各置一小软垫，缓冲骨盆挡板对患者 身体的压力），女性患者应考虑勿压伤乳 房；⑤下侧下肢伸直、上侧下肢屈曲90°， 有利于固定和放松腹部。两腿之间夹一大 软垫，保护膝部骨隆突处；⑥约束带固定 髋部。
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肾及输尿管中上段手术，患者肾区（肋缘下 3cm）对准腰桥。若无腰桥，若无腰桥，用 软垫垫高或将手术床的头、尾端同时摇 低——“折床”；上侧下肢伸直、下侧下肢 屈曲90°，使腰部平直舒展，充分显露术野； 大腿上1/3处用约束带固定；铺无菌巾后， 升高腰桥。
18
谢谢
19
中、上段）手术等 （1）物品准备：腋垫1个、枕头1个、双层托手架1
个、长沙袋2个、骨盆挡板2个、约束带1条、术臂 带2条。 （2）方法及步骤：①患者健侧卧90°；②两手臂向 前伸展于双层托手架上；③腋下垫一腋垫，距腋 窝约10cm，防止上臂受压损伤腋神经；束缚带固 定双上肢；头下枕一25cm高的枕垫，使下臂三角 肌受压引起挤压综合征；
手术室常见体位PPT课件
外科手术包括了普通的手术以及微创手术治疗，普通的手术治疗对皮肤造成的损伤性比 较大，恢复起来也比较缓慢。微创手术对人体造成的损伤形成比较小，恢复起来也会比 较快速。在做完手术之后都需要适当的休息一段时间。
谢谢
手术室常见体位PPT课 件
演讲人
外科常用的手术体位一般包括了仰卧位和侧卧位，由于每个人手术 的部位不一样，所以采取的体位也可能会存在一定的差异。外科手 术需要先到医院做相关性检查，一般需要做血常规、尿常规、肝功 能、肾功能检查等，确保身体处于健康状态，才能避免对手术的影 响。
外科手术种类比较多，要根据不同的种类选择合适的体位，如果是 对腹部或者胸前区做手术治疗，需要选择仰卧位的姿势，这个姿势 更能对肺脏组 织和肾脏组织做切除手术，可以通过半侧卧位或者侧卧位的方法做 治疗，为了保持稳定，还需要对患者的身体进行有效的固定。
手术室护理实践指南手术体位ppt课件
麻醉前让患者移至合适位置 骶尾部超出手术床背板与腿板折叠处合适位置 调节腿板，时双下肢分开 根据手术部位调节手术床至头低脚高或头高脚低
位
仰卧位—人字分腿仰卧位
仰卧位—人字分腿仰卧位
注意事项
评估双侧髋关节功能，有无髋关节手术史
防止腿板折叠处夹伤患者
两腿分开不超过60°。以站立一人为宜，避免会 阴部组织过度牵拉
注意保护眼睛
有颈椎病的患者，应在患者能承受的限度之内摆 放体位
仰卧位—头高脚低仰卧位
注意事项 妥善固定患者，防止坠床
手术床头高脚低不宜超过30°,防止下肢深静脉血栓 的形成
仰卧摆放位方—法：头高脚低仰卧位
仰 注卧意事位项 —头高脚低仰卧位
头低脚高一般不超过30°,防止眼部水肿,眼压过高及影 响呼吸循环功能
评估患者术前视力和心脏功能情况 肩挡距颈侧以侧向放入一手为宜,避免臂丛神经损伤
仰 适卧用手位术 —人字分腿仰卧位
单纯人字分腿仰卧位：如开腹Dixon手术等 头低脚高人字分腿仰卧位：腔镜下结直肠手术等 头高脚低人字分腿仰卧位：腔镜下胃，肝脏，脾，
胰等器官手术等
用物准备：另加肩挡或脚挡
仰 摆卧放方位法 —人字分腿仰卧位
仰卧位
仰卧位
注意事项
根据需要在骨突处（枕后，肩胛，骶尾，肘部，足跟等） 垫保护垫以防局部组织受压
上肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征 防止颈部过度扭曲，牵拉臂从神经引起损伤 妊娠晚期孕—头（颈）后仰卧位
使用手术：口腔，颈前入路等手术 用物准备：肩垫，颈垫，头枕
手术体位安置原则—总则
在减少对患者生理功能影响的前提下充 分暴露手术野，保护患者隐私
手术体位安置原则—总则
生理弯曲及轴线 生理功能位，防止过度牵拉，扭曲 及血管神经损伤
位
仰卧位—人字分腿仰卧位
仰卧位—人字分腿仰卧位
注意事项
评估双侧髋关节功能，有无髋关节手术史
防止腿板折叠处夹伤患者
两腿分开不超过60°。以站立一人为宜，避免会 阴部组织过度牵拉
注意保护眼睛
有颈椎病的患者，应在患者能承受的限度之内摆 放体位
仰卧位—头高脚低仰卧位
注意事项 妥善固定患者，防止坠床
手术床头高脚低不宜超过30°,防止下肢深静脉血栓 的形成
仰卧摆放位方—法：头高脚低仰卧位
仰 注卧意事位项 —头高脚低仰卧位
头低脚高一般不超过30°,防止眼部水肿,眼压过高及影 响呼吸循环功能
评估患者术前视力和心脏功能情况 肩挡距颈侧以侧向放入一手为宜,避免臂丛神经损伤
仰 适卧用手位术 —人字分腿仰卧位
单纯人字分腿仰卧位：如开腹Dixon手术等 头低脚高人字分腿仰卧位：腔镜下结直肠手术等 头高脚低人字分腿仰卧位：腔镜下胃，肝脏，脾，
胰等器官手术等
用物准备：另加肩挡或脚挡
仰 摆卧放方位法 —人字分腿仰卧位
仰卧位
仰卧位
注意事项
根据需要在骨突处（枕后，肩胛，骶尾，肘部，足跟等） 垫保护垫以防局部组织受压
