手术前准备和手术后处理
手术过程管理规范
手术过程管理规范手术是一项精细而复杂的医疗行为，涉及到医生、护士以及其他医疗人员的紧密配合和协作。
为了确保手术的安全与顺利进行，手术过程管理规范是必不可少的。
本文将从手术前准备、手术实施、手术后处理三个方面，探讨手术过程管理的规范要求。
一、手术前准备1. 术前准备会诊：在手术之前，主治医生应向患者充分解释手术的目的、风险以及可能的并发症，征得患者的同意，并与其他专科医生进行会诊，确保手术方案的准确性和可行性。
2. 患者评估和准备：手术前需要进行详细的患者评估，包括全面的病史询问、体格检查、必要的实验室检查和影像学检查。
同时，要对患者的情绪进行安抚与鼓励，为患者提供必要的准备指导，如禁食、穿戴手术衣物等。
3. 环境准备：手术室必须保持干净整洁，手术台、仪器设备和药品要按手术需要摆放妥当。
同时，必须营造良好的操作环境，确保手术团队的顺利开展工作。
二、手术实施1. 术前确认：手术团队在手术实施之前，必须进行手术项目、患者身份以及手术部位的术前确认。
确认的内容应在手术室内进行，包括术前会诊记录的再次核对和手术操作部位的定位。
2. 消毒操作：手术之前，应进行必要的手术部位消毒操作，严格按照规范执行，确保手术部位的无菌情况。
消毒操作要注意时间和方法的合理掌握，避免对患者造成不必要的伤害。
3. 手术巡视：手术过程中，主治医生要时刻密切关注患者的生命体征、手术操作过程以及各项监测指标的变化。
同时，手术团队要做好舒适性和安全性的控制，注意手术流程与手术操作的各个环节。
三、手术后处理1. 手术记录与清点：手术结束后，主治医生要及时、准确地记录手术过程、手术操作项目以及使用的器械和药物等情况。
同时，要进行手术巡视清点，确保无遗留物品，避免对患者的二次伤害。
2. 术后护理与观察：手术结束后，患者需要进行术后观察和护理。
护士要密切监测患者的生命体征，观察手术部位的情况，及时处理出现的问题和并发症。
同时，还要给予患者恰当的饮食与疼痛控制等护理措施。
手术前准备和手术后处理
手术后处理
（一）一般处理
１、体位；一般麻醉要求平卧６～８小 时，腰麻后平卧１２小时。
– 麻醉期过后，胸腹部手术：平卧位或半卧位。 – 根据不同手术，采用一些特殊体位：俯卧、 侧卧等。
２、活动和起床
尽早活动：肌肉的等长活动。尽早下床。
３、饮食和输液：
患者恢复正常饮食前需要补充机体所需 的能量、水、盐等。
（１）非胃肠道手术
对胃肠道影响小，局麻手术后可在术后 ２～４日进食，大手术可在胃肠道恢复 蠕动后进食。
（２）胃肠道手术
术后３～４天时，胃肠道恢复蠕动，排 气后，进流质饮食，１～２天后，改半 流质；７～９天改普食。
４、拆线
根据年龄、营养、有无感染等情况适当 延长。
– – – – 头部：４～５天 下腹部：６～７天 胸部、上腹部、背部、臀部７～９天 四肢１０～１２天
手术前准备和手术后处理
西医外科实验室 赵鲁夕
手术前准备
手术分类
１、择期手术：良性疾病，有时间充分 准备，对预后无影响。 ２、限期手术：恶性疾病，可充分准备， 但尽量快手术。 ３、急症手术：在最短时间内完成手术 的基本要求，立即手术。
手术前的一般准备
心理准备
（１）病人及其家属：对手术的必要性 和危险性有足够的认识。签字同意。 （２）医生：对手术重视，对术中、术 后可能发生的危险和并发症有充分认识 和准备，并于家属充分交流。
术后并发症 -- 尿路感染
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（二）术后不适的处理
疼痛：适当止痛。 发热：３天内可有吸收热，一般不进行特 殊处理。必要时应用退烧药物。 恶心、呕吐：查明原因
手术过程管理规范
手术过程管理规范一、引言手术过程管理是医疗机构中至关重要的一环。
它涉及到手术安全、手术质量以及患者的健康和生命安全。