上肢固定不宜过紧，预防骨筋膜室综合征 防止颈部过度扭曲，牵拉臂从神经引起损伤 妊娠晚期孕—头（颈）后仰卧位
使用手术：口腔，颈前入路等手术 用物准备：肩垫，颈垫，头枕
手术体位安置原则—总则
在减少对患者生理功能影响的前提下充 分暴露手术野，保护患者隐私
手术体位安置原则—总则
生理弯曲及轴线 生理功能位，防止过度牵拉，扭曲 及血管神经损伤
手术室常见体位ppt课件
4. 固定下肢，两小腿胫前横置一海绵垫，保护膝部，并 保持小腿呈微曲状态，以防止足背及足颈部受压而影 响循环。 5. 根据前额和两侧面颊骨放置患者头部与头托接触的位 置，使口、鼻部位于头托的空隙处，以保证呼吸通畅。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
俯卧位安置方法
1. 先取平卧位。 2. 患者麻醉后，将其移向近侧，手臂贴近其身体，防止 在翻身时肩关节、肘关节扭曲受伤，上肢向上略内收 放于头部两侧，并用带海绵软垫的绑手带予以固定。 3. 胸部两侧及髂部各放一海绵垫，减少胸部受压，以保 持正常呼吸。男安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
俯卧位安置方法
1. 先取平卧位。 2. 患者麻醉后，将其移向近侧，手臂贴近其身体，防止 在翻身时肩关节、肘关节扭曲受伤，上肢向上略内收 放于头部两侧，并用带海绵软垫的绑手带予以固定。 3. 胸部两侧及髂部各放一海绵垫，减少胸部受压，以保 持正常呼吸。男安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。
常用手术体位ppt课件
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手术体位摆放的总体要求是：患者舒适、安 全、无并发症；充分显露术野、便于医生 操作；固定牢靠、不易移动；不影响呼吸 循环功能。
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3
一、仰卧位
仰卧位是最常见的手术体位。包括水平仰卧 位、垂头仰卧位、侧头仰卧位、上肢外展 仰卧位等。
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4
⒈水平仰卧位 适用胸、腹部、下肢等手术。 ⑴物品准备：软垫1个，约束带1条。 ⑵方法及步骤： ①患者仰卧于手术床上; ②双上肢自然放于身体两侧，中单固定肘关
常用手术体位
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手术体位是指术中患者的位式，由患者的卧 姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组 成。正确的手术体位，可获得良好的术野 显露（尤其是深部手术），防止神经、肢 体等意外损伤的发生，缩短手术时间；反 之，则可造成手术操作困难，可能导致重 要器官的损伤、大出血或严重后果。因此， 必须熟练掌握手术体位的摆放。
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18
谢谢
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④胸背部两侧各垫一个大沙袋置于中单下固 定（必要时加骨盆挡板，骨盆挡板与患者 之间各置一小软垫，缓冲骨盆挡板对患者 身体的压力），女性患者应考虑勿压伤乳 房；⑤下侧下肢伸直、上侧下肢屈曲90°， 有利于固定和放松腹部。两腿之间夹一大 软垫，保护膝部骨隆突处；⑥约束带固定 髋部。
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肾及输尿管中上段手术，患者肾区（肋缘下 3cm）对准腰桥。若无腰桥，若无腰桥，用 软垫垫高或将手术床的头、尾端同时摇
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2.垂头仰卧位 适用甲状腺、颈前路术、腭裂 修补，全麻扁桃体摘除，气管异物，食管 异物等手术。
⑴物品准备：肩垫1个、圆枕1个、小沙袋2个 或头圈1个、约束带1条。
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⑵方法及步骤:①双肩下垫一肩垫（平肩峰），抬高 肩部20°，头后仰；②颈下垫一圆枕，防止颈部 悬空；③头两侧置小沙袋或头圈，固定头部，避 免晃动，术中保持头颈部正中过伸位，利于手术 操作；④放置器械升降托盘（代替头架）。其余 同“水平仰卧位”。
各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件
止并发症的发生。
在满足手术需求的前提下， 尽量提高患者的舒适度，减
少不必要的体位变动。
便于麻醉管理
体位应便于麻醉医生进 行麻醉操作和术中管理
。
02 仰卧位摆放及注意事项
仰卧位基本摆放方法
患者平卧于手术台上，头部枕于头枕 上，双上肢自然放于身体两侧，中单 固定。
约束带轻轻固定膝部，防止术中患者 下肢移动。
肘关节屈曲，手放于头部两侧 或自然下垂。
下肢自然分开，膝关节微屈， 用约束带固定。
足尖自然下垂，避免接触金属 物品，以免电灼伤。
注意事项与并发症预防
俯卧位摆放前需评估患者身体状况，确保安全 。
01
摆放过程中需动作轻柔，避免拖、拉、拽 等粗暴动作。
02
04
术中需密切观察患者生命体征和皮肤受压情 况，及时调整。
注意事项与并发症预防
01
02
03
04
定期检查患者体位，避免长时 间保持同一姿势。
注意保暖，避免暴露部位过多 导致低体温。
密切观察患者生命体征，及时 发现并处理异常情况。
预防压疮、神经损伤等并发症 的发生。
04 俯卧位摆放及注意事项
俯卧位基本摆放方法
患者俯卧于手术台上，头偏向一侧。
双下肢自然分开，用约束带固定于手 术台两侧。
密切观察患者生命 体征，及时发现并 处理可能出现的并 发症。
03 侧卧位摆放及注意事项
侧卧位基本摆放方法
01
患者侧卧于手术台上， 背部与手术台边缘相齐 。
02
头部放置头圈，避免耳 廓受压，保持呼吸道通 畅。
03
双上肢自然屈肘，分别 放置于托手板上，并用 约束带固定。
04
双下肢自然分开，前侧 用长垫垫高，保持身体 稳定。
在满足手术需求的前提下， 尽量提高患者的舒适度，减
少不必要的体位变动。
便于麻醉管理
体位应便于麻醉医生进 行麻醉操作和术中管理
。
02 仰卧位摆放及注意事项
仰卧位基本摆放方法
患者平卧于手术台上，头部枕于头枕 上，双上肢自然放于身体两侧，中单 固定。
约束带轻轻固定膝部，防止术中患者 下肢移动。
肘关节屈曲，手放于头部两侧 或自然下垂。
下肢自然分开，膝关节微屈， 用约束带固定。
足尖自然下垂，避免接触金属 物品，以免电灼伤。
注意事项与并发症预防
俯卧位摆放前需评估患者身体状况，确保安全 。
01
摆放过程中需动作轻柔，避免拖、拉、拽 等粗暴动作。
02
04
术中需密切观察患者生命体征和皮肤受压情 况，及时调整。
注意事项与并发症预防
01
02
03
04
定期检查患者体位，避免长时 间保持同一姿势。
注意保暖，避免暴露部位过多 导致低体温。
密切观察患者生命体征，及时 发现并处理异常情况。
预防压疮、神经损伤等并发症 的发生。
04 俯卧位摆放及注意事项
俯卧位基本摆放方法
患者俯卧于手术台上，头偏向一侧。
双下肢自然分开，用约束带固定于手 术台两侧。
密切观察患者生命 体征，及时发现并 处理可能出现的并 发症。
03 侧卧位摆放及注意事项
侧卧位基本摆放方法
01
患者侧卧于手术台上， 背部与手术台边缘相齐 。
02
头部放置头圈，避免耳 廓受压，保持呼吸道通 畅。
03
双上肢自然屈肘，分别 放置于托手板上，并用 约束带固定。
04
双下肢自然分开，前侧 用长垫垫高，保持身体 稳定。
手术体位PPT课件
3
术语
骨筋膜室综合征 因动脉受压，继而血供进行性减少而导致的—种病理态。临床表现为
肿胀、运动受限、血管损伤和严重疼痛、感觉丧失。 仰卧位低血压综合征 是由于妊娠晚期期孕妇在仰卧时，增大的子宫压迫下腔静，脉及
腹主动脉，下腔静脉受压后导致全身静脉血回流不畅，回心血量减少，心排血量也就随之减 少，而出现头晕 、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗心跳加快及不同程度血压下降， 当改变卧姿姿（左侧卧位）时者腹腔大血管受压减轻，回心血量增加，上述症状即减轻或消 失的―组综合症状。 甲状腺手术体位综合征 在颈部极度后仰的情况下，使椎间孔周围韧带变形内凸而压迫 颈神经根及椎动脉，而引起的—系列临床症状：表现为术中不适、烦躁不安，甚至呼吸困难， 术后头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
11
仰卧位
仰卧位（supine position）是将患者头部放于枕上，两臂置于身体两侧或 自然伸开，两腿自然伸直的一种体位。根据手术部位及手术方式的不同摆 放各种特殊的仰卧位，包括头（颈）后仰卧位、头高脚低仰卧位、头低脚 高仰卧位、人字分腿仰卧位等。特殊仰卧位都是在标准仰卧位的基础上演 变而来。
适用手术：头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术
用物准备：头枕、上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫、膝枕、足跟垫 等
12
仰卧位摆放方法
1、头部置头枕并处于中立位置，头枕 高度适宜头和颈椎处于水平中立位置。