为了确保手术过程的规范化和标准化，本文将详细介绍手术过程管理的各个方面，包括手术前准备、手术操作、手术后处理等内容。
二、手术前准备1. 患者评估和准备在手术前，医疗团队应对患者进行全面评估，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。
根据评估结果，医疗团队应制定个性化的手术计划，并向患者和家属提供充分的信息和解释。
2. 手术室准备手术室应保持清洁、整洁，并配备必要的手术器械、设备和药品。
手术室的温度、湿度和气流应符合相关标准，以确保手术环境的舒适和安全。
3. 手术团队准备手术团队应由经验丰富的医生、护士和技术人员组成。
在手术前，团队成员应进行充分的沟通和协调，明确各自的职责和任务，确保团队的高效运作。
三、手术操作1. 术前标识和确认在手术前，医疗团队应对患者进行术前标识，确认患者的身份、手术部位和手术内容。
这一步骤的目的是避免手术错误和误诊。
2. 感染控制手术过程中，医疗团队应严格遵守手卫生和无菌操作的原则，确保手术区域的无菌状态。
医护人员应正确佩戴手术衣、手套、口罩等防护装备，并采取适当的消毒和隔离措施。
3. 麻醉管理麻醉是手术过程中必不可少的一环。
麻醉团队应对患者进行全面评估，选择适当的麻醉方法，并确保麻醉操作的安全和有效性。
麻醉监测设备应正常运作，并进行实时监测。
4. 手术操作技术手术操作技术是手术过程中最核心的部分。
医生应根据手术计划和患者的具体情况，采用正确的手术方法和操作技术。
在手术过程中，医护人员应密切配合，确保手术的顺利进行。
四、手术后处理1. 术后监护手术结束后，患者应被转移到术后监护室进行密切监测和护理。
监护室应配备专业的护理人员和监护设备，确保患者的安全和舒适。
2. 术后评估和指导术后，医疗团队应对患者进行全面的术后评估，包括生命体征、疼痛程度、伤口情况等。
根据评估结果，医疗团队应制定个性化的术后护理计划，并向患者和家属提供必要的指导和建议。
医疗行业手术操作流程
医疗行业手术操作流程手术是医疗行业中一项重要的治疗方法，它涉及到复杂的操作流程和严格的操作规范。
本文将介绍医疗行业手术操作的流程，包括手术前准备、手术过程和手术后处理等环节。
一、手术前准备手术前准备是手术操作的重要环节，它包括对患者的评估和准备手术器械等工作。
首先，医生需要对患者进行详细的病史询问和体格检查，以评估患者的手术适应症和手术风险。
其次，医生还需根据手术类型和患者的具体情况，制定手术方案，并向患者和家属进行详细的解释和沟通。
在手术器械准备方面，医生需要根据手术类型和手术器械清单，准备所需的手术器械和消毒液等物品，确保手术器械的完整性和清洁度。
二、手术过程手术过程是手术操作的核心环节，它包括麻醉、手术切口、手术操作和手术监测等步骤。
首先，麻醉师根据患者的具体情况和手术类型，选择合适的麻醉方法，并对患者进行麻醉操作。
其次，医生根据手术方案和手术器械准备情况，进行手术切口和手术操作。
在手术切口方面，医生需要根据手术类型和手术部位，选择合适的切口位置和切口大小，并进行消毒和局部麻醉。
在手术操作方面，医生需要熟练掌握手术技巧，遵循操作规范，确保手术的安全和有效。
同时，医生还需进行手术监测，包括对患者生命体征的监测和手术进展的监测，及时发现和处理手术中的意外情况。
三、手术后处理手术后处理是手术操作的重要环节，它包括手术伤口处理、患者观察和护理等工作。
首先，医生需要对手术伤口进行处理，包括缝合伤口、敷料更换和伤口消毒等操作，以促进伤口愈合和预防感染。
其次，医生还需对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征和疼痛程度，及时处理并记录相关情况。
同时，医生还需向患者和家属进行详细的术后指导，包括饮食、活动和药物使用等方面，以促进患者的康复和恢复。
综上所述，医疗行业手术操作流程包括手术前准备、手术过程和手术后处理等环节。
在手术前准备方面，医生需要对患者进行评估和准备手术器械等工作。