2、上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈 用布单固定。远端关节略高于近端关 节，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉 回流。肩关节外展不超过90°，以免 损伤臂丛神经。
手术体位
手术室护理实践指南
1
目的
为围术期患者的体位安置供指导性意见，规范体位 护理操作，最大限度避免手术体位损伤。2 Nhomakorabea术语
仰卧位体位安置—版手术室实践指南护理课件
根据患者的身高和体型调整手术床的角度，使患者的呼吸道保持通畅。
在手术过程中，密切观察患者的呼吸情况，如有异常及时处理。
05
仰卧位体位安置的护理要点
保持患者的体温
01
02
03
覆盖保暖
使用保温毯或被子覆盖患 者身体，减少热量散失， 保持患者体温稳定。
调节室温
根据患者的需要，适当调 节手术室的温度，保持舒 适的环境温度。
注意保护患者的隐私
在安置患者体位时，尽量 减少患者身体的暴露，使 用适当的遮挡物。
在手术室内设置监控系统 ，但要确保患者的隐私不 被侵犯。
在手术过程中，避免与患 者身体不必要的接触，保 护患者的隐私。
注意保护患者的呼吸通畅
在安置患者体位时，确保患者的头部、颈部与身体在一条直线上，避免 呼吸道受压。
在患者身体与手术床之间放置软垫， 减少身体与手术床的接触面积，降低 压疮的风险。
根据患者的身高和体型调整手术床的 位置，使手术床与患者身体相适应。
防止患者跌落
确保手术床两侧有护栏，防止患 者意外跌落。
在手术过程中，确保患者的身体 固定在手术床上，避免因移动而
发生意外。
定期检查手术床的稳定性和安全 性，确保无故障。
THANKS
术开始前，应检查患者的 体位是否正确，是否符合手术 要求。
检查患者的身体是否与手术台 保持平行，以及安全带或约束 带的固定情况。
在手术过程中，应定期检查患 者的体位是否发生变化，并及 时进行调整。
04
仰卧位体位安置的注意事项
注意患者的舒适度
确保手术床垫柔软、舒适，减少患者 的不适感。
仰卧位体位安置—版 手术室实践指南护理
课件
目录
• 仰卧位体位安置概述 • 仰卧位体位安置的准备工作 • 仰卧位体位安置的操作流程 • 仰卧位体位安置的注意事项 • 仰卧位体位安置的护理要点 • 仰卧位体位安置的案例分享
在手术过程中，密切观察患者的呼吸情况，如有异常及时处理。
05
仰卧位体位安置的护理要点
保持患者的体温
01
02
03
覆盖保暖
使用保温毯或被子覆盖患 者身体，减少热量散失， 保持患者体温稳定。
调节室温
根据患者的需要，适当调 节手术室的温度，保持舒 适的环境温度。
注意保护患者的隐私
在安置患者体位时，尽量 减少患者身体的暴露，使 用适当的遮挡物。
在手术室内设置监控系统 ，但要确保患者的隐私不 被侵犯。
在手术过程中，避免与患 者身体不必要的接触，保 护患者的隐私。
注意保护患者的呼吸通畅
在安置患者体位时，确保患者的头部、颈部与身体在一条直线上，避免 呼吸道受压。
在患者身体与手术床之间放置软垫， 减少身体与手术床的接触面积，降低 压疮的风险。
根据患者的身高和体型调整手术床的 位置，使手术床与患者身体相适应。
防止患者跌落
确保手术床两侧有护栏，防止患 者意外跌落。
在手术过程中，确保患者的身体 固定在手术床上，避免因移动而
发生意外。
定期检查手术床的稳定性和安全 性，确保无故障。
THANKS
术开始前，应检查患者的 体位是否正确，是否符合手术 要求。
检查患者的身体是否与手术台 保持平行，以及安全带或约束 带的固定情况。
在手术过程中，应定期检查患 者的体位是否发生变化，并及 时进行调整。
04
仰卧位体位安置的注意事项
注意患者的舒适度
确保手术床垫柔软、舒适，减少患者 的不适感。
仰卧位体位安置—版 手术室实践指南护理
课件
目录
• 仰卧位体位安置概述 • 仰卧位体位安置的准备工作 • 仰卧位体位安置的操作流程 • 仰卧位体位安置的注意事项 • 仰卧位体位安置的护理要点 • 仰卧位体位安置的案例分享
手术卧位 仰卧位ppt课件
手术体位
手术体位 是指术中患者的位式，由患者 的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵 3部分组成。正确的手术体位，可获得 良好的术野显露（尤其是深部手术）， 防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩 短手术时间；反之，则可造成手术操作 困难，可能导致重要器官的损伤、大出 血或严重后果。因此，必须熟练掌握手 术体位的摆放。
5、上肢外展仰卧位适用于上肢、乳房手术。 方法及步骤：
患侧上肢外展置于托手器械台上，外展部 不得超过90°，以免拉伤臂丛神经。其余同“ 水平仰卧位”
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful YouBiblioteka Will Be谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
3、斜仰卧位（45°）适用前外侧入路、侧胸 前壁、腋窝等部位手术。
方法及步骤： ①手术部位下垫一软垫，抬高患侧胸部， 利于术野显露； ②患侧手臂自然屈肘、上举，棉垫包好， 用绷带将患侧上肢悬吊固定在麻醉头架上 （注意绷带不易缠绕过紧，不要将肢体裸露 在麻醉头架上，以免在使用电灼气时烧伤）; ③健侧置一长沙袋，中单固定，防止身体 滑动。其余同“水平仰卧位”。
❖ 1、体位固定要牢固舒适 ❖ 2、保持呼吸道通畅 ❖ 3、铺单要平整、干燥、柔软 ❖ 4、大血管、神经无挤压 ❖ 5、上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧 ❖ 6、四肢勿过分牵引 ❖ 7、病人体表勿接触金属 ❖ 8、充分显露术野便于医生操作
手术体位 是指术中患者的位式，由患者 的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵 3部分组成。正确的手术体位，可获得 良好的术野显露（尤其是深部手术）， 防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩 短手术时间；反之，则可造成手术操作 困难，可能导致重要器官的损伤、大出 血或严重后果。因此，必须熟练掌握手 术体位的摆放。
5、上肢外展仰卧位适用于上肢、乳房手术。 方法及步骤：
患侧上肢外展置于托手器械台上，外展部 不得超过90°，以免拉伤臂丛神经。其余同“ 水平仰卧位”
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful YouBiblioteka Will Be谢谢你的到来
学习并没有结束，希望大家继续努力
Learning Is Not Over. I Hope You Will Continue To Work Hard
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
3、斜仰卧位（45°）适用前外侧入路、侧胸 前壁、腋窝等部位手术。
方法及步骤： ①手术部位下垫一软垫，抬高患侧胸部， 利于术野显露； ②患侧手臂自然屈肘、上举，棉垫包好， 用绷带将患侧上肢悬吊固定在麻醉头架上 （注意绷带不易缠绕过紧，不要将肢体裸露 在麻醉头架上，以免在使用电灼气时烧伤）; ③健侧置一长沙袋，中单固定，防止身体 滑动。其余同“水平仰卧位”。
❖ 1、体位固定要牢固舒适 ❖ 2、保持呼吸道通畅 ❖ 3、铺单要平整、干燥、柔软 ❖ 4、大血管、神经无挤压 ❖ 5、上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧 ❖ 6、四肢勿过分牵引 ❖ 7、病人体表勿接触金属 ❖ 8、充分显露术野便于医生操作
(医学课件)仰卧位摆放流程及注意事项-手术室护理实践指南PPT幻灯片
9
• 人字分腿仰卧位 • 适用手术：单纯人字分腿仰卧位：如：开腹Dixon手术等；头低脚高人字分
腿仰卧位：如：腹腔下结直肠手术等；头高脚低人字分腿仰卧位：如：腹腔 镜下胃、肝脏、脾，胰等器官手术等。 • 用物准备：另加肩挡或脚挡。 • 摆放方法：麻醉前让患者移至合适位置，使骶尾部超出手术床背板与腿板折 叠处适合位置。调节腿板，使双下肢分开。根据手术部位调节手术床至头低 脚高或头高脚低位。 • 注意事项 • 评估双侧髋关节功能状态是否实施过髋关节手术。防止腿板折叠处夹伤患者。 两腿分开不宜超过60°，以站立一人为宜，避免会阴部组织过度牵拉。
2
• 适用手术 • 头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术。 • 用物准备 • 头枕、上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫、膝枕、足跟垫
等。 • 摆放方法 • 头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜头和颈椎处于水平
中立位置。 • 上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定。远端关节略高
于近端关节，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外 展不超过90°，以免损伤臂丛神经。 • 膝下宜垫膝枕，足下宜垫足跟垫。 • 距离膝关节上或下5cm处用约束带固紧适宜，以能容纳—指为 宜，防腓总神经损伤。