在手术过程中，医生需要进行麻醉、手术切口、手术操作和手术监测等步骤。
手术过程管理规范
手术过程管理规范引言概述：手术是医疗领域中一项重要且复杂的治疗方法。
为了确保手术的安全和顺利进行，手术过程管理规范成为医疗机构必须遵循的重要标准。
本文将从手术前准备、手术室管理、手术操作、手术后处理以及手术风险管理五个方面，详细阐述手术过程管理规范。
一、手术前准备：1.1 患者评估：在手术前，医疗团队应对患者进行全面评估，包括患者的病史、体格检查和实验室检查等，以确保手术的适宜性和安全性。
1.2 手术安全检查：在手术开始前，医疗团队应进行手术安全检查，包括确认患者身份、手术部位、手术类型等，以避免手术差错和误操作。
1.3 手术准备工作：医疗团队应确保手术室设备和器械的完好性和有效性，准备好所需的药物和材料，并进行手术室的消毒和清洁工作，以提供一个安全、洁净的手术环境。
二、手术室管理：2.1 人员配备：手术室应配备足够数量和合格的医疗人员，包括麻醉师、手术护士、巡回护士等，以确保手术过程中的协同工作和安全性。
2.2 手术室设备：手术室应配备先进的手术设备和器械，包括手术台、监护设备、手术灯等，以满足手术的需求，并定期进行维护和检修。
2.3 感染控制：手术室应严格执行感染控制措施，包括手术室的洁净度要求、医护人员的手卫生和穿戴规范等，以防止术后感染的发生。
三、手术操作：3.1 无菌操作：医护人员在手术过程中应严格遵守无菌操作规范，包括正确佩戴手术衣、手套、口罩等，以减少手术切口感染的风险。
3.2 手术安全核查：在手术进行中，医疗团队应定期进行手术安全核查，包括手术部位标识、手术用药和器械核对等，以确保手术的准确性和安全性。
3.3 手术记录和标本管理：医护人员应及时记录手术过程中的关键信息，包括手术时间、手术步骤和操作细节等，同时正确标识和管理手术标本，以确保手术结果的准确性和可追溯性。
四、手术后处理：4.1 术后监护：手术结束后，医护人员应对患者进行全面的术后监护，包括观察患者的生命体征、处理术后并发症等，以确保患者的安全和康复。
术前术后护理操作规范制度
术前术后护理操作规范制度第一章总则第一条目的与依据为规范医院的术前术后护理操作，提高患者的手术安全性和病愈效果，订立本规程。
本规程依据国家相关法律法规、卫生部门的政策法规以及医院的管理规定订立。
第二条适用范围本规程适用于医院的全部科室和工作人员在患者的术前术后护理工作中的操作。
第三条定义1.术前护理：指手术准备阶段，包含患者的入院接待、术前评估、手术准备、术前用药等工作。
2.术后护理：指手术结束后的护理工作，包含患者的察看、病愈护理、病情评估、出院引导等工作。
第二章术前护理操作规范第四条入院接待1.确保医院入口处有专人接待患者，并供应帮忙和引导。
2.依据患者的手术类型和需求，布置合适的床位，确保良好的护理环境。
3.依据患者的病情，取得相关病历和检查资料，并完善患者的电子病历信息。
第五条术前评估1.依据患者的手术类型，进行相应的术前评估，包含生命体征、病史及过敏史、疼痛评估、营养状态、皮肤完整性等内容。
2.患者有特殊情况时，及时通知主治医生和相关科室进行评估，并做好相应的处理和布置。
第六条手术准备1.依照规定的时间布置患者禁食和禁水，并告知患者及家属注意事项。
2.依据患者的手术类型和需求，准备相应的手术器械、药品和料子。
3.准备术前药物，包含冷静药物、止痛药物、抗生素等，依照规定时间予以患者。
第七条术前用药1.依据患者的病情和手术类型，依照规定予以术前用药，包含抗生素防备用药、止痛药物等。
2.给药前核对患者的身份和药品信息，并依据医嘱正确给药。
3.记录药物的使用情况，包含药品名称、剂量、给药途径等。
第三章术后护理操作规范第八条察看和监测1.术后患者的生命体征监测必需在规定时间内进行，包含血压、脉搏、呼吸、体温等指标。
2.依据患者的手术类型和术后病情，进行相应的病情察看和监测，包含尿量、伤口引流液、呼吸情况等。