17
• 安置肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位时，手术部
位对准手术床背板与腿板折叠处，腰下置腰垫，
调节手术床呈“^”形，使患者凹陷的腰区逐渐变平，
腰部肌肉拉伸，肾区显露充分。双下肢屈曲约
45°错开放置，下侧在前，上侧在后，两腿间垫
一大软枕，约束带固定肢体。缝合切口前及时将
腰桥复位。
18
19
安置45°侧卧位时，患者仰卧，手术部位下沿手术床纵轴平行垫胸垫，使术侧 胸部垫高约45°；键侧手臂外展置于托手板上，术侧手臂用棉垫保护后屈肘呈 功能位固定于麻醉头架上；患侧下肢用大软枕支撑，健侧大腿上端用挡板固定。 注意患侧上肢必须包好，避免肢体直接接触麻醉头架，导致电烧伤；手指外露 以观察血运；保持前臂稍微抬高，避免肘关节过度屈曲或上举，防止损伤桡、 尺神经。
• 人字分腿仰卧位 • 适用手术：单纯人字分腿仰卧位：如：开腹Dixon手术等；头低脚高人字分
腿仰卧位：如：腹腔下结直肠手术等；头高脚低人字分腿仰卧位：如：腹腔 镜下胃、肝脏、脾，胰等器官手术等。 • 用物准备：另加肩挡或脚挡。 • 摆放方法：麻醉前让患者移至合适位置，使骶尾部超出手术床背板与腿板折 叠处适合位置。调节腿板，使双下肢分开。根据手术部位调节手术床至头低 脚高或头高脚低位。 • 注意事项 • 评估双侧髋关节功能状态是否实施过髋关节手术。防止腿板折叠处夹伤患者。 两腿分开不宜超过60°，以站立一人为宜，避免会阴部组织过度牵拉。
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• 适用手术 • 头颈部、颜面部、胸腹部、四肢等手术。 • 用物准备 • 头枕、上下肢约束带。根据评估情况另备肩垫、膝枕、足跟垫
等。 • 摆放方法 • 头部置头枕并处于中立位置，头枕高度适宜头和颈椎处于水平
中立位置。 • 上肢掌心朝向身体两侧，肘部微屈用布单固定。远端关节略高
于近端关节，有利于上肢肌肉韧带放松和静脉回流。肩关节外 展不超过90°，以免损伤臂丛神经。 • 膝下宜垫膝枕，足下宜垫足跟垫。 • 距离膝关节上或下5cm处用约束带固紧适宜，以能容纳—指为 宜，防腓总神经损伤。
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• 安置肾脏、输尿管等腰部手术侧卧位时，手术部
位对准手术床背板与腿板折叠处，腰下置腰垫，
调节手术床呈“^”形，使患者凹陷的腰区逐渐变平，
腰部肌肉拉伸，肾区显露充分。双下肢屈曲约
45°错开放置，下侧在前，上侧在后，两腿间垫
一大软枕，约束带固定肢体。缝合切口前及时将
腰桥复位。
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安置45°侧卧位时，患者仰卧，手术部位下沿手术床纵轴平行垫胸垫，使术侧 胸部垫高约45°；键侧手臂外展置于托手板上，术侧手臂用棉垫保护后屈肘呈 功能位固定于麻醉头架上；患侧下肢用大软枕支撑，健侧大腿上端用挡板固定。 注意患侧上肢必须包好，避免肢体直接接触麻醉头架，导致电烧伤；手指外露 以观察血运；保持前臂稍微抬高，避免肘关节过度屈曲或上举，防止损伤桡、 尺神经。
患者各种卧位的安置法PPT课件
常用卧位
▪ 协助患者移向床头：协助滑向床尾而不 能自行移动的患者移向床头，恢复安全 而舒适的卧位。
▪ 协助患者翻身侧卧：1．协助不能起床 的患者更换卧位，促进患者安全、舒适。 2．满足检查、治疗和护理的需要，如 背部皮肤护理、整理床单位或更换床单 等3．预防并发症，如压疮、坠积性肺 炎等。
变换卧位法
▪ 保护隐私：护理人员对患者进行各项护 理操作时，均应注意保护患者的隐私。
▪ 仰卧位：也称平卧位。仰卧位的基本姿 势为患者仰卧，头下置一枕，两臂放于 身体两侧。
▪ 侧卧位：患者侧卧弯曲。
▪ 端坐位：扶患者坐起，身体稍向前倾， 床上放一跨床小桌，桌上放软枕，患者 可伏桌休息。并用床头支架或靠背架将 床头抬高70°～80°，使患者同时能向后 倚靠；膝下支架抬高15°～20°。必要时 加床档，以保证患者安全。
协助患者移向床头
1、摇下床
2、移盖被至床尾
协助患者移向床头
3、放下围栏
4、枕头立于床头
协助患者移向床头
5、嘱患者手扶床头
6、协助患者屈膝
协助患者移向床头
7、协助患者移向床头
8、移回枕头
协助患者移向床头
9、盖被
10、立围栏、交代注意事项
协助患者翻身侧卧
1、移盖被至床尾
2、摆体位
协助患者翻身侧卧
3、移上身至床缘
4、移下身至床尾
协助患者翻身侧卧
5、扶托肩部和臀部
6、协助患者翻身
协助患者翻身侧卧
7、后背放枕
8、放枕两腿之间
协助患者翻身侧卧
9、盖被
10、升围栏
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的， 所以不要放弃，坚持就是正确的。
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仰卧位
-
1
手术体位
手术体位 是指术中患者的位式，由患者
的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵
3部分组成。正确的手术体位，可获得
良好的术野显露（尤其是深部手术），
防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩
短手术时间；反之，则可造成手术操作
困难，可能导致重要器官的损伤、大出
血或严重后果。因此，必须熟练掌握手
术体位的摆放。
-
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-
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-
15
3、斜仰卧位（45°）适用前外侧入路、侧胸 前壁、腋窝等部位手术。
方法及步骤： ①手术部位下垫一软垫，抬高患侧胸部， 利于术野显露； ②患侧手臂自然屈肘、上举，棉垫包好， 用绷带将患侧上肢悬吊固定在麻醉头架上 （注意绷带不易缠绕过紧，不要将肢体裸露 在麻醉头架上，以免在使用电灼气时烧伤）; ③健侧置一长沙袋，中单固定，防止身体 滑动。其余同“水平仰卧位”。
-
6
仰卧位：仰卧位是最常见的手术体位，包括
❖ 水平仰卧位 ❖ 垂头仰卧位 ❖ 斜仰卧位 ❖ 侧头仰卧位 ❖ 上肢外展仰卧位
-
7
1、水平仰卧位适用胸、腹部、下肢等手术。 方法及步骤： ①患者仰卧于手术床上; ②双上肢自然放于身体两侧，
中单固定肘关节部位； ③双下肢伸直，双膝下放一软
垫，以免双下肢伸直时间过长引起 神经损伤
-
16
4、侧头仰卧位适用耳部、颌面部、侧颈部、 头部等手术。 方法及步骤： ①患者仰卧，患侧在上，健侧头下垫一头圈， 避免压伤耳郭； ②肩下垫一软垫，头转向对侧（侧偏程度视 手术部位而定）。其余同“水平仰卧位”。 ★颅脑翼点入路、凸面肿瘤摘除术，上头架， 将头架各螺丝旋紧，防止头架零件滑脱，影 响固定效果。同时，抬高手术床10°~15°。
④约束带轻轻固定膝部。
-
8
-
神经。
-
10
注意
错误
-
11
注意
-
12
2、垂头仰卧位适用甲状腺、颈前路术、腭裂修 补，全麻扁桃体摘除，气管异物，食管异物 等手术。 方法及步骤： ①双肩下垫一肩垫（平肩峰），抬高肩部200， 头后仰； ②颈下垫一圆枕，防止颈部悬空； ③头两侧置小沙袋或头圈，固定头部，避免 晃动，术中保持头颈部正中过伸位，利于 手术操作； ④放置器械升降托盘（代替头架）。其余同 “水平仰卧位”。
-
17
5、上肢外展仰卧位适用于上肢、乳房手术。 方法及步骤：
患侧上肢外展置于托手器械台上，外展部 不得超过90°，以免拉伤臂丛神经。其余同“水 平仰卧位”
-
18
-
19
-
4
三、手术体位安置的目的
1、根据手术部位决定体位 2、方便手术的进行
3、避免因体位固定不当而发生的副作用
4、保证手术顺利进行 5、保证输液通畅
-
5
四、体位摆放的标准
❖ 1、不影响呼吸 ❖ 2、不影响循环 ❖ 3、不压迫外周神经 ❖ 4、皮肤压力最小化 ❖ 5、勿肌肉骨骼的过度牵拉 ❖ 6、手术野暴露清楚 ❖ 7、便于手术麻醉 ❖ 8、满足个人需要
-
2
一、体位摆放的原则
❖ 1、体位固定要牢固舒适 ❖ 2、保持呼吸道通畅 ❖ 3、铺单要平整、干燥、柔软 ❖ 4、大血管、神经无挤压 ❖ 5、上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧 ❖ 6、四肢勿过分牵引 ❖ 7、病人体表勿接触金属 ❖ 8、充分显露术野便于医生操作
-
3
二、注意事项
执行体位摆放的原则 体位摆放前再次查对手术部位，特别是左右侧手术 手术之前对患者进行准确的评估 麻醉后进行体位的摆放，摆放时麻醉医生应在场， 并密切监测患者的生命体征 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放 体位摆放过程中不过度暴露患者,并注意保暖 体位摆放时，动作应轻柔，避免拖、拉、拽等动作 根据病情，对受压部位采取防压疮措施 体位完成后应由术者证实其正确性
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1
手术体位
手术体位 是指术中患者的位式，由患者
的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵
3部分组成。正确的手术体位，可获得
良好的术野显露（尤其是深部手术），
防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩
短手术时间；反之，则可造成手术操作
困难，可能导致重要器官的损伤、大出
血或严重后果。因此，必须熟练掌握手
术体位的摆放。
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3、斜仰卧位（45°）适用前外侧入路、侧胸 前壁、腋窝等部位手术。
方法及步骤： ①手术部位下垫一软垫，抬高患侧胸部， 利于术野显露； ②患侧手臂自然屈肘、上举，棉垫包好， 用绷带将患侧上肢悬吊固定在麻醉头架上 （注意绷带不易缠绕过紧，不要将肢体裸露 在麻醉头架上，以免在使用电灼气时烧伤）; ③健侧置一长沙袋，中单固定，防止身体 滑动。其余同“水平仰卧位”。
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仰卧位：仰卧位是最常见的手术体位，包括
❖ 水平仰卧位 ❖ 垂头仰卧位 ❖ 斜仰卧位 ❖ 侧头仰卧位 ❖ 上肢外展仰卧位
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1、水平仰卧位适用胸、腹部、下肢等手术。 方法及步骤： ①患者仰卧于手术床上; ②双上肢自然放于身体两侧，
中单固定肘关节部位； ③双下肢伸直，双膝下放一软
垫，以免双下肢伸直时间过长引起 神经损伤
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4、侧头仰卧位适用耳部、颌面部、侧颈部、 头部等手术。 方法及步骤： ①患者仰卧，患侧在上，健侧头下垫一头圈， 避免压伤耳郭； ②肩下垫一软垫，头转向对侧（侧偏程度视 手术部位而定）。其余同“水平仰卧位”。 ★颅脑翼点入路、凸面肿瘤摘除术，上头架， 将头架各螺丝旋紧，防止头架零件滑脱，影 响固定效果。同时，抬高手术床10°~15°。
④约束带轻轻固定膝部。
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神经。
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注意
错误
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注意
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2、垂头仰卧位适用甲状腺、颈前路术、腭裂修 补，全麻扁桃体摘除，气管异物，食管异物 等手术。 方法及步骤： ①双肩下垫一肩垫（平肩峰），抬高肩部200， 头后仰； ②颈下垫一圆枕，防止颈部悬空； ③头两侧置小沙袋或头圈，固定头部，避免 晃动，术中保持头颈部正中过伸位，利于 手术操作； ④放置器械升降托盘（代替头架）。其余同 “水平仰卧位”。
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5、上肢外展仰卧位适用于上肢、乳房手术。 方法及步骤：
患侧上肢外展置于托手器械台上，外展部 不得超过90°，以免拉伤臂丛神经。其余同“水 平仰卧位”
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三、手术体位安置的目的
1、根据手术部位决定体位 2、方便手术的进行
3、避免因体位固定不当而发生的副作用
4、保证手术顺利进行 5、保证输液通畅
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四、体位摆放的标准
❖ 1、不影响呼吸 ❖ 2、不影响循环 ❖ 3、不压迫外周神经 ❖ 4、皮肤压力最小化 ❖ 5、勿肌肉骨骼的过度牵拉 ❖ 6、手术野暴露清楚 ❖ 7、便于手术麻醉 ❖ 8、满足个人需要
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一、体位摆放的原则
❖ 1、体位固定要牢固舒适 ❖ 2、保持呼吸道通畅 ❖ 3、铺单要平整、干燥、柔软 ❖ 4、大血管、神经无挤压 ❖ 5、上臂外展不超过90度，下肢约束带勿过紧 ❖ 6、四肢勿过分牵引 ❖ 7、病人体表勿接触金属 ❖ 8、充分显露术野便于医生操作
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二、注意事项
执行体位摆放的原则 体位摆放前再次查对手术部位，特别是左右侧手术 手术之前对患者进行准确的评估 麻醉后进行体位的摆放，摆放时麻醉医生应在场， 并密切监测患者的生命体征 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放 体位摆放过程中不过度暴露患者,并注意保暖 体位摆放时，动作应轻柔，避免拖、拉、拽等动作 根据病情，对受压部位采取防压疮措施 体位完成后应由术者证实其正确性