3.发现异常情况时，及时记录并报告主治医生，做好相应的处理和护理措施。
第九条病愈护理1.依据患者的术后病情和病愈需求，订立合理的病愈护理计划。
手术前准备和手术后处理 ppt课件
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4.呼吸功能障碍：哮喘、肺气肿 肺功能与动脉血气分析、肺最大通气量关系
项目
肺功能
正常
轻度不全
氧分压（KPa） >9.3（12) 8.0
氧饱和度（％） >90
90
二氧化碳分压（KPa） 5.2（5.3） 6.4
最大通气量（％） >70
60~70
重度不全 <6.6 <84 >7.1 <60~40
异常 病史、体检 抗凝治疗患者 急症手术输血浆制品
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10.下肢深静脉血栓形成的预防：有一定的发生率和死亡 率
大手术时应预防
危险因素：年龄>40岁、肥胖、有血栓形成病史、静 脉曲张、吸烟、大手术（特别是盆腔，下肢，癌肿手 术）、长时间全麻手术和血液学异常（超高黏度综合 征）
形成于深静脉，血栓脱落肺动脉栓塞（致命）
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二.特殊准备
1.营养不良:低蛋白血症。 30～35g/L－－－富含蛋白质饮食 <30g/L－－－输血浆、白蛋白
2.高血压：< 160/100mmHg
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3.心脏疾病：心梗>6月
长期使用低盐饮食和利尿药物
贫血
心律失常：房颤伴心室率增快；冠心病伴心动 过缓
急性心肌梗死6月内，不宜施行择期手术；心 力衰竭控制3～4周
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六.缝线拆除
1.头、面、颈手术4～5天 2.下腹部、会阴部手术 6～7天 3.胸部、上腹部、背部、臀部 7～9天 4.四肢手术 10～12天 5.减张缝线 14天
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第三节 手术后并发症的防治
1 手术后出血 2 切口感染 3切口裂开 4肺部感染和肺不张 5尿路感染
手术前准备和手术后处理[1]
![手术前准备和手术后处理[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/cc39030bb4daa58da0114a3b.png)
滨州医学院教学（实验）教案备课笔记一、教材：周荣祥，毛宾尧主编《外科学总论学习指导》，人民卫生出版社，1999年8月，第一版。
二、章节：第四节术前准备和术后处理三、主要内容及要求主要内容：一、手术前准备（一）心理准备（二）手术时机的选择１、急症手术２、限期手术３、择期手术（三）提高手术耐受力的准备１、一般准备２、特殊准备（四）术前讨论术前的其他准备工作二、手术后处理（一）术后医嘱（二）术后监护及一般监护（三）体位（四）活动和起床（五）饮食和输液（六）引流物的处理（七）常见不适的处理（八）拆线和切口愈合三、手术后并发症及防治（一）手术后出血（二）切口感染（三）切口裂开（四）肺不张和肺部感染（五）尿路感染（六）下肢深静脉血栓形成目的要求：树立围手术期处理重要性的概念，并学会手术前准备、手术后处理和术后常见并发症的防治。
四、课后思考内容１、如何才能减少术后不适的发生２、如何预防术后并发症五、参考书齐秀申，王国柱，钟启芳，丛雅琴主编《临床见习指导》，山东科技技术出版社，1997年8月，第一版手术前准备和手术后处理（讲稿）第一节目的和要求手术室外科治疗的主要手段，同时也是一种创伤。
病人在原有疾病的基础上，再受到手术和麻醉的影响，常可引起机体机能、代谢的失调，增加感染的机会。
周密的术前准备和正确的术后处理，可以提高病人对手术的耐受力，降低手术的死亡率，以保证手术的成功。
同时又可减少手术并发症的发生，使病人尽快的康复，是手术治疗中的重要环节。
本章实习的目的是使学生树立围手术期处理重要性的概念，并学会手术前准备、手术后处理和术后常见并发症的防治。
第二节手术前准备一、心理准备术前应根据病人的不同情况进行必要的谈话，解释手术的必要性和相对把握性。
态度应认真、亲切，语气中肯、理解，使病人树立信心，配合手术，乐观支持，常可收到良好的效果。
对截肢术、腹部结肠造口术，必须征得病人的同意。
对家属及单位负责人，应实事求是地介绍病情、治疗方法、手术预期效果、可能发生的手术、麻醉意外及术后并发症等，取得他们的支持和理解，并由亲属或单位负责人前手术协议书。
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一、手术前准备1、一般准备：心理准备、生理准备2、特殊准备：营养不良、高血压、心脏病、呼吸功能障碍、肝疾病、肾疾病、肾上腺皮质功能不足、糖尿病手术分类1、择期手术：施行手术的迟早，不致影响治疗效果——充分的手术前准备2、限期手术：手术时间可以选择，但不宜过久延迟——应在这一段时间内尽可能做到充分准备3、急症手术：需在短时间内迅速手术——根据病情重点进行必要的准备病人对手术的耐受力分类1、耐受力良好：病人的全身情况较好，外科疾病对全身只有较少的影响，重要器官无器质性病变或其功能处于代偿状态2、耐受力不良：病人的全身情况欠佳，外科疾病已对全身造成明显影响或重要器官有器质性病变，功能濒于或已有失代偿的表现预防性应用抗生素1、涉及感染灶或切口接近感染区域的手术2、肠道手术的准备3、操作时间长的大手术4、污染的创伤，清创时间较长或难以彻底清创者5、癌肿手术或血管手术胃肠道手术病人手术前1－2日开始进流质饮食，其他手术饮食不必限制，但从术前12小时开始禁食，4小时开始禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎，必要时可用胃肠减压；对一般性手术，手术前一日应做肥皂水灌肠，如施行的是结肠直肠手术应于手术前开始口服肠道制菌药物以减少术后感染：单服卡那霉素1.0克每小时1次四次以后每6小时1次共用72小时，新霉素总量9克前5次每小时1次后4次每2小时1次，链霉素0.5克每天2次共用3天，甲硝唑0.4克每天3次共用3天特殊准备1、营养不良的病人常蛋白质缺乏，往往伴有血容量减少，因而耐受失血休克的能力降低，也常引起组织水肿影响愈合，还容易并发脓毒血症，应尽可能给予补充，最好能达到正氮平衡2、血压过高者诱导麻醉和手术应急可并发脑血管意外和充血性心力衰竭等危险，术前应适当应用降血压药物，使血压控制在一定水平，但并不要求降至正常后才手术，病人血压在21.3-13.3kpa以下可不必特殊准备3、心脏病人施行手术的死亡率是无心脏病的2.8倍，心脏病的类型与手术耐受力有关，术前准备注意事项：1）长期使用低盐饮食和利尿药物水电解质失衡的病人手术应予以纠正；2）贫血病人携氧能力差，对心肌供氧有影响，手术前应少量多次输血矫正；3）心律失常者根据不同原因区别对待，偶发室性期外收缩不需特殊处理，心房纤颤伴心室率在每分钟100次以上用西地兰0.4mg 加入25%GS20ml中静脉缓慢推注或口服心得安10mg tid 尽可能将心率控制在正常范围。
老年冠心病患者心室率在每分钟50次以下术前可皮下注射阿托品0.5-1mg以加快心率。
急性心肌梗塞病人6个月以内不施行择期手术，6个月以上只要无心绞痛发作在监测条件下可施行手术，心力衰竭病人最好控制3－4周后再施行手术4、呼吸功能障碍。
主要的表现是稍微运动后就会发生呼吸困难，常见原因阻塞性肺换气不足如肺气肿哮喘，严重肺功能不全或极差的病人手术前并发感染者必须采取措施控制感染，否则不能施行手术，手术前准备：1停止吸烟练习深呼吸和咳嗽2应用麻黄素氨茶碱等支气管扩张剂以及异丙基肾上腺素雾化吸入等，痰稠厚病人可采用蒸汽吸入，口服氯化铵或碘化钾使痰液稀薄，经常咳浓痰的病人术前3－5日应使用抗生素并做体位引流3经常发作哮喘应口服地塞米松4麻醉前给药量要少，度冷丁比吗啡好，具有支气管解痉作用，适量用阿托品以免增加痰的粘稠度5、肝疾病。
常见的是肝炎和肝硬化，轻度肝功损害不影响手术耐受力，重度或濒于失代偿必须经过长时间严格准备。
急性肝炎除急症抢救外都不宜施行手术，凡有肝病的病人应通过各种途径改善全身情况，增加肝糖元储备量，必要时每天注射10%GS1000ml 胰岛素20U 10%氯化钾20ml 还可输20%白蛋白少量多次输新鲜血及各种维生素6、肾疾病。
如有胸腹水时应在限钠的基础上应用利尿剂或醛固酮等，肾功能的损害程度可根据24小时内生肌酐扩清率和血尿素氮测定值判断，大致可分为轻、中和重度，轻中度肾功损害适当内科处理都能较好耐受手术，重度损害者只要在有效的透析处理下仍能相当安全地耐受手术7、肾上腺皮质功能不足。
除慢性肾上腺皮质功能不足外，凡正在应该激素治疗或在6－12个月内曾用激素治疗超过1－2周者肾上腺皮质功能就可能受到不同程度的抑制，因此手术前2日开始每日给用氢化可的松100mg 第三日（手术当日）300mg 术中出现低血压时可静脉注射100mg 术后每日100-200mg 直至手术性应急过去后停止8、糖尿病。
糖尿病病人对手术耐受力差，术前应控制血糖，纠正水电解质代谢失调和酸中毒，改善营养状态，施行有感染可能的手术术前应使用抗生素，施行大手术前要求：1）血糖稳定于轻度升高状态（5.6－11.2mmol/L），尿糖+－++ 2）病人原用降血糖药或长效胰岛素应改为胰岛素，每4－6小时皮下注射1次，控制血糖、尿糖于上述水平3）手术当日尽早施行手术。
取血做禁食血糖测定后，开始静脉滴注5%GS，皮下注射胰岛素，其用量为平时清晨胰岛素用量的1/3-2/3。
如手术时间很长，在输给的溶液内加用胰岛素，葡萄糖与胰岛素的比例为5:1 4）术后，胰岛素的用量，根据4－6小时尿糖测定给予（尿糖++++15U +++10U ++5U +不用）如尿酮阳性胰岛素剂量还要加5U二、手术后处理病人手术完毕回病房前要准备床位和手术后所需要的用具，如胃肠减压装置输液架氧气等，回病房后要轻柔平稳地搬上床，接好各种引流管，做好保暖工作，但在病人麻醉尚未消失或清醒前不要贴身放热水袋以免烫伤，凡是施行中小手术病情平稳者手术当日每2-4小时测量P、R、BP一次，大手术或有可能发生内出血气管压迫者应每30-60分钟测量一次并予以记录，部分病人最好送入ICU病房直到病情稳定。
手术后早期病人因切口疼痛医务人员应在多方面给予帮助直到病人生活能自理。
1、卧位。
根据病人麻醉手术部位与体型的不同，全麻尚未清醒的病人应平卧头偏向一侧，使口腔内的分泌物或呕吐物易于排出；蛛网膜下腔麻醉，亦应平卧或头低卧位12小时，以防头痛；全麻清醒后蛛网膜下腔麻醉12小时后硬脊膜外腔麻醉局部麻醉等根据手术的需要安置卧位：颅脑手术后无昏迷或休克者取15-30度头高脚低斜坡位，颈胸手术后多采用高半坐位卧式以利于呼吸，腹部手术后多采用低半坐位卧式以减少腹壁张力，脊柱或臀部手术后采用俯卧或仰卧位。
任何卧位都应使病人舒适照顾到内脏的生理活动和便于做适当的活动；休克的病人取下肢抬高20度头部和躯干同时抬高5度左右卧位；肥胖病人取侧卧位有利于呼吸和静脉回流2、活动和起床。
手术后的病人原则上应早期活动，早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进伤口愈合，减少因下肢静脉淤血而发生血栓，还有利于肠道和膀胱功能的恢复减少腹胀和尿潴留。
手术后2-3日开始病人可试行离床活动3、饮食和输液。
何时开始饮食可根据下列情况掌握：非腹部小手术术后即可进食，大手术要到2-4日后方可进食，局部麻醉手术后即可随病人要求给予饮食，蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉在术后3-6小时根据病人需要进食，全身麻醉者需待麻醉清醒无恶心呕吐反应后方可进食，腹部手术尤其是胃肠道手术后应在肠道功能恢复肛门排气后开始进少量流质饮食逐步增加到全量流质第5-6日开始进半流质第7-9日恢复普通饮食；禁食期间和开始进食的时候应经静脉输液补充水电解质和营养4、拆线和切口愈合的记录。
根据切口的部位局部血液供应和病人的年龄拆线时间分为：头、面、颈部4-5天下腹、会阴部6-7天上腹、背、臀部7-9天四肢10-12天减张缝合14天有时还可采用间隔拆线延迟拆线；切口愈合只限于记录初期完全缝合的切口，这种切口分为三类：清洁切口用I代表指缝合的无菌切口可能污染的切口用II代表指手术时可能带有污染的缝合切口污染切口可用III代表指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口切口的愈合分三期：甲级愈合指愈合优良没有不良反应的初期愈合乙级愈合指愈合处有炎症反应丙级愈合指切口化脓需作切开引流的切口5、引流物的处理。
引流物的品种繁多，一般置于体腔和空腔脏器，要经常检查引流管有无阻塞、扭曲和脱出，妥善固定在体外的部分，观察记录引流的量、颜色变化。
拔除引流管的时间：乳胶片术后1-2天烟卷式引流4-7天胃肠减压肛门排气后6、各种不适的处理。
1）疼痛。
麻醉作用消失后病人开始感到切口疼痛，24小时最为剧烈，2-3日后疼痛明显，疼痛除造成病人痛苦外重者还可影响各器官的生理功能，必须有效地解除。
小手术后可口服止痛片和可待因，大手术1-2日内常需用度冷丁肌肉或皮下注射必要是可间隔4-6小时重复使用；2）发热。
发热可能是术后最常见的症状，变化幅度0.5-1度属正常范围，超过1度应注意寻找原因，可能的原因有感染、致热原、脱水，术后24小时内的发热常常是由于代谢性或分泌异常、肺不张和输血反应，术后3-6日的发热要警惕感染可能，用塑料导管输液者会引起静脉炎甚至败血症，留置导尿管容易并发尿路感染，手术切口和肺部的感染依然是常见原因，如果发热持续不退，要密切注意是否有更为严重并发症所引起，如腹部手术后的残余脓肿等。
对术后发热应从病史和手术后不同阶段可能引起发热原因的规律进行分析选择检查，在明确诊断的前提下做针对性治疗；3）恶心呕吐。
术后恶心呕吐常是麻醉反应，麻醉作用消失后即可停止，还可因为颅内高压、糖尿病酸中毒、尿毒症、低钾低钠等，如腹部手术后反复呕吐有可能是急性胃扩张和肠梗阻，一时原因不明可给阿托品、奋乃静或氯丙嗪等治疗；4）腹胀。
手术后腹胀是由于术后胃肠功能受抑制，肠腔内积气过多所致。
严重腹胀可使膈肌抬高影响呼吸功能，也可压迫下腔静脉影响血液回流，还可影响胃肠吻合口和腹壁切口的愈合。
手术后数日不排气兼有腹胀没有肠鸣音可能是腹膜炎或其它原因所致的肠梗阻，如腹胀伴有阵发性绞痛肠鸣亢进甚至出现气过水声或金属音多是粘连性或其它原因所致的机械性肠梗阻。
手术后腹胀可应用持续胃肠减压、放置肛管高渗低压灌肠有时尚需再次手术，如非胃肠道手术可用新斯的明每四小时一次直至肛门排气；5）呃逆。
可能是膈肌或神经中枢直接受到刺激所引起，如胃肠手术后的胃积气、积液、残气、膈下感染、吻合口漏、十二指肠残端漏等，术后早期发生呃逆者可采取压迫眶上缘、短期内吸入二氧化碳、抽吸胃内积气积液、给予安眠镇静药或解痉药物，未发现明显原因一般处理无效者可在颈部做膈神经封闭。
6）尿潴留。
常见原因为全麻腰麻后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛以及不习惯床上排尿等。
处理尿潴留应首先安定病人情绪，增加病人自行排尿的信心，还可采用下腹部热敷、用止痛镇静药物解除切口疼痛或用氨甲酰胆碱促使病人排尿，若无禁忌可协助病人坐于床沿或站立床边排尿，如上述措施仍无效果可在严格无菌条件下导尿。